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Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), Volume: 39, Número: 3, Publicado: 2012
  • Revista de Psiquiatria Clínica no iPad Editorial

    Gattaz, Wagner Farid
  • O estigma da esquizofrenia na mídia: um levantamento de notícias publicadas em veículos brasileiros de grande circulação Artigos Originais

    Guarniero, Francisco Bevilacqua; Bellinghini, Ruth Helena; Gattaz, Wagner Farid

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: O estigma que pesa sobre as doenças psiquiátricas é o mais forte impedimento para que o paciente busque tratamento, mais até que a dificuldade de acesso aos serviços de saúde. A esquizofrenia também é a doença mais usada hoje como metáfora na mídia, aparecendo rotineiramente associada a crimes e violência. OBJETIVOS: Avaliação da presença do estigma estrutural na mídia brasileira por meio do levantamento de notícias em imprensa e internet que utilizam o termo "esquizofrenia" e correlatos ("esquizofrênico/a") sob três aspectos: (a) uso médico e científico; (b) atribuição do diagnóstico de esquizofrenia a suspeitos de crimes com pouco ou nenhum rigor médico ou científico; (c) uso metafórico. MÉTODOS: O estudo foi realizado em três etapas: levantamento de notícias, classificação dos itens encontrados e análise do contexto em que foram publicados. O levantamento foi realizado em dois períodos - 2008 e 2011 -, sendo o primeiro restrito ao jornal Folha de S. Paulo e o segundo ampliado para os portais dos principais veículos impressos brasileiros. RESULTADOS: Foram encontrados 229 textos, distribuídos da seguinte forma: 89 (39%) registros em ciência e saúde, com tendência à impessoalidade; 62 (27%) registros em crime e violência, em que o "diagnóstico" de esquizofrenia é feito por leigos e "corroborado" por uma arqueologia da vida do suspeito que arrola toda sorte de comportamentos fora de padrão; 78 (34%) de uso metafórico, sempre de caráter depreciativo. CONCLUSÕES: A maioria dos textos encontrados (a) não dá voz ao portador de esquizofrenia e a seu sofrimento, (b) banaliza a doença psiquiátrica ao empregá-la fora de contexto para caracterizar decisões políticas e econômicas contraditórias ou de caráter duvidoso e (c) reforça o estigma que pesa sobre o portador de esquizofrenia ao personalizá-lo apenas nos raros casos de violência em que se supõe seu diagnóstico.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Schizophrenia is the most common illness used today as a metaphor in the media and routinely appears associated with crime and violence with no medical or scientific rigor, reinforcing the stigma against this disorder. OBJECTIVES: Evaluation of the presence of structural stigma in the Brazilian media by means of a survey of printed news and the Internet using the term "schizophrenia" and its correlates under three aspects: (a) medical and scientific uses, (b) assigning a diagnosis of schizophrenia to crime suspects with little or no medical or scientific rigor, and (c) the metaphorical use. METHODS: The study was conducted in three stages: search for publications, classification of items found and analysis of the context in which they were published. The survey was conducted in two periods: 2008 and 2011, the first being restricted to the newspaper Folha de S. Paulo and the second extended to the homepage of the main Brazilian print media. RESULTS: We found 229 texts, distributed as follows: 89 (39%) records as science and health, with a tendency to impersonality; 62 (27%) records as crime and violence, in which the "diagnosis" of schizophrenia is given by lay people and "supported" by an archeology of the life of the suspect which enlists all sorts of non-standard behavior; and 78 (34%) records of metaphorical use, always with a negative meaning. DISCUSSION: Most of the texts found (a) does not give voice to people with schizophrenia and their suffering, (b) trivializes the use of this psychiatric illness out of context to describe contradictory or of dubious character political and economic decisions, and (c) reinforces the stigma that lays over the bearer of schizophrenia individualizing them only in rare violent cases with a supposed diagnosis.
  • Relação entre esporte, resiliência, qualidade de vida e ansiedade Artigos Originais

    Cevada, Thais; Cerqueira, Lucenildo Silva; Moraes, Helena Sales de; Santos, Tony Meireles dos; Pompeu, Fernando Augusto Monteiro Saboia; Deslandes, Andrea Camaz

