Resumo em Português:

Estudo avaliativo de abordagem quantitativa, com amostra de 104 gestantes, com o objetivo de comparar os achados de infecções vaginais em gestantes obtidos por meio do fluxograma de corrimento vaginal com exames presentes na prática clínica da Enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevista e exame ginecológico realizados de janeiro a julho de 2011. O fluxograma não se mostrou eficaz na identificação de candidíase e tricomoníase, apresentou baixa sensibilidade (0,0%; 50%) e valor preditivo positivo (0,0%; 3,6%) para as duas infecções e baixa especificidade para tricomoníase (46%). Mostrou-se satisfatório para vaginose bacteriana, com alta sensibilidade (100%), valor preditivo negativo (100%) e acurácia (74%). Conclui-se que o emprego do fluxograma precisa ser reavaliado, visto que não foi eficaz em identificar infecções importantes em gestantes. Os esforços para o desenvolvimento de testes eficazes devem ser contínuos, com intuito de prevenir a disseminação de infecções e reduzir tratamentos desnecessários.

Resumo em Espanhol:

Estudio evaluativo con enfoque cuantitativo, con una muestra de 104 gestantes, cuyo objetivo fue comparar los resultados de infecciones vaginales en las gestantes, obtenidos a partir del diagrama de flujo vaginal y las pruebas presentes en la práctica clínica de enfermería. Los datos fueron recolectados por entrevista y examen ginecológico, realizados de enero a julio del 2011. El diagrama de flujo no fue eficaz en la identificación de candidiasis y tricomoniasis, presentando baja sensibilidad (0,0%; 50%) y valor predictivo positivo (0,0%; 3,6%), para las dos infecciones y baja especificidad para tricomoniasis (46%). Para vaginosis bacteriana, se mostró satisfactoria, con alta sensibilidad (100%), valor predictivo negativo (100%) y precisión (74%). Se concluye que el uso del diagrama necesita ser revisado, ya que no fue eficaz en la identificación de infecciones importantes en las gestantes. Los esfuerzos para desarrollar pruebas efectivas deben ser continuos, con el objetivo de prevenir la propagación de infecciones y reducir tratamientos innecesarios.

Resumo em Inglês:

This is a study for assessment of a quantitative approach in pregnant women (N=104), in which findings of vaginal infection were compared. The findings were obtained by two means, flowchart of vaginal discharge, and typical examinations in the clinical nursing practice. Data were collected from January to July 2011 through interviews and gynecological examinations. The flowchart showed no efficacy to identify candidiasis and trichomoniasis. Furthermore, it showed low sensitivity (0.0%; 50%) and positive predictive value (0.0%; 3.6%) for both infections, and low specificity for trichomoniasis (46%). The flowchart was shown to be satisfactory for bacterial vaginosis, with high sensitivity (100%), negative predictive value (100%), and accuracy (74%). We conclude that use of the flowchart should be reassessed, as it was not able to identify important infections in pregnant women. A continuous effort must be directed for development of effective tests in order to prevent the spread of infection and reduce the number of unnecessary treatments.

Resumo em Português:

Os prematuros são submetidos a diversas manipulações e procedimentos durante internação em unidades neonatais, com consequências deletérias para a saúde. O objetivo do presente estudo foi descrever a manipulação a que são submetidos os prematuros durante as 24 horas em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Estudo observacional, descritivo, exploratório, realizado com 20 prematuros, filmados continuamente por um período de 24 horas, de setembro de 2008 a março de 2009 numa UTIN. Os prematuros foram submetidos a uma média de 768 manipulações e 1.341 procedimentos. A manipulação durou em média 2 horas e 26 minutos em um período de 24 horas. Cada manipulação agrupou uma média de 2,2 procedimentos, a maioria no turno matutino As manipulações isoladas representaram 65,6% do total de manipulações e a maioria teve duração inferior a um minuto. Conclui-se que nas 24 horas avaliadas, os prematuros foram submetidos a um excesso de manipulações na UTIN.

Resumo em Espanhol:

Los prematuros son sometidos a diversas manipulaciones y procedimientos durante su internación en unidades neonatales, con consecuencias perjudiciales para su salud . El objetivo del presente estudio fue describir la manipulación a la que los prematuros son sometidos durante 24 horas en una Unidad Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Estudio observacional, descriptivo y exploratorio realizado con 20 prematuros, que fueron filmados de forma continua durante 24 horas, de septiembre del 2008 a marzo del 2009 en una UCIN. Los prematuros fueron sometidos a un promedio de 768 manipulaciones y 1341 procedimientos. La duración promedio de la manipulación en 24 horas fue de 2 horas y 26 minutos. Cada manipulación tuvo un promedio de 2,2 procedimientos, la mayoría en el turno matutino. Las manipulaciones individuales representaron el 65,6% del total de manipulaciones y la mayoría de las manipulaciones duró menos de un minuto. Se concluye que, en las 24 horas evaluadas, los prematuros fueron sometidos a un exceso de manipulaciones en la UCIN.

Resumo em Inglês:

While hospitalized in neonatal units, preterm infants undergo various manipulations and procedures that have negative health consequences. The aim of this study was to describe the manipulations that preterm infants are subjected to over a 24-hour period in a neonatal intensive care unit (NICU). An observational, descriptive, exploratory study was conducted with 20 preterm infants who were filmed continuously in a NICU over a 24-hour period from September 2008 to March 2009. Preterm infants were subjected to an average of 768 manipulations and 1341 procedures. The average duration of the manipulations over the 24-hour period was 2 hours and 26 minutes. Each manipulation included an average of 2.2 procedures, most occurring during the morning shift. Individual manipulations accounted for 65.6% of all manipulations, and most manipulations lasted less than a minute. The results of this study show that preterm infants in the NICU underwent an excessive number of manipulations over the 24-hour period evaluated.

Resumo em Português:

Objetivou-se descrever a incidência e as razões de remoção não eletiva do cateter epicutâneo em neonatos, verificando a associação com o sítio de inserção. Estudo de coorte prospectivo realizado em unidade de cuidado intensivo neonatal de um hospital privado terciário na cidade de São Paulo. Foram analisadas 266 inserções de cateter epicutâneo. A incidência de remoção não eletiva foi 39,1%. As complicações pós-inserção mais frequentes foram suspeita de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter (25%) e ruptura (23,1%). A maioria dos cateteres foi inserida através do hemisfério corporal direito (65%), membros superiores (77,1%) e veias axilares (31,2%). Os resultados sugerem não haver associação entre a incidência de remoção não eletiva e o sítio de inserção do cateter epicutâneo em neonatos. Compete à Enfermagem implementar estratégias para a melhoria da prática assistencial a fim de diminuir a frequência de remoções não eletivas do cateter epicutâneo em neonatos.

Resumo em Espanhol:

El objetivo fue describir la incidencia y las razones del retiro no electivo del catéter epicutáneo en neonatos, verificando la asociación con el sitio de inserción. Estudio de cohorte prospectiva conducido en una unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital privado terciario, en la ciudad de São Paulo, Brasil. Fueron analizados 266 inserciones de catéteres. La incidencia de retiro no electivo del catéter epicutáneo fue de 39,1%. Las complicaciones post-inserción más frecuentes fueron la sospecha de infección del torrente sanguíneo relacionada al catéter (25%) y ruptura (23,1%). La mayoría de los catéteres fueron insertados en el hemisferio corporal derecho (65%), en la extremidad superior (77,1%) y en la vena axilar (31,2%). Los resultados sugieren no haber asociación entre el sitio de inserción del catéter y la incidencia del retiro no electivo. Es de competencia de Enfermería implementar estrategias para mejorar la práctica asistencial con el fin de disminuir la frecuencia del retiro no electivo del catéter epicutáneo en neonatos.

Resumo em Inglês:

This study aimed to describe the incidence and reasons for nonelective removal of epicutaneous catheters in neonates, identifying its association with the catheter insertion site. This was a prospective cohort study, conducted in a neonatal intensive care unit of a private tertiary hospital in the city of São Paulo, Brazil. We analyzed 266 epicutaneous catheter insertions. The incidence of non-elective removal was 39.1%. The most frequent post-insertion complications were suspicion of catheter-related bloodstream infection (25%) and rupture (23.1%). Most catheters were inserted through the right side of the body (65%), in upper limbs (77.1%), and using the axillary veins (31.2%). The findings did not suggest association between the incidence of non-elective removal and the insertion site of the epicutaneous catheter in neonates. Nurses should implement strategies to improve care and decrease incidence of non-elective epicutaneous catheter removals among neonates.

