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Jornal Brasileiro de Psiquiatria, Volume: 61, Número: 3, Publicado: 2012
  • Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT): explorando seus parâmetros psicométricos Artigos Originais

    Santos, Walberto Silva dos; Gouveia, Valdiney Veloso; Fernandes, Darlene Pinho; Souza, Sarah Stella Bomfim de; Grangeiro, Alex Sandro de Moura

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo conhecer evidências de validade e precisão do Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT). MÉTODOS: Contou-se com uma amostra de conveniência (não probabilística) de 547 estudantes universitários de Fortaleza (CE), com idade média de 21,6 anos (dp = 4,86; amplitude de 18 a 53), a maioria do sexo masculino (51,5%), solteira (91,4%) e católica (62,5%). Os participantes responderam ao AUDIT e a perguntas demográficas. Procurando conhecer a estrutura fatorial, além de estatísticas descritivas, realizou-se uma Análise de Componentes Principais. Adicionalmente, a fim de avaliar a precisão do instrumento, efetuaram-se cálculos de alfa de Cronbach (consistência interna), correlações de r de Pearson e coeficiente de correlação intraclasse - ICC (precisão teste-reteste). RESULTADOS: De acordo com a análise de componentes principais com rotação oblimin, a estrutura bifatorial do AUDIT mostrou-se coerente, com todos os itens apresentando saturações satisfatórias, superior a |0,40|, tendo o Fator 1 explicado 47,5% da variância total com alfa de 0,84 e o Fator 2 explicado 11,6% da variância total com alfa de 0,69. Os resultados do teste-reteste indicaram correlação forte entre os dados obtidos na primeira (t1) e segunda (t2) aplicação (r tt = 0,94, p < 0,01), sem diferença significativa de médias nos dois tempos (m t1 = 0,37, dp = 0,49; m t2 = 0,34, dp2= 0,47; p > 0,05), com ICC satisfatório (0,96). CONCLUSÕES: Os achados apoiaram a adequação psicométrica do AUDIT, com as análises fatoriais exploratórias apontando como mais satisfatória a estrutura com dois fatores, bem como atestaram sua boa estabilidade temporal.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This study aimed to know evidences of validity and reliability of the Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT). METHODS: For this purpose, we considered 547 college students from Fortaleza (CE) with a mean age of 21.6 years (sd = 4.86, varying from 18 to 53), mostly male (51.5%), single (91.4%) and catholic (62.5%). The participants answered the AUDIT and demographic questions. Looking to know AUDIT's factorial structure, we carried out a principal component analysis. Additionally, in order to evaluate its reliability, we calculated Cronbach's alpha (internal consistency), Pearson correlation r and intraclass coefficient correlation - ICC (test-retest). Also, descriptive statistics were evaluated. RESULTS: According to the principal component analysis using oblimin rotation, the bifactorial structure of the AUDIT proved to be consistent, once all items showed satisfactory saturations exceeding |0.40|, with the first factor explaining 47.5% of the total variance with alpha of 0.84 and Factor 2 explaining 11.6% of the total variance with alpha of 0.69. The results of the test-retest showed strong correlation between data obtained in the first (t1) and in the second (t2) applications (r tt = 0.94, p < 0.01), with no significant difference between the means in both applications (m t1 = 0.37, sd = 0.49, = 0.34 m t2, dp2 = 0.47, p > 0.05) with satisfactory ICC (0.96). CONCLUSIONS: The findings support the psychometric adequacy of the AUDIT, with the exploratory factor analysis pointing as more satisfactory the structure with two factors, and also showing its good temporal stability.
  • Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR): estudo de validação Artigos Originais

