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Revista Brasileira de Enfermagem, Volume: 68, Número: 6, Publicado: 2015
  • Tecnologias em saúde para análise espacial e diagnóstico situacional dos territórios: contribuições para a enfermagem Editorial

    Arcêncio, Ricardo Alexandre
  • Estilo de vida sedentário em indivíduos com hipertensão arterial Pesquisa

    Martins, Larissa Castelo Guedes; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Guedes, Nirla Gomes; Nunes, Marília Mendes; Diniz, Camila Maciel; Carvalho, Priscilla Magalhães de Oliveira

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem Estilo de Vida Sedentário (EVS) e analisar sua associação com os indicadores clínicos (IC) e fatores relacionados (FR) em indivíduos com hipertensão arterial (HA). Método: estudo transversal com 285 pacientes com HAS em um centro de referência em atendimento ambulatorial no nordeste do Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se instrumento baseado nas definições operacionais dos IC e FR validados anteriormente. Quatro enfermeiros classificaram EVS como presente ou ausente. Para avaliar a associação entre IC e FR com a presença de EVS aplicou-se o Teste de Qui-quadrado. Calculou-se a razão de prevalência e intervalo de confiança para verificar a magnitude do efeito entre FR e EVS. Resultados: identificou-se EVS em 55,8% da amostra. Cinco IC e seis FR apresentaram associação estatística significante com EVS. Conclusão: o estudo identificou os principais indicadores para inferência de EVS, bem como seus possíveis fatores causais entre pessoas com HAS.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería, estilo de vida sedentario (EVS) y analizar su asociación con indicadores clinicos (IC) y factores relacionados (FR) en pacientes con hipertensión. Método: es un estudio transversal con 285 pacientes con hipertensión, en un centro de referencia con atención ambulatoria en el noreste de Brasil. Para recolectar los datos, se utilizó un instrumento basado en las defi niciones operacionales de la IC y FR previamente validado. Cuatro enfermeras califi caron EVS como presente o ausente. Para evaluar la asociación entre IC y RFcon la presencia de EVS se aplicó la prueba de chi-cuadrado. Se calculó la razón de prevalencia e intervalo de confi anza para verifi car la magnitud del efecto entre la FR y EVS. Resultados: EVS fue identificado en 55,8% en la muestra. Cinco IC y seis FR mostraron una asociación significativa con el EVS. Conclusión: el estudio identifica los indicadores clave para la inferencia del EVS, así como sus posibles factores causales entre las personas con hipertensión.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify the prevalence of nursing diagnosis Sedentary lifestyle (SL) and to analyze its association with clinical indicators (CI) and related factors (RF) in patients with hypertension. Method: cross-sectional study with 285 patients with hypertension at a reference center for outpatient care in Northeastern Brazil. To collect data it was used an instrument based on operational defi nitions of the CI and RF previously validated. Four nurses rated SL as present or absent. To evaluate the association between CI and RF with the presence of SL it was applied the chi-square test. The prevalence ratio and confi dence interval was calculated to verify the magnitude of the effect between RF and SL. Results: SL was identifi ed in 55.8% of the sample. Five IC and six RF showed a signifi cant association with SL. Conclusion: the study identifi es main indicators for inference of SL as well as their possible causal factors among people with hypertension.
  • Da frustração ao enfrentamento do cuidado para a morte por técnicos de enfermagem Pesquisa

    Beraldo, Lívia Maria; Almeida, Débora Vieira de; Bocchi, Silvia Cristina Mangini

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: compreender a experiência de técnicos de enfermagem com o cuidado para a morte de pacientes terminais em UTI e configurar um modelo teórico. Método: estudo qualitativo, com saturação teórica mediante a análise da 10ª entrevista não diretiva, tendo como referenciais a Teoria Fundamentada nos Dados, o Interacionismo Simbólico e a Bioética. Resultados: a categoria central - da frustração ao enfrentamento do cuidado digno de enfermagem para a finitude: a aceitação da morte como componente terapêutico e interveniente - emergiu da comparação dos subprocessos: não se sentindo preparado para o cuidado para a morte, aceitando a morte como um fenômeno terapêutico, desenvolvendo estratégias de enfrentamento. Conclusão: segundo o Interacionismo Simbólico, a frustração do profissional iniciante em cuidar da pessoa para a morte está relacionada à sua interação e interpretação da situação, por sentir-se preparado somente para assistir a pessoa para a vida.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia del personal de enfermería con el cuidado a la muerte de pacientes terminales en UTI y configurar un modelo teórico. Método: pesquisa cualitativa, con saturación teórica a través del análisis de la 10ª entrevista. Los referenciales son la Teoría Fundamentada en los Datos, el Interaccionismo Simbólico y la Bioética. Resultados: la categoría central - desde la frustración al afrontamiento del cuidado digno de enfermería para la finitud: la aceptación de la muerte como componente terapéutico e interviniente - emergió de la comparación de los sub procesos no sintiéndose preparado para el cuidado a la muerte, aceptando la muerte como un fenómeno terapéutico, desarrollando estrategias de afrontamiento. Conclusión: según el Interaccionismo Simbólico, la frustración del profesional iniciante en los cuidados de la persona a la muerte está relacionada a su interacción e interpretación de la situación.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to understand nurse technicians' experience with caring for the death of terminal patients in ICUs and to configure a theoretical model. Method: qualitative study with theoretical saturation when analyzing the 10th non-directive interview, having as reference Grounded Theory, Symbolic Interactionism and Bioethics. Results: the core category - from frustration to coping with dignified nursing care for finitude: the acceptance of death as a therapeutic and intervenient component - emerged from the comparison of the sub-processes: when the nurse does not feel prepared for caring for death, accepting death as a therapeutic phenomenon and developing coping strategies. Conclusion: according to Symbolic Interactionism, a novice professional's frustration in caring for an individual for death is related to his/her interaction and interpretation of the situation as he/she feels prepared only to care for individuals for life.
  • Crianças e adolescentes com insuficiência renal em hemodiálise: percepção dos profissionais Pesquisa

    Abreu, Isabella Schroeder; Nascimento, Lucila Castanheira; Lima, Regina Aparecida Garcia de; Santos, Claudia Benedita dos

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar aspectos impactantes na qualidade de vida de crianças e adolescentes com insuficiência renal crônica em hemodiálise, sob a ótica de profissionais de saúde, como etapa essencial para a construção do módulo específico do instrumento DISABKIDS®. Método: estudo metodológico. Coleta de dados entre maio e junho de 2012, por meio de entrevistas individuais com 12 participantes, em dois centros de diálise. Analisou-se o material empírico segundo análise de conteúdo temática, com a utilização do programa MAXQDA - Qualitative Data Analysis Software. Resultados: foram identificados sete temas: autocuidado, apoio familiar, impacto do diagnóstico, expectativa do transplante renal, evasão escolar, socialização e estigma, agrupados em três domínios. Conclusão: os resultados evidenciaram aspectos que impactam a qualidade de vida dessa clientela e, portanto, serão considerados no desenvolvimento do módulo específico DISABKIDS®. Além disso, esses aspectos são relevantes para elaboração e planejamento de ações direcionadas a crianças e adolescentes renais crônicos.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar los aspectos que afectan la calidad de vida de niños y adolescentes con insuficiencia renal en hemodiálisis, desde la perspectiva de los profesionales de la salud como un elemento esencial e indispensable para la construcción del módulo específico DISABKIDS®. Método: estudio metodológico. Los datos fueron recogidos entre mayo y junio de 2012, a través de entrevistas individuales, incluyendo 12 participantes. El material empírico fue analizado de acuerdo al análisis de contenido temático, utilizando el programa de MAXQDA - Cualitativa Software de Análisis de Datos. Resultados: se identificaron siete temas: el auto-cuidado, el apoyo familiar, el impacto del diagnóstico, las expectativas de un trasplante renal, el absentismo escolar, la socialización, el estigma. Conclusión: los resultados muestran, aspectos que inciden en la calidad de vida de los clientes. Estos aspectos son pertinentes para la preparación y planificación de las acciones dirigidas a los niños y adolescentes con insuficiencia renal crónica.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify aspects impacting on quality of life for children and adolescents with chronic kidney disease on hemodialysis, from the perspective of health professionals, as an essential step for the construction of a specific module of the DISABKIDS® instrument. Method: methodological study. Data was collected between May and June 2012, through personal interviews with 12 participants, in two dialysis centers. The empirical material was analyzed according to the thematic content analysis, using the program MAXQDA - Qualitative Data Analysis Software. Results: we identifi ed seven themes: self-care, family support, impact of diagnosis, expectation of kidney transplant, truancy, socialization and stigma, grouped into three domains. Conclusion: the results showed aspects that impact the quality of life of these customers and, therefore, will be considered in the development of specifi c DISABKIDS® module. In addition, these aspects are relevant to the preparation and planning of actions directed towards children and adolescents with chronic kidney disease.
  • Primeiro concurso público para enfermeiros do Departamento Administrativo do Serviço Público Pesquisa

