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Revista da Escola de Enfermagem da USP, Volume: 47, Número: 5, Publicado: 2013
  • Internacionalização: novos desafios para o desenvolvimento da ciência do cuidado em saúde e enfermagem Editorial

    Lagunas, Lilian Ferrer
  • Mulheres trabalhadoras de restaurantes universitários: condições de vida, trabalho e violência de gênero Original Article

    Venâncio, Kelly Cristina Máxima Pereira; Fonseca, Rosa Maria Godoy Serpa da

    Resumo em Português:

    Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, que teve por objetivos conhecer os processos de produção e reprodução social de mulheres trabalhadoras de restaurantes universitários, a ocorrência e a magnitude da violência de gênero cometida contra elas por seus parceiros íntimos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas. As categorias de análise utilizadas foram produção e reprodução social, gênero e violência de gênero. As entrevistadas ocupam posição de subalternidade social nos momentos produtivo e reprodutivo da vida. Cerca de 70% referiram violência de gênero por parceiro íntimo (66% violência psicológica; 36,3% física e 28,6%, sexual). A maior parte dos problemas de saúde decorrentes da violência tinha relação com a saúde mental. Os resultados indicam que a situação exige intervenções imediatas, pautadas principalmente na instrumentalização dessas mulheres e no apoio do Estado e da Universidade para que façam o enfrentamento da violência que sua realidade exige.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio exploratorio y descriptivo desde una perspectiva cuantitativa que tuvo por objetivos: conocer los procesos de producción y reproducción social de mujeres trabajadoras de restaurantes universitarios y la ocurrencia y la magnitud de la violencia de género cometida por sus parejas íntimas, contra ellas. La recolección de datos fue realizada por medio de entrevistas semiestructuradas. Las categorías de análisis utilizadas fueron producción y reproducción social, género y la violencia de género. Las entrevistadas ocupan una posición de subalternidad social en los momentos productivo y reproductivo de la vida. Cerca del 70% refirieron violencia de género perpetrada por su pareja íntima (66% sufrieron violencia psicológica, 36.3% violencia física y 28.6% sexual). La mayor parte de los problemas de salud a consecuencia de la violencia tenían alguna relación con la salud mental. Los resultados indican que la situación exige intervenciones inmediatas pautadas principalmente por la preparación y empoderamiento de esas mujeres; en el apoyo del Estado y de la Universidad para el enfrentamiento de la violencia de acuerdo a su realidad.

    Resumo em Inglês:

    This is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach that aimed to understand the social production and reproduction processes of women working at university restaurants and the occurrence and the magnitude of gender-based violence committed against them by their intimate partners. The data were collected through semi-structured interviews. The analysis categories used were social production and reproduction, gender and gender-based violence. The interviewees held a subordinate social position during the productive and reproductive periods of their lives. Approximately 70% reported having experienced gender-based violence from an intimate partner (66% psychological violence, 36.3% physical violence and 28.6% sexual violence). Most of the health problems resulting from violence were related to mental health. The results indicate that the situation requires immediate interventions, mostly guided by the instrumentalization of these women and the support by the state and the university as appropriate to address violence.
  • Mortalidade materna por hemorragia no Estado de Santa Catarina, Brasil Original Article

    Martins, Haimée Emerich Lentz; Souza, Maria de Lourdes de; Arzuaga-Salazar, María Angélica

    Resumo em Português:

    A hemorragia representa um conjunto de causas que incide sobre a mulher durante o ciclo grávido-puerperal e com atenção indevida resulta em morte. Os autores têm como objetivo analisar as mortes maternas relacionadas à hemorragia ocorridas no estado de Santa Catarina, Brasil. Os dados foram obtidos junto ao Sistema de Informações de Mortalidade e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos do Ministério da Saúde do Brasil. Estudo descritivo no qual foram analisados 491 óbitos maternos ocorridos no período de 1997 a 2010. Desses, 61 estiveram relacionados à hemorragia, correspondendo a 12,42%, sendo a hemorragia pós-parto a causa mais prevalente, com 26 óbitos, seguida por descolamento prematuro de placenta com 15, representando 67,21% dos casos. A mortalidade materna por hemorragia é um problema de saúde pública no Estado de Santa Catarina, devido a sua alta prevalência e as causas básicas são preveníveis.

    Resumo em Espanhol:

    La hemorragia representa un conjunto de causas que incide sobre la mujer durante el ciclo gestacional y puerperal, y con una atención indebida resulta en la muerte. Los autores tienen como objetivo analizar las muertes maternas relacionadas con la hemorragia, ocurridas en el Estado de Santa Catarina, Brasil. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Información de Mortalidad y Sistema de Información sobre Nascidos Vivos, del Ministerio de Salud del Brasil. Estudio descriptivo en el cual fueron analizados 491 muertes maternas, durante el período de 1997 al 2010. De los cuales, 61 estuvieron relacionadas con la hemorragia, correspondiendo a 12,42%, siendo la hemorragia post-parto la causa más prevalente con 26 muertes, seguida por el desprendimiento prematuro de placenta con 15, representando el 67,21% de los casos. La mortalidad materna por hemorragia es un problema de salud pública en el Estado de Santa Catarina, debido a su alta prevalencia y las causas básicas que son prevenibles.

    Resumo em Inglês:

    Hemorrhage represents a set of causes that focuses on women during the pregnancy and puerperal period, and that, with improper attention, results in death. The authors aimed to analyze maternal deaths related to hemorrhage that occurred in the state of Santa Catarina, Brazil. The data were obtained from the Mortality Information System and Live Births Information System from the Brazilian Ministry of Health. This was a descriptive study, in which 491 maternal deaths that occurred in the period 1997-2010 were analyzed. Of these, 61 were related to hemorrhage, corresponding to 12.42%; postpartum hemorrhage was the most prevalent cause, with 26 deaths, followed by placental abruption with 15, representing 67.21% of the cases. The maternal mortality from hemorrhage is a public health problem in the state of Santa Catarina, due to its high prevalence and the fact that its underlying causes are preventable.
  • Assistência em um centro de parto segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde Original Article

    Silva, Flora Maria Barbosa da; Paixão, Taís Couto Rego da; Oliveira, Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de; Leite, Jaqueline Sousa; Riesco, Maria Luiza Gonzalez; Osava, Ruth Hitomi

    Resumo em Português:

    Centros de parto constituem modelo que adota tecnologia apropriada na assistência à parturiente. O objetivo foi caracterizar a assistência intraparto em um centro de parto extra-hospitalar quanto às práticas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Estudo descritivo sobre 1.079 partos assistidos de 2006 a 2009 na Casa do Parto de Sapopemba, São Paulo, Brasil. Os resultados mostraram ausculta intermitente (média=7 controles); posição materna no expulsivo semissentada (82,3%), lateral (16,0%), outras (1,7%); aceitação da dieta (95,6%); acompanhante (93,3%); até três exames vaginais (85,4%); banho de aspersão (84,0%), deambulação (68,0%), massagem (60,1%), exercícios com bola suíça (51,7%); amniotomia (53,4%); ocitocina na dilatação (31,0%),banho de imersão (29,3%), ocitocina no expulsivo (25,8%) e episiotomia (14,1%). Concluiu-se queos profissionais do centro de parto utilizam práticas recomendadas pela OMS, contudo existem práticas cujo uso pode ser reduzido, tais como amniotomia, administração de ocitocina, episiotomia e posição semissentada no expulsivo.

    Resumo em Espanhol:

    Centros de parto constituyen un modelo que adopta la tecnología apropiada en la atención a la parturienta. El objetivo fue caracterizar la atención intraparto en un centro de parto extra-hospitalario en relación a las prácticas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Estudio descriptivo sobre 1.079 partos atendidos del 2006 al 2009 en la Casa de Parto de Sapopemba, São Paulo, Brasil. Los resultados mostraron: auscultación intermitente (media=7 controles); posición materna en el expulsivo - semisentada (82,3%), lateral (16,0%), otras (1,7%); aceptación de dieta (95,6%); acompañante (93,3%); hasta tres exámenes vaginales (85,4%); baño en ducha (84,0%), deambulación (68,0%), masaje (60,1%), ejercicios con pelota suiza (51,7%); amniotomía (53,4%); oxitocina durante la dilatación (31,0%), baño de inmersión (29,3%), oxitocina durante el expulsivo (25,8%) y episiotomía (14,1%). Se concluyó que los profesionales del centro de parto utilizan prácticas recomendadas por la OMS, pero existen algunas prácticas cuyo uso puede reducirse, tales como la amniotomía, administración de oxitocina, episiotomía y posición semisentada en el período expulsivo.

    Resumo em Inglês:

    Birth centers are maternal care models that use appropriate technology when providing care to birthing women. This descriptive study aimed to characterize intrapartum care in a freestanding birth center, in light of the practices recommended by the World Health Organization (WHO), with 1,079 assisted births from 2006 to 2009 in the Sapopemba Birth Center, São Paulo, Brazil. Results included the use of intermittent auscultation (mean=7 controls); maternal positions during delivery: semi-sitting (82.3%), side-lying (16.0%), other positions (1.7%), oral intake (95.6%); companionship (93.3%); exposure to up to three vaginal examinations (85.4%), shower bathing (84.0%), walking (68.0%), massage (60.1%), exercising with a Swiss ball (51.7%); amniotomy (53.4%), oxytocin use during the first (31.0%) and second stages of labor (25.8%), bath immersion (29.3%) and episiotomy (14.1%). In this birth center, care providers used practices recommended by the WHO, although some practices might have been applied less frequently.
  • O leite humano no alívio da dor neonatal no exame de fundo de olho Original Article

    Ribeiro, Laiane Medeiros; Castral, Thaíla Corrêa; Montanholi, Liciane Langona; Daré, Mariana Firmino; Silva, Aline Carolina de Araújo; Antonini, Sonir Roberto Rauber; Scochi, Carmen Gracinda Silvan

    Resumo em Português:

    O exame de fundo de olho para o diagnóstico precoce da retinopatia da prematuridade causa dor no prematuro, sendo necessárias intervenções que a minimizem. O objetivo foi investigar a efetividade do leite humano para alívio da dor em prematuros submetidos ao exame de fundo de olho para diagnóstico precoce da doença, em comparação com a sacarose. Tratou-se de um estudo piloto de caráter quase experimental, realizado com 14 prematuros internados na unidade neonatal de um hospital universitário. Na comparação entre os grupos, não houve diferença estatística significativa relacionada à duração do tempo de choro, concentração do cortisol salivar e frequência cardíaca. O leite humano parece ser tão efetivo quanto a sacarose no alívio da dor aguda relacionada ao exame. Tem-se como limitação o tamanho reduzido da amostra e a falta de randomização. É necessária a realização de estudos experimentais com maior poder amostral para fortalecer as evidências encontradas.

