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Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 16, Número: 4, Publicado: 2001
  • Sepultamento epineural parcial de enxertos de nervo com tamanhos diferentes, próximos ou distantes da neurorrafia: estudos histológico e eletrofisiológico em nervos ciáticos de rato Original Article

    Cunha, Marco Túlio Rodrigues da; Silva, Alcino Lázaro da; Reis, Maria das Graças; Silva, Valdo José Dias da

    Resumo em Português:

    O objetivo foi comparar e correlacionar, histológica e eletromiograficamente, os efeitos do sepultamento parcial de segmentos de nervo sural em nervos ciáticos de rato, seccionados e suturados. Sessenta ratos adultos, da linhagem Wistar, foram operados em três Grupos: Grupo 1 , um segmento de nervo sural com 9mm. de comprimento colocado próximo à neurorrafia; Grupo 2 , um segmento de nervo sural com 9mm. de comprimento sepultado 10mm. distante da neurorrafia ; Grupo 3, um enxerto de nervo sural com 18mm. de comprimento, posicionado próximo à neurorrafia. Os pormenores histológicos foram examinados sob microscopia de luz em 45 ratos, 3 meses depois. Os elementos observados foram : vascularização, vacúolos nas fibras nervosas, mastócitos e infiltrado inflamatório. A morfometria foi realizada, após 6 meses, em 15 ratos dos Grupos 1, 2 e 3, medindo-se os diâmetros externos e contando-se as fibras nervosas mielinizadas por mm². O estudo eletrofisiológico foi feito após 6 meses, registrando a amplitude máxima e a freqüência dos potenciais eletromiográficos no músculo extensor longo dos dedos, em repouso. Os ratos do Grupo 3 apresentaram-se morfologicamente melhor conservados e com diâmetros de fibras maiores do que nos Grupos 1 e 2. Não houve diferença na densidade de fibras/mm² e no estudo eletrofisiológico entre os ratos dos Grupos 1 , 2 e 3. O sepultamento epineural de segmentos de nervo sural com maior comprimento e colocados próximos à neurorrafia apresentaram pormenores morfológicos de regeneração significantemente melhores do que os menores e posicionados distantes da sutura do nervo.

    Resumo em Inglês:

    The aim of the present study was to compare and correlate histologically and electromyographically the effects of partial epineural burying of sural nerve segments in sectioned and sutured rat sciatic nerves. Sixty adult male Wistar rats were operated on 3 groups: Group 1, sural nerve graft, 9mm long, placed next to neurorrhaphy; Group 2, sural nerve graft, 9mm long, buryied 10mm distant from neurorrhaphy; Group 3, sural nerve graft, 18mm long, set next to neurorrhaphy. The morphological features were examined at light microscope after 3 months in 45 rats. The elements observed were: vascularization, vacuoles in nerve fibers, mastocytes and inflammatory infiltrate. The morphometry was made after 6 months in 15 rats from Group 1, 2 and 3, measuring external nerve fiber diameters and counting myelinated nerve fibers/mm². The electrophysiological study was perfomed after 6 months, registering maximum amplitude and frequency of EMG pontentials, at rest, in extensor digitorum longus muscle. Group 3 rats presented sciatic nerves better conserved morphologically and mean external nerve fiber diameters greater than those from Groups 1 and 2. There were no significant differences in density of nerve fibers/mm², and in the electrophysiological study in rats from Group 1, 2 and 3. The epineural burying of sural nerve grafts with greater length and placed next to the neurorrhaphy’s site had a significantly better regeneration of the histological features than the smaller ones distant from neurorrhaphy.
  • Incidência de complicações infecciosas pós-drenagem pleural fechada com e sem uso da antibioticoterapia: estudo de meta-análise Original Article

    Fontelles, Mauro José; Mantovani, Mario

    Resumo em Português:

    Objetivo - A literatura aponta para a crescente importância das lesões torácicas com sua possíveis complicações e, apesar do uso generalizado da antibioticoterapia, estas continuam a ser um grave problema. Assim, o propósito do presente estudo, foi de desenvolver melhores estimativas da quantidade de benefícios quanto a utilização da antibioticoterapia nos pacientes com trauma isolado do tórax, submetidos, unicamente, à drenagem pleural fechada. Métodos - Através do estudo de meta-análise, oito trabalhos, prospectivos e randomizados, foram selecionados para associação de seus resultados dentro de um modelo de análise estatística quantitativa. Resultados - Os resultados mostraram uma significância estatística favorável ao uso da antibioticoterapia na prevenção do empiema pleural, com risco relativo total de 9,25 (IC 95% 2,85 - 30,01) para os pacientes sem uso do antibiótico. Se consideradas a ocorrência de todas as complicações infecciosas, verifica-se que o risco total foi igual a 4,29 (IC 95% 2,70 - 8.97). Conclusão - Com os resultados do presente estudo de meta-análise, pode-se concluir que, o uso da antibioticoterapia se mostra fortemente favorável em reduzir a incidência de complicações infecciosas nos pacientes acometidos por trauma isolado do tórax e, submetidos à drenagem pleural fechada.

    Resumo em Inglês:

    Objective - Thoracic lesions and resulting complications have gained increased importance in literature because they present a serious problem despite the generalized use of antibiotic therapy. Our study, therefore, aims at obtaining better estimates regarding the benefits obtained using antibiotic therapy in patients with isolated thoracic trauma and who have undergone closed chest drainage. Methods - Eight prospective and randomized studies were selected and meta-analysis was used to statistically associate the results. Results - The results demonstrated a statistical significance which favored the use of antibiotic therapy in preventing pleural empyema and a 9.25 (IC 95% 2.85 - 30.01) total relative risk for patients who did not receive antibiotic therapy. The total risk regarding all the infectious complications that occurred was 4.29 (IC 95% 2.70 - 8.97). Conclusion - The results of this meta-analysis study showed that antibiotic therapy effectively reduces the incidence of infectious complications in patients with isolated thoracic trauma, who have undergone closed pleural drainage.
  • Estudo experimental comparativo da eficácia antitrombótica da heparina convencional e da heparina de baixo peso molecular Artigo Original

    Silveira, Pierre Galvagni; Galego, Gilberto do Nascimento; d’Acampora, Armando José; Bittencourt, Agamenon; Kestering, Darlan; Philippi, Fernanda Fiorese; Rizzatti, Juliana

    Resumo em Português:

    Em estudo randomizado e cego comparou-se a eficácia antitrombótica (redução do peso do trombo) de duas heparinas; uma de baixo peso molecular (HBPM) e outra não fracionada - heparina convencional (HC). Foram utilizados dois procedimentos de trombose venosa experimental: no grupo I a trombose venosa foi induzida injetando-se oleato de etanolamina na veia jugular de 30 coelhos e glicose a 50% em mais 30, todos da raça New Zealand. No Grupo II a trombose venosa foi induzida por estase mediante a ligadura da veia cava de 30 ratos da raça Wistar. Não se encontrou diferenças estatisticamente significantes com relação à redução do peso do trombo em ambos os grupos. Também concluiu-se que a eficácia antitrombótica das drogas estudadas não variou conforme o tipo de estímulo indutor da trombose nos modelos testados, e que o oleato de etanolamina induziu de forma mais significante a formação de trombos no grupo I.

    Resumo em Inglês:

    A prospective randomized blind trial was performed, comparing the antithrombotic efficacy (reduction of weigth thrombi) of two heparines with low molecular weight and unfractionated calcium heparine. It was used two differents models of experimental venous thrombosis: in the first group, a combination of endothelial injury and flow reduction, was used to induce jugular vein thrombosis in New Zealand rabbits, 30 with etanolamine, and other 30 with glucose 50%. In the second group, venous stasis was used to induce cava vein thrombosis in 30 female Wistar rats. No significant differences on reduction of thrombus weigth were found on both groups.There was no relationship betwen thrombotic agents and experimental thrombosis model. Etanolamin induced thrombosis more significantly in group I.
  • Efeitos da nicotina nos retalhos cutâneos em ratos Artigo Original

    Campos, Humberto; Ferreira, Lydia Masako; Santos, Washington L. Conrado dos; Araújo, Mauricio Cardeal Marcelo

    Resumo em Português:

    Este trabalho teve como objetivo estudar a ação da nicotina sobre os retalhos cutâneos randomizados em ratos. Foram utilizados 33 ratos, Wistar, machos adultos, divididos em três grupos com 11 animais cada. No grupo I, foi utilizada solução fisiológica injetada no subcutâneo 2 vezes ao dia durante quatro semanas no pré e uma no pós; no grupo II, foram utilizados 2 mg/Kg/2 vezes ao dia de nicotina injetada no subcutâneo, durante quatro semanas até o dia da cirurgia e uma semana de pós com solução fisiológica; no grupo III, fez-se o uso da nicotina no pré-operatório e até uma semana de pós-operatório. Foi utilizado um retalho de MCFARLANE, com sacrifício dos animais após uma semana. Foram encontradas as seguintes médias das áreas de necrose: Grupo I, 8,85%; grupo II, 12,15%; grupo III, 14,84%. Existiu uma diferença significativa (p<0,01) entre o grupo I quando comparado aos grupos II e III e houve também uma diferença significativa (p<0,05) entre o grupo II quando comparado ao grupo III. Assim, concluiu-se que a nicotina foi prejudicial ao retalho cutâneo, aumentando a área de necrose, quando se utiliza esta droga no pré-operatório e que a continuidade do uso no período de pós-operatório aumenta esta área.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this work was to study the effect of nicotine in MCFARLANE random-pattern skin flap in rats treated with nicotine during the pre and pos-operative periods. Thirty three male, adult, Wistar rats were used in this study. They were distributed in three groups of 11 animals: the group I was treated with subcutaneous saline, twice a day, during four weeks; the group II, was treated with 2mg/Kg (body weigh) nicotine twice a day, during four weeks in the pre-operative period; in group III, nicotine treatment was maintained until one week after the surgery. The surgical treatment was MCFARLANE skin flap and the animals were sacrificed one week after the surgery. The mean of necrosis area was 8.85% of the total surface of the flap in the group I; 12.15% in the group II; and 14.84% in the group III. The difference was statistically significant (p<0.01) when the group I was compared to groups II and III. There was significant difference (p<0.05) when group II was compared to group III. In conclusion, pre-operative nicotine treatment was associated with damage of skin flap, increasing the necrosis area and this treatment in the pos-operative period incresed this area significantly.
  • Avaliação clínica da parada circulatória total em cães (Canis familiaris) Artigo Original

    Stopiglia, Angelo João; Freitas, Rodrigo Ramos de; Irino, Eduardo Toshio; Pogliani, Fabio Celidonio; Simões, Edson Azevedo; Kwasnicka, Karina Lacava; Fantoni, Denise Tabacchi; Jatene, Fabio Biscegli

    Resumo em Português:

    O objetivo deste experimento foi verificar as possíveis alterações clínicas e neurológicas que possam ocorrer em cães submetidos à dois diferentes períodos de parada circulatória total: cinco e 10 minutos, pela técnica de clampeamento das veias cava cranial e caudal e ázigos. Foram utilizados dez cães, sem raça definida, adultos, machos e fêmeas, com peso entre quinze e vinte quilos e em condições de saúde julgadas satisfatórias para o experimento. Os cães foram divididos aleatoriamente em dois grupos com cinco animais, sendo que no GRUPO A, procedeu-se o bloqueio circulatório por cinco minutos e no GRUPO B, por 10 minutos. Os cães foram avaliados no transoperatório, no pós-operatório imediato e tardio (com 24 e 48 horas após a intervenção cirúrgica) até máximo de seis semanas. Foram observadas alterações oftalmológicas, neurológicas, de coordenação motora, consciência e comportamento por exame clínico. Concluiu-se, diante dos resultados clínicos obtidos, que a técnica de parada circulatória total por até cinco minutos foi exeqüível de ser praticado em cães sadios, sendo contra-indicado para período de 10 minutos.

    Resumo em Inglês:

    The experiment’s objective was to verify possible clinic and neurologic complications that could occur in dogs submitted to total circulatory stasis in different periods: five and ten minutes, by the technique of Inflow Occlusion. Ten healthy adults Mongrel dogs were used, males and females, weighing between fifteen and twenty kilograms. The dogs were divided in two groups of five: GROUP A - animals submitted to five minutes of total circulatory stasis; GROUP B - animals submitted to ten minutes of total circulatory stasis. Transoperative and postoperative ( 24 and 48 hours after surgery), were evaluated until six weeks. Alterations such as oftalmologics, neurologic, motor coordination, conscience and comportment by clinic exam were evaluated. It was concluded that the five minutes Inflow Occlusion was surgically viable in dogs.
  • Ligadura com algodão e com grampos de titânio em artérias de cães: estudo experimental em máquina simuladora de pressão Artigo Original