    Bandeira, Marina; Silva, Mônia Aparecida da

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Fazer um estudo da validade de construto, validade convergente e consistência interna da Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR). MÉTODO: Participaram da pesquisa 110 pacientes psiquiátricos, atendidos em cinco serviços públicos de saúde mental do interior de Minas Gerais. A escala foi aplicada em entrevistas individuais estruturadas. A escala possui 12 itens que avaliam a satisfação dos pacientes, com alternativas de resposta dispostas em escala Likert de 5 pontos. Foi também aplicada a Escala de Mudança Percebida (EMP) para a análise de validade convergente da SATIS-BR. RESULTADOS: A análise fatorial pelo método Principal Axis Factoring revelou uma estrutura fatorial de três fatores, que avaliam a satisfação dos pacientes em relação às dimensões: 1. Competência e compreensão da equipe; 2. Ajuda e acolhida; 3. Condições físicas do serviço. A análise pelo coeficiente alfa de Cronbach mostrou boa consistência interna (alfa = 0,88). A análise da validade convergente foi adequada, tendo sido obtida uma correlação de Pearson positiva significativa com a escala EMP, que avalia um construto teoricamente relacionado ao de satisfação (r = 0,41; p < 0,001). CONCLUSÃO: A escala SATIS-BR apresenta qualidades psicométricas adequadas de validade de construto, validade convergente e fidedignidade.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To investigate the construct validity, convergent validity and reliability of the Patient Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR). METHOD: One hundred and ten psychiatric patients attending five public mental health services located in Minas Gerais, Brazil, participated in this research. The scale was applied in individual structured interviews. The scale has 12 items evaluating patients' satisfaction, with response alternatives disposed in a five points Likert scale. In order to evaluate the convergent validity, another scale was applied, the Perceived Improvement Questionnaire (PIQ). RESULTS: Factorial analysis using the Principal Axis Factoring method revealed a 3 factors structure, evaluating satisfaction regarding the following dimensions: 1. Professional competence and understanding; 2. Help from the professional; 3. Service physical conditions. Reliability results showed adequate internal consistency evaluated by Cronbach analysis (alpha = 0,88). Convergent validity analysis showed a positive significant Pearson Correlation coefficient (r = 0,41; p < 0,001) with the PIQ scale, which evaluates the related construct of patient" perceived improvement. CONCLUSION: The SATIS-BR scale has adequate psychometric properties of construct validity, convergent validity and reliability.
  • Análise da percepção da fadiga, estresse e ansiedade em trabalhadores de uma indústria de calçados Artigos Originais

    Medeiros Neto, Ciro Franco de; Almeida, Graciele Aquino de; Ramos, Berivaldo da Costa; Costa, Suetânia Karen Pereira da; Silva, Hélderes Peregrino Alves da; Sousa, Maria Bernardete Cordeiro de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever e correlacionar os aspectos envolvidos com a percepção de fadiga e estresse laboral e percebido em trabalhadores de ambos os sexos, em função do setor de trabalho e traço de ansiedade. MÉTODOS: Foram avaliados 46 trabalhadores de uma indústria calçadista, por meio dos instrumentos: Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Questionário de Fadiga de Yoshitake, Escala de Estresse no Trabalho e Escala Visual Analógica (EVA) para o estresse percebido. Os dados foram analisados por meio do teste t de Student e do teste de correlação de Pearson para p ≤ 0,05. RESULTADOS: Não foram verificadas diferenças significativas entre os sexos e entre os trabalhadores dos diferentes setores, quanto a fadiga, traço de ansiedade, estresse laboral e percebido. Quanto à fadiga, os trabalhadores com traço de ansiedade alto apresentaram maior nível de fadiga comparados àqueles que apresentavam traço de ansiedade baixo (p < 0,001). Foram observadas também correlações positivas entre as variáveis investigadas conforme o sexo, setor de trabalho e nível de ansiedade entre os trabalhadores. CONCLUSÃO: A percepção de fadiga afeta principalmente os trabalhadores que apresentam traço de ansiedade alto. Contudo, percebe-se, por meio dos testes de correlações, que as variáveis sexo, setor de trabalho e traço de ansiedade podem modular os níveis de fadiga e estresse laboral e percebido entre os trabalhadores.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe and to correlate aspects involved in the perception of both fatigue and stress (perceived and job stress), in footwear industry workers, in function of subjects' anxiety trait, gender and class of work. METHODS: Forty six footwear industry workers were evaluated by instruments as follows: Inventory State-Trait Anxiety (STAI), Yoshitake Fatigue Questionnaire, Work Stress Scale. Visual Analogue Scale (VAS) was used to register the subjects' perceived stress. The data were analyzed by Student's t test and Pearson's correlation test, being considered, p ≤ 0,05 for all tests. RESULTS: No significant differences in fatigue perception, anxiety trait, perceived and job stress were observed between sexes or work classes. However, significant differences in fatigue perception were observed among workers with different levels (high or low) of anxiety trait (p < 0.001). The correlation patterns among the investigated variables differed in function of subject's sex, class of work and anxiety trait. CONCLUSION: The fatigue perception affects mainly the workers who exhibiting high scores of anxiety trait. Moreover, the registered correlations between the variables suggested that gender, class of work and anxiety trait can modulate the workers perception of fatigue, perceived and job stress.
  • Comorbidades de transtorno mental e comportamental em pacientes dependentes químicos em diferentes períodos de abstinência Original Articles