    Brasileiro, Danilo Fernandes; Sanna, Maria Cristina

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: descrever o resultado do primeiro concurso público nacional para enfermeiros realizado pelo Departamento Administrativo do Serviço Público, entre os anos de 1941 e 1942. Método: pesquisa histórico-documental, de abordagem quantitativa. Resultados: inscreveram-se 155 candidatos, com idade entre 21 e 35 anos, sendo 141 (91%) do sexo feminino. 120 candidatos foram aprovados na prova prática. Desses 120 candidatos, 116 prestaram a prova escrita de habilitação. Ao fim, 107 foram aprovados, sendo que 74 (69,1%) eram interinos do serviço público, 59 (55,1%) egressos da Escola de Enfermagem Anna Nery e 10, entre os 20 primeiros aprovados, tiveram participação posterior junto à Associação Brasileira de Enfermagem. Conclusão: embora o certame tenha legitimado a inserção da cultura do mérito na seleção de pessoal na Enfermagem brasileira, percebeu-se mitigação de critérios isonômicos, sobretudo no que se refere à atribuição de conceitos entre as modalidades de provas, resultando na aprovação expressiva dos interinos.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: describir los resultados de la primera licitación nacional para las enfermeras realizadas por el Departamento Administrativo de la Función Pública, entre los años 1941 y 1942. Método: la investigación histórica y documental con un enfoque cuantitativo. Resultados: registrada y tenía 155 candidatos, de entre 21 y 35 años, con 141 (91%) eran mujeres. 120 candidatos han pasado el examen práctico. De estos 120 candidatos, 116 han aportado pruebas por escrito de calificación. Al final, 107 fueron aprobados, de los cuales 74 (69,1%) eran servicio provisional civiles, 59 (55,1%) los graduados de la Escuela de Enfermería Anna Nery y 10, entre el 20 primario autorizado, tuvieron mayor participación de la Asociación Brasileña de Enfermería. Conclusión: a pesar de que el evento ha legitimado la inclusión de la cultura mérito en la selección de personal en la enfermería brasileña, que se encuentra a sí misma criterios isonómico de mitigación, especialmente en cuanto a la asignación de conceptos entre los tipos de pruebas, lo que resultó en la aprobación significativa el interino.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to describe the results of the first national public service examination for nurses conducted by the Administrative Department of Public Service between 1941 and 1942. Method: historical-documentary research with a quantitative approach. Results: 155 candidates registered, aged between 21 and 35 years old, 141 (91%) of whom were female. A total of 120 candidates passed the practical exam. Of these, 116 took the written qualification exam. In the end, 107 were approved, 74 (69.1%) of whom were temporary public nurses, 59 (55.1%) Anna Nery Nursing School alumni, and 10 among the first 20 twenty became involved with the Brazilian Association of Nursing later. Conclusion: although the exam legitimized the meritbased culture in the staff selection in the area of Brazilian nursing, egalitarian criteria were mitigated, especially regarding the grades applied to different kinds of exams. This resulted in a significant number of temporary nurses approved.
  • Violência física e psicológica contra idosos: prevalência e fatores associados Pesquisa

    Paiva, Mariana Mapelli de; Tavares, Darlene Mara dos Santos

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: verificar a prevalência e os fatores associados à violência física e psicológica contra idosos e traçar o perfil sociodemográfico e dos indicadores clínicos dessa população. Método: inquérito domiciliar conduzido com 729 idosos de Uberaba - MG. Os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado e regressão logística (p < 0,05). Resultados: a prevalência de idosos sob violência foi de 20,9%, sendo 5,9% para física e 20,9% para psicológica. Entre eles, prevaleceram mulheres, com idade entre 60├80anos, sem escolaridade, com renda, tendo como principal agressor o cônjuge; com autopercepção negativa de saúde; hospitalização no último ano; e presença de multimorbidades. A violência associou-se a ter 60├80 anos, morar com o cônjuge e dependência para atividades instrumentais de vida diária. Conclusão: reforça-se a necessidade de identificar precocemente a violência doméstica e investir em ações de proteção da idosa, na manutenção da capacidade funcional e inserção social.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: determinar la prevalencia y los factores asociados a la violencia física y psicológica contra las personas mayores y trazar el perfil sociodemográfico y los indicares clínicos de esta población. Método: la averiguación domiciliar fue conducida con 729 personas mayores de Uberaba - MG. Los datos se analizaron mediante la prueba de Chi-cuadrado y regresión logística (p < 0,05). Resultados: La prevalencia de los ancianos de la violencia fue de 20,9%, y el 5,9% a 20,9% para su desarrollo físico y psicológico. Entre ellos prevalecido las mujeres; 60├80anos edad; sin educación; con los ingresos, con el cónyuge agresor primario; la autopercepción negativa de la salud, la hospitalización en el último año y presencia de multimorbidades. La violencia se ha asociado con 60├80anos, vive con el cónyuge y la dependencia para las actividades instrumentales de la vida diaria. Conclusión: reforzase la necesidad de la identificación precoz de la violencia doméstica e invertir tanto en las antiguas acciones de protección y en el mantenimiento de la capacidad funcional y la inclusión social.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to verify the prevalence and associated factors to physical and psychological violence against elderlies and trace the sociodemographic and clinical indicators of this population. Method: household survey conducted in 729 elderlies Uberaba - MG. Data were analyzed by Chi-square test and logistic regression (p < 0,05). Results: the prevalence of elderly on violence was 20.9%, and 5.9% to 20.9% for physical and psychological. Among them prevailed women; with 60├80 years; no education; with income, with their partner as the primary aggressor; negative self-perception of health, hospitalization in the last year and presence of multimorbidities. The violence has been associated with have 60├80 years, living with your partner and dependence for instrumental activities of daily living. Conclusion: reinforces the need for early identification of domestic violence and invest in both the old protective actions and in maintaining functional capacity and social inclusion.
  • Replicação de programa de capacitação em comunicação não verbal em gerontologia Pesquisa

    Schimidt, Teresa Cristina Gioia; Duarte, Yeda Aparecida de Oliveira

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: replicar um programa de capacitação em comunicação não verbal em gerontologia para verificar a pertinência do seu conteúdo na atualidade e o índice de assimilação imediata. Método: estudo de campo descritivo e exploratório desenvolvido em três hospitais de administração direta do Estado de São Paulo, que atendem exclusivamente clientes do Sistema Único de Saúde (SUS). A capacitação teve duração de 12 horas e foi aplicada com 102 profissionais de saúde. Resultados: foram identificados índice de assimilação imediato satisfatório nos aspectos de conceito de envelhecimento; estratégias de favorecimento de independência e autonomia do idoso; interferências comunicacionais ligadas ao idoso e ao profissional; reconhecimento das funções e dimensões não verbais. Como exceção foi verificada a percepção do profissional frente às influências para o sucesso comunicacional, que foi insatisfatória. Conclusão: a replicação do programa revelou-se pertinente e atualizada ao cenário dos serviços hospitalares, mantendo-se eficiente aos profissionais de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: reproduzir el programa de capacitación en comunicación no verbal en Gerontología para verificar la pertinencia de su contenido en la actualidad y el índice de asimilación inmediata. Método: estudio de campo, descriptivo y exploratorio desarrollado en tres hospitales bajo administración directa del Estado de São Paulo, que atienden exclusivamente clientes del Sistema Único de Salud (SUS). La capacitación tuvo una duración de 12 horas y fue aplicada a 102 profesionales de salud. Resultados: el índice de asimilación inmediato es satisfactorio en los aspectos de conceptos de envejecimiento; estrategias en favor de la y autonomia del anciano; interferencias en la comunicación ligadas al anciano y al profesional; reconocimiento de las funciones y dimensiones no verbales. El aspecto sobre percepción frente a las influencias para el suceso comunicacional, por parte del profesional, se mostro insatisfactorio. Conclusíon: La reproducción del programa es pertinente y actualizado para los servicios hospitalares, manteniendose de esa forma la eficiencia de los profesionales de salud.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to measure the rate of assimilation of applied content at immediate and subsequent moments after a nonverbal communication in gerontology training program. Method: descriptive and exploratory fi eld study developed in three state administered hospitals, which attend Brazilian National Health Service (SUS) clients. The duration of the training was twelve hours, applied with 102 healthcare professionals. Results: the results revealed that the rate of assimilation of the content immediately after the program was satisfactory, as well as being satisfactory in the aspects concept of aging; strategies to foster the independence and autonomy of the elderly person; communication interferences linked to the elderly and the professional; recognition of non-verbal functions and dimensions. The exception was the professional perception faced with aspects that influence the success of communication. Conclusion: it was concluded that the replication of this program was relevant and current for the hospital context, remaining effi cient for healthcare professionals.
  • Conformidade de higiene das mãos na manutenção do cateter para hemodiálise Pesquisa

