Argumentos morais sobre inclusão/exclusão de idosos na atenção à saúde

Moral arguments about inclusion/exclusion of elderly people in health care

Los argumentos morales sobre la inclusión/exclusión de personas mayores en el cuidado de la salud

Resumos

O rápido envelhecimento populacional é a transformação demográfica mais significativa nos países em desenvolvimento. Grande parte dos pacientes internados nos centros hospitalares é de idosos, dispostos a se submeter a tratamento com a condição de retornar, após a alta, a um estado funcional de saúde semelhante ao prévio. Neste contexto, o atendimento às necessidades da população precisa de formação bioética adequada dos recursos humanos na área da saúde, voltada para a geriatria, inclusive no centro de tratamento intensivo (CTI). Mas na decisão da admissão do idoso nesses centros, os aspectos morais acabam sendo, sem justificativa cogente, subsumidos aos aspectos puramente técnicos, o que pode influenciar de maneira discriminatória a decisão, prejudicando, indevidamente, a população idosa. No presente trabalho serão abordados e criticados seis argumentos morais propostos contra a internação hospitalar do paciente geriátrico no CTI, à luz das ferramentas da bioética principialista e da bioética de proteção.

Bioética; Ética; Ética médica; Idoso; Terapia intensiva; Tomada de decisões

The fast population aging is the most significant demographic change observed in developing countries. Most patients admitted in hospital centers are the elderly, who are willing to submit themselves to treatments in order to return, after discharge, to a functional health status that is similar to the previous one. In this context, attention to the needs of population requires a proper bioethics training of human resources in health care toward geriatrics, including the Intensive Care Unit (ICU). However in the decision of elderly ICU admission, the moral aspects end up being subsumed to the purely technical aspects, with no cogent justification, what may influence the decision in a discriminatory manner, affecting the elderly population. In the present work, six moral arguments against the proposed hospital admission of geriatric patient into the ICU will be addressed and criticized in light of the tools of principlist bioethics and bioethics of protection.

Bioethics; Ethics; Ethics medical; Aged; Intensive care; Decision making

El rápido envejecimiento es el cambio demográfico más notable observado en los países en desarrollo. La mayoría de los pacientes que ingresan en centros hospitalarios es de ancianos que están dispuestos a someterse a un tratamiento para volver, después de su alta, a un estado funcional similar a la salud anterior. En este contexto, la atención a las necesidades de la población necesita una formación en bioética adecuada de los recursos humanos de salud que enfrentan la geriatría, incluso la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Pero la decisión del anciano ingreso en la UCI, los aspectos morales llegan a ser, sin una justificación convincente, subsumido a los aspectos puramente técnicos, que pueden influir en la decisión de manera discriminatoria, dañando, indebidamente, la población anciana. En este trabajo se discuten y critican seis argumentos morales contra la admisión de ancianos en la UCI a la luz de las herramientas de la bioética principialista y de la bioética de protección.

Bioética; Ética; Ética médica; Ancianos; Cuidados intensivos; Toma de decisiones

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  17 Out 2013
• Data do Fascículo
  Ago 2013

Histórico

• Recebido
  17 Ago 2012
• Aceito
  14 Maio 2013
• Revisado
  21 Mar 2013