Resumo em Português:

O objetivo do estudo foi investigar a prevalência e os fatores associados à lesão do septo nasal em prematuros sob uso de ventilação não invasiva. Estudo transversal, cujos dados foram coletados entre março e julho de 2012 por meio de busca em prontuários, entrevistas às mães e avaliação nasal de 47 prematuros, na Unidade Neonatal de um Hospital Universitário da cidade do Recife, Pernambuco, região nordeste do Brasil. Realizou-se análise estatística descritiva e bivariada por meio do teste qui-quadrado ou Exato de Fisher, utilizando o software SPSS. A prevalência de lesão nasal foi de 68,1%, associada ao baixo peso ao nascer e à duração do tratamento. A prevalência de lesão nasal na população estudada é elevada e associa-se ao baixo peso ao nascer e ao tempo de permanência em ventilação não invasiva. Infere-se a necessidade de ações preventivas, como cuidados de Enfermagem contínuos, adequação dos dispositivos e educação permanente em serviço.

Resumo em Espanhol:

Investigar la prevalencia y factores asociados con la lesión del tabique nasal en bebés prematuros en uso de la ventilación no invasiva. Estudio de corte transversal, los datos se obtuvieron de los registros médicos, entrevistas con las madres y 47 de evaluación prematura de nasal entre marzo y julio de 2012, en la unidad neonatal de un hospital universitario de Recife, Pernambuco, Noreste de Brasil. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y bivariado mediante la prueba de chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher, utilizando el software SPSS. La prevalencia de lesiones nasales fue 68,1%, bajo peso al nacer y la duración del tratamiento se asoció con una lesión nasal. La prevalencia de lesión nasal en esta población es alta y se asocia con bajo peso al nacer y la duración de la estancia en la ventilación no invasiva. Esto infiere la necesidad de medidas preventivas, como la atención de enfermería, un ajuste continuo de los dispositivos de servicio y educación continua.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to investigate the prevalence and factors associated with nasal septum injury in preterm infants in the use of noninvasive ventilation. A cross-sectional study with data collection between March and July 2012 and with search for records, interviews with mothers and nasal evaluation of 47 premature in the neonatal unit of a teaching hospital in Recife, Pernambuco, northeastern Brazil. A descriptive bivariate statistical analysis was performed through the chi-square test or Fisher exact test using the SPSS software. The prevalence of nasal lesions was 68.1%, associated with low birth weight and duration of treatment. The prevalence of nasal injury in this population is high and associated with low birth weight and length of stay in noninvasive ventilation. Due to these facts the necessity for preventive actions was noticed, such as continuous care in nursing, suitability of devices and permanent education in service.

Resumo em Português:

O objetivo da pesquisa foi identificar o padrão de aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida de crianças nascidas em um Hospital Amigo da Criança e os fatores que contribuíram para o desmame precoce. Estudo de coorte prospectivo com 261 mães e crianças. Os dados foram avaliados utilizando-se a análise de sobrevivência através da construção da curva de Kaplan-Meier e teste de Log-Rank para a análise univariada. Foi realizada análise multivariada utilizando-se o modelo de Regressão de Cox com riscos proporcionais. Ao longo dos seis meses, o aleitamento materno exclusivo praticado com 30, 90, 120, 150 e 180 dias foi 75%, 52%, 33%, 19% e 5,7%, respectivamente. Na análise multivariada, as variáveis que mostraram risco para o desmame precoce foram a intercorrência mamária hospitalar e, na consulta de retorno, a posição inadequada e a associação das duas anteriores. A Iniciativa Hospital Amigo da Criança favoreceu o aleitamento materno exclusivo.

Resumo em Espanhol:

El objetivo de la investigación fue identificar el patrón de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida de niños nacidos en un Hospital Amigo del Niño y los factores que contribuyeron para el destete precoz. Estudio de cohorte prospectivo realizado con 261 madres y niños. Fue utilizado el análisis de sobrevivencia a través de la construcción de la curva de Kaplan-Meier y el test de Log-Rank para el análisis univariado. Para el análisis multivariado se usó el modelo de Regresión de Cox con riesgos proporcionales. Durante seis meses, la lactancia materna exclusiva practicada con 30, 90, 120, 150 y 180 días fue del 75%, 52%, 33%, 19% y 5,7%, respectivamente. En el análisis multivariado, las variables que mostraron riesgo para el destete precoz fueron por algún tipo de problema mamario en el hospital y, en la consulta de retorno, la posición inadecuada y la asociación de las dos anteriores. La Iniciativa Hospital Amigo del Niño favoreció la lactancia materna exclusiva.

Resumo em Inglês:

The objective of this research was to identify the pattern of exclusive breastfeeding (EBF) in the first 6 months of infants born in a Baby-Friendly Hospital and the factors that contribute to early weaning. This was a prospective cohort study with 261 mothers and children. The data were analyzed via the construction of a Kaplan-Meier survival curve, and the log-rank test was used for the univariate analysis. A multivariate analysis was performed using the Cox proportional-hazards regression model. During the 6 months, the percentage of mothers who practiced EBF for 30, 90, 120, 150 and 180 days was 75%, 52%, 33%, 19% and 5.7%, respectively. In the multivariate analysis, the variables that conferred a risk for early weaning were the hospital and the occurrence of a follow-up visit due to mammary complication, improper positioning and the association of both of these factors. The Baby-Friendly Hospital Initiative favored EBF.

Resumo em Português:

Estudo prospectivo realizado no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, com o objetivo de analisar comparativamente a melhor técnica para alimentar a criança no pós-operatório imediato de palatoplastia: utilizando copo ou colher. Foram acompanhados 44 crianças e seus cuidadores durante a alimentação, em 4 horários consecutivos, gerando 176 avaliações, 88 utilizando copo e 88 a colher. Os testes Exato de Fisher e de Mann-Whitney foram usados para análise estatística, com nível de significância de 5% (p<0,05). O escape de alimento pela comissura labial foi menor (p=0,024; 17%), o volume administrado foi maior (p=0,029; 12%) e a tosse foi menos frequente (p=0,026; 13%) com a técnica que utiliza a colher. Conclui-se que a técnica de administração que utiliza colher para a alimentação pós-palatoplastia é melhor que a que utiliza o copo.

Resumo em Espanhol:

Estudio prospectivo desarrollado en el Hospital de Rehabilitación de Anomalías Cráneo-faciales, con el objetivo de evaluar comparativamente la mejor técnica para alimentar al niño en el post-operatorio inmediato de palatoplastía, utilizando un vaso y una cuchara. Se realizó el seguimiento a 44 niños y sus cuidadores durante la alimentación, en cuatro horarios consecutivos, lo que generó 176 evaluaciones, 88 utilizando un vaso y 88 una cuchara. Para el análisis estadístico, se utilizaron las pruebas Exacta de Fisher y de Mann-Whitney, con un nivel de significancia del 5% (p<0,05). El escape de alimento por la comisura labial fue menor (p=0,024; 17%), el volumen administrado fue mayor (p=0,029; 12%) y la tos fue menos frecuente (p=0,026; 13%) con la técnica que utiliza la cuchara. Se concluye que la técnica de alimentación post-palatoplastía con cuchara es mejor que la que utiliza el vaso.

Resumo em Inglês:

This prospective study conducted at the Hospital for the Rehabilitation of Craniofacial Anomalies aimed to compare the best technique – a cup or a spoon – for feeding children immediately after palatoplasty. We assessed 44 children and their caregivers during feeding every 4 hours; this generated 176 evaluations: 88 using a cup and 88 using a spoon. The Fisher exact test and the Mann-Whitney test were used for statistical analysis, with a significance level of 5% (p<0.05). When the spoon was used, the percentage of patients with food escaping through the labial commissure was lower (17%; p=0.024, the portion administrated was higher (12%; p=0.029), and coughing was less frequent (13%; p=0.026) compared with use of a cup. We conclude that using a spoon to administer food after palatoplasty is better than using a cup.

