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Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 22, Número: 4, Publicado: 2009
  • Enfermagem para a segurança do paciente Editorial

    Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves
  • Hipotermia no período intra-operatório em pacientes submetidos a cirurgias eletivas Artigos Originais

    Poveda, Vanessa de Brito; Galvão, Cristina Maria; Dantas, Rosana Aparecida Spadoti

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar a temperatura corporal do paciente submetido a cirurgia eletiva no período intra-operatório. MÉTODOS: Para a coleta de dados elaborou-se um instrumento que foi submetido à validação aparente e de conteúdo e a amostra foi constituída de 70 pacientes. As variáveis mensuradas foram: temperatura e umidade da sala de cirurgia e temperatura corporal do paciente em diferentes momentos do período intra-operatório. RESULTADOS: Em relação à temperatura corporal dos pacientes observou-se que no final do procedimento anestésico-cirúrgico a média foi de 33,6º C. A temperatura média da sala na chegada dos pacientes foi de 24,6º C e na quarta hora de procedimento anestésico-cirúrgico foi de 22,4ºC. Houve correlação estatisticamente significante e positiva entre as variáveis mensuradas. CONCLUSÃO: Os resultados apontaram a necessidade de implementação de intervenções efetivas para a prevenção da hipotermia e, neste cenário, a atuação do enfermeiro é crucial para a melhoria da assistência prestada ao paciente cirúrgico.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Analizar la temperatura corporal del paciente sometido a cirugía electiva en el período intra-operatorio. MÉTODOS: Para la recolección de datos se elaboró un instrumento que fue sometido a la validación aparente y de contenido. La muestra estuvo constituida por 70 pacientes. Las variables mensuradas fueron: temperatura y humedad de la sala de cirugía y temperatura corporal del paciente en diferentes momentos del período intra-operatorio. RESULTADOS: En relación a la temperatura corporal de los pacientes se observó que al final del procedimiento anestésico-quirúrgico el promedio fue de 33,6º C. La temperatura promedio de la sala a la llegada de los pacientes fue de 24,6º C y en la cuarta hora de procedimiento anestésico-quirúrgico fue de 22,4ºC. Hubo correlación estadísticamente significativa positiva entre las variables mensuradas. CONCLUSIÓN: Los resultados apuntaron la necesidad de implementación de intervenciones efectivas para la prevención de la hipotermia y, en este escenario, la actuación del enfermero es crucial para la mejora de la asistencia prestada al paciente quirúrgico.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate the body temperature of patients during the intraoperative period. METHODS: The sample consisted of 70 patients undergoing elective surgery. An instrument with established face and content validity was used to collect the data. The variables consisted of operation room temperature and humidity and patient's body temperature at different time points during the intraoperative period. RESULTS: The mean temperature of the operation room when the patients were transferred to the surgical table and at the fourth hour of the surgical procedure were 24.6º C and 22.4ºC, respectively. At the end of the surgery the patients' mean body temperature was 33.6º C. There were statistically significant positive correlations among the variables measured. CONCLUSION: The results indicated the need for implementation of effective interventions to prevent hypothermia during the intraoperative period. Nursing interventions are crucial to improve the delivery of quality care to surgical patients.
  • Adesão medicamentosa e não medicamentosa de pacientes com doença arterial coronariana Artigos Originais

    Lunelli, Rosana Pinheiro; Portal, Vera Lúcia; Esmério, Francieli Gianchini; Moraes, Maria Antonieta; Souza, Emiliane Nogueira de

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Verificar a adesão à terapêutica farmacológica e não farmacológica de pacientes atendidos por uma equipe multidisciplinar, em um ambulatório de prevenção secundária da doença arterial coronariana, bem como identificar fatores que possam interferir na adesão. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou a adesão farmacológica através do teste de Morisky e a não farmacológica, através das modificações no estilo de vida em pacientes após primeiro infarto. RESULTADOS: Dos 92 pacientes avaliados, 64,1% eram homens e a média de idade foi de 56,4±10,9 anos. Adesão à terapêutica farmacológica foi verificada em 56,5% e adesão à não farmacológica, em 40,2% dos pacientes. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram pacientes com baixa aderência à terapêutica de prevenção secundária da doença arterial coronariana.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Verificar la adhesión a la terapia farmacológica y no farmacológica de pacientes atendidos por un equipo multidisciplinario, en un consultorio externo de prevención secundaria de la enfermedad arterial coronaria, así como identificar factores que puedan interferir en la adhesión. MÉTODOS: En este estudio transversal se evaluó la adhesión farmacológica a través del test de Morisky y la no farmacológica, a través de las modificaciones en el estilo de vida en pacientes después del primer infarto. RESULTADOS: De los 92 pacientes evaluados, el 64,1% eran hombres y el promedio de edad fue de 56,4±10,9 años. La adhesión a la terapia farmacológica fue verificada en el 56,5% y la adhesión a la no farmacológica, en el 40,2% de los pacientes. CONCLUSIÓN: Los resultados demostraron la presencia de pacientes con baja adherencia a la terapia de prevención secundaria de la enfermedad arterial coronaria.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To determine whether patients with coronary artery disease adhere to pharmacological and non-pharmacological therapy and to identify factors that might influence these patients' adherence to the therapies. METHODS: A cross-sectional study was used. The sample consisted of 92 patients who had their first myocardium infarction. Adherence to pharmacological therapy was determined with Morisky test. Adherence to non-pharmacological therapy was evaluated though lifestyle modifications. RESULTS: The majority of the participants (64.1%) were male and had a mean age of 56.4 (SD = 10.9) years. More than a half of them (56.5%) adhered to pharmacological therapy while 40.2% of participants adhered to non-pharmacological therapy. CONCLUSION: The results show low levels of adherence to recommended therapy for secondary prevention of coronary arterial disease.
  • Transmissão Vertical Zero: parceria entre o serviço público e o terceiro setor Artigos Originais