    Rosetti, Késia Alves Gomes; Tronchin, Daisy Maria Rizatto

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: avaliar a conformidade da prática de higiene das mãos na manutenção do cateter temporário duplo lúmen para hemodiálise, por meio do emprego do indicador de processo, no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Método: estudo quantitativo, exploratório-descritivo, observacional. Casuística composta por 155 observações de portadores de cateter, de março a novembro de 2011, empregando-se o Indicador de Manutenção do Cateter Temporário Duplo Lúmen para Hemodiálise. Resultados: o índice geral de conformidade foi 65,8%. Dos 13 componentes específicos avaliados, 9 (69,2%) apresentaram 100% de conformidade. A higiene das mãos pelos profissionais de saúde apresentou um dos piores índices (83,9%). Conclusão: é necessário implementar estratégias visando diminuir os índices de não conformidade, melhorar a qualidade assistencial e a segurança dos portadores de cateter, bem como explorar elementos que interferem no processo, como questões estruturais, materiais e comportamentais.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: evaluar el cumplimiento de la práctica de la higiene de las manos en el mantenimiento del catéter de doble luz para hemodiálisis temporal, mediante el uso del indicadores de proceso en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo. Método: estudio cuantitativo exploratorio, descriptivo y observacional. Muestra compuesta por 155 observaciones de pacientes con catéter, de marzo a noviembre 2011, utilizando el indicador de mantenimiento del temporal catéter de doble luz para hemodiálisis. Resultados: la tasa global de cumplimiento fue de 65,8%. De los 13 componentes específicos evaluados, 9 (69,2%) tuvieron 100% de cumplimiento. Higiene de las manos de los profesionales de la salud presenta una de las peores tasas (83,9%). Conclusión: Es necesario implementar estrategias para reducir las tasas de incumplimiento, mejorar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes con catéter, y explorar los factores que afectan el proceso, como las cuestiones estructurales, materiales y de comportamiento.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to assess the compliance of the practice of hand hygiene in maintaining the temporary double-lumen catheter for hemodialysis, through the use of process indicator at the University Hospital of the University of São Paulo. Method: a quantitative, exploratory, descriptive, observational study. Sample consists of 155 observations of patients with catheter from March to November 2011, using the Maintenance Indicator Temporary Dual Lumen Catheter for Hemodialysis. Results: the overall compliance rate was 65.8%. Of the 13 specific components evaluated, 9 (69.2%) had 100% compliance. Hand hygiene by health professionals presented one of the worst rates (83.9%). Conclusion: it is necessary to implement strategies to reduce the rates of non-compliance, improve quality of care and safety of patients with catheter, and explore factors that affect the process, such as structural issues, and behavioral materials.
  • Temporalidade da mulher após cirurgia cardíaca: contribuições para o cuidado de enfermagem Pesquisa

    Amorim, Thais Vasconselos; Salimena, Anna Maria de Oliveira; Souza, Ívis Emília de Oliveira; Melo, Maria Carmen Simões Cardoso de; Silva, Lúcia de Fátima da; Cadete, Matilde Meire Miranda

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: desvelar o movimento existencial da mulher após a intervenção cirúrgica cardíaca. Método: pesquisa qualitativa de abordagem fenomenológica. Teve como cenário uma instituição hospitalar em Minas Gerais, na qual dez mulheres foram entrevistadas entre dezembro de 2011 e janeiro de 2012. Resultados: após a alta hospitalar, as mulheres vivenciam comprometimentos físicos, sociais e emocionais, desejando a volta do tempo anterior ao diagnóstico, uma vez que ainda se sentem cardiopatas. Essa compreensão vaga e mediana emerge de três unidades de significação, as quais, na perspectiva da hermenêutica heideggeriana, permitiram desvelar o fenômeno da cirurgia cardíaca como um agora que limita o dia a dia das mulheres. Conclusão: o enfermeiro, na disposição de ser-com-o-ser-aí-mulher-após-a-cirurgia-cardíaca, deve promover a saúde, considerando as facetas existenciais que se mostram nos momentos de cuidado. Nessa oportunidade de encontros singulares e plenos de subjetividade se revelam as bases para a integralidade da assistência.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: desvelar la existencia de la mujer tras la cirugía cardíaca. Método: investigación cualitativa de enfoque fenomenológico. La escena fue un hospital en Minas Gerais, en el cual se entrevistaron diez mujeres entre diciembre de 2011 y enero de 2012. Resultados: tras el alta hospitalaria que todavía sienten las enfermedades del corazón a través de experiencias físicas, sociales y emocionales, las mujeres anhelan regresar al tiempo anterior al diagnóstico. Esa vaga y mediana comprensión viene de tres unidades de significado, las cuales, teniendo en vista la hermenéutica de Heidegger, ayudaron a descubrir que el fenómeno de la cirugía cardiaca limita la vida cotidiana de las mujeres. Conclusión: el enfermero ayudando después de la cirugía cardiaca debe promover la salud de la paciente, teniendo en cuenta sus aspectos existenciales en los momentos de atención. En esas oportunidades individuales y llenas de subjetividad residen las bases de la integralidad de la atención.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to unveil women's existential movement after cardiac surgery. Method: qualitative phenomenological study. The research setting was a hospital in Minas Gerais, in which ten women were interviewed between December 2011 and January 2012. Results: after hospital discharge, the women experienced physical, social and emotional impairments, and expressed the desire to go back to the time before their diagnosis, because they felt as though they still had heart disease. This vague and average understanding led to three units of meaning that, from a Heideggerian hermeneutic point of view, revealed the phenomenon of cardiac surgery as a present circumstance that limited the participants' daily lives. Conclusion: nurses supporting women patients after cardiac surgery should promote health considering existential facets that are expressed during care. The bases for comprehensive care are revealed in singular and whole meetings of subjectivity.
  • Concepções de profissionais de enfermagem de nível médio perante o dependente químico Pesquisa

    Vargas, Divane de; Bittencourt, Marina Nolli; Silva, Anna Carolina Oliveira; Soares, Janaína; Ramirez, Erika Gisseth Leon

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: descrever e compreender as concepções dos profissionais de nível médio em enfermagem dos Centros de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPS ad), perante o dependente químico. Método: foram entrevistados 16 auxiliares e técnicos de enfermagem de 9 CAPS ad do município de São Paulo, e os dados foram analisados utilizando-se o método de comparação constante. Resultados: o desempenho das funções no CAPS ad possibilitou a mudança de concepção dos trabalhadores, de uma visão estigmatizante e preconceituosa, para a concepção da dependência química como doença e dos dependentes químicos como pessoas doentes que possuem comorbidades e problemas familiares, que necessitam de auxílio e tratamento. Conclusão: a prática profissional em serviços especializados em álcool e outras drogas favorece a mudança nas concepções dos trabalhadores sobre o dependente químico, destacando-se a necessidade da inclusão do tema álcool e drogas no currículo escolares.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: describir y comprender las concepciones de técnicos y auxiliaries de Enfermería de los Centros de Atención Psicosocial alcohol y drogas (CAPS ad), frente al dependiente químico. Método: fueron entrevistados 16 auxiliares y técnicos de enfermería de 9 CAPS ad del municipio de São Paulo, los datos fueron analisados utilizando el método de comparación constante. Resultados: el desempeño de las funciones en el CAPS ad facilitó el cambio de la concepción de los trabajadores, de una vision estigmatizante y prejuiciosa, hacia una comcepción de la dependencia química como una enfermerdad, y de los dependientes químicos como personas enfermas que poseen co-morbilidades y problemas familiars, que necesitan de auxilio y tratamiento. Conclusión: la práctica professional en servicios especializados en alcohol y otras drogas favorece el cambio en las concepciones de los trabajadores sobre el dependiente químico, destacandose la necesidad de la inclusion del tema de alcohol y drogas en los curriculos escolares.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to describe and understand the conceptions of nursing assistants working in Psychosocial Care Centers for alcohol and drugs (CAPS ad), about the patient with addictions. Method: sixteen nursing assistants and technicians from nine of the CAPS ad in São Paulo were interviewed, and data were analyzed using the constant comparative method. Results: performing the functions in the CAPS ad enabled the change in staff’s conception from a stigmatizing and prejudiced view, to the concept of chemical dependence as a disease and those who are chemically dependent as patients with comorbidities and family problems, in need of help and treatment. Conclusion: professional practice in specialized services for alcohol and other drugs enables changes in the staff’s conceptions about chemically dependent individuals, highlighting the need to include the subject of alcohol and drugs in the school curriculum.
  • Discursos de gestores sobre a política do tratamento diretamente observado para tuberculose Pesquisa

