Efeitos da estimulação gustativa nos estados comportamentais de recém-nascidos prematuros

Medeiros, Andréa Monteiro Correia; Leite de Sá, Thalyta Prata; Alvelos, Conceição Lima; Raposo, Oscar Felipe Falcão

Resumos

OBJETIVO: Observar os estados comportamentais apresentados por recém-nascidos prematuros a partir de oferta de estímulos gustativos. MÉTODOS: Estudo experimental, analítico, duplo cego. Participaram 90 recém-nascidos prematuros nascidos em uma maternidade pública de Sergipe. O teste foi filmado, dividido em três etapas de cinco minutos. Na primeira e na última, não houve estímulo; na segunda aconteceu estimulação gustativa, sendo que os recém-nascidos foram divididos em dois grupos (água ou sacarose para análise 12%). Os estados comportamentais observados foram sono profundo, sono leve, sonolento, alerta, irritado/agitado e choro. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: No grupo sacarose houve correlação forte nos estados comportamentais sono leve e alerta, durante e após a estimulação, e redução de correlação nos estados sonolento, agitado/irritado e choro. Já no grupo água, após a estimulação houve aumento de correlação nos estados agitado/irritado e choro. CONCLUSÃO: A permanência ou mudança do estado comportamental do recém-nascido prematuro foi influenciada positivamente pela administração de estímulo gustativo, apontando para o possível uso da sacarose na contribuição de estados comportamentais favoráveis nessa população.

Fonoaudiologia; Neonatologia; Comportamento; Recém-nascido; Prematuro; Sacarose

PURPOSE: To observe the behavioral states presented by premature newborns in response to gustatory stimulation. METHODS: Experimental, analytical and double-blind study. Ninety premature newborns born in a public maternity hospital in Sergipe took part in the test which was filmed and divided into three parts of five minutes. In the first and last, there was no stimulus; in the second, the gustatory stimulation was applied and the newborn children were divided into two groups (water or analysis for sucrose 12%). The observed behavioral states were deep sleep, light sleep, drowsy, alert, agitated/irritated and crying. The data were statistically analyzed. RESULTS: In the sucrose group, during and after stimulation, the correlation was strong in the light sleep and alert behavioral states and decreased in the drowsy, agitated/irritated and crying states. In the water group there was an increase in correlation in the agitated/irritated and crying states after stimulation. CONCLUSION: The continuity or change of the behavioral state of the premature newborns was positively influenced by the administration of gustatory stimulus, pointing to the possibility of using sucrose in benefit of the favorable behavioral states of that population.

Speech, language and hearing sciences; Neonatology; Behavior; Newborn; Premature; Sucrose