    Almeida, Janie Maria de; Praça, Neide de Souza

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Divulgar experiência multidisciplinar de parceria entre gestores da rede pública de saúde e organizações não-governamentais voltadas à atenção à gestante HIV positivo; e caracterizar as situações de exposição ao HIV por gestantes atendidas pelo Projeto Transmissão Vertical Zero do Município de Sorocaba - SP. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com emprego de fontes documentais, e com levantamento de dados para caracterização sócio-demográfica e situações de exposição ao risco de infecção pelo HIV de 120 gestantes atendidas pelo Projeto, entre 1998 e 2004. RESULTADOS: O compartilhamento de ações entre o público e o terceiro setor constituiu-se em eficiente alternativa de assistência à mulher soropositiva para o HIV, ainda que 56,7% das gestantes desconhecessem a sorologia do parceiro e 73,3% nunca terem usado preservativo. CONCLUSÃO: A parceria contribuiu para a redução da transmissão vertical do HIV em Sorocaba - SP.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Divulgar la experiencia multidisciplinaria de sociedad entre gestores de la red pública de salud y organizaciones no gubernamentales dirigidas a la atención de la gestante VIH positivo; y caracterizar las situaciones de exposición al VIH por gestantes atendidas por el Proyecto Transmisión Vertical Zero del Municipio de Sorocaba - SP. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo realizado con el empleo de fuentes documentales, y con el levantamiento de datos para caracterización socio-demográfica y situaciones de exposición al riesgo de infección por el VIH de 120 gestantes atendidas por el Proyecto, entre 1998 y 2004. RESULTADOS: El compartir acciones entre el público y el tercer sector se constituye en una eficiente alternativa de asistencia a la mujer seropositiva para el VIH, aunque el 56,7% de las gestantes desconociese la serología de la pareja y el 73,3% nunca haya usado preservativo. CONCLUSIÓN: La sociedad contribuyó a la reducción de la transmisión vertical del VIH en Sorocaba - SP.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To describe a multidisciplinary partnership experience between public and private agencies that provide care for HIV positive pregnant women, and to characterize the risk factors for HIV among pregnant women who were participating in the project "zero vertical HIV transmission" in the district of Sorocaba. METHODS: A retrospective study was conducted using records of 120 pregnant women who participated in the project between 1998 and 2004. A form was used to gather demographics and risk factors for HIV. RESULTS: Partnership between the public and private agencies was an efficient alternative to provide better care for HIV positive pregnant women. However, the majority of women (56.7%) was not aware of their partner HIV status and almost three fourths of them (73.3%) had never used contraceptive devices. CONCLUSION: The partnership between the public and private agencies contributed to the reduction of HIV Vertical Transmission in Sorocaba, SP.
  • Influência da redação da prescrição médica na administração de medicamentos em horários diferentes do prescrito Artigos Originais

    Gimenes, Fernanda Raphael Escobar; Teixeira, Thalyta Cardoso Alux; Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo; Optiz, Simone Perfuro; Mota, Maria Ludermiller Sabóia; Cassiani, Silvia Helena De Bertoli