Resumo em Português:

Inquérito cujo objetivo foi analisar as opiniões de entrevistados sobre contatos com pessoas afetadas por HIV/aids. Um questionário impresso foi aplicado as usuários durante suas visitas a centros de cuidados primários e também disponibilizado online, por meio de um link informado aos pacientes. Envolveu 302 entrevistados, 80% dos quais eram mulheres, com idade média foi de 34,48 anos. A maioria (89,6%) não conhecia alguém com HIV/aids e 83,3% alegaram que não diminuiriam os contatos com pessoas afetadas. De acordo com 64,1% dos entrevistados, crianças com HIV/aids deveriam frequentar o ensino básico em escola pública ou privada. Foi identificado um grupo de entrevistados que inicialmente não estavam inclinados a limitar esses contatos, mas que haviam mudado de ideia. Esse pode ser um público-alvo em potencial para programas educacionais do HIV/aids. A maioria dos entrevistados considerou que não há informação suficiente sobre HIV/aids nos meios de comunicação.

Resumo em Espanhol:

Investigación cuyo objetivo fue analizar las opiniones de los entrevistados sobre contactos con personas afectadas por el VIH/SIDA. Fue aplicado un cuestionario en papel a los usuarios, durante sus visitas a los centros de atención primaria y también vía internet, por medio de un link informativo a los pacientes. Participaron 302 entrevistados, el 80% de los cuales eran mujeres, la edad promedio fue de 34,48 años. La mayoría no conocía a nadie con VIH/SIDA (89,6%) y alrededor del 83,3% afirmó que no disminuirían los contactos con personas afectadas por el VIH/SIDA. De acuerdo con el 64,1% de los entrevistados, los niños con VIH/SIDA deberían ir a la escuela pública o privada. Fue identificado un grupo de entrevistados, que inicialmente no estaban inclinados a limitar esos contactos, pero luego mudaron de idea. Ellos pueden ser un grupo objetivo potencial para los programas educativos de VIH/SIDA. La mayoría de los entrevistados piensa que no hay suficiente información sobre el VIH/SIDA en los principales medios de comunicación.

Resumo em Inglês:

Survey-based study what purpose was to analyse respondents’ opinions about contacts with HIV/AIDS-affected people. It was performed using a paper-pencil method during visits of respondents at primary care centres and on-line through a link to the questionnaire distributed among patients of primary care physicians. The study involved 302 respondents, 80% of whom were women; the average age was 34.48 years. The majority of respondents did not know anyone with HIV/AIDS (89.6%). About 83.3% claimed that they would not decrease contacts with HIV/AIDS-affected people. According to 64.1% of respondents, children with HIV/AIDS should go to kindergarten/public or non-public school. We selected a group of respondents, who previously were not but now are inclined to limit such contacts. These respondents can be a potential target group for HIV/AIDS educational programmes. Most respondents think that there is insufficient information about the HIV/AIDS in the mass media.

Resumo em Português:

Este estudo objetivou adaptar culturalmente e descrever as propriedades psicométricas iniciais do instrumento de mensuração de qualidade de vida relacionada à saúde DISABKIDS® − Cystic Fibrosis Module para crianças e adolescentes e seus pais/cuidadores. Estudo metodológico de desenvolvimento sequencial, incluindo 126 participantes em quatro estados brasileiros. Envolveu tradução e retrotradução dos itens, equivalência conceitual e semântica, validade de face e descrição das propriedades psicométricas iniciais relacionadas ao construto e fidedignidade . Para equivalência semântica da versão adaptada houve ajustes na redação de um item. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória com valores de alfa de Cronbach entre 0,70 e 0,85, validade convergente com valores de correlação acima 0,40 em 85% dos itens e validade divergente com valores de ajuste superiores a 75%. A versão brasileira do DISABKIDS® - CFM certamente se constituirá em um instrumento válido e confiável para a mensuração da qualidade de vida de crianças e adolescentes brasileiros com fibrose cística.

Resumo em Espanhol:

Este estudio tuvo como objetivo adaptar culturalmente y describir las propiedades psicométricas iniciales del instrumento de medida de la calidad de vida relacionada a la salud, DISABKIDS® – Cystic Fibrosis Module para niños/adolescentes y sus padres/cuidadores. Estudio metodológico de desarrollo secuencial, incluyendo 126 participantes en cuatro estados brasileños. Envolvió la traducción y retro-traducción de los ítems, la equivalencia conceptual y semántica, la validez externa y la descripción de las propiedades psicométricas iniciales con relación al constructo y la confiabilidad. Para la equivalencia semántica de la versión adaptada hubo ajustes en la redacción de un ítem. El instrumento presentó consistencia interna satisfactoria con valores de alfa de Cronbach entre 0,70 y 0,85, validez convergente con valores de correlación superiores a 0,40 en 85% de los ítems y validez divergente con valores de ajuste superiores a 75%. La versión brasileña del DISABKIDS® - CFM ciertamente será un instrumento válido y confiable para medir la Calidad de Vida de niños y adolescentes con fibrosis quística.

Resumo em Inglês:

This study aimed to perform the cultural adaptation and describe the initial psychometric properties of the DISABKIDS®−Cystic Fibrosis Module instrument to measure health-related quality of life for children and adolescents and their parents/caregivers. Methodological study of sequential development, including 126 participants in four Brazilian states. Involved translation and back translation of items, semantic and conceptual equivalence, face validity and description of the initial psychometric properties related to the construct and reliability. For semantic equivalence of the adapted version, there were adjustments in the phrasing of an item. The instrument showed satisfactory internal consistency with Cronbach’s alpha values between 0.70 and 0.85, convergent validity with correlation values above 0.40 in 85% of the items and divergent validity with scale fit higher than 75%. The Brazilian version of DISABKIDS® – CFM will certainly constitute a valid and reliable instrument for measuring the quality of life of Brazilian children and adolescents with cystic fibrosis.

Resumo em Português:

O estudo objetivou identificar possíveis diagnósticos de enfermagem em pacientes classificados nos níveis I e II de prioridade do protocolo Manchester. Trata-se de estudo descritivo retrospectivo, cuja amostra foi de 40 prontuários de pacientes classificados nos níveis I e II de prioridade. Para identificação dos diagnósticos de enfermagem dois especialistas analisaram sinais e sintomas registrados nos prontuários dos pacientes no momento da classificação de risco. No nível I de prioridade, os diagnósticos de enfermagem mais frequentes foram: dor aguda (65,0%), padrão respiratório ineficaz (45,0%) e troca de gases prejudicada (40,0%). No nível II de prioridade foram: dor aguda (80,0%), náusea (10,0%) e risco de desequilíbrio eletrolítico (10,0%). Percebeu-se que a utilização do protocolo de Manchester favorece a identificação de características definidoras e fatores relacionados/fatores de risco que subsidiam a elaboração de diagnósticos de enfermagem na classificação de risco.

Resumo em Espanhol:

El objetivo del estudio fue identificar los posibles diagnósticos de enfermería en pacientes clasificados en los niveles I y II de prioridad protocolo Manchester. Es un estudio retrospectivo descriptivo, cuya muestra de 40 expedientes de pacientes estratificados en los niveles I y II de prioridad. Para identificar los diagnósticos de enfermería, dos expertos analizan los signos y síntomas registrados en las historias clínicas de los pacientes con clasificación de riesgo. En el nivel de prioridad I diagnósticos de enfermería más frecuentes fueron: dolor agudo (65,0%), el ritmo respiratorio ineficaz (45,0%) y el deterioro del intercambio gaseoso (40,0%). En el nivel II de prioridad fueron: dolor agudo (80,0%), náuseas (10,0%) y el riesgo de desequilibrio electrolítico (10,0%). Se observó que el uso del protocolo Manchester favorece la identificación de características definitorias y factores relacionados /factores de riesgo que apoyan el desarrollo de los diagnósticos de enfermería en la clasificación del riesgo.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to identify possible nursing diagnoses in patients classified as priority level I and II according to the Manchester protocol. This descriptive retrospective study evaluated 40 medical charts classified as priority level I and II. To identify nursing diagnoses, two experts analyzed signs and symptoms registered in medical charts at the time of risk classification. For priority level I patients, the most frequent nursing diagnoses were acute pain (65.0%), respiratory insufficiency (45.0%), and impaired gas exchange (40.0%). For the priority level II patients, the most frequent nursing diagnoses were acute pain (80.0%), nausea (10.0%), and risk for electrolyte imbalance (10.0%). This study suggests that the use of the Manchester protocol enabled identification of defining characteristics and risk factors and supports the elaboration of nursing diagnoses in risk classification.

