Resumo em Português:

Resumo Objetivo Identificar e comparar as expressões emocionais das parturientes no período expulsivo sob iluminação comum e usual e com baixa luminosidade. Métodos Ensaio clínico, controlado e randomizado de abordagem pragmática. Selecionado 95 parturientes, divididas em dois grupos: iluminação comum e usual e baixa luminosidade da sala de parto. Resultados A emoção mais presente no período expulsivo é a raiva (33,9%). As diferenças entre os grupos do estudo quanto à presença de emoções são significativas: medo (p< 0,0001), nojo (p = 0,0091) e tristeza (p = 0,0060) estiveram mais presentes no grupo de iluminação comum e usual. Já o grupo de baixa luminosidade apresentou mais alegria (p< 0,0001) e raiva (p< 0,0001). Todas as parturientes terminaram seus partos com a emoção alegria. Conclusão O ambiente com baixa luminosidade promove uma sequência de emoções que respeita e auxilia a fisiologia do período expulsivo do trabalho de parto.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify and compare the emotional expression of pregnant women during the stage of expulsion under common and regular lighting and low lighting. Methods Pragmatic, randomized controlled clinical trial. Ninety-five pregnant women were selected, and divided into two groups: common and regular lighting and low lighting in the delivery room. Results The most evident emotion during the stage of expulsion is anger (33.9%). The differences between the study groups regarding the presence of emotions are significant: fear (p< 0.0001), disgust (p = 0.0091), and sadness (p = 0.0060) were more evident for the group under common and regular lighting. The group under low lighting expressed more joy (p< 0.0001) and anger (p< 0.0001). All pregnant women finished their deliveries feeling joy. Conclusion Low lighting provides a series of emotions that respect and help women’s physiology during the stage of expulsion in labor.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar a opinião de experts sobre o conteúdo de mensagens telefônicas para a promoção da saúde de pessoas vivendo com HIV. Métodos Estudo de desenvolvimento metodológico direcionado à validação de dez mensagens telefônicas, com participação de 11 experts que avaliaram sua clareza e grau de relevância. O índice de validade de conteúdo relativo a cada mensagem foi calculado e estabeleceu-se uma concordância mínima de 75%. Resultados Foram consideradas mensagens claras (79,1%) e muito relevantes (98,2%). O índice de validade de conteúdo geral foi 0,98. Principais alterações sugeridas: inclusão de um questionamento sobre o tema no início de cada mensagem; adequação para uma linguagem mais simples e interativa; substituição de termos específicos e exclusão de palavras ou expressões relacionadas ao HIV. Conclusão Os experts consideraram as mensagens claras e relevantes para a promoção da saúde das pessoas vivendo com HIV.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To evaluate the opinion of experts about the content of phone messages to promote health in people with HIV. Methods Methodological development study to validate 10 phone messages, with participation of 11 experts that assessed their clarity and relevance. The content validity index of each phone message was calculated and a minimum concordance of 75% was established. Results The messages were considered clear (79.1%) and very relevant (98.2%). The general content validity index was 0.98. Main suggested alterations: inclusion of a series of short questions about the subject at the beginning of every message; adjustment to a simpler and more interactive language; replacement of specific terms and exclusion of words or expressions related to HIV. Conclusion The experts considered the messages clear and relevant to promote health in people with HIV.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Obter o óleo do Astrocaryum aculeatum (A.a) e avaliar a genotoxidade/antigenotoxidade pelo teste do micronúcleo em células do sangue periférico. Métodos O óleo da A.a foi obtido por prensagem hidráulica. Os animais foram camundongos Swiss, machos e saudáveis com 6-7 semanas de idade, 6 por grupo. Teste genotóxico e antigenotóxico as concentrações foram de 500, 1.000 e 2.000 mg/kg por 0,5 mL (via oral), seguidas ou não de injeção intraperitoneal de doxorrubicina (0,3mL - 15 mg/kg por peso corporal), além do grupo negativo (água) e dimetilsufóxido (600 µL). As amostras de sangue periférico foram coletadas 24h e 48h após o tratamento. Resultados Houve redução estatisticamente significativa