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: A prática de esportes apresenta efeitos benéficos para o sistema cardiorrespiratório e muscular, para a função comportamental e para a saúde mental. Entretanto, não se sabe o papel do esporte de alto nível na construção de perfis resilientes. OBJETIVOS: O objetivo do presente estudo foi comparar resiliência, qualidade de vida e ansiedade de ex-atletas de alto rendimento de ginástica artística, de outros esportes e indivíduos não atletas. MÉTODOS: Participaram do estudo ex-atletas de ginástica artística (n = 17), de outras modalidades (n = 15) e indivíduos não atletas (n = 30). Foram utilizadas as seguintes escalas e questionários: Inventário de Depressão de Beck, Inventário de Ansiedade Traço e Estado (IDATE T e E), Escala de Resiliência e Questionário de Qualidade de Vida SF-36®. RESULTADOS: Foi observada diferença significativa entre os grupos na resiliência (p = 0,001), IDATE T (p = 0,049), estado geral de saúde (p = 0,044) e aspectos emocionais da qualidade de vida (p = 0,002), indicando que o grupo de ex-atletas apresentou maior resiliência e melhor aspecto emocional que não atletas. CONCLUSÃO: O esporte parece favorecer a construção de um perfil mais resiliente, além de contribuir para melhor qualidade de vida.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: The practice of sports has beneficial effects on cardiorespiratory and muscle systems, behavioral function, and mental health. However, the influence of elite sports on the development of resilience is not known. OBJECTIVES: The objective of the present study was to compare resilience, quality of life, and anxiety in ex-athletes of artistic gymnastic and other sports with non-athletic individuals. METHODS: Ex-artistic gymnastics athletes (n = 17), ex-athletes of other sports (n = 15), and non-athletic individuals (n = 30) were recruited. Structured anamneses as well as depression, anxiety, resilience and quality of life scales were applied in all groups. RESULTS: Significant difference between groups were found in resilience (p = 0.001), anxiety (p = 0.049), general health status (p = 0.044), and emotional aspects of quality of life (p = 0.002). Ex-athletes showed greater resilience and better quality of life regarding to emotional aspects than non-athletes. DISCUSSION: Sport seems to contribute to the development of a more resilient profile and better quality of life.
  • Redução dos níveis séricos de ácido fólico em pacientes com a doença de Alzheimer Artigos Originais

    Almeida, Cesar C.; Brentani, Helena P.; Forlenza, Orestes V.; Diniz, Breno S.

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: Deficiência de vitaminas do complexo B tem sido associada a deterioração cognitiva e quadros demenciais em idosos. OBJETIVO: Neste trabalho, foi avaliado se pacientes com doença de Alzheimer (DA) e com comprometimento cognitivo leve (CCL) apresentam níveis séricos de ácido fólico e cobalamina (vitamina B12) menores que idosos controles. MÉTODOS: Foram recrutados 146 idosos (40 com DA, 56 com CCL e 49 idosos controles) para este estudo. Os níveis séricos de ácido fólico e vitamina B12 foram avaliados pelo método de eletroquimioluminescência. RESULTADOS: Os pacientes com DA apresentaram redução estatisticamente significativa nos níveis de ácido fólico em relação aos idosos com CCL e controles (p = 0,02). Esses resultados mantiveram-se estatisticamente significativos após controlar por variáveis sociodemográficas e desempenho cognitivo. Não se observaram diferenças estatisticamente significativas nos níveis de vitamina B12 nem em variáveis hematológicas entre os grupos. CONCLUSÃO: Esses resultados reforçam a importância de anormalidades em aspectos nutricionais, em particular do metabolismo de um-carbono, na fisiopatologia da DA.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Complex B vitamin deficiency has been associated to cognitive impairment and dementing disorders in the elderly. OBJECTIVE: This work aims to assess whether patients with Alzheimer's disease (AD) and mild cognitive impairment (MCI) have lower levels of folic acid and cobalamin (vitamin B12) compared to age and gender-matched controls. METHODS: One hundred and forty six elderly subjects (40 AD, 56 MCI and 49 healthy older adults) were recruited for this study. Serum folic acid and vitamin B12 levels were measured by electrochemoluminescence. RESULTS: Compared to MCI and healthy controls a statistically significant reduction in serum concentrations of folic acid in AD patients was found (p = 0.02). This result remained statistically significant after controlling for socio-demographic and cognitive performance variables (p = 0.01). No significant differences were found in serum concentrations of vitamin B12 in patients with AD, MCI and healthy controls. No significant changes in hematologic parameters were observed across these diagnostic groups. DISCUSSION: The present study provides additional evidence that folic acid is reduced in patients with AD and reinforces the importance of nutritional changes, in particular the one-carbon metabolism, in the physiopathology of AD.
  • Consumo de bebidas alcoólicas e prática do binge drinking entre acadêmicos da área da saúde Artigos Originais

