Acessibilidade / Reportar erro
Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 21, Número: 3, Publicado: 2008
  • Reestruturação do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UNIFESP

    Schirmer, Janine; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves; Souza, Mariana Fernandes de; Gutiérrez, Maria Gaby Rivero de
  • Uso de instrumento de classificação de pacientes como norteador do planejamento de alta de enfermagem Original Articles

    Pagliarini, Fernanda Collinetti; Perroca, Marcia Galan

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a utilização de um instrumento de classificação de pacientes como norteador do planejamento de alta de enfermagem. MÉTODOS: Estudo descritivo exploratório realizado em unidades de internação de Clínica Médica e Cirúrgica de um hospital de ensino na cidade de São José do Rio Preto -SP. A amostra consistiu em 50 pacientes que receberam orientações de alta de sete enfermeiras clínicas e supervisoras. A coleta de dados ocorreu em duas etapas mediante o registro das orientações de alta realizadas pelas enfermeiras sem e com o auxílio de instrumento de classificação. RESULTADOS: Revelam que as enfermeiras se atêm mais às áreas de cuidados da dimensão psicobiológica. Contudo, quando utilizam o instrumento, a dimensão psicosocial passa também a ser privilegiada. CONCLUSÃO: A utilização de instrumento para classificação de pacientes norteou o planejamento de alta de enfermagem, possibilitando uma identificação mais abrangente e mais aprofundada das áreas de cuidado que requerem atenção.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Evaluar la utilización de un instrumento de clasificación de pacientes como guía de la planificación del alta de enfermería. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo exploratorio realizado en unidades de internamiento de una Clínica Médica y Quirúrgica de un hospital de enseñanza en la ciudad de Sao José do Rio Preto -SP. La muestra estuvo conformada por 50 pacientes que recibieron orientaciones de alta de siete enfermeras clínicas y supervisoras. La recolección de datos se llevó a cabo en dos etapas mediante el registro de las orientaciones de alta realizadas por las enfermeras sin y con la ayuda de un instrumento de clasificación. RESULTADOS: Revelan que las enfermeras se atienen más a las áreas de cuidados de la dimensión psicobiológica. Con todo, cuando utilizan el instrumento, la dimensión psicosocial pasa también a ser privilegiada. CONCLUSIÓN: La utilización de un instrumento para la clasificación de pacientes guió la planificación del alta de enfermería, haciendo posible una identificación más incluyente y más profunda de las áreas de cuidado que requieren atención.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate the use of a patient classification instrument as a guide to plan nursing discharge. METHODS: Exploratory descriptive study performed in hospitalization units of Medical and Surgical Practice at a teaching hospital in São José do Rio Preto - SP, Brazil. The sample was made up of 50 patients who received discharge guidance from seven clinical nurses and supervisors. The sample collection occurred in two steps after the record of the discharge guidance, performed by nurses with and without the aid of a classification instrument. RESULTS: The findings show that nurses are more likely to comply with care areas in the psychobiological dimension. However, when they use the instrument, the psychosocial dimension is also benefited. CONCLUSION: The use of a patient classification instrument guided the planning of nursing discharge, enabling a more comprehensive and more thorough identification of care areas that require attention.
  • Gravidade da lesão e analgesia em pacientes que sofreram acidentes de transporte Original Articles

    Calil, Ana Maria; Pimenta, Cibele Andrucioli de Mattos

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Identificar a freqüência e gravidade das lesões em acidentados de transporte e as drogas analgésicas utilizadas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com amostra de 200 prontuários de pacientes internados no pronto-socorro de um Hospital referência para o atendimento ao trauma. A gravidade das lesões foram caracterizadas por índices de gravidade anatômicos e a terapêutica analgésica com base na Escada Analgésica da Organização Mundial de Saúde. RESULTADOS: Os principais achados apontaram as lesões em membros, cabeça, face e superfície externa como as mais freqüentes, e em 85% dos casos com gravidade menor ou igual que 3; quanto a analgesia verificou-se que 46,6% dos pacientes receberam dipirona e paracetamol , entre os opióides destacou-se a meperidina com 10,4%. CONCLUSÃO: A maioria das lesões foram de gravidade igual ou menor a 3, indicativo de lesões de gravidade leve, moderada e séria, localizadas principalmente em quatro regiões corpóreas; quanto à analgesia, a dipirona apareceu como a droga mais utilizada e constatou-se reduzido uso de opióides.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Identificar la frecuencia y gravedad de las lesiones en accidentados de tránsito y las drogas analgésicas utilizadas. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo, con muestra de 200 historias clínicas de pacientes internados en el servicio de emergencia de un Hospital de referencia para la atención al trauma. La gravedad de las lesiones fue caracterizada por índices de gravedad anatómicos y la terapéutica analgésica con base en la Escalera Analgésica de la Organización Mundial de la Salud. RESULTADOS: Los principales hallazgos apuntaron las lesiones en miembros, cabeza, cara y superficie externa como las más frecuentes, y en un 85% de los casos con gravedad menor o igual a 3; en cuanto a la analgesia se verificó que el 46,6% de los pacientes recibieron dipirona y paracetamol, entre los opioides se destacó la meperidina con el 10,4%. CONCLUSIÓN: La mayoría de las lesiones fueron de gravedad igual o menor a 3, indicativo de lesiones de gravedad leve, moderada y seria, localizadas principalmente en cuatro regiones corporales; en cuanto a la analgesia, la dipirona apareció como la droga más utilizada y se constató un reducido uso de opioides.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Identifying the frequency and gravity of injuries in patients who suffered accidents in traffic and the analgesic drugs utilized. METHODS: Retrospective study, with a sample of 200 medical records of patients admitted to the emergency services of a reference hospital for trauma care. The gravity of the injuries was characterized by anatomic gravity rates and the analgesic therapy was based on the World Health Organization's Analgesic Ladder. RESULTS: The main findings pointed to injuries in limbs, head, face and outer surface as the most frequent, and, in 85% of the cases, gravity was equal or lower than 3; As for analgesia, it was verified that 46;6% of the patients received dipyrone and paracetamol. Among the opioids, meperidine was used in 10.4% of the cases. CONCLUSION: The gravity of most injuries was equal or lower to 3, indicating injuries of light, moderate and serious gravity, located especially in four body regions; regarding analgesia, dipyrone was shown to be the most commonly-used drug and a low use of opioids was verified.
  • Os rituais de passagem segundo adolescentes Artigos Originais

    Brêtas, José Roberto da Silva; Moreno, Rafael Souza; Eugenio, Daniella Soares; Sala, Danila Cristina Paquier; Vieira, Thais Fernanda; Bruno, Priscila Rabelo