na frequência de micronúcleos em células policromáticas que variou de 34,72% à 38,19% para os tratamentos de 24h, e de 63,70 à 66,12% para os de 48h. Conclusão O óleo fixo do tucumã apresentou potencial antigenotóxico para as concentrações em tratamentos agudos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To obtain the oil of Astrocaryum aculeatum (A.a), and evaluate its genotoxicity/antigenotoxicity activities using the micronucleus test in peripheral blood cells. Methods The oil of Astrocaryum aculeatum was obtained by hydraulic pressing. The animals used were healthy Swiss male mice, at 6-7 weeks of age; there were six per group. The genotoxic and antigenotoxic activity of concentrations were 500, 1,000 and 2,000 mg/kg per 0.5 mL (oral), followed or not followed by intraperitoneal injection of doxorubicin (0.3 mL-15 mg/kg by body weight), in addition to a negative group (water) and dimethyl sulfoxide (600 μL). Peripheral blood samples were collected 24h and 48h after treatment. Results A statistically significant reduction was identified in the frequency of micronuclei in polychromatic cells ranging from 34.72% to 38.19% for 24-hour treatments, and from 63.70% to 66.12% for 48 hour. Conclusion The fixed oil of tucumã presented antigenotoxic potential for the concentrations used in acute treatments.

Resumo em Português:

Resumo Objetivos Identificar o perfil clínico, intensidades de dor e sedação em pacientes na unidade de terapia intensiva e associar os dados. Métodos Estudo quantitativo e transversal, realizado em unidade de terapia intensiva de um hospital de ensino. Amostra de 240 pacientes. Os dados clínicos foram obtidos do prontuário eletrônico. Foram utilizadas escalas de sedação e agitação de Richmond, dor visual numérica e Behavioral pain scale, preenchidas por enfermeiros. Resultados Prevaleceram pacientes não idosos, masculinos, neurológicos, cirúrgicos, com sedação profunda. Houve maior mortalidade em pacientes com sedação profunda e maior tempo de internação naqueles com sedação moderada. A sedação não se mostrou efetiva para suprimir a dor, mas serviu para controlar sua intensidade. Conclusão A identificação da intensidade de dor e sedação realizada por enfermeiros auxilia na tomada de decisão e propicia adequado manejo da sedoanalgesia de pacientes em terapia intensiva.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify the clinical profile, intensities of pain and sedation in patients in the intensive care unit, and associate the data. Methods Quantitative and cross-sectional study performed in an intensive care unit of a teaching hospital. Sample of 240 patients. Clinical data were obtained from the electronic medical record. The following scales filled out by nurses were used: Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), visual numeric pain scale and Behavioral Pain Scale (BPS). Results Prevalence of non-elderly, male, neurological and surgical patients in deep sedation. There was higher mortality in patients in deep sedation, and longer hospitalization time in patients in moderate sedation. Sedation was not effective in suppressing pain, but it served to control its intensity. Conclusion The identification of intensity of pain and sedation performed by nurses helps decision making and provides adequate management of sedoanalgesia in patients of intensive care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Apreender o conceito de Projeto Pedagógico dos professores da Escola Paulista de Enfermagem e identificar os desafios e os limites enfrentados por eles durante sua elaboração. Métodos Estudo qualitativo, na modalidade História Oral Temática. Por meio de entrevistas semiestruturadas obtiveram-se as narrativas de seis professores que participaram de, no mínimo, metade dos encontros para essa construção. Os depoimentos foram gravados, transcritos, transcriados e analisados, respeitando-se as etapas do método e os preceitos éticos. Foi utilizada a Teoria de Mundo Social de Pierre Bourdieu como referencial de análise. Resultados O conceito de Projeto Pedagógico ficou circunscrito à grade curricular e a formação docente é a principal dificuldade para a mudança de paradigma na ação do planejamento. Conclusão Os docentes valorizam a elaboração do Projeto Pedagógico, mas não avançam na proposição porque estão fixados em modelos anteriores que privilegiam a carga horária e a organização por disciplinas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To understand the pedagogical project concept of the professors of the Paulista School of Nursing, and