Resumo em Português:

Foram submetidas 40 crianças, portadoras de esquistosomíase mansônica hepatoesplemica e sangramento de varizes esofágica, à esplenectomia e ligadura da veia gástrica esquerda. Foram acompanhadas durante 48 meses de pós-operatório, determinando-se a reserva funcional hepática durante esse período. Antes do tratamento cirúrgico, 13 crianças classificadas como grau A de Child's e 27 como grau B. A concentração média da albumina sérica era 3.16g/dl ± 0.62g/dl. Apenas em 1 paciente a concentração de bilirrubina sérica era pouco maior do que 2mg/dl. Após intervenção operatória, 15 pacientes foram diagnosticados como grau A de Child's e 25 como grau B. A concentração média de albumina sérica foi 3.25g/dl ± 0.50g/dl. Um paciente apresentava ainda na evolução pós-operatória concentração de bilirrubina sérica maior que 2mg/dl. Houve melhora significante após operação dos níveis de protrombina plásmica. Concluiu-se que não houve deteriorização da reserva funcional hepática nos pacientes operados.

Resumo em Inglês:

Splenectomy and ligature of the left gastric vein in children with hepatosplenic schistosomiasis mansoni and bleeding esophageal varices produce a decrease of the portal hepatic blood flow and increase in the hepatic arterial flow. The effects of these hemodinamic changes in the liver could, theoretically, deteriorate the hepatic functional reserve of these patients. Forty children with this pathology underwent that kind of treatment and they were followed-up, prospectively , mean follow up of 48 months, regard to their hepatic functional reserve. Before surgery, thirteen children were classified as "good risk - grade A" in the Child’s criteria for assessment of the hepatic reserve and twenty seven as "moderate risk - grade B". The mean serum albumin concentration was 3.16g/dl ± 0.62g/dl. Only in one patient the serum bilirubin concentration was slightly greater than 2mg/dl. After surgery, fifteen patients were diagnosed as "good risk - A" and twenty five as "moderate risk - B". The mean serum albumin concentration was 3.25g/dl ± 0.50g/dl. Similarly one patient in the post-operative follow-up has presented with serum bilirubin concentration greater than 2mg/dl. Additionally, after surgery there was a significant improvement in the plasma prothrombin levels. These findings support the idea that there has been no deterioration of the hepatic functional reserve of these patients.

Resumo em Português:

A proposição foi realizada, no período pós-operatório imediato, em 40 ratos Wistar, distribuídos por sorteio em doi grupos: grupo NC, vinte ratos correspondentes ao grupo controle, não diabético, submetidos a operação simulada e o grupo PT, 20 ratos correspondentes ao grupo diabético que recebeu transplante de pâncreas heterotópico de ratos Wistar normais. Durante sete dias, antes do transplante, e 1, 3, 6, 12, 24, 48, 72, 96 horas após, determinava-se a glicose sanguínea, a insulina plasnática e o glucagon. Estes parâmetros eram obtidos também do grupo NC. Diabetes mellitus experimental era induzida pela administração intravenosa de aloxana. O grupo PT era imunosuprimido com ciclosporina A. O grupo NC apresentou níveis normais de glicose sanguínea, de insulina plásmica e de glucagon, durante todo o experimento. Foi encontrada nítida hiperinsulinemia no sangue venoso periférico do grupo PT. A insulina plasmática era significantemente maior no grupo PT comparada ao grupo NC começando 72 horas após o transplante. O glucagon plasmático, elevado no período pré-transplante, não se alterou após o transplante. Apesar de hiperinsulinemia e hiperglucagonemia, os níveis de glicose sanguínea eram elevados 6 horas após o transplante e mantiveram-se normais após este período. Considerando-se os níveis de glicose sanguínea 12 horas pós-transplante, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos PT e NC, até o sacrifício.

