Resumo em Português:

OBJETIVO: Identificar prevalência e fatores associados aos sintomas de transtornos alimentares entre escolares. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 365 escolares, de 7 a 14 anos de idade, do ensino fundamental de Salvador/BA. Aplicou-se nos escolares < 12 anos o Teste de Comportamentos Alimentares e Imagem Corporal e, naqueles > 13 anos de idade, o Teste de Atitudes Alimentares-26, o Teste de Investigação Bulímica de Edinburgh e o Teste de Imagem Corporal. O Child Behavior Checklist foi aplicado para todos os escolares. Coletaram-se dados antropométricos e alimentares, sobre estilo de vida, demográficos, socioeconômicos e puberais. Na análise estatística utilizou-se regressão de Poisson. RESULTADOS: Sintomas de transtornos alimentares estavam presentes em 23% dos escolares. Idade (RP: 1,25; IC95%: 1,11-1,40), insatisfação com imagem corporal (RP: 4,23; IC95%: 2,53-7,08), problema de comportamento de internalização (RP: 1,78; IC95%: 1,11-2,85), substituição das refeições por consumo de balas (RP: 2,14; IC95%: 1,24-3,69), maior consumo de frutas e outros vegetais (RP: 2,49; IC95%: 1,55-3,99) e escolaridade materna de 5ª a 8ª série (RP: 1,95; IC95%: 1,06-3,58) associaram-se ao aumento da ocorrência dos sintomas de transtornos alimentares. CONCLUSÃO: Observou-se alta prevalência de sintomas de transtornos alimentares entre os escolares; fatores sociodemográficos e comportamentais estavam associados ao evento.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To identify the prevalence and factors associated with symptoms of eating disor-ders among students. METHODS: Cross sectional study involving 365 students from 7 to 14 years old from elementary school in Salvador, Bahia. It was applied for the students of < 12 years old the Eating Behaviors and Body Image Test and for those of > 13 years old it was adopted the Eating Attitudes Test-26, Bulimic Investigatory Test of Edinburgh and Body Shape Questionnaire. The Child Behavior Checklist was administered to all students. Data was collected anthropometric and dietary, lifestyle, demographic, socioeconomic, and pubertal. Poisson regression was used for statistical analysis. RESULTS: Symptoms of ea-ting disor-ders were present in 23% of the students. Age (PR: 1.25, 95% CI: 1.11 to 1.40), body image dissatisfaction (PR: 4.23, 95% CI: 2.53 to 7.08), internalizing behavior problems (PR: 1.78, 95% CI: 1.11 to 2.85), replacing the consumption of meals by candies (PR: 2.14, 95% CI: 1.24 to 3.69), higher consumption of fruits and other vegetables (PR: 2.49, 95% CI: 1.55 to 3.99) and maternal education from 5th to 8th grade (PR: 1.95, 95% CI: 1.06 to 3.58), increase the occurrence of symptoms of eating disorders. CONCLUSION: A high prevalence of symptoms of eating disorders among students; sociodemographic and behavioral factors were associated with the event.

Resumo em Português:

OBJETIVOS: O principal objetivo deste estudo foi investigar as variáveis preditoras da satisfação dos pacientes com os serviços de saúde mental. Como objetivo secundário, avaliaram-se os níveis de mudança percebida e de satisfação dos pacientes. MÉTODO: Foi realizado um estudo de corte transversal, do tipo correlacional, com 110 pacientes psiquiátricos atendidos em três serviços públicos de saúde mental. Os pacientes foram entrevistados para aplicação da Escala de Mudança Percebida (EMP) e da Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR). RESULTADOS: O principal resultado encontrado foi que a percepção de mudança pelos pacientes constituiu a variável preditora mais importante da satisfação e, em segundo lugar, a maior idade. Foi detectada alta satisfação dos pacientes com os serviços e escores de percepção de mudança diferenciados em relação aos diferentes aspectos dos serviços avaliados. CONCLUSÃO: Este estudo revela a importância da percepção dos próprios pacientes sobre os resultados do tratamento como preditora da satisfação com os serviços. Os construtos de satisfação e percepção de mudança se revelaram importantes na avaliação dos serviços de saúde mental. Estudos longitudinais e com amostras maiores e aleatórias poderão fornecer dados adicionais para a reavaliação desses resultados.

