Resumo em Português:

A dissecção das artérias cervicais é uma emergência médica. Embora de forma relativamente rara, certas atividades descritas como esportes e recreação podem ser a causa de dissecção arterial independentemente de trauma de crânio ou cervical. O propósito do presente estudo é apresentar uma série de casos de dissecção de artérias cérebro-cervicais em indivíduos durante ou logo após a prática destas atividades desportivas. Métodos Dados retrospectivos de pacientes com dissecção arterial relacionada à prática de esportes e recreação. Resultados Quarenta e um casos foram identificados. A artéria mais frequentemente afetada foi a vertebral. Uma grande variedade de atividades teve relação temporal com a dissecção arterial, sendo a corrida a mais frequente delas. Esta é a maior série de casos da literatura. Conclusão Dissecção arterial pode ser uma complicação da prática de esportes.

Resumo em Inglês:

Dissection of cervical arteries constitutes a medical emergency. Although relatively rarely, activities classified as sports and recreation may be a cause of arterial dissection independently of neck or head trauma. The purpose of the present paper was to present a series of cases of cerebrum-cervical arterial dissection in individuals during or soon after the practice of these sports activities. Methods Retrospective data on patients with arterial dissection related to sports and recreation. Results Forty-one cases were identified. The most frequently affected vessel was the vertebral artery. A large variety of activities had a temporal relationship to arterial dissection, and jogging was the most frequent of these. This is the largest case series in the literature. Conclusion Arterial dissection may be a complication from practicing sports.

Resumo em Português:

RESUMO Mielopatia associada ao HTLV-1 é uma doença inflamatória, incapacitante e progressiva que acomete o sistema nervoso central. Objetivo Identificar e quantificar os principais músculos comprometidos pela fraqueza e espasticidade, o impacto na capacidade funcional e na qualidade de vida dos pacientes com mielopatia associada ao HTLV-1. Método Força muscular ( Medical Research Council), espasticidade (escala Ashworth modificada), atividades de vida diária (Índice de Barthel) e qualidade de vida ( Short-Form Health Survey-36) foram avaliados em 26 pacientes . Resultados Os principais músculos comprometidos pela fraqueza incluíram os flexores dorsais e flexores do joelho. A espasticidade predominou nos músculos adutores do quadril e nos flexores plantares. Assistência para locomoção, dependência mínima nas atividades diárias, limitações na capacidade funcional e os aspectos físicos representaram os achados mais frequentes. Conclusão Dificuldade de deambulação, dependência funcional e prejuízo na qualidade de vida foram as principais consequências da intensa fraqueza muscular nos pacientes com mielopatia associada ao HTLV-1.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT HTLV-1-associated myelopathy is a progressive disabling disease associated with gait abnormalities. Objective To identify and quantify the main muscles affected by weakness and spasticity, their impact on gait, functional capacity and on quality of life of HTLV-1-associated myelopathy patients. Method We evaluated lower limbs muscular strength according to the Medical Research Council scale, spasticity according to the modified Ashworth scale, daily activities according to the Barthel Index and quality of life according to the Short-Form Health Survey-36 of 26 HTLV-1-associated myelopathy patients. Results The muscles most affected by weakness included the dorsal flexors and knee flexors. Spasticity predominated in the hip adductor muscles and in plantar flexors. Assistance for locomotion, minimal dependence in daily activities, limitations in functional capacity and physical aspects were the most common findings. Conclusion The impairment of gait, functional dependence and quality of life were predominantly a consequence of intense muscle weakness in HTLV-1-associated myelopathy patients.

Resumo em Português:

RESUMO Estudos que investigaram o desempenho muscular durante os estágios iniciais da doença de Parkinson (DP), sem tratamento com L-dopa não foram encontrados. Objetivo Avaliar se o desempenho muscular, por meio de medidas de trabalho e potência, do tronco e dos membros inferiores em pacientes sem o uso de L-dopa nas fases iniciais da DP é menor do que o de indivíduos saudáveis e comparar o desempenho muscular entre os membros inferiores. Método Dez indivíduos com DP, Hoehn and Yahr (HY) I-II, sem L-dopa e 10 indivíduos do grupo controle foram avaliados com o dinamômetro isocinético. Resultados Medidas de trabalho e potência muscular do tronco, quadril, joelho, tornozelo foram menores no PD em comparação com o grupo controle (p < 0,05) e não houve diferenças significativas no desempenho muscular entre os membros inferiores. Conclusão O uso de exercícios específicos, como estratégias de reabilitação, pode melhorar a capacidade de produzir trabalho e potência muscular nesta população.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Studies which have investigated muscular performance during the initial stages of Parkinson´s disease (PD) without L-dopa treatments were not found. Objective to assess whether muscular performance, work and power, of the trunk and lower limbs in L-dopa naïve patients in the early stages of PD was lower than those of healthy subjects and to compare muscular performance between the lower limbs. Method Ten subjects with PD, Hoehn and Yahr (HY) I-II, L-dopa naïve and 10 subjects in the control group were assessed with the isokinetic dynamometer. Results ANOVAs revealed that work and power measures of the trunk, hip, knee, and ankle muscular groups were lower in PD compared with the control group (p < 0.05). There were no significant differences in muscular performance between the lower limbs. Conclusion The results suggested the use of specific exercises, as rehabilitation strategies, to improve the ability to produce work and power with this population.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo La Dislexia es la dificultad en niños de aprender a leer y escribir como resultado de una deficiencia neurológica. Nuestro objetivo fue probar la Conciencia fonológica (CF) y la Modulación sinusoidal de la amplitud (MSA) en niños con Dislexia fonológica (DF). Métodos Realizamos un estudio analítico, transversal, de casos y controles. Estudiamos la CF y la MSA en 14 niños con DF y 14 controles de 7–11 años. La edad media de los niños con DF fue de 8.39 años y de los controles fue 8.15. Resultados Los niños con DF presentaron deficiencias en CF y en MSA. Encontramos correlaciones entre CF y MSA en la frecuencia de 4 Hertzios (Hz), calculamos ecuaciones de regresión que predijeron de un cuarto a un tercio de la varianza de las mediciones. Conclusión Las deficiencias en CF y en MSA pueden ayudar a comprender las alteraciones en el procesamiento del lenguaje presentadas por los niños con DF.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective Dyslexia is the difficulty of children in learning to read and write as results of neurological deficiencies. The objective was to test the Phonological awareness (PA) and Sinusoidal amplitude modulation (SAM) threshold in children with Phonological dyslexia (PD). Methods We performed a case-control, analytic, cross sectional study. We studied 14 children with PD and 14 control children from 7 to 11 years of age, by means of PA measurement and by SAM test. The mean age of dyslexic children was 8.39 years and in the control group was 8.15. Results Children with PD exhibited inadequate skills in PA, and SAM. We found significant correlations between PA and SAM at 4 Hertz frequency, and calculated regression equations that predicts between one-fourth and one-third of variance of measurements. Conclusion Alterations in PA and SAM found can help to explain basis of deficient language processing exhibited by children with PD.

Resumo em Português:

RESUMO Nosso sistema de relógio interno é predominantemente dopaminérgico, mas a memória é predominantemente colinérgica. Neste estudo, examinamos a assertiva comum que “o tempo passa mais rápido para pessoas mais velhas”. Objetivo Medir o intervalo de tempo 2 min contados mentalmente em pessoas de diferentes faixas etárias. Método 233 pessoas saudáveis (129 mulheres) foram divididos em três grupos: G1, 15-29 anos; G2, 30-49 anos; e G3, 50-89 anos. Foi solicitado que contassem mentalmente, com os olhos fechados, a passagem de 120 s. Resultados Os tempos aferidos foram: G1, média = 114,9 ± 35 s; G2, média = 96,0 ± 34,3 s; G3, média = 86,6 ± 34,9 s. A comparação entre os tempos de G3 e G1 (teste de comparação múltipla ANOVA-Bonferroni) foi muito significante (P < 0,001). Conclusão Cálculo mental de 120 s foi encurtado em média 24,6% (28,3 s) em pessoas maiores que 50 anos quando comparado com pessoas menores que 30 anos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Our internal clock system is predominantly dopaminergic, but memory is predominantly cholinergic. Here, we examined the common sensibility encapsulated in the statement: “time goes faster as we get older”. Objective To measure a 2 min time interval, counted mentally in subjects of different age groups. Method 233 healthy subjects (129 women) were divided into three age groups: G1, 15-29 years; G2, 30-49 years; and G3, 50-89 years. Subjects were asked to close their eyes and mentally count the passing of 120 s. Results The elapsed times were: G1, mean = 114.9 ± 35 s; G2, mean = 96.0 ± 34.3 s; G3, mean = 86.6 ± 34.9 s. The ANOVA-Bonferroni multiple comparison test showed that G3 and G1 results were significantly different (P < 0.001). Conclusion Mental calculations of 120 s were shortened by an average of 24.6% (28.3 s) in individuals over age 50 years compared to individuals under age 30 years.

