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Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 31, Número: 5, Publicado: 2018
  • Portugal na vanguarda da promoção da saúde mental de crianças e adolescentes Editorial

  • Fatores de risco para transtornos alimentares em graduandos de enfermagem Artigo Original

    Mazzaia, Maria Cristina; Santos, Romayne Mirelle Cruz

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Identificar a presença de fatores de risco em estudantes de enfermagem para o desenvolvimento de transtornos alimentares. Métodos: Estudo transversal, com graduandos de enfermagem de universidade pública, onde foi utilizado questionário de caracterização, Teste de Atitudes Alimentares (EAT) e Questionário de Imagem Corporal (BSQ). Para análise dos dados foi utilizado análise descritiva, correlação de Pearson e regressão linear. Resultados: de 120 graduandos, 30 (25%) apresentaram alteração do comportamento alimentar, 55 (45,8%) insatisfação com imagem corporal. Observou-se correlação simples positiva entre os instrumentos EAT e BSQ (p<0,001) onde 20 (66,7%) dos 55 graduandos com alterações de BSQ apresentaram também alterações de EAT; associação significativa entre comportamento alimentar de risco (EAT) e o índice de massa corpórea (IMC) acima do estado de eutrofia; associação significativa entre preocupação com a imagem corporal (BQS) e o ano de graduação, com destaque para terceiro e quarto anos. Houve diferença significativa entre os instrumentos utilizados e idade, a mostrar que, na amostra estudada, os graduandos mais jovens apresentaram-se com maior risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares. Conclusão: Graduandos de enfermagem apresentaram fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares com a presença de preocupação com imagem corporal e alteração de comportamento alimentar. Etiologia multifatorial dos transtornos alimentares sugere que pesquisas devem focalizar prevenção, com foco na construção, em jovens, de conceito positivo sobre autoimagem e sobre si mesmos, a desenvolver o pensamento crítico sobre padrões de imagem e imposições midiáticas e sociais.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Identificar la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de trastornos alimentarios en estudiantes de enfermería. Métodos: Estudio transversal con graduandos de enfermería de una universidad pública, donde se utilizaron un cuestionario de caracterización, el Test de Actitudes Alimentarias (EAT) y el Cuestionario de Imagen Corporal (BSQ). El análisis de los resultados se hizo a través del análisis descriptivo, la correlación de Pearson y la regresión linear. Resultados: De 120 graduandos, 30 (25%) presentaron alteración en su comportamiento alimentar, 55 (45,8%) insatisfacción con la imagen corporal. Se observó una correlación simple positiva entre los instrumentos EAT y BSQ (p<0,001), donde 20 (66,7%) de los 55 graduandos con alteraciones de BSQ también presentaron alteraciones de EAT. Se encontró una asociación significativa entre el comportamiento alimentar de riesgo (EAT) y el índice de masa corporal (IMC) por encima del estado de eutrofia. Igualmente, hay asociación significativa entre preocupación con la imagen corporal (BQS) y el año de graduación, que se destaca especialmente en el tercero y cuarto años. Hubo una diferencia significativa entre los instrumentos utilizados y la edad, que evidencia que, en la muestra estudiada, los graduandos más jóvenes tienen mayor riesgo de desarrollar trastornos alimentares. Conclusión: Los graduandos de enfermería presentaron factores de riesgo para el desarrollo de trastornos alimenticios con presencia de preocupación por la imagen corporal y alteración del comportamiento alimentar. La etiología multifactorial de los trastornos alimentarios sugiere que las investigaciones deben centrarse en la prevención, con énfasis en la construcción, por parte de los jóvenes, de un concepto positivo de la autoimagen y sobre sí mismos, y en desarrollar el pensamiento crítico sobre patrones de imagen e imposiciones mediáticas y sociales.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To identify the presence of risk factors in nursing students for the development of eating disorders. Methods: Cross-sectional study with undergraduate nursing students from a public university, where a demographic questionnaire, the Eating Attitude Test (EAT), and the Body Shape Questionnaire (BSQ) were used. Descriptive analysis, Pearson's correlation and linear regression were used to analyze the data. Results: Among the 120 undergraduate students, 30 (25%) presented altered eating behavior, and 55 (45.8%) demonstrated dissatisfaction with body shape. A simple positive correlation was found between the EAT and BSQ instruments (p<0.001), in which 20 (66.7%) of the 55 undergraduate students with BSQ alterations also had EAT alterations; there was a significant association between risky eating attitude (EAT) and body mass index (BMI) above the state of eutrophy, and a significant association between preoccupation with body shape (BQS) and year in school, mainly in the third and fourth years. There was a significant difference between the instruments used and age, showing that the youngest students were at a higher risk for the development of eating disorders. Conclusion: Undergraduate nursing students presented risk factors for development of eating disorders with the presence of preoccupation with body shape and altered eating behaviors. The multifactorial etiology of eating disorders suggests that research should emphasize prevention, focusing on the development of a positive concept in young people about their self-image and developing critical thinking about image patterns, media and social impositions.
  • A relação pescoço-coxa (RPCx) pode servir como índice antropométrico para diagnosticar a síndrome metabólica? Artigo Original

