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Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 25, Número: 6, Publicado: 2010
  • A formação do cirurgião cardiovascular

    Souza, Luiz Carlos Bento de
  • Efeitos da constrição do cérvix uterino em ratos Wistar Original Articles

    Raposo-Amaral, Cassio Eduardo; Almeida, Ana Beatriz; Raposo-Amaral, Cesar Augusto; Vulcano, Luiz Carlos; Passos-Bueno, Maria Rita; Alonso, Nivaldo

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar se a cerclagem intra-uterina pode induzir, ao nascimento de ratos Wistar, craniossinostose ou qualquer outra deformidade craniana. MÉTODOS: Uma rata Wistar prenhe foi submetida à laparotomia no 18º dia de gestação e o cérvix uterino foi suturado com 3-0 nylon, impedindo o parto normal que normalmente ocorre no 21º dia de gestação. A sutura foi liberada 48 horas após o período gestacional normal. A rata gestante deu à luz 11 animais. Seis ratos sobreviveram ao parto (grupo A com restrição). Dois ratos nascidos de outra mãe e com a mesma idade foram utilizados como controle (grupo B sem restrição controle) durante o seu crescimento. Os oito animais foram sacrificados após 1,2 ano. Medidas lineares, histologia e tomografia computadorizada foram utilizadas para a aferição de assimetrias cranianas através da mensuração de pontos anatômicos do esqueleto craniofacial dos ratos dos dois grupos. RESULTADOS: Não foi observada diferença estatisticamente significante entre as medidas obtidas nos ratos dos dois grupos (p>0,05) obtidas através de métodos morfológicos e radiológicos. As análises histológicas não revelaram sinais de fusão prematura da suturas do crânio. Diminuição do segmento corpóreo, bem como do tamanho dos membros foi evidenciado em todos os animais do grupo A. CONCLUSÃO: A restrição do cérvix uterino levou ao sofrimento fetal, morte de alguns animais e diminuição do tamanho do corpo de todos os animais, mas não craniossinostose.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To verify if uterine cerclage can induce craniosynostosis or any cranial deformity in new born Wistar rats. METHODS: One pregnant female Wistar rat underwent laparotomy on day 18 of gestation and the uterus cervix was closed with a 3-0 nylon suture to avoid delivery, that occurs normally on the 21 day. The suture was released after 48 hours beyond the normal gestation period. The female rat delivered 11 pups. Six surviving rats from the delivery (group A - constrained group). Two rats were born from another mother and in the same age were used as control group (group B - 2 nonconstrained controls) were allowed to grow. They were sacrificed 1.2 years after their birth all the eight animals. Linear measurement, routine histology and computed tomography of the skull were performed at the time of their death to evaluate the cranial asymmetries by mesurements of the anatomical landmarks of the craniofacial skeleton of the rats on the two groups and compared then. RESULTS: We did not observe statistically significant differences in any of the compared measurements (p>0.05) obtained through the morphologic and radiologic methods. Histologic examinations did not reveal any sign of premature fusion or suture imbrications. Critical decrease in longitudinal body size was noticed as the limbs too in all the animals of group A. CONCLUSION: Constriction of uterine cervix leads to fetus suffering, even death for a few animals, associated to small body size, but not to craniosynostosis.
  • Desenvolvimento de um novo modelo experimental de estimulação elétrica intramuscular do diafragma em coelhos Original Articles

    Ghedini, Rodrigo Guellner; Margarites, Ane; Felix, Elaine Aparecida; Xavier, Rogério Gastal; Andrade, Cristiano Feijó

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Desenvolver um modelo animal de estimulação elétrica diafragmática capaz de gerar um suporte ventilatório adequado através da implantação direta de eletrodos no diafragma (eletroventilação). MÉTODOS: Seis coelhas da raça Nova Zelândia (2-3 kg) foram colocadas em ventilação mecânica. Através de uma laparotomia foram identificados os pontos motores em ambas as cúpulas diafragmáticas, seguido pela implantação dos eletrodos para estimulação diafragmática. Foram testados dois tipos de eletrodos de acordo com a condução do estímulo elétrico: unipolar e bipolar. Os eletrodos foram posicionados em diferentes ocasiões nos mesmos animais e testados com intensidades de corrente de 20, 26 e 32 mA, sendo cada uma delas repetidas três vezes durante 10 ciclos respiratórios com intervalo de 1 minuto entre cada ciclo e repouso de 5 minutos para nova intensidade de corrente. Foram registradas a relação entre a intensidade de corrente e o volume de ar inspirado. RESULTADOS: Os eletrodos estimularam adequadamente o diafragma com um volume de ar inspirado até 4,5 vezes maior no modo bipolar e de 3,5 vezes no modo unipolar em relação à linha de base. CONCLUSÃO: Este modelo demonstrou ser efetivo para o estudo do desempenho do diafragma sob diferentes estimulações elétricas e diferentes tipos de eletrodos.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To develop an animal model of diaphragmatic electrical stimulation able to generate an appropriate ventilatory support through the direct implantation of electrodes in the diaphragm (electroventilation). METHODS: Six New Zealand female rabbits (2-3 kg) were placed on mechanical ventilation. Then, a laparotomy was performed in order to identify the motor points in each hemidiaphragm, followed by the implantation of the electrodes for diaphragmatic stimulation. We tested two types of electrodes according to the conduction of electrical stimulation: unipolar and bipolar. The electrodes were placed on different occasions in the same animals and tested with current intensities of 20, 26 and 32 mA. Each current intensity was repeated three times for 10 respiratory cycles with 1 minute interval between each cycle, and 5 minutes for new current intensity. We recorded the relationship between current intensity and inspiratory volume. RESULTS: The electrodes adequately stimulate the diaphragm and obtain inspired volumes using different intensity currents. The bipolar electrode generated inspiratory volumes as high as 4.5 times of baseline while the unipolar electrode reached up to 3.5 times of baseline. CONCLUSION: This model has proved to be effective for studying the performance of the diaphragm under different electrical stimulations using different set of electrodes.
  • Cimentos de agregado trióxido mineral e Portland no tratamento de perfurações radiculares Original Articles