to identify the challenges and the limits faced by them during its development. Methods Qualitative study, in the oral history thematic modality. Using semi-structured interviews, the narratives of six professors who participated in, at least, half of the meetings for the pedagogical development were obtained. The statements were recorded, interpreted text transcribed, recreated and analyzed, respecting the methodological steps and ethical precepts. The Social World Theory of Pierre Bourdieu was used as a reference for analysis. Results The concept of the pedagogical project was limited to the curriculum frameworks; training of the professors is the main difficulty for the planning phase of the paradigmatic change. Conclusion Professors value the pedagogical project development, but do not advance the proposition because they are steeped in previous models that support workload and organization according to specialty.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a tendência das hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária, segundo principais causas em menores de cinco anos. Métodos Estudo de séries temporais do tipo ecológico realizado com dados do Sistema de Informação Hospitalar do Estado do Paraná. A análise ocorreu a partir das taxas de hospitalização e de modelos de regressão polinomial segundo idade e causa. Resultados As causas mais frequentes foram pneumonias, gastrenterites, asma, infeção no rim e trato urinário e deficiências nutricionais. As hospitalizações por pneumonia, asma e deficiências nutricionais em menores de cinco anos reduziram e por gastroenterites mantiveram-se estáveis. Houve aumento nas taxas de hospitalização por infecção no rim e trato urinário em todas as idades. Conclusão A tendência de hospitalização por condições sensíveis em menores de cinco anos foi crescente apenas para as crianças menores de um ano. As hospitalizações por pneumonias, gastroenterites, asma e deficiências nutricionais apresentaram tendência decrescente.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the trends of hospitalizations for ambulatory care-sensitive conditions, according to the main causes among children under five years old. Method Ecological time-series study carried out with data from the Hospital Information System of the State of Parana. The analysis was based on hospitalization rates and polynomial regression models according to age and cause. Results The most frequent causes were pneumonia, gastroenteritis, asthma, kidney and urinary tract infection and nutritional disorders. Hospitalizations for pneumonia, asthma and nutritional deficiencies decreased among children under five and hospitalizations rates for gastroenteritis remained stable. There was an increase in hospitalization rates for kidney and urinary tract infection in all ages. Conclusion Hospitalization for care-sensitive conditions among children under five years presented an increasing trend only for children under one year old. Hospitalizations for pneumonia, gastroenteritis, asthma and nutritional deficiencies showed a decreasing trend.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a confiabilidade interobservadores da segunda edição do protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco em Pediatria, na prática clínica de urgência/emergência. Métodos Estudo metodológico, desenvolvido por meio da confiabilidade interobservadores de dois Enfermeiros Classificadores Interobservadores Treinados (ECIT) e de dois ECI Não Treinados (ECINT) com a pesquisadora, totalizando 400 classificações. Dados analisados utilizando-se do Coeficiente Kappa, com Intervalo de Confiança (IC) de 95%. Resultados Predomínio de 80,0% de pacientes classificados como menor urgência (verde-50,7%) e não urgente (azul-29,3%); revelou-se substancial “quase perfeita” concordância entre os enfermeiros e a pesquisadora (Kappa entre 0,62 e 1,0). Houve “quase perfeita” concordância entre ECIT-2 e pesquisadora (Kappa 1,0), ECINT-2 e pesquisadora (Kappa 0,887) e ECIT-1 e pesquisadora (Kappa 0,725). Houve substancial concordância entre ECINT-1 e pesquisadora (Kappa 0,619). Conclusão O Protocolo de ACCR em Pediatria é uma tecnologia confiável para direcionar enfermeiros à classificação de risco em situações de urgência/emergência pediátrica.