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar as impressões de adolescentes acerca do que poderia representar um ritual de passagem. MÉTODOS: Estudo descritivo realizado junto a 751 adolescentes de ambos os sexos, entre 12 e 20 anos, que freqüentavam três escolas públicas do ensino fundamental e médio da região de Santo Eduardo do município de Embu, São Paulo. RESULTADOS: Após análise de conteúdo desvelamos as categorias: mudanças físicas; mudanças psicológicas (subcategorias: responsabilidade, experiências, conflitos); mudanças sociais (subcategorias: identidade social, corpo social, inter-relacionamentos); comportamento sexual (subcategorias: interesse sexual, intercurso sexual); fatos traumáticos (subcategorias: sentimento de perda, luto pela infância perdida); independência. CONCLUSÃO: Os rituais de passagem relacionam-se diretamente com a mudança corporal, produto do adolescer, sendo ocorrências marcantes e significativas na vida do individuo.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar las impresiones de adolescentes respecto a lo que podría representar un ritual de pasaje. MÉTODOS: Estudio descriptivo realizado con 751 adolescentes de ambos sexos, entre 12 y 20 años, que frecuentaban tres escuelas públicas de enseñanza primaria y secundaria de la región de San Eduardo del municipio de Embu, Sao Paulo. RESULTADOS: Después del análisis de contenido develamos las categorías: cambios físicos; cambios psicológicos (subcategorías: responsabilidad, experiencias, conflictos); cambios sociales (subcategorías: identidad social, cuerpo social, interrelaciones); comportamiento sexual (subcategorías: interés sexual, intercurso sexual); hechos traumáticos (subcategorías: sentimiento de pérdida, duelo por la infancia perdida); independencia. CONCLUSIÓN: Los rituales de pasaje se relacionan directamente con el cambio corporal, producto del adolecer, siendo ocurrencias que dejan huellas y que son significativas en la vida del individuo.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify adolescents' impressions about what could represent a passage ritual. METHODS: This descriptive study was performed with 751 adolescents, of both genders, with ages between 12 and 20 years, who attended three public primary and secondary level schools in the Santo Eduardo region in the municipality of Embu, Sao Paulo state. RESULTS: After the content analysis, the following categories were revealed: physical changes; psychological changes (subcategories: responsibility, experiences, conflicts); social changes (subcategories: social identity, social body, interrelationships); sexual behavior (subcategories: sexual interest; sexual intercourse); traumatic factors (subcategories: feeling of lost, mourning for the lost childhood); independence. CONCLUSION: The passage rituals are directly related to the body changes, a product of adolescence, which are marking and significant occurrences in one's life.
  • As relações interpessoais nas ações de cuidar em ambiente tecnológico hospitalar Artigos Originais

    Cunha, Patrícia Julimeire; Zagonel, Ivete Palmira Sanson

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Compreender como se estabelecem as relações interpessoais nas ações de cuidado à criança em ambiente tecnológico hospitalar. MÉTODOS: A metodologia é qualitativa, o método é fenomenológico e o referencial teórico de Paterson e Zderad. Foram entrevistados 10 profissionais da equipe de saúde. RESULTADOS: Da análise fenomenológica resultaram 11 unidades de significado e 4 categorias convergentes: Compreendendo a atitude humanística como mobilizadora das relações interpessoais em ambiente tecnológico hospitalar; as relações interpessoais no ambiente tecnológico hospitalar envolvendo a equipe de saúde; o sentido da presença da família nas relações interpessoais com a equipe de saúde; a dinamicidade do cuidado permeando a conduta a ser tomada em ambiente tecnológico hospitalar. CONCLUSÃO: A aplicabilidade de conceitos humanísticos em ambientes complexos e de grande aparato tecnológico como a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica Cardíaca modifica seres e fazeres com vistas à construção de vínculos afetivos e de responsabilização sobre as ações das práticas de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Comprender cómo se establecen las relaciones interpersonales en las acciones de cuidado al niño en un ambiente tecnológico hospitalario. MÉTODOS: La metodología es cualitativa, el método fenomenológico siendo el referencial teórico el de Paterson y Zderad. Fueron entrevistados 10 profesionales del equipo de salud. RESULTADOS: Del análisis fenomenológico resultaron 11 unidades de significado y 4 categorías convergentes: Comprendiendo la actitud humanística como movilizadora de las relaciones interpersonales en un ambiente tecnológico hospitalario; las relaciones interpersonales en un ambiente tecnológico hospitalario que involucra al equipo de salud; el sentido de la presencia de la familia en las relaciones interpersonales con el equipo de salud; el dinamismo del cuidado que permea la conducta a ser tomada en un ambiente tecnológico hospitalario. CONCLUSIÓN: La aplicabilidad de los conceptos humanísticos en ambientes complejos y de gran aparato tecnológico como es la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica Cardiaca, modifica el ser y hacer con vistas a la construcción de vínculos afectivos y de responsabilidad sobre las acciones de las prácticas de salud.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To understand how interpersonal relationships are established in the care actions to children in the hospital technological environment. METHODS: The methodology is quantitative, the method is phenomenological and the theoretical framework is that of Paterson & Zderad. Interviews were carried out with ten health team professionals. RESULTS: The phenomenological analyses resulted in 11 meaning units and four converging categories: understanding that humanistic attitude mobilizes interpersonal relationships in the hospital technological environment; the interpersonal relationships in the hospital technological environment involving the health team; the meaning of the family's presence in the interpersonal relationships with the health team; the dynamicity of care permeating the conduct that should be followed in a hospital technological environment. CONCLUSION: The applicability of humanistic concepts in complex environments with a large technological apparatus, such a the Cardiac Pediatric Intensive Care Unit changes beings and actions with a view to build affective and responsibility attachments over health practice actions.
  • O significado dado pelo profissional de saúde para trabalho de parto e parto humanizado Original Articles

    Mabuchi, Alessandra dos Santos; Fustinoni, Suzete Maria

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Compreender o significado que o profissional de saúde que atende a parturiente, dá para trabalho de parto e parto humanizado. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa qualitativa com perspectiva fenomenológica. Foram entrevistados sete médicos e quatro enfemeiras que atuavam no Centro Obstétrico de um hospital público do Município de São Paulo. RESULTADOS: Após a análise dos dados emergiram dois subtemas: Compreendendo trabalho de parto e parto humanizado como um conjunto de medidas assistenciais e de comportamento diferenciado, e Identificando falhas na busca de humanização da assistência, os quais ao serem sintetizados deram origem ao fenômeno maior da experiência dos sujeitos: Vivenciando a desarmonia entre teoria e prática na busca pela humanização da assistência. CONCLUSÃO: O estudo evidenciou que ainda há discordância referente ao que se entende por parto humanizado e o que se realiza na prática. A humanização continua sendo uma política governamental longe de se tornar eficaz, não apenas pelos déficits na infra-estrutura ou escassez financeira, mas pela carência de contato com a temática, contribuindo para que a assistência, oferecida seja, muitas vezes, despersonalizada e desumana.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Comprender el significado que el profesional de salud que atiende a la parturienta, da al trabajo de parto y parto humanizado. MÉTODOS: Se trata de uma investigación cualitativa con perspectiva fenomenológica. Fueron entrevistados siete médicos y cuatro enfermeras que trabajaban en el Centro Obstétrico de un hospital público del Municipio de Sao Paulo. RESULTADOS: Después del análisis de los datos emergieron dos subtemas: Comprendiendo el trabajo de parto y parto humanizado como un conjunto de medidas asistenciales y de comportamiento diferenciado, e Identificando fallas en la búsqueda de la humanización de la asistencia, los cuales al ser sintetizados dieron origen al fenómeno mayor de la experiencia de los sujetos: Vivenciando la desarmonía entre teoría y práctica en la búsqueda de la humanización de la asistencia. CONCLUSIÓN: En el estudio se evidenció que aun hay discordancia referente a lo que se entiende por parto humanizado y lo que se realiza en la práctica. La humanización continúa siendo una política gubernamental que está lejos de volverse eficaz, no sólo por los déficits en la infra-estructura o escasez financiera, sino también por la carencia de contacto con la temática, contribuyendo a que asistencia, ofrecida sea, muchas veces, despersonalizada y deshumana.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To understand the meaning the healthcare professional in charge of the woman in childbirth gives to labor and humanizing delivery. METHODS: This is a qualitative research with a phenomenological perspective. Seven physicians and four nurses working at the obstetric center of a public hospital in the city of São Paulo were interviewed. RESULTS: After data analysis, two subthemes emerged: Understanding labor and humanizing delivery as a group of differentiated healthcare and behavioral measures, and Identifying failures in the search for healthcare humanization. CONCLUSION: The study showed that there are still disagreements regarding what is understood as humanizing delivery and what is done in practice. Humanization remains a government policy that is far from efficient, not only because of infrastructural deficits or financial shortages, but because of a lack of contact with the theme, resulting in healthcare that is not individualized or human.
  • Ser mulher mãe de uma criança portadora de paralisia cerebral Original Articles