    Silva Neto, José Dias da; Brito, Rafael Horácio de; Schnaider, Taylor Brandão; Gragnani, Alfredo; Engelman, Mírian; Ferreira, Lydia Masako

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar clínica, radiológica e histologicamente perfurações radiculares tratadas com MTA e cimentos Portland, com barreira de sulfato de cálcio. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 11 dentes pré-molares e um molar de cão macho, sem raça definida. Após tratamento endodôntico realizaram-se perfurações nas furcas com broca esférica de alta rotação e barreira de sulfato de cálcio. Foram utiliados os cimentos MTA, Portland tipo II (CPII), Portland tipo V (CPV) e Portland branco estrutural (CPB). Os dentes foram restaurados com resina composta e submetidos a radiografias periapicais. O animal foi confinado por 120 dias e submetido à eutanásia para avaliações. RESULTADOS: Primeiro pré-molar inferior direito (MTA), terceiro pré-molar inferior direito (CPV), segundo pré-molar inferior esquerdo (MTA) e segundo pré-molar inferior direito (CPB): clinicamente normal; leve área radiotransparente na furca; pequeno infiltrado inflamatório e neoformação óssea. Terceiro pré-molar inferior esquerdo (CPII), primeiro pré-molar superior direito (CPB), terceiro pré-molar superior direito (CPII) e primeiro molar superior esquerdo (CPV): clinicamente normal; área radiopaca na furca; neoformação óssea. Segundo pré-molar superior direito (MTA), segundo pré-molar superior esquerdo (CPB) e terceiro pré-molar superior esquerdo (CPII): clinicamente com lesão na furca; intensa área radiolucida; infiltrado inflamatório intenso. CONCLUSÃO: Todos os cimentos induziram a neoformação óssea.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Clinical, radiological and histological evaluation of root perforations treated with mineral trioxide aggregate (MTA) or Portland cements, and calcium sulfate barrier. METHODS: One molar and 11 premolar teeth of a male mongrel dog received endodontic treatment and furcations were perforated with a high-speed round bur and treated with a calcium sulfate barrier. MTA, Portland cement type II (PCII) and type V (PCV), and white Portland cement (WPC) were used as obturation materials. The teeth were restored with composite resin and periapical radiographs were taken. The animal was euthanized 120 days post-surgery for treatment evaluation. RESULTS: Right lower first premolar (MTA), right lower third premolar (PCV), left lower second premolar (MTA), and right lower second premolar (WPC): clinically normal, slightly radio-transparent area on the furcation, little inflammatory infiltrate, and new-bone formation. Left lower third premolar (PCII), right upper first premolar (WPC), right upper third premolar (PCII), and left upper first molar (PCV): clinically normal, radiopaque area on the furcation, and new-bone formation. Right upper second premolar (MTA), left upper second premolar (WPC), left upper third premolar (PCII): presence of furcation lesion, large radiolucent area, and intense inflammatory infiltrate. CONCLUSION: All obturation materials used in this study induced new-bone formation.
  • Estudo comparativo de duas técnicas de enxerto autógeno utilizando piezocirurgia para levantamento de seio maxilar Original Articles