    Lisboa, Kenya Waleria de Siqueira Coêlho; Lira Neto, José Claudio Garcia; Araújo, Márcio Flávio Moura de; Freitas, Roberto Wagner Júnior Freire de; Gomes, Emiliana Bezerra; Bispo, Gláucia Margarida Bezerra; Rodrigues, Eduarda Maria Duarte; Damasceno, Marta Maria Coelho

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Investigar a Relação Pescoço-Coxa (RPCx) como índice antropométrico para diagnosticar a Síndrome Metabólica em estudantes universitários brasileiros. Métodos: Estudo transversal com 691 adultos (> 18 anos) de ambos os sexos. Foram investigados os seguintes parâmetros antropométricos: circumferência abdominal, circumferência de pescoço, circumferência de coxa, índice de massa corporal e RPCx. Além disso, foram coletados dados laboratoriais, tais como: triglicérides, glicemia e colesterol HDL. Resultados: Foram encontrados valores de circumferência abdominal (83,59 ± 10,68 cm), de pescoço (37,29 ± 2,36 cm), coxa (52,37 ± 5,71 cm) e relação de pescoço-coxa (0,72 ± 0,07 cm) superiores entre os homens (p <0,001). Ao analisar os componentes da síndrome, a RPCx mostrou uma correlação linear positiva estatisticamente significante com todos. Conclusão: Nesta pesquisa foi demonstrado que a RPCx não serve como critério diagnóstico da SM, mas indica alterações nos componentes constituintes da síndrome.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Investigar la Relación Cuello-Muslo (RCMx) como índice antropométrico para diagnosticar el Síndrome Metabólico en estudiantes universitarios brasileños. Métodos: Estudio transversal con 691 adultos (>18 años) de ambos sexos. Se investigaron los siguientes parámetros antropométricos: circunferencia abdominal, circunferencia de cuello, circunferencia de muslo, índice de masa corporal y RCMx. Además, se recogieron datos de laboratorio, tales como triglicéridos, glicemia y colesterol HDL. Resultados: Se encontraron valores de circunferencia abdominal (83,59 ± 10,68 cm), de cuello (37,29 ± 2,36 cm), muslo (52,37 ± 5,71 cm) y relación de cuello-muslo (0, 72 ± 0,07 cm) superiores entre los hombres (p <0,001). Al analizar los componentes del síndrome, la RCMx mostró una correlación lineal positiva estadísticamente significativa para todos los casos. Conclusión: En esta investigación se ha demostrado que la RCMx no sirve como criterio diagnóstico del SM, pero indica alteraciones en los componentes constituyentes del síndrome.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: Investigate the Neck-to-Thigh Ratio (NTR) as an anthropometric index for the diagnosis of Metabolic Syndrome in Brazilian university students. Methods: A cross-sectional study with 691 adults (> 18 years) of both sexes. Anthropometric parameters were investigated: abdominal circumference, neck circumference, thigh circumference, body mass index, and NTR. In addition, laboratory data were collected, such as: triglycerides, glycaemia and HDL cholesterol. Results: The abdominal circumference (83.59 ± 10.68 cm), neck (37.29 ± 2.36 cm), thigh (52.37 ± 5.71 cm) and the neck-thigh ratio (0.72 ± 0.07 cm) was higher among men (p <0.001). In the analysis of the components of the syndrome, the NTR showed a statistically significant positive linear correlation with all. Conclusion: This research showed that NTR is not a criterion capable of diagnosing MS, but indicates changes in the components that form the syndrome.
  • Associação entre qualidade de vida e ambiente de trabalho de enfermeiros Artigo Original

