Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar o atendimento pré-hospitalar de crianças e adolescentes em São Paulo, avaliar o banco de dados das Unidades de Suporte Básico (UR) e Avançado (USA) e propor um método simples e eficaz para a avaliação da gravidade do trauma pediátrico na fase pré-hospitalar. MÉTODOS: Uma única central do Corpo de Bombeiros (COBOM) coordena todo o atendimento pré-hospitalar em São Paulo. Dois bancos de dados foram analisados para crianças de 0 a 18 anos de idade, entre 1998 e 2001: um das Unidades de Suporte Básico de Vida (UR- bombeiros) e outra de Unidades de Suporte Avançado (USA - médico e bombeiros). Neste período, o Serviço de Atendimento Médico de Urgência do Estado de São Paulo (SAMU) forneceu relatórios médicos de 604 vítimas, enquanto os bombeiros forneceram relatórios de 12.761 vitimas (UR+USA). A classificação do trauma pré-hospitalar pediátrico é baseada na condição fisiológica, mecanismo de trauma e lesões anatômicas das vítimas. A classificação do trauma pré-hospitalar pediátrico foi comparada à Escala de Coma de Glasgow (GCS) e ao Escore de Trauma Revisado (RTS). RESULTADOS: Houve predominância do sexo masculino em ambos bancos de dados. O mecanismo de trauma mais freqüente foi relacionado a transporte, seguido de quedas. A mortalidade foi 1,6% nas Unidades Básicas e 9,6% no Suporte Avançado. Houve associação entre a classificação do trauma pré-hospitalar pediátrico, Escala de Coma de Glasgow (GCS) e ao Escore de Trauma Revisado (RTS) GCS e RTS (p<0,0001). CONCLUSÃO: A classificação do trauma pré-hospitalar pediátrico é um método simples e confiável para a avaliação, triagem e recrutamento de recursos para o atendimento pré-hospitalar do trauma pediátrico.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To evaluate the pediatric prehospital care in São Paulo, the databases from basic life support units (BLSU) and ALSU, and to propose a simple and effective method for evaluating trauma severity in children at the prehospital phase. METHODS: A single firemen headquarter coordinates all prehospital trauma care in São Paulo city. Two databases were analyzed for children from 0 to 18 years old between 1998 and 2001: one from the Basic Life Support Units (BLSU - firemen) and one from the Advanced Life Support Units (ALSU - doctor and firemen). During this period, advanced life support units provided medical reports from 604 victims, while firemen provided 12.761 reports (BLSU+ALSU). Pre-Hospital Pediatric Trauma Classification is based on physiological status, trauma mechanism and anatomic injuries suggesting high energy transfer. In order to evaluate the proposed classification, it was compared to the Glasgow Coma Score and to the Revised Trauma Score. RESULTS: There was a male predominance in both databases and the most common trauma mechanism was transport related, followed by falls. Mortality was 1.6% in basic life support units and 9.6% in ALSU. There was association among the proposed score, the Glasgow Coma Score and to the Revised Trauma Score (p<0.0001). CONCLUSION: Pre-Hospital Pediatric Trauma Classification is a simple and reliable method for assessment, triage and recruitment of pediatric trauma resources.

Resumo em Português:

OBJETIVO: a importância da detecção gama intra-operatória combinada com corante vital para biópsia de linfonodo sentinela é bem aceita. Nós avaliamos a eficácia do azul patente V na identificação do linfonodo sentinela inguinal. MÉTODOS: Noventa e quatro pacientes portadores de melanoma cutâneo de membro inferior foram submetidos a biópsia de linfonodo sentinela de acordo com protocolo estabelecido. Foram randomizados em dois grupos: Grupo Azul, onde o linfonodo sentinela foi identificado primariamente com o corante vital azul patente V (Guerbet) e o Grupo Sonda, onde o linfonodo sentinela foi identificado primariamente pela sonda de detecção gama (Neoprobe). A idade mediana foi de 44,2 anos e a espessura mediana de Breslow foi 2,1 mm. Linfocintilografia pré-operatória, mapeamento linfático com azul patente V e detecção gama intra-opertaória foram realizados em todos os pacientes. O exame histopatológico do linfonodo sentinela consistiu de hematoxilina-eosina e imunohistoquímica. Se micrometástase estivesse presente, linfadenectomia completa era realizada. O linfonodo sentinela era considerado como identificado pelo corante vital se estivesse azul e identificado