    Costa, Maria de Lourdes Pereira; Oliveira, Luiz Carlos Marques de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a frequência de comorbidades de transtorno mental e comportamental (CTMC) em pacientes dependentes de substâncias psicoativas (SPA) em Centros de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas (CAPS-ad), com diferentes períodos de abstinência. MÉTODO: Avaliaram-se, consecutivamente, todos os pacientes que estavam em tratamento nos dois CAPS-ad de Uberlândia-MG, entre abril e setembro de 2010. Para o diagnóstico de CTMC, utilizou-se o Checklist de sintomas da CID-10; informações adicionais foram obtidas em entrevistas e em prontuários. Os pacientes foram divididos de acordo com o tempo de abstinência: < 1 semana (Grupo 1), 1-4 semanas (Grupo 2) e > 4 semanas (Grupo 3). RESULTADOS: Dentre todos, 62,8% tiveram diagnóstico de CTMC, que foi mais frequente (p < 0,05) no Grupo 1 (72%) do que no Grupo 3 (54,2%); ambos os grupos foram semelhantes ao Grupo 2 (61%). Transtornos depressivos e de ansiedade foram mais frequentes entre pacientes do Grupo 1. Transtornos de humor foram mais frequentes (p < 0,05) em mulheres [22/34 (65%) vs. 54/154 (35,1%)], enquanto transtornos psicóticos foram mais frequentes (p = 0,05) em homens [16/154 (10,4%) vs. 0]. CTMC associou-se a piores condições clínicas. CONCLUSÕES: Maior frequência de diagnóstico de CTMC entre pacientes do Grupo 1 pode ser decorrente das dificuldades de se diferenciar transtornos mentais que são decorrentes ou independentes da intoxicação ou suspensão da SPA. Porém, fazer o diagnóstico de CTMC, mesmo durante a desintoxicação, pode aumentar as chances de resposta ao tratamento.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To assess the frequency of comorbidities of mental and behavioral disorders (CMBD) in psychoactive substance (PAS)-dependent patients with different periods of abstinence cared for at Alcohol and Other Drug Psychosocial Care Centers (CAPS-ad). METHOD: All patients under treatment in the two CAPS-ad of the city of Uberlândia-MG, between April and September 2010, were consecutively assessed. The ICD-10 symptom checklist was used to diagnose CMBD; additional information was obtained from interviews and medical records. The patients were divided according to duration of abstinence: < 1 week (Group 1); 1-4 weeks (Group 2); and > 4 weeks (Group 3). RESULTS: Of all patients assessed, 62.8% were diagnosed with CMBD, which were more frequent (p < 0.05) in Group 1 (72%) than Group 3 (54.2%), and both groups were similar to Group 2 (61%). Depressive and anxiety disorders were more frequent among patients of Group 1. Mood disorders were more frequent (p < 0.05) in women [22/34 (65%) vs. 54/154 (35.1%)], whereas psychotic disorders were more frequent (p = 0.05) in men [16/154 (10.4%) vs. 0]. The presence of CMBD was associated with more severe clinical conditions. CONCLUSIONS: The higher frequency of diagnosis of CMBD in patients of Group 1 may have resulted from the difficulties in distinguishing mental disorders that are due to PAS intoxication or withdrawal from those that are not. However, to make the diagnosis of CMBD, even during detoxification, can increase the likelihood of better response to treatment.
  • Influência de fatores afetivos, antropométricos e sociodemográficos sobre o comportamento alimentar em jovens atletas Artigos Originais

    Fortes, Leonardo de Sousa; Oliveira, Flávio Garcia de; Ferreira, Maria Elisa Caputo