    Santos, Roselaine Raimundo dos; Paiva, Miriam Cristina Marques da Silva de; Spiri, Wilza Carla

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Verificar a associação entre dados demográficos e laborais, qualidade de vida e ambiente de trabalho dos enfermeiros. Método: Pesquisa transversal e correlacional em hospital universitário terciário. Participaram 143 enfermeiros, por meio de instrumentos autoaplicáveis no período de janeiro a junho de 2017. A relação entre escores da qualidade de vida, ambiente de trabalho e dados demográficos e laborais foi analisada pelo ajuste de modelos de regressão linear múltipla com resposta normal para cada domínio do instrumento. Relações foram estatisticamente significativas se p<0,05. Resultados: O ambiente de trabalho apresentou média de 2,3 e a qualidade de vida 14,1. As associações mostraram significância estatística negativa: trabalho em unidades especiais e fechadas nos domínios físico e psicológico; receberam promoção nos últimos 12 meses no domínio psicológico; avaliados positivamente no domínio social; suporte organizacional no domínio social e trabalham de 36-40 horas semanais no domínio ambiental. As associações positivas foram: estão satisfeitos com o salário nos domínios psicológico e ambiental; controle sobre o ambiente no domínio social e tempo de trabalho de seis a 15 e >20 anos no domínio ambiental. Conclusão: As escalas apresentaram escores favoráveis para qualidade de vida e ambiente de trabalho. As associações mostraram significância estatística em melhores escores de qualidade de vida para os que estão satisfeitos com o salário e com tempo de trabalho acima de seis anos e escores menores para os que trabalham em unidades fechadas e especiais, 36-40 horas semanais e que foram promovidos e avaliados positivamente nos últimos 12 meses.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Verificar la asociación entre datos demográficos y laborales, calidad de vida y ambiente de trabajo de los enfermeros. Método: Investigación transversal y correlacional en un hospital universitario terciario, a través de instrumentos autoaplicables. Participaron 143 enfermeros en el período comprendido entre enero y junio de 2017. La relación entre puntuaciones de la calidad de vida, ambiente de trabajo y datos demográficos y laborales fue analizada por el ajuste de modelos de regresión lineal múltiple con respuesta normal para cada ámbito del instrumento. Las relaciones fueron estadísticamente significativas si p <0,05. Resultados: El ambiente de trabajo presentó un promedio de 2,3 y la calidad de vida 14,1. Las asociaciones que mostraron significación estadística negativa fueron: trabajo en unidades especiales y cerradas, en los campos físico y psicológico; han recibido promoción en los últimos 12 meses, en el ámbito psicológico; evaluados positivamente, en el ámbito social; apoyo organizacional, en el ámbito social, y trabajan de 3640 horas semanales, en el ámbito ambiental. Las asociaciones positivas fueron: están satisfechos con el salario, en los ámbitos psicológico y ambiental; control sobre el medio ambiente, en el ámbito social, y tiempo de trabajo de seis a 15 y> 20 años, en el ámbito ambiental. Conclusión: Las escalas presentaron puntuaciones favorables para calidad de vida y ambiente de trabajo. Las asociaciones mostraron significancia estadística en mejores puntuaciones de calidad de vida para los que están satisfechos con el salario y con el tiempo de trabajo por encima de seis años y puntuaciones menores para los que trabajan en unidades cerradas y especiales, 36-40 horas semanales, y que fueron promovidos y evaluados positivamente en los últimos 12 meses.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To verify the association between demographic and labor data, quality of life and work environment of nurses. Methods: Cross-sectional and correlational study conducted in a tertiary university hospital from January to June 2017 with 143 nurses through self-administered instruments. The relationship between scores of quality of life, work environment, and demographic and labor data was analyzed by adjusting multiple linear regression models with a normal response for each domain of the instrument. Relationships were statistically significant if p<0.05. Results: The work environment presented a mean value of 2.3 and the quality of life 14.1. The following associations showed negative statistical significance: work in special and closed units in the physical and psychological domains; promotion in the previous 12 months in the psychological domain; positively evaluated in the social domain; organizational support in the social domain; and working 36-40 hours per week in the environment domain. The positive associations were: satisfaction with the salary in the psychological and environment domains; control over the environment in the social domain; and working time of six to 15 years and >20 years in the environment domain. Conclusion: The scales presented favorable scores for quality of life and work environment. The associations showed statistical significance in better quality of life scores for those satisfied with the salary and with work time of over six years, and lower scores for those working in closed and special units, for 36-40 hours a week and who were promoted and evaluated positively in the previous 12 months.
  • Validação de instrumento para avaliação do conhecimento de adolescentes sobre hanseníase Artigo Original