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the inter-observer reliability of the second edition of the Care protocols with risk classification in pediatrics, in the clinical practice of urgent/emergency care. Method Methodological study, developed through assessment of the inter-observer reliability of two Trained Inter-observers Triage Nurses (TITN) and two Untrained ITNs (UITN) with the researcher, with a total of 400 classifications. Data was analyzed using the Kappa Coefficient, with a 95% Confidence Interval (CI). Results A total of 80.0% of patients were classified as standard(green-50.7%) and non-urgent (blue-29.3%); substantial and “almost perfect” agreement between the nurses and the researcher (Kappa between 0.62 and 1.0) was found. “Almost perfect” agreement was found between TITN-2 and the researcher (Kappa 1.0), UITN-2 and the researcher (Kappa 0.877) and TITN-1 and the researcher (Kappa 0.725). Substantial agreement was found between UITN-1 and the researcher (Kappa 0.619). Conclusion Care protocols with risk classification in pediatrics is a reliable technology to guide nurses in the triage of patients in pediatric emergency/urgent care situations.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Validar o conteúdo de um questionário para a avaliação da atenção ofertada pelos profissionais de saúde para o controle da epidemia do HIV/Aids na atenção básica. Métodos Estudo metodológico realizado a partir da construção de questionário por meio de uma revisão integrativa, com posterior validação por juízes, utilizando-se a técnica Delphi em duas rodadas. Os dados foram analisados tomando o nível de consenso das respostas, associado ao índice Kappa. Os critérios para a permanência das questões foram: porcentagem de concordância ≤ 75% e Kappa ≤ 0,41. Resultados Na primeira rodada, 16 questões foram eliminadas, 05 questões sofreram mudanças para atender à solicitação dos especialistas quanto aos critérios de vocabulário, abrangência ao tema e clareza e Na segunda rodada, as 31 questões foram consideradas adequadas. Conclusão O questionário, inédito tanto no âmbito nacional quanto no internacional, encontra-se validado em relação ao seu conteúdo, após cuidadosa revisão de suas questões.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To validate the content of a questionnaire to assess the care provided by healthcare professionals to control the HIV/AIDS epidemic in primary care. Methods A methodological study was conducted, based on the development of a questionnaire using an integrative review, and subsequent validation by experts, using a two-round Delphi technique. Data were analyzed by considering the level of consensus responses, associated with the Kappa index. The criteria for retaining the questions were: ≤ 75% agreement, and Kappa ≤ 0.41. Results The first round eliminated 16 questions, five questions were revised according to vocabulary changes requested by experts, and criteria for topic coverage and clarity. In the second round, 31 questions were considered appropriate. Conclusion This questionnaire, unpublished nationally or internationally, achieved acceptable content validity after a careful review of its questions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Identificar e descrever o perfil dos pacientes inscritos em lista única de espera para a realização do transplante renal no estado de São Paulo. Métodos Estudo epidemiológico transversal com abordagem quantitativa para identificar e descrever o perfil dos pacientes inscritos em fila única de espera para o transplante renal. Realizou-se levantamento nas bases de dados da Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos do Cadastro Técnico Único, estabelecendo-se como variáveis as características clínicas, demográficas e relativas ao desfecho de convocação no período de período de 2009 a 2015. A amostra foi composta por 12.415 pacientes que realizavam hemodiálise e paralelo ao tratamento encontravam-se inscritos para a realização do transplante renal. Para análise estatística descritiva, utilizou-se os testes Qui-Quadrado, t de Student e para significância Kaplan-Meier. Resultados Foram incluídos 12.415 pacientes, identificou-se média de idade de 50 anos, sexo masculino (59,6%), cor branca (63,1%), tipo sanguíneo O (48,9%), região metropolitana de São Paulo (73,82%), diagnóstico não especificado (34,5%), não realizaram transplante (77,2%) e sem condições clínicas de realizar o transplante (99,8%). Conclusão Conhecer o perfil dos pacientes com doença renal crônica que aguardam em lista única nos permite traçar novas estratégias de cuidados em saúde para redução principalmente das taxas de morbidade e mortalidade. Nota-se carência de atendimento da demanda e altos índices de recusa.