Resumo em Inglês:

Objectives: The main objective of this study was to evaluate the predicting factors of patients' satisfaction with mental health services. The secondary objective was to evaluate patients' levels of perceived changes and satisfaction. METHOD: A cross-sectional correlational study was carried out with 110 patients attending three public mental health services. Patients were interviewed for the application of the Perceived Changes Scale (EMP) and the Patient's Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR). RESULTS: The main result was that patients' perceived change was the most important predictor of satisfaction with services and, in the second place, the greater age. It was found high levels of patients' satisfaction with mental health services and distinct levels of perceived change. CONCLUSION: This study points to the importance of patients' own perception about treatment outcome as predictor of satisfaction with mental health services. Satisfaction and perceived changes proved to be important in mental health evaluating. Longitudinal, random sampling and greater size sample studies may provide additional data for these results reevaluation.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Analisar o perfil de humor e fatores associados em participantes de um programa de reabilitação cardiopulmonar e metabólica. MÉTODO: Cento e quarenta e quatro pacientes responderam a um questionário de caracterização e à Escala de Humor de Brunel (BRUMS). O questionário de caracterização foi constituído de perguntas sobre dados pessoais e clínicos, enquanto o BRUMS avaliou o humor por meio de seis fatores: tensão, depressão, raiva, vigor, fadiga e confusão. Os dados foram tratados com estatística descritiva e inferencial (α = 0,05). RESULTADOS: De maneira geral, os pacientes com doenças cardiovasculares e metabólicas apresentaram boa saúde mental, com níveis elevados de vigor, associados à moderada tensão, depressão, raiva, fadiga e confusão. Os participantes idosos apresentaram menor tensão, raiva, fadiga e confusão do que os adultos, enquanto os participantes com dislipidemia tinham maior tensão. Aqueles com insuficiência cardíaca eram mais tensos e fadigados. Quem fuma apresentou menor vigor e maior tensão, depressão e raiva. CONCLUSÃO: Pacientes com doenças cardiovasculares participantes de um programa de reabilitação apresentaram boa saúde mental na avaliação realizada, e os participantes adultos, com dislipidemia, insuficiência cardíaca e que fumam tinham humor mais deprimido.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To examine the profile of mood states and associated factors in participants of program of cardiopulmonary and metabolic rehabilitation. METHOD: One hundred and forty-four patients answered a characterization questionnaire and the Brunel Mood Scale (BRUMS). The characterization questionnaire consisted of questions about personal and clinical data, and the BRUMS evaluates the mood by six factors: tension, depression, anger, vigor, fatigue and confusion. The data were processed by descriptive statistics and by the Mann-Whitney test and inferential (α = 0,05). RESULTS: In general, patients with heart and metabolic disea-ses had good mental health, with high levels of vigor associated with low levels of tension, depression, anger, fatigue and confusion. Older participants showed higher levels of tension, anger, fatigue and confusion, while participants who have heart failure showed worse levels of tension and fatigue. Smokers had lower vigor and increased tension, depression and anger. CONCLUSION: Patients with heart disease participating in a rehabilitation program showed good mental health evaluation. Adults participants, with dyslipidemia, heart failure and smokers have more depressed mood.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Verificar a eficácia de uma intervenção cognitivo-motora sobre os sintomas depressivos de pacientes com DP idiopática. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal, composto por 26 pacientes, divididos entre os grupos experimental e controle. Os sujeitos foram avaliados pela Escala de Depressão Geriátrica, sendo o grupo experimental submetido a uma sequência de exercícios fisioterápicos de estimulação cognitivo-motora durante seis meses. Para a análise dos dados, foram aplicados os testes de Análise de Variâncias para medidas repetidas, a estatística por contraste e o teste t de Student para amostras independentes, sob um nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os resultados apontaram homogeneidade dos grupos no momento inicial, e o grupo submetido ao tratamento fisioterápico obteve uma tendência de significância na interação "momento de intervenção" versus "grupo", evidenciado pelo erro alfa de 6%, com contraste linear de dados. CONCLUSÃO: O protocolo proposto apresentou boa aceitação pelos pacientes com DP. Apesar de não termos alcançado um intervalo de confiança de 95%, a tendência de significância obtida vislumbra um potencial do referido protocolo, mas com a necessidade de maiores estudos comprobatórios.