Resumo em Português:

RESUMO A exacerbação do impulso sexual (EIS) tem sido descrita em diversas doenças neurológicas. O objetivo deste estudo foi apresentar uma série de casos de EIS em pacientes com distúrbios do movimento. Métodos Quinze pacientes com diferentes formas de distúrbios do movimento (Doença de Parkinson, doença de Huntington, síndrome de Tourette, ataxia espinocerebellar tipo 3), foram avaliados na Unidade de Distúrbios de Movimento-Universidade Federal do Paraná. Resultados Entre os pacientes com doença de Parkinson houve sete casos com diferentes formas de EIS devido ao uso de agonista dopaminérgico, abuso de levodopa ou estimulação cerebral profunda (DBS). No grupo com distúrbios hipercinéticos, dois pacientes com doença de Huntington, dois com síndrome de Tourette, e quatro com ataxia espinocerebelar tipo 3 apresentaram EIS. Conclusões EIS nesses pacientes decorreu de diferentes etiologias, relacionadas com o tratamento dopaminérgico ou DBS na doença de Parkinson, parte do quadro clinico na doença de Huntington e síndrome de Tourette, e provavelmente relacionado com aspectos culturais em pacientes com ataxia espinocerebelar tipo 3.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Increased of sexual arousal (ISA) has been described in different neurological diseases. The purpose of this study was present a case series of ISA in patients with movement disorders. Method Fifteen patients with different forms of movement disorders (Parkinson’s disease, Huntington’s disease, Tourette´s syndrome, spinocerebellar ataxia type 3), were evaluated in the Movement Disorders Unit of the Federal University of Paraná. Results Among Parkinson’s disease patients there were seven cases with different forms of ISA due to dopaminergic agonist use, levodopa abuse, and deep brain stimulation (DBS). In the group with hyperkinetic disorders, two patients with Huntington’s disease, two with Tourette’s syndrome, and four with spinocerebellar ataxia type 3 presented with ISA. Conclusions ISA in this group of patients had different etiologies, predominantly related to dopaminergic treatment or DBS in Parkinson’s disease, part of the background clinical picture in Huntington’s disease and Tourette’s syndrome, and probably associated with cultural aspects in patients with spinocerebellar ataxia type 3.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Avaliar o desenvolvimento neurológico de sobreviventes da sindrome de transfusão feto-fetal (STFF) submetidos à coagulação a laser por fetoscopia (CLF), durante o primeiro ano de vida, comparando estes ao grupo controle; e verificar a influência de variáveis específicas no desenvolvimento. Método Tratou-se de estudo prospectivo, longitudinal. A amostra foi composta por 33 gêmeos diamnióticos monocoriônicos submetidos à CLF para tratamento da STFF e 22 lactentes a termo de gestação única. Bayley Scales of Infant and Toddler Development Screening Test foram utilizadas para avaliação. Informações pré-natal, perinatal e pós-natal foram coletadas. Resultados Houve maior número de lactentes com desempenho inadequado no grupo STFF do que no controle. As variáveis identificadas (feto doador, baixa renda econômica e doença cárdio-respiratória) influenciaram negativamente a comunicação expressiva e as habilidades motoras finas. Conclusão Embora o acompanhamento seja recomendado para todos lactentes com STFF, especial atenção deve ser dada àqueles que apresentam fatores de risco.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To assess the neurodevelopmental functions of survivors of twin-twin transfusion syndrome (TTTS) treated by fetoscopic laser coagulation (FLC), during the first year of life, comparing them to a control group; and to verify the influence of specific variables on neurodevelopment. Method This was a prospective, longitudinal study. The sample comprised 33 monochorionic diamniotic twins who underwent FLC for treatment of TTTS and 22 full-term infants of single-fetus pregnancies. Bayley Scales of Infant and Toddler Development Screening Test were used for evaluation. Prenatal, perinatal and postnatal information were obtained. Results There was an increased frequency of infants in the TTTS group with inadequate performance compared to the control group. The identified variables (fetal donor, low economic income and cardiorespiratory disease) negatively impacted expressive communication and fine motor skills. Conclusion Although through follow-up is recommended in all TTTS survivors, particular attention is required for the high-risk group as defined in this study.