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar a influência da redação da prescrição médica na administração de medicamentos em horários diferentes do prescrito ocorridas em unidades de clínica médica de cinco hospitais brasileiros. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo que utilizou dados secundários obtidos de uma pesquisa multicêntrica realizada em 2005. A amostra foi composta por 1084 doses de medicamentos administradas em horários diferentes do prescrito. RESULTADOS: Do total analisado, 96,2% apresentavam siglas e/ou abreviaturas; 7,8% apresentavam o registro do horário de administração incompleto e 4,8% destes registros estavam rasurados. Ainda, faltou o horário e/ou a freqüência de administração em 1,9% das prescrições. CONCLUSÃO: Com a implantação do sistema computadorizado de prescrições, associada à prática da educação permanente será possível minimizar a administração de medicamentos em horários diferentes do prescrito.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Analizar la influencia de la redacción de la prescripción médica en la administración de medicamentos en horarios diferentes al prescripto ocurridas en unidades de clínica médica de cinco hospitales brasileños. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo que utilizó datos secundarios obtenidos de una investigación multicéntrica realizada en el 2005. La muestra estuvo compuesta por 1084 dosis de medicamentos administradas en horarios diferentes al prescripto. RESULTADOS: Del total analizado, el 96,2% presentaba siglas y/o abreviaturas; el 7,8% presentaba el registro del horario de administración incompleto y el 4,8% de estos registros estaban borrados. Aun más, faltó el horario y/o la frecuencia de administración en el 1,9% de las prescripciones. CONCLUSIÓN: Con la implantación del sistema computarizado de prescripciones, asociada a la práctica de la educación permanente será posible minimizar la administración de medicamentos en horarios diferentes al prescripto.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate the influence of the writing of medical orders on the administration of medications in medical units from five brazilian hospitals. METHODS: This descriptive study used a secondary analysis of data from a multicenter study conducted in 2005. the sample consisted of 1,084 medication orders that had been administered at the wrong schedule time. RESULTS: The great majority of medical orders (96.2%) had acronyms and/or abbreviations, 7.8% of them had incomplete schedules for administration of the medication, and 4.8% had been marked out. in addition, there was no schedule for the administration of the medication in 1.9% of the medical orders. CONCLUSION: Implementation of electronic prescribing and continuing education of health care providers can minimize the administration of medication at the wrong schedule time.
  • Perfil de diagnósticos de enfermagem em pessoas com diabetes segundo modelo conceitual de Orem Artigos Originais

    Teixeira, Carla Regina de Souza; Zanetti, Maria Lúcia; Pereira, Marta Cristiane Alves

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar os diagnósticos de enfermagem em pessoas com diabetes mellitus, segundo o modelo conceitual de Orem. MÉTODOS: Participaram 31 pessoas com diabetes atendidas em um Centro Universitário de Pesquisa e Extensão, do interior paulista, em 2006. Os dados foram obtidos por meio de exame físico e entrevista dirigida de casos múltiplos. Os diagnósticos de enfermagem foram identificados segundo a Taxonomia II da NANDA, mediante o processo de raciocínio diagnóstico de Risner. RESULTADOS: Dos 37 diagnósticos de enfermagem, três apresentaram freqüência superior a 50%: controle ineficaz do regime terapêutico (67%), conhecimento deficiente (51%) e integridade da pele prejudicada (51%). Dezoito diagnósticos de enfermagem estavam relacionados aos requisitos para o autocuidado universal, preconizado por Orem CONCLUSÃO: Os diagnósticos de enfermagem mostraram-se indicadores diferenciados para guiar as ações educativas do enfermeiro com enfoque no desenvolvimento das habilidades de autocuidado para pessoas com diabetes.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar los diagnósticos de enfermería en personas con diabetes mellitus, según el modelo conceptual de Orem. MÉTODOS: Participaron en el estudio 31 personas con diabetes atendidas en un Centro Universitario de Investigación y Extensión, del interior paulista, en el 2006. Los datos fueron obtenidos por medio de examen físico y entrevista dirigida de casos múltiples. Los diagnósticos de enfermería fueron identificados según la Taxonomía II de la NANDA, mediante el proceso de raciocinio diagnóstico de Risner. RESULTADOS: De los 37 diagnósticos de enfermería, tres presentaron frecuencia superior al 50%: control ineficaz del régimen terapéutico (67%), conocimiento deficiente (51%) e integridad de la piel perjudicada (51%). Dieciocho diagnósticos de enfermería estaban relacionados a los requisitos para el autocuidado universal, preconizado por Orem. CONCLUSIÓN: Los diagnósticos de enfermería se mostraron como indicadores diferenciados para guiar las acciones educativas del enfermero con énfasis en el desarrollo de las habilidades de autocuidado para personas con diabetes.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify nursing diagnoses in people with diabetes mellitus according to Orem's theory of self-care. METHODS: The sample consisted of 31 people with diabetes mellitus who received care in 2006 at a University Research and Community Service Center in the state of São Paulo. Data were collected through health assessment and interviews. Nursing diagnoses were made according to NANDA-I Taxonomy II, using critical thinking described by Risner. RESULTS: Among 37 nursing diagnoses, 3 of them were present in more than 50% of the participants: ineffective management of therapeutic regimen (67%), knowledge deficit (51%), and impaired skin integrity (51%). Eighteen nursing diagnoses were related to Orem's requirements for universal self-care. CONCLUSION: Knowing the most common nursing diagnoses in people with diabetes mellitus can guide the educative actions of nurses in promoting the development of self-care agency among people with diabetes mellitus.
  • Auto-proteção profissional e cuidado de enfermagem ao paciente soropositivo ao HIV: duas facetas de uma representação Artigos Originais