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To verify the effectiveness of a cognitive-motor intervention on depressive symptoms in idiopathic PD patients. METHODS: This longitudinal design study assessed 26 patients, divided into experimental and control groups. The subjects were evaluated by means of the Geriatric Depression Scale, being, the experimental group, submitted to a six-month protocol of physiotherapeutic exercises on motor and cognitive functions. With respect to the data analysis, were applied the Repeated Measure Analysis of Variance, the contrast statistic and the Student-t test for independent samples, with a significant level of 5%. RESULTS: The results showed homogeneity of the groups at baseline and the experimental group achieved a trend of significance in the interaction "moment of intervention versus group", as evidenced by the alpha error of 6% with a linear contrast data curve. Conclusion: The proposed protocol has been well accepted by patients diagnosed with idiopathic PD. Although we couldn't contemplate an interval of confidence of 95%, the significant trend obtained represents a potential of this protocol, but with a need of further corroborative studies.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Investigar a evolução ao longo dos últimos 40 anos da assimilação midiática do transtorno bipolar. MÉTODOS: Foram pesquisadas referências sobre os termos "transtorno bipolar" e "maníaco-depressivo" na revista Veja e no jornal The New York Times e analisada uma amostra de 40 textos de cada veículo. Os textos foram divididos em dois grupos, o primeiro reunindo aqueles datados dos anos entre 1970 e 1999 e o segundo, 2000 a 2009. RESULTADOS: Entre os anos de 1970 e 1999 é mais utilizado o termo "maníaco-depressivo", porém na década de 2000-2009 a expressão "transtorno bipolar" predomina amplamente. Além disso, artigos mais antigos, que utilizam principalmente o termo "maníaco-depressivo", tendem a ser mais estigmatizantes e com menor pretensão informativa. Já artigos mais recentes, em que a expressão "transtorno bipolar" é mais utilizada, tendem a incentivar a busca de tratamento. CONCLUSÃO: Sugere-se que a abordagem midiática do transtorno bipolar, comparada ao tratamento recebido pela psicose maníaco-depressiva, é marcada pela maior assimilação do referencial biomédico.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To examine the evolution over the past 40 years of the midia approach to bipolar disorder. METHODS: A search was performed using the terms "bipolar disorder" and "manic-depressive" in the Brazilian magazine Veja and in American newspaper The New York Times. A sample of 40 texts from each source was analyzed. The texts were divided into two groups, one dated of the years between 1970 and 1999 and the second from 2000 to 2009. RESULTS: Between 1970 and 1999 it is most often used the term "manic-depressive", but in the decade of 2000-2009, the term "bipolar disorder" prevails widely. In addition, ol-der articles, which predominantly use the term "manic-depressive" tend to be more stigmatizing and less informative. Recent articles, on the other hand, feature more often the term "bipolar disorder" and tend to encourage treatment seeking. CONCLUSION: It is suggested that the midia approach to bipolar disorder, in comparison with the one given to manic-depressive psychosis, is characterized by a closer assimilation of the biomedical model.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é o estabelecimento de uma versão abreviada da Escala de Ritmo Social, com vistas à aplicação em pesquisa. MÉTODOS: Tomando como padrão-ouro a Escala de Ritmo Social de 17 itens, estabelecidas três versões breves a partir de três critérios diferentes. Comparados escores de regularidade e quantidade de atividades desenvolvidas em um período de uma semana de 167 sujeitos saudáveis, 25 portadores de epilepsia mioclônica juvenil e 16 portadores de transtorno depressivo. RESULTADOS: A versão breve de seis itens mostrou melhor concordância com relação ao padrão-ouro k = 0,51; p < 0,001. A análise bivariada demonstrou significativa correlação entre a versão breve-6 e o padrão-ouro: (r = 0,87; p < 0,001). Houve correlação com idade na versão breve-6 (r = 0,2; p < 0,001), ainda mais significativa do que no padrão-ouro (r = 0,2; P < 0,01). Na análise ANOVA, o grupo saudável apresentou escores mais altos de regularidade em ambas as escalas. Com relação à quantidade de atividades, o grupo saudável assemelhou-se ao dos portadores de epilepsia e o dos portadores de depressão apresentou médias mais baixas. CONCLUSÃO: A simplificação da escala diminui a porcentagem de itens não preenchidos e custo em material impresso e facilita a padronização. O processo envolveu cuidadosa análise da adequação do instrumento à cultura-alvo.