Resumo em Inglês:

Summary The purpose of the review was to present the personal point of view of the Author on the Concept of Chronic Simple Glaucoma as a result of an extensive bibliographic study. It is to be mentionned that the main concept of disease is not anymore pressure-dependent as it used to be some years ago. There is a strong tendency at the present time to stress the importance of the glaucomatous damage of the optic nerve and visual fields as fundamental points for the definition and treatment of the disease.

Resumo em Português:

RESUMO Os autores descrevem um caso de sarcoidose ocular com comprometimento da retina e nervo óptico, associado à parotidite bilateral (doença de Heerfordt).

Resumo em Inglês:

SUMMARY The authors report a case of ocular sarcoidosis with optic nerve and retina involvement, associated with bilateral parotiditis (Heerfordt disease).

Resumo em Português:

RESUMO Foram avaliados cinco casos de linfoma orbitário, no período de agosto de 1985 a agosto de 1990, no ambulatório de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina, sendo que três pacientes apresentaram-no restrito à órbita e dois com acometimento sistemico, também. Todos os pacientes foram avaliados clinicamente, submetidos a tomografia computadorizada de órbita, biópsia incisional e estadiamento. O tratamento baseou-se em radioterapia e quimioterapia.

Resumo em Inglês:

SUMMARY In this article we evaluate five patients with orbital lynphoma in the period between August 1985 - August 1990. Three patients have only primary orbital lymphoma and two of them have sistemic disease either. All patients were submitted to clinical exam, computerized tomography, incisional biopsy and stagement. They were treated with radio and chemotherapy.

Resumo em Português:

RESUMO Os autores relatam um caso de buraco de mácula associado à tração vítreo-retiniana provocada por coriorretinite. Após a vitrectomia via "pars plana” para aliviar a tração, desenvolveu uma membrana epiretiniana, cuja contração levou ao fechamento das bordas do buraco, melhorando a acuidade visual e metamorfopsia. O aparecimento de uma membrana epiretiniana, seja ela espontânea ou provocada por estímulos (endodiatermia, endolaser ou toque no epitélio pigmentário exposto) pode provocar a aposição das bordas do buraco e levar à melhora da função visual, desde que os fotorreceptores estejam ainda viáveis neste local.

Resumo em Inglês:

SUMMARY This paper describes a case of a patient with macular hole associated to vitreoretinal traction caused by corioretinal scar, that underwent a pars plana vitrectomy to release the traction. After surgery a epiretinal membrane appeared and its contraction closed the borders of the hole, improving the visual acuity and metamorfopsia. The development of a epiretinal membrane, spontaneous or provoked by stimulus (endodiatemy, endophotocoagulation or a gentle touch at the exposed pigmented epithelium) may lead to a closure of the hole that may cause an improvement of the visual function if the photoreceptors are viable in that site.

Resumo em Português:

RESUMO Artrite reumatóide juvenil (ARJ) é uma doença artrítica crônica que se associa a um quadro de uveíte anterior crônica, praticamente assintomática, mas potencialmente debilitante. Em estudo prospectivo de 77 pacientes com atendidos na Disciplina de Reumatologia da EPM, São Paulo, observou-se associação com uveíte em 10,4% dos casos, e considerando apenas o grupo pauciarticular, a associação foi de 62,5%. Fator reumatóide em casos de uveíte associada à ARJ foi negativo em 87,5% e o fator antinuclear teve positividade maior (25%) dentre os pacientes com acometimento ocular comparando-seos aos com exame normal (5,8%). O tipo de acometimento ocular observado foi em 100% dos casos uma uveíte anterior não granulomatosa crônica associada ou não às complicações (presentes em 62,5% dos casos com comprometimento ocular). A importância do exame oftalmológico de rotina em crianças com é demonstrada para introdução precoce do tratamento diminuindo a ocorrência de complicações secundárias.

Resumo em Inglês:

SUMMARY Juvenile rheumatoid arthritis (JRA) is a chronic arthritic disease eventually associated with anterior chronic uveitis, usually assimptomatic but potentially debilitating. In a follow-up study of 77 children with JRA attended in the Department of Rheumatology of Escola Paulista de Medicina, São Paulo, uveitis was associated with JRA in 10,4% of the cases; and considering only the pauciarticular onset JRA, the association was 62,5%. Rheumatoid factor was negative in 87,5% of the cases of uveitis associated with JRA and antinuclear antibodies were present in great number of patients with normal ocular examination (5,8%). The ocular manifestations were in 100% of the cases a chronic anterior non granulomatous uveitis with or without its complications (present in 62,5% of the patients with ocular involvement). The importance of the ophthalmological examination on routine is demonstrated, in order to introduce treatment earlier and diminish the occurrence of secondary complications

Resumo em Português:

RESUMO Foi estudada a epitelização de úlcera de córnea por queimadura por álcali, com o uso tópico de fibronectina purificada de plasma de coelho. Queimadura por álcali, utilizando-se disco de papel de filtro com diâmetro de 8,0 mm embebidos em NaOH 1N, foi realizada em 30 olhos de 15 coelhos albinos. O olho direito foi tratado com fibronectina tópica e o esquerdo com tampão fosfato salina (PBS) instilados 5 vezes ao dia. Não houve diferença entre o grupo tratado com fibronectina e o controle nos 1º, 5º e 11º dia após a lesão. O tratamento com fibronectina promoveu, após 30 dias, epitelização completa em 5 de 6 animais tratados, estatisticamente significante (P < 0,05) quando comparado com o grupo controle.