    Oliveira, Rita de Cassia Cordeiro de; Sá, Lenilde Duarte de; Dias, Dayse Caetano Beserra; Pinheiro, Patrícia Geórgia Oliveira Diniz; Palha, Pedro Fredemir; Nogueira, Jordana de Almeida

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: analisar os discursos dos gestores, acerca da transferência de política do tratamento diretamente observado (TDO) para o controle da tuberculose no município de João Pessoa/PB Método: trata-se de estudo qualitativo, desenvolvido em maio e junho de 2013, por meio de entrevista semidirigida, com vinte profissionais de saúde nos cinco distritos sanitários de saúde em João Pessoa/ PB. O material empírico produzido foi analisado conforme o aporte teórico-analítico de Análise de Discurso da linha francesa pecheutiana. Resultados: o estudo evidenciou fragilidades na condução e organização das ações em relação ao TDO. Revelou que o desconhecimento desses gestores acerca dessa política traz implicações diretas para o cuidado ao doente de tuberculose. Conclusão: sugere-se que a gestão trace planos estratégicos para repensar as práticas de cuidado e, assim, reorganize toda a rede de atenção ao usuário, de modo que possam efetivamente contribuir para a adesão deste ao combate à tuberculose.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: analizar los discursos de los gestores, acerca de la transferencia de política del tratamiento directamente observado (TDO) para el control de la tuberculosis en el municipio de João Pessoa/PB. Método: se trata de un estudio cualitativo, desarrollado en mayo y junio de 2013, por medio de entrevista semi-dirigida, con veinte profesionales de salud en los cinco distritos sanitarios de salud en João Pessoa/PB. El material empírico producido fue analizado conforme el aporte teórico-analítico de Análisis de Discurso en la línea francesa pecheutiana. Resultados: el estudio evidenció fragilidades en la conducción y organización de las acciones en relación al TDO. Reveló que el desconocimiento de esos gestores acerca de esa política trae implicaciones directas al cuidado del enfermo de tuberculosis. Conclusión: se sugiere que la gestión trace planes estratégicos para repensar las prácticas de cuidado y así reorganizar toda la red de atención al usuario, de modo que puedan efectivamente contribuir para la adhesión de este al combate a la tuberculosis.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to analyze the managers' speeches about the policy transfer of the directly observed treatment (DOT) for tuberculosis control in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Method: this is a qualitative study developed in May and June, 2013 through semi-directed interviews with twenty health professionals in five health districts in João Pessoa/PB. The empirical material produced was analyzed according to the theoretical-analytical basis of the French Discourse Analysis by Pêcheux. Results: the study demonstrated weaknesses in the conduction and organization of actions in relation to the DOT. It revealed that the lack of knowledge of the managers about this policy has direct implications to the care of tuberculosis patients. Conclusion: the management should trace strategic plans to rethink the care practices and thus, reorganize the entire care network to users in order to effectively contribute to user adherence in the fight against tuberculosis.
  • Familiares cuidadores articulando rede social de criança com necessidades especiais de saúde Pesquisa

    Cabral, Ivone Evangelista; Moraes, Juliana Rezende Montenegro Medeiros de

    Resumo em Português:

    RESUMO A rede de atenção à criança com necessidades especiais de saúde é restrita e pouco abordada no Brasil. Objetivos: caracterizar a rede social de criança com essa condição de saúde e analisar o papel da família na sua constituição. Método: abordagem qualitativa desenvolvida com cinco dinâmicas Mapa Falante do método criativo sensível, com cinco grupos familiares (12 participantes), realizadas em seus domicílios. Resultados: a análise crítica do discurso de cuidadores (avós, irmãos e vizinhos) apontou a mãe como a principal articuladora da rede social cujos pontos eram unidos pelo hospital, Programa Médico de Família, reabilitação, domicílio, escola etc. O cuidado familial adquire maior visibilidade no domicílio e na comunidade. Conclusão: na ausência de políticas articuladoras dos cuidados em saúde na comunidade, os familiares conformam uma rede social de malha densa e fluida.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN En Brasil, rara vez estudios abordan la red de atención al niño con necesidades de asistencia especiales de salud. Objetivo: caracterizar la red social y analizar el rol de la familia en su constitución. Método: enfoque cualitativo desarrollado con cinco dinámicas (Mapa que Habla) del método creativo sensible, con cinco grupos familiares (12 participantes), en el hogar de los grupos de familias. Resultados: el análisis crítico del discurso de abuelos, hermanos y vecinos señaló la madre como el articulador principal de la red cuyos puntos fueron el hospital, atención primaria, rehabilitación; hogar, escuela etc. Conclusión: el cuidado de la familia fue mas visible en el hogar y comunidad. En la ausencia de políticas que articulan la atención de la salud comunitaria, miembros de la familia configuran una red social de malla densa y fluida.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT In Brazil, studies rarely address the social network of a child with special health care needs (CSHCN). Objective: the study sought to characterize the social network of the child and analyze the role of the family in its creation. Method: a qualitative approach was developed through five dynamics (Speaking Map) based on the creative sensitive method, with five groups of families (12 participants) in their homes. Results: the critical discourse analysis of the caregivers (grandparents, siblings and neighbors) showed that the mother plays the main role in articulating the social network, with its points being linked by the hospital, primary and rehabilitation care, household, school, etc. Familial care becomes more visible at home and within the community. Conclusion: with the insufficient public policy that articulating healthcare facilities for CSHCN in the community, family members shape a social network characterized by a dense and fluid mesh.
  • Convergências, divergências e acurácia diagnóstica à luz de duas terminologias de enfermagem Pesquisa

    Morais, Sheila Coelho Ramalho Vasconcelos; Nóbrega, Maria Miriam Lima da; Carvalho, Emilia Campos de

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: comparar divergências, convergências e acurácia dos diagnósticos de enfermagem estabelecidos para um estudo de caso, à luz de duas classificações. Método: pesquisa com delineamento descritivo, com 24 enfermeiros de instituições públicas de ensino e de assistência hospitalar, da Região Nordeste do país. Resultados: no grupo A (6 docentes e 6 assistenciais), foram estabelecidos 51 diagnósticos pela NANDA-I: 54,9% de alta acurácia, 23,5% nula, 15,7% baixa e 5,9% moderada. No grupo B (6 docentes e 6 assistenciais), foram estabelecidas 43 declarações pela CIPE®: 44,2% de acurácia nula, 39,5% alta, 16,3% baixa. Quatro entre os cinco rótulos diagnósticos de alta acurácia do grupo A e os sete do grupo B apresentaram convergências; houve divergências atribuídas ao número de combinações dos eixos foco, julgamento e localização da CIPE®. Conclusão: observou-se uma diversidade de rótulos com inferências diagnósticas distintas e com a presença de baixa acurácia dos diagnósticos, em ambos os grupos.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: comparar divergencias y convergencias de los diagnósticos de enfermería, establecidos para un estudio de caso, a la luz de dos terminologías de enfermería. Método: investigación de diseño descriptivo, en que participaron 24 enfermeros de instituciones públicas de enseñanza (n=12) y atención hospitalaria (n=12), del nordeste de Brasil. Resultados: en el grupo A (6 docentes y 6 asistenciales), aplicando la NANDA-I, fueron establecidos 51 diagnósticos: 54,9% de alta precisión, 23,5% nula, 15,7% baja t 5,9% moderada. En el grupo B (6 docentes y 6 asistenciales), usando la CIPE®, fueron establecidos 43 declaraciones: 44,2% de precisión nula, 39,5% alta, 16,3% baja. Cuatro entre los cinco títulos diagnósticos de alta precisión del grupo A y los siete del grupo B mostraron convergencias; divergencias fueron atribuidas al número de combinaciones de los ejes foco, juzgamiento y localización de la CIPE®. Conclusión: Fue observada una diversidad de títulos con distintas inferencias diagnósticas y con la presencia de baja precisión de los diagnósticos en ambos grupos.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: compare divergences and convergences between the nursing diagnoses established for a case study, in the light of two nursing terminologies. Method: a descriptive research was undertaken. The participants were 24 nurses from public teaching hospitals (N=12) and hospital care institutions (N=12) in the Northeast of Brazil. Results: in group A (6 faculty members and 6 clinical professionals), 51 diagnoses were established according to NANDA-I: 54.9% of high accuracy, 23.5% zero, 15.7% low and 5.9% moderate accuracy. In group B (6 faculty members and 6 clinical professionals), 43 declarations were established using the ICNP®: 44.2% of zero accuracy, 39.5% high, 16.3% low. Four out of fi ve diagnostic titles of high accuracy in group A and the seven titles in group B converged; divergences were attributed to the number of combinations among the focus, judgment and location axes of the ICNP®. Conclusion: a range of titles was observed with different diagnostic inferences and low diagnostic accuracy in both groups.
  • Estratégias não farmacológicas para diminuição da ansiedade no cateterismo cardíaco: revisão integrativa Research