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The objective of this work was to establish a brief version of the Social Rhythm Metric, aimed at applying it in research. METHODS: Taking the 17-item Social Rhythm Metric as the gold standard, three brief versions were created based on three different criteria. compared the scores of the regularity and quantity of activities carried out in a week for 167 healthy subjects and 25 individuals with juvenile myoclonic epilepy and 16 with depressive disturbance. RESULTS: The brief version of 6 items showed better concordance in relation to the gold standard; k = 0.51, p < 0.001. Bivariate analysis demonstrated a significant correlation between the brief version 6 and the gold standard (r = 0.87; p < 0.001). There was a correlation with age in the brief 6 version (r = 0.2; p < 0.001), even more significant than in the gold standard (r = 0.2; P < 0.01). ANOVA showed higher scores for regularity in the healthy using both scales. However, in relation to the quantity of activities, the healthy group resembled the epilepsy group, and the individuals with depression showed lower means. CONCLUSION: The simplification of the Social Rhythm Metric decreased the percenta-ge of items not filled in and the cost of printed matter and facilitate the standardization. The process involved a careful analysis of suitability of the instrument for the target culture.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O Questionário Prodromal (PQ) é um instrumento de triagem e autorrelato com 92 itens para indivíduos com ultra-alto risco (UHR) para desenvolver psicose. Este estudo tem como objetivo apresentar a tradução desse questionário para português e seus resultados preliminares em uma amostra brasileira de UHR e primeiro episódio (FE) psicótico. MÉTODOS: O PQ foi traduzido do inglês para o português por dois pesquisadores bilíngues do programa de pesquisa sobre psicose precoce do Instituto de Psiquiatria HCFMUSP, São Paulo, Brasil (ASAS "Avaliação e Acompanhamento de Adolescentes e Jovens Adultos em São Paulo") e retrotraduzido por dois outros pesquisadores. Os participantes (n = 11) do estudo foram avaliados por meio da versão em português do Questionário de Prodromal (PQ) e SIPS. RESULTADOS: Os indivíduos com UHR (n = 7) apresentaram menor pontuação do que os pacientes de primeiro episódio (n = 4). Os escores médios e desvio-padrão dos indivíduos de UHR na versão em português do PQ foram: 13,0 ± 10,0 pontos na subescala de sintomas positivos, e dos pacientes de primeiro episódio: 33,0 ± 10,0. CONCLUSÃO: Neste estudo os indivíduos de UHR e pacientes de FE apresentaram pontuação do PQ semelhantes às encontradas na literatura, o que sugere a possibilidade de usar a PQ como um instrumento de triagem em indivíduos brasileiros que apresentam comportamento de procura de ajuda.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The Prodromal Questionnaire (PQ) is a 92-item self-report screening tool for individuals at ultra-high risk (UHR) to develop psychosis. This study aims to present the translation to Portuguese and preliminary results in UHR and first episode (FE) psychosis in a Portuguese sample. METHODS: The PQ was translated from English to Portuguese by two bilingual researchers from the research program on early psychosis of the Instituto de Psiquiatria HCFMUSP, São Paulo, Brazil (ASAS - "Evaluation and Follow up of Adolescents and Young Adults in São Paulo") and back translated by two other researchers. The study participants (n = 11-) were evaluated through the Portuguese version of the Prodromal Questionnaire (PQ) and SIPS. RESULTS: The individuals at UHR (n = 7) presented a lower score than first episode patients (n = 4). The UHR mean scores and standard deviation on Portuguese version of the PQ were: 13.0 ± 10.0 points on positive symptoms subscale, and FE patients: 33.0 ± 10.0. CONCLUSION: The UHR and FE patients' of this study presented PQ scores similar to the ones found in the literature; what suggests that it is possible to use the PQ in Brazilian help-seeking individuals as a screening tool.