Resumo em Inglês:

The consequences of the bypass of the portal venous effluent into the systemic circulation on the blood glucose, plasma insulin, and glucagon in immediate postoperative period of rats submitted to pancreas transplantation were studied. Forty outbred male Wistar rats were randomly assigned to two experimental groups: group NC included 20 non-diabetic control rats, submitted to simulated operating (sham-operated), and group PT included 20 diabetic rats that received heterotopic pancreas transplantation from normal donor Wistar rats. For 7 days prior and 1, 3, 6, 12, 24, 48, 72 and 96 hours after transplantation blood glucose, plasma insulin, and glucagon were recorded. These parameters were also concurrently recorded for NC rats. Diabetes was induced by i.v. alloxan administration; PT rats were immunosuppressed with cyclosporin A. NC rats presented normal values of blood glucose, plasma insulin, and glucagon over the course of experiment. A marked hyperinsulinemia was found in peripheral venous blood of PT rats, being plasma insulin significantly higher than that for NC rats (P<0.01) beginning 72- h after transplant. The plasma glucagon, elevated in pre-transplant period, did not change after transplant. Despite hyperinsulinemia and hyperglucagonemia, the blood glucose levels were elevated up to 6- h after transplant, but were within normal levels following this period. Beginning at 12- h after transplant the blood glucose levels observed in PT rats did not differ significantly to NC rats until the sacrifice.

Resumo em Português:

Foram submetidos a ração padrão de laboratório 16 ratos e outros 16 receberam nutrição parenteral total (NPT) por via oral, durante 14 dias. Os animais de ambos os grupos ganharam peso, sem diferença estatistica. Na necrópsia retirava-se o segmento intestinal a partir do piloro até a valva ileocecal. Não houve diferença no comprimeto do intestino delgado em ambos os grupos. Porém, o intestino dos animais alimentados com NTP apresentaram diminuiçao significante de peso comparado com o grupo controle, independentemente da presença ou não de conteúdo. A resistência intestinal era menor no grupo NTP comparado ao controle, sendo mais significante no íleo. A altura dos vilos, a profundidade das criptas e a extensão da parede eram significantemente menores no íleo no grupo NTP comparado ao controle. Este achado foi observado também no jejuno, mas sem diferença significante. Conclui-se que nos ratos alimentados com NTP o intestino delgado perde massa e torna-se menos resistente, principalmente no íleo,apesar da manutenção do estado nutricional. A perda de massa aparece não apenas na mucosa mas em toda a parede intestinal.

Resumo em Inglês:

The objective of this study was to investigate the effect of an elemental diet (ED) on the strength and on the morphology of the small bowel. Male Wistar rats were randomized to two groups to receive during 14 days either standard laboratory rat chow (N=16) or ED (N=16) containing total parenteral nutrition (TPN) solution. After this period they were killed and necropsied. The small bowel was measured and weighted with and without the contents. Bursting pressure (BP) was taken from the jejunum and ileum and histological sections of these two portions was performed to register the crypt depth (CD), vilus height (VH) and wall width (WW). All animals significantly gain weight. The bowel of animals fed with TPN solution had significantly less weight when compared with the controls either with (9.9 ± 1.9g x 7.8 ± 1.5g, p<0.05) or without (8.3 ± 1.3g x 6.5 ± 0.8g; p<0.05) the luminal contents. BP was lower in animals receiving TPN solution compared with controls in both studied segments but the difference only reached significance at the ileum (287 ± 60 x 234 ± 46 mm of Hg; p<0.05). VH, CD and WW were significantly shorter at the ileum in TPN-fed animals when compared to controls (p<0.05). This contrast was also seen at the jejunum though without significant difference. The small bowel looses mass and become less resistant when rats are fed with elemental diet though the nutritional state is maintained. The loss of mass appeared to be not only at the mucosa layer but through all the bowel wall. This occurs predominantly at the terminal part of the small bowel.