Resumo em Inglês:

SUMMARY Bilateral alkali burns of the cornea were produced in 15 albino rabbits using the disc of filter paper, 8,0 mm in diameter that was soaked in 1N NaOH. The right eyes were treated with a drop of purified fibronectin and the left eyes with a drop of phosphate-buffered saline (PBS), 5 times a day. No difference was found between the group treated with fibronectin and PBS on the 1st, 5th and 11th day after the wound. On the 30th day after the wound 83.33% of fibronectin-treated eyes and 16.67% of PBS-treated eyes were completely healed. This is significant at p = 0.04.

Resumo em Português:

RESUMO O emprego de hidroxiapatita como implante ocular é um procedimento relativamente novo. Este trabalho demonstra a experiência cirúrgica e os resultados clínicos em nove pacientes após enucleação e evisceração. Os resultados até o momento são bastante encorajadores. Nenhum paciente apresentou infecção ou extrusão do implante e todos apresentam excelente motilidade e aspecto estético.

Resumo em Inglês:

SUMMARY The use of hydroxyapatite as an ocular implant is a new procedure. This paper demonstrates the surgical experience and clinical results in nine patients after enucleation and evisceration. The results are great. None of them presented infection or extrusion of their implantes and all of them presented great motility and aesthetical appearance.

Resumo em Português:

RESUMO Foram estudados 54 pacientes com Artrite Reumatóide Juvenil (ARJ). Manifestações de Iridociclite crônica não granulomatosa foram encontradas em 5 casos, sendo que 2 tiveram complicações graves que levaram a atrofia do olho afetado. Quatro (80%) destes casos, não apresentavam queixas ou sinais oftalmológicos antes do diagnóstico clínico de ARJ, mas ao serem encaminhadas ao setor de Uveítes, encontramos sinais de comprometimento ocular da doença. Salientamos a importância do diagnóstico precoce das alterações oculares que podem passar desapercebidas e serem responsáveis por complicações graves e irreversíveis.

Resumo em Inglês:

SUMMARY We studied 54 patients with Juvenile Rheumatoid Arthritis (JRA). From these, 5 had nongranulomatous Iridocyclitis and two with serious complications: the atrophy of the eye. Eighty per cent of the cases (4 cases) did not present any complain or had their ocular disease diagnosed before to be examined at the Ophthalmology Department. We emphasize the importance of early diagnosis. since there is usually no symptoms and the complications may cause blindness.

Resumo em Português:

RESUMO Realizou-se estudo prospectivo para avaliar o efeito do colírio de pilocarpina 2% na prevenção do aumento agudo da PIO após aplicação do Neodymium (Nd): Yag Laser para capsulotomia posterior. Foram estudados 84 pacientes divididos em um grupo que utilizou o colírio após a aplicação do laser e um grupo controle. No grupo controle houve aumento médio da pressão intra-ocular de 5,62 mmHg e verificou-se aumento pressórico maior ou igual a 10 mmHg em 11 pacientes. No grupo que utilizou colírio de pilocarpina a 2%, o aumento médio da pressão intra-ocular foi de 2,38 mmHg e verificou-se aumento de pressão maior que 10 mmHg em apenas um paciente. Sugere-se a utilização sistemática de pilocarpina colírio 2% por 3 vezes de uma em uma hora após a aplicação do Nd: Yag Laser, para prevenir danos oculares por aumento da PIO além de controle de PIO pelo menos após 3 e 24 horas.

Resumo em Inglês:

SUMMARY A prospective study was conducted to evaluate the effect of pilocarpine in the prevention of intraocular pressure spike after Neodymiun: Yag Laser posterior capsuIotomy. The mean intraocular pressure rise in the group receiving pilocarpine (34 patients) was 2,38 mmHg, and 5,62 mmHg in the control group (50 patients). In the group receiving pilocarpine there was only one case of increase of 10 mmHg or more against the 11 patients in the control group. We suggest the prophylatic use of pilocarpine 2% after Nd: Yag Laser posterior capsulotomy.

Resumo em Português:

RESUMO Quarenta e seis olhos de 23 pacientes diabéticos do Hospital de Clínicas de Franco da Rocha foram examinados e classificados com relação à retinopatia diabética mediante oftalmoscopia indireta e posteriormente angiofluoroscopia para detecção de alterações microvasculares relacionadas à doença, triando o real número de pacientes que necessitam ser submetidos à angiografia fluoresceínica, além de mapear alterações que permitem orientação terapêutica com laser. É um exame de baixo custo e fácil execução, podendo ser amplamente utilizado pelos serviços públicos mais carentes de nosso país.

