Resumo em Português:

O desenvolvimento econômico, incluindo extração de recursos naturais, pode causar exposições tóxicas que interagem com doenças infecciosas endêmicas. O mercúrio é um metal imunotóxico usado na amalgamação do ouro, resultando em exposição ocupacional e poluição ambiental. Devido aos riscos da exposição ao mercúrio e transmissão de malária em 135 garimpeiros do Pará, Brasil, uma avaliação médica "cross-sectional" foi coduzida em 1997. Níveis médios de mercúrio no sangue e na urina encontram-se bem acima dos níveis basais daqueles não expostos. Vinte e seis indivíduos apresentaram parasitemia de malária; sintomas relacionados com exposição ao mercúrio foram adquiridos, mas nenhum dos sintomas/sinais está correlacionado com níveis de mercúrio no sangue ou na urina. Não foi encontrada nenhuma relação de dose-resposta entre exposição ao mercúrio e provável infecção de malária prevalente. Entretanto, verificou-se uma possível redução na aquisição de imunidade que talvez esteja relacionada às condições de garimpagem, incluindo exposição ao mercúrio.

Resumo em Inglês:

Economic development, including resource extraction, can cause toxic exposures that interact with endemic infectious diseases. Mercury is an immunotoxic metal used in the amalgamation of gold, resulting in both occupational exposures and environmental pollution. A cross-sectional medical survey was conducted in 1997 on 135 garimpeiros in Para, Brazil, because of their risks of both mercury exposure and malaria transmission. Mean levels of blood and urine mercury were well above non-exposed background levels. Twenty-six subjects had malaria parasitemia: Health symptoms consistent with mercury exposure were reported, but neither symptoms nor signs correlated with mercury levels in blood or urine. We did not find a dose response relationship between mercury exposure and likelihood of prevalent malaria infection, but there was a possible reduction in acquisition of immunity that may be associated with conditions in gold mining, including mercury exposure.

Resumo em Português:

A região do litoral norte do Estado de São Paulo registrou 14, 30 e 104 casos de leishmaniose tegumentar americana nos anos de 1993, 1994 e 1995 respectivamente. Com objetivo de caracterizar a fauna e a distribuição sazonal e horária das espécies de flebotomíneos foram realizadas coletas quinzenais de formas adultas durante o período de dezembro de 1995 a novembro de 1996, utilizando-se armadilhas luminosas do tipo CDC, no interior da residência, no peridomicílio e na mata durante 12 horas a partir do crepúsculo vespertino. No peridomicílio foi utilizada, durante 6 horas também a partir do crepúsculo vespertino, armadilha de Shannon instalada a 100 metros da casa. A cada 3 meses esta armadilha foi utilizada durante 12 horas. Foram observadas flutuações das densidades populacionais, bem como as ocorrências intra e extradomiciliar das espécies predominantes. Lutzomyia intermedia foi a espécie mais abundante nas diferentes armadilhas utilizadas e nos ambientes investigados.

Resumo em Inglês:

Fourteen, 30 and 104 cases of American tegumentary leishmaniasis were recorded respectively, in 1993, 1994 and 1995, in the coast region of São Paulo State. Aiming to characterize the fauna and seasonal and hourly distributions of the phlebotominic species, adult specimens were captured fortnightly between November/95 and December/96. CDC light traps were used as of dusk intradomiciliarly, peridomiciliarly and in the forest for 12 hours. From the same moment on but only during 6 hours Shannon traps were set in the peridomicile 100 meters from the house. Quarterly this trap was used for 12 hours. The population density fluctuation as well as the occurrence of intra and extradomiciliarly predominant species were observed. In the different traps used and environments investigated Lutzomyia intermedia was the most abundant species.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi investigar a prevalência do papilomavírus humano 6/11 e 16/18 em pacientes, com lesões orais clínicamente diagnosticadas como leucoplasias, atendidas na Faculdade de Odontologia de Araraquara, UNESP, Brasil. Após a inclusão em parafina, os cortes corados com H&E, foram selecionadas 30 biópsias e separadas em 3 grupos: lesões sem displasia (n=10), lesões com diferentes graus de displasia (n=10) e carcinoma espinocelular invasivo(n=10). As lesões que apresentaram displasia epitelial foram classificadas de acordo com os critérios histopatológicos propostos por Van Der Waal. As lesões foram investigadas para a presença de HPV por hibridização in situ com sondas biotiniladas de amplo espectro, 6/11 e 16/18. HPV 16/18 foi detectado em 20% (n=2) das biópsias com displasia severa. A presença de HPV 16/18 em lesões malignas sugere sua importância como fator de risco na carcinogênese oral.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study was to investigate the prevalence of human papillomavirus 6/11 and 16/18 in patients, with oral lesions clinically diagnosed as leucoplakia, attending the School of Dentistry, University of São Paulo State/UNESP, Brazil. After paraffin embedded process, in the sections staining with H&E, 30 biopsies were screened and separated on 3 groups: 10 oral lesions without dysplasia, 10 with dysplasia, and 10 with invasive squamous cell carcinoma. The lesions with dysplasia were classified in agreement with Van Der Wall's histopathological standard method. Oral lesions were investigated for the presence of human papillomavirus (HPV) by in situ hybridization with wide-spectrum, 6/11 and 16/18 biotinylated probes. HPV 16/18 was found in 20% (n=2) of the leucoplakia with severe-degree dysplasia. The presence of HPV 16/18 in malignant lesions suggests its importance as a risk factor for oral carcinogenesis.

