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Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 27, Número: 9, Publicado: 2012
  • Análise imunoistoquímica quantitativa das células de grelina duodenais após gastrectomia vertical em ratos Wistar Original Articles

    Teive, Marcelo Bianchini; Russi, Ricardo Fantazzinni; Vieira, Daniella Serafim Couto; Teive, André Muller; Costa, Aline; d'Acampora, Armando Jose

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: A gastrectomia vertical (GV) remove a maior parte das células produtoras de grelina. Esta redução poderia induzir o duodeno a produzir mais células de grelina de forma compensadora. O objetivo deste trabalho foi estudar se esta compensação ocorre. MÉTODOS: Doze ratos Wistar, machos, foram submetidos à GV e reoperados 30 e 60 dias depois (grupos 30D e 60D) quando um segmento de duodeno foi ressecado para contagem de células de grelina por imunoistoquímica. Em seis animais não foi realizada a GV e um segmento de duodeno foi ressecado para contagem de células de grelina por imunoistoquímica (grupo controle). O índice de células de grelina (ICG), que é o número de células imunopositivas para grelina dividido pelo número de vilosidades do segmento foi calculado e utilizado na análise estatística pelo teste da análise de variância (ANOVA). RESULTADOS: Houve aumento no número absoluto de células 30 e 60 dias depois da gastrectomia vertical, mas a análise estatística por ANOVA não mostrou diferenças significantes entre os grupos. CONCLUSÃO: Não foi observado aumento compensatório no número de células de grelina duodenais após a gastroplastia vertical.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Sleeve gastrectomy (SG) removes substantial part of the gastric mucosa, which produces ghrelin. This reduction is expected to force other organs, such as the duodenum, to compensate by increasing the number of ghrelin-producing cells. The purpose of this study was to evaluate whether this response occurs. METHODS: Twelve adult male, Wistar rats underwent SG and were reoperated 30 or 60 days after the initial surgery. During the second surgery, a segment of the duodenum was resected to count ghrelin cells using immunohistochemistry. In six animals, SG was not performed, and the duodenal segment served as a control for ghrelin cell counts. The ghrelin cell index (GCI), which is the number of ghrelin cells divided by the number of villi in each segment, was measured and used in statistical analysis by one-way analysis of variance (ANOVA). RESULTS:There were increases in the absolute numbers of cells 30 and 60 days after SG, but statistical analysis by ANOVA showed no significant difference between the groups. CONCLUSION: A compensatory increase in the number of duodenal immunopositive ghrelin cells did not occur as a response to sleeve gastrectomy.
  • Os receptores opioides desempenham papel na patogênese da resposta inflamatória na pancreatite aguda? Original Articles

    Penido, Artur; Coelho, Ana Maria Mendonça; Molan, Nilza Trindade; Silva, Fabiano Pinheiro da; D'Albuquerque, Luiz Augusto Carneiro; Machado, Marcel Cerqueira Cesar

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar o efeito do bloqueador opióide naltrexone na resposta inflamatória da pancreatite aguda. METODOS: Pancreatite aguda foi induzida em ratos machos Wistar, através de injeção retrógada de solução de taurocolato de sódio a 2,5% nos ductos pancreáticos. Os animais foram alocados em dois grupos: Grupo controle (n=9) animais receberam 0,5 ml de solução salina intra-peritonial 15 minutos antes da indução da pancreatite aguda e Grupo naltrexone (n=9) animais receberam naltrexone (15mg/kg de peso), em 0,5 ml de volume final por via intraperitoneal, 15 minutos antes da indução da pancreatite aguda. Foram avaliados o volume de ascite, os níveis séricos de amilase e IL-6, assim como TNF-α peritoneal e a atividade da mieloperoxidase (MPO) no tecido pulmonar. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças significantes nos parâmetros analisados entre o grupo que recebeu solução salina e o que recebeu naltrexone . CONCLUSÕES: Os receptores opióides não desempenham papel importante na resposta inflamatória sistêmica associada à pancreatite aguda. Se os opioides alteram a sinalização inflamatória nos leucócitos está ação não se reflete na patogênese da pancreatite aguda