    Ferreira, Natany da Costa; Ramalho, Ercília da Silva; Lopes, Juliana de Lima

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar na literatura estudos que abordam as estratégias não farmacológicas utilizadas para redução da ansiedade de pacientes que se submetem ao cateterismo cardíaco. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados LILACS, SciELO, Medline (via BVS e PubMed) e Scopus. Os estudos foram analisados de acordo com seu objetivo, métodos, instrumentos utilizados para avaliar ansiedade dos pacientes e resultados obtidos. Resultados: a musicoterapia foi a estratégia mais abordada para a redução da ansiedade. Entretanto, não foi encontrado nenhum estudo que identificasse o momento mais adequado para esta intervenção (antes, durante e/ou após o procedimento hemodinâmico). Outras estratégias identificadas nesta revisão foram o vídeo educacional, massagem e terapia na palma das mãos. Conclusão: os resultados encontrados sugerem que a ansiedade pode ser diminuída com o emprego de estratégias não farmacológicas.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar y revisar los estudios de literatura que abordan las estrategias no farmacológicas utilizadas para reducir la ansiedad en los pacientes que reciben un cateterismo cardíaco. Método: revisión integradora. La investigación se llevó a cabo utilizando las bases de datos LILACS, SciELO, Medline (BVS y PubMed) y Scopus. Los estudios se analizaron de acuerdo con sus objetivos, la metodo, los instrumentos utilizados para la evaluación de la ansiedad de los pacientes, y los resultados obtenidos. Resultados: la estrategia dirigida más para reducir la ansiedad en los pacientes que recibieron cateterización cardíaca fue la musicoterapia. No se encontró estudio, sin embargo, identificando el momento más adecuado para esta intervención (antes, durante y / o después de este procedimiento). Otras estrategias identificados en esta revisión eran videos educativos, masajes y terapia de palma. Conclusión: los resultados sugieren que la ansiedad se puede reducir el uso de estrategias no farmacológicas.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify and review the literature on non-pharmacological strategies used for reducing anxiety in patients receiving cardiac catheterization. Method: this study was an integrative literature review. The research was conducted using the databases LILACS, SciELO, Medline (through BVS and PubMed) and Scopus. Studies were analyzed according to their objective, method, instruments used for evaluating patients' anxiety, and the results obtained. Results: the most used strategy for reducing anxiety in patients receiving cardiac catheterization was music therapy. However, no study identifying the most appropriate time for this intervention (before, during and/or after the procedure) was found. Other strategies identified in this review were educational videos, massage, and palm therapy. Conclusion: the results found suggest that anxiety can be reduced using non-pharmacological strategies.
  • Incubadora de Aprendizagem: ferramenta indutora do empreendedorismo na Enfermagem Pesquisa

    Backes, Dirce Stein; Obem, Marielle Kulakowski; Pereira, Simone Barbosa; Gomes, Carine Alves; Backes, Marli Terezinha Stein; Erdmann, Alacoque Lorenzini

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: conhecer as contribuições da Incubadora de Aprendizagem no processo de educação permanente em saúde. Método: pesquisa de caráter qualitativo, cujos dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2014, pela técnica de grupo focal, com 34 colaboradores de um hospital de ensino da região central do Rio Grande do Sul que, a priori, participaram do processo de incubação. Resultados: dos dados codificados pela análise de conteúdo resultaram em três categorias temáticas: Incubadora de Aprendizagem - espaço de acolhida e integração; Ferramenta instigadora e ampliadora de possibilidades; Estratégia de educação continuada e permanente. Conclusão: a Incubadora de Aprendizagem constitui uma importante ferramenta indutora do empreendedorismo na enfermagem e na saúde, pela capacidade de repensar as práticas mecanizadas, pela contingência de instigar novos modos de ser e agir e pela possibilidade de criar e desenvolver novas idéias, alicerçadas nas necessidades individuais e institucionais.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: conocer las contribuiciones de la Incubadora de Aprendizage en el proceso de educacion permanente em salud. Método: pesquisa de carácter cualitativo. Ciertos datos fueron colectados entre agosto y diciembre de 2014, por tecnicas de grupo focal, con 34 empleados de un hospital de enseñanza de la región central del Rio Grande del Sur que, la priori, participaron del proceso de incubación. Resultados: de los datos codificados por las análisis de contenido, resultaron em tres categorías temáticas: Incubadora de Aprendizage – espacio de acogida e integracion; Herramienta instigadora y ampliadora de posibilidades; Estrategia de educación continuada y permanente. Conclusión: la Incubadora de Aprendizage constitui una importante herramienta inductora del emprendedorismo en la enfermería y en la salud, por la capacidad de repensar las prácticas mecanizadas, por la contingencia de instigar nuevas maneras de ser y actuar y por la posibidad de criar y desarrollar nuevas ideas, de acuerdo con las necesidades individuales y institucionales.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: this study aimed to know the contributions of the Learning Incubator to the process of lifelong education in health. Method: this is a qualitative field research whose data was collected from August to December 2014 by the focus group technique. The research had 34 employees of a Teaching Hospital in the central region of the state of Rio Grande do Sul that participated previously in the incubation process. Results: from the data encoded by content analysis, three themes were selected: Learning Incubator – welcoming and integrating space; An instigating instrument that enhances possibilities; Continuous and lifelong education strategy. Conclusion: the Learning Incubator is an important instrument to foster entrepreneurship in nursing and other health areas due to its capacity of rethinking mechanized practices, to the possibility of instigating new ways of being and acting, and to the ability of creating and developing new ideas based on individual and institutional needs.
  • Avaliação polissonográfica do sono e vigília de recém-nascidos prematuros Pesquisa

    Llaguno, Nathalie Sales; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves; Avelar, Ariane Ferreira Machado; Avena, Marta Jose; Tsunemi, Miriam Harumi; Pinheiro, Eliana Moreira

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivos: descrever o tempo total de sono e seus respectivos estágios, o tempo total de vigília, os valores da frequência cardíaca, de saturação de oxigênio apresentados pelos recém-nascidos prematuros; verificar a influência dos períodos do dia sobre o sono e os parâmetros fisiológicos. Método: estudo descritivo, conduzido com 13 recém-nascidos prematuros hospitalizados. A coleta de dados foi realizada pelo polissonígrafo e a observação não estruturada, durante 24 horas ininterruptas. Resultados: os recém-nascidos permaneceram 59,6% do dia dormindo, predominantemente em sono quieto, apresentando maior média de frequência cardíaca durante a vigília (p<0,001). Não foi evidenciada diferença entre as variáveis relativas ao sono, parâmetros fisiológicos e os períodos do dia. No período matutino houve predominância do sono quieto (p=0,002). Conclusão: os prematuros tiveram maior tempo total de sono do que vigília, o sono quieto foi o estágio predominante e a frequência cardíaca apresentou-se mais elevada durante a vigília.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objectivo: describir el tiempo total de sueño y sus estagios, el tiempo total de vigilia, los valores de frecuencia cardiaca y saturación de oxígeno presentado por los bebés prematuros, y la influencia de los períodos del día sobre el sueño y los parámetros fisiológicos. Método: estudio descriptivo, realizado con 13 recien nacidos prematuros hospitalizados. La recolección de datos se realizó mediante polisomnografía y la observación no estructurada durante 24 horas, ininterrumpidamente. Resultados: se encontró que los recién nacidos permanecían 59,6% del día durmiendo, predominantemente en el sueño tranquilo, con una mayor frecuencia cardíaca media mientras estaba despierto (p<0,001). No se encontró diferencia entre las variables relacionadas con el sueño, los parámetros fisiológicos y períodos del día, pero por la mañana hubo un predominio de sueño tranquilo (p=0,002). Conclusión: el prematuros tuvieran más tiempo de sueño total que vigilia, el sueño tranquilo fue el estagio predominante y la frecuencia cardíaca fue mayor durante la vigília.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to describe the total sleep time and its stages, total wake time, heart rate values and oxygen saturation shown by premature infants, and the influence of the periods of the day on sleep and physiological parameters. Method: a descriptive study was conducted of 13 hospitalized premature infants. Data collection was performed using polysomnography and unstructured observation for 24 uninterrupted hours. Results: the newborns remained asleep for 59.6% of the day, predominantly in quiet sleep, with a higher mean heart rate during wakefulness (p<0.001). No difference was found between the variables related to sleep, physiological parameters and periods of the day, but in the morning a predominance of quiet sleep was observed (p=0.002). Conclusion: the preterm newborn presented more total sleep time than wakefulness; quiet sleep was the predominant stage, and heart rate was higher during wakefulness.
  • Mastite lactacional grave: particularidades da internação à alta Pesquisa