Resumo em Português:

Casos de leishmaniose tegumentar no norte do estado do Paraná têm sido assinalados desde os anos 50, mas no final dos anos 80, houve um surto epidêmico. Para conhecer o perfil epidemiológico da leishmaniose cutânea na região Norte do Paraná foi feito um levantamento de casos, entre 1993 e 1998. Foram notificados 316 casos da doença em 35 municípios paranaenses. Dezesseis casos eram importados de outros estados e do Paraguai. Os indivíduos do sexo masculino (61,2%), na faixa etária de 15 a 49 anos (70,8%) representaram a maioria dos casos de leishmaniose tegumentar. Sessenta e sete porcento dos pacientes apresentaram lesões únicas, 31% lesões múltiplas e 2% lesões de mucosas. Num total de 367 lesões analisadas 47,7% estavam localizadas nos membros inferiores, 26,7% nos membros superiores e 16% na face. Trinta e duas cepas de Leishmania isoladas foram identificadas, com base em 13 isoenzimas, como pertencentes à espécie Leishmania (Viannia) braziliensis.

Resumo em Inglês:

Cases of cutaneous leishmaniasis (CL) in northern Parana State have been reported since the 1950's, but towards the end of the 1980's there has been an increase in the number of human infections. From 1993 to 1998, a study was carried out in an attempt to define the epidemiological profile of leishmaniasis in this region. A total of 316 cases of CL were reported from 35 municipal districts and 16 imported cases. Most cases of CL notified (70.8%) were in the age group of 15 to 49 years old and most of these were males (61.2%). Of the 332 positive patients, 66.8% presented single classic lesions and 31.1% multiple lesions. Most of these lesions were located in the lower limbs (47.7%) while 26.7% were in the arms and 16% on the face. Thirty-two Leishmania stocks were isolated and identified by isoenzymatic characterization using 13 enzymatic systems as Leishmania (Viannia) braziliensis.

Resumo em Português:

A implementação da poliquimioterapia (PQT/OMS) - composta pelas drogas dapsona, clofazimina e rifampicina - possibilitou a cura da hanseníase, porém não foram priorizados o manejo dos efeitos adversos pelas equipes de saúde. Objetivando determinar a magnitude dos efeitos adversos da poliquimioterapia para hanseníase e relacioná-los como possível causa de não adesividade do paciente ao tratamento, revisou-se prontuários de 187 pacientes tratados com PQT, de 1995 a 2000, no Centro de Saúde Escola (CSE) <FONT FACE=Symbol>-</FONT>UFU, com registro de efeitos colaterais em 71 pacientes (37,9%). Dentre os 113 efeitos adversos, 80 (70,7%) relacionaram-se à dapsona, 7 (6,2%) à rifampicina, 26 (20,5%) à clofazimina. Esses efeitos levaram à mudança de esquema terapêutico em 28 (14,9%) dos 187 pacientes ou 39,4% dos 71 com efeitos adversos. Discute-se a importância de considerar os efeitos adversos da PQT na capacitação das equipes de saúde para maior adesão do paciente ao tratamento, colaborando para eliminar a hanseníase como problema de saúde pública.