    Nunes, Jaceilde Mendes; Campolina, Ludmilla Rodrigues; Vieira, Maria Aparecida; Caldeira, Antônio Prates

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: O abuso do álcool, mesmo ocasional, entre universitários tem o potencial de representar um importante problema de saúde pública. OBJETIVOS: Identificar a prevalência do consumo de álcool entre os acadêmicos da área da saúde, bem como a prevalência e fatores associados ao binge drinking para essa população. MÉTODOS: Estudo transversal, com amostra representativa de estudantes da área da saúde de uma universidade pública no norte de Minas. Utilizou-se um questionário estruturado com questões validadas para autopreenchimento, que assegurou confidencialidade das respostas. A associação entre variáveis foi aferida por meio do teste qui-quadrado, assumindo-se o nível de significância de 5% (p < 0,05), e a magnitude das associações foi estimada pela razão de prevalências (RP). RESULTADOS: Foram analisados 474 questionários. A prevalência do consumo de bebidas alcoólicas entre o grupo estudado foi de 71,5% (n = 339), e a prática do binge drinking apresentou prevalência de 15,6% (n = 74). Apenas o sexo masculino (RP = 2,44; IC95% = 1,59-3,73) e o fato de não referir um vínculo religioso (PR = 2,29; IC95% = 1,28-4,09) se mostraram estatisticamente associados com a prática do binge drinking. CONCLUSÃO: Os índices observados de consumo de álcool e de binge drinking são significativamente elevados e demandam estratégias específicas dos gestores e das instituições de ensino para o controle do problema.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Alcohol abuse, even occasionally, among college students has the potential to pose a major public health problem. OBJECTIVES: To identify the prevalence of alcohol consumption among health college students as well as the prevalence and factors associated with binge drinking in this population. METHODS: Cross-sectional study with a representative sample of health college students of a public university in the North of Minas Gerais, Brazil. A structured questionnaire, including questions validated for self-assessment, which ensured confidentiality of responses, was used. The association between variables was examined using the chi-square test, assuming a significance level of 5% (p < 0.05). The magnitude of the association was measured with the prevalence ratio (PR). RESULTS: Four hundred and seventy-four questionnaires were analyzed. The prevalence of drinking alcoholic beverages among the sample of the study was 71.5% (n = 339) and the one of binge drinking 15.6% (n = 74). Male sex (PR = 2.44, 95% CI 1.59 to 3.73) and not reporting a religious affiliation (PR = 2.29, 95% CI 1.28 to 4.09) were significantly associated with the practice of binge drinking. DISCUSSION: The observed rates of alcohol consumption and binge drinking are significantly high and require specific strategies from managers of educational institutions to get this problem under control.
  • Validação e aferição de fidedignidade da versão brasileira da Compulsive Buying Scale Artigos Originais

    Leite, Priscilla Lourenço; Rangé, Bernard Pimentel; Ribas Junior, Rodolfo de Castro; Fernandez, Jesus Landeira; Silva, Adriana Cardoso de Oliveira e