    Resumo em Espanhol:

    El examen de fondo de ojo para el diagnóstico precoz de retinopatía prematura causa dolor en el prematuro, siendo necesarias intervenciones que la minimicen. El objetivo fue investigar la efectividad de la leche humana para el alivio del dolor en los prematuros sometidos al examen de fondo de ojo para el diagnóstico precoz de la enfermedad, en comparación con la sacarosa. Estudio piloto de carácter cuasi-experimental, realizado con 14 prematuros internados en la unidad neonatal de un hospital universitario. En la comparación entre los grupos, no hubo diferencia estadística significativa relacionada a la duración del tiempo del llanto, la concentración del cortisol salival y la frecuencia cardiaca. La leche humana parece ser tan efectiva como la sacarosa en el alivio del dolor agudo debido al examen. Una limitación fue el reducido tamaño de la muestra y la falta de aleatorización. Es necesaria la realización de estudios experimentales con mayor tamaño de muestra para fortalecer las evidencias encontradas.

    Resumo em Inglês:

    Ophthalmoscopy performed for the early diagnosis of retinopathy of prematurity (ROP) is painful for preterm infants, thus necessitating interventions for minimizing pain. The present study aimed to establish the effectiveness of human milk, compared with sucrose, for pain relief in premature infants subjected to ophthalmoscopy for the early diagnosis of ROP. This investigation was a pilot, quasi-experimental study conducted with 14 premature infants admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of a university hospital. Comparison between the groups did not yield a statistically significant difference relative to the crying time, salivary cortisol, or heart rate (HR). Human milk appears to be as effective as sucrose in relieving acute pain associated with ophthalmoscopy. The study’s limitations included its small sample size and lack of randomization. Experimental investigations with greater sample power should be performed to reinforce the evidence found in the present study.
  • Confiabilidade intraclasse da Alberta Infant Motor Scale na versão brasileira Original Article

    Silva, Larissa Paiva; Maia, Polyana Candeia; Lopes, Márcia Maria Coelho Oliveira; Cardoso, Maria Vera Lúcia Moreira Leitão

    Resumo em Português:

    Objetivou-se analisar a confiabilidade intraclasse da escala Alberta Infant Motor Scale (AIMS), na versão brasileira, em crianças pré-termo e a termo. Estudo metodológico, realizado de novembro de 2009 a abril de 2010, com 50 crianças atendidas em duas instituições públicas de Fortaleza, Ceará, Brasil. As crianças foram agrupadas conforme a idade gestacional em pré-termo e a termo e avaliadas no laboratório de comunicação de uma instituição pública ou em domicílio por três avaliadores. Os índices de correlação intraclasse para as categorias prono, supino, sentado e em pé variaram de 0,553 a 0,952, mantendo-se em sua maioria acima de 0,800. Apenas no item em pé do terceiro avaliador o índice foi 0,553. Quanto ao escore total e ao percentil, os índices variaram de 0,843 a 0,954. A Escala mostrou-se um instrumento confiável para avaliar o desempenho motor grosso de crianças brasileiras, particularmente as cearenses, independente da idade gestacional ao nascer.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo fue analizar la confiabilidad intra-clase de Alberta Infant Motor Scale (AIMS) en la versión brasileña, en niños pre-término y a término. Estudio metodológico, realizado de noviembre de 2009 a abril de 2010, con 50 niños atendidos en dos instituciones públicas de Fortaleza/Ceará/Brasil. Los niños fueron agrupados, según la edad gestacional, en pretérmino y término y evaluados en un laboratorio de comunicación de una institución pública o en sus domicilios, por tres evaluadores. Los índices de correlación intra-clase para las categorías prono, supino, sentado y de pie variaron de 0,553 hasta 0,952, manteniéndose en su mayoría encima de 0,800 y sólo en el ítem de pie del tercer evaluador, el índice fue 0,553. Mientras que en el Score total y el Percentil, hubo una variación de 0,843 hasta 0,954. Se concluye que la escala es un instrumento confiable para evaluar el rendimiento motor grueso de niños brasileños, en particular de Ceará, independientemente de la edad gestacional al nacer.

    Resumo em Inglês:

    This study had as its objective to analyze the intraclass reliability of the Alberta Infant Motor Scale (AIMS), in the Brazilian version, in preterm and term infants. It was a methodological study, conducted from November 2009 to April 2010, with 50 children receiving care in two public institutions in Fortaleza, Ceará, Brazil. Children were grouped according to gestational age as preterm and term, and evaluated by three evaluators in the communication laboratory of a public institution or at home. The intraclass correlation indices for the categories prone, supine, sitting and standing ranged from 0.553 to 0.952; most remained above 0.800, except for the standing category of the third evaluator, in which the index was 0.553. As for the total score and percentile, rates ranged from 0.843 to 0.954. The scale proved to be a reliable instrument for assessing gross motor performance of Brazilian children, particularly in Ceará, regardless of gestational age at birth.
  • Construção e validação de instrumento para identificação das atividades de enfermagem em unidades pediátricas: subsídio para determinação da carga de trabalho Original Article

    Santos, Nanci Cristiano; Fugulin, Fernanda Maria Togeiro

    Resumo em Português:

    A pesquisa teve por objetivo construir e validar um instrumento para identificação das atividades de enfermagem realizadas em unidades pediátricas, como subsídio para definição da carga de trabalho dessas unidades. O instrumento foi elaborado com base na Classificação das Intervenções de Enfermagem, selecionando-se as atividades consideradas relevantes para a assistência de enfermagem pediátrica e, posteriormente, submetido a um grupo de juízas, que realizaram sua validação, que considerou as atividades selecionadas relevantes e representativas da prática de enfermagem pediátrica. Com a identificação das atividades, que representam a carga de trabalho de enfermagem, vislumbra-se o desenvolvimento de novas pesquisas para verificar sua aplicabilidade na prática. A correlação de cada uma delas com o tempo despendido para sua realização constituirá um instrumento para determinar a carga de trabalho da equipe de enfermagem em unidades pediátricas.

    Resumo em Espanhol:

    La investigación tuvo como objetivo construir y validar un instrumento para la identificación de las actividades de enfermería realizadas en unidades pediátricas, como un auxilio para la definición de la carga de trabajo en dichas unidades. El instrumento fue elaborado basado en la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería, seleccionándose las actividades que fueron consideradas relevantes en la atención de enfermería pediátrica, y posteriormente, sometido a un grupo de jueces, que realizó su validación, quienes consideraron las actividades seleccionadas relevantes y representativas de la práctica de enfermería pediátrica. Con la identificación de las actividades que representan la carga de trabajo de enfermería, se prevé el desarrollo de nuevas investigaciones para verificar su aplicación en la práctica. La correlación de cada una de ellas con el tiempo empleado para su realización, constituirá un instrumento para determinar la carga de trabajo del equipo de enfermería de las unidades pediátricas.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to develop and validate an instrument for identifying nursing activities performed in a pediatric ward and to provide a basis for defining the workload of these units. The instrument was developed by selecting the activities relevant to pediatric nursing from the Nursing Intervention Classification and then submitting them to a panel of judges for validation. The panel considered the selected activities relevant and representative of pediatric nursing practice. Now that representative activities for the nursing workload have been identified, we envision new studies to verify their usefulness in practice. Determining the amount of time each activity takes to perform will help to develop a system for measuring the workloads of nursing teams in pediatric wards.
  • Processo e resultados do desenvolvimento de um Catálogo CIPE® para dor oncológica Original Article

    Carvalho, Marisaulina Wanderley Abrantes de; Nóbrega, Maria Miriam Lima da; Garcia, Telma Ribeiro

    Resumo em Português:

    Estudo metodológico realizado como o objetivo de descrever o processo e os resultados do desenvolvimento de um Catálogo CIPE® para Dor Oncológica, considerado pelo International Council of Nurses como um subconjunto de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, para ser utilizado como instrumento para a documentação da implementação do processo de enfermagem em pacientes oncológicos. Em seu desenvolvimento foram realizados passos seguindo as diretrizes preconizadas pelo International Council of Nurses. Como resultados obteve-se 68 afirmativas de diagnósticos/resultados de enfermagem, classificadas de acordo com o modelo teórico para o cuidar de enfermagem em dor oncológica nos aspectos físicos (28), psicológicos (29) e socioculturais e espirituais (11) e, para estas afirmativas, 116 intervenções de enfermagem. Considera-se que a proposta do Catálogo CIPE® para Dor Oncológica pode proporcionar uma orientação segura e sistemática para os enfermeiros que trabalham nessa área, aumentando a qualidade da assistência ao paciente e favorecendo a execução do Processo de Enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio metodológico realizado con el objetivo de describir el proceso y los resultados del desarrollo de un catálogo CIPE® para el dolor oncológico, considerado por el Consejo Internacional de Enfermeras como un subconjunto de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería, para ser utilizado como una herramienta para la documentación de la aplicación del proceso de enfermería en pacientes oncológicos y el desarrollo del mismo fue realizado siguiendo las pautas recomendadas por el Consejo Internacional de Enfermeras. Los resultados obtenidos fueron 68 afirmaciones de diagnósticos/resultados de enfermería, clasificados de acuerdo al modelo teórico para el cuidado de enfermería en dolor oncológico, en los aspectos físicos (28), psicológicos (29) y socio-culturales y espirituales (11), y para estas afirmaciones, 116 intervenciones de enfermería. Se considera que la propuesta del Catálogo CIPE® para el dolor oncológico puede proporcionar una orientación segura y sistemática para las enfermeras que trabajan en esta área, aumentando la calidad de la atención al paciente y favoreciendo la ejecución del proceso de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    This was a methodological study conducted to describe the process and results of the development of an International Classification for Nursing Practice (ICNP®) Catalogue for Cancer Pain. According to the International Council of Nurses (ICN), this catalogue contains a subset of nursing diagnoses, outcomes, and interventions to document the implementation of the nursing process in cancer patients. This catalogue was developed in several steps according to the guidelines recommended by the ICN. As a result, 68 statements on nursing diagnoses/outcomes were obtained, which were classified according to the theoretical model for nursing care related to cancer pain into physical (28), psychological (29), and sociocultural and spiritual (11) aspects. A total of 116 corresponding nursing interventions were obtained. The proposed ICNP® Catalogue for Cancer Pain aims to provide safe and systematic orientation to nurses who work in this field, thus improving the quality of patient care and facilitating the performance of the nursing process.
  • Diagnósticos e resultados de enfermagem relacionados aos termos do sistema circulatório - CIPE® representados em uma ontologia Original Article

    Cubas, Marcia Regina; Brondani, Arianny Macedo; Malucelli, Andreia

    Resumo em Português:

    O objetivo do estudo foi elaborar títulos de Diagnósticos e Resultados de Enfermagem (DE/RE) por meio da relação entre os termos do Processo do Sistema Circulatório do eixo Foco e termos de outros eixos da CIPE® e integrá-los em uma ontologia. Foram construídos títulos relacionando 17 termos do eixo Foco, os quais foram avaliados por enfermeiros especialistas de cinco cidades brasileiras. Incluíram-se na ontologia os títulos cuja concordância de uso foi acima de 0,80. Foram elaborados 89 títulos de DE/RE sustentados pela literatura e 19 não sustentados; 37 foram avaliados como passíveis de utilização na prática assistencial e incluídos na ontologia. A construção de títulos de DE/RE com base na CIPE® e utilizando uma representação formal de conhecimento é um trabalho que exige aprofundamento de conceitos utilizados pela enfermagem e adequação às revisões da classificação. Os títulos elaborados facilitarão a composição de diagnósticos mais coerentes com a prática.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo del estudio fue elaborar títulos de diagnósticos y resultados de enfermería (DE/ RE), utilizando la relación entre los términos del Proceso del sistema circulatorio del eje central, y términos de otras líneas de la CIPE® e integrarlas en una ontología. Fueron construidos títulos haciendo el enlace de 17 términos del eje central, los cuales fueron evaluados por enfermeras especialistas de cinco ciudades brasileñas. Se incluyeron en la ontología los títulos cuya concordancia de uso fue superior a 0,80. Fueron elaborados 89 títulos de DE/RE sostenidos por la literatura y 19 sin apoyo sostenido, 37 fueron evaluados como posibles ítems para su utilización en la práctica asistencial e incluidos en la ontología. La construcción de los títulos de DE/RE sobre la base de la CIPE® y utilizando una representación formal del conocimiento es una tarea que requiere una mayor profundización de los conceptos utilizados por la enfermería y adecuación a las diversas revisiones de la clasificación. Los títulos elaborados facilitarán la composición de diagnósticos más coherentes con la práctica.