pela sonda de detecção gama se demonstrasse pelo menos 10 vezes ou mais radioatividade do que o fundo. RESULTADOS: Foram exploradas 94 regiões inguinais, 145 linfonodos sentinelas foram excisados (70 dirigidos primariamente pelo corante vital e 75 dirigidos pela sonda de detecção gama). Todos os linfonodos sentinelas identificados pela linfocintilografia foram excisados. No grupo azul, todos os linfonodos sentinela foram primariamente idenficados pelo corante vital e todos se apresentavam quentes na leitura pela sonda. No grupo sonda, todos os linfonodos sentinelas foram primariamente identificados pela sonda e estavam corados pelo azul. A coincidência da sonda com o corante vital foi de 100%. CONCLUSÃO: Azul patente V foi suficiente para identificar linfonodo sentinela inguinal em pacientes com melanoma cutâneo.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The importance of gamma probe detection (GPD) combined with vital dye for sentinel node (SN) biopsy is well accepted. We evaluated the efficacy of patent blue dye (PBD) in identifying inguinal SN. METHODS: Ninety-four cutaneous melanoma patients with inferior extremity lesions were submitted to SNB according to a established protocol. Patients were randomized in two groups: Blue group, where SN was identified by PPD and Probe group, where SN was identified by GPD. The median age was 44.2 years and median Breslow thickness was 2.1 mm. Preoperative lymphoscintigraphy, lymphatic mapping with PBD and intra-operative GPD was performed on all patients. Histological examination of SN consisted of hematoxylin-eosin and immunohistochemical staining. If micrometastases were present complete lymphadenectomy was performed. The SN was considered as identified by PBD if it was blue and identified by GPD if it demonstrated at least ten times greater radioactivity than background. RESULTS: It was explored 94 inguinal lymphatic basins, 145 SN were excised (70 guided primarily by blue dye and 75 guided primarily by probe). All SN identified by preoperative lymphoscintigraphy were excised. In the Blue group PPD identified all SN and all of them were hot. In the Probe group all SN were identified by probe and were blue. The coincidence of PPD and GPD was 100%. CONCLUSION: Patent blue dye is enough to identify superficial inguinal SN in cutaneous melanoma.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estudar a taxa de proliferação celular no jejuno e nas células epiteliais das criptas do intestino grosso em ratos pinealectomizados imediatamente após o nascimento. MÉTODOS: 24 ratos machos Wistar foram divididos em dois grupos. Grupo agudo (n=12) e Grupo Crônico (n=12). Seis animais de cada grupo foram operados para remover-se a glândula pineal (Pinealectomia-PnX), e outros seis animais foram controle (sham pinealectomia-C). Os animais de ambos os grupos foram sacrificados 15 e 90 dias após a cirurgia, respectivamente. RESULTADOS: No grupo agudo, a pinealectomia dos ratos não causou alterações significativas na proliferação celular (PnX=58,77±1,77 e C=60,88±1,10 no cólon descendente / PnX=31,56±0,45 e C=31,73±0,47 no jejuno proximal) e na população celular de criptas (PnX=24,92±4,82 e C=23,60±2,48 no cólon descendente / PnX=39,92±3,49 e C=44,32±5,56 no jejuno proximal). Contudo, no grupo crônico houve aumento na proliferação celular das criptas no jejuno proximal (PnX=57,54±2,19 e C=47,19±7,3), e no cólon descendente (PnX=37,78±2,22 e C=17,92±2,28). CONCLUSÃO: Como o aumento epitelial celular das criptas intestinais no grupo crônico pode ser avaliado como fator predeterminante da carcinogênese, faz-se necessário o conhecimento da interação entre esta glândula e este evento.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Study the proliferation rate of jejunum and large intestine crypt epithelial cells, in rats pinealectomized immediately after borning. METHODS: Twenty-four male Wistar rats were distributed into two groups: Acute group (n=12) and Chronic group (n=12). Six animals of each group were operated for removal of the pineal gland (pinealectomy-PnX), and other six were controls (sham pinealectomy-C). Animals from acute and chronic group were sacrificed 15 and 90 days after the surgery, respectively. RESULTS: In acute group, pinealectomy of new-born rats has not caused significant alteration in cell proliferation (PnX=58,77±1,77 and C=60,88±1,10 in the descending colon/ PnX=31,56±0,45 and C=31,73±0,47 in the proximal jejunum) and in crypt cell population (PnX=24,92±4,82 and C=23,60±2,48 in the descending colon/ PnX=39,92±3,49 and C=44,32±5,56 in the proximal jejunum). However, in chronic group there was an uprising crypt cell production per crypt in the proximal jejunum (PnX=57,54±2,19 and C=47,19±7,3)and in the descending colon (PnX=37,78±2,22 and C=17,92±2,28). CONCLUSION: As the increase of intestinal crypts epithelial cells in chronic group is a carcinogenesis predetermining factor, the understanding of the interaction between pineal gland and this event has great importance.