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate the effect of the opioid blocker naltrexone in the inflammatory response in acute pancreatitis (AP). METHODS: Acute pancreatitis was induced in anesthetized male Wistar rats by retrograde injection of 2.5% sodium taurocholate diluted in 0.5ml saline into the main pancreatic duct. Animals were randomized to the following experimental groups: Control Group (n=9): animals received an intraperitoneal injection of saline solution (0.5ml), 15 minutes before the induction of AP. Naltrexone Group (n=9): animals received an intraperitoneal injection of naltrexone 0.5ml (15 mg/kg), 15 minutes before induction of AP. Peritoneal levels of TNF-α and serum levels of IL-6 and amylase were determined The volume of the ascitic fluid was also evaluated. Myeloperoxidase (MPO) activities were analyzed in homogenates of pulmonary tissue. RESULTS: There were no significant differences in the ascitic fluid volume, nor in TNF-a and IL-6 levels in the naltrexone group compared to controls. Treatment with naltrexone did not affect the lung MPO activity compared to control group. CONCLUSIONS: The opioid receptors don't play an important role in the pathogenesis of the inflammatory response in acute pancreatitis. If opioids affect leukocytes inflammatory signaling, there are no major implications in the pathogenesis of acute pancreatitis.
  • Efeito antitóxico do extrato de brócolis na toxicidade do dicloreto de estanho Original Articles

    Cekic, Betul; Muftuler, Fazilet Zumrut Biber; Kilcar, Ayfer Yurt; Gunay, Necati; Sakarya, Serhan; Unak, Perihan

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Em face de suas características físico-químicas, o Tecnécio-99m (99mTc) é um radiofármaco amplamente utilizado na Medicina Nuclear. Todavia, o dicloreto de estanho (SnCl2) tem sido largamente aplicado como um agente redutor no procedimento farmacêutico de marcação com radionuclídeos. Constatou-se que o SnCl2 apresenta efeitos genotóxicos e citotóxicos nos sistemas biológicos. Em estudos prévios, foi demonstrado que alguns extratos de ervas podem reduzir tais efeitos. O estudo atual objetivou avaliar os efeitos do extrato de brócolis na sobrevida da cepa E. coli ATCC 25922, exposta ao efeito tóxico do SnCl2. MÉTODOS: O extrato de brócolis foi obtido mediante extração com metanol. Analises com HPLC e TLC foram efetuadas. Avaliou-se a antitoxicidade e realizou-se um ensaio dose-resposta para uma cepa de bactérias. RESULTADOS: O extrato de brócolis mostrou um efeito protetor dose dependente para os efeitos tóxicos do SnCl2 sobre a E. coli. CONCLUSÕES: O consumo de brócolis pode alterar a toxicidade do dicloreto de estanho. O extrato de brócolis pode ser utilizado como uma nova estratégia para proteção de pacientes contra os efeitos tóxicos do SnCl2, nos quais foi administrado o radiofármaco Tecnécio-99m.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Since Technetium-99m (99mTc) has favorable physical and chemical characteristics, it is widely used radioisotope in Nuclear Medicine. However, stannous dichloride (SnCl2) has been widely used as a reducing agent in labeling procedure of pharmaceutical with radionuclide, it has been realized that SnCl2 have genotoxic and cytotoxic effects on biological systems. In previous studies, it has been shown that some herbal extract can reduce genotoxic and cytotoxic effects of SnCl2. In the present study, it is aimed to evaluate the effect of the broccoli extract on the survival of E. coli ATCC 25922 strain against to toxic effects of SnCl2. METHODS: Broccoli was extracted with methanol extraction. HPLC and TLC analysis of broccoli extract were performed. Then antitoxicity and dose response assays were performed on bacterial strain. RESULTS: The broccoli extract had dose dependent protective effect against SnCl2 toxic effect on E. coli. CONCLUSIONS: The consumption of broccoli may alter the stannous dichloride toxicity. Broccoli extract may use as a new protective strategies against the toxic effect of SnCl2 on patients who were taken 99mTc radiopharmaceuticals.
  • Efeito protetor da N-acetilcisteína no rim como um órgão remoto músculo esquelético após isquemia-reperfusão Original Articles

    Takhtfooladi, Mohammad Ashrafzadeh; Jahanshahi, Amirali; Jahanshahi, Gholamreza; Sotoudeh, Amir; Takhtfooladi, Hamed Ashrafzadeh; Khansari, Mohammadreza

