Resumo em Português:

Realiza-se um retrospecto sobre as varizes gástricas na esquistossomose mansônica a fim de rever as contribuições publicadas entre 1963 e 1973, destacando o pioneirismo do autor sobre o tema. A primazia foi assegurada em nota prévia publicada na Revista da Associação Médica Brasileira em 1972 indexada no Medline. Seguiram-se outras publicações, igualmente pioneiras, mostrando investigações pormenorizadas sobre os aspectos radiológicos, esplenoportográficos, gastroscópicos e os obtidos mediante gastrotomia no tratamento cirúrgico destas varizes. Apesar de decorridos mais de 30 anos das publicações, que estão indexadas, não há justificativa para desconhecê-las como se constatou em publicação recente sobre o tema.

Resumo em Inglês:

A retrospective data about gastric varices in patients with schistosomiasis mansoni was done. The purpose was to present effective contributions published by the author about the subject between 1963 and 1973. The primacy was assured by a preliminary note published in 1972 in the journal Revista da Associação Médica Brasileira, indexed in MEDLINE. Other pionner works were published showing several aspects of gastric varices in schistosomiasis mansoni: radiological, splenoportographic, gastroscopic and photos of gastric varices obtained by opening the stomach during surgical treatment of bleeding varices. In spite that the articles were published 30 years ago, there is no excuse to unknown and not to quote the pioneer publications, as was seen in recent article published in a brazilian journal.

Resumo em Português:

A indução da osteogênese com matriz de enxerto ósseo desmineralizado continua a ser um desafio na reconstrução mandibular com enxerto homólogo e heterólogo ou em implantes em músculo abdominal. OBJETIVO: Observar o comportamento dos implantes desmineralizados de matriz óssea na mandíbula (lado direito com enxerto homólogo e esquerdo com heterólogo de porco) e em músculo abdominal. MÉTODOS: Experimental com enxerto homólogo e heterólogo de matriz óssea desmineralizada na mandíbula e em músculo ectópico no Centro de Cirurgia Experimental do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo, Brasil. 6 coelhos brancos da raça Nova Zelândia, 46 procedimentos cirúrgicos sendo 23 com enxerto homólogo (coelho) e 23 com heterólogo (porco). 12 implantes homólogos (6 no lado direito da mandíbula e 6 na musculatura abdominal) foram feitos com matriz óssea desmineralizada. RESULTADOS: Osteogênese avaliada através de histologia 30 e 60 dias após a cirurgia. Excluído 1 coelho morto, a osteogênese mandibular foi detectada em 9/11 (82%) coelhos que receberam matriz homóloga e 6/11 (54%) com heteróloga (p=0,18). No músculo abdominal, houve indução da osteogênese em 31/1 (27%) nos enxertos homólogos e 0% nos heterólogos (p>0,20). CONCLUSÕES: A indução da osteogênese através de implantes homólogos em mandíbula e musculatura abdominal de coelho foi mais eficiente que através dos heterólogos.

Resumo em Inglês:

The osteogenesis induction by demineralized bone matrix grafts remains as a challenge in the reconstructions of the mandible through homologous and xenografts or in implants in abdominal muscle. PURPOSE: Observed the behaviour of implants of demineralized bone matrix at the mandible (right side with homologous graft and left side with xenograft of pig). METHODS: Experimental study with homologous and heterologous implants of demineralized bone matrix at the mandible and in ectopic muscle at the Center of Experimental Surgery of Heliopolis Hospital, Hosphel, São Paulo, Brazil. In 6 white New Zeland rabbits, 46 grafts were performed being 23 with homologous (rabbit) and 23 with xenograft (pig). 12 homologous implants (6 at the right side of the mandible and 6 at abdominal muscle of the rabbit) and 12 heterologous implants of pigs (6 at the left side of the mandible and 6 at abdominal muscle rabbit) were performed with demineralized bone matrix. RESULTS: Osteogenesis was assessed through histologic features after 30 and 60 days. After 1 rabbit dead, osteogenesis (mandible) were detected in 9 of 11 (82%) rabbits that received homologous matrix, in spite of heterologous implants showed osteogenesis in 6 out of 11 (54%) (p=0,18). The abdominal muscle showed induced osteogenesis in 3 out of 11(27%) animals with homologous and 0% with heterologous implants (p=0,10). CONCLUSIONS: Osteogenesis induction through homologous grafts in rabbit mandible and abdominal muscle were more effective than xenografts.