Resumo em Português:

Os autores, trabalhando com um eletrencefalógrafo Grass, de 6 inscritores, trazem os seus primeiros resultados em casos de tumores intracranianos cirurgicamente verificados (além de 2 já publicados anteriormente). São eles em número de 9. No primeiro, um abscesso profundamente situado no lobo frontal era traduzido por ondas delta e figuras de reverso, no eletrencefalograma do lobo frontal correspondente, ao lado de alterações difusas no restante do hemisfério cerebral, melhoradas em EEG feito ulteriormente, em perfeita concordância com o edema cerebral e o quadro clínico de hipertensão intracraniana inicial. No segundo, ondas extremamente lentas» difusas por todo um hemisfério, com figuras de reverso pré-fronto-parietais e ondas teta, indicavam um glioma difuso e grandemente lesivo para o parênquima nervoso. No terceiro, disritmias paroxísticas frontais predominantes se correlacionavam com antiga epilepsia devida a grande meningioma da foice naquela localização. O caso 4 mostrava ondas lentas difusas por todo um hemisfério cerebral, de predominância pré-frontal, com figuras de reverso bem assisaladas, coincidindo com carcinoma metastático de grande volume, de localização subfrontal. O caso 5 mostrava alterações eletrencefalográficas localizadas, parietoccipitais, à esquerda, coincidentes com meningioma angioblástico parasagital parietoccipital. O sexto se refere a um tumor enorme e consistente, com aspecto de papiloma, que, do prolongamento temporal de ventrículo lateral, comprimia as formações cerebrais suprajacentes, cujo EEG evidenciava alterações focais nítidas frontais e temporais, com ondas e figuras de reverso bem caracterizadas. O caso 7, pelo contrário, evidenciava alterações eletrencefalográficas difusas por todo um hemisfério e repercutindo sôbre a área frontal do hemisfério oposto, indicando lesão cerebral pré-central, concordando inteiramente com a clínica, com a ventrigulografia e com o aspecto do cérebro na craniotomia fronto-partietal, cujo exame histopatológico revelou tecido cerebral próximo a glioma maligno. Finalmente, as observações 8 a 9, com EEG normal, são respectivamente de um adenoma da hipófise e de um neurinoma do acústico, tumores que não afetam direta ou indiretamente os hemisférios cerebrais. O material eletrencefalográfico apresenta alterações focais do tipo de ondas lentas, ondas extremamente lentas com figuras de reversão de fases, ondas teta ou disritmias epilépticas de início e predominância localizadas, nos casos de tumores bem delimitados, ou alterações difusas por todo um hemisfério com predominância em determinadas áreas e repercussão para áreas simétricas do hemisfério oposto, nos casos de tumores difusos e infiltrativos. Tais elementos mostram que o EEG, além do diagnóstico e localização dos tumores intracranianos, pode também fornecer elementos sobre o próprio tipo do tumor. Com tais resultados, os AA. consideram a eletrencefalografia um método de alto valor na semiologia dos tumores intracranianos.

Resumo em Inglês:

The authors bring their first results of the electroencephalographic studies on localisation of brain tumors surgically verified. They worked with the Grass apparatus of 6 ink-writers. They present 9 cases. The first one is a deep left frontal abscess with the EEG showing delta waves and reverse figures on the left frontal lobe and generalised disturbances on the same side hemisphere in relation with the brain edema. The second case showed very slow waves in all the hesmisphere, with reverse figures and theta waves on pre-fronto-parietal area where was located a diffuse glioma. The third case was a convulsive with paroxystic dysrhythmia predominantly on both frontal pole and operated upon a falx meningioma at the anterior third. The fourth case showed slow waves through all the hemisphere, predominantly on frontal region, due to a very large subfrontal and fossa media metastatic tumor. The fifth case showed electroencephalographic modifications on the left parieto-occipital area due to meningioma at same localisation. The sixth case with delta waves and reverse figures on the frontal and temporal regions was due to a calcified spongioblastoma polare localised anterior to the ventricular carrefour and going so far as the plan of the sphenoid ridge. The seventh case showed diffuse left EEG disturbance with right frontal repercussion, indicating precentral lesion; at the operation, a biopsy indicated tissue near glioma. In this case the EEG was according the clinical, ventriculographic and macroscopic surgical findings. The eighth and ninth cases showed normal EEG and are cases of pituitary adenoma and acoustic neurinoma. The EEG graphics present focal alterations, as delta waves, very slow waves with reverse figures, theta waves and convulsive disrhythmias localised in cases of well limited tumors. In cases of infiltrative tumors, the modifications were diffuse and with repercussion for symetric regions of the other hemisphere. The EEG, outside of the localisation, can give elements for the type of the tumors, limited or infiltrative. The AA. believe in the value of the EEG as an element in the diagnosis of the brain tumors.