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Investigou-se o efeito de ácidos graxos de cadeia curta (SCFA) na mucosa intestinal na presença de lesão por isquemia e reperfusão (IRI). MÉTODOS: Foram criados seis sacos fechados no intestino delgado (três no jejuno e três no íleo) em 10 ratos Wistar. Ao sacos laterais de ambas as regiões intestinais foram submetidos a IRI (15/15 minutos) enquanto que o saco medial não sofreu interrupção do suprimento sanguíneo. Nos sacos laterais ambas as regiões injetou-se SCFA ou solução fisiológica na luz intestinal. Nos sacos mediais não se injetou nenhuma solução. RESULTADOS: Tanto no jejuno quanto no íleo o escore de injuria da mucosa intestinal foi mais alto nos sacos tratados com solução salina do que nos controles. Os sacos que receberam SCFA apresentaram menor escore inflamatório no íleo (p=0.03) porém sem diferença no jejuno (p=0.083) quando comparados com os sacos injetados com solução salina. Observou-se um significante maior acumulo de neutrófilos nos sacos tratados com solução salina (p < 0.01) do que nos outros dois sacos em ambas as regiões. CONCLUSÃO: Os SCFA protegem a mucosa intestinal distal e diminuem o acumulo de neutrófilos na lamina própria após IRI.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Investigated the effect of intraluminal short-chain fatty acids (SCFA) on the intestinal mucosa in the presence of ischemia-reperfusion injury (IRI). METHODS: Six blind sacs of the small bowel (3at the jejunum and 3 at the ileum) were created in ten Wistar rats. The lateral sacs of both bowel regions were subjected to IRI (15/15 minutes) while the medial sacs were let free to receive blood supply. In the lateral sacs, it was injected either a solution containing SCFA (butyrate, propionate and acetate) or pure saline at the bowel lumen. No fluid was injected in the medial sacs. RESULTS: Both at the jejunum and at the ileum the score of the mucosal injury was higher in saline than in control sacs. SCFA treated sacs showed lesser score at the ileum (p=0.03) but were not significantly different at the jejunum (p=0.83) when compared with saline sacs. It was found a significant greater number of neutrophils (p < 0.01) in the sacs treated with saline than in the other two sacs in both regions. CONCLUSION: SCFA protect the distal small bowel mucosa and diminishes infiltration of neutrophils to the gut lamina propria in IRI.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estabelecer parâmetros fidedignos do posicionamento adequado da agulha de Veress na cavidade peritoneal durante o estabelecimento do pneumoperitônio pela técnica fechada. MÉTODOS: Em 11 porcos a agulha foi introduzida na cavidade peritoneal através do hipocôndrio esquerdo. Provas de posicionamento da ponta do instrumento foram efetuadas. Insuflou-se CO2 e registraram-se periodicamente pressões, fluxos e volumes. A posição intraperitoneal da agulha foi confirmada e esta foi retirada, sendo re-introduzida no hipocôndrio direito e posicionada sob visão direta no espaço pré-peritoneal. Os mesmos parâmetros foram aferidos. RESULTADOS: A prova do escoamento foi sempre positiva no peritônio. Não se encontrou resistência à introdução de soro no peritônio em nenhum caso, mas sim em 45,5% dos casos no pré-peritônio. Soro algum foi recuperado em 63,5% no peritônio e em 54,5% no pré-peritônio. O gotejamento fluiu livremente em 66,6% das vezes no peritônio e em 45,5% dos casos no pré-peritônio. No peritônio, pressões iniciais de 5,20 mmHg aumentaram progressivamente durante 123 segundos até atingir 15 mmHg. No pré-peritônio a pressão inicial foi de 15,60 mmHg e oscilou entre 12 e 15,60 mmHg. O volume de gás injetado no peritônio foi de 1500 ml e de 100 ml no pré-peritônio. CONCLUSÕES: Aspiração e observação do escoamento e do gotejamento são importantes; recuperar ou não o soro é inconclusivo. Pressão inicial d" 5 mm é indicativo da ponta da agulha no peritônio, onde devem caber dez vezes mais gás que no pré-peritônio. No peritônio os aumentos das pressões e dos volumes pode ser previstos mediante estatísticas.