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar se a N-acetilcisteína tem um efeito protetor contra a lesão renal como um órgão remoto músculo esquelético após isquemia-reperfusão em ratos. MÉTODOS: Vinte ratos Wistar machos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais: grupo isquemia-reperfusão (grupo I) e grupo isquemia-reperfusão N-acetilcisteína (grupo II). Após a anestesia de ketamina e xilazina, a artéria femoral foi exposta. Todos os animais foram submetidos a 2h de isquemia pela oclusão da artéria femoral e 24h de reperfusão. Os ratos que foram tratados com N-acetilcisteína administrados IV na dose de 150 mgkg-1, imediatamente antes da reperfusão. Após 24h de reperfusão, as amostras de sangue foram coletadas e submetidas para avaliação de uréia, creatinina e, em seguida, os ratos foram sacrificados e rim esquerdo retirados para estudo histopatológico em microscopia de luz. RESULTADOS: A uréia (35 ± 7,84 mg.dL-1), creatinina (1,46 ± 0,47 mg.dL-1) os valores foram significativamente menores no grupo II (p=0,000). Estudo histopatológico renal do grupo I mostrou extensa necrose distal e proximal, células tubular e descamação das células epiteliais para o lúmen tubular, formação de elenco no túbulo e glomerulo, fibrose glomerular e hemorragia. Histopatologicamente houve uma diferença significativa (p=0,037) entre os dois grupos. CONCLUSÃO: A N-acetilcisteína foi capaz de diminuir a lesão renal induzida por reperfusão de isquemia do músculo esquelético em ratos.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate whether N-acetylcysteine has a protective effect against renal injury as a remote organ after skeletal muscle ischemia-reperfusion in rats. METHODS: Twenty Wistar male rats were divided randomly into two experimental groups: group ischemia-reperfusion (group I) and group ischemia-reperfusion + N-acetylcysteine (group II). After ketamine and xylazine anesthesia, femoral artery was exposed. All animals were undergone 2h of ischemia by occlusion femoral artery and 24h of reperfusion. Rats that were treated with N-acetylcysteine given IV at a dose of 150 mg/kg-¹, immediately before reperfusion. After 24h of reperfusion, the blood samples were collected and submitted for evaluation of plasmatic urea, creatinine values and then rats were euthanized and left kidney harvested for histopathological analysis under light microscopy. RESULTS: The urea (35±7.84 mg.dL-1), creatinine (1.46±0.47 mg.dL-1) values were significantly lower in group II (P=0.000). Renal histopathologic study in group I showed extensive distal and proximal tubular cells necrosis and sloughing of epithelial cells into the tubular lumen, cast formation in tubule and glomerul, glomerul fibrosis and hemorrhage. Histopathologically, there was a significant difference (p=0.037) between two groups. CONCLUSION: The N-acetylcysteine was able to decrease renal injury induced by skeletal muscle ischemia reperfusion in rats.
  • A L-arginina durante a fase isquêmica protege o fígado das lesões de isquemia e reperfusão Original Articles

    Taha, Murched Omar; Caricati-Neto, Afonso; Ferreira, Regiane Miranda; Simões, Manuel de Jesus; Monteiro, Hugo Pequeno; Fagundes, Djalma José