Resumo em Português:

Estuda o A. neste trabalho a psicogênese e determinação pericial da periculosidade. Refere-se inicialmente aos novos rumos da perícia psiquiátrico-criminal que, além de considerar os problemas concernentes à questão da responsabilidade, terá que estudar o da periculosidade dos delinquentes da reincidência delituosa. Julga que este assunto entra de pleno direito no âmbito pericial psiquiátrico, não sendo admissível que a determinação da periculosidade seja unicamente função do Juiz e prescinda de provas técnicas nos Hospitais Psiquiátricos gerais, para conhecimento da potenculosidade, que não exige apenas a determinação da doença psíquica, pré-delituosa. Estuda as causas sociais e individuais de periculosidade, dentendo-se particularmente na questão da desorganisação e liberação dos instintos e nas reações anormais da personalidade, dentro do conceito de predisposição e incidência. Passa a considerar o diagnóstico geral da periculosidade, que não exige apenas a determinação da doença psíquica, mas, principalmente, o conhecimento exato dos fatores que integram a personalidade. Considera, para o diagnóstico, os motivos e circunstâncias dos crimes, na integração do chamado "valor sintomático do delito". Passa em revista as várias fórmulas e perfis psicológicos para verificação da periculosidade. Estuda a "presunção da periculosidade", dentro da orientação do Código Penal Brasileiro, em suas relações com a psicopatologia. Enumera e estuda, por fim, as formas legais e clínicas da periculosidade, dentro dos imperativos da defesa social.

Resumo em Inglês:

The author studies the psychogenesis and assessorial determination of harmfulness. He emphasizes that psychiatric criminal assessment actually must take account, not only the problems concerning the subject of responsibility, but also the harmfulness of the delinquents, in order to fix the harmful ability and the possibility of a delictuous reincidence. This subject belongs to the psychiatric assessorial field, and it is not admissible that the determination of harmfulness were a faculty of the judge alone, and that it abstracts of technical tests. The author stresses the importance of these investigations in the general psychiatric hospital, in order to know the criminal potentiality of the patients interned and to prevent the predelictuous harmfulness. The author studies the social and individual causes of harmfulness, considering especially the disorganization and liberation of instincts and the abnormal personality reactions, under the conception of predisposition and incidence. The general diagnosis of harmfulness requires both the determination of the psychic disease and, chiefly, the exact knowledge of the factors molding the personality; to state the diagnosis, it must be taken into consideration the reasons and circumstances of the crimes, in the integration of the so-called "symptomatic value of the delict". The author discusses several formulae and psychological outlines used in the examination of the personality. He studies the harmfulness presumption in the light of the Brasilian Penal Code, and its relation to psychopathology. The author finally enumerates and studies the legal and clinical forms of harmfulness, under the imperatives of social defense.

Resumo em Português:

Os AA. apresentam um caso de linfossarcoma intra-raquidiano propagado dos músculos paravertebrais dorsais, acarretando, como primeira manifestação clínica, uma síndrome compressiva radiculomedular. Tratava-se de uma adolescente de 16 anos de idade, a qual não apresentava sinais ou sintomas clínicos de localização tumoral, em qualquer outra parte do organismo. Após uma fase álgica radicular de 2 meses, instalou-se paraplegia flácida crural com síndrome sensitiva cordonal de T6 para baixo e larga faixa de hiperestesia entre T1 e T6. Confirmada a localização clínica pela perimielografia descendente, foi a paciente laminectomizada, tendo sido extirpado um tumor mole, o qual englobava várias raízes sem destruí-las, e cujo exame histopatológico revelou tratar-se de linfossarcoma. Houve regressão quase total dos sintomas e sinais clínicos, poucas semanas depois do ato cirúrgico. As AA. salientam, entre os fatos de maior interesse prático, a possibilidade de um quadro compressive radiculomedular como primeira manifestação dos linfossarcomas, a raridade da localização primitiva deste tumor no espaço subaracnóideo, e as possibilidades cirúrgicas do mesmo, com regressão dos sintomas clínicos e sobrevida relativamente longa, desde que extirpado precocemente.

Resumo em Inglês:

The authors report a case of intraspinal lymphosarcoma spread from dorsal paravertebral muscles and bringing as first clinical manifestation a compressive radicular syndrome. It was a 16 years old girl who had crural flaccid paraplegia which appeared after a two months period of radicular pain between T1 - T6 and cordonal sensitive syndrome below T6. Poppy-seed oil perimielography was confirmative with the clinical localisation. The patient was operated upon (laminectomy) and a soft tumour around several nerve roots was withdrawn. The nerve roots were not involved by the tumour, the histopathological examination of which showed it to be a lymphosarcoma. There was an almost complete recovery of the clinical symptomatology, a few weeks after the surgical procedure. Among the facts of most practical interest, the authors emphasize: 1. the compressive myelo-radicular symptoms can be the first sign of lymphosarcomata; 2. the rare occurrence om the primitive localisation of this tumour in the subarachnoidal space; 3. the success of neurosurgery, with relief of the clinical symptoms and a relatively long survival, when the tumour is early removed.