    Formozo, Gláucia Alexandre; Oliveira, Denize Cristina de

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Identificar e analisar os conteúdos relativos à auto-proteção profissional presentes na representação social da equipe de enfermagem acerca do cuidado de enfermagem prestado aos pacientes soropositivos ao HIV. MÉTODOS: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo. O cenário foi um hospital universitário do Rio de Janeiro e os sujeitos 40 profissionais de enfermagem que cuidam ou já cuidaram da clientela em questão. Os dados foram coletados por entrevistas e analisados através do software ALCESTE 4.7. RESULTADOS: Observou-se que a auto-proteção profissional figura como importante elemento do cuidado, abarcando: a utilização de equipamentos de proteção individual; a manipulação e descarte de materiais pérfuro-cortantes; a exposição profissional no cuidado prestado; e as formas de precaução. CONCLUSÃO: Os conteúdos relacionados à auto-proteção profissional são construídos em torno da utilização da precaução padrão, diferente de quando se trata de outras clientelas, quando esta não se faz fortemente presente.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Identificar y analizar los contenidos relativos a la autoprotección profesional presentes en la representación social del equipo de enfermería acerca del cuidado de enfermería prestado a los pacientes seropositivos al VIH. MÉTODOS: Se trata de un estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo que tuvo como escenario un hospital universitario de Río de Janeiro y como sujetos participantes a 40 profesionales de enfermería que cuidan o ya cuidaron de la clientela en cuestión. Los datos fueron recolectados por entrevistas y analizados a través del software ALCESTE 4.7. RESULTADOS: Se observó que la autoprotección profesional figura como un importante elemento del cuidado, abarcando: la utilización de equipos de protección individual; la manipulación y descarte de materiales punzo-cortantes; la exposición profesional en el cuidado prestado; y las formas de precaución. CONCLUSIÓN: Los contenidos relacionados a la autoprotección profesional son construidos alrededor de la utilización de la precaución patrón, diferente de cuando se trata de otras clientelas, cuando ésta no se hace fuertemente presente.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify and describe the approaches for professional self-protection in the social context of the nursing care for HIV patients. METHODS: This was a qualitative descriptive study. A sample of 40 professional nurses from a university hospital in Rio de Janeiro participated in the study. Data were collected through interviews and analyzed with ALCESTE 4.7 software. RESULTS: Professional self-protection is an important element of nursing care for HIV patients. Self-protection included the use of personal protection equipment, the handling and disposal of sharp materials, and type of exposures and precautions. CONCLUSIONS: Professional self-protection in providing care for HIV patients are the same as those recommended for universal precautions.
  • Correlação entre Inventário de Depressão de Beck e cortisol urinário em diabéticos tipo 2 Artigos Originais

    Nascimento, Alexandra Bulgarelli do; Chaves, Eliane Corrêa; Grossi, Sônia Aurora Alves; Lottenberg, Simão Augusto

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a correlação entre o cortisol urinário e o Inventário de Depressão de Beck em diabéticos do tipo 2. MÉTODOS: O cortisol urinário foi avaliado em uma amostra composta por 40 pacientes da Liga de Controle de Diabetes da Disciplina de Endocrinologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e para a avaliação dos sintomas de depressão foi aplicado o Inventário de Depressão de Beck. RESULTADOS: Alta confiabilidade para o Inventário de Depressão de Beck(Alfa de Cronbach=0,920)e correlação significativa foi observada entre cortisol urinário e Inventário de Depressão de Beck(Spearman,r=0.523,p<0.001). CONCLUSÕES: Houve correlação entre cortisol urinário e Inventário de Depressão de Beck, demonstrando que estes indicadores são confiáveis na detecção de sintomas de depressão em diabéticos do tipo 2.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Verificar la correlación entre el cortisol urinario y el Inventario de Depresión de Beck en diabéticos del tipo 2. MÉTODOS: El cortisol urinario fue evaluado en una muestra compuesta por 40 pacientes de la Liga de Control de Diabetes de la Disciplina de Endocrinología del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo y para la evaluación de los síntomas de depresión fue aplicado el Inventario de Depresión de Beck. RESULTADOS: Alta confiabilidad para el Inventario de Depresión de Beck(Alfa de Cronbach=0,920) y correlación significativa observada entre el cortisol urinario e Inventario de Depresión de Beck (Spearman,r=0.523,p<0.001). CONCLUSIONES: Hubo correlación entre el cortisol urinario e Inventario de Depresión de Beck, demostrando que estos indicadores son confiables en la detección de síntomas de depresión en diabéticos del tipo 2.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To determine the relationship between urinary cortisol and scores on the Beck Depression Inventory in type 2 diabetics. METHODS: The sample consisted of 40 patients with type 2 diabetes from the diabetes control league of the discipline of endocrinology of the HCFM-USP. Measures consisted of urinary cortisol and depression symptoms using the Beck Depression Inventory. RESULTS: The Beck Depression Inventory had a Cronbach's alpha of 0.92. There was a statistically significant correlation between urinary cortisol and scores on the Beck Depression Inventory (Spearman r = 0.52, p < .001). CONCLUSIONS: The Beck Depression Inventory was found to be a reliable indicator of depressive symptoms in patients with type 2 diabetes. Urine cortisol is associated with the presence of depressive symptoms.
  • A percepção de cegos e cegas diante das drogas Artigos Originais