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Verificar a morfologia do arco palmar superficial e a freqüência das variações quanto à contribuição de outras artérias para a sua formação. MÉTODOS: Utilizamos 30 peças cadavéricas fixadas em solução aquosa de formol e estudadas pelo método de dissecação macroscópica. As peças analisadas foram desenhadas e fotografadas e os resultados obtidos, tratados estatisticamente, aplicando o teste de igualdade de proporções, com o nível de confiança de 95%. RESULTADOS: Em 100% da amostra, observou-se o arco palmar superficial. Destas, 18 casos (60%) apresentavam anastomose entre as artérias formadoras do arco e 12 casos (40%) não. Quanto à contribuição arterial para a formação do arco, foram obtidos os seguintes resultados: 11 casos (36,67%) eram formados pela anastomose da artéria ulnar com ramo superficial da artéria radial; 7 casos (23,34%) formados pela artéria ulnar apenas; 4 casos (13,33%) pela artéria ulnar e ramo palmar superficial da artéria radial sem anastomose; 4 casos (13,33%) pela anastomose da artéria ulnar com artéria principal do polegar; 3 casos (10%) formados pela anastomose da artéria ulnar com artéria mediana do antebraço; 1 caso (3,33%) formado pela artéria ulnar e artéria mediana sem anastomose. CONCLUSÃO: Estes resultados demonstram a incidência do padrão clássico e variações na morfologia e nos tipos de contribuições para a formação do arco palmar superficial.

Resumo em Inglês:

The superficial palmar arc ensures the blood supply to the palm of the hand. It is formed by the ulnar artery and the superficial palmar branch of the radial artery (classic pattern), shows a distal convexity, from where three ordinary digital palmar arteries go out. It is located over the flexor muscles of the fingers, the lumbrical muscles, and the branches of the median and the ulnar nerves, under the protection of the palmar aponeurosis. PURPOSE: The fact of frequent anatomic variations attracted the interest in checking its incidence, improving the knowledge of the territory of the hand aiming clinical and surgical applications. The aim of this study is the observation of the morphology of the superficial palmar arc and the frequency of the variations regarding the contribution of the other arteries to its formation. METHODS: To carry out this work, 30 pieces of corpse, fixed in a watery solution of formaldehyde, were studied by the method of macroscopic dissection. The analyzed pieces were designed and photographs were taken, and the obtained results, statistically, applying the test of equality of proportions, had a level of trust of 95%. RESULTS: An amount of 100% showed the superficial palmar arc. From these, 18 cases (60%) showed anastomosis among the arteries that form the arc and 12 cases (40%) did not. Concerning about the arterial contribution for the arc formation, the following results were obtained: 11 cases (36,67%) were formed by the anastomosis of the ulnar artery with the superficial branch of the radial artery; 7 cases (23%) were formed by the ulnar artery only; 4 cases (13,33%) were formed by the ulnar artery and the superficial branch of the radial artery without anastomosis; 4 cases (13,33%) were formed by the anastomosis of the ulnar artery with the main artery of the thumb; 3 cases (10%) were formed by the anastomosis of the ulnar artery with the median artery of the forearm; 1 case (3,33%) was formed by the ulnar artery and the median artery without anastomosis. CONCLUSION: These results show the incidence of the classic pattern and variations of morphology and different types of contribution for the formation of the superficial palmar arc.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Comparar os aspectos histológicos da cicatrização traqueal após diferentes tipos de traqueotomia nos ratos em crescimento, usando técnica microcirúrgica. MÉTODOS: Ratos EPM-1 Wistar (n=57), em crescimento, com peso médio de 88g e idade de 35 dias foram distribuídos randomicamente em quatro grupos de acordo com o tipo de incisão traqueal (longitudinal, transversa e com retirada de fragmento de anel cartilaginoso) e grupo simulado. Sob anestesia intramuscular (cetamina/xilazina), usando técnica asséptica, a traquéia era exposta e aberta, de acordo com o grupo, sendo introduzida uma cânula confeccionada em silicone. Esta cânula foi removida no 7º dia e após 30 dias os animais foram submetidos à eutanásia. As traquéias retiradas foram submetidas a estudo histológico, nas colorações H-E e tricrômico de Masson, avaliando-se fibrose, infiltrado inflamatório no epitélio traqueal e metaplasia epidermóide. RESULTADOS: Houve mais infiltrado inflamatório ao epitélio traqueal no grupo em que se retirou um segmento traqueal um (87%) comparado aos das incisões longitudinal (40%) e transversa (36%)(p=0,009). Avaliando a metaplasia epidermóide, os grupos com excisão de segmento traqueal e da incisão longitudinal apresentaram 33% e 40%, respectivamente, comparado a 0% do grupo com incisão transversa (p=0,03). No que se refere à fibrose, numa comparação entre os três tipos de incisão não houve diferença significante (p=0,1), entretanto, ao se comparar ao grupo de incisão longitudinal, o grupo da incisão transversa mostrou menor nível de fibrose (p=0,04). O grupo simulado não apresentou qualquer alteração histológica e foi utilizado como padrão de referência. CONCLUSÃO: Nossos dados mostraram que a incisão com excisão de segmento traqueal promove maior agressão epitelial e a incisão transversa apresenta menor grau de alterações histológicas.