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify and describe the profile of patients placed on a single waiting list for renal transplantation in the state of São Paulo. Methods Cross-sectional epidemiological study of quantitative approach to identify and describe the profile of patients placed on a single waiting list for renal transplantation. In the period from 2009 to 2015, a survey was conducted in the databases of the Notification, Collection and Distribution Center of Organs of the Single Technical Registry, and the following characteristics were established as variables: clinical, demographic and information related to the convocation result. The sample included 12,415 patients undergoing hemodialysis who were simultaneously registered for renal transplantation. The Chi-Square and Student’s t-test were used for descriptive statistical analysis and the Kaplan-Meier estimate was used for significance. Results A total of 12,415 patients were included, mean age was 50 years, male gender (59.6%), white color (63.1%), blood type O (48.9%), metropolitan region of São Paulo (73.82%), unspecified diagnosis (34.5%), did not undergo transplantation (77.2%), and without clinical conditions to perform the transplant (99.8%). Conclusion Knowing the profile of patients with chronic kidney disease on the single waiting list allows the development of new health care strategies for reducing mainly morbidity and mortality rates. There is lack in meeting the care demands and high rates of refusal.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as ocorrências de acidentes atendidos no pronto-socorro pediátrico de um hospital público. Métodos Trata-se de uma pesquisa transversal, descritiva e correlacional sobre a ocorrência de acidentes em crianças e adolescentes, identificados no momento do atendimento em um pronto-socorro pediátrico no Município de São José dos Campos. A amostra inicial foi de 2.440 registros de atendimentos, mas foi reduzida para 2.421, porque em 16 casos houve a suspeita de violência e em três não foi possível localizar os dados. O preenchimento do instrumento de coleta de dados foi realizado por meio de dados registrados na ficha de atendimento da unidade. O período de coleta foi de 01 de setembro a 31 de dezembro de 2013. Os critérios de inclusão foram: ser criança ou adolescente de 0 a 13 anos de idade; ser atendidos por acidentes, no pronto-atendimento do referido hospital no período do estudo. O critério de exclusão foi ter sido atendido no referido pronto-atendimento devido a outras causas no período do estudo. Resultados Os acidentes corresponderam a 12,1% do atendimento; predominância do sexo masculino (62,5%); faixa etária mais acometida foi a de 10 a 13 (33,6%). O tipo de acidente mais frequente foi queda (48,7%). A parte do corpo acometida, em crianças de até um ano, foi o segmento cefálico/pescoço (75,0%), nos adolescentes, foram membros superiores (MMSS) e inferiores (MMII) com aproximadamente 30,0%. Os principais procedimentos intra-hospitalares foram: Raio-X (67,6%), avaliação de especialista (52,7%); imobilização ortopédica (25,9%). Alta foi o desfecho mais ocorrido (84,0%), seguido por observação (10,5%), internação (4,2%) e um óbito. Conclusão acidentes tiveram alta incidência, acarretando impacto para a população e setor saúde, incluindo elevação do número de atendimentos e, por consequência, do custo, além de incalculáveis reflexos emocionais.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the occurrence of accidents in a pediatric emergency room at a public hospital. Methods This was a cross-sectional, descriptive, and correlational study on the occurrence of accidents among children and adolescents identified during care delivery in a pediatric emergency room in the municipality of São José dos Campos. The initial sample included 2440 recorded cases, but the sample sized was reduced to 2,421 because 16 cases were suspected of a violent cause and 3 cases were missing data. The data collection instrument was completed by data registration in the unit using a care form. Data were collected from September 01 to December 31, 2013. Inclusion criteria were children and adolescents aged 0 to 13 years with an accident-related admission to the emergency room at the hospital where the study was carried out. We excluded those who were assisted in the emergency room for any other reason during the study period. Results Accidents corresponded to 12.1% of instances of care delivered. A majority occurred in boys (62.5%); participants’ ages ranged from 0 to 13 years (33.6%). Falls were the most frequent type of accident (48.7%). The body part most