Resumo em Inglês:

The introduction of multidrug therapy (WHO/MDT) - composed by the drugs dapsone, clofazimine and rifampicin has enabled the cure of Hansen's disease, however, the adverse effects of these drugs were not given priority by the health team. Aiming to determine MDT's adverse effects' magnitude and relate them to the non-adhesion of patients to the treatment, a study of 187 charts of patients treated with MDT from January of 1995 to May 2000, was carried out at a Health Center of the Federal University of Uberlândia. Side effects were recorded in 71 patients' charts. Among the 113 side effects found, 80 (70.7%) were related to dapsone, 7 (6.2%) were caused by rifampicin and 26 (20.5%) were attributed to clofazimine. These effects induced 28 (14.9%), patients to change the therapeutic scheme, representing 39.4% from the 71 patients with adverse effects. Throughout this study, the importance is discussed of considering MDT's adverse effects when training the health team to heighten the patient's adhesion to the treatment and thereby collaborating to eliminate Hansen's disease as a public health problem.

Resumo em Português:

Surtos de ataques de morcegos hematófagos em seres humanos parecem ser um fenômeno comum em muitas regiões da América Latina, porém, a ocorrência de raiva humana transmitida por morcegos é baixa. No presente estudo, são descritos dois surtos de raiva em seres humanos transmitida pelo vampiro comum (Desmodus rotundus) no Estado da Bahia, nordeste do Brasil, em 1991 e 1992. O primeiro foi registrado em Aporá onde 308 pessoas foram sangradas pelos morcegos e três delas morreram por causa dessa zoonose. O segundo surto ocorreu em Conde, onde apenas cinco pessoas haviam sido atacadas pelos morcegos e duas mortes por raiva foram registradas. Nossos dados sugerem que a raiva transmitida pelos morcegos depende basicamente da presença do vírus na população de morcegos hematófagos e não do número de pessoas agredidas pelos mesmos.

Resumo em Inglês:

Outbreaks of attacks upon human beings by vampire bats seems to be a common phenomenon in several regions of Latin America, but the occurrence of rabies infection among humans bled by vampires, is relatively low. In the present study, two outbreaks of human rabies transmitted by common vampire bats (Desmodus rotundus) are described from Bahia State, Northeasthern Brazil, in 1991 and 1992. The first was recorded in Aporá where 308 people were bled by vampire bats and three of these die from this zoonosis. The 2nd outbreak occurred in Conde where only five people were bled by vampires, and two deaths by rabies were registered. Our data suggest that rabies transmitted by bats basically depends on the presence of virus in the vampire bat population and not on the number of humans bled by them.

Resumo em Português:

Existem interações entre viroses hepatotrópicas e o sistema imunológico do hospedeiro que podem influenciar na patogenicidade da agressão hepática. O objetivo deste trabalho foi investigar a freqüência de auto-anticorpos na fase aguda da hepatite viral, sua relação com atividade bioquímica, gravidade da doença e cronicidade. Foram estudados 156 pacientes com hepatite aguda viral de 1992 a 2000. Destes, 32% tiveram infecção por vírus A, 31% por vírus B, 8% por vírus C, 3% tiveram hepatite E e 24% não A-E. Na fase aguda, 20,5% apresentaram FAN e 14,8% antimúsculo liso positivos. Na convalescença, 6,4% persistiram com FAN e 3,9% com antimúsculo liso positivos. Pacientes que persistiam com anticorpos detectáveis não apresentavam níveis de transaminases e bilirrubinas significativamente diferentes daqueles com auto-anticorpos negativos. Concluindo, os anticorpos que aparecem na fase inicial da infecção são transitórios e não têm implicação prognóstica.

Resumo em Inglês:

There are interactions between hepatotropic viruses and the host immune system, which could contribute to liver damage in viral hepatitis. The aim of this study was to investigate the frequency of autoantibodies in patients with acute viral hepatitis and their relationship with biochemical activity, severity of acute illness and chronicity rate. From 1992 to 2000, 156 patients with acute viral hepatitis were enrolled in a prospective study. Among these, hepatitis A was detected in 32%, hepatitis B in 31%, hepatitis C in 8%, hepatitis E in 3% and 24% were considered non A-E hepatitis. During the acute phase, 20.5% of patients presented ANA and 14.8% anti-smooth muscle antibody positive. During convalescence, 6.4% of patients showed ANA and 3.9% anti-smooth muscle positive. Comparison between autoantibodies-positive and negative groups showed no differences regarding ALT and bilirubin levels. In conclusion, autoantibodies can occur in acute viral hepatitis but there are no prognostic consequences.