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar os efeitos da infusão endovenosa da L-arginina (LG) na morfologia, função e resposta de citocinas pró-inflamatórias do fígado durante a fase precoce da lesão de isquemia e reperfusão (IRI). MÉTODOS: Trinta coelhos foram submetidos a 60 minutos de isquemia hepática e 120 minutos de reperfusão. Foi administrada injecção intravenosa de solução salina ou L-arginina aos cinco minutos antes de iniciar a isquemia e cinco minutos antes de iniciar a reperfusão e aos 55 e 115 minutos após o início da isquemia. Realizou-se análise histológica do fígado e dosagens séricas de AST, ALT, LDH, citocinas IL-6 e TNF-alfa. RESULTADOS: Ocorreu redução significante da congestão sinusoidal, vacuolização citoplasmática, infiltração de leucócitos polimorfonucleares, picnose nuclear, necrose e esteatose no tecido hepático, assim como nos níveis de AST, ALT e LDH após a injeção da LG na isquemia (p<0,001). Níveis mais baixos de IL-6 e TNF-alfa foram associados com a infusão LG durante a isquemia. Níveis mais elevados dessas proteínas foram observados nos animais que receberam LG durante a reperfusão. CONCLUSÃO: A L-arginina protegeu o fígado contra a lesão de isquemia e reperfusão principalmente quando administrada durante a fase de isquemia.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate the effects of intravenous L-arginine (LG) infusion on liver morphology, function and proinflammatory response of cytokines during the early phase of ischemia-reperfusion injury (IRI). METHODS: Thirty rabbits were subjected to 60 minutes of hepatic ischemia and 120 minutes of reperfusion. An intravenous injection of saline or L-arginine was administered five minutes before the ischemia and five minutes before initiating the reperfusion and at the 55th and 115th minutes after the ischemia. Samples were collected for histological analysis of the liver and measurements of the serum AST, ALT and LDH and the cytokines IL-6 and TNF-alpha. RESULTS: It was observed a significant reduction of sinusoidal congestion, cytoplasmic vacuolization, infiltration of polymorphonuclear leukocyte, nuclear pyknosis, necrosis and steatosis in liver tissue, as well as AST, ALT and LDH after injection of LG in the ischemia (p <0.001). Lower levels of IL-6 and TNF-alpha were associated with LG infusion during ischemia. Higher levels these proteins were observed in animals receiving LG during reperfusion. CONCLUSION: L-arginine protects the liver against ischemia/reperfusion injury, mainly when is administered during the ischemic phase.
  • Uso adesivo de 2-octil cianoacrilato em lesão induzida de fígado de ratos Original Articles

    Santos, Orlando José dos; Marques, Giancarlo de Souza; Sauaia Filho, Euler Nicolau; Frota, Gustavo Medeiros; Santos, Rayan Haquim Pinheiro; Santos, Rennan Abud Pinheiro

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar o processo de cicatrização de lesão induzida em fígado de rato utilizando adesivo de 2-octil cianoacrilato em comparação com a sutura com catgut cromado. MÉTODOS: Utilizou-se 30 ratos adultos, machos, distribuídos em dois grupos de 15 animais denominados de grupo adesivo (GA) e grupo catgut (GC); cada grupo foi dividido em três subgrupos, cada um com cinco animais, de acordo com a data marcada para avaliação pós-operatória (sétimo, décimo quarto e vigésimo primeiro dia). Todos os animais foram submetidos à lesão homogênea, aplicando o adesivo sintético no GA e utilizando sutura com catgut cromado no GC para correção das lesões. Foram avaliados parâmetros de macroscópicos e microscópicos do processo de cicatrização. RESULTADOS: Em ambos os grupos os animais evoluíram com boa cicatrização da parede abdominal, sem evidência clínica de infecção, sem abscessos ou peritonite na cavidade abdominal; a presença de aderências foi observada em ambos os grupos sem diferenças estatisticamente significantes; quanto à avaliação microscópica só houve diferença estatisticamente significante quanto aos parâmetros específicos de inflamação crônica (necrose isquêmica e reação gigantocelular) entre os animais avaliados no décimo quarto dia (A14 vs. C14). CONCLUSÃO: O emprego de adesivo de 2-octil cianoacrilato na correção de lesão em fígado de rato não altera o processo de cicatrização quando comparado ao uso de sutura com fio de categute cromado.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the healing process of rat traumatic liver lesion corrected with the use of 2-octyl cyanoacrylate adhesive, compared to the use of biologically absorbable chromed catgut thread suture. METHODS: Thirty mail adult rats were divided into two groups (15 per group) according to the used method for liver lesion correction as follows: adhesive group (AG), and catgut group (CG); each group being divided into three subsets of five animals (7th, 14th, and 21st day), respectively, according to post-surgery evaluation. All animals were submitted to homogeneous lesion applying synthetic bonding to AG and using chromed catgut suture to CG for lesion correction. Macroscopic and microscopic parameters of healing processes were evaluated. RESULTS: Both groups of animals showed excellent abdominal wall healing, with no evidence of infection, and no abdominal cavity peritonitis or abscess. The presence of adherence was observed in both groups with no statistically significant difference. As to macroscopic evaluation, there was statistically significant difference with respect to specific factors of clinical inflammation (ischemic inflammation and giant celular inflammatory reaction) between animals evaluated on the 10th day (ischemic necrosis and giant celular inflammatory reaction) among animals evaluated on the 14th day (A14 versus C14). CONCLUSION: Applying 2-octyl-cyanoacrylate adhesive for correcting rat liver lesion does not change healing process when compared to the use of chromed catgut stitch.
  • Avaliação da reinfecção peritoneal após peritonite fecal Original Articles