    Soares, Adriano Leite; Goldenberg, Saul; Novo, Neil Ferreira; Lima, Cirilo Antônio de Paula

    Resumo em Português:

    O desenvolvimento da cirurgia video-laparoscópica trouxe a necessidade de tornar convencional a ligadura artérial com grampos de titânio para a diminuição do tempo operatório. Com o objetivo de investigar e comparar a ligadura artérial com algodão zero e com um, dois e três grampos de titânio, foram utilizadas 80 artérias de 20 cães da espécie Canis Familiaris. De cada cão, utilizaram-se as artérias axilares direita e esquerda e femorais direita e esquerda, que foram distribuídas em quatro grupos, mediante sorteio prévio e rodízio. Após a dissecção artérial e ligadura, as artérias foram submetidas a uma pressão de 100 mmHg e de 300 mmHg, e a uma pulsação de 70 batimentos por minuto, conseguida por meio de uma máquina simuladora da pressão artérial. Houve extravasamento em três artérias, todas pertencentes ao grupo de ligadura com um grampo de titânio. Este extravasamento é estatisticamente significante e ocorreu em até 15 minutos após o início de funcionamento da máquina. Com os resultados, conclui-se que a ligadura artérial com um grampo de titânio tem maior probabilidade de extravasar do que a ligadura com dois ou três grampos de titânio, e a ligadura com fio de algodão zero, em cães. Não há diferença entre a ligadura artérial com fio de algodão e com dois ou três grampos de titânio, quando submetidas a pressão de 300 mmHg e pulsação de 70 batimentos por minuto, em cães.

    Resumo em Inglês:

    The development of the video laparoscopic surgery has brought the necessity of standardizing the artery ligation with titanium clips in order to minimize operation time. The aim of this study is to investigate and compare the arterial ligation with cotton thread, and also with one, two or three titanium clips. Consequently, eigthy arteries of twenty mongrel’s dogs were utilized. Each of the dog had their right and left axillary arteries, as well as the rigth and left femoral arteries used. Those arteries had been previously distributed in 4 groups, being previously chosen by lot and in turns. After arterial dissection and ligation, the arteries were submitted to 100 mmHg and 300 mmHg of pressure, and a pulsation rate of 70 bumps per minute, that was obtained by an arterial pressure simulation machine. There was a liquid escape from 3 arteries, which belonged to the one-titanio-clip group. This escape, that is statistically significant occurred in less than 15 minutes. Furthermore, the results show that the arterial ligation with one titanio clip has a great probability of escaping, contrary to the ligation done with cotton thread, as well as the ones done with two or three titanium clips. Therefore, there is no difference between the ligation with cotton thread and two or three titânio clips, if they are submited to 300 mmHg of pressure and a pulsation rate of 70 bumps per minutes.
  • Efeitos da tela de polipropileno no testículo, epidídimo e ducto deferente de cães Artigo Original

    Goldenberg, Alberto; Matone, Jacques; Marcondes, Wagner; Focchi, Gustavo

    Resumo em Português:

    Objetivo: Investigar os efeitos da tela sintética sobre o testículo, epidídimo e ducto deferente de cães. Métodos: Foram utilizados 10 cães, machos, adultos, pesando entre 9 e 12 kg. Os animais, após realizada anestesia, foram submetidos à laparoscopia com formação de pneumoperitônio por incisão em linha mediana. Era então fixada tela de polipropileno, de dimensões 2,5X3,5 cm² na região inguinal esquerda do cão em contato direto com o funículo espermático, com o uso de grampos metálicos, sem dissecar a região. O lado direito, sem colocação de tela, serviu de controle. O procedimento tinha duração de 15 minutos. Após observação pós-operatória de 30 dias, os animais eram novamente anestesiados e reoperados sendo o testículo e ducto deferente retirados e enviados para análise histológica. Análise estatística foi realizada com os dados obtidos desta análise. Resultados: No lado esquerdo, as secções histológicas de testículo revelaram focalmente, diminuição da espermatogênese e processo degenerativo em 20% dos animais. No epidídimo, observou-se inflamação crônica e dilatação dos túbulos seminíferos em 70%. No ducto deferente foi observado processo inflamatório crônico em 60% dos cães. Não foram verificadas alterações histológicas no lado contralateral. Conclusão: A tela de polipropileno em contato com o funículo espermático de cães provoca alterações histológicas com discreta redução da espermatogênese.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to investigate the effects of the synthetic mesh on the ductus deferens and testicle of dogs. Ten adult male dogs were anesthetized and a 2,5X3,5 cm² polypropilene mesh was fixed in the inguinal region in direct contact with the ductus deferens, using metallic staples without dissection of the region and therefore, without manipulation. The right side, with no mesh was the control. . The operative time was 15 minutes. The animals were observed for 30 days and after that, they were again anesthetized and underwent new operation when the ductus deferens and the testicle were removed and sent to histological analysis. The histological sections of the testicle showed a focal reduction of the spermatogenesis in 20 % and a degenerative process in 20 % of the animals. In the epididimus, chronic inflammation and seminiferous tubules dilatation were observed in 70 %. A chronic inflammatory process was found in 60 % of the vas deferens. The polypropilene mesh in direct contact with the spermatic funiculus in dogs causes histological alterations with minimal reduction on spermatogenesis.
  • Análise quantitativa das ondas fisiológicas do intestino delgado após plicatura parcial e ordenada do íleo em ratos Artigo Original