Resumo em Português:

Um estudo de epidemiologia molecular foi conduzido para investigar subtipos de HIV-1 circulando em Rio Grande, RS, buscando uma associação com modos de transmissão e comportamentos de risco. Pacientes (185) identificados de 1994 a 1997, em um Hospital de referência para o tratamento da AIDS foram incluidos; amostras de sangue foram obtidas de 107. A reação em cadeia da polimerase (PCR) foi realizada uma única vez; nas amostras que amplificaram, (69) o subtipo foi classificado pelo ensaio de mobilidade do heteroduplex (HMA). Os subtipos de HIV identificados foram B (75%), C (22%) e F (3%). As infecções com C foram diagnosticadas após 1994. Pacientes infectados com B e C não mostraram diferenças (características demográficas, clínicas e laboratoriais); a análise de sobrevida não mostrou diferenças na evolução HIV-AIDS. Maior proporção de usuários de drogas injetáveis (UDI) (não significativa, p<0,07), foi identificada entre infectados com C. Este resultado sugere C ter sido introduzido nesta área através dos UDI, sendo transmitido pelos seus parceiros sexuais, a pessoas com outras práticas de risco.

Resumo em Inglês:

We conducted a molecular epidemiological study to investigate HIV-1 strains in Rio Grande, southern Brazil, searching for an association with transmission mode and risk behavior. Patients (185) identified at an AIDS treatment reference Hospital, from 1994 to 1997, were included; from which 107 blood samples were obtained. Nested PCR was realized once for each sample; for amplified samples (69) HIV subtypes were classified using the heteroduplex mobility assay. Subtypes identified were B (75%), C (22%) and F (3%). All infections with C were diagnosed after 1994. Comparing patients with B and C, no differences were detected regarding demographic, clinical and laboratory characteristics; survival analysis did not reveal differences in HIV to AIDS evolution. A higher proportion of injecting drug users, IDU (not significant, p<.07) was found among those with C. This suggests that C may have been introduced in this area through IDU, and is being spread, probably by their sexual partners, to persons with other risk practices.

Resumo em Português:

Este estudo apresenta uma revisão de uma série de pacientes com leishmaniose cutânea diagnosticados e tratados em Centros Municipais de Saúde do Rio de Janeiro, onde o esquema intermitente de tratamento antimonial foi substituído pelo esquema contínuo. Ambos os esquemas terapêuticos foram baseados em injeções intramusculares diárias de antimonial pentavalente. Quarenta e nove indivíduos receberam o esquema intermitente, constituído de três séries de dez dias alternadas com intervalos de dez dias de descanso, enquanto que setenta e um indivíduos receberam o esquema contínuo durante 20 dias consecutivos. Os dois grupos tinham composição semelhante quanto à idade, sexo e quadro clínico. A taxa de cura foi significativamente maior no grupo que recebeu o tratamento intermitente do que no que recebeu o esquema contínuo (89,8% vs 63,3%). Além disto, a perda do acompanhamento dos pacientes foi significativamente maior no grupo que recebeu o tratamento contínuo (19,7% vs 4,1% no grupo de terapia intermitente). Em condições de campo, o tratamento intermitente proporcionou maior efetividade e adesão do que o esquema contínuo.

Resumo em Inglês:

This study reviews a series of cutaneous leishmaniasis cases diagnosed and treated in outpatient units in the municipality of Rio de Janeiro, where the intermittent schedule of antimonial therapy was replaced by the continuous regimen. Both schedules were based on daily intramuscular injections of pentavalent antimonial. Forty-nine subjects received the intermittent regimen, consisting of three ten-day series alternated with ten-day rest intervals whereas seventy-one patients received the continuous regimen during 20 consecutive days. The study groups had similar composition regarding age, sex and clinical condition. The cure rate was significantly higher in the group receiving the intermittent schedule than in the group receiving continuous therapy (89.8% vs 63.3%). Moreover, loss to follow-up was significantly more frequent in the group receiving continuous therapy (19.7% vs 4.1% in the intermittent therapy). Under field conditions, the intermittent regimen provided higher effectiveness and adherence than the continuous schedule.