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Erroneous punctures and insufflations are frequent with the use of the Veress needle. Mistaken injections of gas in the preperitoneal space are not rare. The purpose of this research is to evaluate the correct positioning of the tip of the needle during creation of pneumoperitoneum. METHODS: The needle was inserted into the peritoneal cavity. Tests to assess the positioning of the needle tip were carried out. Pressure, flow rate and volume were periodically recorded and the needle was removed, being immediately reinserted into the right hypochondrium and placed in the preperitoneal space. RESULTS: The liquid flow test was always positive in the peritoneal cavity. No resistance to saline injection into the peritoneal cavity was observed, but increased resistance to saline injection into the preperitoneal space was observed in 45.5% of the cases. Some saline was recovered in 63.5% of the cases in the peritoneal cavity, and in 54.5% in the preperitoneal space. Saline drop test was positive in 66.6% of the cases in the peritoneal cavity and in 45.5% in the preperitoneal space. In the peritoneal cavity, initial pressure lower than 5 mm Hg was observed, and this pressure gradually increased during 123 seconds until reaching 15 mm Hg. In the preperitoneal space, initial pressure was 15 mm Hg. CONCLUSIONS: Aspiration, liquid flow and saline drop tests are important, whereas recovery test is inconclusive. Initial pressure of approximately 5 mm Hg indicates that the tip of the needle is in the peritoneal cavity. The peritoneal cavity should hold ten times as much volume of gas as the preperitoneal space. The increase in pressure and volume in the peritoneal cavity can be predicted by statistics.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar e comparar o seqüestro de neutrófilos no rim de rato, como efeito da isquemia e reperfusão hepática total após estado de choque hemorrágico controlado, com uso de diferentes soluções eletrolíticas. MÉTODOS: Utilizou-se 18 ratos Wistar, machos, adultos, divididos em três grupos conforme a solução utilizada para reanimação: Grupo SF: solução fisiológica; Grupo SH: solução hipertônica de NaCl a 7,5% seguido pela solução de ringer com lactato; Grupo RL: solução de ringer com lactato. Todos os animais foram submetidos à sangria controlada até pressão arterial média (PAM) atingir 40 mmHg, permanecendo por 20 minutos. Realizou-se reanimação volêmica até PAM=80 mmHg com a solução conforme o grupo estudado. Em seguida realizou-se uma laparotomia e a manobra de Pringle por 15 minutos. Os animais foram acompanhados até duas horas. Para comparações estatísticas entre as contagens de neutrófilos, no interstício do córtex renal, foram efetuados os testes ANOVA e a análise de covariância, ajustando-se para o tempo de sobrevida. Os parâmetros hemodinâmicos avaliados foram: PAM, freqüência cardíaca, índice cardíaco, índice de resistência vascular sistêmica. As variáveis metabólicas analisadas foram: pH, bicarbonato, reserva de base e lactato, além de eletrólitos. RESULTADOS: Os valores médios de tempo de sobrevida, em minutos, por grupo foram: Grupo SF 79,0±12,0; Grupo RL 97,0±11,0; Grupo SH 67,0±10. Os valores médios da contagem de neutrófilos/campo no córtex renal foram: Grupo SF 0,55±0,68; Grupo RL 1,68±0,53; Grupo SH 1,33±0,43. E quando são ajustados para o tempo de sobrevida encontram-se: Grupo SF 0,55; Grupo RL 1,62; Grupo SH 1,39. Houve diferença estatisticamente significativa, na contagem de neutrófilo entre o Grupo SF com os demais, usando-se ou não o ajuste pelo tempo de sobrevida (p=0,016 e p=0,0128). CONCLUSÃO: As duas situações críticas, choque hemorrágico controlado e manobra de Pringle, promoveram seqüestro de neutrófilos no interstício renal do rato, sendo a solução fisiológica com a menor média, diferenciando estatisticamente das demais soluções, neste modelo.