Resumo em Português:

Pesquisa de campo, qualitativa, cujo objetivo foi caracterizar a clínica do cuidado de enfermagem específica da terapia intensiva. Para isso forma realizadas observação e entrevista com 21 enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva. Os resultados evidenciaram oito características desta clínica, que abarcam tanto a subjetividade quanto a objetividade, traduzidas em: interação, diálogo, princípios humanísticos, vigilância, conhecimento e domínio do maquinário. Em razão dessa clínica, a subjetividade nem sempre expressa-se de modo claro e a objetividade exige capacitação dos enfermeiros para cuidar na terapia intensiva. Conclui-se que a clínica do cuidado de enfermagem na terapia intensiva alia técnica, tecnologia e humanização, que fundamentam os cuidados de enfermagem que lá se realizam.

Resumo em Espanhol:

Investigación de campo, cualitativa, cuyo objetivo fue caracterizar la clínica de la atención de enfermería específica del cuidado intensivo. Se realizaron la observación y la entrevista con 21 enfermeros de una unidad de cuidados intensivos. Los resultados evidenciaron ocho características de esta clínica, que abarcan la subjetividad y la objetividad, traducidas en: interacción, diálogo, principios humanísticos, vigilancia, conocimiento y dominio de las máquinas. En razón de esta clínica, la subjetividad no siempre se expresa de manera clara y la objetividad exige capacitación de los enfermeros para la atención en cuidados intensivos. Se concluye que la clínica de la atención de enfermería en los cuidados intensivos compromete técnica, tecnología y humanización, que fundamentan la atención de enfermería que se realiza dentro.

Resumo em Inglês:

A qualitative, field research study whose aim was to characterize the specific practice of intensive care nursing. Observation and interviews were conducted with 21 nurses in an intensive care unit. The results evidenced eight characteristics of this care, which included subjectivity and objectivity, translated into: interaction, dialogue, humanistic principles, vigilance, knowledge, and mastery of machinery. Because of this practice, subjectivity is not always expressed in a clear way, and objectivity requires training of nurses to perform intensive care. It is concluded that the practice of intensive care nursing combines technique, technology and humanization, which underlie the nursing care performed at the unit.

Resumo em Português:

Estudo descritivo, transversal, correlacional, que objetivou verificar a associação entre a presença de ansiedade e depressão após a alta hospitalar em pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea (ICP), segundo o sexo. Foram avaliados 59 pacientes submetidos à ICP e em acompanhamento ambulatorial nos primeiros sete meses após a alta hospitalar. Para avaliação de sintomas de ansiedade e de depressão foi utilizada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Para testar as possíveis associações entre as variáveis ansiedade, depressão e sexo foi utilizado o teste de qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Os resultados indicaram maior número de mulheres com depressão, sendo que a associação entre as variáveis sexo e depressão mostrou-se estatisticamente significativa. Em relação à ansiedade, os casos foram mais frequentes no sexo masculino e a associação entre as variáveis sexo e ansiedade não foi estatisticamente significativa.

Resumo em Espanhol:

La finalidad de este estudio fue verificar la asociación entre la presencia de ansiedad y depresión tras el alta hospitalaria en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) según el sexo. Éste corresponde a un estudio descriptivo, transversal, correlacional con 59 pacientes sometidos a ICP y con seguimiento ambulatorio durante los primeros siete meses tras el alta. Para evaluar los síntomas de ansiedad y de depresión se utilizó la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS). Para testar las posibles asociaciones entre las variables ansiedad, depresión y sexo, se utilizó el test ji-cuadrado con nivel de significancia del 5%. Los resultados indicaron un mayor número de mujeres con depresión, siendo la asociación entre las variables sexo y depresión estadísticamente significativa. Respecto a la ansiedad, los casos fueron más frecuentes en las personas de sexo masculino y la asociación entre las variables sexo y ansiedad no fue estadísticamente significativa.

Resumo em Inglês:

A descriptive, cross-sectional, correlational study aimed to investigate the association of sex and the presence of anxiety and depression after hospital discharge in patients who underwent percutaneous coronary intervention (PCI). Fifty-nine patients undergoing PCI and receiving outpatient treatment in the first seven months after hospital discharge were evaluated. To assess the symptoms of anxiety and depression the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used. To test the possible associations between the variables anxiety, depression and sex the Chi-square test was used with a significance level of 5%. The results indicated a greater number of women with depression and the association between the variables sex and depression was statistically significant. In relation to anxiety, cases were more frequent in males and the association between the variables sex and anxiety was not statistically significant.

Resumo em Português:

Estudo com objetivo de adaptar transculturalmente o instrumento Health and Work Performance Questionnaire (HPQ ) e avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira para enfermeiros. O processo de adaptação seguiu o Protocolo de Tradução da Organização Mundial da Saúde. Os dados para a avaliação das propriedades psicométricas foram coletados em um hospital público e de ensino de Ribeirão Preto em 2011. As propriedades psicométricas analisadas foram: validade de face e conteúdo (grupo de especialistas), confiabilidade pelo Alfa de Cronbach e estabilidade por teste-reteste. Na avaliação das propriedades psicométricas, a consistência interna da versão adaptada do HPQ, o alfa de cronbach foi de 0,94 para a seção A e 0,86 para a seção B do instrumento. Na análise das concordâncias da estabilidade teste-reteste, as concordâncias foram positivas e estatisticamente significativas. Dessa forma, a versão adaptada do HPQ mostrou-se válida e confiável na amostra estudada.

Resumo em Espanhol:

Los objetivos de este estudio, de delineamiento metodológico, fueron traducir, adaptar culturalmente para Brasil el instrumento Health and Work Performance Questionnaire (HPQ) y evaluar las propiedades psicométricas de la versión brasileña en enfermeros. El proceso de adaptación siguió el Protocolo de Traducción de la Organización Mundial de la Salud Los datos para la evaluación de las propiedades psicométricas fueron colectados en un hospital público y de educación del interior del Estado de Sao Paulo, en 2011. Las propiedades psicométricas analizadas fueron: la validez de forma y contenido (grupo de especialistas), la confiabilidad por el Alfa de Cronbach y la estabilidad por test y retest. En la evaluación de las propiedades psicométricas la consistencia interna de la versión adaptada del HPQ, alfa de cronbach fue de 0,94 para la sección A y 0,86 para la sección B del instrumento. En el análisis de las concordancias de la estabilidad test-retest las concordancias fueron positivas y estadísticamente significativas.

Resumo em Inglês:

Study aiming to cross-culturally adapt the instrument Health and Work Performance Questionnaire (HPQ) and evaluate the psychometric properties of the Brazilian version for nurses. The adaptation process followed the Process of Translation of World Health Organization. Data for the evaluation of the psychometric properties were collected in a teaching public hospital of Ribeirão Preto in 2011. The evaluated psychometric properties were: face validity and content (group of experts), reliability by Cronbach’s alpha and test-retest stability. In the evaluation of psychometric properties, the internal consistency of the HPQ adapted version, Cronbach’s alpha was 0.94 for the section A and 0.86 for section B of the instrument. In analyzing the agreement of test-retest stability, the agreements were positive and statistically significant. Thus, the HPQ adapted version proved valid and reliable in the sample studied.