¹
Brasil, Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso: Método Canguru. 2ª. ed. Brasília, Ministério da Saúde, 2011. 203p.
²
Medeiros AMC. Contato das mãos com a região oral, protrusão de língua e movimentos de sucção em recém-nascidos humanos, a partir da estimulação oro gustativa. [tese]. São Paulo: Instituto de Psicologia. NEC – Neurociências e Comportamento. Universidade de São Paulo, 2002. 178p.
³
Csillag S. Os três primeiros dias de vida: uma observação dos estados comportamentais do bebê recém-nascido. [tese] São Paulo: Instituto de Psicologia. Universidade de São Paulo, 1997. 231p.
⁴
Fernandes AM. The efficacy of kangaroo mother care, sucrose and pacifier to reduce responses of preterm infants to procedural pain. [tese]. Lisboa: Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Universidade de Lisboa, 2010. 273p.
⁵
Fonseca LMM, Scochi CGS. Cuidados com o bebê prematuro: orientações para a família. 2a. ed. Ribeirão Preto, SP: FIERP, 2005.
⁶
Madureira KT. Efeitos da posição canguru na resposta fisiológica e no estado comportamental de recém-nascidos prematuro de muito baixo peso em ventilação mecânica. [dissertação] Belo Horizonte: Escola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional, Universidade Federal de Minas Gerais, 2010.
⁷
Gaspardo CM, Martinez FE, Linhares MBM. Cuidado ao desenvolvimento: intervenções de proteção ao desenvolvimento inicial de recém-nascidos pré-termo. Rev Paul Pediatr. 2010;28(1):77-85.
⁸
Silva TM, Chaves EMC, Cardoso MVLML. Dor sofrida pelo recém-nascido durante a punção arterial. Esc Anna Nery. 2009Out-Dez;13(4):726-32.
⁹
Barbosa VC, Formiga CKMR, Linhares MBM. Avaliação das variáveis clínicas e neurocomportamentais de recém-nascidos pré-termo. Rev Bras Fisioter. 2007Jul-Ago;11(4):275-81.
¹⁰
Araújo BBM, Rodrigues BMRD. Vivências e perspectivas maternas na internação do filho prematuro em Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. Rev Esc Enferm USP 2010; 44(4):865-72.
¹¹
Souza NL, Araújo ACPF, Costa ICC, Carvalho JBL, Silva MLC. Representações de mães sobre hospitalização do filho prematuro. Rev Bras Enferm. 2009Set-Out;62(5):729-33.
¹²
Marques PA, Melo ECP. O processo de trabalho em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Rev Esc Enferm USP. 2011;45(2):374-80.
¹³
Silva-Munhoz LF, Bühler KEB. Achados fluoroscópicos da deglutição: comparação entre recém-nascidos pré-termo e recém-nascidos de termo. J. Soc. Bras. Fonoaudiol. 2011; 23(3):206-13.
¹⁴
Moura LTL, Tolentino GM, Costa TLS, Aline A. Atuação fonoaudiológica na estimulação precoce da sucção não-nutritiva em recém-nascidos prematuro. Rev CEFAC. 2009;11(Supl3):448-56.
¹⁵
Aquino, FM, Christoffel, MM. Dor neonatal: medidas não-farmacológicas utilizadas pela equipe de enfermagem. Rev Rene. 2010;11:169-77.
¹⁶
Blasco PG, Levites MR, Mônaco C. Açúcar reduz sinais de dor na vacinação de bebês. Diagn Tratamento. 2009Jan-Mar;14(1):31.
¹⁷
Gaspardo CM, Linhares MBM, Martinez FE. A eficácia da sacarose no alívio de dor em neonatos: revisão sistemática da literatura. J Pediatr. (Rio J.) 2005Nov-Dez;81(6):435-42.
¹⁸
Gaspardo CM, Miyase CI, Chimello JT, Martinez FE, Linhares MBM. Is pain relief equally efficacious and free of side effects with repeated doses of oral sucrose in preterm neonates?. PAIN. 2008Jul;137(1):16-25.
¹⁹
Gibbins S, Stevens B, Hodnett E, Pinelli J, Ohlsson A, Darlington G. Efficacy and safety of sucrose for procedural pain relief in preterm and term neonates. Nur Res. 2002Nov-Dec;51(6):375-82.
²⁰
Gibbins S, Stevens B. The influence of gestational age on the efficacy and short-term safety of sucrose for procedural pain relief. Adv Neonatal Care. 2003Oct;3(5):241-9.
²¹
Allen KD, White DD, Walburn JN. Sucrose as an analgesic agent for infants during immunization injections. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996;150(3):270-4.
²²
Acharya AB, Annamali S, Taub NA, Field D. Oral sucrose analgesia for preterm infant venepuncture. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004;89(1)F178.
²³
Medeiros AMC. A existência de "Sistema sensório-motor integrado" em recém-nascidos humanos. Psicol USP. 2007;18(2):11-33.
²⁴
Dancey CP, Reidy J. Estatística sem matemática: usando SPSS para Windows. 3a. ed. Porto Alegre: Artmed. 2006.
²⁵
Andrade ISN, Guedes ZCF. Sucção do recém-nascido prematuro: comparação do método Mãe-Canguru com os cuidados tradicionais. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2005Jan-Mar;5(1):61-9.
²⁶
Davim RMB, Enders BC, Silva RA. Mothers' feelings about breastfeeding their premature babies in a rooming-in facility. Rev Esc Enferm USP. 2010Sep;44(3):713-8.
²⁷
Abad F, Diaz NM, Domenech E, Robayna M, Rico J. Oral sweet solution reduces pain-related behaviour in preterm infants. Acta Paediatr. 1996Jul;85(7)854-8.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
17 Jun 2013
Data do Fascículo
Mar 2013

Histórico

Recebido
10 Jul 2012
Aceito
04 Fev 2013

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[1] ¹
Brasil, Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso: Método Canguru. 2ª. ed. Brasília, Ministério da Saúde, 2011. 203p.

[2] ²
Medeiros AMC. Contato das mãos com a região oral, protrusão de língua e movimentos de sucção em recém-nascidos humanos, a partir da estimulação oro gustativa. [tese]. São Paulo: Instituto de Psicologia. NEC – Neurociências e Comportamento. Universidade de São Paulo, 2002. 178p.

[3] ³
Csillag S. Os três primeiros dias de vida: uma observação dos estados comportamentais do bebê recém-nascido. [tese] São Paulo: Instituto de Psicologia. Universidade de São Paulo, 1997. 231p.

[4] ⁴
Fernandes AM. The efficacy of kangaroo mother care, sucrose and pacifier to reduce responses of preterm infants to procedural pain. [tese]. Lisboa: Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Universidade de Lisboa, 2010. 273p.

[5] ⁵
Fonseca LMM, Scochi CGS. Cuidados com o bebê prematuro: orientações para a família. 2a. ed. Ribeirão Preto, SP: FIERP, 2005.

[6] ⁶
Madureira KT. Efeitos da posição canguru na resposta fisiológica e no estado comportamental de recém-nascidos prematuro de muito baixo peso em ventilação mecânica. [dissertação] Belo Horizonte: Escola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional, Universidade Federal de Minas Gerais, 2010.