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To evaluate and compare neutrophils sequestration in the renal cortex of rats, result of total hepatic ischemia and reperfusion after controlled hemorrhagic shock, with use of different electrolytic solutions. METHODS: Used 18 rats Wistar, males, adult, divided into three groups as the solution used to reanimation: Group PSS: physiologic saline solution; Group HSS: hypertonic saline hypertonic (7,5%) followed by lactated ringer's solution; Group LRS: lactated ringer's solution. All the animals were submitted to the bleeding controlled until mean arterial pressure (MAP) 40 mmHg, for 20 minutes. Performed volemic replacement until PAM=80 mmHg with the solution according the studied group, followed by laparotomy and Pringle's Maneuver for 15 minutes. The animals were accompanied until for two hours. To statistical comparisons between mean of neutrophils sequestration, in interstitium of the renal cortex, were made the tests One-way ANOVA and covariance analysis, adjusting itself for time of supervened. The hemodynamic parameters evaluated were: MAP, heat rate, cardiac index, vascular resistance system index. The analyzed metabolic variables were: pH, bicarbonate, base deficit and lactato, besides electrolytes. RESULTS: The mean values of supervened, in minutes, for group were: Group PSS 79,0±12,0; Group LRS 97,0±11,0; Group HSS 67,0±10. The mean values of neutrophils/field in the renal cortex were: Group PSS 0,55±0,68; Group LRS 1,68±0,53; Group HSS 1,33±0,43. When adjusted for time of supervened: Group PSS 0,55; Group LRS 1,62; Group HSS 1,39. There was statistically significant difference in neutrophils sequestration, between Group PSS regarding the others groups, using itself or not the adjustment by time of supervened (p=0,016 and p=0,0128). CONCLUSION: Both critical situations in this model, controlled hemorrhagic shock followed by Pringle's maneuver, promoted neutrophils sequestration in the interstitium renal of rat, and the physiologic saline solution demonstrated minor mean, differentiating statistically of the others solutions.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estudar um modelo animal para tumor de bexiga com Walker 256. MÉTODOS: Bexigas de ratos Wistar foram cateterizadas via uretral e lesão de parede vesical foi realizada por compressão extrínsica, com pequena pinça, após laparotomia. A seguir 0,3 ml de suspensão contendo 3 x 10(5) células viáveis de carcinossarcoma de Walker foram instiladas em cada bexiga. Os animais foram sacrificados após oito e 13 dias. RESULTADOS: O índice de pega do tumor foi de 100%. A média de sobrevida foi de 14,5 dias. CONCLUSÃO: O modelo estudado foi eficiente e poderá levar subsídios para o estudo experimental em tratamentos de carcinomas de bexiga localmente invasivos em ratos.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: An animal model to study bladder tumor with Walker 256. METHODS: Bladders rats Wistar was catheterized via urethra and compression lesion of the wall bladder was realized with a little clamping after laparotomy. One total of the 0,3 ml suspension with 3 x 10(5) cels viable of the carcinossarcoma was instilled into each bladder. The animals were sacrificed after eight and 13 days. RESULTS: The index of tumor incidence was 100% and the average of surviving was 14,5 days. CONCLUSION: The model estudied was efficient and will can to take subsidy the study experiemental in treatment of local invasise bladder cancer.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Investigar em ratos Wistar as respostas adaptativas da mucosa em conseqüência da desnervação intrínseca do jejuno após ressecção intestinal extensa. MÉTODOS: Utilizaram-se 30 ratos distribuídos em três grupos segundo o procedimento realizado: C (controle), R (ressecção intestinal) e D (ressecção intestinal e desnervação intrínseca do jejuno). Posteriormente foi avaliado o ganho de peso e realizado estudos morfométrico da mucosa intestinal. RESULTADOS: Os animais do grupo D apresentaram ganho ponderal consideravelmente maior do que os do grupo R (D=312,2±21g e R=196,7±36,2g). A contagem neuronal mostrou diminuição na população de neurônios mientéricos no grupo D (344,8±34,8 neurônios/mm de jejuno) em relação aos outros grupos (R=909,0±55,5 e C=898,5±73,3). A área do epitélio da mucosa jejunal foi maior no grupo D (10,8±4,3mm²) em comparação aos grupos R (7,3±3,9mm²) e C (5,8±3,0mm²). O índice de proliferação celular epitelial da mucosa foi maior no grupo D (48,7%), em relação aos grupos R (31,9%) e C (23,6%). CONCLUSÕES: O modelo experimental mostrou-se eficaz em melhorar o ganho ponderal dos animais submetidos à ressecção intestinal extensa, provocando intensificação da resposta hiperplásica da mucosa, a qual provavelmente levou a aumento da superfície de absorção de nutrientes. Abrem-se boas perspectivas para novas abordagens cirúrgicas para a síndrome do intestino curto.