Resumo em Português:

Esse estudo objetivou caracterizar os idosos que cochilam segundo as características sociodemográficas e de fragilidade. Estudo descritivo, transversal, recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros. Foram avaliados 1.866 idosos utilizando-se questionário sociodemográfico. A fragilidade foi avaliada usando o fenótipo proposto por Fried. Os dados foram tratados com estatística descritiva. Os resultados apontaram que o perfil do idoso que cochila foi constituído predominantemente por mulheres, casadas, aposentadas, pré-frágeis, com média de idade de 73 anos, quatro anos de estudo, renda familiar mensal de 3,9 salários mínimos, com 4,4 filhos e que residiam apenas com eles. Os idosos relataram cochilar em média 5,9 dias por semana, com duração de 53,5 minutos por cochilo. Conhecer o perfil do idoso que cochila contribui para os profissionais de saúde desenvolverem ações em relação aos problemas de sono dos idosos frágeis/pré-frágeis, prevenindo, minimizando ou resolvendo esses problemas.

Resumo em Espanhol:

El objetivo de este estudio fue caracterizar a adultos mayores que dormitan según las características socio-demográficas y de fragilidad. Estudio descriptivo, transversal, un recorte del proyecto multicéntrico Fragilidad en los adultos mayores brasileños . Fueron evaluados 1866 adultos mayores mediante el cuestionario socio-demográfico. La fragilidad se evaluó mediante el fenotipo propuesto por Fried. Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva. Los resultados mostraron que el perfil del anciano que dormita fue constituido principalmente por mujeres, casadas, jubiladas, pre-frágiles, siendo el promedio de edad de 73 años, cuatro años de educación, con ingreso familiar mensual de 3,9 sueldos mínimos, con 4,4 hijos, y que vivían sólo con sus hijos. Los adultos mayores reportaron dormitar en promedio 5,9 días por semana, con duración de 53,5 minutos por siesta. Conocer el perfil de los adultos mayores que dormitan contribuye para que los profesionales de la salud desarrollen acciones relacionadas con los problemas de sueño de los adultos mayores frágiles/pre-frágiles, previniendo, minimizando o resolviendo estos problemas.

Resumo em Inglês:

This study aimed to characterize the elderly who naps according to sociodemographic characteristics and frailty. A descriptive, cross-sectional study part of the multicenter project Frailty in the Elderly Brazilians. We evaluated 1,866 elderly people using a sociodemographic questionnaire. The frailty was assessed using the phenotype proposed by Fried. The data were analyzed with descriptive statistics. The results showed that the profile of the elderly who naps consists predominantly of women, married, retired, pre-frail, with an average age of 73 years, four years of study, with monthly family income of 3.9 minimum salary, with 4,4 children who were living with them only. The elderly reported napping on average 5.9 days per week, lasting 53.5 minutes per nap. Knowing the profile of the elderly who naps contributes to health professionals in the development of actions in relation to sleep problems of the frail/pre-frail elderly, preventing, minimizing or solving these problems.

Resumo em Português:

O objetivo do estudo foi identificar fatores terapêuticos presentes em grupo de promoção da saúde de idosos. Estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados por meio de grupos focais realizados com participantes do grupo e suas coordenadoras, entre dezembro de 2010 e abril de 2011. Os dados foram submetidos a análise de conteúdo, modalidade temática. Os achados mostraram convergência de respostas entre os participantes da pesquisa, indicando ressonância e complementaridade na identificação dos fatores terapêuticos coesão, instilação de esperança, socialização, compartilhamento de informações, fatores existenciais, altruísmo, aprendizagem interpessoal e universalidade. A identificação desses vários fatores no grupo estudado comprova seu potencial terapêutico, especialmente por atender as necessidades dos idosos, mantê-los saudáveis, fortalecer o sentimento de amor pela vida e pertença a um grupo social.

Resumo em Espanhol:

El objetivo del estudio fue identificar los factores terapéuticos identificados en grupo de promoción de la salud para adultos mayores. Estudio exploratorio descriptivo de abordaje cualitativo, cuyos datos fueron recolectados a través de grupos focales realizados con los participantes del grupo y sus coordinadores, entre diciembre del 2010 y abril del 2011. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido, con modalidad temática. Los resultados mostraron convergencia de las respuestas entre los participantes de la investigación, lo que indica resonancia y complementariedad en la identificación de factores terapéuticos: cohesión, instilación de la esperanza, socialización, intercambio de informaciones, factores existenciales, altruismo, aprendizaje interpersonal y universalidad. Los resultados apoyan la conclusión que los factores terapéuticos identificados comprueban el potencial terapéutico del grupo estudiado, especialmente por atender a las necesidades de los adultos mayores, mantenerlos saludables, reforzar el sentimiento de amor por la vida y pertenencia a un grupo social.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to identify therapeutic factors presented in a group of health promotion for the elderly. This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach. Data were collected between December 2010 and April 2011 in focal groups that included participants and their coordinators. Results were submitted to content analysis and thematic approach. Findings showed convergence of answers among participants, who indicated resonance and complementarity in identification of the following therapeutic factors: cohesion, introduction of hope, socialization, information sharing, existential factors, altruism, interpersonal relationships, and universal learning. The identification of these factors indicates the therapeutic potential of focal groups, especially for attending to the needs of elderly people, keeping these patients healthy, and strengthening their feelings of love and life, and being part of a social group.

Resumo em Português:

Estudo descritivo, transversal, cujo objetivo foi analisar a associação entre as dimensões de apoio social e o perfil de cuidadores familiares de pacientes com dependência. Entrevistaram-se 110 cuidadores, utilizando os seguintes instrumentos: questionário de caracterização sociodemográfica, Social Network Index , Medical Outcomes Study e Índice de Barthel. Os testes U de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis foram usados para comparar as dimensões de apoio social e as variáveis qualitativas, e a correlação de Spearman para as variáveis quantitativas. Cuidadores que não sabiam ler nunca haviam estudado apresentaram melhor percepção de apoio social em todas as dimensões, exceto na afetiva. Na dimensão interação positiva, aqueles que possuíam companheiro e negaram sobrecarga apresentaram média superior a dos demais grupos. O número de familiares e amigos apresentou correlação com todas as dimensões de apoio social. Os resultados indicam que a rede social é importante para a percepção de apoio.

Resumo em Espanhol:

Estudio descriptivo, transversal, cuyo objetivo fue analizar la asociación entre las dimensiones de apoyo social y el perfil de los cuidadores familiares de pacientes con dependencia. Se entrevistaron a 110 cuidadores utilizando los siguientes instrumentos: cuestionario de caracterización sociodemográfica, Social Network Index , Medical Outcomes Study y el Índice de Barthel. Se utilizaron los test de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis para comparar las dimensiones del apoyo social con las variables cualitativas y la correlación de Spearman, para las variables cuantitativas. Los cuidadores que no sabían leer y nunca habían estudiado mostraron una mejor percepción del apoyo social en todas las dimensiones, excepto la afectiva. En la dimensión de interacción positiva, aquellos que tenían pareja y negaron tener sobrecarga mostraron un promedio más alto que los otros grupos y el número de familiares y amigos se correlacionó con todas las dimensiones de apoyo social. Los resultados mostraron que la red social es importante para la percepción de apoyo.

Resumo em Inglês:

This is a descriptive cross-sectional study that analyzes the association between dimensions of social support and the profiles of family caregivers. The following instruments were used to interview 110 caregivers: a socio-demographic questionnaire, the Social Network Index, the Medical Outcomes Study, and the Barthel Index. The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to compare dimensions of social support and the qualitative variables as well as to determine the Spearman correlation for the quantitative variables. Caregivers who could not read or had never studied showed better perception of social support in all dimensions except the affective. In the positive interaction dimension, groups who had a partner and denied being overloaded showed a higher average than others. In addition, the number of family members and friends correlated with all dimensions of social support. Thus, the results indicate that one’s social network is important for the perception of support.

Resumo em Português:

Este estudo objetivou caracterizar como a equipe da Estratégia Saúde da Família percebe sua dinâmica de acompanhamento de famílias que convivem com a doença crônica da criança. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como método a Análise de Conteúdo, técnica de análise categorial temática. Para a coleta de dados utilizou-se o grupo focal, que foi desenvolvido com três equipes de Saúde da Família, totalizando 32 sujeitos. Os resultados foram organizados em três categorias temáticas: Peculiaridades das famílias que convivem com a doença crônica da criança; Equipe, família e Estratégia Saúde da Família e Limitações para cuidar. A percepção da equipe é que o desenho da Estratégia Saúde da Família favorece o acesso à experiência familiar, permitindo o reconhecimento de suas especificidades. Os dados revelam ainda as limitações da equipe em sua capacidade de resolução e a necessidade de investimentos na articulação entre os distintos serviços, setores e equipamentos sociais.

