Resumo em Português:

Uma das caraterísticas da presente guerra é a de ser, mais que qualquer outra, uma guerra psicológica. Embora o emprego dos recursos psicológicos como arma de guerra não constitua nenhuma novidade, nunca êle assumiu, como agora, um papel de tão alta importância. O A. refere-se à utilização dos métodos psicológicos de guerra desde as épocas mais remotas, salientando que, com o correr dos tempos, foi-se deslocando para o terreno científico aquilo que antes era simples magia ou intuição. Enumera os métodos ofensivos e defensivos essenciais da guerra psicológica, focalizando o papel desempenhado pela propaganda e pelo medo. Examina como a Alemanha se utilizou dos conhecimentos psicológicos em seu esforço de guerra, tanto no preparo psíquico individual como coletivo. Afirma que cabe aos psicólogos e psiquiatras das Nações Unidas oferecer às autoridades os meios de ação para o mesmo fim, o que não quer dizer que precisemos copiar servilmente os métodos alemães. Passa a referir-se aos recursos que a moderna psiquiatria pode oferecer nesse sentido, mostrando que ela desenvolveu técnicas e sistemas de trabalho que dilataram sobremodo o campo de suas atividades. Ela não está mais limitada ao âmbito estreito das enfermarias e das salas de consulta, mas transborda numa intervenção mais direta sobre o ambiente social. De simples especialidade médica circunscrita à cura individual das psicopatias, ela se erigiu em arma social de elevado alcance, cujo valor a presente guerra veio encarecer. O A. lembra, enfim, a importância do trato psicológico das populações no período de após-guerra. Um simples tratado de paz não cria as condições necessárias a uma sadia atitude mental coletiva. À higiene mental caberá um papel relevante no futuro reajustamento psíquico dos povos, o qual, para sua verdadeira consolidação, deverá assentar sobre bases científicas e humanas.

Resumo em Inglês:

One of the characteristics of the present war is, more than anything else, the one of this being a psychological war. Although the use of psychological resources as weapons is not at all new, it has never taken, before the present days, such an important position. The author refers to the use of psychological methods in the wars since very remote ages, pointing out that, with the passing of the years, the methods were then believed to be magic or just intuition gradually passed to the scientific field. He names the offensive and defensive methods which are absolutely essential to the psychological war, stressing the work performed by propaganda and fear. He examines how Germany used scientific knowledge in her war efforts, in the collective as well as in the individual psychiatric preparations. He asserts that it is up to the psychologists and psychiatrists in all the United Nations to offer to the authorities the means of action for the same purpose, which does not mean that we shold copy the German methods. Then he refers to the resources that modern psychiatry can offer in this subject, showing that it as developped technics and working systems that enlarged considerably the field of its activities. It is not so limited to the narrow field of enfermaries and consultation rooms, as it was before, having spread itself into a much more direct intervention over the social athmos-phere. From plain medical speciality limited to individual care of psychopathies, it transformed itself into a social weapon of great force, whose value the present war has already proved. The author also stresses the importance of the psychological care of populations in the post-war period. A simple peace treatise does not create the necessary conditions to a sane collective mental attitude. The mental hygiene will play a very important role in the future psychiatric reajustment of the peoples, which, for its real consolidation, will have to deal on more scientific and human basis.

Resumo em Português:

O A., neurocirurgião do Hospital de Juqueri (S. Paulo), para divulgar as vantagens terapêuticas da leucotomia frontal segundo a técnica de Egas Moniz e os pequenos riscos desta intervenção no que diz respeito à vida do doente e a complicações secundárias, relata os resultados obtidos nas primeiras 100 doentes operadas naquele hospital. Apesar de não ter havido seleção dos doentes quanto ao estado geral e quanto à idade da doença mental, só tendo sido operadas pacientes nas quais todos os outros recursos terapêuticos tinham falhado, houve 24% de remissões completas ou de melhoras muito nítidas. O A. pensa que esta percentagem aumentará quando forem operadas doentes com menor tempo de doença e nas quais o nível mental e cultural permita uma utilização mais ampla da reeducação psíquica pós-operatória.