    Pezzolo, Sérgio; Waisberg, Jaques; Zanoto, Arnaldo; Anderi Jr., Edmundo; Lago, Daniel Vicaria do; Ramaciotti, Osíris

    Resumo em Português:

    O presente estudo experimental analisou os movimentos intestinais espontâneos do jejuno proximal e íleo distal, em ratos, após plicatura ordenada no íleo. Foram utilizados 31 ratos albinos distribuídos em três grupos submetidos ao mesmo experimento: grupo A - animais reoperados no 10º pós-operatório da plicatura ileal ordenada; grupo B - animais reoperados no 20º pós-operatório; grupo C - animais reoperados no 60º pós-operatório. Realizou-se plicatura ordenada do íleo, em quatro segmentos intestinais com 2cm de extensão cada. Na reoperação procedeu-se à secção, em peça única, dos segmentos intestinais plicados, do segmento jejunal pré-plicatura e do segmento ileal pós-plicatura. Utilizou-se dois quimógrafos para registro simultâneo das ondas intestinais espontâneas. Foram analisadas as freqüências das ondas fisiológicas do tipo I, II e III nos segmentos do jejuno proximal e do íleo distal nos grupos A, B e C, separadamente e em conjunto. O estudo estatístico foi realizado pelos métodos não paramétricos de Kruskal-Wallis, Friedman e Wilcoxon. Os resultados do presente experimento permitiram concluir que a plicatura ileal parcial ordenada não interferiu de maneira definitiva nos movimentos intestinais espontâneos representados pelas ondas tipos I, II e III no segmento jejunal pré plicatura e no segmento ileal pós plicatura após dois meses do procedimento.

    Resumo em Inglês:

    The present experimental study analyzed the spontaneous intestinal movements of proximal jejunum and distal ileum in rats, after ordered plication in ileum. Thirty-one albino rats were utilized, distributed into three groups submitted to the same experiment: group A - animals reoperated on 10th day after ordered ileal plication; group B - animals reoperated on 20th day; group C - animals reoperated on 60th day. Ordered plication of the ileum was performed in four intestinal segments, each of length 2 cm. In the reoperation, a sectioning procedure was performed, removing the plicated intestinal segments with the pre-plication jejunal segment and post-plication ileal segment, as a single piece. Two chemographs were utilized for simultaneous recording of the spontaneous intestinal waves. Analysis was done of frequencies of types I, II and III physiological waves in the proximal jejunal and distal ileal segments of groups A, B and C, separately and together. The statistical study was performed using the non-parametric methods of Kruskal-Wallis, Friedman and Wilcoxon. The results of the present experiment concluded that ordered partial ileal plication does not interfere in spontaneous intestinal movements represented by types I, II and III waves in the pre-plication jejunal segment and in the post-plication ileal segment after two months of the operation.
  • Esclerose de pequenos vasos venosos com corrente elétrica galvânica ponteada, em orelhas de coelhos Artigo Original

    Santiago, Sergio; Taha, Murched Omar; Fagundes, Djalma José

    Resumo em Português:

    Foi idealizado e construido um aparelho que utiliza a corrente elétrica galvânica em baixa amperagem (100m A ,200m A, 300m A) com o propósito de causar esclerose em vasos venosos de pequeno calibre, utilizando a veia marginal da orelha direita do coelho. O presente estudo buscou verificar em modelo experimental, o efeito da corrente elétrica galvânica em baixa amperagem. Foram utilizados 45 coelhos Nova Zelandia, distribuídos em 3 grupos de 15 animais , sendo utilizada a orelha esquerda como controle e a orelha direita como experimento. No grupo experimento os animais do grupo I foram submetidos à corrente elétrica galvânica de 100m A , no grupo II à 200m A, e no grupo III à 300m . No grupo controle, os animais foram submetidos somente ao procedimento mecânico de aplicação da agulha ao longo da veia marginal da orelha esquerda, sendo realizado uma, duas e três aplicações com intervalo de sete dias entre cada aplicação. Todos os animais foram avaliados quatorze dias após a última aplicação, em aspectos macro e microscópicos. Os resultados mostraram que, tanto a corrente elétrica galvânica em baixa amperagem, quanto o simples trauma mecânico da agulha, não são capazes de produzir esclerose na veia marginal da orelha do coelho que seja estatisticamente significante.

    Resumo em Inglês:

    Telangiectases, in accordance with current concepts, must be treated in a surgical way. The most commons surgicals treatments included the electrosurgery, electocauterization and electrolysis. The injury to the peripherical dermal tissue was a problem as the insatisfactory results in the vessels scleroses. Therefore, the aim of this study was estimated the value of one electrical device planned with care and exactness to provide a galvanic electric sharp stream to be used in a animal model. Thus, 45 white New Zealand adults male rabbits received a electrical galvanic pulse(marginal vein of the right ear) or only the mechanical puncture(marginal vein of the left ear) in three consecutives times at first, second and third weeks. The animals of group I (n=15) received doses of 100m A, group II (n=15) doses of 200m A and group III(n=15) doses of 300m A. Fourteen days after the last application the redness, exudates and ulcers in skin was evaluate.Samples of the vessels and peripherical skin was prepared and stained with hematoxylin-eosin for leukocyte exudates and granulation tissue. Both, electric and mechanical treatment showed no statistical differences,actually the galvanic eletric sharp stream was ineffective to produce sclerosis in the vessels. Another survey, probably using an stronger eletric flow or different means of study, must be provide.
  • Aspectos morfológicos da bulla tympanica de cães após osteotomia restrita ventral e lateral Artigo Original

    Silva, Adelina Maria da; Fagundes, Djalma José; Taha, Murched Omar; Goldenberg, Saul; Machado, Gisele Fabrino; Juliano, Yara; Novo, Neil Ferreira

    Resumo em Português:

    O objetivo deste trabalho foi investigar os aspectos morfológicos da bulla tympanica após osteotomia ventral e lateral. Quarenta cães adultos foram distribuídos em dois grupos de 20 animais cada. No grupo A , os animais foram submetidos a osteotomia ventral da bulla tympanica e no grupo B, a osteotomia lateral da bulla tympanica. Cada grupo foi constituído de 2 subgrupos, de acordo com o período de observação: A1 e B1 (6 semanas), A2 e B2 (12 semanas). No exame macroscópico constatou-se que a concavidade de todas as bullae tympanicae operadas era semelhante às normais. Os estudos histológicos mostraram que a regeneração completa da bulla tympanica ocorreu em apenas alguns animais de cada subgrupo. A presença de tecido conjuntivo na área de osteotomia foi verificada na maioria das bullae tympanicae operadas, resultado estatisticamente significante. A análise histológica e a histomorfometria computadorizada não mostraram diferença significante quanto ao estágio de regeneração óssea em todos os subgrupos. Concluiu-se que uma área de ostetomia restrita não causou alterações significantes na conformação da bulla tympanica de cães submetida a osteotomia ventral ou lateral; e que a regeneração total da bulla tympanica geralmente não ocorreu antes de 12 semanas de pós-operatório.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the tympanic bulla morphology after ventral or lateral osteotomy. Forty adult dogs were distributed in 2 groups: group A was submitted to ventral tympanic bulla osteotomy, and group B was submitted to lateral tympanic bulla osteotomy. Two subgroups were analysed, according to the postoperative observation time: A1 and B1 (6 weeks), A2 and B2 (12 weeks). Macroscopic and microscopic features of the tympanic bulla were evaluated. The concavity of the operated bullas was similar to the normal ones. Only few animals in each subgroup presented complete regeneration of the tympanic bulla. On the other hand, connective tissue at the osteotomy site was significantly seen in the operated tympanic bullas. The qualitative histological exams and the histomorphometry showed that there was no significant difference concerning the osseus regeneration stage among the subgroups. Taken together these results lead to the conclusion that a restricted osteotomy did not alter significantly the tympanic bulla conformation and complete regeneration of the tympanic bulla frequently did not occur before 12 weeks of postoperative period.
  • Cistoadenoma mucinoso do apêndice: relato de caso Relato De Caso