    Soares, Jacqueline Evelyn Figueiredo; Soares, Nathália Laís da Silva; Freitas, Bruna Hinnah Borges Martins de; Bortolini, Juliano

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Construir e validar instrumentos para avaliação do conhecimento de adolescentes sobre hanseníase e caracterização dos sujeitos. Métodos: Pesquisa metodológica, desenvolvida em três etapas, a saber: construção dos instrumentos; validação de face e conteúdo com sete juízes; e validação semântica com 20 adolescentes, de 10 a 14 anos. Resultados: Houve concordância superior a 80% entre os juízes quanto a todos os domínios, itens e componentes avaliados. A concordância geral entre os juízes para o instrumento de avaliação do conhecimento de adolescentes sobre hanseníase, com 14 itens, foi de 89% e do instrumento para caracterização dos participantes, com 17 itens, foi de 93%. Na validação semântica, os instrumentos foram considerados com boa compreensão, e não houve dificuldades para seu preenchimento. Entre os adolescentes, 10% afirmaram ter ou ter tido casos de hanseníase na família. A maioria dos adolescentes (55%) nunca tinha ouvido falar ou tinha recebido informações sobre hanseníase, assim como a maioria (60%) afirmou não saber o que era a hanseníase. Conclusão: Os instrumentos construídos para avaliar o conhecimento de adolescentes sobre hanseníase e caracterizar a população estudada foram considerados válidos quanto à face, ao conteúdo e à semântica. Ambos os instrumentos apresentaram aparência, compreensão e relevância consideradas muito boas ou excelentes, podendo ser aplicados ao público de estudo.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Construir y validar instrumentos para evaluar el conocimiento de adolescentes sobre hanseniasis y caracterización de los sujetos. Métodos: Investigación metodológica desarrollada en tres etapas, a saber: construcción de los instrumentos, validación de cara y contenido con siete jueces y validación semántica con 20 adolescentes de 10 a 14 años. Resultados: Hubo correspondencia superior al 80% entre los jueces en cuanto a todos los elementos, ítems y componentes evaluados. La correspondencia general entre los jueces para el instrumento de evaluación del conocimiento de adolescentes sobre hanseniasis, con 14 ítems, fue del 89%, y del instrumento para caracterización de los participantes, con 17 ítems, fue del 93%. En la validación semántica los instrumentos fueron considerados con buena comprensión y no hubo dificultades para su diligenciamiento. Entre los adolescentes, el 10% afirmó tener o haber tenido casos de hanseniasis en la familia. La mayoría de los adolescentes (55%) nunca había oído hablar o había recibido información sobre la hanseniasis, así como la mayoría (60%) afirmó no saber lo que era la hanseniasis. Conclusión: Los instrumentos construidos para evaluar el conocimiento de adolescentes sobre hanseniasis y caracterizar a la población estudiada fueron considerados válidos en cuanto a la cara, el contenido y la semántica. Ambos instrumentos presentaron apariencia, comprensión y relevancia consideradas muy buenas o excelentes, por lo que se pudieron aplicar al público estudiado.