    Cezario, Kariane Gomes; Mariano, Monaliza Ribeiro

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Compreender a percepção de mulheres e homens cegos sobre as drogas, comparando semelhanças e diferenças. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo, realizado em uma associação de cegos, em Fortaleza-CE, entre outubro de 2006 e março de 2007. A coleta de dados utilizou a entrevista com questão norteadora. A amostra foi limitada por saturação com cinco mulheres e sete homens. Adotou-se o método de Análise de Conteúdo, obtendo-se três temas. RESULTADOS: Os temas - O que sei - definem o que é droga e abrangência desta problemática; O que vivi - relatam repercussão das experiências pessoais e familiares com o uso das drogas; e O que penso sobre a prevenção - opinam sobre estratégias de prevenção. CONCLUSÕES: A problemática é entendida como agravante à saúde pública, afetando a sociedade e a vida do usuário. As influências de familiares, amigos e mídia aproximam às drogas ou não, reforçando a pertinência da promoção da saúde e prevenção entre os cegos.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Comprender la percepción de mujeres y hombres ciegos sobre las drogas, comparando semejanzas y diferencias. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo, realizado en una asociación de ciegos, en Fortaleza-CE, entre octubre del 2006 y marzo del 2007. Para la recolección de datos se utilizó la entrevista con pregunta norteadora. La muestra conformada por cinco mujeres y siete hombres fue determinada por saturación. Se adoptó el método de Análisis de Contenido, obteniéndose tres temas. RESULTADOS: Los temas - ¿qué sé? - definen lo que es la droga y la magnitud de esta problemática; ¿qué viví? - relatan la repercusión de las experiencias personales y familiares con el uso de las drogas; y ¿qué pienso sobre la prevención? - reflejan las estrategias de prevención. CONCLUSIONES: La problemática es entendida como un agravante a la salud pública, afectando a la sociedad y la vida del usuario. Las influencias de familiares, amigos y los medios de comunicación aproximan a las drogas o no, reforzando la pertinencia de la promoción de la salud y prevención entre los ciegos.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To explore and describe similarities and differences between blind men and women's perceptions of the use of illegal drugs. METHODS: A qualitative descriptive study was conducted from october 2006 to march 2007 with blind men and women from an association of blind in fortaleza, ce, brazil. data were collected through interviews. the sample consisted of 7 men and 5 women. the sample size was determined through theme saturation. RESULTS: Content analysis suggested three themes: (1) what i know - participants define what illegal drug is and the scope of the problem; (2) what i experienced - they report on their personal and family experiences with the use of illegal drugs; and (3) what i think about prevention - they describe their opinions about strategies that can be used for the prevention of the use of illegal drugs. CONCLUSIONS: Illegal drugs were understood as a public health problem, affecting the user's lives and the society as a whole. relatives, friends, and the media may or may not influence the use of illegal drugs, which strengthen the relevance to address illegal drug prevention among the blind as well as health promotion activities.
  • Capacidade funcional dos pacientes com diabetes mellitus e pé ulcerado Artigos Originais

    Salomé, Geraldo Magela; Blanes, Leila; Ferreira, Lydia Masako

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional de pessoas com diabetes mellitus e pé ulcerado. MÉTODOS: Estudo analítico, transversal e comparativo, realizado em hospital público do município de São Paulo, sendo os dados coletados no período de 2 de junho a 30 julho de 2008. Foram selecionados para compor o Grupo de Estudo, 20 pacientes com diabetes mellitus e pé ulcerado; para o Grupo Controle 20 pessoas com diagnóstico médico de diabetes mellitus, sem úlcera no pé. O instrumento utilizado foi Health Assessment Questionnaire-20. RESULTADOS: O grupo estudo diferiu do grupo controle, quanto ao escores HAQ-20, bem como em relação aos componentes 1,2,3,5,6,7 e 8. Também apresentaram diferença estatística significante (P<0,05) na redução da aptidão física e da capacidade funcional em relação ao grupo controle. Relacionada aos dados sócio demográficos e clínicos, não houve diferença significante entre os grupos. CONCLUSÃO: Os pacientes portadores de diabetes mellitus com pé ulcerado apresentaram alterações da capacidade funcional.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Evaluar la capacidad funcional de personas con diabetes mellitus y pié ulcerado. MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico, transversal y comparativo, realizado en un hospital público del municipio de Sao Paulo, cuyos datos fueron recolectados en el período del 2 de junio al 30 julio del 2008. Fueron seleccionados para componer el Grupo de Estudio, 20 pacientes con diabetes mellitus y pié ulcerado; para el Grupo Control 20 personas con diagnóstico médico de diabetes mellitus, sin úlcera en el pié. El instrumento utilizado fue el Health Assessment Questionnaire-20. RESULTADOS: El grupo de estudio difirió del grupo control, en cuanto a los escores HAQ-20, así como en relación a los componentes 1,2,3,5,6,7 y 8. También presentaron diferencia estadísticamente significativa (P<0,05) en la reducción de la aptitud física y de la capacidad funcional en relación al grupo control. En relación a los datos sociodemográficos y clínicos, no hubo diferencia significativa entre los grupos. CONCLUSIÓN: Los pacientes portadores de diabetes mellitus con pié ulcerado presentaron alteraciones de la capacidad funcional.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate and compare the functional capability of patients with diabetes with foot ulceration and patients with diabetes without foot ulceration. METHODS: A cross sectional descriptive comparative study was conducted in a public hospital in the district of São Paulo. The sample consisted of 20 patients with foot ulceration and 20 patients without foot ulceration. Data were collected from June 2 to July 30, 2008. The heath assessment questionnaire-20 (HAQ-20) was used to collect the data. RESULTS: There were no significant differences regarding demographic and clinical characteristics between the two groups. There were significant differences between the two groups on the total score of the HAQ-20 and items 1, 2, 3, 5, 6, 7, and 8, an in regard to physical functioning and functional capability. CONCLUSION: Findings suggest that patients with foot ulceration had worse physical functioning and functional capability than those without foot ulceration.
  • Controle social na saúde: discutindo os resultados de uma pesquisa com enfermeiras Relato De Experiência