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To compare morphologically three different types of tracheotomy in growing rats, applying microsurgical technique. METHODS: EPM-1 Wistar growing rats (n=57) weighing 88gm and aged 35 days were randomized in four groups, according tracheotomy incision type (longitudinal, transverse and tracheal segment excision), and sham group. Following intramuscular anesthesia with ketamine and xylazine, the trachea was exposed and incised, according to the group, and a hand-made endotracheal cannula was inserted into the organ, under sterile conditions. This cannula was removed after 7 days, and animals have been sacrificed 30 days later. Tracheas samples were submitted to histological study, stained by hematoxylin-eosin and Masson trichrome, evaluating fibrosis, inflammatory infiltrate and epidermoid metaplasia. RESULTS: There was more frequency of inflammatory infiltrate at the tracheal epithelium in the tracheal segment excision group (87%) compared to the longitudinal (40%) and transverse (36%) incision groups (p=0.009). Evaluating epidermoid metaplasia, tracheal segment excision and the longitudinal groups presented 33% and 40%, respectively, compared to 0% of the transverse group (p=0.03). Concerning to fibrosis, in a global comparison (p=0.1) among the three groups there was no difference, however, compared to the longitudinal group the transverse group showed lower level of fibrosis (p=0.04). Sham group did not present any relevant morphologic alterations and it was used as reference pattern. CONCLUSION: Taken together, our data show that tracheal segment excision promotes more epithelium aggression and transverse tracheal incision shows less morphologic alterations.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Analisar quanto à espessura, elementos constitutivos e quantificação do colágeno total amostras de fáscias transversais de pacientes entre 20 e 60 anos de idade, com hérnia inguinal direta, coletadas no momento da correção videolaparoscópica, comparando-as com amostras do mesmo tecido, retiradas de cadáveres. MÉTODOS: Biopsias de 23 pacientes e de 22 cadáveres foram analisadas e comparadas. Utilizaram-se as técnicas de coloração de Hematoxilina-Eosina e Picrosirius. As imagens captadas foram analisadas por técnica videomorfométrica assistida por computador. RESULTADOS: Constatou-se uma espessura de fáscia transversal nos controles, em média, de 4.5 milímetros. A espessura da fáscia transversal dos pacientes com hérnia foi, em média, 58 % menor (p< 0.001). Não se evidenciou algum processo de degeneração das fibras de colágeno atribuível à senilidade. O principal elemento constitutivo da fáscia, nos dois grupos, foi o tecido conjuntivo denso, representando cerca de 75 % nos controles e sendo um terço menor nos pacientes (p< 0.001). A área média percentual de colágeno no campo amostral dos pacientes encontrada foi metade da área dos controles (p< 0.001), resultando em uma menor quantidade de colágeno na parede posterior herniada. CONCLUSÃO: Os pacientes com hérnia inguinal direta apresentam menor quantidade de colágeno tanto absoluta quanto relativamente aos demais elementos constitutivos da fáscia transversal.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To analyse in respect to thickness, constitutive elements and total collagen quantification, samples of transversalis fascia from direct inguinal hernia patients, between twenty and sixty years of age and colected at the moment of laparoscopic repair, compairing with samples of the same tissue, obtained from corpse. METHODS: We collected 23 samples from patients and 22 samples from corpse. The samples were stained for Hematoxiline-eosine and Sirius-Red. The video captured images were analysed by computer-assisted videomorphometric techenic. RESULTS: We noticed the thickness of normal transversalis fascia to be 4.5 milimetres. Otherwise, the transversalis fascia from patients were 58 % thinner (p< 0.001). There was no evidence of any senile degenerative process involving the collagen fibres. The Dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups being responsable for 75 % of control's fascia and 49 % for the hernia one (p< 0.001). The collagen's mean percentual area in the sample field from patients were half the control's area (p< 0.001), stablishing that there are less collagen in the hernia's wall. CONCLUSION: The direct inguinal hernia patients have less collagen in transversalis fascia either absolutely or relatively to other constitutional elements.