    Alberti, Luiz Ronaldo; Petroianu, Andy

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar o efeito de uma nova infecção peritoneal após realização de peritonite fecal prévia. MÉTODOS: Foram utilizados 27 ratos fêmea Wistar adultos submetidos à peritonite fecal com injeção intraperitoneal de uma solução de fezes de ratos. Os animais foram distribuidos em três grupos (n = 9): Grupo 1 - controle: injeção intraperitoneal de solução de fezes com uma quantidade sabidamente letal (10 ml/kg); Grupo 2 - reinfecção: injeção intraperitoneal de solução de fezes com uma quantidade sabidamente não letal (2 ml/kg) e, após 30 dias, injeção de solução de fezes (10 ml/kg); Grupo 3 - reinfecção tardia: injeção intraperitoneal de fezes a 2ml/kg e, após quatro meses, injeção de 10ml/kg. RESULTADOS: Todos os animais do Grupo 1 morreram dentro de sete dias após a injeção da solução de fezes. Em contraste, no grupo de reinfecção precoce Grupo 2 apenas um animal morreu 24 horas após a injecção da solução de fezes (10 ml / kg). No Grupo 3, oito dos nove animais morreram durante um período de sete dias. A diferença no tempo de sobrevivência entre os grupos 1, 2 e 3 foi de p = 0,0042 (teste de logrank). CONCLUSÕES: Uma sepse peritoneal menor por fezes eleva a resistência orgânica a nova contaminação fecal mais intensa que ocorra após um período curto. Contudo, essa defesa não persiste por tempo mais prolongado.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate the role of a previous abdominal infection on peritonitis. METHODS: Twenty-seven adult female Wistar rats were submitted to fecal peritonitis by an intraperitoneal injection of a solution of rat feces. The animals were divided into three groups (n = 9 each): Group 1 - control - intraperitoneal injection of an amount of fecal solution known to be lethal (10 ml/kg), Group 2 - reinfection - intraperitoneal injection of an amount of fecal solution known not to be lethal (2 ml/kg) followed by an injection of fecal solution (10 ml/kg) 30 days later, Group 3 - late reinfection - intraperitoneal injection of 2 ml/kg feces followed by an injection of 10 ml/kg four months later. RESULTS: All animals in Group 1 died within seven days after injection of the fecal solution. In contrast, in the pre-infected Group 2 only one animal died 24 hours after injection of the fecal solution (10 ml/kg). In Group 3, eight of the nine animals in each subgroup died over a period of seven days. The difference in survival time between groups 1, 2 and 3 was for p = 0.0042 (logrank test). CONCLUSIONS: Milder peritoneal sepsis due to fecal infection raises the organic resistance to a new more intense fecal contamination occuring after a short period of time. However, this protection did not persist over a prolonged period of time.
  • Inibição do crescimento do carcinossarcoma 256 de Walker pelo extrato alcoólico de folhas de chá verde(Camellia sinensis) Original Articles

    Ponte, Mauriclécio Franco; Targino, Thiago Sousa e Silva; Mota, Matheus Alves de Lima; Landim, José Saul Peixoto; Ribeiro, Thyciana Rodrigues; Soares, Fabiana Pereira; Pereira, Márcio Roberto Pinho; Silva, Sônia Leite da; Silva, Silvia Fernandes Ribeiro da