    Milbrath, Viviane Marten; Cecagno, Diana; Soares, Deisi Cardoso; Amestoy, Simone Coelho; Siqueira, Hedi Crecencia Heckler de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Conhecer o processo de adaptação vivenciado pela mulher, motivado pelo nascimento de um filho portador de paralisia cerebral. MÉTODOS: A investigação contemplou uma metodologia descritiva, exploratória à luz de uma abordagem qualitativa. Participaram do estudo seis mulheres, mães de crianças portadoras de paralisia cerebral. A coleta dos dados foi realizada numa instituição que atende crianças portadoras de necessidades especiais, localizada em um município do Rio Grande do Sul. RESULTADOS: A análise dos dados revelou abdicação, pela mulher, da vida social, profissional e, até mesmo pessoal, em prol do cuidado de seu filho. Além disso, essas mães demonstraram necessitar de apoio psico-sócio-econômico familiar e das pessoas que as cercam, tanto durante o processo de adaptação e superação vivencial inicial, quanto durante todo o período do cuidado à criança. CONCLUSÃO: A mulher assume e vivencia a responsabilidade pelo cuidado do filho portador de necessidades especiais.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Conocer el proceso de adaptación vivenciado por la mujer, motivado por el nacimiento de un hijo portador de parálisis cerebral. MÉTODOS: La investigación contempló una metodología descriptiva, exploratoria a la luz de un abordaje cualitativo. Participaron en el estudio seis mujeres, madres de niños portadores de parálisis cerebral. La recolección de los datos se llevó a cabo en una institución que atiende a niños portadores de necesidades especiales, localizada en un municipio de Río Grande del Sur. RESULTADOS: El análisis de los datos reveló abdicación, de la mujer, de su vida social, profesional y, hasta personal, en pro del cuidado de su hijo. Aparte de ello, las madres demostraron que necesitan de apoyo psico-socio-económico familiar y de las personas que las rodean, tanto durante el proceso de adaptación y superación de las vivencias iniciales, como durante todo el período del cuidado al niño. CONCLUSIÓN: La mujer asume y vivencia la responsabilidad del cuidado del hijo portador de necesidades especiales.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To get to know the adaptation process experienced by a woman, motivated by the birth of a child with cerebral palsy. METHODS: The investigation was performed with a descriptive, exploratory methodology, focusing on the qualitative approach. Six women, mothers of children with brain palsy, participated in the study. Data collection happened in an institution that delivers care to children with special needs, located in a town of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. RESULTS: data analysis revealed that the woman abdicates from her social, professional and even personal life to take better care of her child. Besides, these mothers were shown to need psychosocioeconomic support from their families and the people who surround them, in both the process of initial adaptation and overcoming and the whole period of care for the child. CONCLUSION: The woman assumes and experiences the responsibility of taking care of the child with special needs.
  • Uso de fatores terapêuticos para avaliação de resultados em grupos de suporte Original Articles

    Oliveira, Lizete Malagoni de Almeida Cavalcante; Medeiros, Marcelo; Brasil, Virginia Visconde; Oliveira, Paula Malagoni Cavalcante; Munari, Denize Bouttelet

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar a evidência de Fatores Terapêuticos (FT) para a avaliação sistematizada de um grupo de suporte. MÉTODOS: Pesquisa descritiva desenvolvida em um hospital de Goiânia - GO, em 2005/2006. Dez sessões do Grupo de Apoio aos Familiares (GRAF) de pacientes internados foram registradas em gravador digital, diário de campo e em check list preenchido pela coordenação para identificar FT observados na participação de cada familiar. Posteriormente, esses registros foram relacionados para analisar tal participação. RESULTADOS: O GRAF teve média de 6,9 participantes por sessão. Foram identificados os FT: universalidade, oferecimento de informações, coesão, fatores existenciais e instilação de esperança. CONCLUSÃO: Estes FT foram úteis na avaliação dos resultados do GRAF, sugerindo sua conveniência também para avaliar resultados de outros grupos de suporte.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar la evidencia de Factores Terapéuticos (FT) para la evaluación sistematizada de un grupo de soporte. MÉTODOS: Investigación descriptiva desarrollada en un hospital de Goiânia - GO, en los años 2005/2006. Diez sesiones del Grupo de Apoyo a los Familiares (GRAF) de pacientes internados fueron registradas en una grabadora digital, diario de campo y en una lista de chequeo llenada por la coordinación para identificar FT observados en la participación de cada familiar. Posteriormente, esos registros fueron relacionados para analizar tal participación. RESULTADOS: El GRAF tuvo un promedio de 6,9 participantes por sesión. Fueron identificados los FT: universalidad, ofrecimiento de informaciones, cohesión, factores existenciales e instilación de esperanza. CONCLUSIÓN: Estos FT fueron útiles en la evaluación de los resultados del GRAF, sugiriendo su conveniencia para evaluar, también, resultados de otros grupos de soporte.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identifyg the evidence of Therapeutic Factors (TF) for the systematized evaluation of a support group. METHODS: Descriptive study developed in a hospital in Goiânia GO, in 2005/2006. Ten sessions of the Inpatient Family Support Group (GRAF) were registered with a digital recorder, field journal and a check list filled out by the coordinators in order to identify TF observed in the participation of each family member. Later, these records were cross-checked so as to analyze this participation. RESULTS: GRAF had an average of 6.9 participants per session. The following TF were identified: universality, imparting of information, cohesiveness, existential factors and instillation of hope. CONCLUSION: These TF were useful in the evaluation of the GRAF results, suggesting their convenience to evaluate results in other support groups.
  • Alimentação do recém-nascido após alta hospitalar de uma Instituição Amiga da Criança Original Articles

    Vivancos, Raquel Bosquim Zavanella; Leite, Adriana Moraes; Furtado, Maria Cândida de Carvalho; Góes, Fernanda dos Santos Nogueira de; Haas, Vanderlei José; Scochi, Carmen Gracinda Silvan