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To investigate the effects of intrinsic denervation of the jejunum after the extensive intestinal resection in rats. METHODS: Thirty male Wistar rats were distributed into three groups, depending on the experimental procedure: Group C (control), Group R (resection) and Group D (resection plus denervation). The body weight gain and a histomorphometric study of the jejunal mucosa were performed. RESULTS: The mean body weight of the group D animals showed a higher increase when compared to group R (D=312,2±21g and R=196,7±36,2g). The number of jejunum myenteric neurons was smaller in group D (344,8±34,8 neurons/mm) when compared to other groups (R=909,0±55,5 and C=898,5±73,3). A hyperplasia of the jejunum mucosal epithelium was observed in the group D but also in the group R (R=7,3±3,9mm² and D=10,8±4,3mm²), when compared to group C (C=5,8±3,0mm²). The epithelial cell proliferation of the jejunum was higher in group D animals (48,7%) when compared to the other groups (R=31,9% and C=23,6%). CONCLUSIONS: The denervated animals presented an increase the body weight gain and mucosal cell proliferation responses when compared to the control group. This experimental model may provide new strategies for the surgical treatment of the short bowel syndrome.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a função biomecânica da articulação do joelho de cães, comparando a medida de deslocamento cranial e a rigidez articular da tíbia em relação ao fêmur em articulações íntegras e com ruptura de ligamento cruzado cranial. MÉTODOS: Para realização do experimento foram utilizados 10 animas da espécie canina, com peso acima de 20 quilos. Avaliou-se biomecanicamente o grau de deslocamento da articulação do joelho com o ligamento cruzado cranial íntegro e seccionado cirurgicamente. Utilizou-se a máquina Kratos 5002, que permite gravar em tempo real os parâmetros força (N) e deslocamento/deformação em mm. O ensaio consitiu em aplicar uma força de (N) registrando assim a gaveta cranial. RESULTADOS: Para o joelho íntegro, a média de deslocamento em milímetros encontrada para três repetições subseqüentes e estatisticamente diferentes entre si foram de 3,39 ; 3,47; 3,53. Para o joelho lesado foram de 12,96; 13,24; 13,34. A análise estatística revelou diferença significante entre os dados do grupo íntegro e lesado, tanto para deslocamento quanto para rigidez (p<0,05) CONCLUSÃO: Este estudo permite-nos concluir que a translação cranial é acrescida em quatro vezes e a rigidez articular é diminuída em uma vez e meia quando comparados.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To analyse the biomechanical function of the knee joint in dogs, comparing the cranial translation degree and articular stiffness of the tibia in relation to the femur, in normal joints and joints with rupture of cranial crucial ligament. METHODS: Ten mongrel dog knees were analyzed, weighting more than 20 kg. Biomechanical analysis to the cranial translation degree of the knee joint with normal cranial cruciate ligament and surgically sectioned was made. Mechanical assays was realized by Kratos 5002 machine, and recorded in real time the parameters of force (N) and translation/deformation, in mm. The assay had consisted in to use a force(N) registering the cranial translation. RESULTS: To the normal knee, the deslocation media founded after 3 repetitions was 3,39 ; 3,47; 3,53. To the knee with surgical section was 12,96; 13,24; 13,34. The statistical analysis reveled significant diference between groups to the cranial tranlation e articular stiffness (p<0,05). CONCLUSION: These study allows to conclude that the cranial translation is added in four times and the articular stiffness is reduced one and a half times when statistically compared.