Resumo em Português:

O trauma raquemedular é uma das lesões traumáticas com maior impacto sobre a sociedade, o que faz com que enormes investimentos sejam feitos em estudos visando sua cura. Para a realização de pesquisas sobre lesão medular, é necessário que se utilize um modelo reprodutível desta lesão. A padronização de um sistema de lesão medular experimental provoca alterações não só no sistema nervoso mas também sistêmicas. OBJETIVO: O presente estudo visa avaliar as alterações vesicais na fase aguda da lesão medular experimental. MÉTODOS Foram utilizados 34 ratos Wistar machos divididos em grupo controle (A) e grupo experimento (B). Enquanto os animais do grupo B foram submetidos à laminectomia no nível T9-T10 seguida de lesão medular, os do grupo A (n=4) foram submetidos somente à laminectomia. Os animais do grupo B foram dividos em 6 grupos distintos (n=5) e foram submetidos à eutanásia após 2, 4, 8, 24, 48 horas e 4 dias. RESULTADOS: Verificou-se redução da camada urotelial em todos animais do grupo B, presença de células inflamatórias e congestão vascular principalmente após 8 horas, entre outros achados. CONCLUSÃO: As alterações histológicas na fase aguda da lesão medular evidenciaram importante comprometimento vesical, sendo essa uma alteração sistêmica de relevância em lesados medulares.

Resumo em Inglês:

Spinal cord trauma is one of the lesions with highest socioeconomical impact. To develop research on spinal cord field it is mandatory to use a reproductible model for inducing lesions. Standardized spinal cord injury (SCI) promotes changes not only in the nervous system but also systemic changes. PURPOSE: The aim of this study was to evaluate urinary bladder changes during the acute phase of experimental spinal cord injury. METHODS: Thirty four Wistar male rats were allocated in 2 groups: controll (A) and experiment (B). While animals from group B underwent laminectomy at T9-T10 level followed by SCI, group A underwent only laminectomy at the same level (n=4). Animals from B were divided in 6 groups (n=5) and underwent euthanasia after 2, 4, 8, 24, 48 hours and 4 days. RESULTS: There was a decrease in the number of urothelial layers in group B, inflamatory cells and vascular congestion were present mainly after 8 hs and other findings. CONCLUSION: It was possible to conclude that there is an important histological bladder alteration in the acute phase of the SCI.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Investigar efeitos da L-alanil-glutamina nas concentrações musculares de lactato, e nas concentrações sanguíneas de LDH, em pacientes com isquemia crítica dos membros inferiores submetidos à revascularização distal. MÉTODOS: Dezesseis adultos (12-homens/4-mulheres) foram distribuídos em 2 grupos (1-controle/2-estudo). Três horas após injeção endovenosa de 250 ml de L-alanil-glutamina a 20% adicionados a 750 ml de soro fisiológico (Grupo 2), ou 1000 ml de solução salina (Grupo 1), iniciava-se a revascularização, sob raquianestesia. Amostras musculares e de sangue (arterial/venoso) foram coletadas no início do procedimento (TI), no final (TF), e 10 e 20 minutos após isquemia (T1/T2). RESULTADOS: Observou-se redução significante (p<0,05) da concentração de lactato no tecido muscular sadio dos pacientes tratados com L-alanil-glutamina, em comparação ao grupo controle, em todos os tempos estudados. Houve redução significante nas concentrações de LDH no sangue venoso dos pacientes tratados, em todos os tempos (TIV/TFV/T1V/T2V), e no sangue arterial durante a reperfusão (T1A/T2A). CONCLUSÕES: Queda na concentração de lactato no músculo, e redução nas concentrações arteriais e venosas de LDH, em pacientes recipientes de L-alanil-glutamina, sugere maior utilização de piruvato para produção de energia no ciclo de Krebs do que sua conversão para lactato, com prevalência da glicólise aeróbica.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Investigate the repercussions of L-alanyl-glutamine in muscular tissue concentrations of lactate, and venous and arterial blood concentrations of LDH, in patients with critical ischemia of the lower limbs submitted to distal revascularization. METHODS: Sixteen adults (12 male/4 female) were distributed in 2 groups (1-Control/2-Experiment). Three hours after the intravenous injection of 250 ml of a 20% solution of L-alanyl-glutamine added to 750 ml of saline solution (Group 2); or 1000 ml of saline solution (Group 1), distal bypass was carried out under spinal anesthesia. Muscle and blood samples (arterial/venous) were collected at the beginning of the surgical procedure (TI), at the end (TF), and 10 and 20 minutes after re-establishment of blood flow. RESULTS: Significant reduction (p<0,05) of lactate concentration was observed in healthy muscle tissue in L-alanyl-glutamine treated patients in comparison to control group, at all times studied. There was a significant reduction (p <0,05) in venous concentrations of LDH in treated patients at all times studied (TI/TFV/T1V/T2V); and in arterial blood during reperfusion (T1A/T2A). CONCLUSIONS: 1. Decreased lactate concentrations in healthy skeletal muscle in patients treated with L-alanyl-glutamine suggests greater utilization of pyruvate for energy production than its conversion to lactate in Krebs cycle boosting aerobic glycolysis. 