    Andrade, Cristiano Feijó; Espírito Santo, Paulo Rogério Quieregatto do; Pantaroto, Mário; Spadella, César Tadeu

    Resumo em Português:

    O cistoadenoma mucinoso do apêndice ceca l, um tipo de mucocele do apêndice, é uma neoplasia benigna caracterizada pela metaplasia focal ou difusa do epitélio superficial da mucosa, associada à dilatação do apêndice e produção de muco para a luz apendicular. No presente estudo os autores relatam um caso de cistoadenoma mucinoso do apêndice observado em uma mulher de 65 anos de idade, com dor e massa palpável no quadrante inferior direito do abdome, cujo quadro teve início há 1 ano. O diagnóstico de cistoadenoma do apêndice foi suspeitado através da ultrassonografia e tomografia computadorizada do abdome, e confirmado pelo exame histopatológico. A paciente também apresentava cálculos na vesícula biliar e um cisto renal à direita. A laparotomia foi indicada sendo realizada a apendicectomia, a colecistectomia e a exérese do cisto renal. Na presente discussão esperamos contribuir para o diagnóstico precoce dessa doença e a melhor compreensão de sua classificação e patogenia.

    Resumo em Inglês:

    Mucinous cystadenoma of the vermiform appendix, a type of mucocele of appendix, is a benign neoplasm characterized by focal or diffuse metaplasia of the superficial epithelium of mucosae, associated with appendix dilation and mucinous secretion into the appendiceal lumen. At present study the authors report a case of mucinous cystadenoma of appendix observed in a 65-yr-old woman with pain and palpated mass in the right lower quadrant of the abdomen started one year ago. Cystadenoma of the appendix was suspected throughout ultrasonography and CT scan of abdomen and confirmed by histology. Pacient also presented gallstones, and a right renal cyst. Laparotomy was indicated, appendicectomy and cholecystectomy performed and, renal cyst removed. At present issue we hope to contribute for early detection of this disease, and better understanding of its classification and pathogenesis.
  • Ética e experimentação animal Ética

    Pimenta, Luiz Gonzaga; Silva, Alcino Lázaro da

    Resumo em Português:

    A ética médica, cada vez mais consolidada, sofre reajuste em função da ética aplicada aos animais de experimentação científica. Este movimento humanitário plantado há algum tempo, colhe os melhores frutos graças as credenciadas lideranças universitárias numa constate vigilância do assunto nas Faculdades de Medicina no Brasil. Os animais contribuindo, mesmo que involuntariamente, com o homem, se prestam a experimentação clínica e cirúrgica, desde que com respeito e cujos resultados retornem em benefícios para o homem e para eles próprios.

    Resumo em Inglês:

    Medical ethics that becomes more and more consolidated and important underwent modifications because of experiences with animals. This humanitarian movement initiated some time ago is now picking the best results, with permanent attention an care regarding this aspect at the Brazilian Medical Universities. The animal involuntarily involved, contribute with medical and surgical research and should be respected. The results should benefit both
  • Fatores hepatotróficos e regeneração hepática. Parte II: fatores de crescimento Revisão E Atualização

    Gorla Junior, José Antonio; Fagundes, Djalma José; Parra, Osório Miguel; Zaia, Cássia Thaís Bussamra Vieira; Bandeira, César Orlando Peralta

    Resumo em Português:

    Várias substâncias identificáveis estão implicadas no processo de crescimento hepático, entre elas os fatores de crescimento. A maioria deles possui diferentes ações, estimulando a proliferação de células, ou mesmo inibindo na dependência de suas concentrações. Dentre os fatores de crescimento, ou somatomedinas, com ação sobre o fígado pode-se destacar: HGF; EGF; TGF-alpha; TGF b ; Interleucina 6; IGF; FGF; VEGF; KGF; HSS e ALR. A ação conjunta dos hormônios HGF, TGF-alpha, IL-6, TNF-alpha, norepinefrina, EGF, permite que insulina, glucagon e o próprio EGF manifestem seus efeitos. O HGF tem papel vital, talvez o principal "gatilho" deste processo, gerando um sinal endócrino que ativa fortemente a mitogênese nos hepatócitos já "preparados" pelo EGF, IL-6, insulina, matriz remanescente e outros, levando à síntese de DNA. Admite-se que o EGF também participe dos eventos iniciais do processo logo após a hepatectomia e que FGF, VEGF e KGF também participem dos eventos ligados à recomposição de outros tecidos.

    Resumo em Inglês:

    Several identifyed substances are involved with liver proliferative process, somatomedines (growth factors) among them. The most of them show different actions, stimulating or inhibiting cell division, depending on their concentrations. The following factors play important role on the liver: HGF; EGF; TGF-alpha; TGF b ; Interleucin-6; IGF; FGF; VEGF; KGF; HSS e ALR. The combined action of HGF, TGF-alpha, IL-6, TNF-alpha, norepinephrin and EGF, allows insulin, glucagon and also EGF to express their effects. HGF seems to be essential and constitutes, maybe, the main trigger of this process, generating endocrine signal wich strongly ativates mitogenesis in the hepatocytes primmed by EGF, IL-6, insulin, remainig matrix matriz and others, leading to DNA synthesis. EGF probably participates of initial events imediately after partial hepatectomy. Besides their actions upon the liver, FGF, VEGF and KGF propably play role in the tissue recovering processes.
  • Câmara hiperbárica de acrílico para animais de pequeno porte Informe Técnico

    Pereira, Maria Ligia Lyra; Teles, Adilson Pereira; Pereira Neto, Julio

    Resumo em Português:

    O objetivo deste trabalho foi desenvolver uma câmara hiperbárica para uso experimental em animais de pequeno porte. Foi escolhido o acrílico por ser transparente, ter capacidade de suportar pressões acima de 1 atm (uma atmosfera), e devido a seu baixo peso, facilitar o transporte.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this work was develop an hyperbaric chamber for experimental research in small animals. Acrylic was chosen because its transparency, capacity to support pressure over 1 atm (1 atmosphere) and its light weight which makes the transport easy.
  • Contensor mecânico para ratos Informe Técnico

    Pereira, Carlos Eduardo Mayor

    Resumo em Português:

    Foram utilizados 20 ratos (Rattus norvegicus albinus), da linhagem Wistar, para o experimento. A contensão realizada com o dispositivo proporciona facilidade de administração de drogas sem riscos de causar ferimentos no animal, além de ser útil a pessoas não afeitas a manipulação de ratos.

    Resumo em Inglês:

    20 rats (Rattus norvegicus albinus) from Wistar lineage were used for the experiment. The struggle performed with the device provides facility for drug administration without risks of causing injury in the animal, besides being useful for people not used to rats manipulation.
  • Ponto De Vista

    Pimenta, Luiz Gonzaga
  • Cirurgia como sinônimo de operação Terminologia Médica

    Goldenberg, Saul
  • Morfologia da Acta Cirúrgica Brasileira normas e exigências para a publicação Normalização

    Abrahão, Marcos de Souza; Salim, Cláudio Sérgio; Paiva, Vanessa Carla; Rocha, Luiz Renato Flacker

    Resumo em Português:

    Apresenta-se o estilo da Acta Cirúrgica Brasileira e as características para a elaboração de artigos científicos conforme o estilo Vancouver. Recomenda-se a leitura atenta das Instruções aos Autores. Ressalta-se os critérios de avaliação dos artigos. Destaca-se o cumprimento das normas do Comitê Internacional dos Editores de Revistas Médicas.

    Resumo em Inglês:

    The authors present the Acta Cirúrgica Brasileira style and the main characteristics for manuscripts submitted to publication according to Vancouver style. It is recommended that authors must follow the instructions to authors in the journal. Technical requirements for submission of manuscripts are pointed out. It is emphasized that the journal follows the Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals of the International Committee of Medical Journal Editors.
Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia https://actacirbras.com.br/ - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: actacirbras@gmail.com