    Resumo em Inglês:

    The aim of the present study was to develop titles of Nursing Diagnoses and Outcomes (ND/NO) through the relationship between the terms of the Focus axis, limited to the Circulatory System Process, and the terms of other ICNP® axes and to integrate these terms into an ontology. Titles were developed linking 17 terms of the focus axis, which were evaluated by expert nurses in five Brazilian cities. Titles whose use concordance was above 0.80 were included in the ontology. In total, 89 titles for ND/NO were supported in the literature, and 19 were not supported; 37 were assessed as eligible for use in healthcare practice and were included in the ontology. The construction of ND/NO titles based on the ICNP® and using a formal representation of knowledge is a task that requires deepening concepts used for nursing and adequate classification revisions. The elaborated titles will facilitate the composition of diagnostics that are more consistent with practice.
  • Validação de conteúdo das dimensões constitutivas da não adesão ao tratamento da hipertensão arterial Original Article

    Borges, José Wicto Pereira; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Rodrigues, Malvina Thaís Pacheco; Souza, Ana Célia Caetano de; Silva, Daniele Braz da

    Resumo em Português:

    O objetivo do estudo foi realizar a validação de conteúdo das dimensões constitutivas da não adesão ao tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica. Estudo metodológico de validação de conteúdo. Inicialmente foi realizada uma revisão integrativa que demonstrou quatro dimensões da não adesão: pessoa, doença/tratamento, serviço de saúde e ambiente. As definições dessas dimensões foram avaliadas por 17 profissionais especialistas na temática, entre enfermeiros, farmacêuticos e médicos. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo de cada dimensão (IVCi) e do conjunto das dimensões (IVCt) e realizado o teste binomial. Os resultados permitiram a validação das dimensões com um IVCt de 0,88, demonstrando razoável compreensão sistêmica do fenômeno da não adesão.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo del estudio fue realizar la validación del contenido de las dimensiones que constituyen la falta de adherencia al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica. Estudio metodológico de validación del contenido. Inicialmente se realizó una revisión integradora que demostró cuatro dimensiones de la falta de adherencia: persona, enfermedad/tratamiento, servicio de salud y ambiente. Las definiciones de estas dimensiones fueron evaluadas por 17 profesionales expertos en el tema, entre ellos enfermeras, farmacéuticos y médicos. Se calculó el Índice de Validez del Contenido de cada dimensión (IVCi) y del conjunto de las dimensiones (IVCt), y se realizó la prueba binomial. Los resultados permitieron la validación de las dimensiones con un IVCt de 0.88, demostrando razonable comprensión sistémica del fenómeno de la falta de adherencia.

    Resumo em Inglês:

    The objective of the study was to validate the content of the dimensions that constituted nonadherence to treatment of arterial systemic hypertension. It was a methodological study of content validation. Initially an integrative review was conducted that demonstrated four dimensions of nonadherence: person, disease/treatment, health service, and environment. Definitions of these dimensions were evaluated by 17 professionals, who were specialists in the area, including: nurses, pharmacists and physicians. The Content Validity Index was calculated for each dimension (IVCi) and the set of the dimensions (IVCt), and the binomial test was conducted. The results permitted the validation of the dimensions with an IVCt of 0.88, demonstrating reasonable systematic comprehension of the phenomena of nonadherence.
  • Validade e fidedignidade de um questionário de conhecimento de fatores de risco cardiovascular para uso no Brasil Original Article

    Saffi, Marco Aurélio Lumertz; Macedo Junior, Luis Joeci Jacques de; Trojahn, Melina Maria; Polanczyk, Carisi Anne; Rabelo-Silva, Eneida Rejane

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo metodológico foi realizar adaptação transcultural e validar para uso no Brasil um questionário de conhecimento dos fatores de risco cardiovascular (Q-FARCS), mudança do estilo de vida e adesão em uma amostra de pacientes com doença arterial coronariana. O questionário é dividido em três escores: conhecimento geral dos fatores de risco; conhecimento específico e mudanças no estilo de vida. A adaptação transcultural incluiu tradução, síntese, retrotradução, análise por comitê de especialistas e pré-teste. Validade de face e conteúdo, fidedignidade e validade de constructo foram mensuradas. Na amostra total (n=240) o Alpha de Cronbach foi de 0,75. Na análise das propriedades psicométricas, a validade de face e de conteúdo mostraram-se adequadas; a de constructo indicou sete componentes. Pode-se concluir que a versão adaptada para o Brasil do Q-FARCS apresentou adequada fidedignidade e validade para avaliar o conhecimento dos fatores de risco cardiovascular.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo de este estudio metodológico fue realizar la adaptación transcultural y validar para su uso en el Brasil, un cuestionario de conocimiento de los factores de riesgo cardiovascular (Q-FARCS), el cambio del estilo de vida y adhesión al tratamiento en una muestra de pacientes con enfermedad arterial coronaria. El cuestionario está dividido en tres scores: conocimiento general de los factores de riesgo; conocimiento específico y cambios en el estilo de vida. La adaptación transcultural incluyó traducción, síntesis, retro-traducción, análisis por comité de especialistas y pre-test. Validez de apariencia y contenido, confiabilidad y validez de constructo fueron medidas. En la muestra total (n=240) el Alfa de Cronbach fue de 0,75. En el análisis de las propiedades psicométricas, la validez de apariencia y de contenido se mostraron adecuadas; la validez de constructo indicó siete componentes. Se concluye que la versión adaptada para el Brasil del Q-FARCS presentó adecuada confiabilidad y validez para evaluar el conocimiento de los factores de riesgo cardiovascular.

    Resumo em Inglês:

    Using a sample of patients with coronary artery disease, this methodological study aimed to conduct a cross-cultural adaptation and validation of a questionnaire on knowledge of cardiovascular risk factors (Q-FARCS), lifestyle changes, and treatment adherence for use in Brazil. The questionnaire has three scales: general knowledge of risk factors (RFs); specific knowledge of these RFs; and lifestyle changes achieved. Cross-cultural adaptation included translation, synthesis, back-translation, expert committee review, and pretesting. Face and content validity, reliability, and construct validity were measured. Cronbach’s alpha for the total sample (n = 240) was 0.75. Assessment of psychometric properties revealed adequate face and content validity, and the construct revealed seven components. It was concluded that the Brazilian version of Q-FARCS had adequate reliability and validity for the assessment of knowledge of cardiovascular RFs.
  • Impacto da doença: aceitabilidade, efeitos teto e chão e confiabilidade de um instrumento na insuficiência cardíaca Original Article

    Rodrigues, Simey de Lima Lopes; Rodrigues, Roberta Cunha Matheus; São-João, Thaís Moreira; Pavan, Renata Bigatti Bellizzotti; Padilha, Kátia Melissa; Gallani, Maria-Cecília

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou a aceitabilidade, os efeitos teto/chão e a confiabilidade do instrumento para mensuração do impacto da doença no cotidiano do valvopata (IDCV) quando aplicado a 135 pacientes com insuficiência cardíaca. A aceitabilidade foi avaliada pelo percentual de itens não respondidos e pela proporção de pacientes que responderam a todos os itens; os efeitos teto/chão pela percentagem de pacientes que pontuaram nos 10% melhores e nos piores resultados da escala, respectivamente. A confiabilidade foi estimada por meio da consistência interna (coeficiente alfa de Cronbach) e da estabilidade da medida (coeficiente de correlação intraclasse - ICC). Todos os pacientes responderam a todos os itens. Foram evidenciados efeitos teto/chão de moderada magnitude. Constatou-se alfa de Cronbach satisfatório para a maioria dos domínios e ICC > 0,90 em todos os domínios. O IDCV demonstrou ser um questionário de fácil compreensão, com evidências de confiabilidade em pacientes com IC.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio evaluó la aceptabilidad, los efectos pico/tierra y la confiabilidad del instrumento para medir el impacto de la enfermedad en la vida diaria de pacientes con valvulopatía – (IDCV) aplicado a 135 pacientes con insuficiencia cardíaca. La aceptabilidad fue evaluada por el porcentaje de ítems no respondidos y por la proporción de pacientes que respondieron a todas los ítems; los efectos pico/tierra se calcularon como el porcentaje de pacientes que marcaron en los 10% mejores y en los peores resultados de la escala, respectivamente. La confiabilidad fue estimada por medio de la consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach) y de la estabilidad de la medida (coeficiente de correlación intra-clase - CCI). Todos los pacientes respondieron a todos los ítems. Se evidenció efectos pico/tierra de moderada magnitud. Se constató alfa de Cronbach satisfactorio para la mayoría de los dominios y CCI> 0,90 en todos los dominios. El IDCV demostró ser un cuestionario de fácil comprensión, con evidencias de confiabilidad en pacientes con IC.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the acceptability, ceiling/floor effects, and the reliability of the instrument for measuring the Impact of the Disease on the Daily Life of Patients with Valvular Disease (IDCV) when applied to 135 patients with heart failure (HF). Acceptability was evaluated by the percentage of unanswered items and by the proportion of patients who responded to all items; the ceiling/floor effects by the percentage of patients who scored in the top of 10% best and worst results of the scale, respectively. Reliability was estimated by internal consistency (Cronbach's alpha coefficient) and stability of the measure (intraclass correlation coefficient - ICC). All patients responded to all items. Ceiling/floor effects evidenced were of moderate magnitude. The Cronbach's alpha was satisfactory for the majority of the domains and ICC> 0.90 in all the domains. The IDCV proved to be an easy to understand questionnaire, with evidence of reliability in patients with HF.
  • Melhorando a segurança dos pacientes: estudo dos incidentes nos cuidados de enfermagem Original Article

    Toffoletto, María Cecilia; Ruiz, Ximena Ramirez

    Resumo em Português:

    Investigação quantitativa do tipo transversal que analisou os incidentes relacionados aos cuidados de enfermagem por meio da metodologia de análise da causa raiz. Foi realizado em uma unidade de cuidados intensivos de um hospital público de Santiago do Chile. O universo foi composto por 18 incidentes relacionados aos cuidados de enfermagem ocorridos de janeiro a março de 2012. A amostra foi composta por seis casos relacionados a medicamentos e retirada não planejada de artefatos terapêuticos. Os fatores relacionados foram: tarefa e tecnologia, equipe de trabalho, profissional, paciente e ambiente. Na análise, constatou-se que os casos apresentaram fatores relacionados semelhantes, concluindo que os pontos vulneráveis do sistema são em sua maioria responsáveis pela ocorrência de incidentes. Conclui-se que a análise da causa raiz permite identificar esses pontos vulneráveis e, por meio de recomendações, possibilita a gestão proativa na prevenção de falhas do sistema.

