Acessibilidade / Reportar erro

Non-literal language and semantic dementia

Linguagem não literal e Demência Semântica

ABSTRACT

Semantic dementia is characterized by fluent, phonologically adequate speech with various anomias and semantic paraphasias. Performance on semantic tasks is well documented in these patients, although little is known regarding performance on more complex language tasks, such as those involving non-literal language (interpretation of metaphors and proverbs and recognition of irony).

Objective:

To report the investigation of non-literal language in cases of semantic dementia.

Methods:

Two cases of semantic dementia were investigated for the presence of deficits in non-literal language abilities using the screening test for Alzheimer's disease with proverbs, metaphor test and irony test.

Results:

Both patients were found to have low performance on the tests applied, particularly for interpretation of proverbs.

Conclusion:

This poor performance was attributed largely to the characteristic semantic changes of the disease, but some frontal symptoms inherent to other forms of frontotemporal lobar degeneration were also observed which interfered in the testing, such as negativism, reduced attention span, concretism and perseverations.

Key words:
frontotemporal lobar degeneration; language; language tests; semantic dementia.

RESUMO

A demência semântica é caracterizada por fala fluente e adequada fonologicamente e com diversas anomias e parafasias semânticas. O desempenho em tarefas semânticas é bem documentado nestes pacientes, porém pouco se sabe acerca do desempenho em tarefas linguísticas mais complexas, como naquelas que envolvem linguagem não literal (interpretação de metáforas e provérbios e reconhecimento de ironias).

Objetivo:

Relatar a investigação da linguagem não-literal em casos de demência semântica.

Métodos:

Dois casos de demência semântica foram investigados para a presença de déficits em habilidades de linguagem não-literal, usando o teste de triagem para a doença de Alzheimer com provérbios, teste de metáforas e teste de ironia.

Resultados:

Verificou-se que ambas as pacientes apresentaram baixo desempenho nos testes aplicados, principalmente na interpretação de provérbios.

Conclusão:

O baixo desempenho foi atribuído especialmente às alterações semânticas características da doença, porém também foram observados sintomas frontais característicos de outras formas de degeneração lobar frontotemporal que interferiram na testagem como negativismo, redução do fôlego atencional, concretismo e perseverações.

Palavras-chave:
degeneração lobar frontotemporal; linguagem; testes de linguagem; demência semântica.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

REFERENCES

  • 1
    Neary D, Snowden J, Mann D. Frontotemporal dementia. Lancet Neurol 2005;4:771-780.
  • 2
    Reilly J, Rodriguez AD, Lamy M & Neils-Strunjas J. Cognition, language and clinical pathological features of non-Alzheimer's dementias: An overview. J Commun Disord 2010;43:438-452.
  • 3
    Snowden JS, Goulding PJ, Neary D. Semantic dementia: A form of circumscribed cerebral atrophy. Behav Neurol 1989;2:167-182.
  • 4
    Caixeta L, Mansur LL. Demência Semântica: avaliação clínica e de neuroimagem. Arq Neuropsiquiatr 2005;63:348-351.
  • 5
    Lambon Ralph MA, Patterson K. Generalization and differentiation in semantic memory: Insights from semantic dementia. Ann New York Acad Sci 2008;1124:61-76.
  • 6
    Neary D, Snowden JS, Gustafson L, et al. Frontotemporal lobar degeneration: A consensus on clinical diagnostic criteria. Neurology 1998;51: 1546-1554.
  • 7
    Santos MTF, Sougey EB, Alchieri JC. Validity and reliability of the screening test for Alzheimer's disease with proverbs (STADP) for the elderly. Arq Neuropsiquiatr 2009;67:836-842.
  • 8
    Wiig EH, Secord W. Test of Language Competence - Expanded Edition. Sydney, The Psychological Corporation; 1989.
  • 9
    Eviatar Z, Just MA. Brain correlates of discourse processing: An fMRI investigation of irony and conventional metaphor comprehension. Neuropsychologia 2006;44:2348-2359.
  • 10
    Ash S, Moore P, Antani S, MCCawley G, Work M, Grossman M. Trying to tell a tale: discourse impairments in progressive aphasia and frontotemporal dementia. Neurology 2006;66:1405-1413.
  • 11
    Blair M, Marczinskj CA, Davis-Faroque N, Kertesz A. A longitudinal stydy of language decline in Alzheimer's disease and frontotemporal dementia. J Int Neuropsychol Soc 2007;13:237-245.
  • 12
    Eslinger PJ, Moore P, Troiani V, Antani S, Cross K, Kwok S, Grossman M. Oops! Resolving social dilemmas in frontotemporal dementia. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007;78:457-460.
  • 13
    Báez S, Mendoza L, Reyes P, Matallana D, Montañés P. Interpretación de refranes y enfermedad de Alzheimer. Rev Neurol 2009;49:566-572.
  • 14
    Jefferies E, Lambon Ralph MA. Semantic impairment in stroke aphasia versus semantic dementia: a case-series comparison. Brain 2006;129: 2132-2147.
  • 15
    Schmidt GL, Seger CA. Neural correlates of metaphor processing: The roles of figurativeness, familiarity and difficulty. Brain Cogn 2009;71: 375-386.
  • 16
    Rankin KP, Salazar A, Gorno-Tempini ML, et al. Detecting sarcasm from paralinguistic cues: Anatomic and cognitive correlates in neurodegenerative disease. Neuroimage 2009;47:2005-2015.
  • 17
    Rabinovici GD, Miller BL. Frontotemporal lobar degeneration: Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis and Management. CNS Drugs 2010;24:375-398.

Publication Dates

  • Publication in this collection
    Dec 2013

History

  • Received
    28 Jan 2013
  • Accepted
    03 Nov 2013
Academia Brasileira de Neurologia, Departamento de Neurologia Cognitiva e Envelhecimento R. Vergueiro, 1353 sl.1404 - Ed. Top Towers Offices, Torre Norte, São Paulo, SP, Brazil, CEP 04101-000, Tel.: +55 11 5084-9463 | +55 11 5083-3876 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revistadementia@abneuro.org.br | demneuropsy@uol.com.br