Resumo em Português:

Com o objetivo de estudar a freqüência de insuficiêncai renal aguda e o papel da rabdomiólise na sua patogênese, 18 pacientes adultos com o diagnóstico de tétano, consecutivamente admitidos no hospital de doenças infecciosas (Hospital Couto Maia, Salvador, BA)foramprospectivamente avaliados. Destes, 14 eram do sexo masculino e 4 do feminino, com idade média de 31,8± 2,0 anos. Exceto porproteinúria leve a moderada (< 100mg/dl) em 9pacientes, os sumários de urina foram considerados normais. Creatininas séricas superiores a l,4mg/dl foram observadas em 39% dos pacientes, níveis elevados de CPK em 87,5% e mioglobina sérica maior que 120µg/dl em 39%. Oligúria foi documentada em apenas um paciente; nenhum paciente requereu tratamento dialítico. Não foram observadas correlações entre insuficiência renal aguda e níveis séricos de mioglobina e/ou CPK. A insuficiência renal aguda no tétano não foi infreqüente; geralmente é não-oligúrica, de pequena gravidade, transitória e não relacionada à severidade da doença ou aos níveis séricos de mioglobina e/ou CPK.

Resumo em Inglês:

To study the frequency and examine the role of rhabdomyolysis in the acute renalfailure in tetanus 18 patients with the diagnosis of generalized tetanus consecutively admitted to the infectious disease hospital were evaluated. Ofthese 14 were male and 4female with mean age of 31.8± 2.0 years. Except for mild proteinuria recorded in 9 patients, the urinalysis were unremarkable. Serum creatinine higher than 1.4mg/dl was recorded in 39% of the patients, abnormal levels of CPK in 87,5% and serum myoglobin greater than 120µg/l in 39% of the patients. Oliguria was documented in one patient and none required diafysis therapy. No correlation wasfound between renal failure and myoglobin and/or CPK serum levels. Acute renalfailure in tetanus was not infrequent; usualfy it was non-oliguric, mild and transient and not related to the severity of the disease or to serum levels of myoglobin and/or CPK.

Resumo em Português:

O presente estudo avalia a resposta de cepas de Plasmodium falciparum às drogas antimaláricas, através de testes in vitro, isoladas em 7 municípios do sul do Estado do Pará. Foram efetuados 69 testes para cloroquina e mefloquina, 62 para amodiaquina e 61 para quinino. Os resultados mostram elevada resistência para cloroquina (71%), relativamente baixa resistência para amodiaquina com (25,8%) e para o quinino apenas 8,2%. Mefloquina revela ampla sensibilidade (100%), mas, demonstrando perda da mesma quando comparada em dois períodos distintos. Evidenciou-se também cepas multirresistentes em dois dos municípios estudados.

Resumo em Inglês:

The responses of Plasmodium falciparum to antimalarial drugs were evaluated through the in vitro test using blood sample collected from patients of 7 municipalities of the south of Pará State. Sixty nine microtests for chloroquine and mefloquine, 62 for amodiaquine and 61 for quinine were pet formed. The results showed a high resistance for chloroquine (71%), a relatively low resistance level for amodiaquine (25.8%) and little resistance to quinine (8.2%). For mefloquine 100% of sensitivity was found.

Resumo em Português:

A intradermorreação de Montenegro, um teste de hipersensibilidade tardia, é um método muito utilizado no diagnóstico auxiliar da leishmaniose tegumentar americana (LTA) humana. Entretanto, são escassos os relatos a respeito das alterações histológicas induzidas experimentalmente peto teste cutâneo, sobretudo no cão. Frente a isso, a nível de campo, foram comparados dois testes cutâneos para diagnóstico da leishmaniose tegumentar canina (LTC), utilizando-se o LeishvacinR e o P10.000G como antígenos. Nos cães que receberam o PIO.OOOG, constatou-se reação inflamatória mais evidente e difusa que nos testados com o LeishvacinR.