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a atividade antitumoral do extrato alcoólico do chá verde (C. sinensis). MÉTODOS: Quatro grupos de seis ratos Wistar foram inoculados com 1x10(6) células/mL do tumor de Walker por via intramuscular. Os grupos foram tratados durante 10 dias, por gavagem, com salina 0,9 % (Grupo I, controle negativo), 20 mg/Kg de tamoxifeno (Grupo II, controle positivo) e extrato alcoólico de C. sinensis nas doses de 0,07 g/Kg (Grupo III) ou 0,14 g/Kg (Grupo IV). O volume e a inibição do crescimento tumoral foram calculados. RESULTADOS: A média dos pesos dos animais foi maior no Grupo IV do que no Grupo II (p=0,0107). O peso tumoral do Grupo IV foi menor do que o Grupo I (p=0,0062), mas não houve diferença quando comparado ao Grupo II. O volume tumoral foi menor nos grupos II e IV quando comparados ao Grupo I (p=0,0131). Inibição tumoral foi observada nos Grupos II = 44,67 ± 32,47, III = 16,83 ± 53,02 e IV = 66,4 ± 25,82 (p>0,05). Não houve diferença no peso dos órgãos entre os grupos. CONCLUSÃO: O extrato alcoólico do chá verde possui ação antitumoral.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the antitumor activity of alcoholic extracts of green tea (Camella sinensis). METHODS: Four groups of six Wistar rats were inoculated intramuscularly with 10(6) Walker tumor cells/mL. During 10 days, the animals received by gavage either 0.9% saline solution (Group I; negative control), solution containing 20 mg/Kg of tamoxifen (Group II; positive control), solution containing 0.07 g/Kg alcoholic extract of C. sinensis (Group III), or solution containing 0.14 g/Kg alcoholic extract of C. sinensis (Group IV). Following euthanasia on the tenth day, the tumor, liver, kidneys and spleen were excised and weighed, and tumor volume and tumor growth inhibition were quantified. RESULTS: The average weight of the animals was greater in Group IV than in Group II (p=0.0107). Tumor weight was smaller in Group IV than in Group I (p=0.0062), but did not differ from Group II. Tumor volume was smaller in Groups II and IV than in Group I (p=0.0131). Tumor growth inhibition was observed in Groups II (44.67% ± 32.47), III (16.83% ± 53.02) and IV (66.4% ± 25.82) (p>0.05). The groups did not differ with regard to the weight of the excised organs. CONCLUSION: Alcoholic extracts of green tea have antitumor activity.
  • Comparação dos efeitos da heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular na cicatrização de feridas na pele de ratos Original Articles

    Durmaz, Can Engin; Ozkan, Aydin; Senel, Bugra; Uyar, Hasan Alper

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar os efeitos da heparina não fracionada (HNF) e da heparina de baixo peso molecular (HBPM) na cicatrização de feridas cutâneas de ratos. MÉTODOS: Quarenta e oito ratos machos Sprague-Dawley foram submetidos à ferida na pele dorsal com espessura total de 8mm e foram distribuídos aleatoriamente em três grupos iguais. No grupo experimental A, a heparina sódica foi injetada a uma concentração de 1000U/kg. No grupo experimental B, a enoxaparina foi injetada a uma concentração de 1mg/kg. Solução salina fisiológica (0,5ml) foi administrada para o grupo controle. As injeções foram feitas por via subcutânea, uma vez por dia, durante sete dias. Nos dias 7º e 10º amostras de tecido foram obtidas de todos os ratos. O exame histológico destes tecidos foi realizado em microscópio de luz. RESULTADOS: O exame histológico mostrou uma diferença significativa entre os grupos no 7º e 10º dias na cicatrização das feridas. Observou-se que a cicatrização de feridas do grupo com heparina de baixo peso molecular foi melhor. Esta diferença foi estatisticamente significante no 10º dia. CONCLUSÕES: A administração diária de doses únicas de heparina não fracionada e de heparina de baixo peso molecular melhora a cicatrização de feridas. A heparina de baixo peso molecular induz melhor a cicatrização de feridas do que a heparina não fracionada.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare the effects of unfractionated heparin (UH) and a low molecular weight heparin (LMWH) on skin wound healing of rats. METHODS: Forty eight male Sprague-Dawley rats underwent 8mm full thickness dorsal skin wounds and were randomly assigned to three equal groups. In experimental group A, heparin sodium was injected at a concentration of 1000U/kg. In experimental group B, enoxaparin was injected at a concentration of 1mg/kg. Physiologic saline (0.5ml) was administered to the control group. Injections were made subcutaneously, once daily, for seven days. At 7th and 10th days tissue samples were taken from all rats. Histologic examination of these tissues was made under light microscope and scored. RESULTS: Histological examination showed a significant difference between the 7th and 10th day groups in wound healing. It was observed that wound healing of LMWH injected group is better. This difference is statistically significant at 10th day. CONCLUSIONS: Daily administration of single doses of unfractionated heparin and a low molecular weight heparin improves wound healing positively. Low molecular weight heparin induces wound healing more than unfractionated heparin.
  • Expressão de RANTES, eotaxina-2, ICAM-1, LFA-1 e CCR-3 em pacientes com rinossinusite crônica associada à polipose nasossinusal Original Articles