2. - Drop in venous blood concentrations of LDH in treated patients with L-alanyl-glutamine at all times during ischemia, and 10 and 20 minutes after reperfusion, also suggests augmented utilization of pyruvate for energy production via aerobic glycolysis.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a ação de aderências sobre anastomose em cólon descendente de ratos por meio de análises biomecânicas. MÉTODOS: Noventa ratos foram distribuídos igualmente em três grupos. O Grupo 1 submeteu-se ao teste Pressão de Ruptura à Distensão por Líquido, enquanto que os Grupos 2 e 3, aos testes Força de Ruptura à Tração e Tensão Resultante Final de Ruptura à Tração, respectivamente. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos contendo 10 animais. Um subgrupo foi analisado com as aderências deixadas intactas ao redor da anastomose; em outro, as aderências foram removidas, enquanto no último não se permitiu a fixação de aderências nas anastomoses por meio de proteção com película de polivinilcloreto (P.V.C.). RESULTADOS: A eutanásia ocorreu no quinto dia pós-operatório e os subgrupos com as aderências intactas nas anastomoses apresentaram maior resistência à ruptura em relação aos subgrupos com aderências removidas. Os subgrupos com ausência de aderências nas anastomoses apresentaram menor resistência à ruptura (Grupo1-p=0,0001, Grupo 2-p=0,0003 e Grupo3-p=0,0001). CONCLUSÃO: Aderências constituem influências benéficas sobre a anastomose, aumentando a sua resistência mecânica na fase inicial do reparo tecidual.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To evaluate the influence of abdominal adhesions in the distal colonic anastomoses in rats using biomechanical tests. METHODS: Ninety Wistar-CEMIB (UNICAMP) rats were distributed in 3 groups. In group 1 the analysis was performed by bursting strength test, in group 2 by breaking strength test and in group 3 by final resultant tension test. In each group, 10 animals were characterized by the presence of adhesions in the anastomoses during the biomechanical test performance, 10 animals had the anastomoses adhesions removed before the test and 10 animals were free of adhesions in the anastomoses during the test (protection by P.V.C. sheet in the anastomoses area). RESULTS: Evaluations were made on the 5th post-operatory day and independent of the test performed, the results were similar. The mechanical resistence in the subgroups characterized by the presence of adhesions in anastomoses were higher than subgroups with anastomoses adhesions removed. The subgroups free of adhesions in the anastomoses (P.V.C. protection) demonstrated the lowest mechanical resistance in anastomoses breakdown (Group 1-p=0,0001, Group 2-p=0,0003 and Group 3-p=0,0001). CONCLUSION: Analysis of the results allowed to conclude that abdominal adhesions presented benefic influence in the distal colonic wound healing process in rats thus increasing mechanical resistance of the anastomoses.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Pesquisar a eficácia da submucosa de intestino delgado (SID) porcina como enxerto para reparo de lesões em esôfago cervical de cães. MÉTODOS: Foram operados 10 cães. Ressecou-se parcialmente uma porção da parede anterior do esôfago que foi substituída por um enxerto de SID. Avaliaram-se a resistência tensiométrica, o aspecto macroscópico, a regeneração tecidual e a concentração de colágeno da porção esofágica onde se implantou o enxerto. RESULTADOS: Não houve infecção, fístula ou estenose. Verificou-se ganho semelhante de resistência do esôfago operado em relação ao controle: 31.84N contra 28.60N em média (p=0,593). A macroscopia revelou cicatrização completa com pouca retração tecidual. O estudo anátomo-patológico por HE mostrou re-epitelização completa da mucosa, proliferação vascular discreta a moderada e proliferação fibroblástica intensa. Na análise do colágeno pelo Sirus-red obteve-se em média 54.04% de colágeno tipo I, 16,04% de colágeno tipo III e 71.58% de colágeno total. CONCLUSÃO: A SID mostrou ser, no cão, um enxerto eficaz no reparo de lesões maiores do esôfago, apresentando-se resistente à infecção e à rejeição. A SID deve ser, portanto, considerada opção importante no tratamento destas lesões.