Resumo em Português:

OBJETIVOS: Caracterizar idosos do Centro-Dia Geriátrico de Rio Claro (SP) de acordo com os sintomas depressivos e o prejuízo funcional e, ainda, verificar a relação entre sintomas depressivos e desempenho nas atividades instrumentais da vida diária. MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal, do qual participaram 36 idosos. Os instrumentos utilizados foram: anamnese, Escala Geriátrica de Depressão e Questionário de Atividades Instrumentais de Pfeffer. A análise dos dados ocorreu por meio da estatística descritiva e dos testes U de Mann-Whi-t-ney e correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Houve maior presença de mulheres na amostra, que apresentou em média 77,02 anos de idade e 3,44 anos de estudo. A prevalência de sintomas depressivos e prejuízo funcional foi de 30,5% e 63,8%, respectivamente, sendo maior entre as mulheres. Não houve diferença significativa entre as variáveis analisadas em comparação aos gêneros e às faixas etárias. O teste de correlação de Spearman apresentou rho = 0,38 e p = 0,02, indicando correlação positiva, porém fraca, entre sintomas depressivos e prejuízo funcional. CONCLUSÃO: Conclui-se que há uma baixa relação entre as variáveis sintomas depressivos e prejuízo funcional, sendo necessários novos estudos para investigar outros fatores que podem estar relacionados a essas variáveis.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVES: To characterize the elderly in a Geriatric Day Center, of Rio Claro (SP), according to depressive symptoms and functional impairment and also verify the relationship between depressive symptoms and performance in instrumental activity of daily living. METHODS: Descriptive study, cross-sectional, which involved 36 elderly. The instruments used were: interview, Geriatric Depression Scale and Pfeffer's Instrumental Activities Questionnaire. Data were analyzed by descriptive statistics and by the U Mann-Whitney test and Spearman's correlation test, with a significance level of 5%. RESULTS: There was a greater presence of women in the sample, which showed a mean age of 77.02 years old and 3.44 years of study. The prevalence of depressive symptoms and functional impairment was 30.5% and 63.8%, respectively, being higher among women. There was no significant difference between the variables compared to the genders and age groups. The Spearman's correlation test showed a rho = 0.38, p = 0.02, indicating a positive correlation but weak correlation between depressive symptoms and functional impairment. CONCLUSION: We conclude that there is a low relationship between variables depressive symptoms and functional impairment, necessitating further studies to investigate other factors that may be related to these variables.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A depressão geriátrica (DG) representa um dos mais frequentes transtornos psiquiátricos em ambulatórios especializados em idosos. OBJETIVO: Discutir a evolução da DG por meio de dois casos ilustrativos, destacando-se as variáveis relacionadas ao prognóstico da doença e à conversão para quadros cognitivos mais graves como demência vascular (DV). MÉTODOS: Os casos foram acompanhados por quatro anos com medidas do desempenho cognitivo, funcional, sintomas depressivos, juntamente com as alterações de estruturas cerebrais, como hiperintensidades da substância branca (HSB), dimensões hipocampais, e a integridade microestrutural da SB, por meio de imagens com tensor de difusão. RESULTADOS: Caso 1, com grave intensidade de HSB, evoluiu com piora cognitiva e funcional. Caso 2, com leve intensidade de HSB, evoluiu com melhora cognitiva após o tratamento da depressão. CONCLUSÕES: A existência de diferentes subtipos de DG, como apresentado neste relato, aponta para a heterogeneidade da fisiopatologia da DG, sugerindo um possível continuum entre depressão vascular (DpVa) e comprometimento cognitivo vascular (CCV).

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The geriatric depression (GD) represents one of the most frequent psychiatric disorders in outpatient services specialized in old-age treatment. OBJECTIVE: The course of two illustrative cases of GD is discussed, highlighting its clinical picture after antidepressant treatment and underlining variables related to disease prognosis, treatment effectiveness and conversion to major cognitive disorders such as vascular dementia (VD). METHODS: The cognitive performance, depressive symptoms, autonomy and brain structural measurements as white matter hyperintensities (WMH) and hippocampal size, and microstructural integrity of WM with diffusion tensor imaging were followed during four years. RESULTS: Case 1, with a severe degree of WMH, was associated with worsening cognition and increasing functional disability. Case 2, with mild WMH, an improvement of cognitive functioning could be seen. CONCLUSIONS: The existence of different subtypes of GD, as presented in this report, points a pathophysiological heterogeneity of GD, and suggests a possible continuum vascular depression (VaDp) and vascular cognitive impairment (VCI).