Resumo em Espanhol:

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar la forma en la cual el equipo de la Estrategia Salud de la Familia percibe su dinámica de seguimiento de las familias que conviven con la enfermedad crónica del niño. Se trata de una investigación cualitativa cuyo referencial teórico fue el Interaccionismo Simbólico y el método fue el Análisis de Contenido. Para la recolección de los datos se utilizó la técnica de Grupo Focal que se desarrolló con tres Equipos de Salud de la Familia, con un total de 32 sujetos. Los resultados fueron organizados en tres categorías temáticas: Peculiaridades de las familias que conviven con la enfermedad crónica del niño; Equipo, Familia y Estrategia Salud de la Familia y Limitaciones para cuidar . La percepción del Equipo es que el diseño de la Estrategia Salud de la Familia facilita el acceso a la experiencia familiar, lo que permite el reconocimiento de sus especificidades. También revela las limitaciones del Equipo en su capacidad de resolución y apunta para la necesidad de inversiones en la mediación entre los diversos servicios, sectores y equipamientos sociales.

Resumo em Inglês:

The objective of this study is to characterize how the Family Health Strategy teams in Brazil perceive their role to provide continued care to families of children with chronic diseases. This was a qualitative study that used symbolic interactionism as its theoretical framework, with content analysis for thematic categorical analysis. Focus groups with three Family Health Strategy teams were used for data collection, with a total of 32 study participants. The results were organized into three thematic categories: 1) singularities of families that live with children with chronic diseases; 2) team, family and Family Health Strategy; and 3) limitations of care . The teams’ perception is that the design of the Family Health Strategy encourages access to the family experience, allowing the recognition of its specificities. Further, the data reveal team limitations regarding their capacity to provide care, and the need for investments in articulation with different social services, sectors, and equipment.

Resumo em Português:

Objetivou-se avaliar a efetividade dos serviços de saúde no diagnóstico da tuberculose em Foz do Iguaçu-PR. Realizou-se uma pesquisa avaliativa, com desenho epidemiológico transversal. Foram entrevistados 101 doentes de tuberculose em 2009, utilizando um instrumento baseado no Primary Care Assessment Tool . A análise ocorreu a partir de proporções e respectivos intervalos de confiança (95%) e mediana. O Pronto Atendimento (37%) e a Atenção Básica à Saúde (ABS) (36%) foram os locais mais buscados. O acesso à consulta no mesmo dia alcançou 70%, mas a suspeição da doença foi menor que 47%; a baciloscopia realizada em 50% dos doentes. Concluiu-se que apesar desses serviços atenderem rapidamente, isso não determinou alcance do diagnóstico, levando o doente a procurar os serviços especializados, mais efetivos na descoberta dos casos. A busca pela ABS gerou maior tempo e maior número de retornos para o diagnóstico da tuberculose na tríplice fronteira.

Resumo em Espanhol:

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad de los servicios de salud en el diagnóstico de la tuberculosis en Foz de Iguazú - Paraná. Se realizó una investigación evaluativa con un diseño epidemiológico transversal. Fueron entrevistados 101 pacientes con tuberculosis en el 2009, utilizando un instrumento basado en la Herramienta de Evaluación de la Atención Primaria . El análisis se produjo a partir de proporciones y los respectivos intervalos de confianza (95%) y la mediana. La atención de emergencia (37%) y la Atención Primaria de Salud (ABS) (36%) fueron los locales más buscados. El acceso a la consulta en el mismo día llegó a 70%, pero la sospecha de la enfermedad fue menor que 47%; baciloscopia fue realizada en el 50% de los pacientes. Se concluyó que, si bien estos servicios atienden rápidamente, eso no determinó el alcance del diagnóstico, llevando al paciente a buscar los Servicios Especializados más efectivos en la detección de los casos. La búsqueda de la ABS generó mayor tiempo y número de retornos para el diagnóstico de la tuberculosis en la triple frontera.

Resumo em Inglês:

This study sought to assess the effectiveness of health services in the diagnosis of tuberculosis in Foz do Iguaçu–PR, the triple border region of Brazil, Paraguay, and Argentina. In this epidemiologic, cross-sectional study, 101 persons with tuberculosis were interviewed in 2009 by using an instrument based on the Primary Care Assessment Tool . The analysis was based on proportions and respective 95% confidence intervals (95%) and means. Emergency units (37%) and primary health care units (26%) were the most sought units. Access to medical consultation on the same day reached 70%, but tuberculosis was suspected in less than 47% of patients; bacilloscopy was conducted in 50% of patients. We conclude that although these services provide rapid care, they do not determine the true diagnosis and lead the patient to seek specialized services. Specialty services are more effective in establishing the correct diagnosis. In the triple border region, seeking care at a primary health care unit led to extra time and more returns to the hospital for a tuberculosis diagnosis.

Resumo em Português:

O objetivo do estudo é comprender como é ser enfermeira vivenciando o cuidado de pacientes usuários de drogas que ingressam em um hospital público do Chile. Trata-se de estudo qualitativo, de trajetória fenomenológica, segundo o referencial de Martin Heidegger. A pergunta orientadora foi: como é cuidar de pacientes usuários de drogas que ingressam no serviço? Os discursos das enfermeiras foram interpretados com base no referencial do fenômeno situado de Joel Martins. Depois da análise das entrevistas, foram identificados três temas que expressam o fenômeno: falando do paciente usuários de drogas, cuidando do paciente em um meio adverso e superando o medo para cuidar. O estudo mostra a necessidade de capacitar o pessoal da saúde sobre o uso de drogas e álcool para superar o preconceito e melhorar o cuidado a esses pacientes.

Resumo em Espanhol:

El propósito de este estudio es comprender cómo es ser enfermera vivenciando el cuidado de pacientes drogodependientes que ingresan al Servicio de Medicina de un hospital público de Chile. Se opta por un estudio de tipo cualitativo, de trayectoria fenomenológica, según el referencial de Martín Heidegger. La pregunta orientadora fue: ¿Cómo es cuidar a pacientes drogodependientes que ingresan en tu servicio? Los discursos de las enfermeras fueron interpretados bajo el referencial de Fenómeno Situado de Joel Martins. Después del análisis de las entrevistas, se identificó 3 temas que expresan el fenómeno: hablando del paciente drogodependiente, cuidando al paciente en un medio adverso, superando el miedo para cuidar. El estudio muestra la necesidad de capacitar al personal de salud en dependencia en alcohol y drogas para superar los preconceptos y mejorar el cuidado de estos pacientes.

Resumo em Inglês:

The objective of this study was to determine the experience of nurses who care for drug-dependent patients at a medical service of a public hospital in Chile. This is a qualitative study of phenomenological trajectory according to Martin Heidegger’s framework. The study question was, What is the experience of taking care of drug-dependent patients admitted to your service? Nurses’ reports were based on the concept of situated phenomenon reference by Joel Martins After analyzing the interviews, we identified three themes that expressed this phenomenon: speaking about the drug-dependent patient, taking care of patients in an adverse environment, and dispelling the fear of care. This study shows the need to train health care professionals on dealing with alcohol- and drug-dependent patients in order to overcome prejudices and improve care delivered to these patients.

Resumo em Português:

Foi realizada uma pesquisa qualitativa e exploratória, na forma de um estudo de caso, em uma unidade de internação cirúrgica de um hospital universitário, que objetivou analisar o trabalho do enfermeiro sob a ótica da produção de cuidados em saúde e do exercício da clínica. Os sujeitos do estudo foram seis enfermeiros e foram realizadas observações não participantes, pesquisa documental e entrevistas em profundidade com posterior análise textual discursiva. Verificou-se que o trabalho da enfermagem é organizado segundo duas perspectivas interconectadas e interdependentes: a do modelo clínico, que compõe a estrutura-mestre de sua prática, e uma estrutura composta por elementos múltiplos e heterogêneos. O modelo clínico de assistência organiza-se como uma estrutura centrada que possibilita a resolutividade das necessidades biológicas e atua como base para a conexão de outros saberes e práticas que expandem o fazer do enfermeiro por meio de interligações com o ambiente.