Resumo em Português:

Comparou-se as suturas realizadas com poliglecaprone e categute na parede abdominal, contaminada ou não, de ratos. Foram utilizados 40 ratos Wistar Tecpar divididos em dois grupos de 20 designados A e B. Implantavam-se os fios na parede abdominal ventral, com o poliglecaprone à esquerda e o categute à direita. No grupo B inoculava-se na tela subcutânea 1,0ml de solução padronizada de Staphylococcus aureus no trajeto de cada um dos fios. Praticava-se a eutanásia, em 10 animais de cada grupo, no terceiro e no sétimo dia. A parede abdominal ventral, repartida em duas metades, direita e esquerda, era fixada em formalina e encaminhada para estudo histopatológico. O fio de poliglecaprone 25, na presença ou ausência de contaminação da parede abdominal de ratos, apresentou reação tecidual significantemente menos intensa do que o fio de categute, em ratos.

Resumo em Inglês:

Forty Wistar-Tecpar rats were used to determine the performance of polyglecaprone 25 sutures in the abdominal wall, contaminated or not. The animals were anesthetized and polyglecaprone 25 was implanted into the ventral abdominal wall on the left side and compared to the use of plain catgut implanted on the right. The subcutaneous tissue of 20 animals was contaminated with a standardized Staphylococcus aureus solution and the remaining 20 animals were not contaminated. The animals were checked on the third and seventh day after implant and the tissue reaction caused by polyglecaprone 25 in the presence or absence of contamination was found to be significantly less intense.

Resumo em Português:

Recentemente os hidrogéis tem sido investigados no sentido de manterem a umidade das feridas e assim facilitarem a cicatrização. Este estudo tem por objetivo comparar, macroscópica e bacteriologicamente, os efeitos do ágar com os da solução salina isotônica em feridas infectadas. Foram utilizados 32 cobaias. As bactérias usadas foram Staphylococcus aureus. Foi realizada a incisão com 2cm de extensão e 1cm de profundidade. Foi inoculado 1 ml da solução no tecido subcutâneo, e 1 ml na região central da mesma, foi imediatamente suturada com pontos de "Prolene 2-0"®. No 5º dia, os animais foram aleatoriamente divididos em 2 grupos Concluiu-se que em cobaia, a cicatrização de feridas infectadas com Staphylococcus aureus e tratadas com Agarol®, processou-se, mais eficientemente do que as tratadas com Solução Salina Isotônica.

Resumo em Inglês:

The hydrogel has been investigated because they maintain the moistening of wound. The purpose of this study is compair the effect of Agar with Isotonic Saline Solution (I.S.S.) on infected wound. We used 32 guinea pigs with infected wound by Staphylococcus aureus. The incision has 2cm of lenght and 1cm of deep, and was inoculated 1ml of solution in the subcutaneous tissue. The wound was closed with "Prolene 2-0"®. After 5 days the guinea pigs were divided in 2 groups. We concluded that the cicatrization of infected wounds cared with "Agarol"® were more effficient than with I.S.S.

Resumo em Português:

O objetivo é estudar a variação da concentração plasmática da glicose em ratas, após o tratamento de feridas cirúrgicas com açúcar cristal. Utilizou-se 40 animais, distribuidos em dois grupos de 20 ratos, grupo controle e grupo açúcar. Realizou-se incisão na região cervical dorsal do animal e divulsionou-se o tecido celular subcutâneo numa área suficiente para receber a dose de 2g. de açúcar. Para a avaliação da glicemia, retirou-se amostras de sangue antes da intervenção e 30, 60, 90, e 120 minutos após. Utilizou-se análise estatística de MANOVA para avaliar a diferença entre os valores médios de glicemia adotando nível de significância à = 0.05. Encontrou-se diferença estatisticamente significante quando comparou-se os dados em relação ao tempo (p=0,00) e em relação grupo X tempo simultaneamente (p=0,01). Observou-se aumento da glicemia nos ratos que receberam o açúcar após um período de 120 minutos de sua utilização. Concluíu-se que o uso do açúcar em feridas cirúrgicas aumenta a glicemia do animal duas horas após a sua aplicação.