Resumo em Português:

São relatados 46 casos de insuficiência hepática aguda, diagnosticados no Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória, em Vitória, Espírito Santo. Sorologia para IgM anti-HAV, IgM anti-HBc, HbsAg, anti-VHC e testes bioquímicos realizados em laboratório de rotina. Relação M/F de 1,1:1; média de idades: 4,7±3,2 anos, sem diferença entre os sexos. IgM anti-VHA+ em 38 (82.6%) casos, IgM anti-HBc+ em dois (4,3%) casos e seis (13,1%)casos foram negativos para os marcadores virais investigados. HbsAg+ em dois casos IgM anti-HBc+ e em dois com IgM anti-VHA+. Anti-VHC+ em um caso IgM anti-VHA+. Entre os seis casos negativos para VHA, VHB e VHC, quatro (8,6%) não tinham suspeita de intoxicação exógena. A mortalidade foi de 50% sem diferenças em relação à idade ou sexo. Os resultados demonstram que o vírus da hepatite A é o principal agente etiológico de insuficiência hepática aguda em crianças no nosso meio. A observação de quatro casos sem marcadores para infecção com os vírus A,B ou C e sem suspeita de intoxicação exógena está de acordo com o relato de hepatites agudas esporádicas não A-E no Nordeste do Brasil.

Resumo em Inglês:

In this communication we report 46 cases of acute liver failure in children diagnosed at the Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória in Vitória, E Santo. Serology for IgM anti-HAV, IgM anti-HBc, HbsAg, anti-HCV and biochemical tests were performed in all cases in a routine laboratory. The M/F ratio was 1.1:1 and the mean age was 4.7±3.2 years, without gender difference. Anti-HAV IgM+ in 38 (82.6%) cases, anti-HbcIgM+ in two (4.3 %) cases and 6 (13.1%) cases were negative for all viral markers investigated. Anti- HCV+ in one anti-HAV IgM+ case. HbsAg+ in two anti-HbcIgM+ and in two HAVIgM+ cases. Among the six A, B and C negative cases, four (8.6%) did not have the suspected exogenous intoxication. Mortality was 50%, without gender or age differences. These results demonstrate that HAV infection is the main etiology of acute liver failure in children in Brazil, confirming that, although it is a self limited, relatively mild illness, it can cause serious and even fatal disease. The observation of four cases without A, B and C viral markers and no history of exogenous intoxication, agree with the observation of non A-E acute sporadic hepatitis in Northeastern Brazil.

Resumo em Português:

A sensibilidade da reação em cadeia da polimerase (PCR) para revelar a presença de números conhecidos de tripomastigotas no sangue de camundongos, foi investigada em três experimentos separados. No primeiro, foram adicionados 1, 2, 3, 4, 5, 10, 20 e 50 tripomastigotas respectivamente, em oito amostras de 500mil de sangue de camundongo. No 2º e 3º experimentos: foram feitas 10 amostras contendo 1, e 10 amostras contendo 2 tripomastigotas/500mil de sangue. Controle positivo: 500mil de sangue contendo 100.000 trypomastigotas. Para amplificação dos minicirculos do kDNA pela PCR foram usados os iniciadores S35 e S36. A PCR revelou produtos de 330 p.b nos controles positivos e nas amostras contendo de 3 a 50 tripomastigotas. Quando apenas uma amostra contendo 1 ou 2 tripomastigotas foi examinada, os resultados foram negativos, porém no 2º e 3º experimentos 9/10 amostras contendo 1 e 2 tripomastigotas foram PCR positivas, revelando alta sensibilidade da reação. Em conclusão, a presença de um só parasito em 500mil de sangue é suficiente para uma PCR positiva e este método pode ser usado como complementação dos demais testes parasitológicos de cura, em camundongos tratados, quando pequenos volumes de sangue são individualmente examinados.