    Arantes, Cássia Irene Spinelli; Mesquita, Camila Campos; Machado, Maria Lúcia Teixeira; Ogata, Márcia Niituma

    Resumo em Português:

    Objetivou-se, neste trabalho, relatar a experiência de um processo de discussão dos resultados de uma pesquisa sobre controle social na atenção básica à saúde. Descreve-se o processo de planejamento, desenvolvimento e avaliação de dois encontros educativos participativos realizados com 12 enfermeiras. Apresentam-se as expectativas e a avaliação das participantes; suas reflexões sobre os resultados da pesquisa; e a re-elaboração das ações de fortalecimento do controle social na saúde. Foram apontadas novas possibilidades de atuação na área e os diferentes responsáveis pela sua execução. Foram relatadas ações de responsabilidade do profissional de enfermagem, evidenciando a existência de um papel no âmbito do controle social a ser desempenhado pelo enfermeiro na atenção básica à saúde.

    Resumo em Espanhol:

    En este estudio se tuvo como objetivo, relatar la experiencia de un proceso de discusión de los resultados de una investigación sobre control social en la atención básica de salud. Se describe el proceso de planificación, desarrollo y evaluación de dos encuentros educativos participativos realizados con 12 enfermeras. Se presentan las expectativas y la evaluación de las participantes; sus reflexiones sobre los resultados de la investigación; y la reelaboración de las acciones de fortalecimiento del control social en la salud. Fueron señaladas nuevas posibilidades de actuación en el área y los diferentes responsables por su ejecución. Así mismo se relataron acciones de responsabilidad del profesional de enfermería, evidenciando la existencia de un papel en el ámbito del control social a ser desempeñado por el enfermero en la atención básica de salud.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to discuss the findings of a study on social control in primary care services with registered nurses. The planning, development, and evaluation of two educational meetings with 12 registered nurses are described. Participants' expectations, reflections, and evaluations of the findings of the study are discussed. Reinstatements of actions that might strengthen health-related social control are also discussed. New decision-making approaches and key players to implement them were recommended. In addition, there were recommendations regarding the roles of registered nurses regarding social control in primary care services.
  • Aproximações teóricas acerca da Vigilância à Saúde: um horizonte para a integralidade Artigos De Revisão

    Faria, Liliam Saldanha; Bertolozzi, Maria Rita

    Resumo em Português:

    Investigou-se a proposição e o desenvolvimento da vigilância à saúde seja como instrumento ou modelo de atenção à saúde, nas bases de dados LILACS e MEDLINE, sob os descritores vigilância da população e cuidados primários de saúde. Identificaram-se diferentes propostas e terminologias para a vigilância à saúde que se assemelham pelo uso da epidemiologia e da noção de território. Destaca-se o uso de instrumentos como indicadores de necessidades de saúde, geoprocessamento e análise de redes de vigilância em saúde. Conclui-se que a vigilância à saúde se constitui num potencial campo para promover a saúde, o controle social da informação e avaliação das políticas e ações de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    Se investigó la proposición y el desarrollo de la vigilancia a la salud sea como instrumento o como modelo de atención a la salud, en las bases de datos LILACS y MEDLINE, bajo los descriptores vigilancia de la población y cuidados primarios de salud. Se identificaron diferentes propuestas y terminologías para la vigilancia a la salud que se asemejan por el uso de la epidemiología y de la noción de territorio. Se destaca el uso de instrumentos como indicadores de necesidades de salud, geo-procesamiento y análisis de redes de vigilancia en salud. Se concluye que la vigilancia a la salud se constituye en un campo potencial para promover la salud, el control social de la información y evaluación de las políticas y acciones de salud.