    Cavallari, Fransérgio Emílio; Valera, Fabiana Cardoso Pereira; Gallego, Aline Jorge; Malinsky, Rafael Rossell; Küpper, Daniel Salgado; Milanezi, Cristiane; Silva, João Santana da; Tamashiro, Edwin; Anselmo-Lima, Wilma Terezinha

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar a expressão gênica das quimiocinas RANTES e eotaxina-2, do seu receptor CCR-3, da molécula de adesão ICAM-1 e do seu receptor LFA-1 entre pólipos nasais eosinofílicos (PE) (n=35) e mucosa nasal controle (n=15). MÉTODOS: Quantificou-se a expressão gênica dos mediadores citados pela técnica de PCR em tempo real em PEs e em mucosas de concha média de pacientes sem doenças nasais ou alteração endoscópica. RESULTADOS: Pólipos eosinofílicos apresentam maior expressão de eotaxina-2 e RANTES, mas não de CCR-3, ICAM-1 e LFA-1, quando comparados as mucosas nasais controles. CONCLUSÃO: Pólipos eosinofícios apresentaram maior expressão de eotaxin-2 and RANTES, mas não de CCR-3, ICAM-1 ou LFA-1,comparada à mucosa nasal controle.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare gene expression of the chemokines RANTES and eotaxin-2, its receptor, CCR-3, adhesion molecule ICAM-1 and its receptor LFA-1 in eosinophilic polyps and in control normal nasal mucosa. METHODS: Gene expression was quantified by Real Time PCR in polyps (n=35) and in healthy nasal mucosa (n=15). RESULTS: Eosinophilic polyps showed a higher expression of eotaxin-2 and RANTES, but not of CCR-3, ICAM-1 or LFA-1 compared to control nasal mucosa. CONCLUSION: Eosinophilic polyps present greater expression of eotaxin-2 and RANTES, but not of CCR-3, ICAM-1 or LFA-1 compared to control nasal mucosa.
  • Avaliação das alterações anatômicas e funcionais do coto esofágico de pacientes portadores de megaesôfago avançado submetidos à esofagectomia subtotal laparoscópica Original Articles

    Terra Júnior, Júverson Alves; Terra, Guilherme Azevedo; Silva, Alex Augusto da; Crema, Eduardo