    Viduedo, Alecssandra de Fátima Silva; Leite, Juliana Rocha de Carvalho; Monteiro, Juliana Cristina dos Santos; Reis, Márcia Cristina Guerreiro dos; Gomes-Sponholz, Flávia Azevedo

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar as características de mulheres que sofreram mastite lactacional grave. Método: estudo descritivo, retrospectivo e documental, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados de registros da assistência nos prontuários de 114 mulheres internadas no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2013. Análise mediante estatística descritiva. Resultados: constatou-se maior porcentagem de mastite lactacional grave em mulheres jovens, primíparas, com ensino médio completo, que não tinham companheiro e não trabalhavam fora do lar; 96,5% das mulheres tiveram alguma intercorrência mamária antes da internação e permaneceram internadas em média 4,4 dias; na alta hospitalar 23,7% das mulheres desmamaram. Conclusão: este estudo mostrou que a mastite lactacional grave pode causar grandes danos à mulher e ao bebê.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar las características de las mujeres que sufrieron mastitis severa de la lactancia. Método: se realizó investigación descriptiva, retrospectiva y documental con enfoque cuantitativo. Datos eran recogidos procedentes de los registros de hospitalización de las 114 mujeres ingressadas de enero de 2009 a diciembre de 2013. El análisis mediante estadística descriptiva Resultados: encontrado una mayor proporción de mastitis de la lactancia severa en mujeres jóvenes, primíparas, que habían completado la escuela secundaria, que no tenían pareja, y que no trabajan fuera de casa, el 96,5% de las mujeres tenía alguna complicación de mama antes de su ingreso al hospital y permanecieron hospitalizados un promedio de 4,4 días, al momento del alta 23,7% de las mujeres renunció a la lactancia materna. Conclusión: este estudio mostró que la mastitis de la lactancia severa puede causar un gran daño a la mujer y el bebé.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify characteristics of women who have suffered severe lactational mastitis. Method: a descriptive, retrospective, documentary, quantitative study was performed. Data were collected from patient records of 114 hospitalized women from January of 2009 to December of 2013. Data were analyzed by using descriptive statistics. Results: a higher percentage of severe lactational mastitis was found in young, primiparous women who had completed high school, who had no partner, and did not have a job; 96.5% of women had breast complications before admission and remained hospitalized an average of 4.4 days; at discharge, 23.7% of women had weaned their infants. Conclusion: this study showed that severe lactational mastitis can cause great harm to the woman and the baby.
  • Resíduos de serviços de saúde em serviço de atendimento pré-hospitalar móvel Pesquisa

    Mendes, Adriana Aparecida; Veiga, Tatiane Bonametti; Ribeiro, Tânia Márcia Lopes; André, Silvia Carla da Silva; Macedo, Juice Ishie; Penatti, Juliana Trebi; Takayanagui, Angela Maria Magosso

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar o tipo de manejo de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) de um serviço de Atendimento Pré-Hospitalar Móvel (APHM) do interior paulista, além de caracterizar e quantificar esses resíduos. Método: estudo de campo de caráter exploratório e descritivo, com coleta de dados baseada em metodologia proposta pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) realizada em oito dias consecutivos para identificar a produção e as características dos resíduos gerados. Resultados: verificou-se que o manejo dos RSS no serviço de APHM ainda não está adequado às exigências da RDC 306/04, o que pode comprometer a segurança ocupacional dos trabalhadores, dos pacientes, comunidade e ambiente. Conclusão: recomendase atenção dos gestores de saúde para essa problemática. A ausência de estudos em serviço de APHM remete também à necessidade da continuidade de novas pesquisas relacionadas ao manejo de resíduos gerados.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar el tipo de gestión de Residuos de Servicios de Salud (RSS) de un servicio de Atención Prehospitalaria Móvil (APM) en interior paulista, además de caracterizar y cuantificar esos resíduos. Metodo: estudio de campo de carácter exploratório y descriptivo, con colecta de los datos basados en la metodologia propuesta por la Guía de Organización Panamericana de Salud (OPS) y se llevó a cabo en ocho dias consecutivos para identificar la producción y características de residuos generados. Resultados: se encontró, el manejo de RSS en servicio APM todavía no es adecuada para los requisitos de la legislación brasileña (RDC 306/04), posible peligro a la seguridad de los trabajadores, los pacientes, la comunidad y el ambiente. Conclusión: atención a administradores de salud para este problema. La falta de estudios en el servicio APM remite también a la necesidad de continuidad de investigación relacionada con la gestión de residuos generados.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: the objective of this study is to identify how Medical Waste (MW) is managed in Mobile Prehospital Care (MPC) services in the state of São Paulo as well as characterize and quantify this waste. Method: exploratory and descriptive field study with data collection based on the methodology proposed by the Pan American Health Organization (PAHO), which was conducted over eight consecutive days to identify the production and characteristics of generated waste. Results: it was found that the MW management of the MPC is not yet in line with the requirements of RDC 306/04, which could affect the occupational safety of workers, patients, the community, and the environment. Conclusion: it is recommended for the health managers to focus on this issue. The lack of studies with regard to MPC also indicates the need for further studies on the waste management.
  • Satisfação no trabalho da equipe de enfermagem em um hospital universitário Pesquisa

    Bacha, Angela Maria; Grassiotto, Oswaldo da Rocha; Gonçalves, Simone Pollini; Higa, Rosângela; Fonsechi-Carvasan, Gislaine Aparecida; Machado, Helymar da Costa; Cacique, Denis Barbosa

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar os determinantes da satisfação no trabalho da equipe de enfermagem de um hospital público universitário. Método: estudo secundário, com abordagem mista dos dados e análise de regressão linear simples e múltipla. Participaram da pesquisa 115 sujeitos, sendo 41 enfermeiros e 74 técnicos e auxiliares de enfermagem. A coleta de dados ocorreu em 2013, mediante a aplicação do questionário QST-Caism. Resultados: escolaridade, cargo e local de trabalho constituem determinantes da satisfação. Já idade, sexo, função e período de trabalho não apresentaram essa relação. Trabalhadores mais escolarizados detinham baixa satisfação no trabalho se exercessem funções de técnico e de auxiliares de enfermagem. Conclusão: trabalhadores graduados desempenhando funções de ensino médio estão mais insatisfeitos do que aqueles com função e formação de ensino médio.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar los determinantes de la satisfacción laboral del personal de enfermería de un hospital público y universitario. Método: estudio secundario, con enfoque mixto y análisis de regresión lineal simple y múltiple. Participaron 115 sujetos, incluyendo 74 enfermeras y 41 técnicos y auxiliares de enfermería. La recolección ocurrió en 2013 por el QST-Caism. Resultados: nivel de educación, cargo y lugar de trabajo son determinantes de la satisfacción. Por su parte, período de trabajo, edad, sexo y función no muestran esta relación. Trabajadores más instruidos tenían baja satisfacción cuando sus funciones eran asistentes o técnicos de enfermería. Conclusión: trabajadores graduados desempeñando funciones de escuela secundaria son más insatisfechos que trabajadores con función y calificación de escuela secundaria.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: identify the determinants of job satisfaction of the nursing staff of a public university hospital. Method: secondary study with mixed data approach and simple and multiple linear regression. A total of 115 subjects participated in the study, 41 nurses and 74 nursing assistants and technicians. The data collection occurred in 2013 using the QST-Caism questionnaire. Results: education, hierarchical level and workplace constitute job satisfaction determinants. However, age, gender, job and work period did not show this relationship. More educated workers held low job satisfaction if exercised not graduated nursing functions. Conclusion: graduated workers who perform high school functions are more unsatisfied than those who have high school function and qualification.
  • Cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea Pesquisa

    Fermo, Vivian Costa; Radünz, Vera; Rosa, Luciana Martins da; Marinho, Monique Mendes