Resumo em Inglês:

To evaluate the sensitivity of polymerase chain reaction (PCR) to reveal known number of trypomastigote in the blood of mice, three separate experiments were done. First: To eight samples of 500mul of normal mice blood, one aliquot of 1, 2, 3, 4, 5, 10, and 50 trypomastigotes respectively, were added. Second and third: 10 aliquots with 1 and 10 with 2 trypomastigotes were added to samples of 500mul of normal mice blood. Positive control: 500mul of blood containing 100,000 trypomastigotes. For kDNA minicircles amplification by PCR the primers:S35 and S36 were used. PCR revealed products of 330 b.p in the positive controls. When only one sample with the aliquots of 1 or 2 trypomastigotes was examined, results were negative; results were positive with aliquots of 3 to 50 trypomastigotes. In the 2nd and 3rd experiments, 9/10 aliquots with one parasite and 9/10 with 2 trypomastigotes were positive revealing a high sensitivity of this reaction. In conclusion, the presence of one single parasite in 500mul of blood, is enough for a positive PCR. This method could be used as a complement to the various parasitological cure tests in treated mice, when low volumes of blood are individually examined.

Resumo em Português:

Analisa-se a evolução da mortalidade por DIP em Salvador-BA e seus diferenciais intra-urbanos mediante estudo de série temporal e de agregados espaciais, nos anos noventa. O DATASUS e declarações de óbitos foram as fontes de dados. Na análise temporal, empregou-se mortalidade proporcional, taxa de mortalidade e razão de mortalidade padronizada (RMP). No estudo espacial, analisou-se as taxas de mortalidade por DIP segundo um índice de condições de vida (ICV). Entre 1991 e 1995, a mortalidade proporcional por DIP foi de 8,3% e o risco de morrer variou entre 55,9 e 34,0 por 100 mil habitantes. No período seguinte, a variação foi entre 52,8 e 41,1 por 100 mil habitantes. A razão de mortalidade padronizada por doenças infecciosas e parasitárias em 1998 foi de 1,3. As doenças infecciosas intestinais continuam sendo uma das principais causas de morte desse grupo. As áreas da cidade onde as condições de vida eram mais baixas concentravam as maiores taxas de mortalidade por DIP. A despeito do declínio, ainda existe um excesso de mortalidade por DIP em Salvador. O modelo de desenvolvimento do país e a reemergência de algumas doenças podem estar contribuindo para este padrão.

Resumo em Inglês:

The evolution of mortality due to infectious and parasitic diseases (IPD) and its intra-urban distribution in Salvador (Bahia) during the 1990's was analyzed in a study of time series and spatial aggregation. This data was obtained from DATASUS and from death certificates. Proportional mortality, mortality rate and standardized mortality ratio (SMR) were used for the temporal analysis. Mortality rates due to IPD stratified by a living conditions index (LCI) were analyzed in the spatial study. Between 1991 and 1995, the proportional mortality for IPD was 8.3% and the risk of dying varied between 55.9 and 34.0/100,000 inhabitants. After 1995 the variation was between 52.8 and 41.1/100,000 inhabitants. The standardized mortality ratio for infectious and parasitic diseases in 1998 was 1.3. Infectious intestinal diseases continue to be one of the principal causes of death in this group. The highest rates of mortality from IPD were concentrated in the areas of the city where the living conditions were poor. Despite the observed decline, there is still an excessive mortality rate from IPD in Salvador. The developmental model of the Country and re-emergence of some diseases could be contributing towards this pattern.

Resumo em Português:

A infecção pelos vírus HTLV-I/II encontra-se presente em todas as regiões brasileiras, mas as prevalências variam de um estado para outro, sendo mais elevadas na Bahia, Pernambuco e Pará. As estimativas indicam que o Brasil possui o maior número absoluto de indivíduos infectados no mundo. Testes de triagem de doadores e estudos conduzidos em grupos especiais (populações indígenas, usuários de drogas intravenosas e gestantes) constituem as principais fontes de informação sobre essas viroses em nosso país. O HTLV-I causa a leucemia/linfoma de células T do adulto (LLTA), a paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV (TSP/HAM), uveíte associada ao HTLV (HAU) e anormalidades dermatológicas e imunológicas. O HTLV-II não se mostrou associado a nenhuma doença até o momento. O diagnóstico é feito com testes de triagem (ELISA, aglutinação) e confirmatórios (Western Blot, PCR). Estes vírus são transmitidos pelo sangue e agulhas contaminadas, através de relações sexuais e de mãe para filho, especialmente através do aleitamento materno. Medidas de prevenção devem focalizar a orientação de doadores soropositivos, mães infectadas e usuários de drogas intravenosas.