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: O objetivo do estudo foi analisar a influência de diversos fatores sobre o comportamento alimentar inadequado (CAI) em jovens atletas femininas. MÉTODOS: Participaram 116 esportistas. Avaliou-se o CAI mediante aplicação do Eating Attitudes Test (EAT-26). A insatisfação corporal e o comprometimento psicológico ao exercício foram avaliados pelo Body Shape Questionnaire e pelo Commitment Exercise Scale, respectivamente. O nível econômico foi obtido pelo "Critério de Classificação Econômica Brasil". Aferiram-se peso e estatura para calcular o índice de massa corporal (IMC) e dobras cutâneas para estimar o percentual de gordura. Conduziu-se regressão linear múltipla utilizando o software SPSS 17.0 e adotando nível de significância de 5%. RESULTADO: A insatisfação corporal, seguida do percentual de gordura, foram as únicas variáveis que modularam as pontuações do EAT-26. Contudo, o modelo de regressão linear múltipla explicou um terço da variância do CAI nessas esportistas. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o CAI de atletas femininas foi influenciado basicamente pela insatisfação corporal.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the influence of various factors on the inadequate eating behavior (IEB) in young female athletes. METHODS: Participants 116 athletes. The IEB was evaluated by applying IEB of the Eating Attitudes Test (EAT-26). The body dissatisfaction and psychological commitment to exercise were assessed by the Body Shape Questionnaire and Commitment Exercise Scale, respectively. The economic level was obtained by the "Classification Criteria Economic Brazil". Body weight and height to calculate the index of mass (BMI) and skinfold thickness to estimate the percentage of fat. We carried out multiple linear regression using the SPSS 17.0 software and adopting a significance level of 5%. RESULT: The body dissatisfaction, followed by the percentage of fat were the only variables that modulate the EAT-26 scores. However, the multiple linear regression model explained 1/3 of the variance of these IEB sportsmen. CONCLUSION: It was concluded that the IEB was influenced female athletes primarily by body dissatisfaction.
  • Frequência de comportamentos alimentares inadequados e sua relação com a insatisfação corporal em adolescentes Artigos Originais

    Silva, Tatiana Araújo Bertulino da; Ximenes, Rosana Christine Cavalcanti; Holanda, Manuelle de Araújo; Melo, Michel Gomes de; Sougey, Everton Botelho; Couto, Geraldo Bosco Lindoso

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever a relação entre a frequência de insatisfação com a imagem corporal e a presença de sintomas de transtornos alimentares em adolescentes. MÉTODOS: O estudo foi realizado com uma amostra de 300 adolescentes, de ambos os sexos, na faixa etária de 10 a 17 anos, estudantes de uma escola pública estadual da cidade do Recife, Brasil. Foram utilizadas as versões brasileiras para adolescentes de três escalas autoaplicativas (EAT-26, BITE e BSQ), além de um questionário contendo dados biodemográficos. RESULTADOS: A frequência de sintomas de transtornos alimentares detectada pelo EAT-26 foi de 32,3%; 2,3% para comportamentos sugestivos de bulimia nervosa, por meio da escala BITE, tendo 36,67% dos alunos apresentado padrão alimentar não usual; 5,6% apresentaram insatisfação com a imagem corporal; 8,6% demonstraram tendência à preocupação com a insatisfação com a imagem corporal e 17,6% apresentaram leve insatisfação, além de 66,3%, que mostraram normalidade em relação à sua forma corporal. CONCLUSÃO: Os adolescentes apresentaram níveis de alteração na autoimagem corporal, com alta frequência de insatisfação da imagem corporal, podendo apresentar associação com comportamentos alimentares inadequados.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe the relationship between frequency of body dissatisfaction and symptoms of eating disorders in adolescents. METHODS: The study was conducted with a sample of 300 adolescents of both sexes, aged from 10 to 17 years-old, students from a state school in Recife, Brazil. Authors used the Brazilian version of three self-report questionnaires for adolescents (EAT-26, BITE and BSQ), and a questionnaire containing biodemographical data. RESULTS: The frequency of symptoms of eating disorders detected by the EAT-26 was 32.3%; 2.3% for suggestive behaviors of bulimia nervosa, through BITE, and 36.67% of the students presented an unusual eating pattern; 5.6% showed body dissatisfaction, and 66.3%, showed normality in relation to its body form. CONCLUSION: These adolescents had higher levels of change in body self-image, with high frequency of body dissatisfaction, that suggest and association with inappropriate eating behaviors.
  • Insatisfação corporal, prática de dietas e comportamentos de risco para transtornos alimentares em mães residentes em Santos Artigos Originais

    Scagliusi, Fernanda Baeza; Pereira, Patrícia da Rocha; Stelmo, Isis de Carvalho; Unsain, Ramiro Fernandez; Martins, Paula Andrea; Sato, Priscila de Morais