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A Escala de Compras Compulsivas (CBS) é um instrumento breve e de fácil aplicação, que visa avaliar as principais dimensões do transtorno das compras compulsivas, centrando-se no controle dos impulsos. OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo validar e aferir a fidedignidade da versão brasileira da Escala de Compras Compulsivas (CBS). MÉTODOS: Para validade de construto, foi realizada análise fatorial com extração dos componentes principais e rotação Varimax. A correlação entre a escala CBS e as medidas de depressão e ansiedade, assim como do transtorno obsessivo-compulsivo, foi avaliada por meio do coeficiente de Pearson, para estudo da validade convergente e divergente. A consistência interna foi aferida por meio do coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADO: A CBS apresentou bons parâmetros psicométricos, sendo considerada válida e fidedigna em sua versão brasileira. No que concerne às correlações, a CBS apresenta uma correlação inversamente proporcional com outras escalas diagnósticas para o transtorno das compras compulsivas, indicando, portanto, ser um excelente instrumento de aferição dessa desordem. A CBS apresentou alto coeficiente alfa de Cronbach (0,86), demonstrando boa confiabilidade. CONCLUSÃO: Embora seja uma escala curta, com poucos itens, a versão brasileira da escala de compras compulsivas apresenta boas propriedades psicométricas, apresentando-se como um importante instrumento para avaliação desse construto.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: The Compulsive Buying Scale is a short and easy-to-apply instrument, which comprises the main dimensions of the compulsive buying disorder, focusing on impulse control. OBJECTIVE: This study aims to validate and assess the reliability of the Brazilian version of the Compulsive Buying Scale. METHODS: To assess construct validity, a factor analysis with principal components extraction and Varimax rotation was conducted. The correlations between the CBS and measures for depression, anxiety, and obsessive-compulsive disorder were assessed with the Pearson coefficient, evaluating convergent and divergent validity. The internal consistency was measured using Cronbach's alpha coefficient. RESULT: The psychometric parameters of the Brazilian version of the CBS were satisfactory and the instrument was considered valid and reliable. The CBS showed an inversely correlation with other diagnostic scales for the compulsive buying disorder. Cronbach's alpha coefficient (0.86) was high, demonstrating a satisfactory reliability of the Portuguese CBS. DISCUSSION: Although the Brazilian version of the Compulsive Buying Scale is a short version with just a few items, the scale has excellent psychometric properties, presenting itself as an important tool to detect and evaluate compulsive buying disorder.
  • Avaliação da equivalência semântica e consistência interna de uma versão em português do Internet Addiction Test (IAT) Artigos Originais

    Conti, Maria Aparecida; Jardim, Adan Pelegrino; Hearst, Norman; Cordás, Táki Athanássios; Tavares, Hermano; Abreu, Cristiano Nabuco de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo a adaptação transcultural do Internet Addiction Test (IAT) para o idioma português. MÉTODOS: O trabalho consistiu em cinco etapas: (1) tradução; (2) retradução; (3) revisão técnica e avaliação da equivalência semântica por profissionais da área; (4) avaliação do instrumento por uma amostra de estudantes, avaliando-se o seu grau de compreensão; e (5) análise da consistência interna por meio do coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS: O instrumento foi traduzido e adaptado para o idioma português, demonstrando ser facilmente compreendido e apresentando valor de consistência interna de 0,85. CONCLUSÃO: O instrumento encontra-se traduzido e adaptado para o português e apresenta consistência interna satisfatória. São necessárias análises de equivalência de mensuração e reprodutibilidade.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The aim of this study was to cross-culturally adapt the Internet Addiction Test (IAT) to the Portuguese language. METHODS: The translation and evaluation process consisted of five steps: (1) translation; (2) back-translation; (3) peer review and evaluation of semantic equivalency by experts; (4) instrument evaluation through a sample of students, by evaluating their understanding level; and (5) analysis of the instrument's internal consistency (Cronbach's alpha-coefficient). RESULTS: The instrument was translated and adapted to Portuguese. As shown, the Portuguese version of the IAT was easily understood and the internal consistency value was 0.85. DISCUSSION: The translated and adapted IAT displays a satisfactory internal consistency. In a further step, measurement and reproducibility analyses have to be conducted.
  • A propósito de um caso de mania unipolar Cartas Ao Editor

    Lopes, Rui; Azevedo, Jacinto; Curral, Rosário; Esteves, Manuel; Coelho, Rui; Roma-Torres, António
  • Síndrome de despersonalização induzida por flumazenil Cartas Ao Editor

    Cerqueira, Ana Claudia Rodrigues de; Hallak, Jaime E.; Crippa, José Alexandre S.; Nardi, Antônio Egídio
  • A construção do conhecimento e o aprisionamento pelos seus referenciais Comentário De Livro

    Ramadam, Zacaria Borge Ali
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