Resumo em Inglês:

HTLV-I/II infection is present in all regions of Brazil, but its prevalence varies according to the geographical area, being higher in Bahia, Pernambuco and Pará. It has been estimated that Brazil has the highest absolute number of infected individuals in the world. Blood donors screening and research conducted with special groups (indigenous population of Brazil, IV drug users and pregnant women) are the major sources of information about these viruses in our Country. HTLV-I causes adult T cell leukemia/lymphoma (ATLL), HTLV associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP), HTLV associated uveitis (HAU), dermatological and immunological abnormalities. HTLV-II is not consistently associated with any disease. Diagnosis is established using screening (enzymatic assays, agglutination) and confirmatory (Western blot, PCR) tests. The viruses are transmitted by blood and contaminated needles, by sexual relations and from mother to child, especially by breast feeding. Prevention efforts should focus on education of positive blood donors, infected mothers and IV drug users.

Resumo em Português:

Uma tentativa para se julgar da importância das pesquisas sobre esquistossomose, feitas no Brasil, desde 1908 até hoje, revela quão difícil e imprecisa é esta tarefa quando são postos em prática os critérios com que a produção científica é hoje em dia avaliada. Todavia, sem desmerecer a grande importância da contribuição internacional, os conhecimentos gerados sobre a esquistossomose no Brasil, neste quase um século de pesquisas, aparecem suficientes para atender a todas as nossas necessidades práticas e cientificas no setor.

Resumo em Inglês:

An attempt to evaluate the importance of scientific research on Schistosomiasis in Brazil, since 1908 until now, reveals the difficulties and uncertaunties of such a task, when current criteria for measuring scientific impact are employed. However, with due respect to the contribution of international research, the data originated from Brazilian research on schistosomiasis, during almost a century, now appear sufficient for dealing with all our pratical and scientific needs in this area.

Resumo em Português:

É relatado o caso de paciente de 20 anos com hepatoesplenomegalia, febre e grave insuficiência hepática. Estudos histopatológicos e imunohistoquímicos de fragmentos hepáticos obtidos em necropsia permitiram o diagnóstico de leishmaniose visceral e hepatite fulminante pelo vírus B. Os autores apontam possível influência da resposta imunitária relacionada com a leishmaniose visceral no desenvolvimento de grave lesão hepática pelo vírus B da hepatite.

Resumo em Inglês:

The case of a 20-year-old man with hepatoesplenomegaly, fever and severe hepatic insufficiency is reported. Histopathological and immunohistochemical studies of tissue specimens obtained at autopsy led to diagnosis of visceral leishmaniasis and fulminant hepatitis B. The authors pointed out a possible influence of immunological response related with visceral leishmaniasis in development of severe hepatic involvement by hepatitis B virus

Resumo em Português:

Relata-se um caso de parasitismo por Rhabditis sp em criança com cinco meses de idade procedente do Estado de Goiás, Brasil. O quadro clínico mostrou inicialmente diarréia com fezes líquidas esverdeadas e posteriormente sanguinolentas. O exame parasitológico de fezes revelou a presença de larvas e adultos de Rhabditis sp. Após o uso de thiabendazole houve melhora no quadro clínico e cura. Os autores chamam atenção para a importância de se estabelecer o diagnóstico diferencial entre Strongyloides e Rhabditis.

Resumo em Inglês:

We report a case of parasitism by Rhabditis sp in a five-month-old child, from Goiás State, Brazil. He had a history of diarrhea with liquid and green faeces which later became bloody. Parasitological examination revealed the presence of larvae and adult female of Rhabditis sp. We used thiabendazole in this case after which the child improved. The authors suggest a better differential diagnostic between¹ Strongyloides and Rhabditis.

Resumo em Português:

Descreve-se um caso de febre maculosa brasileira numa paciente adulta, previamente saudável, que evoluiu para o óbito apresentando um quadro de exantema petequial associado à insuficiência respiratória e renal após 12 dias de doença caracterizada por febre, cefaléia, mialgia e diarréia. Teste de imunofluorescência indireta realizado em amostra de sangue foi reativo para IgM e IgG anti-Rickettsia rickettsii.