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a insatisfação corporal, a prática de dietas e os comportamentos de risco para transtornos alimentares em uma amostra de mães residentes no município de Santos. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, de base populacional, com 453 mães de filhos com até 10 anos de idade. As mães responderam ao Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26), à Escala de Figuras de Stunkard e a uma questão sobre a prática atual de dietas. RESULTADOS: Das mães, 29,9% apresentaram escore positivo para os comportamentos de risco para transtornos alimentares e 21,8% estavam fazendo dieta para emagrecer no momento da entrevista. No tocante à imagem corporal, 17,5% das mães estavam satisfeitas com o seu tamanho corporal, 71,5% gostariam de diminuir seu tamanho corporal e 11,0% gostariam de aumentá-lo. Os comportamentos de risco para transtornos alimentares foram mais frequentes nas mães insatisfeitas com seus tamanhos corporais (p < 0,0001). CONCLUSÃO: A maioria das mães investigadas estava insatisfeita com os seus tamanhos corporais. A frequência de mães que praticavam dietas ou tinham comportamentos de risco para transtornos alimentares foi similar ou superior aos demais estudos nacionais, conduzidos, em sua maioria, com populações consideradas de risco, como meninas adolescentes e jovens universitárias.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate body dissatisfaction, dieting and risk behaviors for eating disorders among a sample of mothers living in the city of Santos. METHODS: It was conducted a cross-sectional population-based study with 453 mothers of children aged until 10 years old. The mothers answered to the Eating Attitudes Test (EAT-26), the Stunkard's Figure Scale and a question about being currently dieting. RESULTS: 29.9% presented a positive score for risk behaviors for eating disorders and 21.8% were currently dieting. Regarding body image, 17.5% of the mothers were satisfied with their current body size, 71.5% would like to decrease their body sizes and 11.0% would like to increase it. The risk behaviors for eating disorders were more frequent among the body-dissatisfied mothers (p < 0.0001). CONCLUSION: Most of the mothers were dissatisfied with their body sizes. The frequency of mothers who practiced diets or presented risk behaviors for eating disorders was similar or superior to the rest of the national studies, conducted, at large, with populations considered at risk, such as adolescent girls or young college women.
  • Gestação e tabagismo: representações e experiências de pacientes de Unidades de Saúde da Família Artigos Originais

    Fontanella, Bruno José Barcellos; Secco, Karina Nogueira Dias

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar e interpretar o que gestantes dependentes de tabaco/nicotina pensam e experimentam quanto à problemática relacionada a essas condições. MÉTODO: Pesquisa qualitativa utilizando narrativas de gestantes ou puérperas que fumaram ou interromperam o uso de tabaco na gestação. As narrativas de uma amostra intencional de 14 usuárias de Unidades de Saúde da Família de um município paulista foram analisadas quanto aos enunciados. RESULTADOS: Formularam-se quatro categorias: contraste entre desejo de interromper o uso e o papel não identificado dos profissionais e serviços; questões sobre a saúde da mãe e da criança; questões socioculturais e familiares e, por fim, uma "epidemiologia espontânea". As representações sociais constatadas mostram discrepâncias e homologias com os modos como as ciências da saúde lidam com o tabagismo no período gestacional. As participantes consideraram inexistir uma cultura terapêutica para tabagismo nos serviços de Atenção Primária à Saúde que frequentam, tendo se mostrado angustiadas com essa questão e com os conflitos socioculturais e familiares que enfrentam. Uma compreensão peculiar sobre os riscos para a saúde foi constatada. CONCLUSÃO: Embora os resultados não sejam generalizáveis, as tensões constatadas sugerem caminhos para uma maior adaptação da Atenção Primária à Saúde às necessidades das gestantes tabagistas.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To analyze and deepen understanding about what pregnant women who are tobacco/nicotine dependents think and experience about these conditions. METHOD: Qualitative research using narratives obtained from a purposive sample of pregnant or puerperal smokers or who discontinued tobacco use during pregnancy. The narratives' statements of fourteen patients from Family Health Units of a Brazilian municipality were analyzed. RESULTS: Four categories were formulated: the desire to stop using, contrasting with the unidentified role professionals and services; questions about the health of the mother and her child; sociocultural and family issues and, finally, what is termed here as "spontaneous epidemiology". Social representations that were observed show discrepancies and homologies with the ways in which health sciences deal with smoking during pregnancy. The participants considered not to exist a therapeutic culture for nicotine dependence in Primary Health Care services they frequent, and they seemed to be distressed about this issue as well with the socio-cultural and family conflicts they face. A peculiar understanding about the health risks came to light. CONCLUSION: Although the results are not generalizable, the tensions observed strongly suggest the need for further adaptation of the Primary Health Care to the needs of pregnant smokers.
  • A escala de Performance Social e Pessoal (PSP) para pacientes com esquizofrenia: tradução para o português, adaptação transcultural e confiabilidade entre avaliadores Brief Communications