    Resumo em Espanhol:

    Investigación cuantitativa de tipo transversal que analizó los incidentes relacionados a los cuidados de enfermería, por medio de la metodología del análisis causa - raíz. Fue realizado en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público de Santiago de Chile. El universo fue compuesto por 18 incidentes relacionados a los cuidados de enfermería ocurridos de enero a marzo del 2012. La muestra fue constituida por seis casos relacionados a medicamentos y retiro no planificado de artefactos terapéuticos. Los factores relacionados fueron: tarea y tecnología, equipo de trabajo, profesional, paciente y ambiente. En el análisis se constató que los casos presentaron factores relacionados semejantes, concluyendo que los puntos vulnerables del sistema son en su mayoría, los responsables por la ocurrencia de incidentes. Se concluye que el análisis de causa - raíz permite la identificación de estos puntos vulnerables y, por medio de recomendaciones, posibilita la gestión proactiva en la prevención de fallas del sistema.

    Resumo em Inglês:

    The present investigation was a cross-sectional, quantitative research study analyzing incidents associated with nursing care using a root-cause methodological analysis. The study was conducted in a public hospital intensive care unit (ICU) in Santiago de Chile and investigated 18 incidents related to nursing care that occurred from January to March of 2012. The sample was composed of six cases involving medications and the self-removal of therapeutic devices. The contributing factors were related to the tasks and technology, the professional work team, the patients, and the environment. The analysis confirmed that the cases presented with similar contributing factors, thereby indicating that the vulnerable aspects of the system are primarily responsible for the incidence occurrence. We conclude that root-cause analysis facilitates the identification of these vulnerable points. Proactive management in system-error prevention is made possible by recommendations.
  • Análise da utilização da escala Nursing Activities Score em duas UCIS Espanholas Original Article

    Carmona-Monge, Francisco Javier; Uranga, Ikerne Uria; Gómez, Sonia García; Herranz, Cristina Quirós; Bengoetxea, Maitane Bergaretxe; Unanue, Goiatz Etxabe; Martin, Alazne Iribarren; Hernando, Maialen Echepetelecu; Saralegui, Erika Badiola; Irazoqui, Miren Auzmendi

    Resumo em Português:

    Estudo prospetivo cujo objetivo foi analisar as diferenças no preenchimento da escala Nursing Activities Score (NAS) em duas UTI polivalentes de dois hospitais espanhóis. Dados relativos internados nas unidades durante o período de outubro a novembro de 2011. Os dados recolhidos de 103 pacientes produziram 941 medições na escala NAS. Diferenças significativas foram encontradas nos itens: monitoramento, procedimentos de higiene, mobilização e posicionamento, atividades administrativas e monitoramento auricular à esquerda (p < 0,001). Conclui-se que o uso de instrumentos padronizados é essencial quando se compara a carga de trabalho em unidades diferentes. A escala apresenta itens com uma componente de avaliação subjetiva, sendo por isso importante a unificação de critérios para a comparação de resultados entre diferentes unidades.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio prospectivo cuyo objetivo fue analizar las diferencias en el llenado de la escala Nursing Activities Score (NAS) en dos UCIs polivalentes de dos hospitales españoles. Datos relacionados a la carga de trabajo se recogieron diariamente, mediante la escala para los pacientes internados en las unidades durante el periodo de octubre a noviembre del 2011. Se recogieron datos de 103 pacientes obteniéndose un total de 941 medidas de la escala NAS. Diferencias significativas se encontraron en los ítems: monitorización, procedimientos de higiene, movilización y posición, tareas administrativas y monitorización de la aurícula izquierda (p < 0.001). Se concluyó que el empleo de instrumentos estandarizados es fundamental para poder comparar la carga de trabajo en diferentes unidades. La escala presenta ítems con un componente de valoración subjetiva, siendo importante la unificación de criterios para poder comparar los resultados entre las distintas unidades.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to analyze the discourse of health managers on aspects related to delay in tuberculosis diagnosis. This was a qualitative research study, conducted with 16 Family Health Unit managers. The empirical data were obtained through semi-structured interviews. The analysis was based on the theoretical framework of the French school of discourse analysis. According to the managers’ statements, the delay in tuberculosis diagnosis is related to patient and health service aspects. As for patient aspects, managers report fear, prejudice and lack of information as factors that may promote a delayed diagnosis. Regarding health service aspects, structural problems and lack of professional skills were reported. The discourse of managers should be considered to qualify tuberculosis control actions and to prevent delays in diagnosis.
  • Conforto de familiares de pessoas em Unidade de Terapia Intensiva frente ao acolhimento Original Article

    Gibaut, Mariana de Almeida Moraes; Hori, Luisa Mayumi Rocha; Freitas, Kátia Santana; Mussi, Fernanda Carneiro

    Resumo em Português:

    Objetivou-se identificar o nível de conforto de familiares de pessoas em estado crítico de saúde decorrente das práticas de acolhimento da equipe hospitalar. Foram entrevistados 250 familiares em hospitais do Estado da Bahia, utilizando-se uma escala Likert. Os dados foram analisados em percentuais e separatrizes. Para nove das 12 afirmativas da escala, a maioria dos familiares pontuou seu nível de conforto entre muito e totalmente confortável, mediana de 4, revelando gentileza, tranquilidade e comunicação cordial com familiares. Mais da metade da amostra pontuou seu nível de nada a mais ou menos confortável, mediana=3, para afirmativas sobre demonstrações de interesse da equipe pelo familiar e flexibilização da visita ao ente. Constatou-se a necessidade de maior interesse da equipe quanto a condição e necessidade do familiar. A promoção do conforto na dimensão acolhimento demanda a interdisciplinaridade da ação assentada em filosofia humanística para o qual a enfermeira tem importante papel a desempenhar.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo del estudio fue identificar el nivel de confort de familiares de personas en estado crítico de salud como resultado de las prácticas de acogida del equipo hospitalario. Se entrevistó a 250 familiares, en hospitales del Estado de Bahía y se utilizó la escala Likert. Los datos fueron analizados en porcentajes y separados en matrices. Para 9 (nueve) de las 12 (doce) afirmaciones de la escala, la mayoría de los familiares señaló su nivel de confort entre mucho y totalmente confortable; mediana de 4, revelando gentileza, tranquilidad y comunicación cordial con los familiares. Más de la mitad de la muestra señaló su nivel de nada a más o menos confortable (mediana=3), para las afirmaciones sobre las demostraciones de interés del equipo por el familiar y flexibilidad de la visita al paciente. Se constató la necesidad de mayor interés del equipo en relación a la condición y necesidad del familiar. Promover el confort en la acogida exige una acción interdisciplinaria basada en la filosofía humanística, donde la enfermera tiene un rol importante que desempeñar.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to identify the level of comfort of families of patients in a critical health condition related to the welcoming practices performed by the hospital staff. Interviews were conducted with 250 relatives in hospitals of the state Bahia, using a Likert scale. Data were analyzed as percentages and quartiles. For nine of the 12 statements of the scale, most relatives scored their comfort level between very and totally comfortable, median of 4,revealing kindness, tranquility and friendly communication with family members. More than half of the sample scored its level as not at all to more or less comfortable, median of 3, for statements about demonstration of interest towards the relative by the staff and flexible visiting of the patient. The necessity of greater interest of the team in the condition and needs of the family was observed. Promoting comfort from the dimension of welcoming demands interdisciplinary actions grounded in humanistic philosophy, in which the nurse has an important role to play.
  • Utilização dos serviços de saúde por residentes em um condomínio exclusivo para idosos Original Article

    Teston, Elen Ferraz; Rossi, Robson Marcelo; Marcon, Sonia Silva

    Resumo em Português:

    O estudo objetivou descrever e comparar a utilização dos serviços médicos e odontológicos por idosos residentes no Condomínio do Idoso e na comunidade. Estudo quantitativo, realizado junto aos 50 residentes do condomínio e 173 na comunidade. Os dados foram coletados entre novembro 2011 e fevereiro de 2012, com a aplicação de um questionário, e submetidos à análise estatística. A realização de exames clínicos e a satisfação com os serviços de saúde foi maior entre os idosos da comunidade, já a realização de tratamento fisioterápico foi maior entre os do condomínio. A utilização de serviço médico e odontológico apresentou diferença estatisticamente significativa. Os idosos dos dois grupos necessitam de acompanhamento da saúde bucal e os do condomínio também de cobertura pela Estratégia Saúde da Família. A presença de profissionais com perfil para atender os moradores e a rede de serviços disponíveis são fatores determinantes para o sucesso dessa nova política habitacional.

    Resumo em Espanhol:

    El estudio tuvo como objetivo describir y comparar la utilización de los servicios médicos y odontológicos por adultos mayores residentes en un Condominio y en la comunidad. Estudio cuantitativo, realizado junto a los 50 residentes del condominio y 173 adultos mayores de la comunidad. Los datos fueron recolectados entre noviembre del 2011 y febrero del 2012, con la aplicación de un cuestionario y sometidos al análisis estadístico. La realización de exámenes clínicos y la satisfacción con los servicios de salud fue mayor entre los adultos mayores de la comunidad, por otra parte la realización de tratamiento fisioterapéutico fue mayor entre los adultos mayores del Condominio. La utilización de servicio médico y odontológico presentó diferencia estadísticamente significativa. Los adultos mayores de los dos grupos necesitan de seguimiento de salud bucal y los del condominio también necesitan de cobertura por la Estrategia Salud de la Familia. La presencia de profesionales con perfil para atender a los moradores y la red de servicios disponibles son factores determinantes para el éxito de esta nueva política habitacional.