affected in children up to 1 year of age was cephalic/neck (75.0%); among adolescents, the most affected body parts were the upper limbs and lower limbs (approximately 30% occurrence). Main in-hospital procedures were radiography (67.6%), evaluation by a specialist (52.7%), and orthopedic splinting (25.9%). Discharge was the most common endpoint (84.0%), followed by observation (10.5%), hospitalization (4.2%), and death (one patient). Conclusion Accidents had a higher incidence and had an impact on the population and health sector of the municipality, including an increase in the number of instances of care and, consequently, in cost, in addition to the incalculable emotional impact.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar o entendimento dos profissionais de saúde acerca da assistência ao paciente em cuidados ao fim da vida na unidade de terapia intensiva (UTI) oncológica, e discutir os objetivos que buscam alcançar ao planejar a assistência na perspectiva dos cuidados paliativos. Métodos Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado na UTI adulto de um Hospital do Câncer. Participaram do estudo 25 profissionais: 12 enfermeiros, oito médicos, dois nutricionistas e três fisioterapeutas. Respeitou-se o critério de inclusão: estar atuando no setor por tempo maior ou igual a um ano. Foram excluídos profissionais de férias e de licença médica durante o período de coleta de dados, que transcorreu entre dezembro de 2015 a maio de 2016. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo temática, seguindo as etapas: pré-análise; exploração do material ou codificação; tratamento dos resultados, inferência e interpretação. Resultados As três categorias abrangem particularidades contextuais pela gravidade dos casos, fases da doença e tratamentos, terminalidade da vida, medicalização e dificuldades gerenciais. Entretanto, evidenciou-se a necessidade de promover conforto, atender a família, e investir na integração dos cuidados paliativos e críticos. Conclusão O planejamento assistencial na perspectiva dos cuidados paliativos no contexto é incipiente; elencam-se desafios para a prática e preocupa-se em humanizar a assistência. Sugere-se o modelo interconsultivo para integração das especialidades, mediante características institucionais.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To study the understanding of health professionals in relation to end-of-life patient care in an oncology intensive care unit, and discuss the objectives they seek to achieve when planning care from a palliative point of view. Methods Descriptive study, with a qualitative approach, conducted in the adult ICU of a cancer hospital. Twenty-five professionals participated in the study: 12 nurses, eight physicians, two nutritionists and three physiotherapists. The inclusion criterion was: working in the sector for one year or more. Professionals on vacation or medical leave during the data collection, which took place between December 2015 and May 2016, were excluded. The data collection technique used was the semi-structured interview. Thematic content analysis was employed to analyze the data, in the following stages: preanalysis; exploration of the material or codification; treatment of the results, inference and interpretation. Results The three categories encompass contextual particularities according to the severity of the cases, disease stages and treatments, end-of-life condition, medication and management difficulties. However, a need was noted to promote comfort, attend to families and invest in the integration of palliative and critical care. Conclusion Care planning from a palliative perspective in this context is in the initial stages; challenges for putting it into practice are listed, with a concern to humanize care. It is suggested to use an interconsultive model for integration of specialties, through institutional characteristics.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Identificar e explorar as dimensões das dificuldades enfrentadas por Pessoas Vivendo com HIV/Aids no manejo da doença. Métodos Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa desenvolvido em Serviços de Atendimento Especializado, com 26 pacientes. As entrevistas gravadas foram transcritas e posteriormente, processadas analisadas pela Classificação Hierárquica Descendente. Os achados foram fundamentados no Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados Obteve-se cinco classes: “O preconceito intrafamiliar e seu impacto no enfrentamento da doença”; “Preconceito social: os impactos do macroambiente”; “As dificuldades em gerenciar o risco de transmissão do HIV/Aids e as implicações em parcerias”, “A manutenção de altas taxas de adesão ao tratamento do HIV/Aids: qualificando o serviço” e “ Promovendo a qualidade de vida em pessoas vivendo com HIV/Aids”. Conclusão As dificuldades experienciadas vão muito além da doença, tomando aspectos íntimos, centrais ligadas ao preconceito, que impede seu desenvolvimento pessoal, profissional e afetivo expandindo-se a macro-conceitos abstratos como qualidade de vida.