Resumo em Inglês:

The purpose of this search is to study the variation of glucose levels in rats. Forty animals were divided into 2 groups: sugar and control, with 20 female rats each of them. The dorsal cervical region was incised of the animals until the subcutaneous, enough to recive 2g of sugar. Serum glucose determination was perfomed before the operation and 30, 60 and 90 minutes after it. The statistic procedure used was MANOVA and a= 0.05 was the significante number.A statistic difference comparing data and time (p=0.00) and between group X time simultaneously (p=0.01) was found. An increased serum glucose levels in the sugar group at time 120 minuts was observed. The use of sugar in surgical wound increases the animal’s serum glucose 2 hours after application.

Resumo em Português:

No presente experimento vinte cães sem raça definida, pesando em média 6kg, com idade variando entre 4 e 12 anos, vindos do Biotério Central da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), foram distribuidos em dois grupos com 10 animais, cada grupo dividido em dois subgrupos com 5 cães, denominados 1A, 1B, 2A e 2B. Os animais do grupo 1 receberam tratamento por 90 dias, e os do grupo 2 por 60 dias após a cirurgia. O subgrupo A correspondem a tratamento com ração crescimento contendo 27% de proteina bruta e o subgrupo B ração manutenção com 21% de proteina bruta. Todos os cães sofreram fratura distal de fêmur, experimental, reduzidas com dois pinos intramedulares, introduzidos através da superfície articular da tróclea. Os cães ficaram confinados em canis individuais até a remoção dos pontos e em canis comuns para no máximo 5 cães até o término do experimento. Foi feita avaliação clínica, radiográfica e histológica da evolução da cicatrização óssea a qual demonstrou que o tratamento com ração com maior teor de proteina proporcionou melhor regeneração e que a técnica de osteossíntese utilizada manteve estabilidade na linha de fratura.

Resumo em Inglês:

Twenty mongrel dogs were used in this experiment with 6 kg in average, with age among 4 and 12 years old, from Universidade Federal de Santa Maria Central Biotery. They were divided in two groups of 10 animals, and each group subdivided in two subgroups (1A, 1B, 2A and 2B). In group 1 the animals received treatment along 90 days and the group 2 along 60 days after surgery. The subgroup A corresponded a treatment with growth ration with 27% of gross protein and the subgroup B with 21% of gross protein. All dogs suffered experimental fracture in the left femur in its distal portion. The fractures were reduced with two internal pins, inserted trough the troclear joint surface. The dogs were confined in individual cages until the suture removal and in colletive cages each 5 animals until the end of the experiment. The evolution of bone healing was clinical, radiological and histologiacally evalueted, and was demonstred that the treatment with growth ration proporcioned better healing conditions and that the osteosynthesis tecnic that was used cold to maintain the fracture line in stability.

Resumo em Português:

A importância das biopróteses na medicina abrange diversas áreas cirúrgicas. Com o objetivo de comparar a reação tecidual do implante de silicone, um dos mais utilizados, com o implante de politetrafluoroetileno expandido (PTFE-E), de uso mais recente, nos propusemos a realizar este estudo. Foram utilizados trinta ratos (Rattus norvegicus albinus) machos, distribuídos em três grupos iguais, com implantes de fragmentos discóides dos materiais citados, no dorso de cada rato. Os grupos diferiram entre si quanto ao período de eutanásia: três, sete e trinta dias. Com base no modelo experimental e utilizando metodologia morfométrica, do ponto de vista histológico não houve reação inflamatória aguda importante que se pudesse correlacionar aos materiais de implantes. A proliferação vascular e a presença de fibrose foram prolongadas em relação à cicatrização normal. A irregularidade do PTFE-E, provavelmente relaciona-se à maior quantidade de vasos e de fibrose tardia constatada neste material, quando comparado ao implante de silicone.

Resumo em Inglês:

The importance of biomaterials in medicine embraces several surgical areas. To compare the tissue reaction concerning silicone implantation, one of the most utilized, with the implantation of expanded polytetrafluoroethyllene (E-PTFE), of recent use, we have proposed this study. Thirty rats (Rattus norvegicus albinus) males, have been distributed in three groups, with implants of discoids fragments of the materials, at the back of the each one. The groups differed as to the time period of euthanasya, 3, 7 and 30 days. Based on the experimental model utilized, from the histologic point of view there has been no important acute inflamatory reaction that could be corelated to the implanted materials. The vascular proliferation and the presence of fibrosis were prolonged in relation to normal repair. The irregularity of E-PTFE was probably related to the greater amount of blood vassels and late fibrosis found in this material when compared to the silicone implant.