    Camargo Filho, Geraldo Prestes de; Corrêa, Luciana; Costa, Claudio; Pannuti, Claudio Mendes; Schmelzeisen, Rainer; Luz, João Gualberto de Cerqueira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: A técnica de levantamento de seio maxilar apresenta como possível complicação a perfuração da membrana sinusal. O presente trabalho teve por objetivo comparar duas técnicas que utilizam a cirurgia ultrassônica para realização de enxerto autógeno para levantamento de seio maxilar. MÉTODOS: Dez coelhos foram utilizados no estudo, sendo que um deles não foi submetido a procedimento cirúrgico. Os nove coelhos operados tiveram os seios maxilares preenchidos com enxertos autógenos coletados de díploe externa de calota craniana, nas formas particulado do lado direito e raspado do lado esquerdo, ambos com aparelho ultrassônico. Os dados de densidade óssea nos seios maxilares esquerdo e direito, obtidos por meio de tomografia computadorizada nos sentidos transversal e longitudinal, registrados 90 dias após a realização dos enxertos foram comparados estatisticamente. RESULTADOS: não houve diferenças estatisticamente significantes entre as técnicas de enxerto que utilizaram osso raspado e particulado coletado por meio de dispositivo ultrassônico da calota craniana de coelhos. CONCLUSÃO: A avaliação clínica dos procedimentos nos levou a concluir que o ultrassom piezoelétrico mostrou-se um instrumento clinicamente seguro na abordagem cirúrgica do seio maxilar de coelhos, permitindo a manutenção da integridade da membrana sinusal durante as manobras de ostectomia da parede lateral da maxila e divulsão da membrana sinusal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Maxillary sinus lifting is a technique, in which, a possible complication is sinus membrane perforation. The aim of this study was to compare two techniques using ultrasound surgery to perform autogenous graft for maxillary sinus lifting. METHODS: Ten rabbits were used in the study, one of them did not undergo surgery. The other nine rabbits had their maxillary sinuses filled with autogenous bone grafts collected from the external skull diploe in particulate form on the right side, and shaved on the left side, both with ultrasonic device. Data on bone density in left and right maxillary sinus, obtained by computed tomography in transverse and longitudinal sections, recorded 90 days after the grafts, were statistically compared. RESULTS: There were no statistically significant differences between the two techniques that used shaved and particulate bone collected by means of ultrasonic device from rabbit skulls. CONCLUSION: Assessment of operative procedures led to the conclusion that piezoelectric ultrasound was shown to be a safe tool in the surgical approach to the maxillary sinus of rabbits, allowing sinus membrane integrity to be maintained during surgical procedures.
  • Efeito do sildenafil na lesão renal por isquemia/reperfusão em ratos Original Articles

    Medeiros, Paulo José de; Villarim Neto, Arthur; Lima, Francisco Pignataro; Azevedo, Ítalo Medeiros; Leão, Layra Ribeiro de Sousa; Medeiros, Aldo Cunha

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estudar o efeito do sildenafil, administrado previamente à isquemia/reperfusão (I/R) renal, em avaliações cintilográficas e histopatológicas em ratos. MÉTODOS: Vinte e quatro ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos. Os animais receberam 0,1 ml IV de 99mTecnécio-Etilenodicisteína, foram submetidos à cintilografia renal inicial e em seguida submetidos a isquemia no rim esquerdo, com oclusão da artéria renal, durante 60 minutos, com posterior reperfusão. O grupo sildenafil (n=12) recebeu previamente 1mg/kg de sildenafil em suspensão 60 minutos antes da isquemia. Solução salina 0,9% foi administrada no grupo controle (n=12). Metade dos animais de cada grupo foi avaliada após 24 horas e a outra metade após sete dias de reperfusão, com nova cintilografia renal. Após eutanásia, os rins foram retirados e submetidos a exame histopatológico. Na avaliação estatística foram empregados os testes t de Student e de Mann-Whitney. RESULTADOS: Foi observado no rim esquerdo (submetido a I/R) do grupo controle déficit funcional diferencial nas imagens cintilográficas após sete dias, com padrão de necrose tubular aguda, quando comparado com a cintilografia inicial (p<0,05). O tratamento com sildenafil resultou em melhor função diferencial do rim esquerdo 24h após reperfusão, comparado com os controles. Na histopatologia, os rins esquerdos dos animais do grupo controle (24 horas pós-I/R), apresentaram maior grau de necrose celular quando comparados com o grupo tratado com o sildenafil (p<0,05). CONCLUSÃO: O sildenafil teve efeito protetor em rins de ratos submetidos à isquemia/reperfusão normotérmica, demonstrado por cintilografia e histomorfometria.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the effect of sildenafil, administered prior to renal ischemia/reperfusion (I/R), by scintigraphy and histopathological evaluation in rats. METHODS: Twenty-four rats were divided randomly into two groups. They received 0.1 ml of 99mTechnetium-etilenodicisteine intravenous, and a baseline (initial) renal scintigraphy was performed. The rats underwent 60 minutes of ischemia by left renal artery clamping. The right kidney was not manipulated. The sildenafil group (n=12) received orally 1 mg/kg of sildenafil suspension 60 minutes before ischemia. Treatment with saline 0.9% in the control group (n=12). Half of the rats was assessed after 24 hours and half after seven days I/R, with new renal scintigraphy to study differential function. After euthanasia, kidneys were removed and subjected to histopathological examination. For statistical evaluation, Student t and Mann-Whitney tests were used. RESULTS: In the control group rats, the left kidneys had significant functional deficit, seven days after I/R, whose scintigraphic pattern was consistent with acute tubular necrosis, compared with the initial scintigraphy (p<0.05). Sildenafil treatment resulted in better differential function of the left kidneys 24h after reperfusion, compared with controls. Histopathologically, the left kidney of control rats (24 hours after I/R) showed a higher degree of cellular necrosis when compared with the sildenafil treated rats (p<0.05). CONCLUSION: Sildenafil had a protective effect in rat kidneys subjected to normothermic I/R, demonstrated by scintigraphy and histomorphometry.
  • Alterações histológicas ocorridas em rins de ratos perfundidos com solução de Euro-Collins associada à diltiazem Original Articles