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify and explore the dimensions of the difficulties faced by people living with HIV/Aids in the disease management. Methods A qualitative, descriptive, exploratory study was developed in Specialized Care Services, with 26 patients. The recorded interviews were transcribed, and then processed and analyzed by means of descending hierarchical classification. Findings were based on the collective subject discourse. Results Five classes were obtained: “Intrafamilial prejudice and its impact on coping with the disease”; “Social prejudice: macro environment impacts”; “Difficulties in managing the risk of HIV/Aids transmission and its implications on partnerships”, “Maintenance of high rates of HIV/Aids treatment adherence: qualifying the service” and “Quality of life promotion for people living with HIV/Aids”. Conclusion The difficulties experienced go far beyond the disease, with central, intimate aspects, and are linked to prejudice, which hinders their personal, professional and affective development, expanding into abstract macro-concepts such as quality of life.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Verificar os fatores relacionados à inatividade física (IF) no lazer em mulheres com excesso de peso. Métodos Estudo transversal, recorte de um projeto matriz denominado “Monitoramento remoto de enfermagem de mulheres com excesso de peso”, desenvolvido em ambulatório de referência para obesidade, em Salvador, Bahia, Brasil, no qual uma equipe multidisciplinar cerca de 300 usuários do Sistema Único de Saúde, sendo 91% mulheres, razão pela qual foram selecionadas para o estudo. Mediante consulta aos prontuários 174 mulheres foram recrutadas atendendo aos critérios de inclusão para o projeto matriz: ter excesso de peso (IMC ≥25 kg/m2), idade superior a 18 anos, comparecido a consulta médica nos últimos doze meses e telefone fixo e/ou celular. Foram critérios de exclusão: ausência de condições físicas para medidas antropométricas e cognitivas para responder aos instrumentos da pesquisa, distúrbios psiquiátricos, uso de drogas para perda de peso e realização de cirurgia bariátrica. Obedeceu-se as orientações do processamento e de análise dos dados do IPAQ. Resultados Houve alta prevalência de IF (85,2%) e associação significante entre IF e índice de massa corporal, autoeficácia para atividade física, percepção do ambiente, dependentes no domicílio, estado de saúde percebido e número de comorbidades. Na regressão, a IF associou-se ao número de comorbidades (RP:1,31; IC 95% 1,06;1,64); a autopercepção de saúde ruim (RP: 1,28; 1,01;1,61); a baixa autoeficácia (RP:1,27; 1,06; 1,51) e a percepção do ambiente ruim (RP:1,27; IC 95% 1,01;1,60). Conclusão A IF no lazer associou-se a variáveis individuais e ambientais.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To verify the factors related to leisure-time physical inactivity (PI) in overweight women. Methods A cross-sectional study, part of a matrix project entitled, “Remote nurse monitoring of overweight women”, conducted in an outpatient reference clinic for obesity in Salvador, Bahia, Brazil, in which a multidisciplinary team and 300 patients, 91% women, of the Unified Health System, were selected for the study. A total of 174 women were recruited, according to inclusion criteria for the matrix project: overweight (BMI ≥ 25 kg/m2), more than 18 years of age, attended a medical visit in the last 12 months, and had a landline telephone and/or cell phone. Exclusion criteria were: lack of physical conditions for anthropometric measures, lack of cognitive ability to respond to research instruments, psychiatric disorders, use of medications for weight loss, and bariatric surgery. The International Physical Activity Questionnaire guidelines for data processing and analysis were followed. Results A high prevalence of PI (85.2%) was identified, as well as a significant association between PI and body mass index, self-efficacy for physical activity, environment perception, dependents at home, perceived health status, and number of comorbidities. Regression analysis showed that PI was associated with the number of comorbidities RP:1.31; IC 95% 1.06; 1.64); poor self-perception of health (RP: 1.28, 1.01, 1.61); low self-efficacy (RP: 1.27, 1.06, 1.51); and poor environmental perception (RP: 1.27, 95% CI 1.01, 1.60). Conclusion Leisure-time physical inactivity was associated with individual and environmental variables.