Resumo em Inglês:

We describe a case of Brazilian spotted fever in a previously healthy young woman who died with petechial rash associated to acute renal and respiratory insufficiency 12 days following fever, headache, myalgia, and diarrhea. Serologic test in a serum sample, using an immunofluorescence assay, revealed reactive IgM/IgG.

Resumo em Português:

Estimativas de diversidade e diferenciação genética, obtidas com a tipagem dos genes polimórficos que codificam as proteínas de superfície de merozoítos 1 (Msp-1) e 2 (Msp-2) foram comparadas em 345 isolados pertencentes a sete populações de Plasmodium falciparum de três continentes. Os dois loci produziram estimativas semelhantes de diversidade genética para cada população, porém com padrões distintos de diferenciação entre populações, sugerindo que a seleção natural nestes loci, em vez da dinâmica de transmissão de P. falciparum, determina a variação de freqüências alélicas entre populações.

Resumo em Inglês:

Genetic diversity and differentiation, inferred by typing the polymorphic genes coding for the merozoite surface proteins 1 (Msp-1) and 2 (Msp-2), were compared for 345 isolates belonging to seven Plasmodium falciparum populations from three continents. Both loci yielded similar estimates of genetic diversity for each population, but rather different patterns of between-population differentiation, suggesting that natural selection on these loci, rather than the transmission dynamics of P. falciparum, determines the variation in allele frequencies among populations.

Resumo em Português:

Em 82 exames parasitológicos de fezes realizados pelo método de sedimentação espontânea, em indivíduos moradores em ruas da Cidade do Rio de Janeiro, foram encontrados ovos de Ascaris lumbricoides em 40 (48,8%), de Trichuris trichiura em 27 (32,9%) e ancilostomídeos 7 (8,5%).

Resumo em Inglês:

Stool examination by sedimentation method in 82 homeless individuals living in the streets of Rio de Janeiro City, revealed Ascaris lumbricoides eggs in 40 (48.85%), Trichuris trichiura in 27 (32.9%) and hookworm in 7 (8.5%).

Resumo em Português:

Nesta comunicação relatamos uma prevalência significativamente maior de nematóides intestinais em pacientes com tuberculose pulmonar (TB), comparada a um grupo controle pareado: 33/57 (57,8%) nos pacientes com TB e 18/86 (20,9%) no grupo controle; OR=5.19; IC a 95%= 2.33-11.69;p=0.000). Dentre os pacientes com TB, a eosinofilia foi significativamente maior nos pacientes com nematóides intestinais (69,8%) comparados àqueles sem parasitas (45,6%). Nossa hipótese é que a imunomodulação induzida por nematóides é fator facilitador da infecção/progressão da doença na TB e que a eosinofilia frequentemente vista em pacientes com TB é secundária à infecção helmíntica.

Resumo em Inglês:

We report a significantly higher prevalence of intestinal nematodes in patients with pulmonary tuberculosis (TB) compared to a matched control group: 33/57 (57.8%) in patients with TB and 18/86 (20.9%) in the control group; OR=5.19; 95% CI= 2.33-11.69; p=0.000). When TB patients eosinophilia was also significantly higher among those with intestinal parasites (69.8%) compared to those without this condition (45.6%). We hypothesized that the immune modulation induced by nematodes is a factor that enhances TB infection/progression and that eosinophilia seen in TB patients is a consequence of helminth infection.

Resumo em Português:

Cryptococcus neoformans causa meningite em pacientes com AIDS. Foram analisadas 54 amostras de líquido céfalorraquidiano no período de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2000, no Hospital São José, centro de referência para pacientes com AIDS em Fortaleza - Ceará - Brasil. Foram realizados exame direto com tinta da Índia e cultura em ágar Sabouraud a 37°C. Entre as amostras estudadas, 5 (9,25%) foram positivas.

Resumo em Inglês:

Cryptococcus neoformans causes meningitis in AIDS patients. In the São José Hospital, reference center for patients with AIDS in Fortaleza - Ceará State - Brazil, 54 samples of the cerebrospinal fluid were analyzed from January 1st through December 31st 2000. Direct examination with India ink and culture in Sabouraud's agar at 37°C were done. Of the specimens studied 5(9.25%) were positive.