    Resumo em Inglês:

    This study was an investigation of the proposition and development of health surveillance as an instrument or model of health. A literature search was conducted in LILACS and MEDLINE databases using the key words population's surveillance and primary health care. The literature indicated the existence of different propositions and terminologies for health surveillance which are used in epidemiology and territorial surveillance. There was emphasis on the use of health indicators, geoprocessing, and analysis of network of health surveillance agencies. Health surveillance can be used to promote health, social control of information, and to evaluate health policies and its implementation.
  • Enfermagem em centro cirúrgico: trinta anos após criação do Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatória Artigos De Revisão

    Fonseca, Rosa Maria Pelegrini; Peniche, Aparecida de Cássia Giani

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Levantar os artigos publicados pela enfermagem brasileira em centro cirúrgico (CC), identificar os autores, tipos de pesquisa, resultados e analisar descritivamente seus resultados. MÉTODOS: Revisão integrativa, referente à produção nacional na área de enfermagem em CC, com o propósito de sumarizar os estudos já publicados em periódicos nacionais de 1978 a 2006, indexados nas bases de dados: LILACS, DEDALUS e SciELO. Os 56 artigos foram classificados em seis temas: visita pré-operatória; assistência no transoperatório; na sala de recuperação pós-anestésica; visita pós-operatória; construção ou validação de instrumento e percepção do paciente. RESULTADOS: Os artigos abordaram as facilidades e adversidades vivenciadas pelo enfermeiro e sua equipe para prestar uma assistência com a melhor qualidade possível. Confirmou-se a importância da assistência humanizada e individualizada. CONCLUSÃO: As pesquisas analisadas contribuem para a construção do conhecimento e influenciam positivamente o enfermeiro no bom desempenho da assistência ao paciente cirúrgico e família.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVOS: Buscar artículos publicados por la enfermería brasileña en centro quirúrgico (CC), identificar los autores, tipos de investigación, resultados y analizar descriptivamente sus resultados. MÉTODOS: Revisión integradora, referente a la producción nacional en el área de enfermería en CC, con el propósito de resumir los estudios ya publicados en periódicos nacionales de 1978 al 2006, indexados en las bases de datos: LILACS, DEDALUS y SciELO. Los 56 artículos fueron clasificados en seis temas: visita pre-operatoria; asistencia en el transoperatorio; en la sala de recuperación post-anestésica; visita post-operatoria; construcción o validación del instrumento y percepción del paciente. RESULTADOS: Los artículos abordaron las facilidades y adversidades vivenciadas por el enfermero y su equipo para prestar una asistencia con la mejor calidad posible. Se confirmó la importancia de la asistencia humanizada e individualizada. CONCLUSIÓN: Las investigaciones analizadas contribuyen a la construcción del conocimiento e influyen positivamente en el enfermero para el buen desempeño en la asistencia al paciente quirúrgico y familia.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify, review, and describe publications of Brazilian operation room nurses. METHODS: An integrated review approach was used to summarize main aspects of research articles on operation room nursing published in Brazilian journals indexed in LILACS, DEDALUS, and SciELO from 1978 through 2006. Fifty six research articles were retrieved and classified on the following six themes: preoperative visit, intraoperative care; postoperative recovery room care; postoperative visit; instrument development and validation, and perceptions of the patient. RESULTS: The research articles addressed issues that facilitated or impeded quality transoperative nursing care. Humanized and individualized transoperative care was found to be important. CONCLUSION: Findings from this review contribute to knowledge development and may influence quality transoperative nursing care to the patient and his or her family.
  • Revisão integrativa: etapa inicial do processo de validação de diagnóstico de enfermagem Artigos De Revisão

    Pompeo, Daniele Alcalá; Rossi, Lídia Aparecida; Galvão, Cristina Maria

    Resumo em Português:

    O diagnóstico de enfermagem é a segunda etapa do processo de enfermagem e pode ser considerada uma fonte de conhecimento científico para a enfermagem, tornando-se fundamental para o planejamento e implementação de intervenções eficazes que proporcionem a melhoria da assistência prestada ao paciente. A revisão integrativa é um método de pesquisa que permite reunir e sintetizar as evidências disponíveis sobre o tema investigado. Assim, o presente artigo teve como objetivo apresentar a revisão integrativa da literatura como etapa inicial do processo de validação de diagnóstico de enfermagem. Por meio de um exemplo, apresentam-se aspectos importantes na construção da revisão integrativa e as contribuições deste método para aperfeiçoar e legitimar os diagnósticos de enfermagem descritos pela Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), contribuindo para sua capacidade de generalização e de predição, visando à proposição de diretrizes para o cuidado.

    Resumo em Espanhol:

    El diagnóstico de enfermería es la segunda etapa del proceso de enfermería y puede ser considerada como una fuente de conocimiento científico para la enfermería, haciéndose fundamental para la planificación e implementación de intervenciones eficaces que proporcionen la mejoría de la atención prestada al paciente. La revisión integradora es un método de investigación que permite reunir y sintetizar las evidencias disponibles sobre el tema investigado. Así, en el presente artículo se tuvo como objetivo presentar la revisión integradora de la literatura como etapa inicial del proceso de validación del diagnóstico de enfermería. Mediante un ejemplo, se presentan aspectos importantes en la construcción de la revisión integradora y las contribuciones de este método para perfeccionar y legitimar los diagnósticos de enfermería descritos por la Taxonomía II de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), contribuyendo a su capacidad de generalización y de predicción, visando a la proposición de directivas para el cuidado.