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Descrever os sinais clínicos de lesão de mucosa laringotraqueal e seus fatores associados. Métodos Estudo observacional, longitudinal, em pacientes intubados por ocasião da anestesia geral. Foram realizadas avaliações no pré-operatório, transoperatório, e nas 24, 48 e 72 horas após extubação. Para análise, utilizaram-se estatísticas descritiva e exploratória, e também foi verificada a razão de chances. Resultados Dentre os pacientes, 53,3% apresentaram pelo menos um sinal clínico de lesão de mucosa laringotraqueal, sendo predominantes: rouquidão (43,3%), disfagia (40%) e odinofagia (33,3%). Estiveram associados aos seguintes fatores: pressão intra-cuff acima de 25cmH2O, intubação por mais de 120 minutos e uso de tubos maiores que 7,5mm. Conclusão Os sinais clínicos de lesão de mucosa laringotraqueal mais frequentes na população deste estudo foram rouquidão, disfagia e odinofagia, associados à pressão do cuff acima de 25 cmH2O, seguido do tempo de intubação e tamanho inadequado de tubos endotraqueais.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe the clinical signs of laryngotracheal mucosal injuries and associated factors. Methods This was an observational longitudinal study conducted with patients intubated due to general anesthesia. Assessment was carried out in the preoperative period, intraoperative period and at 24, 48, and 72 hours after extubation. Descriptive and exploratory statistics were used for analysis, in addition to odds ratio. Results 53.3% of the sample presented at least one clinical sign of laryngotracheal mucosal injury, mainly: hoarseness (43.3%), dysphagia (40%), and odynophagia (33.3%). The following factors were associated: intracuff pressure above 25 cmH2O, intubation longer than 120 minutes, and the use of tubes larger than 7.5mm. Conclusion The most common clinical signs of laryngotracheal mucosal injury among the studied population were hoarseness, dysphagia, and odynophagia, associated with cuff pressure above 25 cmH2O, followed by duration of intubation and inadequate endotracheal tube size.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar o conceito gestão do cuidado em enfermagem no âmbito hospitalar, com base no referencial teórico-metodológico de Walker e Avant. Métodos Realizou-se uma revisão integrativa, para operacionalizar a análise, nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Eletronic Library Online e a Base de dados de Enfermagem, utilizando palavra chave e descritores: Gestão do Cuidado, Enfermagem e Hospital. Resultados Evidenciou-se uma prática gerencial do enfermeiro com enfoque para as atividades burocráticas e pouco articulada ao cuidado. Entretanto, identificaram-se a articulação e integração entre o gerenciamento e o cuidar, liderança, comunicação, interação, tomada de decisão e cooperação como atributos essenciais da gestão do cuidado em enfermagem. Conclusão A aplicação desse conceito na prática gerencial do enfermeiro apresenta-se como uma necessidade emergente para o desenvolvimento de um modelo de gestão vinculada ao cuidar.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the concept of nursing care management in the hospital context on the basis of the theoretical-methodological framework of Walker and Avant. Methods Elaboration of an integrative review to operationalize the analysis of the subject, extracting data from the databases Latin America and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scientific Eletronic Library Online and the Brazilian Nursing Database, using the keywords and descriptors Care Management, Nursing and Hospital. Results The review showed that management practice by nurses focuses on bureaucratic activities and has little relationship to care. However, coordination and integration of administration and care, leadership, communication, interaction, decision-making and cooperation were identified as essential characteristics of nursing care management. Conclusion The application of this concept in nursing care management is an emerging need for the development of an administration model related to care.