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente sob a ótica dos profissionais da área de saúde da unidade de Transplante de Medula Óssea do Centro de Pesquisas Oncológicas, hospital de referência no tratamento do câncer em Santa Catarina, Brasil. Método: pesquisa de abordagem quantitativa, do tipo survey transversal, desenvolvida a partir do Questionário de Atitudes de Segurança, entre agosto e setembro de 2013. Foram incluídos 33 inquéritos de profissionais. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Resultados: entre as dimensões analisadas, somente a "satisfação no trabalho" alcançou a média de escore acima de 75, avaliada como positiva para a cultura de segurança do paciente. Conclusão: as dimensões da cultura de segurança presentes no inquérito necessitam ser valorizadas por profissionais e gestores para o alcance de um cuidado seguro ao paciente.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: evaluar la cultura de seguridad del paciente desde la perspectiva de los profesionales de salud en la unidad de Trasplante de Médula Ósea del Centro de Pesquisa Oncológica, hospital de referencia para el tratamiento del cáncer en Santa Catarina, Brasil. Método: estudio con un enfoque cuantitativo y transversal, mediante la aplicación del Cuestionario de Actitudes Seguridad en los meses de agosto y septiembre de 2013. Se incluyeron 33 estudios profesionales. El análisis estadístico de los datos se utilizo estadística descriptiva e inferencial. Resultados: entre las dimensiones evaluadas, sólo la "satisfacción laboral" obtuvo la media de score mayor de 75, evaluada como positiva para la cultura de seguridad del paciente. Conclusion: las dimensiones de la cultura de seguridad presentes en el estudio tienem que ser valorados por profisionales y gerentes para lograr uma atención segura al paciente.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: evaluate the patient safety culture in the perspective of health professionals from a bone marrow transplantation unit of an oncology research center, at a reference hospital for cancer treatment in Santa Catarina, Brazil. Method: a quantitative cross-sectional study that used the Safety Attitudes Questionnaire was conducted between August and September 2013. The study analyzed 33 professional surveys. Statistical data analysis used descriptive and inferential statistics. Results: among the dimensions analyzed, only "job satisfaction" reached a mean score above 75, considered positive in terms of patient safety culture. Conclusion: the dimensions of safety culture present in the survey have to be valued by professionals and managers to allow safe patient care.
  • Validação de protocolo de posicionamento de recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva Pesquisa

    Toso, Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira; Viera, Cláudia Silveira; Valter, Jéssica Martins; Delatore, Silvana; Barreto, Grasiely Mazoti Scalabrin

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: verificar as indicações de posicionamento dos recém-nascidos (RN) e construir um protocolo de procedimento operacional padrão (POP) para posicionamento de RN em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Método: para validação do POP utilizou-se a técnica Delphi, em que enfermeiros especialistas na área avaliaram o procedimento proposto. Resultados: apresentam-se os resultados dessa validação na forma de protocolo, para contribuir com a discussão sobre o posicionamento do RN na UTIN e padronização da assistência de enfermagem relacionada ao posicionamento. Foram avaliados dez indicadores, em sete dos quais houve concordância de 100,0% e, em três, de 80%, acima dos 60% preconizados pela técnica de validação. Conclusão: dada a importância do posicionamento dos recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal para seu desenvolvimento neuromuscular, o estudo contribui para adoção de uma prática baseada em evidência para a enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: este estudio encontró las indicaciones de posición del recién-nacido (RN) y construyó un protocolo de procedimiento operativo estándar para el posicionamiento del RN en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU). Método: para la validación del POP fue utilizada la técnica Delphi, en el que enfermeras expertas en el campo revisaron el procedimiento propuesto. Resultados: presentamos los resultados de esta validación en forma de protocolo, para contribuir a la discusión sobre la posición del RN en la NICU y estandarización de cuidados de enfermería relacionados al posicionamiento. Se evaluaron diez indicadores, de los cuales hubo acuerdode100,0% en siete y de80% en tres, más que 60% recomendado por la técnica de validación. Conclusión: desde la importancia del posicionamiento del RN en UCIN para su desarrollo neuromuscular, el estudio contribuye a la adopción de una práctica basada en la evidencia para la enfermería.

    Resumo em Inglês:

    RESEARCH Objective: to verify the positioning indications of newborn sand build a standard operating procedure protocol for newborn positioning in Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Method: for protocol validation, the Delphi technique was used ,in which expert nurses in the field reviewed the proposed procedure. Results: we present the results of this validation in a protocol form, to contribute to the discussion about newborn positioning in NICU and standardization of nursing care related to positioning. We evaluated ten indicators, in which there was agreementof100.0% in seven, and of80% in three, above the 60% recommended by the validation technique. Conclusion: given the importance of newborn positioning in NICU for its neuromuscular development, this study contributes to the adoption of an evidence-based practice for nursing.
  • Eficácia das restrições hídrica e dietética em pacientes renais crônicos em hemodiálise Pesquisa

    Cristóvão, António Filipe Amaral de Jesus

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar as medidas de autocuidado usadas na restrição hídrica e dietética e para avaliar a eficácia do autocuidado. Método: estudo descritivo-correlacional e análise de clusters com 254 pacientes renais crônicos tratados por hemodiafiltração. A eficácia do autocuidado foi avaliada pelo ganho de peso interdialítico (GPI) e pelos níveis de potássio e de fósforo pré-diálise. Resultados: várias medidas de autocuidado estavam significativamente correlacionadas com o menor GPI e um nível baixo de fósforo. Os sujeitos usam mais vezes as medidas para reduzir o consumo de sal do que as medidas para restringir o potássio e o fósforo da dieta. O cônjuge presta importante apoio na gestão da dieta. Os sujeitos que usam mais vezes as medidas de autocuidado são maioritariamente do sexo feminino, têm mais idade, menor GPI e maior Kt/V. Conclusão: estes resultados podem contribuir para o aconselhamento de enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar medidas de autocuidado utilizados para gestionar restricciones de líquidos y dietéticas y evaluar la eficacia del autocuidado. Método: estudio descriptivo-correlacional e análisis de clustrers, con 254 pacientes con insuficiencia renal crónica tratados en hemodiafiltración. Se evaluó la efectividad del autocuidado por la ganancia de peso interdiálisis (GPI) y niveles séricos de potasio y fósforo pre diálisis. Resultados: varias medidas de autocuidado se correlacionaron significativamente con la menor GPI y el menor nivel de fósforo pre diálisis. Los pacientes utilizan más veces medidas para reducir la sal, que medidas para reducir el potasio y el fósforo en la dieta. Se evidencia la importancia del cónyuge en la gestión de la dieta. Los sujetos que utilizan con más frecuencia las medidas de autocuidado son en su mayoría mujeres, más viejos, tienen menor GPI y mayor Kt/V. Conclusión: estos resultados pueden contribuir a un mejor asesoramiento de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify self-care measures to manage fluid and dietary restrictions and assess their effectiveness. Method: descriptive-correlational study and cluster analysis with 254 chronic renal failure patients on regular hemodialysis program, handled by hemodiafiltration. We evaluated the effectiveness of self-care by interdialytic weight gain (IWG) and by potassium and phosphorus serum pre-dialysis serum levels. Results: several self-care measures were significantly correlated with a lower IWG and a lower level of pre-dialysis phosphorus. Patients most often use measures to reduce salt consumption than measures to restrict potassium and dietary phosphorus. The spouse provides important support dietary management. Subjects who use more often the self-care measure are mostly female, are older, less IWG and have a higher Kt/V. Conclusion: these results can contribute to the nursing educational support.
  • Velocidade da marcha e escore cognitivo em idosos usuários da atenção primária Research

    Lenardt, Maria Helena; Sousa, Jacy Aurelia Vieira de; Grden, Clóris Regina Blanski; Betiolli, Susanne Elero; Carneiro, Nathália Hammerschmidt Kolb; Ribeiro, Dâmarys Kohlbeck de Melo Neu

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: investigar a associação entre velocidade da marcha e o escore cognitivo de idosos cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde. Método: estudo quantitativo transversal realizado com amostra calculada de 203 idosos. Os dados foram coletados mediante questionário sociodemográfico e clínico, teste de Velocidade da Marcha (VM) e do Mini exame do Estado Mental (MEEM). Resultados: os analfabetos obtiveram média no MEEM=19,33 (±3,7) e VM = 0.76 m/s (±0,3); os de baixa/média escolaridade MEEM = 25,43 (±2,8) e VM = 0,92 m/s (±0,2); e idosos com ensino superior MEEM = 27,33 (±2,9) e VM=1,12 m/s (±0,3). Houve correlação fraca (R2 = 0,0354) entre velocidade da marcha e escore cognitivo, com significância estatística (Prob>F = 0,0072) e tendência linear positiva. Conclusão: quanto melhor o escore cognitivo, maior a velocidade de marcha, portanto, os idosos analfabetos são os que possuem menor velocidade da marcha, o que indica pior desempenho físico.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: investigar la asociación entre la velocidad de la marcha y la puntuación cognitiva de ancianos inscritos en una Unidad Básica de Salud. Método: cruza estudio cuantitativo con una muestra de 203 personas mayores, calculado en base a la proporción de la población estimada. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario sociodemográfico y clínico, la prueba de velocidad de la marcha (VM) y el Mini Examen del Estado Mental (MMSE). Resultados: analfabetos mostró media MMSE=19,33 (±3,7) y VM = 0,76 m/s (±0,3); la baja/medio de la educación MMSE = 25,43 (±2,8) y VM = 0,92 m/s (±0,2); y las personas mayores con educación superior MMSE = 27.33 (±2,9) y VM=1,12 m/s (±0,3). Hubo una correlación débil (R2 = 0,0354) entre la velocidad de la marcha y la puntuación cognitiva, con significación estadística (Prob>F = 0.0072) y la tendencia lineal positiva. Conclusión: el mejor puntuación cognitiva, mayor será la velocidad de conducción, por lo que los ancianos analfabetos son los que tienen menor velocidad de la marcha, lo que indica el rendimiento físico más pobre.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to investigate the association between gait speed and the cognitive score of elderly patients enrolled in a Basic Health Unit. Method: a quantitative cross-sectional study with 203 elderly, a sample calculated based on the estimated population proportion. Data were collected using a sociodemographic and clinical questionnaire, gait speed test (GS) and the Mini Mental State Examination (MMSE). Results: the illiterate patients had a mean MMSE=19.33(±3.7) and GS = 0.76m/s (±0.3); those with low/medium education had a MMSE = 25.43(±2.8) and GS = 0.92m/s (±0.2); and the elderly with higher education had a MMSE = 27.33(±2.9) and GS=1.12m/s (±0.3).There was a weak correlation (R2=00354) between gait speed and cognitive score, with statistical significance (Prob>F = 0.0072) and a positive linear trend. Conclusion: the better cognitive score the higher the gait speed; the illiterate elderly were those with lower gait speed, thereby indicating a poorer physical performance.
  • Baixo peso ao nascer em município da região sudeste do Brasil Pesquisa