    Meyer, Fernando; Lizana, Juliana Navarro; Dziedricki, Luiz Felipe; Bleggi-Torres, Luiz Fernando

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar as alterações histológicas nos rins de ratos perfundidos com solução salina isotônica (ISS), solução Euro-Collins (ECS) e solução Euro-Collins com diltiazem (ECSD). MÉTODOS: Foram divididos, de forma igual, 36 ratos Wistar, como se segue: grupo A (ISS), grupo B (ECS), grupo C (ECSD). Através de um cateter localizado na aorta abdominal, foi realizada a perfusão renal com a solução de acordo com o grupo ao qual o animal pertencia. Após a perfusão total, realizou-se nefrectomia bilateral com a preservação dos órgãos sob hipotermia por cinco períodos distintos de tempo. Glomérulos e túbulos foram avaliados por microscopia óptica. RESULTADOS: Tanto a perfusão renal com ECS quanto a com ECSD provaram sua efetividade na preservação dos órgãos em até 36 horas e aumento da porcentagem de glomérulos injuriados foi notada apenas no período de 48 horas. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram haver uma correlação entre a injúria tubular e o grau de lesão glomerular; rins com um maior grau de dano tubular foram relacionados com lesão glomerular severa. Além disso, a adição de um bloqueador de canal de cálcio, diltiazem, à ECS para a perfusão renal não diminui a porcentagem de lesão glomerular.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Analyse the histologic changes of rat kidneys perfused with isotonic saline solution (ISS), Euro-Collins solution (ECS) and Euro-Collins solution with diltiazem (ECSD). METHODS: Thirty-six Wistar rats were used divided equally, as follow: group A (ISS), group B (ECS) and group C (ECSD). Through a catheter placed into the abdominal aorta, a renal perfusion was performed using a solution according to the group to which the animal belonged. After the complete perfusion, bilateral nephrectomy was performed and the organs were preserved under hypothermia for five distinct periods of time. Glomerulus and tubule were evaluated through optical microscopy. RESULTS: Renal perfusion with ECS and ECSD proved effectiveness in the preservation of the organs up to 36 hours and an increase in the percentage of injured glomeruli was noticed only in the period of 48 hours. CONCLUSIONS: The results showed that exists an association between the tubular injury and the glomeruli lesion degree; kidneys with a higher degree of tubular damage were related to severe glomerular lesion. Also, the addition of a calcium channel blocker, diltiazem, to the ECS for the renal perfusion does not decrease the percentage of glomerular lesion.
  • O papel da proteína ligante Fas no estresse oxidativo induzido pelo azoximetano em criptas do colo de ratos Original Articles

    Bussuan, Luiz Antonio Maksoud; Fagundes, Djalma José; Marks, Guido; Bussuan, Priscila Maksoud; Teruya, Roberto

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar o marcador de apoptose Fas ligante (FasL) em um modelo de estresse oxidativo induzido pelo azoximetano (AOM) na cripta de cólon em ratos. MÉTODOS: 14 ratos Wistar foram distribuídos em dois grupos: controle (n=7) e AOM (n=7). A AOM (5mg/kg) ou solução salina foi aplicada via subcutânea e a coleta de amostras de colo proximal ocorreu 3 horas após. A FasL foi quantificada pelo percentual de áreas no topo, base e toda a cripta. Os resultados foram submetidos aos testes de Shapiro-Wilks e t de Student (p < 0,05). RESULTADOS: No grupo GC, não houve diferença significativa entre a expressão da FasL no topo (10,75 ± 3,33) e base (11,14 ± 3,53) da cripta (p=0,34293740). No grupo AOM não houve diferença significativa entre a expressão da FasL no topo (8,86 ± 4,19) e base (8,99 ± 4,08) e cripta (p=0,78486003). No grupo GC (10,95 ± 3,43) e AOM (8,92 ± 4,13), houve uma diferença significativa da expressão da FasL (p=0,026466821). Redução significativa na expressão da FasL ocorreu nos em GC (10,75 ± 3,33) e AOM (8,86 ± 4,19) no topo da cripta (p = 0,00003755*). Foi observada diminuição significativa em GC (11,14 ± 3,53) e AOM (8,99 ± 4,08) na base da cripta (p=0,00000381**). CONCLUSÃO: Azoximetano induziu o estresse oxidativo identificado pela diminuição significativa da expressão da FasL, embora não haja diferença significativa entre a base e parte superior da cripta associada à ativação de consumo do FasL.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To study the protein Fas ligand (FasL) on the expression of apoptosis, using a model of oxidative stress induced by azoxymethane (AOM), in the crypt of colon in rats. METHODS: Wistar rats (n=14) were assigned into two groups: control (n=7) and AOM (n=7). A single subcutaneous administration of AOM (5mg/kg) or saline solution was performed at the beginning of third week and after three hours samples of proximal colon were collected. The expression of FasL was quantified (Software ImageLab) in percentage of areas in the top, base and all crypt. Results were expressed as mean ± sd (Shapiro-Wilks test and t Student test) (p < 0.05). RESULTS: In the animals of CG there was no significant difference between the FasL expression of the top (10.75±3.33) and basal (11.14±3.53) colon crypt (p=0.34293740). In the animals of AOM there was no significant difference between the FasL expression of the top (8.86±4.19) and basal (8.99±4.08) colon crypt (p=0.78486003). In the animals of CG (10.95±3.43) and AOM (8.92±4.13) there was a significant difference of the FasL expression (p=0.026466821). A significantly decrease on the FasL expression was observed in the animals of CG (10.75±3.33) and AOM (8.86±4.19) in the top crypt (p=0.00003755*). A significant decrease was also observed in the animals of CG (11.14±3.53) and AOM (8.99±4.08) in the basal colon crypt (p=0.00000381**). CONCLUSION: Azoxymethane induce the oxidative stress and the significantly decrease of FasL expression, although there is no significant difference between basal and top of colon crypt linked to consumption-activation of Fas ligand.
  • Butirato de sódio não diminui a evolução de lesões pré-neoplásicas em ratos Original Articles