Resumo em Inglês:

In order to divulgate the therapeutic advantages of frontal leucotomy according to the technique of Egaz Moniz, especially concerning life risks and secondary complications, the results obtained on the first 100 women patients so treated in the Hospital de Juqueri (São Paulo), are here presented. No selection of cases was made with reference to general conditions and duration of mental disease. Furthermore, the operation was performed only on? patients in which all other treatments had failed. In spite of these factors, complete remission or definite improvement was observed in 24% of the cases. The authors belives that a selection of patients wold increase the percentage of good results.

Resumo em Português:

Depois de passarem em revista a sintomatologia geral das lesões do tronco encefálico, os AA. relatam as observações clínicas de seis pacientes portadores de síndromes vasculares do bulbo, protuberância ou pedúnculos cerebrais, discutindo, a propósito de cada um dos casos, a sede e etiologia da lesão. As observações evidenciam a complexidade que podem assumir os distúrbios consecutivos às lesões vasculares do tronco encefálico e ainda o fato de tais distúrbios não corresponderem, numerosas vezes, aos esquemas classicamente estabelecidos das lesões bulbares, protuberanciais ou pedunculares, em razão de serem os processos vasculares da região frequentemente múltiplos, amplos e localizados em níveis diversos. Os AA. recordam, a seguir, alguns dados fundamentais sobre a irrigação do tronco do encéfalo e sobre a etiopatogenia das lesões, considerando especialmente a arteriosclerose e a sífilis dos vasos da base. Estudam os aspectos clínicos da trombose do tronco basilar, relatando, a propósito, uma observação anátomo-clínica, na qual a sintomatologia induzira ao diagnóstico de hemorragia cerebral (córtico-subcortical ou capsular) com inundação ventricular; a necrópsia revelou, entretanto, a existência de trombose do tronco basilar e amolecimento da metade esquerda da protuberância. Finalmente, os AA. analisam, do ponto de vista etiopatogênico, as observações relatadas.

Resumo em Inglês:

After considering the general symptomatology of lesions of the brain stem, the authors report the clinical observation of six patients presenting vascular syndromes related with the medulla, pons and midbrain, discussing, for each case, the localization and etiopathogeny of the lesion. These observations show the degree of complexity that may be attained by disturbances due to vascular lesions and demonstrate the fact that, in many instances, such disturbances do not correspond to the established syndromes of the medulla, pons and peduncles, since these lesions are often large, multiple and occur at several levels. The authors refer to some of the fundamental data on the blood supply of the brain stem as well as on the etiopathogeny of the lesions, taking into consideration chiefly the arteriosclerosis and syphilis of the basal vessels. There follows a clinical discussion of the thrombosis of the artéria basilaris and the report of a case clinically diagnosed as cerebral hemorrhage (cortico-subcortical or capsular) with inundation of the ventricles, which case the necropsy proved to be thrombosis of the artéria basilaris and softening of the left lateral half of the pons.

Resumo em Português:

O A. apresenta uma observação de hemiparesia esquerda, consecutiva a envenenamento por Bothrops Jararacussu. É o segundo caso que publica, com idêntica etiologia; além das suas, há duas outras observações semelhantes, de Octávio de Magalhães. Depois de discorrer sobre as hemiplegias cerebrais infantis - mais comuns - lembra que estas nem sempre se acompanham de espasticidade, podendo apresentar-se, raramente, com hipotonia muscular, ou mesmo de coréia, atetose, ou movimentos córeo-atetóticos que falam em favor de comprometimento extrapiramidal. Assinala, também, que crises epileptiformes - generalizadas ou parciais - podem ocorrer, o mesmo se podendo dizer de distúrbios psíquicos. Traduzir-se-iam, estes, por déficit intelectual marcado, podendo ir desde a debilidade mental até a idiotia; ou então, mesmo quando não há aparente comprometimento da esfera intelectual, por perturbações da afetividade, da vontade e do pragmatismo. Passando em revista as causas mais frequentes das hemiplegias cerebrais infantis, abre lugar, dentre elas, para os empeçonhamentos ofídico e escorpiônico (Magalhães e Guimarães). Estuda, a seguir, a patogenia das hemiplegias no decurso dos referidos empeçonhamentos, alinhando as hipóteses correntes, da preferência de conceituadas autoridades no assunto. Transcreve, finalmente, sua observação clínica, da qual se pode concluir, sem dúvida possível, haver, no caso "que apresenta, estreita e imediata ligação entre o envenenamento ofídico e a hemiparesia em estudo. O observado seria portador, além do mais, de crises epileptiformes generalizadas, aparecidas logo a seguir ao empeçonhamento. Além da fotografia do caso que apresenta, mostra-nos o A. outra, de caso anteriormente publicado, este, porém, de hemiplegia cerebral infantil típica, instalada aos 11 anos, após picada de Bothrops jararaca.