Resumo em Português:

Apresenta-se um modelo de confecção de hérnia incisional em coelhos. Foram utilizados 15 animais nos quais produziu-se hérnia incisional mediante secção completa da parede abdominal e da realização de sutura do plano músculo-aponeurótico à tela subcutânea e à derme seguido do fechamento da pele. Foram obtidas incisionais em todos os animais.

Resumo em Inglês:

The authors proposed an experimental model of making incisional hernia. The experiment was carried out in 15 male New Zealand rabbits. The hernia was made by cutting the abdominal wall in the after the procedure the animals were avaible to videolaparoscopic surgery. All the animals survived with incisional hernia without clinical complications.

Resumo em Português:

Neste estudo observamos a reação tecidual após implantação de próteses de silicone associadas à poliglactina 910. Telas de borracha de silicone com 1,5 x 1,5cm de diâmetro e 0,7mm de espessura, polifenestradas, foram implantadas no subcutâneo do dorso de ratos.Dois grupos foram observados, no primeiro apenas telas fenestradas eram implantadas, no segundo as fenestrações das telas eram preenchidas com fios de poliglactina 910. Os animais foram observados por 30, 60 e 90 dias quando eram sacrificados e as telas mais o tecido adjacente ressecados. Não se observou diferenças na quantidade de fibras colágenas entre os subgrupos de um mesmo grupo e ou quando comparados com os subgrupos do grupo em estudo. No grupo controle, onde se usou apenas as telas fenestradas de silicone houve uma diferença significante entre as fibras reticulares, em maior número nos grupos de 30 e 60 dias de observação, quando comparadas ao grupo de 90 dias. A poliglactina 910 associada ao silicone não alterou o número de fibras do tecido conjuntivo, contadas nas fenestrações das telas.

Resumo em Inglês:

It is an important area of investigation the choice of an adequate substance for the fixation of silicon prosthesis without generating a lot of fibrotic tissue reaction. We have studied the tissue reaction after the implantation of silicon prosthesis with polyglactin 910 threads. Silicon grids measuring 1,5 x 1,5cm and thickness of 0,7mm were implanted under the subcutaneous tissue of rats. The animals were studied 30, 60 and 90 days after implantation. Then they were sacrificed. The grids and the adjacent tissue were excised. The time did not interfere with the number of colagen fibers in sub-groups. Quantity of colagen fibers were not different amoung the sub-groups of 30, 60 and 90 days. With or without poliglactin 910. In the group of pure silicon grids we have found a significant difference among the reticular fibers. The great number was observed in the 30 and 60 days groups if compared with the group of 90 days. The polyglactin 910 with the silicon grid not change the amount of connective tissue fibers in the grid¢s fenestrations.

Resumo em Português:

Estudou-se no presente trabalho, através de dissecção de peças anatômicas constituidas de fígado e duodeno, a morfologia das vias bilíferas do suíno. Os animais foram separados em dois grupos iguais, sendo que o primeiro foi submetido a colecistectomia videolaparoscópica. O segundo grupo era constituído de suínos abatidos para consumo. Os animais do grupo da colecistectomia videolaparoscópica eram observados por um período curto de pós-operatório e depois abatidos para retirada de peças anatômicas, tendo sido realizado o estudo das vias bilíferas extra-hepáticas. No segundo grupo eram as peças retiradas após o abate dos animais, estas eram dissecadas, coradas com tinta guache e posteriormente submetidas a estudo radiológico com a injeção de Bário. Os dados obtidos foram analizados utilizando-se o teste de FISHER. Verificou-se que o ductus choledocus é constituído pela união do ductus cysticus e ductus hepaticus na grande maioria dos casos (84.3%). Verificou-se também que o ductus hepaticus é formado, em grande número dos casos, pela confluência do ductus principalis sinister e ductus principalis dexter. Os resultados encontrados permitem concluir que não existem diferenças significantes, no que se refere à conformação das vias bilíferas extra-hepáticas em ambos os grupos.