Resumo em Espanhol:

Se realizó una investigación cualitativa y exploratoria en forma de estudio de caso, en una unidad de hospitalización quirúrgica de un hospital universitario. Tuvo como objetivo analizar el trabajo de los enfermeros en base de la producción de los cuidados y la práctica clínica. Los sujetos de estudio fueron seis enfermeros y se hicieron observaciones no participantes, investigación documental y entrevistas en profundidad con posterior análisis textual discursiva. El trabajo de enfermería se organiza según dos perspectivas interconectadas e interdependientes: la perspectiva del modelo clínico, que constituye la estructura principal y una estructura de la práctica compuesta de múltiples y heterogéneos elementos. Así, el modelo clínico de la asistencia está organizado como una estructura centrada que permite la resolución de las necesidades biológicas y sirve como base para la conexión de otros conocimientos y prácticas que se expanden a través de las interconexiones con el medio ambiente.

Resumo em Inglês:

A qualitative and exploratory case study was conducted in a surgery unit of a university hospital. The study aimed to analyze the nurses’ work from the perspective of health care production and clinical practice. The subjects of the study were six nurses. Non-participant observations, documentary research and in-depth interviews were carried out, followed by discursive textual analysis. Nursing work is organized according to two interconnected and interdependent perspectives: a clinical model, which forms the central structure of its practice, and a structure formed by multiple and heterogeneous elements. in this way, the clinical model of health care is organized as a centered structure that enables the fulfillment of biological needs and acts as a basis for connecting disparate knowledge and practices that expand practice through interconnections with the work environment.

Resumo em Português:

Estudo teórico que teve como objetivo elaborar uma matriz conceitual para analisar a vulnerabilidade da criança diante de situações adversas para seu desenvolvimento. Propõe-se que vulnerabilidade da criança seja analisada por meio dos aspectos das dimensões individual, relativa a relações sustentadoras contínuas e proteção física e segurança; social , concernente à inserção social da família e ao acesso a direitos à proteção e promoção social, e programática , cenário político-programático, de diretrizes e implementação político-programáticas. A aplicação prática desta matriz permite a captação do processo saúde-doença para além da dimensão individual, possibilitando a articulação das políticas públicas e das ações dos profissionais, a fim de obter eficácia no atendimento às necessidades das crianças. O uso desse instrumento conceitual pode propiciar às equipes de saúde a apreensão, de forma específica, das situações adversas ao desenvolvimento infantil, bem como subsidiar a construção de planos de intervenção a partir das dimensões analíticas da vulnerabilidade.

Resumo em Espanhol:

Este estudio teórico tuvo como objetivo elaborar una matriz conceptual para analizar la vulnerabilidad del niño delante de situaciones adversas para su desarrollo. Se propone que la vulnerabilidad del niño sea analizada a través de los aspectos de las dimensiones: Individual – relaciones sostenedoras continuas, y protección física y seguridad; Social – inserción social de la familia y acceso a los derechos, a la protección y la promoción social; y Programático – escenario político-programático y directrices y realización político-programáticas. La aplicación práctica de esta matriz permite la captación del proceso salud-enfermedad más allá de la dimensión individual, posibilitando la articulación de las políticas públicas y de las acciones de los profesionales, con el objetivo de obtener eficacia en la atención de las necesidades de los niños. El uso de este instrumento conceptual puede propiciar en los equipos de salud la aprensión, de modo específico, de las situaciones adversas al desarrollo infantil, así como subsidiar para la construcción de planes de intervención a partir de las dimensiones analíticas de la vulnerabilidad.

Resumo em Inglês:

This theoretical study presents a conceptual matrix built to analyze the vulnerability of children in adverse situations to their development. It proposes that the vulnerability of children is analyzed by means of the following dimensions: individual , which is related to ongoing nurturing relationships, physical protection and security; social , which concerns the social insertion of family and access to rights of social protection and promotion; and programmatic , which involves the political-programmatic scenario and the guidelines and political-programmatic implementation. The practical application of this matrix allows apprehending the health-disease process beyond the individual dimension, enabling the articulation of public policies and actions of professionals to achieve effectiveness in meeting the needs of children. The use of this conceptual matrix can provide to health teams a specific understanding of the adverse situations to child development as well as subsidizing intervention plans based on the analytical dimensions of vulnerability.

Resumo em Português:

O objeto deste estudo é a incorporação em revisões sistemáticas de resultados de pesquisas desenvolvidas na vertente marxista de produção do conhecimento, como evidências em saúde. Os objetivos são: rever os pressupostos do materialismo histórico e dialético (MHD) e discutir as implicações da dialética para a revisão da literatura e síntese de evidências. O MHD constitui um referencial potente para geração de conhecimento e transformação das políticas e práticas em saúde, a partir da explicação de que as contradições sociais estão na base do processo saúde-doença, construção teórica fundamental no campo da saúde coletiva. Atualmente observa-se considerável influência do paradigma crítico, de origem marxista, na construção do conhecimento em saúde. Pesquisas no paradigma crítico apresentam métodos complexos de apreensão do objeto, inerentes às diretrizes da dialética, oferecendo resultados que constituem evidências em saúde. Revisões sistemáticas devem enfrentar a dificuldade metodológica de integrar esses resultados plenamente ao cuidado em saúde.

Resumo em Espanhol:

Este estudio tiene por objeto incorporar en revisiones sistemáticas como evidencia en salud, los resultados de investigaciones fundamentadas en la vertiente marxista. Los objetivos fueron: revisar los supuestos del materialismo histórico y dialéctico (MHD) y discutir las implicancias de la dialéctica para la revisión de la literatura y la síntesis de evidencia. A pesar de ser una elección restringida, el MHD es un referencial teórico potente para la generación de conocimiento y la transformación de las políticas y prácticas en materia de salud, pues nace de la explicación de las contradicciones sociales que se encuentran en la base del proceso de salud-enfermedad, construcción teórica fundamental en el campo de la salud colectiva. Actualmente se observa una influencia considerable del paradigma crítico, también de origen marxista, en la construcción del conocimiento en salud. La investigación en el paradigma crítico tiene métodos complejos de aprehender el objeto, inherentes a los lineamientos de la dialéctica, que ofrecen resultados que constituyen evidencias que luego podrán ser agregadas al cuidado de la salud. Las revisiones sistemáticas deben enfrentar la dificultad metodológica de integrar estos resultados en su totalidad.

Resumo em Inglês:

In this study, we discuss the integration in systematic reviews of research developed from a Marxist perspective of knowledge production and their results as evidence in healthcare. The study objectives are to review the assumptions of dialectical and historical materialism (DHM) and discuss the implications of dialectics for a literature review and the synthesis of evidence. DHM is a powerful framework for knowledge generation and transformation of policies and practices in healthcare. It assumes that social contradictions underlie the health–disease process, the fundamental theoretical construction in the field of collective health. Currently, we observe a considerable influence of the critical paradigm, of Marxist origin, in the construction of knowledge in health. Studies based on this critical paradigm incorporate complex methods, which are inherent to the guidelines of dialect, to identify the object and arrive at results that constitute evidence in healthcare. Systematic reviews should address the methodological difficulties associated with entirely integrating these results to healthcare.

Resumo em Português:

As infeções do trato urinário associadas à cateterização são muito frequentes no contexto comunitário e hospitalar. Existem atualmente várias recomendações para sua prevenção, contudo, quando abordado o soluto a utilizar no meato urinário previamente à algaliação continuam a persistir dúvidas. Assim, este estudo procurou determinar a eficácia da limpeza do meato urinário com água ou soro fisiológico comparativamente à sua assepsia por meio de uma revisão sistemática com metanálise. Para isso foram seguidos os princípios propostos pelo Cochrane Handbook , a análise crítica realizada por dois investigadores e a análise estatística com recurso ao programa STATA 11.1. Podemos concluir que a limpeza ou desinfeção do meato urinário previamente à cateterização vesical não é estatisticamente significativa (OR=1,07, IC 95%=0,68-1,68, p=0,779), existindo alguma evidência de que a utilização de água/soro fisiológico reduz as taxas de ITU.