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar as alterações anatômicas e funcionais do coto esofágico e fundo gástrico de pacientes com megaesôfago avançado, submetidos à esofagectomia subtotal laparoscópica. MÉTODOS: Vinte pacientes com megaesôfago avançado, previamente submetidos à esofagectomia subtotal videolaparoscópica, foram avaliados. Foram realizados: avaliação radiológica do coto esofágico com o estômago transposto, eletromanometria endoscopia e exame histopatológico do coto esofágico e fundo gástrico,sem fazer tubo gástrico ou piloroplastia. RESULTADOS: Observou-se que a altura média e pressão da anastomose, na avaliação eletromanométrica, foram: 23,45cm (± 1,84cm) e 7,55mmHg (± 5,65mmHg), Em pacientes com megaesôfago III, a pressão da anastomose foi de 10,91mmHg (± 6,33mmHg), e a pressão do ESE, 31,89mmHg (±14,64mmHg) foram significativamente mais elevados do que aqueles em grau IV. A avaliação patológica detectou esofagite leve em 35% dos pacientes, moderada em 20% e acantose glicogênica em 45%. O exame do fundo gástrico mostrou que 50% dos pacientes foram infectados com Helicobacter pylori. Gastrite crônica ocorreu em 95% dos pacientes. CONCLUSÕES: A esofagectomia laparoscópica mostrou-se eficaz no tratamento de acalasia avançada. A anastomose em nível cervical tem um papel protetor para o coto esofágico ao evitar a agressão resultante de refluxo gástrico após a esofagectomia.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Evaluate anatomical and functional changes of the esophageal stump and gastric fundus of patients with advanced megaesophagus, submitted to laparoscopic subtotal esophagectomy. METHODS: Twenty patients with advanced megaesophagus, previously submitted to a videolaparoscopic subtotal esophagectomy , were evaluated. Were conducted: radiological evaluation of the stump esophagus with transposed stomach, electromanometric, endoscopic examination and histopathology of the esophageal stump and gastric fundus, without making gastric tube or pyloroplasty. RESULTS: It was observed that the average height and pressure of the anastomosis, in the electromanometric evaluation, were 23.45cm (±1.84cm) and 7.55mmHg (±5.65mmHg). In patients with megaesophagus III, the pressure of the anastomosis was 10.91mmHg (±6.33mmHg), and pressure from the UES, 31.89mmHg (±14.64mm Hg), were significantly higher than those in grade IV. The pathological evaluation detected mild esophagitis in 35% of patients, moderate in 20% and acanthosis glicogenica in 45%. The examination of the gastric fundus showed that 50% of patients were infected with Helicobacter pylori. Chronic gastritis occurred in 95% of the patients. CONCLUSIONS: The laparoscopic esophagectomy shown to be effective in the treatment of advanced achalasia. The cervical level anastomosis protects the esophageal stump from the aggression resulted from gastric reflux after the esophagectomy.
  • Progresso na ética em experimentação animal: o estudo de caso de uma escola médica brasileira e da literatura médica internacional Original Articles

    Ramalli Jr., Edvaldo Luiz; Ho, Wanli; Alves, Mônica; Rocha, Eduardo Melani

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Caracterizar a evolução da pesquisa com animais no Brasil e na comunidade biomédica mundial. MÉTODOS: O banco de dados do Comitê de Ética da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (CE/FMRP-USP), Brasil, foi analisado desde a sua criação em 2002, bem como a legislação regulatória para pesquisa com animais no país. As publicações do período de 1968 a 2009 do banco de dados Medline foram avaliadas para identificação do uso de animais em pesquisa e da aderência às regulamentações de ética. RESULTADOS: O CE/FMRP-USP avaliou 979 projetos até 2009, sendo a maioria das solicitações do Departamento de Fisiologia e o rato a espécie mais utilizada. Em 2004, as agências nacionais de incentivo a pesquisa começaram a exigir a aprovação prévia de comitês de ética e este requerimento se tornou Lei Federal no Brasil em 2008. A análise de publicações internacionais revelou uma redução no número de estudo envolvendo pesquisa com animais (18% em 1968 to 7,5% em 2008). CONCLUSÃO: O presente estudo mostrou que, nas últimas décadas, importantes mudanças na regulamentação do uso de animais em pesquisa e estão sendo assimiladas nos países em desenvolvimento. A preocupação com bem estar animal pela comunidade científica precedeu a introdução de regras pelas revistas e, no Brasil, antecipou a regulamentação federal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: This study describes in Brazil and in the global biomedical community the time course of the development of animal research welfare guidelines. METHODS: The database of the Ethics Committee of the Faculty of Medicine of Ribeirao Preto (EC/FMRP-USP), Brazil, was surveyed since its inception in 2002 as the regulations became more stringent to provide better protection of animal research welfare at this institution. Medline database was evaluated to identify the number of publications in the period between 1968 and 2008 that used research animals and were in compliance with established ethics guidelines. RESULTS: The EC/FMRP-USP evaluated 979 projects up until 2009. Most of the applications came from Department of Physiology and the most frequently requested species was the rat. In 2004, national research funding agencies started to request prior approval from institutional review ethics committees prior to application review and this requirement became federal law in Brazil in 2008. The analysis of international publications revealed a relative reduction in studies involving research animals (18% in 1968 to 7.5% in 2008). CONCLUSIONS: The present work showed that in the last four decades major changes occurred in the guidelines dictating use of research animals occurred and they are being adopted by developing countries. Moreover, animal welfare concern in the scientific community preceded the introduction of journal guidelines for this purpose. Furthermore, in Brazil it was anticipated that laws were needed to protect animal research welfare from being not upheld.
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