Resumo em Português:

RESUMO Aneurismas paraclinóideos são lesões localizadas adjacentes aos segmentos clinóideos e oftálmicos da artéria carótia interna. Os stents desviadores de fluxo tem sido crescentemente aplicados com sucesso. Métodos De 2009 a 2014, um total de 43 aneurismas paraclinóideos foram clipados em 43 pacientes. Analisamos retrospectivamente os dados dos pacientes e desfechos clínicos. Resultados Vinte seis aneurismas (60,5%) foram de artéria oftálmica e 17 de artéria hipofisária superior (39,5%). O acesso extradural à clinóide foi utilizado para todos aneurismas. Cem por cento dos aneurismas foram clipados com oclusão de 100% na angiografia controle. O tempo de follow-up oscilou de 1 a 60 meses, com media de 29 meses. Conclusão A clipagem cirúrgica é uma opção boa e segura para o tratamento de aneurismas paraclinóideos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Paraclinoid aneurysms are lesions located adjacent to the clinoid and ophthalmic segments of the internal carotid artery. In recent years, flow diverter stents have been introduced as a better endovascular technique for treatment of these aneurysms. Method From 2009 to 2014, a total of 43 paraclinoid aneurysms in 43 patients were surgically clipped. We retrospectively reviewed the records of these patients to analyze clinical outcomes. Results Twenty-six aneurysms (60.5%) were ophthalmic artery aneurysms, while 17 were superior hypophyseal artery aneurysms (39.5%). The extradural approach to the clinoid process was used to clip these aneurysms. One hundred percent of aneurysms were clipped (complete exclusion in 100% on follow-up angiography). The length of follow-up ranged from 1 to 60 months (mean, 29.82 months). Conclusion Surgical clipping continues to be a good option for the treatment of paraclinoid aneurysms.

Resumo em Português:

RESUMO O índice neurológico de fadiga na esclerose múltipla (EM) (NFI-MS) é um novo instrumento de avaliação da fadiga. O objetivo deste estudo foi adaptar transculturalmente e avaliar as propriedades psicométricas da versão Brasileira do NFI-MS (NFI-MS/BR). Método Duzentos e quarenta indivíduos com EM participaram deste estudo. A adaptação do NFI-MS/BR foi feita por meio de tradução e retrotradução. Na análise psicométrica foi realizada administração dos questionários Escala de Sono de Epworth, Escala de Severidade de Fadiga, Escala Modificada de Impacto de Fadiga, Escala de Impacto de EM, NFI-MS/BR e Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh com reteste do NFI-MS/BR em 7 dias. Resultados A confiabilidade foi avaliada (coeficiente de correlação intraclasse entre 0,77 e 0,86), e a validade foi avaliada testando 41 hipóteses sobre as correlações esperadas com confirmação de 36 hipóteses. A maioria das correlações da validade de constructo foi demonstrada. Conclusão O NFI-MS/BR é um instrumento adaptado transculturalmente, válido e confiável para avaliar fadiga em indivíduos brasileiros com EM.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT The Neurological Fatigue Index for Multiple Sclerosis (NFI-MS) is a new fatigue assessment instrument. The aim of this study was to cross-culturally adapt and assess the psychometric properties of the Brazilian version of the NFI-MS (NFI-MS/BR). Method Two hundred and forty subjects with MS were recruited for this study. The adaptation of the NFI-MS was performed by translation and back translation methodology. In psychometric analysis was performed the administration of the questionnaires Epworth Sleep Scale, Fatigue Severity Scale, Modified Fatigue Impact Scale, Multiple Sclerosis Impact Scale-29, NFI-MS/BR and Pittsburgh Sleep Quality Index with retest of the NFI-MS/BR after 7 days. Results Reliability was assessed (intraclass correlation coefficients between 0.77 and 0.86), and validity by testing 41 hypotheses about expected correlations between subscales and confirmed 36. The majority of correlations were demonstrated. Conclusion The NFI-MS/BR is a cross-culturally adapted, valid, and reliable instrument for assessing MS fatigue among Brazilian subjects.