    Resumo em Inglês:

    The objective of the study was to compare the use of medical and dental services by seniors residing at a seniors-only living facility and in the general community. It was a quantitative study, among 50 residents of the living facility and 173 in the general community. The data were collected between November 2011 and February 2012 through a questionnaire, and subjected to statistical analysis. Performance of clinical exams and satisfaction with health services was greater among seniors living in the general community; however, physical therapy treatment was more common among those living in the facility. The use of medical and dental services showed a statistically significant difference. The seniors in both groups need oral health monitoring and those living in the facility also require coverage by the Family Health Strategy. The presence of professionals with the right profile to adequately serve residents and the network of available services are determining factors for the success of this new housing policy.
  • Sobrecarga de cuidadores familiares de idosos: prevalência e associação com características do idoso e do cuidador Original Article

    Loureiro, Lara de Sá Neves; Fernandes, Maria das Graças Melo; Marques, Sueli; Nóbrega, Maria Miriam Lima da; Rodrigues, Rosalina A. Partezani

    Resumo em Português:

    Pesquisa de natureza epidemiológica, descritiva e transversal, que teve como objetivos estimar a prevalência de sobrecarga entre os cuidadores familiares de idosos dependentes, residentes no município de João Pessoa, e identificar possíveis associações entre a sobrecarga e as características sociodemográficas de idosos e cuidadores. A população foi constituída por 240 idosos residentes nos setores censitários sorteados no referido Município. Compuseram a amostra 52 idosos e seus cuidadores familiares. Para a coleta dos dados, aplicou-se um questionário semiestruturado com questões referentes às características sociodemográficas dos idosos e dos cuidadores e a escala Burden Interview. Os resultados demonstraram alta prevalência de sobrecarga entre os cuidadores (84,6%), a qual apresentou associação estatisticamente significativa com as seguintes características: idosos aposentados e responsáveis pelo domicílio, cuidadores cônjuges dos idosos e que apresentaram menor grau de escolaridade. Os achados trazem contribuições para a elaboração de ações direcionadas ao estabelecimento de suportes formais e emocionais para os cuidadores.

    Resumo em Espanhol:

    Investigación epidemiológica, descriptiva y transversal que tuvo como objetivos: estimar la prevalencia de la sobrecarga entre los cuidadores familiares del adulto mayor dependientes, residentes en el municipio de João Pessoa e identificar posibles asociaciones entre la sobrecarga y las características socio-demográficas del adulto mayor y de los cuidadores. La población fue constituída por 240 adultos mayores residentes en las zonas censales sorteadas en dicho municipio. Se obtuvo una muestra de 52 adultos mayores y sus cuidadores familiares. Para la recolección de los datos, se aplicó un cuestionario semiestructurado con cuestiones referentes a las características socio-demográficas de los adultos mayores y de los cuidadores y la escala Burden Interview. Los resultados demostraron alta prevalencia de sobrecarga entre los cuidadores (84,6%), la cual presentó una asociación estadísticamente significativa con las siguientes características: adultos mayores jubilados y responsables por el domicilio, cuidadores cónyuges de los adultos mayores y con menor grado de escolaridad. Los hallazgos traen contribuciones para la elaboración de acciones dirigidas a establecer soportes formales y emocionales para los cuidadores.

    Resumo em Inglês:

    A cross-sectional, epidemiological study aimed to estimate the prevalence of burden among family caregivers of impaired elderly residents in the city of João Pessoa, and to identify associations between the mean burden and social and demographic characteristics of the elderly and the caregivers. A total number of 240 elderly residents in a previously drawn census tract participated in this research. The sample was composed of 52 elderly and their caregivers. For data collection, a questionnaire was applied with questions on social and demographic characteristics of elderly and caregivers, and the Burden Interview Scale was used. Results showed a high prevalence of burden among caregivers (84.6%), in which a statistically significant association was found with the following characteristics: retired elderly, elderly as head of family, spousal caregivers, and caregivers with less education. The findings of this study may contribute to the development of activities focused on formal and emotional support for the caregivers.
  • Conhecimento de pacientes com diabetes sobre tratamento após cinco anos do término de um programa educativo Original Article

    Chagas, Izabel Alves das; Camilo, Josana; Santos, Manoel Antônio dos; Rodrigues, Flávia Fernanda Luchetti; Arrelias, Clarissa Cordeiro Alves; Teixeira, Carla Regina de Souza; Otero, Liudmila Miyar; Zanetti, Maria Lúcia

    Resumo em Português:

    Estudo transversal que teve como objetivos descrever as características sociodemográficas e clínicas e analisar o conhecimento de pacientes com diabetes mellitus sobre o tratamento após cinco anos do término de um programa educativo. Foram entrevistados, em 2010, 40 pacientes que, em 2005, haviam participado de programa de educação em diabetes, oferecido por um período de 12 meses, em um serviço de atenção primária. Utilizou-se formulário contendo: conceito, fisiopatologia e tratamento da doença, exercício físico, alimentação, cuidados com os pés, automonitorização da glicemia capilar no domicílio, hipoglicemia, complicações crônicas, situações especiais e apoio familiar. Os resultados mostraram que foram incorporados conhecimentos em relação a conceito, fisiopatologia e tratamento da doença, atividade física, cuidado com os pés, automonitorização, cuidados com hipoglicemia, complicações crônicas e situações especiais. Por outro lado, alimentação e apoio familiar necessitam de maior incremento. Concluiu-se que, decorridos cinco anos do processo educativo, houve retenção da maior parte dos conhecimentos ministrados.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio transversal que tuvo como objetivos: describir las características socio-demográficas y clínicas, y analizar el conocimiento de pacientes con diabetes mellitus acerca del tratamiento después de cinco años de culminado un programa educativo. En el 2010, fueron entrevistados 40 pacientes que habían participado en el 2005, de un programa de educación en diabetes, ofrecido por un período de 12 meses, en un servicio de atención primaria. Se utilizó un formulario que contenía: concepto, fisiopatología y tratamiento de la enfermedad, ejercicio físico, alimentación, cuidados con los pies, auto-monitorización de la glicemia capilar en el domicilio, hipoglicemia, complicaciones crónicas, situaciones especiales y apoyo familiar. Los resultados mostraron que fueron incorporados conocimientos relacionados con el concepto, fisiopatología y tratamiento de la enfermedad, actividad física, cuidado con los pies, auto-monitorización, cuidados con la hipoglicemia, complicaciones crónicas y situaciones especiales. Por otra parte, la alimentación y el apoyo familiar necesitan de mayor desenvolvimiento. Se concluye que, después de cinco años del proceso educativo, hubo retención de la mayor parte de los conocimientos brindados.

    Resumo em Inglês:

    We present a cross-sectional study that aims to describe the sociodemographic and clinical conditions of individuals with diabetes mellitus and to analyze their knowledge of treatment five years after the end of an educational program in which they took part. In 2010, 40 individuals who had participated in a diabetes educational program for 12 months in 2005 at a primary care service were interviewed. A form was used for data collection that included their knowledge of the notion, physiopathology, and treatment of the disease; exercise; nutrition; foot care; self-monitoring of capillary blood glucose at home; hypoglycemia; chronic complications; special situations; and family support. The results showed that the volunteers incorporated the information about the notion, physiopathology, and treatment of the disease; exercise; foot care; self-monitoring; care associated with hypoglycemia; chronic complications; and special situations. In contrast, nutrition and family support require further reinforcement. It is concluded that five years after the end of the educational program, the participants kept most of the information provided.
  • Avaliação de pacientes com acidente vascular cerebral acompanhados por programas de assistência domiciliária Original Article

    Oliveira, Ana Railka de Souza; Araujo, Thelma Leite de; Costa, Alice Gabrielle de Sousa; Morais, Huana Carolina Cândido; Silva, Viviane Martins da; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira

    Resumo em Português:

    A proposta do estudo foi avaliar o paciente com acidente vascular cerebral em tratamento domiciliário, investigando capacidade funcional, estado mental e análise antropométrica. Estudo transversal realizado em Fortaleza/CE, de janeiro a abril de 2010. Foram investigados 61 indivíduos acompanhados pelo programa de assistência domiciliar de três hospitais terciários, mediante entrevista e aplicação de escalas. Encontrou-se maioria do sexo feminino (59%), idosos, acamados, com baixa escolaridade, com história de outros eventos de acidente vascular cerebral, elevado grau de dependência para as atividades básicas (73,8%) e instrumentais (80,3%) da vida diária e baixo nível cognitivo (95,1%). Também apresentavam traqueostomia, sondagem gástrica e vesical, dificuldades para ouvir, falar, mastigar, engolir e faziam uso diário de vários medicamentos. Concluiu-se que o atendimento domiciliário de enfermagem consolida-se como alternativa de assistência aos indivíduos com acidente vascular cerebral.

    Resumo em Espanhol:

    La propuesta del estudio fue evaluar al paciente con accidente cerebro vascular en tratamiento domiciliario, se investigó la capacidad funcional, el estado mental y el análisis antropométrico. Estudio transversal desarrollado en Fortaleza/CE, de enero a abril del 2010. Se investigaron 61 personas acompañadas por el programa de atención domiciliaria de tres hospitales de nivel terciario a través de entrevistas y aplicación de escalas. Se encontró en la mayoría: mujeres (59%), adultos mayores, postrados en cama, con bajo nivel de educación, con historia de otros accidentes cerebro vasculares, alto grado de dependencia para las actividades básicas (73,8%) e instrumentales (80,3%) de la vida diaria y bajo nivel cognitivo (95,1%). También tenían traqueotomía, sonda nasogástrica y vesical, dificultad para oír, hablar, masticar, tragar y usaban varios medicamentos diarios. Se concluye que la atención domiciliaria de enfermería se consolida como alternativa de cuidado a las personas con accidente cerebro vascular.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to evaluate the patient with a stroke in home treatment, investigating physical capacity, mental status and anthropometric analysis. This was a cross-sectional study conducted in Fortaleza/CE, from January to April of 2010. Sixty-one individuals monitored by a home care program of three tertiary hospitals were investigated, through interviews and the application of scales. The majority of individuals encountered were female (59%), elderly, bedridden, with a low educational level, a history of other stroke, a high degree of dependence for basic (73.8%) and instrumental (80.3 %) activities of daily living, and a low cognitive level (95.1%). Individuals also presented with tracheostomy, gastric feeding and urinary catheter, difficulty hearing, speaking, chewing, swallowing, and those making daily use of various medications. It was concluded that home care by nurses is an alternative for care of those individuals with a stroke.
  • Capacidade de autocuidado e sua associação com os fatores sociodemográficos de pessoas com lesão medular Original Article

    Coura, Alexsandro Silva; Enders, Bertha Cruz; França, Inacia Sátiro Xavier de; Vieira, Caroline Evelin Nascimento Kluczynik; Dantas, Dândara Nayara Azevedo; Menezes, Dayane Jessyca Cunha de