    Mendes, Carolina Queiroz de Souza; Cacella, Bruna Cristina de Almeida; Mandetta, Myriam Aparecida; Balieiro, Maria Magda Ferreira Gomes

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar a prevalência de baixo peso ao nascer no município de São Paulo. Método: estudo epidemiológico do tipo transversal, a partir de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos, referentes aos nascimentos ocorridos no município de São Paulo, nos anos entre 2007 - 2013. As variáveis maternas, gestacionais, do parto e neonatais foram analisadas descritivamente e por associação. Resultados: do total de nascidos vivos (1.342.655), 9,65% apresentaram baixo peso (média de 3234,55 gramas no grupo a termo e 2312,17 no grupo pré-termo) e média de idade materna de 27,53 anos. Os fatores de riscos identificados incluem idade materna, ausência de companheiro, baixo nível de escolaridade materno, raça não branca; gestação pré-termo, gemelaridade, baixo número de consultas no pré-natal e parto cesáreo. Conclusão: o conhecimento destas evidências favorece o planejamento da assistência com a definição de estratégias para sua redução e consequentemente melhoria na atenção à saúde materno infantil.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia de bajo peso al nacer, en São Paulo. Método: estudio transversal epidemiológico. Los datos fueron recolectados a través del Sistema Brasileño de Información Nacido Vivo, relacionados con los nacimientos ocurrieron en São Paulo, entre 2007 - 2013. La madre, la gestación, el parto y las variables neonatales fueron analizados descriptivamente y por asociación. Resultados: 9,60% (1.342.655) de nacido vivo tenían bajo peso (media de 3234,55 gramos en el grupo a término y 2.312,17 en el grupo prematuro) y la media de edad de la madre de 27,53 años. Los factores de riesgo identificados incluyen la edad materna, sin compañeros, la educación materna baja, la raza no blanca; el embarazo prematuro, embarazo gemelar, bajo número de consultas en la atención prenatal y el parto por cesárea. con una edad media de 27,59 años materna. Conclusión: El conocimiento de esta evidencia favorece la planificación de la atención a la definición de estrategias para reducir y, en consecuencia, mejora en la atención a la salud materna e infantil.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify the prevalence of low birth weight in the city of São Paulo. Method: epidemiological cross-sectional study with data collected by means of the Brazilian Live Birth Information System related to births occurred in the city of São Paulo between 2007 and 2013. Maternal, gestational, childbirth, and neonatal variables were analyzed descriptively and by association. Results: 9.65% (1,342,655) of live births were underweight (mean of 3234.55 grams in the term group and 2312.17 in the pre-term group) with a mean maternal age of 27.53 years old. The risk factors identified include maternal age, not having a partner, low maternal level of education, other race rather than white, pre-term pregnancy, multiple births, low number of prenatal check-ups, and cesarean delivery. Conclusion: knowledge of this evidence favors planning the care provided by defining strategies to reduce it and consequently improve maternal and infant health care.
  • Conceito de insuficiência familiar na pessoa idosa: análise crítica da literatura Revisão

    Souza, Alessandra de; Pelegrini, Tamara dos Santos; Ribeiro, João Henrique de Morais; Pereira, Daniele Sirineu; Mendes, Maria Angélica

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar na literatura os atributos do conceito "insuficiência familiar" na pessoa idosa. Método: análise crítica da literatura. Resultados: insuficiência familiar se caracteriza como um processo de interação psicossocial de estrutura complexa, fundado especialmente no baixo apoio social da pessoa idosa e no vínculo familiar prejudicado. Tem como antecedentes as transformações contemporâneas no sistema familiar, os conflitos intergeracionais, o comprometimento das relações familiares e a vulnerabilidade social da família. As consequências da insuficiência familiar incluem a vulnerabilidade social da pessoa idosa, o declínio da saúde psicológica e funcional, a menor qualidade de vida e o envelhecimento mal sucedido. Elaborou-se uma proposta teórica inédita para o conceito de insuficiência familiar na pessoa idosa com os atributos, antecedentes e consequentes identificados. Conclusão: os achados deste estudo constituem avanço teórico em relação à Síndrome Insuficiência Familiar na pessoa idosa, oferecendo dados para futuras pesquisas de campo no desenvolvimento do conceito.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Objetivo: identificar en la literatura los atributos del concepto "insuficiencia familiar" en lo adulto mayor. Método: análisis crítico de la literatura. Resultados: insuficiencia familiar se caracteriza por un proceso de interacción psicosocial de estructura compleja, establecido especialmente en el bajo apoyo social de lo adulto mayor y en el vínculo familiar perjudicado. Tiene como antecedentes las transformaciones contemporáneas en el sistema familiar, los conflictos intergeneracionales, el comprometimiento de las relaciones familiares y la vulnerabilidad social de la familia. Los consecuentes de la insuficiencia familiar incluyen la vulnerabilidad social del adulto mayor, el deterioro de la salud psicológica y el funcional, menor calidad de vida y el envejecimiento mal sucedido. Una propuesta teórica sin precedentes se elaboró con el concepto de insuficiencia familiar en lo adulto mayor con los atributos, antecedentes y consecuentes identificados. Conclusión: los hallazgos de este estudio se constituyen en un avance teórico sobre la Síndrome de la Insuficiencia Familiar en lo adulto mayor, proporcionando datos para futuras investigaciones de campo en el desarrollo del concepto.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to identify the attributes of the "family insufficiency" concept of the aged in the literature. Method: critical literature analysis. Results: family insufficiency is characterized as a complex process of psychosocial interaction, founded mainly on low social support of the aged and impaired family ties. Its antecedents are found in contemporary transformations within the family system, intergenerational conflicts, impaired family relationships and social vulnerability of the family. The consequences of family insufficiency include social vulnerability of the aged, decline of psychological and functional health, lower quality of life and unsuccessful aging. An original theoretical proposal was elaborated for the concept of family insufficiency in the elderly, with the identification of its attributes, antecedents and consequences. Conclusion: the findings of this study constitute a theoretical advancement in the Family Insufficiency Syndrome in elderly people and provide data for future field research in developing the concept.
  • Mestrado profissional: potencial contribuição para a Enfermagem de Prática Avançada Reflexão

    Scochi, Carmen Gracinda Silvan; Gelbcke, Francine Lima; Ferreira, Márcia de Assunção; Alvarez, Ângela Maria

    Resumo em Português:

    RESUMO Texto de reflexão acerca da contribuição dos Programas de Mestrado Profissional para a Enfermagem de Prática Avançada e a Cobertura Universal de Saúde e Acesso Universal à Saúde, temas que estão sendo discutidos pela Organização Pan-Americana de Saúde e dos quais a Enfermagem brasileira necessita não apenas se apropriar, mas aprofundar reflexões para definir os rumos para a nossa profissão.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Texto de reflexión sobre la contribución de los Programas de Maestría Profesional en Enfermería de Práctica Avanzada y» la Cobertura Universal de Salud y Acceso Universal a la Salud, temas que están siendo discutidos por la Organización Panamericana de la Salud, y de los cuales la Enfermería brasileña necesita no apenas apropiarse, sino profundizar reflexiones para definir los rumbos para nuestra profesión.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT A reflection articleabout the contribution of Master's Degree Programs in Advanced Practice Nursing and the Universal Health Coverage and the Universal Health Access, topicsthat have been discussed by the Pan American Health Organization, and which the Brazilian Nursingrequires not just appropriate, but further studyto reflect in order to define directions for our profession.
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