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da oxigenoterapia hiperbárica em ratos submetidos a ligadura das veias hepáticas quanto a mortalidade dos animais e alterações na histologia do fígado e baço. MÉTODOS: Foram utilizados 30 animais machos adultos da espécie Holtzman, distribuídos aleatoriamente, em dois grupos de 15 animais cada, assim designados: grupo 1 - ligadura das veias hepáticas; grupo 2 - ligadura das veias hepáticas associada à oxigenoterapia hiperbárica. Todos os animais foram submetidos à anestesia geral por meio de solução contendo cloridrato de cetamina (40 mg/ml) e cloridrato de meperidina (10 mg/ml) na dose de 50 mg/Kg/peso, laparotomia mediana e ligadura das veias hepáticas. A oxigenoterapia hiperbárica foi aplicada nos animais do grupo 2, a partir da oitava hora do pós-operatório, por 120 minutos, sendo 90 minutos sob pressão de 2,5 atmosferas e 15 minutos no início e final da terapêutica, para promover a compressão e descompressão gradativa no período de 20 dias consecutivos. No 21° dia de pós-operatório, os animais foram mortos por inalação de éter, submetidos à laparotomia e extirpação dos fígados e baços para exame histológico. Foi comparada a evolução dos animais dos dois grupos quanto à mortalidade e histologia do fígado e do baço, aplicando-se o teste exato de Fisher, considerando-se a diferença significante o valor de p<0,05. RESULTADOS: Ocorreram sete (46,67%) mortes nos animais do grupo 1 e nenhuma morte nos animais do grupo 2. Os exames histológicos dos fígados e baços dos animais dos grupos 1 e 2 mostraram as seguintes alterações: trombose nas veias hepática, porta e centro-lobular estavam presentes em cinco (33,3%) animais do grupo 1 e ausente no grupo 2; necrose dos hepatócitos caracterizada como acentuada em sete (46,7%) e como leve em oito (53,3%) animais do grupo 1, enquanto em todos os animais do grupo 2 esta alteração foi caracterizada como leve; presença de células de Kupffer muito proeminentes e hipertrofiadas em 14 (93,3%) animais do grupo 1 e pouco proeminentes e acentuadas todos os animais do grupo 2; congestão da polpa vermelha considerada acentuada em seis (40%) e moderada em nove (60%) dos animais do grupo 1 e em todos os animais do grupo 2; hemossiderinose moderada ou acentuada em 14 animais (93,3%) do grupo 1 e leve em todos os animais do grupo 2. A comparação entre os dois grupos mostrou diferença significativa em todas a variáveis estudadas (p<0,05). CONCLUSÕES: A oxigenoterapia hiperbárica em ratos submetidos à ligadura das veias hepáticas reduziu a incidência de mortes pós-operatórias e atenuou os efeitos deletérios e precoces sobre o fígado e o baço.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To evaluate the effects of hyperbaric oxygen therapy in rats submitted to instantaneously hepatic vein obstruction. METHODS: 30 Holtzman adult male rats were utilised, distributed into two groups: 1) hepatic vein obstruction; 2) hepatic vein obstruction associated with hyperbaric oxygen therapy. General anaesthesia was utilized by a solution composed of ketamine chloride (40 mg/ml) and meperidine chloride (10 mg/ml) in a dose of 50/mg/weight, applied into the right gluteus muscle. The animals belonged to group 2 were submitted to hyperbaric oxygen therapy, 8 hours after the operations, in a 2,5 atmosphere, which lasts 120 minutes per day, in consecutive 20 days. The statistical analysis was made in relation to mortality and histological study of livers and spleens utilizing the Fisher test, and the results were considered statistically significant when p < 0,05. RESULTS: Occurred seven (46,67%) deaths between animals belonged to group 1 and no deaths in the animals belonged to group 2. The histological studies made in the livers and spleens of the animals belonged to group 1 showed many alterations in the following percentages: thrombosis of hepatic, portal and center-lobular veins in five (33,3%), very extensive necrosis of liver cells in seven (46,7%), and light in eight (53,3%), Kupffer cells developed and hypertrophied in 14 (93,3%), high congestion of the spleen purple in six (40,0%) and moderate and severe hemossiderinosis spleen in 14 (93,3%). The analysis of this parameters in the group 2 only showed light necrosis of liver cells, Kupffer cells light developed and hypertrophied, moderated congestion of the spleen purple and light hemossiderinosis spleen. All these parameters analysed showed significantly difference (p < 0,05) between these two groups. CONCLUSIONS: It could be concluded that the hyperbaric oxygen therapy applied in rats, with instantaneously hepatic vein obstruction decreased their post-surgical mortality and their early deleterious effects in the liver and spleen.