Resumo em Inglês:

The Montenegro skin test is widefy used as a diagnostic method for American cutaneous leishmaniasis (ACL). However, there is little information about the histological changes that occur after administration of the antigen, especially indogs. Two intra dermal reactions were used in mongrel dogs during a clinical and epidemiolog ical study as a diagnostic method for canine cutaneous leishmaniasis at Virginópolis, Minas Gerais, Brazil. LeishvacinR and P10.000G were used as antigens. The inflammatory reaction was more intense and diffuse in dogs tested with PIO.OOOG than LeishvacinR.

Resumo em Português:

Deltametrina em concentrado emulsionável foi aplicada em doses de 12,5, 25,0 e 50,0mg/m², em domicílios de área próxima do litoral da Paraíba, onde eram relatados casos esporádicos de leishmaniose visceral. Houve uma redução marcante nas populações de vários artrópodes, incluindo Lutzotnyia longipalpis. Este inseto, no entanto, foi encontrado novamente em contato com paredes tratadas, 14 e 21 dias após a pulverização. A análise estatística indicou controle significativo em apenas dois períodos de quatro semanas, com extrema irregularidade nas quantidades capturadas.

Resumo em Inglês:

Deltamethrin in emulsion concentrate was applied in doses of 12.5, 25.0 and 50.0mg/m², in households near the littoral of the State of Paraíba, where sporadic cases of visceral leishmaniasis were reported. There was a remarkable decrease in populations of several arthropods, including Lutzomyia longipalpis. This insect, however, was found again in some treated walls, 14 and 21 days after spraying. Statistical analysis indicated significant control for onfy two four-weeks periods, with extreme irregularity in the quantity captured.

Resumo em Português:

Foi estudada a suscetibilidade de Dipetalogaster maximus, Rhodnius neglectus, R. prolixus, R. robustus, Triatoma infestans e T. rubrovaria ao Trypanosoma cruzi, através do xenodiagnóstico, em dois pacientes na fase aguda da doença de Chagas. Usaram-se como parâmetros o número de triatomíneos infectados e o número de tripanosomas excretados. A leitura do xenodiagnóstico foi realizada pelos métodos da compressão abdominal e o das dejeções espontâneas. Este foi mais eficiente que aquele, em relação ao número de T. cruzi por lâmina pelo teste de Wilcoxon. Em um dos pacientes, tendo como parâmetro o número de triatomíneos infectados, a suscetibilidade das espécies obedeceu a seguinte ordem: D. maximus e R. neglectus (100%), R. robustus (95%), R. prolixus e T. rubrovaria (90%) e T. infestans (857c). Nesse mesmo paciente, a suscetibilidade das espécies de triatomíneos, avaliada pelo número de T. cruzi excretados, usando-se a compressão abdominal, encontra-se na seguinte ordem: R. neglectus, R. prolixus, D. maximus eR. robustus, T. infestans eT. rubrovaria. Pelo método das dejeções espontâneas, a ordem foi: D. maximus e R. prolixus, T. rubrovaria, R. robustus,T. infestans e R. neglectus. No outro paciente, esse parâmetro, em ambas as técnicas de leitura, mostrou a mesma ordem de suscetibilidade (R. neglectus, T. rubrovaria e T. infestans), porém, o número de tripanosomas excretados foi significativamente maior pelo método das dejeções espontâneas.

Resumo em Inglês:

Two patients on the acute phase of Chagas' disease were submitted toxeno diagnosis examination with different species of triatomine bugs, in order to study bug susceptibility to Trypanosoma cruzi. Species used were Dipetalogaster maximus, Rhodnius neglectus, R. prolixus, R. robustus, Triatoma infestans and T. rubrovaria. Both the number of infected bugs, and the number of excreted trypanosomes by bug, were used as parameters for evaluation of species susceptibility. Xenodiagnosis reading was performed by two methods, the classic abdominal compression and the spontaneous dejection method; this was more efficient than the former in relation to the number of parasites per wet smear (by Wilcoxon test). When susceptibility was evaluated by the number of infected bugs, in one of the patients all D. maximus and R. neglectus became infected (100%), 95% of R. robustus, 90% of R. prolixus and T. rubrovaria, and 85% of T. infestans. When evaluation was performed through the number of excreted parasites in this patient with reading by abdominal compression, the higher susceptibility was with R. neglectus, followed by R. prolixus, D. maximus and R. robustus, T. infestans andT. rubrovaria; reading by spontaneous dejection yielded better results for D. maximus and R. prolixus followed by T. rubrovaria, R. robustus, T. infestans and R. neglectus. For the other patient susceptibility evaluated by the number of excreted parasites was similar by both reading methods and did show the same susceptibility pattern (R. neglectus and then T. rubrovaria and T. infestans,), but the number of excreted trypanosomes was much higher by the spontaneous dejection method.

Resumo em Português:

Um novo estoque de Trypanosoma cruzi isolado de paciente chagásico crônico, com a forma digestiva e cardiaca da doença, foi caracterizado através de infecção experimental em camundongos isogênicosA/Sn suscetíveis à infecção chagásica. As curvas de parasitemia mostraram picos de até 1,7x10(6) parasitas/ml não se observando mortalidade até 300 dias pós infecção. Anticorpos da classe IgM foram encontrados na fase aguda até 40 dias e também na fase crônica e IgG foi detectada nas fases aguda e crônica. O exame histopatológico mostrou miotropismo para músculo liso do tubo digestivo e cardíaco.

Resumo em Inglês:

A new Trypanosoma cruzi stock isolated from a patient in the chronic phase of Chagas' disease with the digestive and cardiac fortn of the disease was characterized by experimental infection in isogenic, susceptible, A/Sn strain mice. Parasitemia curves showed up to 1.7x10(6) parasites/ml and no mortality was observed up to 300 days post infection. Specific IgM was found in mice in the acute phase up to 40 days and also in the chronic phase. IgG antibodies yvere detected in the acute and chronic phase. Histopathology examination demonstrated myotropism to the digestive tract muscle layers and to the heart.

Resumo em Português:

Procedeu-se à análise do sistema nervoso autônomo intracardíaco (SNAIC) em 150 cortes histológicos obtidos a partir de fragmentos atriais de homem de 74 anos, falecido de insuficiência cardíaca consecutiva à doença de Chagas aguda (DCA), provavelmente adquirida por via digestiva. Em 10 lâminas havia discretos infiltrados de mononucleares em torno de gânglios e/ou filetes nervosos sem alterações morfológicas significativas dos neurônios; em um preparado constatou-se ganglionite e periganglionite, de moderada intensidade, associadas a alterações neuronais. Epicardite focal, em geral discreta, foi observada em todas as lâminas. Os achados sugerem que a inflamação dos gânglios e fibras do SNAIC na DCA ocorre, pelo menos em parte, da propagação da epicardite adjacente e, que mesmo nos casos fatais da Tripanosomose cruzi as lesões morfológicas do SNAIC podem ser discretas.

Resumo em Inglês:

An analysis of the intracardiac autonomic nervous system (ICANS) has been made in 150 histological sections obtained from atrial fragments of a 74 year-old man who died of cardiac failure, as a consequence of acute Chagas' disease (ACD), probably acquired via digestive tract. Small quantities of mononuclear infiltrate around ganglia and/or nerve branches without significam morphologic alterations of the neurons were found in 10 slides; another slide showed ganglionitis and periganglionitis of moderate intensity associated to neuronal alterations. Focal epicarditis, usually of slight degree, was observed in ali slides. The findings suggest: a) that the inflammation of ganglia and fibers of the ICANS in the ACD occurs aí least in part by expansion from adjacent epicarditis; b) that even in the fatal cases of the Tripanosomiasis cruzi the pathologic lesions ofthe ICANS may be slight.