    Menezes, Anny Karinna Pires Mendes; Macedo, Gamaliel; Mattos, Paulo; Sá Júnior, Antonio Reis de; Louzã, Mario Rodrigues

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A esquizofrenia é um transtorno mental crônico associado a prejuízos no funcionamento social. A escala mais utilizada para medir o funcionamento social é a GAF (Global Assessment of Functioning), mas ela tem a desvantagem de medir ao mesmo tempo sintomas e funcionamento, conforme descrito em suas âncoras de pontuação. OBJETIVOS: Tradução e adaptação cultural da escala de Performance Social e Pessoal (PSP) para o português e avaliação da confiabilidade entre avaliadores. MÉTODOS: Foram seguidas cinco etapas: 1) tradução; 2) retrotradução; 3) avaliação formal da equivalência semântica; 4) debriefing; 5) análise por especialistas. A confiabilidade entre avaliadores (Correlação Intraclasse, ICC) também foi medida. RESULTADOS: A versão final da PSP foi aplicada por dois investigadores independentes em 17 adultos com esquizofrenia (DSM-IV-TR). A confiabilidade entre avaliadores (ICC) foi de 0.812 (p < 0.001). CONCLUSÃO: A tradução e a adaptação da PSP mostraram um nível adequado de equivalência semântica entre a versão em português e a versão original em inglês. Não houve dificuldade na compreensão do conteúdo expresso nos textos e termos traduzidos. Sua aplicação foi simples e mostrou boa confiabilidade entre avaliadores. A PSP é um instrumento válido para a mensuração do funcionamento pessoal e social na esquizofrenia.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: Schizophrenia is a chronic mental disorder associated with impairment in social functioning. The most widely used scale to measure social functioning is the GAF (Global Assessment of Functioning), but it has the disadvantage of measuring at the same time symptoms and functioning, as described in its anchors. OBJECTIVES:Translation and cultural adaptation of the PSP, proposing a final version in Portuguese for use in Brazil. METHODS: We performed five steps: 1) translation; 2) back translation; 3) formal assessment of semantic equivalence; 4) debriefing; 5) analysis by experts. Interrater reliability (Intraclass correlation, ICC) between two raters was also measured. RESULTS: The final version was applied by two independent investigators in 18 adults with schizophrenia (DSM-IV-TR). The interrater reliability (ICC) was 0.812 (p < 0.001). CONCLUSION: The translation and adaptation of the PSP had an adequate level of semantic equivalence between the Portuguese version and the original English version. There were no difficulties related to understanding the content expressed in the translated texts and terms. Its application was easy and it showed a good interrater reliability. The PSP is a valid instrument for the measurement of personal and social functioning in schizophrenia.
  • Um questionário para avaliação do impacto de doenças crônicas: tradução validada e estudo de confiabilidade do Illness Effects Questionnaire (IEQ) Brief Communications