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Study of porcine small intestinal submucosa (SIS) efficiency as a graft in the handling of lesions of the cervical esophagus in dogs. METHODS: Ten dogs were operated. A resection of a portion of the anterior wall of the esophagus was performed, followed by its repair with a SIS graft. The tensiometric resistance, macroscopic appearance regeneration process and collagen contents of the esophagus tissue were evaluated. RESULTS: No cases of fistula, stenosis or infection occured. Tensiometric evaluation showed a similar resistance in the operated esophagus when compared to the control (an average of 31.84N against 28.60N). Macroscopic analysis revealed complete healing with little tissue retraction. Pathology HE study showed complete mucous membrane regeneration, discrete to moderate vascular proliferation and intense fibroblastic proliferation. Collagen analysis by Sirus-red staining found 54.04% of mature collagen, 16,04% of imature collagen as well as 71.58% of total collagen. Conclusion: SIS has proved to be an efficient graft when used in the repairing of canine large esophagus lesions, featuring infection and rejection resistance. Complete regeneration was observed in 100% of the cases. SIS should, therefore, be considered as an important option in treatment of esophageal injuries.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar o uso a longo prazo do flavonóide quercetina em ratos cirróticos por ligadura de ducto biliar comum (LDB). MÉTODOS: Foram utilizados 32 ratos machos Wistar, sendo submetidos à LDB ou simulação, e distribuídos em 4 grupos: 1) controle, 2) cirróticos, 3) cirróticos tratados com quercetina 50mg/kg, intraperitonealmente, desde o segundo dia após o procedimento cirúrgico; e 4) cirróticos tratados após o décimo quarto dia do procedimento cirúrgico. Analisou-se a função hepática por meio de testes bioquímicos (BT e BD) e atividade enzimática (ALT, AST, FA e GGT). Na análise anatomopatológica, utilizou-se a coloração de Hematoxilina & Eosina (H&E) e de Picrosírius para fibrose. A análise estatística para avaliação de sobrevivência foi realizada pelo teste Kaplan-Meier. RESULTADOS: Os resultados de sobrevivência dos oito animais de cada grupo foram: Grupo 1 = 200 dias de sobrevivência; Grupo 2 = 46 dias; Grupo 3 = 71 dias; e o Grupo 4 = 90 dias. Nos animais com ligadura de ducto biliar comum houve aumento das provas de função hepática e enzimáticas que se reduziu hipoteticamente com o tratamento com quercetina. Foram identificadas cirrose, congestão vascular porta e centrolobular na análise histopatológica por H&E e Picrosírius. CONCLUSÃO: O uso da quercetina diminuiu de maneira significante as alterações bioquímicas provocadas pela cirrose, aumentando o tempo de sobrevivência dos animais com cirrose biliar secundária à LDB, como verificado pelo teste de análise de sobrevivência.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The long term use of quercetin flavonoid was evaluated in cirrhotic rats by common biliary duct bondage (LDB). METHODS: 32 male Wistar rats were submitted to LDB or simulation, and distributed in 4 groups: 1) control, 2) cirrhotic, 3) cirrhotic treated with quercetin the second day after the surgical procedure; and 4) cirrhotic treated with quercetin after the fourteenth day of the surgical procedure. The hepatic function was analyzed through biochemical tests (TB and DB) and enzymatic activity (ALT, AST, AP and GGT). In the anatomopatological analysis, Hematoxilin & Eosin (H&E) coloration, and Picrosirius (for fibrosis) were used.The statistical analysis for survival evaluation was accomplished by the Kaplan-Meier test. RESULTS: The results of survival of the eight animals of each group were: Group 1 = 200 days of survival; Group 2 = 46 days; Group 3 = 71 days; and the Group 4 = 90 days. In the animals with bondage of common biliary duct, there was an increase of the hepatic and anzymatic function tests, which was reduced with the treatment with quercetin. Cirrhosis, portal and centrolobular vascular congestion, were identified in the histopatological analysis with H&E and Picrosirius. CONCLUSION: The use of quercetin decreased significantly the biochemical alterations caused by cirrhosis, increasing the time of survival of the animals with secondary biliary cirrhosis due to LDB.