Resumo em Inglês:

SUMMARY The authors have studied 23 diabetic patients at the Hospital de Clínicas de Franco da Rocha classifying their retinopathy grade and proceeding angiofluoroscopy to detect the microvascular abnormalities due to the disease. They emphasize the importance of an easy and inexpensiive exam that can help in the diagnosis and orientate the treatment, compatible with the echonomical reality of our country.

Resumo em Português:

RESUMO Este trabalho relata um paciente de 65 anos, sexo masculino, com síndrome de Tolosa-Hunt que apresentou oftalmoplegia dolorosa unilateral e perda visual bilateral. A tomografia computadorizada mostrou uma lesão hipercaptante na fissura orbitária superior e no canal óptico que à biópsia revelou se tratar de processo inflamatório crônico inespecífico. Tratamento com corticosteróides resultou em melhora acentuada do quadro embora um olho tenha permanecido sem percepção luminosa. O processo inflamatório envolvia afissura orbitária superior e o nervo óptico à direita e presumivelmente se extendia através da base do crânio para envolver o nervo óptico contralateral.

Resumo em Inglês:

SUMMARY This paper describes a 65-year-old man with Tolosa-Hunt syndrome who presented with unilateral painful ophthalmoplegia and bilateral visual loss. Cranial CT scan revealed an enhancing mass at the right superior orbital fissure and optic canal but a biopsy showed only chronic inespecific inflammation. Treatment with corticosteroid resulted in marked improvement although One eye remained blind. The inflammatory process involved the right superior orbital fissure and optic nerve and presumably extended across the skull base to involve the contralateral optic nerve.

Resumo em Português:

RESUMO A Secretaria de Estado da Saúde - São Paulo através do Serviço de Oftalmologia Sanitária - CADAIS e da Seção de Moléstias Crônico-Degenerativas do Instituto de Saúde realizou trabalho de pesquisa em amostra da população de idosos do Município de São Paulo nos anos de 1986 e 1987, sendo um dos objetivos conhecer a prevalência de baixa acuidade visual e suas causas. Os resultados das 120 pessoas da amostra em três subdistritos - Aclimação, Vila Guilherme e Brasilândia - mostraram uma prevalência de visão subnormal de 31,4% e de cegueira de 6,8%. Sendo maiores quando comparados com outros estudos nacionais e internacionais. Os serviços mais utilizados por essa população amostrada foram: consultório particular em 38,1 e INAMPS em 22,9% e somente 4,2% utilizava os serviços públicos da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. As principais afecções oculares diagnosticadas foram ametropias (49,2%), cataratas (27,5%), degeneração macular senil (10,8%) e glaucoma (4,2%). As principais causas de deficiência visual foram catarata (54,1%) e degeneração macular senil (18,9%). Estes dados revelam que a grande porcentagem desta população está necessitando de serviços oftalmológicos. Conclui-se que os serviços de saúde ocular devem priorizar essa faixa etária devido à grande prevalência de baixa visual e cegueira por doenças oculares preveníveis e tratáveis na maioria dos casos.

Resumo em Inglês:

SUMMARY The State Health Secretariat of São Paulo throught the Sanitary Ophthalmology Service and the CronicaI Degenerative Diseases section of the Health Institute performed a survey in a sample of elderly people of the city of São Paulo during the years 1986 and 1987 being one of the objetives to know the prevalence of visual impairment and its causes. The exam on a sample of 120 people in three sub-districts of the city of São Paulo - Aclimação, Vila Guilherme and Brasilândia showed a prevalence of 31,4% with low vision and 6,8% with blindness, that are higher when compared with other national and international studies. The services used by the sample population were private (38,1%), Institute of Social Security (22,9%) and only (4,2%) used public services of the Health State Secretariat - São Paulo. The main diseases diagnosed were refractional errors (49,2%), senil cataracts (27,5%), senil macular degeneration (10,8%) and glaucoma (4,2%). The causes for low vision and blindness were cataracts (54,1%) and senil macular degeneration (18,9%). This data showed that a high percentage of this population need ophthalmological services. In conclusion the ocular health services ought to priorize this age group because of the high prevalence of low vision and blindness due to preventable and treatable eye diseases.

Resumo em Inglês:

SUMMARY The reprodutibility of measurements obtained in differents Goldmann Applanation Tonometer were studied in 31 volunteers divided in two groups according with the intraocular pressure. The first group had their pressure measurement obtained in 4 differents tonometers and the second one in 5 differents tonometers. Comparison of the measurements obtained on the same eye in differents tonometers showed that 50% of measurements differed more than 3 mmHg and the largest difference was 7 mmHg. The results of two tonometers were significantly different from the others and this was in agreement with the fact that they were not calibrated. Applanation tonometer calibration is important and should be checked every 2 months or sooner with regular use.