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Caracterizar a forma de alimentação dos bebês durante a internação e após a alta hospitalar de uma Instituição Amiga da Criança, utilizando indicadores propostos pela Organização Mundial de Saúde. MÉTODOS: A investigação foi realizada 30 dias após a alta dos binômios, através de entrevista estabelecida via contato telefônico com a puérpera. Dados registrados nos prontuários constituíram-se em fontes secundárias de informações. RESULTADOS: Observou-se que, mesmo oriundos de tais instituições, alguns recém-nascidos são desmamados precocemente do seio materno. CONCLUSÃO: Alguns fatores apresentaram-se associados ao desmame na amostra estudada, como a pequena porcentagem de binômios colocados em contato pele a pele e sucção precoce, o tabagismo materno, o uso de chupeta e a utilização de complementos lácteos durante a internação.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Caracterizar la forma de alimentación de los bebés durante el internamiento y después del alta hospitalaria de una Institución Amiga del Niño, utilizando indicadores propuestos por la Organización Mundial de la Salud. MÉTODOS: La investigación fue realizada 30 días después del alta de los binomios, a través de una entrevista establecida vía contacto telefónico con la puérpera. Los datos registrados en las historias clínicas constituyeron fuentes secundarias de informaciones. RESULTADOS: Se observó que, pese a ser oriundos de tales instituciones, algunos recién nacidos son destetados precozmente del seno materno. CONCLUSIÓN: Algunos factores se presentaron asociados al destete en la muestra estudiada, como el pequeño porcentaje de binomios colocados en contacto piel a piel y succión precoz, el tabaquismo materno, el uso de chupón y la utilización de complementos lácteos durante el internamiento.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To characterize how babies are fed during their hospital stay and after hospital discharge from a Baby-Friendly Health Care Institution, using indicators proposed by the World Health Organization. METHODS: This investigation was performed 30 days after the binomial's discharge, through a telephone interview with the puerperal woman. Data from medical records constituted secondary sources of information. RESULTS: It was observed that, even though newborns had come from these institutions, some of them were weaned early from breastfeeding. CONCLUSION: Some factors were shown to be associated to weaning in the studied sample, such as the small percentage of binomials placed in skin-to-skin contact and early suction, mothers who smoked, the use of pacifiers and the use of dairy complements during the hospital stay.
  • Jogo educativo: capacitação de agentes comunitários de saúde sobre doenças respiratórias infantis Original Articles

    Andrade, Raquel Dully; Mello, Débora Falleiros de; Scochi, Carmen Gracinda Silvan; Fonseca, Luciana Mara Monti

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a utilização de um jogo educativo sobre doenças respiratórias infantis por agentes comunitários de saúde (ACS) de Programa de Saúde da Família. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo e de intervenção, com a aplicação do jogo em 101 ACS de Passos-MG. O jogo foi estruturado em forma de casos de crianças e famílias e suas respectivas cartelas de respostas. Para avaliação, foi aplicado um teste sobre o tema, antes e após a intervenção. RESULTADOS: As respostas corretas no teste passaram de 59,5% para 79,3%, após terem participado do jogo, perfazendo um aumento de cerca de 20%. CONCLUSÃO: A elevação no conhecimento dos ACS, revelada após a intervenção, aponta o jogo educativo como instrumento satisfatório na educação em saúde.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Evaluar la utilización de un juego educativo, sobre enfermedades respiratorias infantiles, por agentes comunitarios de salud (ACS) del Programa de Salud de la Familia. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo y de una intervención, con la aplicación del juego en 101 ACS de Passos-MG. El juego fue estructurado en forma de casos de niños y familias y sus respectivas tarjetas de respuestas. Para la evaluación, fue aplicado un test sobre el tema, antes y después de la intervención. RESULTADOS: Las respuestas correctas en el test pasaron de 59,5% a 79,3%, después de haber participado en el juego, logrando un aumento de aproximadamente el 20%. CONCLUSIÓN: La elevación en conocimiento de los ACS, revelada después de la intervención, señala al juego educativo como un instrumento satisfactorio en la educación en salud.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Evaluating the use of an educational game about children's respiratory diseases by community healthcare agents (CHAs) in the Family Health Program. METHODS: This is a descriptive, intervention study, with the application of the game to 101 CHAs in Passos-MG. The game was structured with cases of children and families and their respective answer sheets. For evaluation, a test about the topic was applied before and after the intervention. RESULTS: Correct answers in the test increased from 59.5% to 79.3% after participating in the game, which corresponds to a 20% increase. CONCLUSION: The increase in the CHA's knowledge, revealed after the intervention, indicates that the educational game is a satisfactory instrument for healthcare education.
  • Assistência à mulher em processo de abortamento provocado: discurso de profissionais de enfermagem Original Articles

    Gesteira, Solange Maria dos Anjos; Diniz, Normélia Maria Freire; Oliveira, Eleonora Menicucci de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar o discurso de profissionais de enfermagem com relação à assistência prestada às mulheres em processo de abortamento provocado. MÉTODOS: Estudo de caso, com abordagem qualitativa; realizado em uma maternidadepública de Salvador - BA; os dados foram obtidos por meio da técnica do Grupo Focal utilizando a técnica da análise de conteúdo. RESULTADOS: As profissionais da equipe de enfermagem percebem o abortamento como crime, pecado, e a assistência, como discriminatória. À mulher é negado o direito à fala, de onde o silêncio observado ao longo do processo do aborto. CONCLUSÃO: A ausência de diálogo nos serviços de atendimento torna mais distante a possibilidade de assistência humanizada, fazendo da implantação da política de humanização da assistência às mulheres em processo de aborto provocado, um desafio.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Analizar el discurso de profesionales de enfermería con relación a la asistencia prestada a las mujeres en proceso de aborto provocado. MÉTODOS: Estudio de caso, con abordaje cualitativo; realizado en una maternidad pública de Salvador - BA; los datos fueron obtenidos por medio de la técnica del Grupo Focal utilizando la técnica del análisis de contenido. RESULTADOS: Las profesionales del equipo de enfermería perciben el aborto como crimen, pecado, y la asistencia, como discriminante. A la mujer le es negado el derecho a hablar, por lo que el silencio es observado a lo largo del proceso de aborto. CONCLUSIÓN: La ausencia de diálogo en los servicios de atención vuelve más distante la posibilidad de asistencia humanizada, haciendo que la implantación de la política de humanización de la asistencia a las mujeres en proceso de aborto provocado sea un reto.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To analyze the statements of nursing professionals regarding healthcare provided to women in process of induced abortion. METHODS: Case study with qualitative approach, performed at a public maternity hospital in Salvador BA; data were obtained with the focus group technique, using content analysis. RESULTS: The nursing team professionals perceive abortion as a crime, a sin, and healthcare as discriminatory. The woman's right to speech is denied, with silence being observed along the abortion process. CONCLUSION: The absence of dialogue at the healthcare services makes the possibility of humanized care delivery more distant, turning the implantation of healthcare humanization policies for women in the process of induced abortion a challenge.
  • Ausências na equipe de enfermagem em unidades de clínica médico-cirúrgica de um hospital filantrópico Original Articles