Resumo em Inglês:

The A. presents one observation of left side hemiparesis following poisoning by Bothrops Jararacussu. This is the second case reported by the A. both having identical etiology. There are two more similar observation's by Octavio de Magalhães. After discussing the infantile cerebral hemiplegia, the A. calls attention to the fact that those hemiplegias do not always present spasticity, sometimes presenting muscular hipotony or even chorea, athetosis or choreo-athetotic movements, which suggest an extrapyramidal involvement The A. then stresses the fact that epileptiform crisis - either generalized or partial - may occur, as well as psychic disruibances. Those disturbances consist either of marked intellectual deficit which can go as far as idiocy, or else of disturbances of afectivity, will and pragmatism, even when no intellectual deficit can be detected. Making a review of the most frequent causes of infantile cerebral hemiplegia the A. places among them the ophidic and scorpionic poisoning (Magalhães and Guimarães). Then the A. proceeds studying the pathogeny of the hemiplegia occurring in the course of those poisonings, referring to the current hipothesis, specially to those which are due to well known authorities on the subject. The A. finally, includes the clinical observation of one case from which we can, no doubt, draw the conclusion that there is a close and immediate relationship between the ophidic poisoning and the hemiparesis reported, the patient presenting in addition generalized epileptiform crisis which have appeared immediately after the poisoning. Not only the photograph of the case reported is included but also another of an already published case of typical cerebral hemiplegia following Bothrops Jararaca poisoning, studied in a child aged eleven.

Resumo em Português:

É relatado um caso de seminoma em testículo ectópico de evolução longa e atípica. Revelada incidentalmente no decurso de uma operação de hérnia inguinal, a neoplasia permaneceu muda por mais 9 anos. O início da sintomatologia neurológica, monoplegia crural do lado da ectopia, coincidiu com uma operação de varizes mal indicada, porquanto estas eram o resultado da suplência periférica à oclusão da veia ilíaca comprimida pelo tumor. A neoplasia que evoluiu por contiguidade pelos troncos e gânglios linfáticos do testículo, após comprimir os plexos lombar e sacro invadiu o canal raquidiano produzindo uma síndrome da cauda equina. Estes fatos - longo tempo de evolução da moléstia ocorrido sem qualquer sinal mórbido, a sintomatologia evoluindo por etapas, o crescimento por contiguidade e a não existencia de metástases, a forma laminar do tumor, colando-se ao plano profundo da fossa ilíaca e por isso não sendo palpável, a coincidência da modificação do quadro neurológico com a realização do ato cirúrgico, dificultando o diagnóstico - tornam o caso raro, interessante e instrutivo.

Resumo em Inglês:

A case of semiríoma in ectopic testis of long and atypical evolution is reported. This neoplasm was incidentally noticed 9 years before, during an operation of inguinal hernia since been symptonfree. The first neurological symptons (crural monoplegia on the same side of the ectopia) followed a wrongly indicated operation of varices. In reality, varicose veins were consequent to the compression of the illiac vein by the tumor. The neoplasm progressed along the lymphatic vessels and lymph nodes of the testis, compressed lumbar and sacral plexuses and then invaded the vertebral canal, producing a syndrome of the cauda equina. The authors point out the facts that make the present case a rare and instructive one: the evolution of the neoplasm was characterized by its length, freedom of symptomatology during a long period, and grouth by contiguity; there was an absence of metastases; the tumor had a laminar shape and was adherent to the deep wall of the fossa illiac, which impossibilitate its palpation; and finally, the coincidence of modification of the neurological picture soon after the perfomance of an operation.