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivou-se verificar a associação entre a capacidade de autocuidado e os fatores sociodemográficos de pessoas com lesão medular (LM). Estudo transversal, realizado em 2012, em todas as 58 Unidades Básicas de Saúde de Natal/RN, Brasil. Participaram 73 sujeitos que responderam um formulário sociodemográfico e a Escala de Avaliação para o Autocuidado. Foram efetuados no SPSS os testes Alfa de Conbrach, Qui-quadrado, Fisher e Coeficiente de contingência. O Alfa de Cronbach foi 0,788. Verificou-se que o sexo (p=0,028), a religião (p<0,001), a escolaridade (p=0,046), a idade atual (p=0,027), o tempo de LM (p=0,020) e o tipo de LM (p=0,012) são variáveis associadas à capacidade de autocuidado dos sujeitos. Conclui-se que os fatores sociodemográficos podem interferir na capacidade de autocuidado das pessoas com LM, devendo os enfermeiros considerar esse aspecto durante a execução do processo de enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo fue verificar la asociación entre la capacidad de autocuidado y los factores socio-demográficos en personas con lesión medular (LM). Estudio transversal llevado a cabo en el 2012, en todas las 58 unidades básicas de atención primaria de Natal/RN, Brasil. Participaron 73 sujetos que respondieron un cuestionario socio-demográfico y la Escala de Evaluación de Autocuidado. Las pruebas de Alfa de Cronbach, Chi-quadrado, Fisher y Coeficiente de contingencia fueron aplicadas en el SPSS. El Alfa de Cronbach fue de 0,788. Se verificó que el sexo (p=0,028), la religión (p<0,001), la escolaridad (p=0,046), la edad actual (p=0,027), el tiempo de la lesión medular (p=0,020) y el tipo de lesión medular (p=0,012), son variables asociadas a la capacidad de autocuidado de los sujetos. Se concluye que los factores socio-demográficos pueden interferir en la capacidad de autocuidado de las personas con lesión medular, por lo que las enfermeras deben considerar este aspecto durante la ejecución del proceso de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to verify the association between self-care ability and sociodemographic factors of people with spinal cord injury (SCI). It was a cross-sectional study, conducted in 2012, in all 58 Basic Health Units of Natal/RN, Brazil. Seventy-three subjects completed a sociodemographic form andSelf-Care Agency Scale. Statistical analyses were performed using SPSS,including Cronbach’s Alpha, Chi-square, Fisher’s and contingency coefficient tests. The Cronbach's alpha was 0.788. The result verified that sex (p = 0.028), religion (p <0.001), education (p = 0.046), current age (p = 0.027), SCI time (p = 0.020) and the SCI type (p = 0.012) were variables associated with self-care ability of the subjects. It was concluded that sociodemographic factors may interfere with the self-care ability of persons with SCI, and nurses should consider this aspect during the execution of the nursing process.
  • Desenvolvimento de tecnologia assistiva para o deficiente visual: utilização do preservativo masculino Original Article

    Barbosa, Giselly Oseni Laurentino; Wanderley, Luana Duarte; Rebouças, Cristiana Brasil de Almeida; Oliveira, Paula Marciana Pinheiro de; Pagliuca, Lorita Marlena Freitag

    Resumo em Português:

    Resumo Os objetivos foram desenvolver e avaliar uma tecnologia assistiva para a utilização do preservativo masculino por homens deficientes visuais. Estudo de desenvolvimento de tecnologia com a participação de sete sujeitos. Realizaram-se três oficinas entre abril e maio de 2010, todas filmadas, e as falas dos participantes foram transcritas e analisadas por análise de conteúdo. Estabeleceram-se três categorias: Sexualidade dos deficientes visuais; Utilização do texto Para DST evitar, camisinha vamos usar, dividido nas subcategorias Discussão dos conceitos e Avaliação do texto e Construção da prótese peniana simples. O conhecimento transmitido em relação à DST, a utilização do preservativo na prótese peniana confeccionada pelos próprios sujeitos e a interação durante as oficinas foram fatores eficazes para o estudo. No contexto da saúde sexual, percebe-se a necessidade da realização de trabalhos envolvendo os deficientes visuais, abordando as doenças de transmissão sexual e enfocando o uso do preservativo por essa clientela.

    Resumo em Espanhol:

    Los objetivos fueron desarrollar y evaluar una tecnología de apoyo para la utilización del preservativo masculino por hombres con deficiencia visual. Estudio de desarrollo de tecnología con la participación de siete sujetos. Fueron organizados tres talleres entre abril y mayo del 2010, todos filmados, y los discursos de los participantes fueron transcritos y analizados mediante el análisis de contenido. Se establecieron tres categorías: Sexualidad de los deficientes visuales; utilización del texto para evitar ITS, vamos a usar condón, dividido en las sub-categorías: Discusión de los conceptos y evaluación del texto; y construcción de la prótesis de penes. El conocimiento transmitido sobre la ITS, la utilización del preservativo en la prótesis confeccionada por los propios sujetos y la interacción durante los talleres fueron factores eficaces para el estudio. En el contexto de la salud sexual, se percibe la necesidad de realizar trabajos que involucren a los deficientes visuales, discutiendo sobre las infecciones de transmisión sexual y enfocando el uso del preservativo en esa clientela.

    Resumo em Inglês:

    The objectives were to develop and evaluate an assistive technology for the use of the male condom by visually impaired men. It was a technology development study with the participation of seven subjects. Three workshops were performed between April and May of 2010; they were all filmed and the statements of the participants were transcribed and analyzed by content. Three categories were established: Sexuality of the visually impaired; Utilization of the text, For avoiding STDs, condoms we will use, divided in two subcategories, Concept discussion and Text evaluation; and Construction of a simple penile prosthesis. The knowledge transmitted related to STD, the utilization of the condom on the penile prosthesis made by the subjects themselves, and the interaction during the workshops were effective factors for the study. In the context of sexual health, the necessity of developing works involving the visually impaired was noted, addressing sexually transmitted diseases and focusing on the use of the condom by this population.
  • A discursividade de gestores sobre aspectos relacionados ao retardo do diagnóstico de tuberculose Original Article

    Sá, Lenilde Duarte de; Barrêto, Anne Jaquelyne Roque; Nogueira, Jordana de Almeida; Cunha, Fátima Teresinha Scarparo; Palha, Pedro Fredemir; Villa, Tereza Cristina Scatena

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi analisar a discursividade de gestores sobre aspectos relacionados ao retardo do diagnóstico da tuberculose. Pesquisa de natureza qualitativa, que envolveu 16 gestores de Unidades de Saúde da Família. O material empírico foi produzido por meio de entrevistas semiestruturadas. Na análise foi utilizado como dispositivo teórico-analítico a análise de discurso de linha francesa. Segundo os discursos dos gestores, o retardo no diagnóstico de tuberculose relaciona-se ao usuário e aos serviços de saúde. Com relação aos usuários, o discurso dos gestores evidencia o medo, o preconceito e a falta de informação como fatores que promovem o retardo do diagnóstico. A respeito dos serviços de saúde, fazem referência a dificuldades estruturais e falta de qualificação profissional. Convém observar as interpretações dos gestores para qualificar as ações de controle da tuberculose visando prevenir o atraso do diagnóstico da doença.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo de este estudio fue analizar el discurso de gestores sobre aspectos relacionados al retardo del diagnóstico de la tuberculosis. Investigación de naturaleza cualitativa, que involucró a 16 gestores de Unidades de Salud de la Familia. El material empírico fue producido por medio de entrevistas semi-estructuradas. En el análisis fue utilizado como dispositivo teórico-analítico, el análisis del discurso, de línea francesa. Según los discursos de los gestores, el retardo en el diagnóstico de la tuberculosis se relaciona con el usuario y los servicios de salud. Con relación a los usuarios, el discurso de los gestores evidencia el miedo, el prejuicio y la falta de información como factores que promueven el retardo del diagnóstico. Al respecto de los servicios de salud, los sujetos mencionan dificultades estructurales y falta de calificación profesional. Conviene observar las interpretaciones de los gestores para calificar las acciones de control de la tuberculosis, con miras a prevenir el retraso del diagnóstico de la enfermedad.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to analyze the discourse of health managers on aspects related to delay in tuberculosis diagnosis. This was a qualitative research study, conducted with 16 Family Health Unit managers. The empirical data were obtained through semi-structured interviews. The analysis was based on the theoretical framework of the French school of discourse analysis. According to the managers’ statements, the delay in tuberculosis diagnosis is related to patient and health service aspects. As for patient aspects, managers report fear, prejudice and lack of information as factors that may promote a delayed diagnosis. Regarding health service aspects, structural problems and lack of professional skills were reported. The discourse of managers should be considered to qualify tuberculosis control actions and to prevent delays in diagnosis.
  • Atitudes e conhecimentos de enfermeiros frente ao álcool e problemas associados: impacto de uma intervenção educativa Original Article

    Soares, Janaina; Vargas, Divane de; Formigoni, Maria Lucia Oliveira de Souza

    Resumo em Português:

    Estudo exploratório de abordagem quase experimental que objetivou verificar o impacto de uma intervenção educativa em atitudes e conhecimentos de enfermeiros frente ao uso de álcool e problemas associados. A amostra incluiu 185 enfermeiros, divididos em dois grupos: 84 foram submetidos a um curso de capacitação e constituíram o grupo experimental. Os dados foram coletados por meio de um questionário de conhecimentos e uma escala de atitudes. As atitudes dos participantes de ambos os grupos foram positivas. Com relação aos conhecimentos, não se observaram diferenças significativas entre os grupos. Os maiores preditores de atitudes positivas foram possuir preparo para atuar com dependentes químicos (OR=2,18), "ter recebido maior carga horária durante a graduação sobre a temática 'álcool e outras drogas'" (OR=1,70) e "ter realizado pós-graduação" (OR=2,59). Concluiu-se que a intervenção educativa exerceu impacto positivo nas atitudes dos enfermeiros frente ao alcoolista, ao trabalho e às relações interpessoais com tal clientela.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio exploratorio cuasi-experimental que tuvo como objetivo verificar el impacto de una intervención educativa sobre los conocimientos y las actitudes de las enfermeras frente al consumo de alcohol y problemas asociados. La muestra incluyó a 185 enfermeras, divididas en dos grupos. De los cuales, 84 se sometieron a un curso de capacitación y formaron el grupo experimental. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario de conocimientos y una escala de actitudes. Las actitudes de los participantes de ambos grupos fueron positivas. En lo que respecta al conocimiento, no hubo diferencias significativas entre los dos grupos. Los principales predictores de las actitudes positivas fueron estar preparados para actuar con dependientes químicos (OR = 2,18), "haber recibido mayor carga horaria en el pregrado sobre la temática de alcohol y otras drogas'" (OR = 1,70) y "haber realizado post-grado" (OR = 2,59). Se concluyó que la intervención educativa ejerció impacto positivo en las actitudes de las enfermeras frente a los alcohólicos, al trabajo y a las relaciones interpersonales con dicha clientela.