    Cucolo, Danielle Fabiana; Perroca, Márcia Galan

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar o percentual de absenteísmo na equipe de enfermagem em unidades de clínica médico-cirúrgica de um hospital filantrópico do interior do Estado de São Paulo e determinar o índice de segurança técnico para cada categoria profissional. MÉTODOS: Os dados foram coletados de documentos dos Departamentos de Enfermagem e de Pessoal, referentes ao ano de 2006, utilizando-se as equações propostas por Gaidzinski. RESULTADOS: Os percentuais de ausências previstas (folgas, feriados e férias) corresponderam, respectivamente, a 17%, 3,1% e 9%. A licença maternidade foi identificada como principal motivo de ausência não prevista dos trabalhadores de enfermagem, seguida pela licença médica. O índice de segurança técnico apresentou variação de 32% a 47%, para os enfermeiros, e de 35% a 40% para os auxiliares e técnicos de enfermagem. CONCLUSÃO: A identificação do índice de cobertura de ausências instrumentaliza os enfermeiros no planejamento quantiqualitativo de recursos humanos em enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar el porcentaje de ausentismo en el equipo de enfermería que trabaja en unidades de clínica médico-quirúrgica de un hospital filantrópico del interior del Estado de Sao Paulo y determinar el índice de seguridad técnica para cada categoría profesional. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados de documentos de los Departamentos de Enfermería y de Personal, referentes al año 2006, haciendo uso de las ecuaciones propuestas por Gaidzinski. RESULTADOS: Los porcentajes de ausencias previstas (descansos, feriados y vacaciones) correspondieron, respectivamente, al 17%, 3,1% y 9%. La licencia por maternidad fue identificada como el principal motivo de ausencia no prevista de los trabajadores de enfermería, seguida por la licencia médica. El índice de seguridad técnica presentó una variación del 32% a 47%, para los enfermeros, y del 35% a 40% para los auxiliares y técnicos de enfermería. Conclusión: La identificación del índice de cobertura de ausencias instrumentaliza a los enfermeros en la planificación cuanticualitativa de recursos humanos en enfermería.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Identify the rate of absenteeism in the nursing team in surgical-clinical units of a philanthropic hospital in the interior of the state of São Paulo, and determine the technical safety index for each professional category. METHODS: Data were collected from documents of the Nursing and Personnel Departments, covering the year 2006, using the equations proposed by Gaidzinski. RESULTS: The percentage of planned absences (days off, holidays and vacations) corresponded, respectively, to 17%, 3.1% and 9%. Maternity leaves were identified as the main reason for unplanned absences for the nursing workers, followed by medical leaves. The technical safety index varied from 32% to 47% for nurses and from 35% to 40% for nursing auxiliaries and nursing technicians. CONCLUSION: The identification of the safety index for covering absences provides nurses with tools for planning nursing human resources quanti-qualitatively.
  • Preceptoria: um olhar sob a ótica fenomenológica Original Articles

    Silva, Gilberto Tadeu Reis da; Espósito, Vitória Helena Cunha; Nunes, Dulce Maria

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Este estudo teve como objetivos compreender e interpretar os sentidos do fazer preceptoria, tal como ela se mostra para os alunos de um Curso de Graduação em Enfermagem. MÉTODOS: Nessa busca utilizamo-nos da pesquisa de natureza qualitativa, modalidade fenomenológica. Foram realizadas entrevistas com oito preceptorandos, sujeitos deste estudo, a partir da pergunta norteadora: "O que é preceptoria para você?". RESULTADOS: Após a análise das descrições, emergiram as seguintes categorias temáticas: aproximação, coexistência, formação e orientação. CONCLUSÕES: A preceptoria mostrou-se como ação educativa que remete a uma situacionalidade que se desdobra na tridimensionalidade pessoal, cidadã e profissional. A partir dessa construção, sempre inacabada, necessário se fez refletir sobre a formação do enfermeiro.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo comprender e interpretar el sentido de hacer preceptoria, tal como se muestra a los alumnos de un curso de Pregrado en Enfermería. MÉTODOS: En esa búsqueda utilizamos la investigación de naturaleza cualitativa, modalidad fenomenológica. Se llevaron a cabo entrevistas con ocho preceptorandos, sujetos de este estudio, a partir de la pregunta orientadora: "Qué es preceptoria para ti?". RESULTADOS: Después del análisis de las descripciones, emergieron las siguientes categorías temáticas: aproximación, coexistencia, formación y orientación. CONCLUSIONES: La preceptoria se mostró como acción educativa que remite a una situación que se desdobla en la tridimensionalidad personal, ciudadana y profesional. A partir de esa construcción, siempre inacabada, se hace necesario reflexionar sobre la formación del enfermero.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This study aimed to understand and interpret the meanings of preceptorship, as it shows itself to the students of an Undergraduate Nursing course. METHOD: In this study, a qualitative research was used, in the phenomenological modality. Eight students undergoing preceptorships were interviewed, the subjects of this study, with the guiding question: "What is a preceptorship for you?" RESULTS: After the analysis of the descriptions, the following thematic categories emerged: approximation, coexistence, education and orientation. CONCLUSIONS: Preceptorship was shown to be an educative action, referring to a situationality that unfolds in three dimensions: personal, citizenship and professional. From this construction, always unfinished, it was necessary to reflect about the education of the nurse.
  • Uso da escala modificada de Borg na crise asmática Original Articles

    Cavalcante, Tatiana de Medeiros Colletti; Diccini, Solange; Barbosa, Dulce Aparecida; Bittencourt, Ana Rita de Cássia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a correlação da melhora do grau de dispnéia pela EMB com a melhora da função pulmonar verificada pelo Pico de Fluxo Expiratório (PFE) e Saturação Periférica de Oxigênio (spO2). MÉTODOS: Estudo analítico e transversal com 124 pacientes em crise asmática atendidos em um Pronto-Atendimento em Pneumologia. Foram avaliados antes e após o tratamento da crise asmática: frequência cardíaca, frequência respiratória, PFE, SpO2 e questionados sobre sua percepção da dispnéia pela EMB. RESULTADOS: Na fase pré-tratamento, valores altos da escala estavam relacionados a valores baixos de PFE, invertendo esta relação no pós-tratamento. Houve também uma fraca correlação entre o PFE, SpO2, e a percepção da dispnéia mensurada pelo paciente através da EMB. CONCLUSÃO: A escala não substitui outros parâmetros clínicos, podendo ser utilizada como uma ferramenta adicional, desde que o paciente seja corretamente informado sobre os valores da escala.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Verificar la correlación de la mejoría del grado de disnea por medio de la EMB con la mejora de la función pulmonar verificada por el Pico de Flujo Expiratorio (PFE) y Saturación Periférica de Oxígeno (spO2). MÉTODOS: Estudio analítico y transversal realizado con 124 pacientes en crisis asmática atendidos en un Servicio de emergencia de neumología. Fueron evaluados antes y después del tratamiento de la crisis asmática: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, PFE, SpO2 e interrogados sobre su percepción de la disnea por medio de la EMB. RESULTADOS: En la fase de pre-tratamiento, los valores altos de la escala estaban relacionados a los valores bajos de PFE, invirtiéndose esta relación en el post-tratamiento. Hubo también una débil correlación entre el PFE, SpO2, y la percepción de la disnea mensurada por el paciente a través de la EMB. Conclusión: La escala no sustituye otros parámetros clínicos, pudiendo ser utilizada como una herramienta adicional, siempre y cuando el paciente sea correctamente informado sobre los valores de la escala.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Verify the correlation of the improvement of the degree of dyspnea by BME with improved pulmonary performance verified by Expiratory Flow Peak (EFP) and Peripheral Oxygen Saturation (PO2S). METHODS: Analytical, cross-sectional study with 124 patients during an asthma crisis, who received care at a Pneumology emergency service. Heart rate, respiratory frequency EFP, PO2S were evaluated before and after treatment of asthma crisis, and they were questioned about their perception of dyspnea by BME. RESULTS: In the pre-treatment stage, high scale values were related to low EFP values, inverting this relation after treatment. There was also a slight correlation between EFP, PO2S and the perception of dyspnea measured by the patient through BME. CONCLUSION: The scale does not replace other clinical parameters, and can be used as an additional tool, provided that the patient is correctly informed about the scale values.
  • A prevalência de sinais iridológicos em indivíduos com Diabetes Mellitus Original Articles