    Fonseca, Patrícia Pinto; Oliveira, Maria das Graças de; Del Porto, José Alberto

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A percepção do paciente acerca de sua condição de saúde, especialmente as crônicas, tem sido objeto de investigação de vários estudos e apresenta-se associada à ocorrência de depressão, à adesão ao tratamento, à qualidade de vida e ao prognóstico. O Illness Effects Questionnaire (IEQ) é um instrumento que possibilita a avaliação padronizada da percepção do paciente em relação à doença, de forma breve e acessível aos diferentes quadros clínicos apresentados. Este trabalho tem como objetivo iniciar a adaptação transcultural do IEQ ao Brasil por meio da tradução validada e do estudo de confiabilidade. MÉTODOS: Utilizamos o método da retrotradução e o estudo de confiabilidade teste-reteste em amostra de 30 pacientes adultos em hemodiálise crônica. Os índices de confiabilidade foram estimados por meio dos coeficientes de Pearson, Spearman, Kappa Ponderado e alfa de Cronbach. RESULTADOS: A equivalência semântica foi atingida por meio da tradução validada. Obtivemos, respectivamente, os índices de confiabilidade: 0,85 e 0,75 (p < 0,001); 0,68 e 0,92 (p < 0,0001). DISCUSSÃO: Os índices de confiabilidade obtidos atestam a estabilidade das respostas nas duas avaliações. Procedimentos adicionais são necessários para que se complete a adaptação transcultural. CONCLUSÃO: Os resultados atestam a validade da tradução e a confiabilidade da versão brasileira do IEQ para a amostra estudada.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: Patients' perception about their health condition, mainly involving chronic diseases, has been investigated in many studies and it has been associated to depression, compliance with the treatment, quality of life and prognosis. The Illness Effects Questionnaire (IEQ) is a tool which makes the standardized evaluation of patients' perception about their illness possible, so that it is brief and accessible to the different clinical settings. This work aims to begin the transcultural adaptation of the IEQ to Brazil through the validated translation and the reliability study. METHODS: The back-translation method and the test-retest reliability study were used in a sample of 30 adult patients under chronic hemodialysis. The reliability indexes were estimated using the Pearson, Spearman, Weighted Kappa and Cronbach's alpha coefficients. RESULTS: The semantic equivalence was reached through the validated translation. In this study, the reliability indexes obtained were respectively: 0.85 and 0.75 (p < 0.001); 0.68 and 0.92 (p < 0.0001). DISCUSSION: The reliability indexes obtained attest to the stability of responses in both evaluations. Additional procedures are necessary for the transcultural adaptation of the IEQ to be complete. CONCLUSION: The results indicate the translation validity and the reliability of the Brazilian version of the IEQ for the sample studied.
  • Matricídio, seguido de canibalismo e automutilação de pênis e mão em paciente esquizofrênico motivado por delírios religiosos Relato De Caso

    Teixeira, Eduardo Henrique; Meneguette, Juliana; Dalgalarrondo, Paulo

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A automutilação em pacientes psiquiátricos ocorre, sobretudo, associada a psicoses esquizofrênicas ou tóxicas, podendo estar relacionada a crenças religiosas, impulsividade, abuso de substâncias e outros sintomas psicóticos como alucinações ou delírios. MÉTODO: Relatamos o caso de um jovem de 22 anos que cometeu matricídio, seguido de canibalismo e automutilação do pênis e mão direita em primeiro surto psicótico, motivado por delírio religioso. RESULTADOS: Relatos de mutilação genital e olhos em pacientes esquizofrênicos são encontrados na literatura médica, contudo são raríssimos os casos que cometeram tais atos em primeiro surto psicótico. O matricídio é menos frequente que o parricídio e o agressor é geralmente filho homem. CONCLUSÃO: Trata-se de um caso grave, complexo e possivelmente o primeiro caso descrito na literatura de matricídio seguido de canibalismo e automutilação do pênis e mão.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: Self-mutilation in psychiatric patients is primarily associated with schizophrenic or toxic psychoses and may be related to religious delusion, impulsivity, substance abuse or other psychotic symptoms such as hallucinations or delusions. METHOD: We report the case of a twenty-two-year-old who, motivated by religious delusion, committed matricide, followed by cannibalization and mutilation of the penis and right hand in his first psychotic episode. RESULTS: Reports of mutilation of genitals and eyes in schizophrenic patients are found in medical literature; however, there are few cases where such acts were committed in the first psychotic episode. Matricide is generally less common than patricide, and the offender is usually the male son. CONCLUSION: This is a case that is severe, complex, and possibly the first case described in the literature of matricide followed by cannibalism and mutilation of the penis and hand.
  • Aderência à técnica na psicoterapia psicanalítica: estudo preliminar Cartas Ao Editor

    Gastaud, Marina Bento; Costa, Camila Piva da; Padoan, Carolina Stopinski; Berger, Daniela; D´Incao, Daniela Bergesch; Krieger, Daniela Valle; Lacerda, Letícia Dornelles; Camozzato, Michelle Aline Volkmann
  • Avaliação de impulsividade em pacientes com amor patológico Letters To The Editor

    Vendrame, Talita; Costa, Andrea Lorena da; Sanches, Cintia Cristina; Gulassa, Daniel Carr Ribeiro; Sophia, Eglacy Cristina; Zilberman, Monica L.
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