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Comparar a sutura simples contínua e a sutura contínua em oito vertical no fechamento da parede abdominal de ratos. MÉTODOS: Quarenta e oito ratos machos Wistar, foram submetidos a laparotomia padronizada e fechamento da parede abdominal com sutura simples contínua (n=24) e sutura contínua em oito-vertical (n=24), com fio de polipropileno. No 7° e 14° pós-operatório foram submetidos a eutanásia 12 animais de cada grupo e deles retirados a camada músculo-aponevrótica da parede abdominal envolvendo a cicatriz operatória e preparados para exames histológico e imunohistoquímico. Os segmentos levados ao exame histológico foram corados por Hematoxilina-eosina sendo feita observação qualitativa do processo cicatricial e Picrosirius red F3BA, para avaliação quantitativa do colágeno. Também foram estudadas as porcentagens de macrófagos na linha de sutura por imunohistoquímica. Para a quantificação de macrófagos e fibras colágenas foi utilizado avaliação histológica por digitalização de imagem, baseados nos princípios de espectrofotometria. Os dados encontrados foram analisados estatisticamente pelos testes qui-quadrado, exato de Fisher e Mann-Whitney (p< 0,05). RESULTADOS: A análise qualitativa, nos parâmetros necrose, fibrose, neovascularização, presença de abscesso, reação de corpo estranho e coaptação das bordas de sutura, não mostrou dados significantes nos dois grupos aos 7 ou 14 dias. A porcentagem de fibras colágenas foi significantemente maior, apenas no 7° dia, na sutura contínua em oito-vertical. A porcentagem de macrófagos mostrou-se significantemente maior na sutura simples contínua no 7º. dia. CONCLUSÃO : No 7° dia de pós-operatório a parede abdominal suturada em oito vertical apresenta significantemente, maior quantidade de fibras colágenas e menor quantidade de macrófagos do que a suturada por técnica contínua. Aos 14 dias de observação as suturas mostraram-se morfologicamente semelhantes.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To establish morphologic relationship between the continuous "simple mass" suture and the continuous far-near, near-far mass suture of longitudinal midline abdominal incision. METHODS: A total of 48 male Wistar rats underwent longitudinal standard laparotomy with equal distribution to one of two groups: GI- continuous "simple mass" suture, GII-continuous far-near, near-far suture, both with polypropylene. On postoperative day 7th or14th, 12 animals of each group were submitted to euthanasia and anterior abdominal wall was removed (without skin) for histologic and immune- histochemistry analysis. The samples of the abdominal wall were stained by hematoxylin-eosin in order to performed a qualitative healing tissue reaction. Others samples were stained by Picrosirius red F3BA in order to performed a quantitative analysis of macrophages and collagen. Statistical analysis was done by use the chi-square test, Fisher exact test and Mann-Whitney variance test ( p< 0,05). RESULTS: The findings of the macrophages cells and the collagen evaluation were statistical significantly on day 7th. CONCLUSION:The continuous far-near, near-far technique improved the abdominal wall healing on day 7th. On day 14th the findings were the same.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estudar os efeitos da anastomose porto-cava sobre a morfologia e bioquímica do fígado de cães. MÉTODOS: Vinte animais foram divididos em 2 grupos: o Grupo I foi submetido à hepatectomia parcial de 28,7% e o Grupo II, à hepatectomia parcial associada à derivação porto-cava. Os parâmetros analisados foram: peso corpóreo, colesterol e triglicérides plasmáticos, lipídios e glicogênio hepáticos e índice ponderal de regeneração hepática. Os dados foram analisados no pré-operatório e no 30° dia do pós-operatório. RESULTADOS: No Grupo I, apenas os lipídios hepáticos estavam significativamente elevados 30 dias após a cirurgia. No Grupo II, o colesterol plasmático e o glicogênio hepático apresentaram redução no pós-operatório, enquanto os lipídios hepáticos estavam significativamente elevados. Comparando-se os 2 grupos, houve diferença estatisticamente significativa nos valores do colesterol plasmático, do glicogênio e do índice de regeneraçãohepática. CONCLUSÃO: A anastomose porto-cava causa prejuízos morfológicos e bioquímicos significativos ao fígado, além de redução significativa do peso corpóreo.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The aim of this study was to assess the effect of portocaval shunt on liver biochemical and morphological aspects in dogs. METHODS: Twenty animals were divided into 2 groups: Group I was submitted to 28.7% partial hepatectomy and Group II underwent partial hepatectomy associated with portocaval shunt. The data analyzed were: body weight, serum cholesterol and triglyceride, hepatic lipids and glycogen and liver regeneration index. All these data were measured preoperatively and 30 days after surgery. RESULTS: In Group I, only hepatic lipids levels were statistically increased post-operatively. In Group II, serum cholesterol and hepatic glycogen values were reduced while hepatic lipids levels were increased 30 days after surgery. When both groups were compared to each other, serum cholesterol, hepatic glycogen and liver regeneration index showed statistically significant difference. CONCLUSION: Portocaval shunt causes morphological and biochemical impairment of the liver as well as reduction of body weight.