    Salles, Léia Fortes; Silva, Maria Júlia Paes da; Araújo, Eutália Aparecida Cândido de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a prevalência de sinais iridológicos, como o sinal do pâncreas e Cruz de Andréas em indivíduos com Diabetes mellitus e a associação destes sinais com os três fatores de risco para a doença: obesidade, sedentarismo e hereditariedade. MÉTODOS: A coleta ocorreu de abril a junho de 2006, com 97 indivíduos de idade superior a 30 anos e portadores de Diabetes mellitus, atendidos no Centro de Saúde Escola "Geraldo de Paula Souza", São Paulo. RESULTADOS: Após análise das íris, verificou-se que a prevalência ajustada do sinal do pâncreas e da Cruz de Andréas, foram respectivamente, 98% e 89%. Houve associações significativas (p<0,001) entre obesidade, sedentarismo e antecedente familiar para diabetes com ambos os sinais estudados. CONCLUSÃO: As evidências demonstram dados de interesse para a área preventiva e a necessidade de realização de novos estudos.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Verificar la prevalencia de signos iridológicos, como la señal del páncreas y Cruz de Andreas en individuos con Diabetes mellitus y la asociación de estos signos con los tres factores de riesgo para la enfermedad: obesidad, sedentarismo y herencia. MÉTODOS: La recolección de datos se llevó a cabo de abril a junio del 2006, con 97 individuos de edad superior a 30 años y portadores de Diabetes mellitus, atendidos en el Centro de Salud Escuela "Geraldo de Paula Souza", Sao Paulo. RESULTADOS: Después del análisis de las iris, se verificó que la prevalencia ajustada de la señal del páncreas y de la Cruz de Andreas, fueron respectivamente, 98% y 89%. Hubo asociaciones significativas (p<0,001) entre obesidad, sedentarismo y antecedente familiar para la diabetes con ambas señales estudiadas. CONCLUSIÓN: Las evidencias muestran datos de interés para el área preventiva y la necesidad de realización de nuevos estudios.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To verify the prevalence of iridologic signs, such as the pancreas sign and the Cross of Andreas, in individuals with Diabetes mellitus and the association of these signs with three risk factors for the disease: obesity, sedentarism and heredity. METHODS: Collection occurred from April to June, 2006, involving 97 individuals over 30 years of age with Diabetes mellitus, cared for at Centro de Saúde Escola "Geraldo de Paula Souza", São Paulo. RESULTS: After having their irises analyzed, the adjusted prevalence of the pancreas sign and the Cross of Andreas was observed, with 98% and 89%, respectively. There were significant associations (p < 0.001) between obesity, sedentarism and family history for diabetes with both signs studied. CONCLUSION: Evidence shows data of interest for the preventive area and the necessity for new studies.
  • Processo de trabalho do enfermeiro: visão de professores de uma universidade pública Original Articles

    Tanaka, Luiza Hiromi; Leite, Maria Madalena Januário

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: O estudo teve por objetivo compreender o processo de trabalho do enfermeiro na visão de professores do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo. MÉTODOS: Estudo exploratório de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos 14 professores; a técnica de coleta de dados elegida foi o grupo focal e a análise do material foi fundamentada no método de análise de conteúdo. RESULTADOS: O significado do processo de trabalho do enfermeiro compreendeu três categorias: composição do processo de trabalho do enfermeiro; diferencial do trabalho do enfermeiro frente a outros profissionais de saúde e dicotomias do processo de trabalho do enfermeiro na formação. CONCLUSÃO: Os significados desse processo foram: conjunto dos processos de trabalho - cuidar, administrar, ensinar e pesquisar, cujo núcleo do trabalho é o processo cuidar, entretanto, administrar o cuidado não foi evidenciado pelo grupo focal. O processo de trabalho do enfermeiro foi considerado complexo e confuso.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo comprender el proceso de trabajo del enfermero en la visión de profesores del Pregrado en Enfermería de la Universidad Federal de Sao Paulo. MÉTODOS: Se trata de un estudio exploratorio con abordaje cualitativo, teniendo como sujetos a 14 profesores; la técnica de recolección de datos elegida fue el grupo focal y el análisis del material estuvo fundamentado en el método de análisis de contenido. RESULTADOS: El significado del proceso de trabajo del enfermero comprendió tres categorías: composición del proceso de trabajo del enfermero; diferencial del trabajo del enfermero frente a otros profesionales de salud y dicotomías del proceso de trabajo del enfermero en la formación. CONCLUSIÓN: Los significados de ese proceso fueron: conjunto de los procesos de trabajo - cuidar, administrar, enseñar e investigar-, cuyo núcleo de trabajo es el proceso de cuidar, entre tanto, administrar el cuidado no fue evidenciado por el grupo focal. El proceso de trabajo del enfermero fue considerado complejo y confuso.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The study aimed to understand the working process of the nurse according to the perspective of professors of the Undergraduate Nursing Course at Universidade Federal de São Paulo. METHODS: Exploratory study with a qualitative approach, having 14 professors as its subjects; the focus group technique was chosen for data collection, and the material was analyzed according to the method of content analysis. RESULTS: The meaning of the nurses' working process comprised three categories: composition of the nurses' working process, differentials of the nurses' work when compared to other healthcare professionals and dichotomies of the nurses' working process in education. CONCLUSION: The meanings of this process were the group of the working processes: caring, managing, teaching and researching, whose working core is the process of caring. However, healthcare management was not evidenced by the focus group. The nurses' working process was considered complex and confusing.
  • Efeitos cognitivos e emocionais do estresse ocupacional em profissionais de enfermagem Original Articles

    Paschoalini, Bruna; Oliveira, Mônica Martins; Frigério, Michele Cândida; Dias, Ana Luiza Ribeiro Pereira; Santos, Flávia Heloísa dos

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Investigar, de forma integrada, possíveis indicadores de alterações cognitivas, depressão, ansiedade e agentes estressores ocupacionais em auxiliares e técnicos de enfermagem e enfermeiros de diversos setores da Santa Casa de Misericórdia de Assis-SP, por meio de instrumentos de rastreio psicológico e cognitivo. MÉTODOS: Participaram do estudo 66 profissionais de enfermagem, avaliados por instrumentos de rastreio psicológico e cognitivo. RESULTADOS: A experiência de estresse não foi homogênea na equipe de enfermagem; escores altos no rastreio de depressão foram associados a escores cognitivos baixos. CONCLUSÃO: Auxiliares e técnicos de enfermagem e enfermeiros foram afetados pelo estresse, portanto, atenção à saúde do trabalhador deve ser oferecida a toda a equipe de enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Investigar, de forma integrada, posibles indicadores de alteraciones cognitivas, depresión, ansiedad y agentes estresores ocupacionales en auxiliares y técnicos de enfermería así como de enfermeros de diversos sectores de la Santa Casa de Misericordia de Asís-SP, por medio de instrumentos de rastreo psicológico y cognitivo. MÉTODOS: Participaron en el estudio 66 profesionales de enfermería, evaluados por instrumentos de rastreo psicológico y cognitivo. RESULTADOS: La experiencia de estrés no fue homogénea en el equipo de enfermería; los escores altos en el rastreo de depresión fueron asociados a escores cognitivos bajos. CONCLUSIÓN: Los auxiliares y técnicos de enfermería y enfermeros se vieron afectados por el estrés por lo que la atención a la salud del trabajador, debe ser ofrecida a todo el equipo de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Investigating the indicators of stress, anxiety, depression and the cognitive changes in members of the nursing team at Santa Casa de Misericórdia de Assis SP. METHODS: 66 nursing professionals participated in the study, evaluated by psychological and cognitive tracking instruments. RESULTS: The stress experience was not homogenous in the nursing team; high scores in the depression tracking were associated to low cognitive scores. CONCLUSION: Nursing auxiliaries and technicians were affected by stress. Therefore, worker's healthcare should be provided for the whole nursing team.
  • Esterilização pelo vapor dos instrumentos laparoscópicos previamente montados Revision Articles