Resumo em Inglês:

The morphology of the biliary extrahepatic ducts of 32 Landrace pigs were studied through the dissection of anatomical specimens composed by liver and duodenum. The pigs were separated in two groups of 16 animals each. The first group was initially submited to a laparoscopic cholecystectomy, than observed during a brief postoperative period, and eventually killed for attainment of the anatomical specimens; while the second group was destined to slaughter and the anatomical specimens obtained after their death. The study of the anatomical specimens was performed by the dissection of the bilary extrahepatic ducts when they were painted with gouache and then radiologically studied using barium injection. The data was analysed employing the FISHER’S test. The ductus choledochus was composed by the junction of the ductus cysticus and the ductus hepaticus in 84,3% of the cases, and the ductus hepaticus was composed by the junction of the ductus principalis sinister and ductus principalis dexter also in 84,3% of the cases. If was concluded that there was no significative difference related to the anatomical configuration of the biliary extrahepatic ducts in both groups.

Resumo em Português:

O valor prognóstico das variáveis morfológicas constituintes da Classificação de DUKES - nível de invasão parietal e comprometimento dos linfonodos - e o padrão de crescimento da margem invasiva da neoplasia foi estudado em 320 doentes com câncer colo-retal. O padrão de crescimento expansivo associou-se significantemente à presença de linfonodos livres (90,2%), ao estádio A de DUKES (70,4%) e a menor número de casos metastáticos (12,5%). O padrão infiltrativo associou-se a casos de neoplasias não confinadas à parede intestinal (85,7%) e a presença de metástases (87,5%). A sobrevivência de cinco anos foi de 83,5% para doentes com o padrão expansivo, significantemente maior que a de 49,8% para os com o padrão infiltrativo Na mesma classe de DUKES, a sobrevida mostrou-se sempre maior quando associada ao padrão expansivo de crescimento, caracterizando grupos de risco no mesmo estádio da doença.

Resumo em Inglês:

The morfologic features of DUKES ‘ classification , depth of penetration through the bowel wall and metastasis to lymph nodes and the growth pattern of tumor were studyed to evaluate their prognostic significance in 320 patients with colorectal cancer. Cancers were called expansive when the invasive margin was pushing or node circunscribed and infiltrative when the tumor invaded in a diffuse manner with widespread penetration of normal tissues. Significant correlations were observed between expansive growth and free lymph nodes (90,2%) as well as with DUKES’Stage A (70,4%) and with a small rate of metastasis (12,5%).The five-year survival rate was 83,5% for patients with expansive growth and 49,8% for infiltrative growth pattern.In the same DUKES Class , the five-year survival was significantly higher for patients with expansive growth pattern, made possible the identification of patients sub groups within the same stage of disease.

Resumo em Português:

Apresenta-se um caso de homem com 61 anos de idade, portador de carcinoma do terço médio do esôfago. Foi submetido a ressecção gastro-esofágica radical através de laparotomia mediana toracotomia direita. O exame histopatológico mostrou carcinoma de células escamosas nitidamente originado da camada epitelial de cisti esofágico duplicado. Mostrou-se mediante imunohistoquímica células tumorais coradas para p53. Em 11 meses de evolução o paciente permanece assimtomático.

Resumo em Inglês:

The authors present the case report of a 61-year-old man, admitted with middle third squamous cell esophageal carcinoma. He was submitted to a curative gastroesophageal resection via a medium laparotomy and a right thoracotomy. An intrathoracic esophagogastric anastomosis was performed. The pathological analysis of the surgical specimen revealed a squamous cell carcinoma clearly originating from the epithelial lining of an esophageal duplication cyst. Immunohistochemitry showed p 53 staining of the tumor cells. The patient at 11 month follow up was asymptomatic.