    Silva, Fernanda Guimarães Drummond e; Penido, Luisa Costa Penna; Valente, Flávia Xavier; Mendes, Maria Carolina Santos; Rosa, Damiana Diniz; Glória, Maria Beatriz Abreu; Peluzio, Maria do Carmo Gouveia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar o efeito preventivo do butirato de sódio no surgimento de focos de cripta aberrante (FCA) em ratos após a indução com o carcinógeno 1,2-dimetilhidrazina. MÉTODOS: Quarenta ratos foram divididos em quatro grupos, com dez animais em cada. Os grupos controle 1 e butirato 1 ficaram em experimentação por 4 semanas e os grupos controle 2 e butirato 2 por oito semanas. Nas primeiras quatro semanas, os animais dos grupos controle receberam água ad libitum e os animais dos grupos butirato receberam solução de butirato de sódio (3,4%) ad libitum. Em todos os animais foram aplicadas quatro injeções subcutâneas da droga 1,2-dimetilhidrazina nas duas primeiras semanas, concomitante a administração do butirato de sódio. Foi retirado o intestino grosso dos animais, para análise dos FCA e do teor de poliaminas. As fezes dos animais foram recolhidas para análise do perfil de AGCC. RESULTADOS: A espermidina apresentou maior concentração no grupo butirato 2 em relação ao grupo controle 2. Foi encontrada diferença significativa no valor da concentração de acetato quando comparado os grupos controle 2 e butirato 2. CONCLUSÃO: A utilização do butirato de sódio concomitante à indução do câncer colorretal não se mostrou efetiva na prevenção da progressão da doença.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the preventive effect of sodium butyrate in the appearance of aberrant crypt foci (ACF) in rats after induction with the carcinogen 1,2-dimethylhydrazine (DMH). METHODS: Forty Wistar rats were separated into four groups (n=10) distributed as follows: control 1, control 2, butyrate 1 and butyrate 2. The groups control 1 and butyrate 1 remained under experimentation for 4 weeks, while the groups control 2 and butyrate 2 remained for 8 weeks. In the first four weeks, the animals of the control groups received water ad libitum and the animals of the butyrate groups received a sodium butyrate solution (3.4%) ad libitum. Injections of the drug 1,2-dimethylhydrazine were applied during the two first weeks of the experiment in all the animals, concurrently with the application of sodium butyrate. The large intestine of the animals was removed, for the analysis of the ACF and of the content of polyamines. The animal feces were collected for the analysis of the SCFA profile. RESULTS: The spermidine presented a higher concentration in the group butyrate 2 in comparison to the group control 2. There was a significant difference in the concentration value (µmol/mL) of acetate in comparison to the groups control 2 and butyrate 2. CONCLUSION: The use of sodium butyrate together with the induction of colorectal cancer was not effective in the prevention of the disease progression.
  • Correlação da expressão da β-catenina e presença de metástases em carcinoma de células escamosas de língua Original Articles

    Freitas, Roseana de Almeida; Silveira, Ericka Janine Dantas; Silveira, João Paulo Borges da; Silva, Fabyanne Mazutti da; Amorim, Rivadávio Fernandes Batista de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: O carcinoma de células escamosas (CCE) quando presente em língua exibe aspecto mais infiltrativo, curso clínico agressivo e prognóstico desfavorável. Tais características podem associar-se com maior potencial metastático. O presente trabalho teve como meta investigar a expressão de β-catenina em CCE de língua e sua relação com o desenvolvimento de metástases. MÉTODOS: Foram selecionados 24 casos de CCE em língua e divididos em dois grupos: grupo metastático (n=12) e grupo sem metástase (n=12). Realizou-se uma análise semi-quantitativa da imunoexpressão da β-catenina no fronte invasivo tumoral e sendo considerada como negativa, positiva e fortemente positiva, atribuindo-se os escores, "0", "+" e "++", respectivamente. RESULTADOS: A expressão de β-catenina apresentou, no grupo metastático, escore "0" em 33% dos casos, escore "+" em 50% dos casos e escore "++" em 17% dos casos; e, no grupo sem metástase, escore "0" em 42% dos casos, escore "+" em 33% dos casos e escore "++" em 25% dos casos. A análise estatística não demonstrou nenhuma diferença signficativa entre a expressão da proteína nos dois grupos. CONCLUSÃO: Diante destes resultados, concluiu-se que a expressão da β-catenina não constitui um método eficaz, isoladamente, para predizer o potencial metastático do CCE em língua.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: It has been reported that the oral squamous cell carcinoma (OSCC) in tongue shows a more infiltrative profile, aggressive clinical course and poor prognosis, which may be related to a higher metastatic potencial. The aim of the present study was to assess the expression of β-catenin in OSCC of the tongue and its correlation with tumor metastasis. METHODS: Twenty four cases were selected and divided in two groups: metastatic group (n=12) and non-metastatic group (n=12). A semi-quantitative analysis of the β-catenin expression was performed in the invasive tumor front and cases were graded as follows: negative (score 0), positive (score +), and strongly positive (score ++). RESULTS: It was detected that 33%, 50% and 17% of the cases in metastatic group were scored 0, + and ++, respectively, and the non-metastatic group showed that 42% were scored "0", 33% scored + and 25% scored ++. Statistical analysis showed no diference between the studied groups. CONCLUSIONS: Based on these results, it can be concluded that the immunoexpression of β-catenin does not represent a valuable tool to predict metastatic potencial of OSCC in tongue.
  • A ingestão de polidextrose aumenta a absorção de ferro em ratos submetidos à gastrectomia parcial Original Articles