    Camargo, Tamara Carolina de; Rocha, Caroline Dal Pian Alarcon; Graziano, Kazuko Uchikawa

    Resumo em Português:

    A vídeo-laparoscopia representa um dos maiores avanços na área da cirurgia nos últimos tempos. Os instrumentos laparoscópicos reprocessáveis são artigos complexos, que se esterilizados totalmente desmontados trazem transtornos às equipes cirúrgicas no momento da sua utilização no campo operatório. O método de escolha para a esterilização desses instrumentos é o vapor saturado sob pressão. O objetivo dessa revisão foi descrever o estado da arte em busca dos resultados da segurança na autoclavação do instrumental laparoscópico reprocessável, previamente montado, tendo em vista as dificuldades de montagem deles no momento da cirurgia. Foi consultada a base de dados PUBMED, usando vocábulos controlados, livres e a combinação deles, sem restrição de tempo e idioma. Foram localizados apenas dois artigos que permitiram conclusões favoráveis para a prática de autoclavar os instrumentos laparoscópicos previamente montados. O estudo que investigou exatamente a questão da pesquisa encontrou contaminação após a esterilização, tanto em instrumentos montados (1/24) como nos desmontados (1/30), demonstrando equivalência do risco. Frente aos resultados, e considerando a escassez de trabalhos sobre o assunto, recomenda-se um novo estudo experimental laboratorial randomizado utilizando contaminação desafio.

    Resumo em Espanhol:

    El video-laparoscopía representa uno de los mayores avances en el área de la cirugía en los últimos tiempos. Los instrumentos laparoscópicos reprocesables son artículos complejos, que si son esterilizados totalmente desarmados ocasionan trastornos a los equipos quirúrgicos en el momento de su utilización en el campo operatorio. El método de elección para la esterilización de esos instrumentos es el vapor saturado bajo presión. El objetivo de esta revisión fue describir el estado del arte en búsqueda de los resultados de la seguridad en el autoclavado del instrumental laparoscópico reprocesable, previamente armado, teniendo presente las dificultades de su montaje en el momento de la cirugía. Se consultó la base de datos PUBMED, usando vocablos controlados, libres y la combinación de ambos, sin restricción de tiempo e idioma. Fueron localizados apenas dos artículos que permitieron conclusiones favorables para la práctica del autoclado de los instrumentos laparoscópicos previamente armados. En el estudio que investigó exactamente el asunto de la investigación encontró contaminación después de la esterilización, tanto en instrumentos armados (1/24) como en los desarmados (1/30), demostrando equivalencia de riesgo. Frente a los resultados, y considerando la escasez de trabajos al respecto, se recomienda un nuevo estudio experimental de laboratorio randomizado utilizando contaminación desafío.

    Resumo em Inglês:

    Video-laparoscopy represents one of the greatest surgical advances in the recent past. Reprocessable laparoscopic instruments are complex devices that, if completely disassembled for sterilization, would cause problems for the surgical teams at the moment of their use in the surgery. The method of choice for the sterilization of this equipment is saturated steam under pressure. The goal of this review was to describe the state-of-the-art in the search for safe results in autoclaving the previously-assembled reprocessable laparoscopic instruments, since they are difficult to assemble at the moment of surgery. The PUBMED database was consulted, using controlled and free keywords, as well as their combinations, without time or language restrictions. The study investigating the exact issue of this research found contamination in both assembled (1/24) and disassembled (1/30) instruments, demonstrating equivalent risks. In view of the results and considering the lack of studies, a new experimental laboratory study is recommended, using a contamination challenge.
  • Dilemas éticos na hemotransfusão em Testemunhas de Jeová: uma análise jurídico-bioética Revision Articles

    França, Inacia Sátiro Xavier de; Baptista, Rosilene Santos; Brito, Virgínia Rosana de Sousa

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar a produção de conhecimento pelos profissionais de saúde acerca da hemotransfusão em Testemunhas de Jeová (TJ), listar as alternativas terapêuticas para a hemotransfusão nesses indivíduos e citar o ordenamento jurídico, ético e bioético no concernente a hemotransfusão em TJ. MÉTODOS: Coletaram-se dados nas bases de dados LILACS e SciELO, periódicos de Enfermagem e no http://www.google.com.br. Incluiram-se artigos enfocando hemotransfusão em TJ, e excluíram-se os que não abordassem essa temática ou estivessem repetidos. Utilizou-se a análise de conteúdo. RESULTADOS: As categorias temáticas sinalizam que as TJ acatam a auto-transfusão e se contrapõem à prática médica da hemotransfusão, mesmo que ela represente a continuidade da vida. CONCLUSÃO: Os profissionais de saúde vivenciam dilemas éticos quando precisam administrar hemotransfusão em TJ devido a liberdade religiosa não ser um valor absoluto e a aparente colisão de direitos fundamentais exigir uma tomada de decisão centrada no ordenamento jurídico e nos princípios bioéticos.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar la producción de conocimiento por los profesionales de salud respecto a la transfusión sanguínea de Testigos de Jeova (TJ), listar las alternativas terapéuticas de la transfusión sanguínea en esos individuos y citar la ordenanza jurídica, ética y bioética en lo que concierne a la transfusión sanguínea en TJ. MÉTODOS: Se recolectaron datos en las bases de datos LILACS y SciELO, periódicos de Enfermería y en el http://www.google.com.br. Se incluyeron artículos enfocando la transfusión sanguínea en TJ, y se excluyeron a los que no abordaban esa temática o estaban repetidos. Se utilizó el análisis de contenido. RESULTADOS: Las categorías temáticas señalan que los TJ acatan la auto-transfusión y se contraponen a la práctica médica de la transfusión sanguínea, aunque ella represente la continuidad de la vida. CONCLUSIÓN: Los profesionales de salud vivencian dilemas éticos cuando precisan realizar transfusiones sanguíneas en TJ debido a que la libertad religiosa no es un valor absoluto y la aparente colisión de derechos fundamentales les exige una toma de decisión centrada en la ordenanza jurídica y en los principios bioéticos.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify knowledge production by healthcare professionals about blood transfusion in Jehovah's Witnesses (JW), listing the therapeutic alternatives for blood transfusion in these individuals and citing the legal, ethical and bioethical standards regarding blood transfusion in JWs. METHODS: Data were collected in the LILACS and SciELO databases, Nursing journals and on http://www.google.com.br. Articles focusing on blood transfusion in JWs were included, and texts that were repeated or did not approach this theme were excluded. Content analysis was used. RESULTS: The thematic categories show that the JWs accept self-transfusion and are opposed to the medical practice of blood transfusion, even if it represents the continuity of life. CONCLUSION: Healthcare professionals experience ethical dilemmas when they need to perform blood transfusion in JWs due to the fact that religious freedom is not an absolute value, and the apparent collision of fundamental rights demands that a decision be made, centered on legal standards and bioethical principles.
  • Concepções sobre cuidados paliativos: revisão bibliográfica Revision Articles

    Silva, Ednamare Pereira da; Sudigursky, Dora

    Resumo em Português:

    A proposta deste estudo bibliográfico foi identificar as concepções dos cuidados paliativos, referidas em periódicos nacionais. Foram utilizadas as bases de dados LILACS, SciELO e BDENF, sendo selecionados um total de 47 artigos, publicados no período de 2000 a 2006. As concepções encontradas referem-se ao conceito de cuidados paliativos, entendido como cuidado integral voltado para indivíduos em condições terminais, com ênfase no aspecto físico, psicossocial e espiritual do indivíduo e família; qualidade de vida; cuidado baseado em uma abordagem humanística e de valorização da vida; o controle da dor e dos demais sintomas; as questões éticas sobre a vida e a morte; a abordagem multidisciplinar; o morrer como processo natural; a prioridade do cuidado sobre a cura; a comunicação, a espiritualidade e o apoio ao luto. Considera-se que estas concepções assumem grande importância nos cuidados paliativos, no entanto, existe uma lacuna de serviços e núcleos para realizar estes cuidados.