    Resumo em Inglês:

    An exploratory study of quasi-experimental approach that aimed to verify the impact of an educational intervention on attitudes and knowledge of nurses towards alcohol use and associated problems. The sample included 185 nurses, divided into two groups: 84 submitted to a training course and formed the experimental group. Data were collected through a knowledge survey and an attitude scale. The attitudes of the participants of both groups were positive. There were no significant differences between groups in relation to knowledge. The strongest predictors of positive attitudes were possessed preparation to act with chemical dependents (OR = 2.18), "have received increased workload during graduation on the theme, 'alcohol and other drugs'" (OR = 1.70), and "completed graduate school" (OR = 2.59). The educational intervention had a positive impact on the attitudes of nurses towards alcoholics, work and interpersonal relationships with such clientele.
  • Estresse no trabalho segundo o Modelo Demanda-Controle e distúrbios psíquicos menores em trabalhadores de enfermagem Original Article

    Urbanetto, Janete de Souza; Magalhães, Maria Cristina Cademartori; Maciel, Vanessa Oreda; Sant’Anna, Viviane Massena; Gustavo, Andréia da Silva; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo; Magnago, Tânia Solange Bosi de Souza

    Resumo em Português:

    Estudo transversal cujo objetivo foi avaliar a associação entre o estresse no trabalho, segundo o Modelo Demanda-Controle, e a ocorrência de Distúrbio Psíquico Menor (DPM) nos trabalhadores de enfermagem. Participaram 335 profissionais, sendo 245 técnicos de enfermagem, com idade predominante entre 20 e 40 anos. Os dados foram coletados utilizando-se a Job Stress Scale e o Self-Reporting Questionnaire-20. A análise foi realizada utilizando-se estatística descritiva e analítica. A prevalência de suspeição para DPM encontrada foi de 20,6%. Os trabalhadores nos quadrantes trabalho ativo e alto desgaste, do Modelo Demanda-Controle, apresentaram chances de desenvolver DPM, quando comparados com os situados no quadrante baixo desgaste. Conclui-se que o estresse afeta a saúde mental dos trabalhadores e que os aspectos relacionados a alta demanda psicológica e alto controle ainda necessitam de maiores aprofundamentos para que se entenda sua influência nos processos de adoecimento dos trabalhadores de enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio transversal cuyo objetivo fue evaluar la asociación entre el estrés laboral, según el Modelo Demanda-Control, y la aparición de Trastorno Psíquico Menor (TPM) en los trabajadores de enfermería. Participaron 335 profesionales, siendo 245 técnicos de enfermería, con edad predominante entre 20 y 40 años. Los datos fueron recolectados utilizándose la Job Stress Scale y el Self-Reporting Questionnaire-20. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y analítica. La prevalencia de probable TPM encontrada fue del 20,6%. Los trabajadores en los cuadrantes trabajo activo y alto desgaste, del modelo demanda-control, presentan probabilidades de desarrollar TPM, en comparación con los situados en el cuadrante bajo desgaste. Se concluye que el estrés afecta la salud mental de los trabajadores y que los aspectos relacionados con la alta demanda psicológica y alto control todavía necesitan de mayores conocimientos para comprender su influencia en los procesos de enfermedad de los trabajadores de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    This was a cross-sectional study that aimed to assess the association between work-related stress according to the Demand-Control Model, and the occurrence of Minor Psychic Disorder (MPD) in nursing workers. The participants were 335 professionals, out of which 245 were nursing technicians, aged predominantly between 20 and 40 years. Data were collected using the Job Stress Scale and the Self-Reporting Questionnaire-20. The analysis was performed using descriptive and analytical statistics. The prevalence of suspected MPD was 20.6%. Workers classified in the quadrants active job and high strain of the Demand-Control Model presented higher potential for developing MPD compared with those classified in the quadrant low strain. In conclusion, stress affects the mental health of workers and the aspects related to high psychological demands and high control still require further insight in order to understand their influence on the disease processes of nursing workers.
  • Estresse em enfermeiros: o uso do cortisol salivar no dia de trabalho e de folga Original Article

    Rocha, Maria Cecília Pires da; Martino, Milva Maria Figueiredo De; Grassi-Kassisse, Dora Maria; Souza, Aglécio Luiz de

    Resumo em Português:

    Este estudo avalia a concentração de cortisol salivar como índice fisiológico indicativo do grau de estresse em enfermeiros no dia de trabalho e de folga, correlacionando-o com o questionário do estresse (IEE). Pesquisa descritiva, comparativa e transversal em que foram utilizados dados sociodemográficos, o IEE e as dosagens de cortisol salivar. Participaram 57 enfermeiros (80,7% do sexo feminino, média de 37,1 anos de idade). O escore médio do IEE foi 124,5. A concentração média de cortisol foi 564,1 ng/mL no dia de trabalho e de 354,1 ng/mL no de folga. Enfermeiros que realizavam dupla jornada de trabalho apresentaram valores na concentração de cortisol salivar superiores no dia de trabalho (638,1 ng/mL). Concluiu-se que a concentração salivar de cortisol identificou o grau de estresse de enfermeiros e a diferença obtida entre um dia de trabalho e de folga. No dia de folga, a concentração de cortisol salivar manteve valores inferiores, assim como o escore de estresse.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio analizó la concentración de cortisol salival como indicativo del índice fisiológico del estrés en enfermeras durante la jornada de trabajo y de descanso, correlacionándolo con el inventario de estrés (IEE). Investigación descriptiva, transversal y comparativa, donde se utilizaron datos socio-demográficos, el IEE y las dosis de cortisol salival. Participaron 57 enfermeras (80.7 % mujeres, con edad promedio de 37.1 años). La puntuación promedio de IEE fue de 124,5. La concentración media de cortisol fue de 564.1 ng/ml en día de trabajo y de 354.1 ng/mL durante el descanso. Las enfermeras que realizaron doble jornada de trabajo, presentaron valores superiores en la concentración de cortisol salival durante la jornada de trabajo (638.1 ng/mL). Se concluyó que la concentración de cortisol en la saliva, identificó el grado de estrés de las enfermeras y la diferencia obtenida entre un día de trabajo y de descanso. En el día de descanso, la concentración de los valores de cortisol salival se mantuvo inferior, así como la puntuación de estrés.

    Resumo em Inglês:

    The present study evaluates the use of salivary cortisol concentration as a physiological index of the stress level among nurses on their work day and day off and correlates it with the questionnaire used to measure occupational stress in nurses (Inventário de Estresse em Enfermeiros - IEE). This is a comparative, cross-sectional descriptive study in which sociodemographic data, IEE results and salivary cortisol levels were used. Fifty-seven nurses participated in the study (80.7% females and a mean age of 37.1 years old). The IEE average score was 124.5. The average cortisol level was 564.1 ng/m on work day and 354.1 ng/mL on day off. Nurses who had double workdays presented high values of salivary cortisol during the work day (638.1 ng/mL). In conclusion, salivary cortisol identified the nurses’ stress level, and differences were found between a work day and day off. On the nurses’ day off, their salivary cortisol levels and stress scores were lower.
  • Atitudes, conhecimento e opinião frente à saúde mental em alunos de graduação em enfermagem Original Article

    Santos, Sônia da Silva; Soares, Marcos Hirata; Hirata, Andréia Gonçalves Pestana

    Resumo em Português:

    Estudo transversal cujo objetivo foi comparar a opinião de estudantes de Enfermagem de duas instituições paranaenses frente à doença mental e suas práticas de cuidado. A coleta de dados foi realizada em 2011 com 235 sujeitos após aprovação do comitê de ética em pesquisa. Utilizou-se escala de Opiniões sobre a Doença Mental (ODM) e um instrumento composto de questões sobre a importância de características pessoais e conhecimento em saúde mental. A análise foi realizada por meio do programa estatístico SPSS-v.15, com os testes de Mann-Whitney e Qui-quadrado e a correlação de Spearman . Na ODM, os estudantes apresentaram características distintas, significativas apenas em relação à benevolência. Quanto à importância dos conhecimentos em saúde mental, os estudantes da UEM consideram de forma mais integral os aspectos psicológicos que os da UEL. Concluiu-se que há diferenças entre os estudantes das instituições envolvidas em relação ao fator benevolência da ODM e ao conhecimento em saúde mental. Há necessidade de outros estudos que possam identificar com mais profundidade as causas dessas diferenças.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio transversal cuyo objetivo fue comparar la opinión de los estudiantes de Enfermería de dos instituciones de Paraná, Brasil, sobre la enfermedad mental y sus prácticas de cuidado. La recolección de datos se llevó a cabo en el 2011, con 235 sujetos después de la aprobación del comité de ética en investigación. Se utilizó la escala de Opiniones sobre Enfermedades Mentales (ODM) y un instrumento con preguntas sobre la importancia de las características personales y los conocimientos en salud mental. El análisis se realizó con el programa estadístico SPSS-v.15, con las pruebas de Mann-Whitney y de Chi-cuadrado y la correlación de Spearman. En la ODM, los estudiantes presentaron diferentes características, significativas sólo en relación a la benevolencia. En relación a la importancia de los conocimientos en salud mental, los estudiantes de la UEM consideran más integralmente los aspectos psicológicos que los estudiantes de la UEL. Se concluye que existen diferencias entre los estudiantes de las instituciones participantes en relación con la benevolencia de la ODM y los conocimientos en salud mental. Existe la necesidad de realizar otros estudios para identificar con mayor profundidad las causas de estas diferencias.

    Resumo em Inglês:

    A cross-sectional study involving 235 subjects was conducted in 2011 to compare the opinions of nursing students regarding mental illness and related care practices at two institutions in the state of Paraná, Brazil. Following approval by the ethics committee, data collection was initiated using an instrument containing questions regarding the importance of personal characteristics, knowledge of mental health, and the Opinions about Mental Illness (OMI) scale. Statistical analyses, including the Mann-Whitney test, Chi-squared test, and Spearman correlation at , were performed using SPSSv.15. The students exhibited significantly different characteristics only for Benevolence. Regarding the importance of knowledge about mental health, in comparison with students from the State University of Londrina (Universidade Estadual de Londrina – UEL), students at the State University of Maringa (Universidade Estadual de Maringá – UEM) considered psychological aspects more comprehensively than technical knowledge. We conclude that there are differences between students at these institutions in terms of knowledge and the factor Benevolence. Further studies are necessary to identify the underlying causes of such differences.
  • O desenvolvimento de competências ético-políticas segundo egressos de um Curso ee Graduação em Enfermagem Original Article

    Meira, Maria Dyrce Dias; Kurcgant, Paulina

    Resumo em Português:

    Esta pesquisa teve como objetivo identificar competências ético-políticas possibilitadas pelo processo formativo compatíveis com o perfil do enfermeiro previsto nas Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Enfermagem. É um estudo de caso com unidades incorporadas representadas por 32 egressos de uma instituição de ensino particular confessional e inseridos no mercado de trabalho. O conteúdo das entrevistas foi analisado com base na técnica da Análise Temática resultando nas categorias: “Competências ético-políticas no processo formativo” e “Competências ético-políticas como produto do processo formativo”. Na perspectiva do egresso, estas categorias reforçam o papel social do profissional enfermeiro e o preparo do estudante para a reflexão, a compreensão e a participação na transformação da sociedade.

    Resumo em Espanhol:

    Esta investigación tuvo como objetivo identificar las competencias ético-políticas desarrolladas en la formación del enfermero, compatibles con el perfil previsto en las Directrices Curriculares Nacionales para los cursos de pregrado en Enfermería. Es un estudio de caso, con unidades incorporadas representadas por 32 egresados de una Institución de Enseñanza particular confesional e incorporados al mercado laboral. El contenido de las entrevistas fue analizado bajo la técnica de Análisis Temático, resultando en las Categorías: “Competencias ético-políticas en el proceso de formación” y “Competencias ético-políticas como producto del proceso de formación”. Desde la perspectiva del egresado, estas categorías refuerzan el papel social del profesional enfermero y la preparación del estudiante para reflexionar, comprender y participar en la transformación de la sociedad.