Resumo em Espanhol:

Las infecciones del tracto urinario asociadas con cateterismo son muy comunes en el contexto comunitario y hospitalario. Actualmente existen varias recomendaciones para su prevención. Sin embargo, las dudas persisten en la elección del soluto utilizado en el meato urinario antes del cateterismo. Por lo tanto, este estudio trata de determinar la eficacia de la limpieza del meato urinario con agua/solución salina comparativamente con su asepsia, mediante la realización de una revisión sistemática con meta-análisis. Para lo cual, se siguieron los principios propuestos por el Manual Cochrane, el análisis crítico realizado por dos investigadores y el análisis estadístico utilizando el programa STATA 11.1. Podemos concluir que la limpieza o desinfección del meato urinario antes del cateterismo no es estadísticamente significativo (OR=1,07, 95%CI=0,68-1,68, p=0,779) existiendo algunas evidencias de que el uso de agua/solución salina reduce las tasas de ITU.

Resumo em Inglês:

The urinary tract infections associated with catheterization are very common in hospital and home care contexts. Currently there are several recommendations for its prevention, however, when approaching the kind of solute used in the urinary meatus prior to catheterization doubts continue to persist. Thus this study aimed at determining the effectiveness of cleaning the urinary meatus with water or saline comparing to its sterilization through a systematic review and meta-analysis. In order to do so, the principles proposed by the Cochrane Handbook were followed, a critical analysis was conducted by two researchers and the statistical analysis was performed with the use of STATA 11.1. We concluded that the cleaning or disinfection of the urinary canal prior to bladder catheterization is not statistically significant (OR=1.07, CI 95%=0.68-1.68, p=0.779) and that there is some evidence that the use of water/saline reduces rates of UTI (urinary tract infection).

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi identificar e caracterizar os tipos de governança em enfermagem, destacando seu impacto na prática dos enfermeiros e no cuidado em saúde. Trata-se de revisão integrativa a partir das bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, de 2007 a 2011, com os descritores Governança /Governance e Enfermagem/ Nursing, totalizando 25 artigos. Foram identificados três modelos de governança, estudados principalmente nos Estados Unidos e Inglaterra: governança compartilhada, governança clínica e governança pública. Entre os impactos desses modelos, destacam-se: melhoria da qualidade assistencial, maior autonomia profissional dos enfermeiros, melhoria da articulação entre os serviços de saúde e maior satisfação profissional entre enfermeiros. Pontua-se a necessidade da realização de estudos sobre a temática na América Latina, com o intuito de avaliar sua aplicabilidade em diferentes contextos.

Resumo em Espanhol:

El objetivo de este estudio fue identificar y caracterizar los tipos de gobernanza en enfermería, destacando su impacto en la práctica de los enfermeros y en cuidado en salud. Se trata de una revisión integradora a partir de MEDLINE, CINAHL, LILACS y SciELO, de 2007 a 2011, con descriptores Gobernanza y Enfermería, con un total de 25 artículos. Se identificaron tres modelos de gobernanza, estudiados principalmente en los Estados Unidos e Inglaterra: gobernanza compartida, gobernanza clínica y gobernanza pública. Las implicaciones de estos modelos son: mejora de la calidad de la atención, mayor autonomía profesional de los enfermeros, mejora de la articulación entre los servicios de salud y una mayor satisfacción con el trabajo entre los enfermeras. Se señala la necesidad de realizar estudios sobre el tema en América Latina, para evaluar su aplicabilidad en diferentes contextos.

Resumo em Inglês:

The objective of this study was to identify and characterize types of nursing governance, with emphasis on its impact on nursing practice and health care. This integrative review covered reports published from 2007 to 2011 and indexed in MEDLINE, CINAHL, LILACS, and the Scientific Electronic Library Online (SciELO). Keywords used were governance and nursing , which retrieved 25 manuscripts. Most studies were from the United States and the United Kingdom. We identified three models of governance: shared governance, clinical governance, and public governance. The effects of the models identified included quality care improvement, more autonomy for nursing professionals, improved connections among health services, and greater satisfaction among nursing professionals. Additional studies on nursing governance in Latin America are needed to evaluate its applicability in different contexts.

Resumo em Português:

O objetivo deste artigo é relatar a experiência de implantação do modelo de prática avançada de enfermagem por meio da incorporação do enfermeiro clínico especialista na composição do quadro de enfermagem. As autoras apresentam o conceito desse modelo e descrevem seu processo de implantação em uma instituição de referência no cuidado à criança e ao adolescente com câncer da cidade de São Paulo, Brasil. Na avaliação das enfermeiras clínicas especialistas, o principal resultado obtido com a adoção do modelo refere-se ao fortalecimento do papel do enfermeiro como profissional de referência para a articulação das diferentes demandas de cuidado à criança, ao adolescente e ao adulto jovem com câncer e sua família. Também destacam a satisfação dos usuários com o estreitamento da relação paciente, família e enfermeira clínica, em todas as etapas do processo de cuidar.

Resumo em Espanhol:

El objetivo de este artículo es relatar la experiencia de implantación de un modelo de práctica avanzada en enfermería, por medio de la incorporación del enfermero clínico especialista en la composición del cuadro de personal de enfermería. Las autoras presentan el concepto de este modelo y describen el proceso de implantación en una institución de referencia para el cuidado de niños y adolescentes con cáncer de la ciudad de São Paulo, Brasil. Las enfermeras clínicas especialistas evalúan que el principal resultado de la adopción de este modelo fue el fortalecimiento del rol del enfermero como profesional de referencia para la articulación de las diferentes demandas de cuidado para la atención a los niños, adolescentes y adultos jóvenes con cáncer y su familia. También se destaca la satisfacción de los usuarios por el estrechamiento de la relación paciente, familia y enfermero clínico, en todas las etapas del proceso de cuidar.

Resumo em Inglês:

The objective of this paper is to report the experience of implementing a model of advanced nursing practice that integrates a clinical nurse specialist into the nursing staff. The authors describe the concept of this model and the process of its implementation in a pediatric oncology reference institution in the city of São Paulo, Brazil. The main result achieved in evaluating the clinical nurse specialist was strengthening of the role of the nurse as a reference professional for the articulation of the various demands of care in assisting the child, adolescent or young adult with cancer and his/her family. The satisfaction of these users due to the closer relationship between the patient, family and clinical nurse in all stages of the caring process also stands out.

Resumo em Português:

Trata-se de um relato de experiência de tutoras de enfermagem do Programa de Educação pelo Trabalho na Saúde (PET-Saúde) da Universidade Federal de Alagoas, entre maio de 2009 a abril de 2010. O objetivo do PET-Saúde enfermagem foi desenvolver ações de educação em saúde voltadas para as necessidades das comunidades atendidas pelas Unidades de Saúde da Família em Maceió, Alagoas. Para isso, foi realizado o planejamento em saúde orientado pela metodologia da problematização. As atividades resultaram em mudança na aprendizagem dos estudantes e na prática das enfermeiras do PET-Saúde, indicando a importância deste programa para o ensino e prática de enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Se trata de un relato de experiencia de los tutores de enfermería del Programa de Educación por el Trabajo en Salud (PET-Salud), de la Universidad Federal de Alagoas, desde mayo del 2009 hasta abril del 2010. El objetivo del PET-Salud en enfermería fue desarrollar acciones de educación en salud dirigidas a las necesidades de las comunidades atendidas por las Unidades de Salud de la Familia en Maceió, Alagoas. Para ello, llevamos a cabo la planificación en salud orientada por la metodología de la problematización. Las actividades resultaron en cambios en el aprendizaje de los estudiantes y en la práctica de las enfermeras del PET-salud, lo que indica la importancia de este programa para la enseñanza y la práctica de enfermería.

Resumo em Inglês:

This is an experience report of tutors from nursing Working Education Program in Health ( PET- Saúde ) from the Federal University of Alagoas, from May 2009 to April 2010. The objective of the nursing PET-Saúde was to develop health education actions aimed at the needs of the communities attended by the Family Health Units in Maceio, Alagoas. We conducted a health planning guided by the problem-based methodology. The activities resulted in changes in student learning and in the practice of nurses PET-Saúde , indicating the importance of this program for teaching and practice of nursing.