    Resumo em Espanhol:

    La propuesta de este estudio bibliográfico fue identificar las concepciones de los cuidados paliativos, referidas en periódicos nacionales. Para ello se utilizaron las bases de datos LILACS, SciELO y BDENF, siendo seleccionados un total de 47 artículos, publicados en el período del 2000 al 2006. Las concepciones encontradas se refieren al concepto de cuidados paliativos, entendido como un cuidado integral volcado a individuos en condiciones terminales, con énfasis en el aspecto físico, psicosocial y espiritual del individuo y familia; calidad de vida; cuidado basado en un abordaje humanístico y de valorización de la vida; el control del dolor y de los demás síntomas; las cuestiones éticas sobre la vida y la muerte; el abordaje multidisciplinario; el morir como proceso natural; la prioridad del cuidado sobre la curación; la comunicación, la espiritualidad y el apoyo en el luto. Se considera que estas concepciones asumen gran importancia en los cuidados paliativos, entre tanto, existe una laguna de servicios y núcleos para realizar estos cuidados.

    Resumo em Inglês:

    This literature review study aimed to identify the conceptions of palliative care mentioned in Brazilian journals. The databases LILACS, SciELO and BDENF were used. In total, 47 articles were selected, published from 2000 to 2006. The conceptions found refer to the concept of palliative care, understood as integral care for individuals in terminal conditions, emphasizing the physical, psychosocial and spiritual aspects of the individual and the family; quality of life; care based on a humanistic approach and valuation of life; pain and symptom control; ethical issues about life and death; multidisciplinary approach; dying as a natural process; the priority of care over cure; communication, spirituality and mourning support. These conceptions are considered highly important in palliative care; however, there is a lack of services and centers to deliver these types of care.
  • Atendimento em unidade de emergência: organização e implicações éticas Revision Articles

    Poll, Márcia Adriana; Lunardi, Valéria Lerch; Lunardi Filho, Wilson Danilo

    Resumo em Português:

    Neste texto temos como objetivo apresentar uma reflexão sobre questões organizacionais, bem como possíveis implicações éticas, que permeiam a prática da equipe de saúde, numa unidade de urgência/emergência, no atendimento a vítimas de trauma decorrente de acidente e/ou violência. Inicialmente, focalizamos o atendimento às causas externas e sua relação com a organização do trabalho e a ética no ambiente hospitalar, abordando, a seguir, a dimensão ética no atendimento de urgências/emergências. As questões organizacionais e éticas necessitam ser assumidas, tanto pelos gestores quanto pela equipe de saúde que atua nestas unidades, já que, mesmo na precariedade, os profissionais tentam atender às vítimas de trauma, visando à beneficência, ainda que danos possam advir de um atendimento prestado em condições inadequadas.

    Resumo em Espanhol:

    En este texto tenemos como objetivo presentar una reflexión sobre asuntos organizacionales, así como también las posibles implicancias éticas, que permean la práctica del equipo de salud, en una unidad de urgencia/emergencia, en la atención a víctimas de trauma resultante de un accidente y/o violencia. Inicialmente, enfocamos la atención a las causas externas y su relación con la organización del trabajo y la ética en el ambiente hospitalario, abordando, a seguir, la dimensión ética en la atención de urgencias/emergencias. Los temas organizacionales y éticos necesitan ser asumidos, tanto por los gestores como por el equipo de salud que trabaja en estas unidades, ya que, no obstante la precariedad, los profesionales intentan atender a las víctimas de trauma, visando la beneficencia, a pesar de los daños que puedan surgir de una atención prestada en condiciones inadecuadas.

    Resumo em Inglês:

    This text aims to present a reflection about organizational issues, as well as possible ethical implications permeating the practice of the healthcare team at an urgency/emergency unit, providing care to victims of trauma from accidents or violence. Initially, we focused on care for external causes and its relation with work organization and ethics in the hospital environment, followed by an analysis of the ethical dimension of urgency/emergency services. The organizational and ethical issues need to be assumed by both the managers and the healthcare team working at these units since, even in precarious conditions, the professionals attempt to care for trauma victims, aiming at beneficence, even if this healthcare could cause harm when provided in inadequate conditions.
  • A experiência de realizar um Estágio Docência aplicando metodologias ativas Experience Report

    Wall, Marilene Loewen; Prado, Marta Lenise do; Carraro, Telma Elisa

    Resumo em Português:

    O conhecimento tornou-se o recurso principal da nossa sociedade e está organizado em torno das áreas de aplicação, esperando-se que as instituições de ensino utilizem-no em ações realizadas na sociedade e construindo o conhecimento vinculado à realidade. Este artigo traz o relato da experiência de um Estágio Docência no Curso de Graduação em Enfermagem de uma instituição federal de ensino, onde o processo de ensino-aprendizagem aconteceu utilizando-se uma pedagogia inovadora, aplicando metodologias ativas. Ao compartilhar essa experiência, trazemos uma breve reflexão e crítica à luz da bibliografia consultada. Percebe-se que a teoria da sala de aula precisa estar articulada à realidade, à prática, tentando explicá-la, procurando compreendê-la, para assim intervir e mudá-la, tornando nosso aluno sujeito e cidadão.

    Resumo em Espanhol:

    El conocimiento se convirtió en el recurso principal de nuestra sociedad y está organizado en torno a las áreas de aplicación, esperándose que las instituciones de enseñanza lo utilicen en acciones realizadas en la sociedad y construyendo el conocimiento vinculado a la realidad. Este artículo presenta el relato de la experiencia de una Práctica de Docencia en el Curso de Pregrado en Enfermería de una institución federal de enseñanza, donde el proceso de enseñanza-aprendizaje sucedió utilizándose una pedagogía innovadora, aplicando metodologías activas. Al compartir esta experiencia, traemos una breve reflexión y crítica a la luz de la bibliografía consultada. Se percibe que la teoría impartida en la sala de clase precisa estar articulada a la realidad, a la práctica, tratando de explicarla, procurando comprenderla, para así intervenir y cambiarla, tornando a nuestro alumno sujeto y ciudadano.

    Resumo em Inglês:

    Knowledge has become our society's main resource. It is organized around the areas of application, where teaching institutions are expected to use it in actions focused on society and building the knowledge linked with reality. This article presents the report of a Teaching Internship experience in a Nursing undergraduate course at a federal educational institution, where the teaching-learning process happened through an innovative pedagogy with the application of active methodologies. By sharing this experience, we present a brief and critical reflection in the light of the consulted literature. Classroom theory needs to be articulated with reality, with practice, trying to explain it, aiming at understanding it, so that interventions and changes can be made, turning our students into citizens and subjects.
Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo R. Napoleão de Barros, 754, 04024-002 São Paulo - SP/Brasil, Tel./Fax: (55 11) 5576 4430 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: actapaulista@unifesp.br