    Santos, Elisvânia Freitas dos; Tsuboi, Kathia Hitomi; Araújo, Marina Rachel; Falconi, Mônica Almeida; Ouwehand, Arthur C.; Andreollo, Nelson Adami; Miyasaka, Celio Kenji

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar se a polidextrose estimula a absorção de ferro em ratos submetidos à gastrectomia parcial e sham operados. MÉTODOS: Os ratos foram submetidos à gastrectomia parcial (Billroth II) e à laparotomia (controle sham-operados) em grupos de 20 e 20 cada, respectivamente. Os animais foram alimentados com uma dieta controle (AIN-93M), sem polidextrose ou uma dieta contendo polidextrose (50g/kg de dieta) durante oito semanas. Foram divididos em quatro grupos: sham-operados e com gastrectomia BII e com ou sem polidextrose. Dois animais morreram durante o experimento. Todos os ratos com gastrectomia receberam vitamina B-12 (intramuscular) a cada duas semanas. O hematócrito e a hemoglobina foram dosados no início e nos dias 30 e 56 após o início do período experimental. No final do estudo, o sangue foi coletado para determinação da concentração de ferro sérico. RESULTADOS: A dieta com polidextrose reduziu a excreção de ferro e a absorção de ferro aparente foi maior nos grupos alimentados com polidextrose do que no grupo controle. As dosagens de hematócrito e hemoglobina foram menores em ratos com gastrectomia alimentados com a dieta controle em relação aos grupos de dieta com polidextrose. CONCLUSÃO: A polidextrose aumenta a absorção do ferro e previne a anemia pós-gastrectomia.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate whether polydextrose stimulates iron absorption in rats submitted to partial gastrectomy and sham operated. METHODS: The rats were submitted to partial gastrectomy (Billroth II) or laparotomy (sham-operated control), in groups of 20 and 20 each respectively. The animals were fed with a control diet (AIN-93M) without polydextrose or a diet containing polydextrose (50g/Kg of diet) for eight weeks. They were divided into four subgroups: sham-operated and Billroth II gastrectomy and with or without polydextrose. Two animals died during the experiment. All rats submitted to gastrectomy received B-12 vitamin (intramuscular) each two weeks. The hematocrit and hemoglobin concentration were measured at the start and on day 30 and 56 after the beginning of the experimental period. At the end of the study, the blood was collected for determination of serum iron concentration. RESULTS: The diet with polydextrose reduced the excretion of iron. Apparent iron absorption was higher in the polydextrose fed groups than in the control group. The haematocrit and haemoglobin concentration were lower after Billroth II gastrectomy rats fed the control diet as compared to the polydextrose diet groups. CONCLUSION: Polydextrose increase iron absorption and prevents postgastrectomy anemia.
  • Alterações morfológicas das fibras musculares de um músculo distante da lesão térmica em ratos Wistar Original Articles

    Oliveira, Flavia de; Bevilacqua, Luci Rezende; Anaruma, Carlos Alberto; Boldrini, Silvia de Campos; Liberti, Edson Aparecido