    Resumo em Inglês:

    Making nursing diagnoses is the second step of the nursing process. It is a source of nursing knowledge and essential for the planning and implementing of effective nursing interventions that promote quality nursing care. Integrative literature review is a research method that allows for gathering and synthesizing available evidence about a topic. Thus, the purpose of this review was to argue that integrative literature review is the initial step in the nursing diagnoses validation process. Important aspects in conducting integrative literature reviews are presented through an example, including their contributions to refine and validate nursing diagnoses proposed by the North American Nursing Diagnosis Association International's (NANDA-I) Taxonomy II, which can guide the planning and implementation of quality nursing.
  • Freire e formação para o Sistema Único de Saúde: o enfermeiro, o médico e o odontólogo Artigos De Revisão

    Moretti-Pires, Rodrigo Otávio; Bueno, Sonia Maria Villela

    Resumo em Português:

    A criação e implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) trouxe vitórias como a universalidade, equidade e integralidade na assistência como um dever do Estado. Diversas estratégias foram concebidas, inclusive o Programa de Saúde da Família que em teoria re-significaria a atenção primária no âmbito do SUS. No entanto, deficiências na formação universitária do enfermeiro, do médico e do odontólogo são constatadas pela dificuldade destes profissionais no redirecionamento das ações enfocando a família e promoção da saúde, dentro da necessidade de atuação integral. Neste ínterim, a temática da humanização do atendimento torna-se um emblema privilegiado do paradoxo. Os autores debatem estas questões através do uso de revisão narrativa, promovendo reflexão sobre o marco teórico freireano como caminho na formação universitária para superação destes dilemas na consecução do SUS de acordo com seus ideais e princípios.

    Resumo em Espanhol:

    La creación e implementación del Sistema Único de Salud (SUS) trajo victorias como la universalidad, equidad e integralidad en la asistencia como un deber del Estado. Diversas estrategias fueron concebidas, inclusive el Programa de Salud de la Familia que en teoría re-significaría la atención primaria en el ámbito del SUS. Entre tanto, se constata deficiencias en la formación universitaria del enfermero, del médico y del odontólogo por la dificultad de estos profesionales en la reorientación de las acciones que enfoquen a la familia y la promoción de la salud, dentro de la necesidad de actuación integral. En este interin, la temática de la humanización de la atención se vuelve en un emblema privilegiado de la paradoja. Los autores debaten estas cuestiones a través del uso de la revisión narrativa, promoviendo la reflexión sobre el marco teórico freireano como camino en la formación universitaria para la superación de estos dilemas en la consecución del SUS de acuerdo a sus ideales y principios

    Resumo em Inglês:

    The establishment and implementation of the Brazilian universal healthcare system (Sistema Único de Saúde [SUS]) guarantees universality, fairness, and establish healthcare as a duty of the state. Several strategies have been developed, including the Family Health Program which in theory redefines primary care. However, there are weaknesses in the professional education of nurses, physicians, and dentists to provide primary care to the individual, family, and community as defined by the SUS. Therefore, humanization of care becomes a paradox. The authors discuss those issues using narrative review and emphasizes Freire's theoretical framework as an approach for college education of healthcare professionals to overcome difficulties in adopting and implementing primary care according to ideals and principles of the SUS.
  • Terminologia de referência em enfermagem: a Norma ISO 18104 Artigos De Atualização

    Marin, Heimar de Fátima

    Resumo em Português:

    O presente artigo descreve a Norma ISO 18104, publicada em 2003, pelo comitê técnico TC 215 da ISO. Esta norma contempla o modelo de terminologia de referência para diagnóstico e ações de enfermagem. A terminologia de referência representa um instrumento para facilitar o mapeamento entre as diversas terminologias existentes, facilitando a integração dos sistemas de informação e prontuários eletrônicos.

    Resumo em Espanhol:

    El presente artículo describe la Norma ISO 18104, publicada en el 2003, por el comité técnico TC 215 de la ISO. Esta norma contempla el modelo de terminología de referencia para el diagnóstico y acciones de enfermería. La terminología de referencia representa un instrumento para facilitar la identificación entre las diversas terminologías existentes, facilitando la integración de los sistemas de información e historias clínicas electrónicas.

    Resumo em Inglês:

    This article describes the ISO 18104 standard, published in 2003 by the International Organization for Standardization Technical Committee 215 (ISO/TC). The standard consists of reference terminology model for nursing diagnoses and interventions. The reference terminology is an instrument that facilitates the mapping of several available terminologies, which promotes the integration of the healthcare information systems and electronic medical records.
Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo R. Napoleão de Barros, 754, 04024-002 São Paulo - SP/Brasil, Tel./Fax: (55 11) 5576 4430 - São Paulo - SP - Brazil
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