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estudar comparativamente os efeitos de dois adesivos cirúrgicos adjutórios à técnica clássica de venorrafia, Colagel® e Histoacryl® no reforço da linha de sutura. MÉTODOS: Os procedimentos, conduzidos em 18 leporinos da raça Nova Zelândia, buscaram investigar a cicatrização de venorrafias pela evolução clínica dos animais, bem como a evolução da cicatrização das feridas cirúrgicas, macroscópica e microscopicamente. RESULTADOS: Os resultados obtidos mostraram, clínica e macroscopicamente, alterações de maior significado e, microscopicamente, predomínio de maior reação inflamatória nas suturas recobertas pelo Colagel®, comparativamente às mantidas como controle e às "protegidas'' pelo Histoacryl®. CONCLUSÕES: Houve retardo na cicatrização das feridas que receberam o Colagel® e similitude de resultados entre o grupo controle e as suturas recobertas pelo Histoacryl®.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To compare the effects of two surgical adhesives, Colagel® and Histoacryl®, coadjutors to the classical vein suture technique, in the reinforcement of the suture line. METHODS: The procedures, conducted in 18 rabbits of the New Zealand breed, seeked to investigate the clinical evolution of the animals, as well as the evolution of healing of surgical wounds, macroscopically and microscopically. RESULTS: The results obtained showed, clinical and macroscopically, prevalence of higher inflammatory reaction in the sutures covered by Colagel® compared to the ones maintained as control and protected by Histoacryl®. CONCLUSION: There was healing delay in the surgical wounds that received Colagel® and similar results between the control group and the sutures covered by Histoacryl®.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Descrever um modelo experimental de hepatectomia parcial laparoscópica em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 35 ratos Rattus Norvegicus albinus da linhagem Wistar todos machos pesando 250+/-50g. Os animais foram anestesiados com cetamina e xilasina, e submetidos à insuflação através da agulha de Veress com PCO2 de 7mmHg. Após o pneumoperitôneo foram transpassados pela parede abdominal dois trocateres com 5 e um com 11 mm de espessura, de tal modo a formarem uma figura geométrica triangular. A ligadura de três lobos hepáticos (esquerdo, central esquerdo e central direito) foi feita utilizando-se o "endoloop" e a eletrocoagulação dos pontos hemorrágicos através do "hook". Os animais foram sacrificados após um período de observação de oito dias. RESULTADOS: Três animais (8,6%) morreram na indução anestésica. Após um período de observação de oito dias 30 animais sobreviveram (85,7%), e apenas 2 (5,7%) vieram a óbito no pós-operatório imediato. Quanto às complicações, a presença de granuloma foi observada em 54,3% dos ratos (n=19). Nenhuma conversão para a cirurgia aberta foi necessária. CONCLUSÃO: O modelo de hepatectomia parcial laparoscópica em ratos utilizando material cirúrgico semelhante ao usado em humanos é factível para o treinamento e aprimoramento de novos cirurgiões.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To describe a model of laparoscopic partial hepatectomy in rats. METHODS: 35 male rats Rattus Norvegicus albinus Wistar weighing 250 +/- 50 g were used in this study. The animals were anaesthetised with ketamin and xilasin and insufflated with PCO2 of 7 mmHg through a Veress needle. After the pneumoperitoneum, two 5 mm and a 11 mm trocars were passed through the abdominal wall, so as to form a triangular geometrical figure. The ligature of three hepatic lobes (left, median left and median right) was done with Endoloop and the electrocoagulation of hemorrhagic spots with the hook. The animals were sacrificed after an eight-day observation period. RESULTS: Three animals (8,6%) died at the anaesthetic induction. After an eight-day observation period, 30 animals survived (85,7%) and only 2 (5,7%) died immediately after the surgery. In relation to complications, granuloma was observed in 54,3% (n=19). No conversion to open surgery was necessary. CONCLUSION: The model of laparoscopic partial hepatectomy in rats using surgical material similar to that used in humans is doable for surgeons' training and improvement.