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: A lesão térmica conduz o organismo a processos catabólicos a fim de reparar a área lesada. O propósito do presente estudo foi avaliar os efeitos da lesão térmica por escaldadura na morfologia das fibras musculares de um músculo distante da lesão. MÉTODOS: Foram utilizados 30 ratos Wistar, divididos em: Grupo submetido à lesão térmica por escaldadura (S) e Grupo Controle (C). A escaldadura foi provocada em 45% da superfície corporal dos animais e padronizada pelo peso corpóreo. A eutanásia ocorreu nos períodos pós-lesão de quatro, sete e 14 dias. Retirou-se a parte média dos músculos gastrocnêmio medial os quais foram submetidos à técnica histológica de Hematoxilina-Eosina e Picrosírius. RESULTADOS: O aspecto poligonal das fibras musculares, com núcleos periféricos, bem como a distribuição eqüidistante das mesmas, característico das descrições da musculatura normal, verificado nos animais do grupo C não foi uma constante nas fibras do músculo dos animais do grupo S. Nestes, muitas fibras exibiram contorno arredondado, diferentes intensidades de marcação bem como maior distanciamento entre as mesmas. Observou-se ainda aumento substancial da quantidade de tecido conjuntivo no grupo S. CONCLUSÃO: Houve alteração da morfologia do músculo distante da lesão como resposta à lesão térmica de 45% em modelo experimental.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Thermal injury causes catabolic processes as the body attempts to repair the damaged area. This study evaluated the effects of a scald injury on the morphology of muscle fibers belonging to a muscle distant from the lesion. METHODS: Thirty Wistar rats were divided into control (C) and scalded (S) groups. Group S was scalded over 45% of the body surface, standardized by body weight. Rats in both groups were euthanized at four, seven and 14 days following the injury. The middle portions of the medial gastrocnemius muscles were sectioned, stained with hematoxylin and eosin and Picrosirius, and submitted to histological analysis. RESULTS: Control group sections exhibited equidistantly distributed polygonal muscle fibers with peripheral nuclei, characteristic of normal muscle. The injured group sections did not consistently show these characteristics; many fibers in these sections exhibited a rounded contour, variable stain intensities, and greater interfiber distances. A substantially increased amount of connective tissue was also observed on the injured group sections. CONCLUSION: This experimental model found a morphological change in muscle distant from the site of thermal injury covering 45% of the body surface.
  • Alterações metabólicas induzidas pela pré-administração de L-alanil-glutamina e ômega-3 em ratos Wistar submetidos à sepse Original Articles

    Sena, José Ivamberg Nobre de; Guimarães, Sérgio Botelho; Vasconcelos, Paulo Roberto Leitão de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar as alterações metabólicas induzidas pela pré-administração de L-alanil-glutamina (L-Ala-Gln) e ômega-3 (ω-3) em ratos Wistar submetidos à sepse. MÉTODOS: Dezoito ratos machos Wistar, randomizados em três grupos iguais (n=6) e tratados com solução salina (grupo Controle-G-1), L-Ala-Gln (0,75mg/Kg) ou ω-3 (0,2g/Kg) por via endovenosa administrados 3, 2 e 1 dia e 30 minutos antes da indução do estado de sepse. Amostras (sangue, músculo estriado e fígado) foram coletadas 48 horas após indução da sepse, para dosagem das concentrações de metabólitos (piruvato, lactato, glicose e corpos cetônicos). RESULTADOS: Houve aumento significante da glicólise no músculo e da gliconeogênese no fígado nos ratos tratados com L-Ala-Gln e ω-3, comparados ao controle, 48 horas após a indução da sepse. CONCLUSÃO: A pré-administração de L-Ala-Gln ou ω-3 em ratos submetidos à sepse resultou em alterações metabólicas semelhantes, com aumento da glicólise nos tecidos periféricos e da gliconeogênese hepática e cetogênese, aumentando a oferta de energia disponível.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the metabolic changes induced by pre-administration of L-alanyl-glutamine (L-Ala-Gln) and omega-3 (ω-3) in rats subjected to sepsis. METHODS: Eighteen male Wistar rats were randomized into three groups (n=6) and treated with saline (group Control-G-1), L-Ala-Gln (0.75 mg /kg , G-2) or ω-3 (0.2 g /kg, G-3 ) administered intravenously 3, 2 and 1 day and 30 minutes before induction of sepsis. Samples (blood, striated muscle and liver) were collected 48 hours after induction of sepsis, to measure the concentrations of metabolites (pyruvate, lactate, glucose and ketone bodies. RESULTS: There was a significant increase in muscle glycolysis and gluconeogenesis in the liver in rats treated with L-Ala-Gln and ω-3, compared to the control group, 48 hours after induction of sepsis. CONCLUSION: Pre-administration of L-Ala-Gln or ω-3 to rats subjected to sepsis resulted in similar metabolic changes, by rising glycolysis in peripheral tissues and stimulating hepatic gluconeogenesis and ketogenesis, resulting in increased energy supply to septic rats.
  • Comparação dos testes de escada, caminhada e espirometria preditos com os obtidos no pós-operatório de ressecções pulmonares Original Articles

    Pancieri, Marcos Vinícius Cataneo; Cataneo, Daniele Cristina; Montovani, Jair Cortez; Cataneo, Antonio José Maria