    Resumo em Inglês:

    This research aimed to identify political-ethical skills developed in a training process compatible with the expected profile set by the National Curriculum Guidelines for the Undergraduate Nursing Degree. A case study was conducted with units represented by 32 former students from a particular religious teaching institution who already were in the job market. The content of the interviews was analyzed using the thematic analysis technique, which resulted in the following categories: "Political-ethical skills in the formative process" and "Political-ethical skills as a product of the educational process." From the former students’ perspective, these categories reinforced the social role of the nurse and the need for students to be reflective, understanding and participative in the transformation of society.
  • Expansão dos cursos de graduação em enfermagem: dilemas e contradições frente ao mercado de trabalho Original Article

    Silva, Kênia Lara; Sena, Roseni Rosângela de; Grillo, Maria José Cabral; Gandra, Elen Cristiane; Silveira, Marília Rezende da

    Resumo em Português:

    Procurou-se analisar, na perspectiva dos docentes e discentes, as razões e as consequências da expansão dos cursos de graduação em enfermagem, discutindo os dilemas e as contradições frente ao mercado de trabalho. Estudo qualitativo com dados obtidos de grupos focais realizados em 18 cursos de graduação em enfermagem do Estado de Minas Gerais, no período de fevereiro a outubro de 2011. As narrativas foram submetidas à análise crítica do discurso. Os resultados indicam que a formação do enfermeiro está permeada por insegurança quanto à futura inserção no mercado de trabalho. A insegurança traduz-se em dilemas que se referem à empregabilidade e à precarização das condições de trabalho. Neste contexto, o emprego na estratégia de saúde da família desponta como uma miragem. Vislumbra-se a necessidade de uma agenda política que paute a discussão sobre a formação, o mercado de trabalho e os determinantes desses processos.

    Resumo em Espanhol:

    En este estudio se buscó analizar, desde la perspectiva de los docentes y estudiantes, las razones y las consecuencias de la expansión de los cursos de pregrado en enfermería, discutiendo los dilemas y las contradicciones frente al mercado de trabajo. Estudio cualitativo con datos obtenidos de grupos focales, en 18 cursos de pregrado en enfermería en el Estado de Minas Gerais, en el período de febrero a octubre de 2011. Los relatos fueron sometidos al análisis crítico del discurso. Los resultados indican que la formación del enfermero está impregnada de incertidumbre en relación a la futura inserción al mercado laboral. La incertidumbre se refleja en los dilemas que se relacionan con el empleo y las condiciones de trabajo precarias. En este contexto, el empleo en la estrategia de salud de la familia aparece como un espejismo. Se considera necesario tener una agenda política que regule la discusión sobre la formación, el mercado laboral y los factores determinantes de estos procesos.

    Resumo em Inglês:

    We sought to analyze, from the perspective of professors and students, the reasons and consequences of the expansion of undergraduate courses in nursing, discussing the dilemmas and the contradictions confronting the labor market. It was a qualitative study with data obtained from focus groups, conducted in 18 undergraduate nursing courses in the state of Minas Gerais, during the period of February to October of 2011. The narratives were submitted to critical discourse analysis. The results indicated that the education of the nurse was permeated by insecurity as to the future integration into the labor market. The insecurity translates into dilemmas that referred to employability and the precariousness of the working conditions. In this context, employment in the family health strategy emerges as a mirage. One glimpses the need for a political agenda with the purpose of discussion about education, the labor market and the determinants of these processes.
  • Edith de Magalhães Fraenkel: o maior vulto da Enfermagem brasileira Original Article

    Oguisso, Taka; Freitas, Genival Fernandes de; Takashi, Magali Hiromi

    Resumo em Português:

    Os objetivos do presente estudo foram descrever e analisar a carreira profissional de Edith Magalhães Fraenkel e seu imenso legado à Enfermagem brasileira. A metodologia escolhida foi a análise documental sobre a atuação da personagem, com base em documentos existentes no Centro Histórico Cultural da Enfermagem Ibero-Americana da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo e na Reitoria da mesma Universidade. Os seguintes tópicos temáticos foram categorizados: preparação para liderança, mudança para São Paulo, fundação da Escola de Enfermagem da USP, organização de eventos e a ocorrência de fatos estranhos no final da carreira. Conclui-se que Da. Edith Fraenkel é o maior vulto da Enfermagem brasileira, graças a seu labor incomensurável como líder da profissão, nacional e internacionalmente.

    Resumo em Espanhol:

    Los objetivos del presente estudio fueron describir y analizar la carrera profesional de Edith de Magalhães Fraenkel y su enorme legado para la Enfermería brasileña. La metodología escogida fue el análisis documental sobre las actividades desarrolladas por este personaje, basada en documentos existentes en el Centro Histórico-Cultural de la Enfermería Ibero-Americana, de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo (USP) y en la Rectoría de la misma Universidad. Los siguientes ejes temáticos fueron categorizados: preparación para el liderazgo; transformaciones para Sao Paulo; fundación de la Escuela de Enfermería de la USP; organización de eventos y la aparición de hechos extraños al final de la carrera. Se concluye que Edith Fraenkel es el personaje más importante de la Enfermería brasileña, gracias a su inconmensurable labor como líder de la profesión, nacional e internacionalmente.

    Resumo em Inglês:

    The present study aimed to describe and analyze the career of Edith Magalhães Fraenkel and her important legacy to Brazilian nursing. The methodology chosen was a documentary analysis of her areas of participation based on documents of the Historical Cultural Center of Iberian-American School of Nursing of the University of São Paulo (Universidade de São Paulo, USP) and in the Rectory of the same University. The following thematic topics were categorized: preparation for leadership, moving to São Paulo, creation of the School of Nursing of USP, event organization, and unique developments at the end of her career. We conclude that Mrs. Edith Fraenkel is the most important figure of Brazilian nursing, thanks to her immeasurable work as a leader of the profession, nationally and internationally.
  • O emprego do modelo de qualidade de Parasuraman, Zeithaml e Berry em serviços de saúde Reflection

    Pena, Mileide Morais; Silva, Edenise Maria Santos da; Tronchin, Daisy Maria Rizatto; Melleiro, Marta Maria

    Resumo em Português:

    Trata-se de um artigo teórico acerca do modelo de avaliação de qualidade em serviços de saúde proposto por Parasuraman, Zheitaml e Berry, a fim de mensurar o grau de satisfação de usuários. Tal modelo baseia-se na análise de expectativas e percepções de usuários de serviços de saúde, por meio de cinco dimensões: tangibilidade, confiabilidade, responsividade, garantia e empatia. Da diferença entre o que é esperado pelo usuário e o serviço oferecido derivam os gaps, ou lacunas, que podem ser o principal obstáculo para que os usuários percebam a prestação desses serviços com qualidade. Observou-se que a utilização da escala psicométrica denominada Service Quality (SERVQUAL), em alguns estudos sobre satisfação, obteve resultados bastante favoráveis nas instituições em que foi empregado. Evidenciou-se a necessidade de aprimorar os modelos de avaliação existentes, bem como a importância de medir a satisfação dos usuários nas instituições de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    Artículo teórico sobre el modelo de evaluación de la calidad en los servicios de salud, propuesto por Parasuraman, Berry y Zheitaml con el fin de medir el grado de satisfacción de los usuarios. Tal modelo está basado en el análisis de las expectativas y percepciones de los usuarios de los servicios de salud, y mide cinco dimensiones: la confiabilidad, la sensibilidad, la intangibilidad, la garantía y la empatía. De la diferencia entre lo que el usuario espera y el servicio ofrece, derivan las lagunas, o vacíos, que pueden ser el principal obstáculo para que los usuarios perciban la prestación de esos servicios con calidad. Se observó que la utilización de la escala psicométrica, llamada Service Qualiy (SERVQUAL), utilizada en algunos estudios de satisfacción, obtuvo resultados bastante favorables en las instituciones en que fue utilizado. Se evidenció la necesidad de mejorar los modelos de evaluación existentes, así como la importancia de medir la satisfacción de los usuarios en las instituciones de salud.

    Resumo em Inglês:

    This is an article about the theoretical model for assessing quality in health services proposed by Parasuraman, Zheitaml and Berry, in order to measure the degree of satisfaction of users. This model is based on the analysis of expectations and perceptions of users of health services, by means of five dimensions: tangibility, reliability, responsiveness, assurance and empathy. From the difference between what is expected by the user and the service offered, gaps or shortcomings are derived that may be the main obstacle for users to perceive the provision of such services with quality. It was observed that the use of the psychometric scale called Service Quality (SERVQUAL) in some studies about satisfaction, obtained very favorable results in the institutions in which it was employed. The analysis revealed the need to improve the existing models of evaluation, as well as the importance of measuring user satisfaction in health institutions.
  • Impacto Estratégico das diretrizes de prática clínica em enfermagem na função de gestão da supervisão Reflection

    Romero, José Antonio Vinagre; Heredero, Carmen De Pablos

    Resumo em Português:

    As diretrizes de prática clínica em enfermagem (GPC-E) constituem ferramentas que permitem explicitar o conhecimento necessário que com frequência permanece interiorizado nos especialistas. Essas ferramentas são um complemento dos sistemas de ajuste de risco (SAR), que reforçam a eficácia e permitem a racionalização dos custos de cuidados de saúde. Neste estudo teórico, defende-se a importância da elaboração e do uso das GPC-E como instrumentos de apoio para a função da supervisão de enfermagem e o aperfeiçoamento das estratégias de implementação da investigação e desenvolvimento (I+D) e da qualidade hospitalar, tornando possível a excelência clínica em processos de enfermagem e a realocação eficaz em termos de custo-efetividade de recursos econômicos por meio de sua integração alinhada com os SAR.

    Resumo em Espanhol:

    Las guías de práctica clínica en enfermería (GPC-E) constituyen herramientas que permiten la explicitación del conocimiento necesario que con frecuencia permanece interiorizado en los especialistas. Estas herramientas son un complemento de los sistemas de ajuste de riesgo (SAR), los cuales refuerzan su eficacia y permiten una racionalización de los costos de cuidados de salud. En este estudio teórico, se defiende la importancia de la elaboración y de la utilización de las GPC-E como instrumentos de apoyo para la función de la supervisión de enfermería y así, optimizar las estrategias de aplicación de la investigación y desarrollo (I+D) y de calidad hospitalaria, haciendo posible la excelencia clínica en los procesos de enfermería y la reasignación eficaz en términos de costo-efectividad de los recursos económicos mediante su integración alineada con los SAR.

    Resumo em Inglês:

    Clinical practice guidelines in nursing (CPG-N) are tools that allow the necessary knowledge that frequently remains specialist-internalised to be made explicit. These tools are a complement to risk adjustment systems (RAS), reinforcing their effectiveness and permitting a rationalisation of healthcare costs. This theoretical study defends the importance of building and using CPG-Ns as instruments to support the figure of the nursing supervisor in order to optimise the implementation of R&D and hospital quality strategies, enabling clinical excellence in nursing processes and cost-efficient reallocation of economic resources through their linear integration with SARs.
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