Resumo em Português:

RESUMO As patologias do rinencéfalo tem sido assunto de interesse para os estudiosos das doenças neurodegenerativas, do traumatismo cranio-encefálico, epilepsia e outras doenças neurológicas. A maior parte do conhecimento sobre a anatomia do rinencéfalo vem de estudos de anatomia comparativa com outros mamíferos e estudos histológicos em primatas. Estudos de imagem funcional, apesar de proporcionarem informações úteis e interessantes a respeito do funcionamento do rinencéfalo em humanos, sofrem de resolução espacial limitada, e portanto contribuem de maneira restrita ao estudo dos limites das áreas anatômicas. Neste artigo buscamos proporcionar ao neurologista e neurocientista interessado uma revisão prática e objetiva da anatomia desta área importante e muitas vezes esquecida do sistema nervoso.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Pathology of the rhinencephalon has been a subject of interest in the fields of neurodegenerative diseases, trauma, epilepsy and other neurological conditions. Most of what is known about the human rhinencephalon comes from comparative anatomy studies in other mammals and histological studies in primates. Functional imaging studies can provide new and important insight into the function of the rhinencephalon in humans but have limited spatial resolution, limiting its contribution to the study of the anatomy of the human rhinencephalon. In this study we aim to provide a brief and objective review of the anatomy of this important and often overlooked area of the nervous system.

Resumo em Português:

RESUMO A análise da síntese intratecal de IgG, IgA e IgM no liquido cefalorraquidiano (LCR) e a avaliação destas em diagramas com quocientes sugere padrões de diversas doenças. Estes dados, juntamente com outros parâmetros como a função de barreira, o fluxo liquórico, a citologia, o lactato e a pesquisa de anticorpos, integrados em uma ficha de paciente, permite uma interpretação baseada em conhecimento e permite também uma aferição da qualidade em laboratórios de LCR. A relevância diagnóstica é descrita para doenças neurológicas e psiquiátricas pois a análise do LCR não pode ser substituída por outros metódos diagnósticos sem perda de informação para o diagnóstico do paciente. O aumento da síntese intratecal de IgM, IgA ou das 3 classes de imunoglobulinas sugerem um diagnóstico sistemático de paralisia facial periférica, neurotripanosomiase, doenças oportunísticas, linfoma, neurotuberculose, adrenoleucodistrofia ou metástases de tumores cerebrais. A resposta poliespecífica de anticorpos contra sarampo, rubéola e varicela zoster (MRZ reação) é sugestiva de esclerose múltipla. Uma visão sistemática considera o diagnóstico diferencial de doenças psiquiátricas e doenças chrônicas. A dinâmica de moléculas derivadas do cérebro comparadas com aqueles derivadas do sangue é importante para a localização de parasitos em doenças parasitárias do sistema nervoso.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT The analysis of intrathecal IgG, IgA and IgM synthesis in cerebrospinal fluid (CSF) and evaluation in combined quotient diagrams provides disease-related patterns. The compilation with complementary parameters (barrier function, i.e., CSF flow rate, cytology, lactate, antibodies) in a cumulative CSF data report allows a knowledge-based interpretation and provides analytical and medical plausibility for the quality assessment in CSF laboratories. The diagnostic relevance is described for neurological and psychiatric diseases, for which CSF analysis can’t be replaced by other diagnostic methods without loss of information. Dominance of intrathecal IgM, IgA or three class immune responses give a systematic approach for Facial nerve palsy, Neurotrypanosomiasis, Opportunistic diseases, lymphoma, Neurotuberculosis, Adrenoleucodystrophy or tumor metastases. Particular applications consider the diagnostic power of the polyspecific antibody response (MRZ-antibodies) in multiple sclerosis, a CSF-related systematic view on differential diagnostic of psychiatric diseases and the dynamics of brain- derived compared to blood-derived molecules in CSF for localization of paracytes.

Resumo em Português:

RESUMO O ano de 2016 é o centenário de nascimento de Francis Crick (1916–2004), físico, biólogo e neurocientista, cujas contribuições para a genética e a neurociência foram magníficas. Crick, em um estudo colaborativo com Watson, descobriu a estrutura molecular do DNA (dupla hélice) em 1953, e em 1962 ambos receberam o prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina, junto com Wilkins. Após Crick tornou-se muito interessado na área de neurociência, particularmente no estudo da consciência, e a sua relação com o claustrum, uma pequena estrutura de substância cinzenta localizada entre a ínsula e o putame.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT The year 2016 marks the centenary of the birth of Francis Crick (1916–2004), who made outstanding contributions to genetics and neuroscience. In 1953, in a collaborative study, Francis Crick and James Watson discovered the DNA double helix, and in 1962 they and Maurice Wilkins were awarded the Noble Prize in Physiology or Medicine. Crick subsequently became very interested in neuroscience, particularly consciousness and its relationship to the claustrum, a small gray matter structure between the insula and putamen.