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar se os testes: Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF1), Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6) e Teste de Escada (TE) se alteram proporcionalmente ao pulmão funcionante ressecado. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes candidatos a toracotomia para ressecção pulmonar. No pré-operatório (pré) e no mínimo três meses após a cirurgia (pós), realizaram espirometria, TC6 e TE. O TE foi realizado em escada com 12,16m de altura. O tempo para subir todos os degraus o mais rápido possível foi chamado tempo de escada (tTE). Os cálculos dos valores dos testes preditos para o pós-operatório (ppo) foram realizados conforme o número de segmentos funcionantes perdidos. Os valores pré, ppo e pós foram comparados entre si para cada teste. Estatística: foi utilizada a análise de variância para medidas repetidas (ANOVA), com significância de 5%. RESULTADOS: Foram estudados 40 pacientes. A ressecção pulmonar variou desde o ganho de dois segmentos funcionantes até a perda de 9. Os valores pré, ppo e pós foram respectivamente: VEF1 -pré = 2,6±0,8L, ppo = 2,3±0,8L, pós = 2,3±0,8L (VEF1pré > VEF1ppo = VEF1pós), TC6-pré = 604±63m, ppo = 529±103m, pós = 599±74m (TC6pré = TC6pós > TC6ppo), tTE-pré = 32,9±7,6s, ppo = 37,8±12,1s, pós = 33,7±8,5s (tTEpré = tTEpós < tTEppo). CONCLUSÃO: Nas ressecções pulmonares, este grupo de pacientes perdeu função pulmonar medida através da espirometria, mas não perdeu a capacidade de exercício, medida através dos testes de escada e caminhada.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To assess whether the tests - Forced Expiratory Volume at one second (FEV1), 6-minute walk test (6MWT) and stair-climbing test (SCT) showed proportional changes after the resection of functioning lung. METHODS: Candidates for pulmonary resection were included. Spirometry, 6MWT and SCT were performed preoperatively (pre) and at least 3 months after surgery (pos). SCT was performed on a staircase with a total ascent height of 12.16m. The time taken to climb the total height the fastest possible was defined as stair-climbing time (SCt). Number of functioning segments lost, was used to calculated predicted postoperative (ppo) tests values. Pre, ppo and pos values for each test were compared. Data were analyzed by repeated-measure ANOVA with significance level set at 5%. RESULTS: A total of 40 patients were enrolled. Pulmonary resection results ranged from gain of 2 functioning segments to loss of 9. Pre, ppo and pos values were the following: preFEV1 = 2.6±0.8L, ppo FEV1 =2.3±0.8L, and pos FEV1=2.3±0.8L, (pre FEV1 > ppo FEV1 = pos FEV1); pre6MWT = 604±63m, ppo6MWT= 529±103m, pos6MWT= 599±74m (pre6MWT = pos6MWT > ppo6MWT); preSCt = 32.9±7.6s, ppoSCt = 37.8±12.1s, posSCt = 33.7±8.5s (preSCt = posSCt < ppoSCt). CONCLUSION: In our group of patients, pulmonary resection led to loss of lung function measured by spirometry, but not to exercise capacity measured by stair-climbing and walk tests.
  • Avaliação ultraestrutural do crescimento e da diferenciação de queratinócitos sobre um substrato de fibrina Original Articles

    Tanikawa, Daniela Yukie Sakai; Alonso, Nivaldo; Herson, Marisa Roma; Mathor, Monica Beatriz; Caldini, Elia Garcia; Lourenço, Silvia Vanessa; Ferreira, Marcus Castro

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Com o intuito de contornar diversas dificuldades encontradas no uso rotineiro de queratinócitos cultivados in vitro pela técnica descrita por Rheinwald e Green, e obter um substituto cutâneo mais resistente e o menos imunogênico possível para futuras aplicações clínicas, este trabalho avaliou um novo sistema de cultura de queratinócitos que prevê a utilização de um substrato de fibrina em associação com queratinócitos humanos em alta densidade. MÉTODOS: Através de microscopia óptica e eletrônica e análise imunohistoquímica, foram avaliadas as características proliferativas e de diferenciação em longo prazo de queratinócitos cultivados em condição imersa e na interface ar-líquido. RESULTADOS: Apesar da ausência de um substituto dérmico, foi demonstrado que o composto proposto constituiu-se de um substrato de fibrina transparente e elástico coberto por epitélio multi-estratificado, bem aderido, com características morfológicas semelhantes à epiderme humana, incluindo a neo-formação, embora incompleta, da membrana basal. CONCLUSÕES: A maior resistência mecânica com a presença de um substrato de fácil manuseio, a possível liberação de queratinócitos não-confluentes, e a remoção de células com origem animal dos sistemas de cultura sugerem que o composto proposto neste estudo apresenta grande potencial para uso clínico futuro.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: In order to circumvent several difficulties that have been met in the routine use of the in vitro keratinocyte cultures using the standard procedure described by Rheinwald and Green, and obtain a more resilient and the least possible immunogeneic skin substitute for a future clinical application, this work studied a new keratinocyte culture system, which envisages the utilization of a fibrin substrate in association with high densities of human keratinocytes. METHODS: Through light and transmission electron microscopy and immunohistochemical assays, long-term proliferative and differentiative characteristics of keratinocytes cultured onto a fibrin gel under immerse and air-liquid interface culture conditions were evaluated. RESULTS: Despite the absence of a dermal substitute, the results demonstrated that the proposed composite was constituted of a transparent and elastic fibrin film covered by a well-attached, multistratified epithelium with morphological characteristics that resemble human epidermis, including the neoformation, albeit incomplete, of the basement membrane. CONCLUSIONS: Increased mechanical resistance due to the presence of an easy handling substrate, the delivery of nonclonfluent keratinocytes as well as the removal of animal-derived cells from the culture system suggest its potential use for future transplantation purposes.
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