[7] ⁷
Gaspardo CM, Martinez FE, Linhares MBM. Cuidado ao desenvolvimento: intervenções de proteção ao desenvolvimento inicial de recém-nascidos pré-termo. Rev Paul Pediatr. 2010;28(1):77-85.

[8] ⁸
Silva TM, Chaves EMC, Cardoso MVLML. Dor sofrida pelo recém-nascido durante a punção arterial. Esc Anna Nery. 2009Out-Dez;13(4):726-32.

[9] ⁹
Barbosa VC, Formiga CKMR, Linhares MBM. Avaliação das variáveis clínicas e neurocomportamentais de recém-nascidos pré-termo. Rev Bras Fisioter. 2007Jul-Ago;11(4):275-81.

[10] ¹⁰
Araújo BBM, Rodrigues BMRD. Vivências e perspectivas maternas na internação do filho prematuro em Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. Rev Esc Enferm USP 2010; 44(4):865-72.

[11] ¹¹
Souza NL, Araújo ACPF, Costa ICC, Carvalho JBL, Silva MLC. Representações de mães sobre hospitalização do filho prematuro. Rev Bras Enferm. 2009Set-Out;62(5):729-33.

[12] ¹²
Marques PA, Melo ECP. O processo de trabalho em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Rev Esc Enferm USP. 2011;45(2):374-80.

[13] ¹³
Silva-Munhoz LF, Bühler KEB. Achados fluoroscópicos da deglutição: comparação entre recém-nascidos pré-termo e recém-nascidos de termo. J. Soc. Bras. Fonoaudiol. 2011; 23(3):206-13.

[14] ¹⁴
Moura LTL, Tolentino GM, Costa TLS, Aline A. Atuação fonoaudiológica na estimulação precoce da sucção não-nutritiva em recém-nascidos prematuro. Rev CEFAC. 2009;11(Supl3):448-56.

[15] ¹⁵
Aquino, FM, Christoffel, MM. Dor neonatal: medidas não-farmacológicas utilizadas pela equipe de enfermagem. Rev Rene. 2010;11:169-77.

[16] ¹⁶
Blasco PG, Levites MR, Mônaco C. Açúcar reduz sinais de dor na vacinação de bebês. Diagn Tratamento. 2009Jan-Mar;14(1):31.

[17] ¹⁷
Gaspardo CM, Linhares MBM, Martinez FE. A eficácia da sacarose no alívio de dor em neonatos: revisão sistemática da literatura. J Pediatr. (Rio J.) 2005Nov-Dez;81(6):435-42.

[18] ¹⁸
Gaspardo CM, Miyase CI, Chimello JT, Martinez FE, Linhares MBM. Is pain relief equally efficacious and free of side effects with repeated doses of oral sucrose in preterm neonates?. PAIN. 2008Jul;137(1):16-25.

[19] ¹⁹
Gibbins S, Stevens B, Hodnett E, Pinelli J, Ohlsson A, Darlington G. Efficacy and safety of sucrose for procedural pain relief in preterm and term neonates. Nur Res. 2002Nov-Dec;51(6):375-82.

[20] ²⁰
Gibbins S, Stevens B. The influence of gestational age on the efficacy and short-term safety of sucrose for procedural pain relief. Adv Neonatal Care. 2003Oct;3(5):241-9.

[21] ²¹
Allen KD, White DD, Walburn JN. Sucrose as an analgesic agent for infants during immunization injections. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996;150(3):270-4.

[22] ²²
Acharya AB, Annamali S, Taub NA, Field D. Oral sucrose analgesia for preterm infant venepuncture. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004;89(1)F178.

[23] ²³
Medeiros AMC. A existência de "Sistema sensório-motor integrado" em recém-nascidos humanos. Psicol USP. 2007;18(2):11-33.

[24] ²⁴
Dancey CP, Reidy J. Estatística sem matemática: usando SPSS para Windows. 3a. ed. Porto Alegre: Artmed. 2006.

[25] ²⁵
Andrade ISN, Guedes ZCF. Sucção do recém-nascido prematuro: comparação do método Mãe-Canguru com os cuidados tradicionais. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2005Jan-Mar;5(1):61-9.

[26] ²⁶
Davim RMB, Enders BC, Silva RA. Mothers' feelings about breastfeeding their premature babies in a rooming-in facility. Rev Esc Enferm USP. 2010Sep;44(3):713-8.

[27] ²⁷
Abad F, Diaz NM, Domenech E, Robayna M, Rico J. Oral sweet solution reduces pain-related behaviour in preterm infants. Acta Paediatr. 1996Jul;85(7)854-8.

Brasil

Brasil

Efeitos da estimulação gustativa nos estados comportamentais de recém-nascidos prematuros

Effects of gustatory stimulation on the behavioral states of premature newborns

Resumos

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