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To construct and validate instruments for the evaluation of adolescents’ knowledge about Hansen's disease and characterization of these subjects. Methods: Methodological study developed in three steps, namely: construction of instruments; face and content validation with seven judges; and semantic validation with 20 adolescents aged from 10 to 14 years. Results: There was more than 80% agreement among judges in all domains, items and components evaluated. The general agreement among judges for the instrument for evaluation of adolescents’ knowledge on Hansen's disease with 14 items was 89%, and for the instrument for characterization of participants with 17 items, agreement was 93%. In the semantic validation, the instruments were considered of good understanding, and there were no difficulties for completing them. Among adolescents, 10% reported having or having had cases of Hansen's disease in the family. Most adolescents (55%) had never heard of or received information about Hansen's disease, and most (60%) also said they did not know what Hansen's disease was. Conclusion: The instruments constructed to evaluate adolescents’ knowledge about Hansen's disease and to characterize the studied population were considered valid regarding face, content and semantics. The appearance, comprehension and relevance were considered as very good or excellent in both instruments, and they can be applied to the target population.
  • Mensuração da adesão aos medicamentos imunossupressores em receptores de transplante renal Artigo Original

    Leite, Renata Fabiana; Silva, Ana Carolina Máximo; Oliveira, Priscilla Caroliny de; Silva, Lúcia Marta Giunta da; Pestana, Jose Medina de Abreu; Schirmer, Janine; Roza, Bartira de Aguiar

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Mensurar a adesão aos medicamentos imunossupressores em receptores de transplante renal, utilizando a Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale - BAASIS® e descrever as características sociodemográficas, os fatores clínicos em relação aos imunossupressores e os níveis de creatinina. Métodos: Estudo prospectivo, transversal, realizado no período de 2014 a 2015, no Ambulatório Pós-Transplante do Hospital do Rim (complexo hospitalar da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)). Resultados: Dos 181 participantes, 53,6% eram homens e a idade dos receptores variou de 18 a 74 anos. A Hipertensão Arterial Sistêmica foi o diagnóstico inicial de Insuficiência Renal Crônica em 38,7% dos receptores. Aproximadamente 95% dos receptores relataram que nunca se esqueceram de tomar o medicamento; 58,6% dos pacientes relataram ter aderido totalmente aos imunossupressores e 41,4% não aderiram a uma ou mais das quatro situações avaliadas pelos itens da BAASIS®. Não foi encontrada correlação significativa pelos itens da BAASIS® entre os níveis de creatinina e o escore total. Conclusão: Foi identificado um alto índice de pacientes que não aderiram ao tratamento imunossupressor (41,4%). Não houve correlação significativa entre o nível de creatinina e a idade do receptor no momento do TxR, bem como o tempo após TxR, tempo de separação do imunossupressor e escore total, e escores dos itens individuais da BAASIS®. Esse estudo mostrou que os receptores negros, do sexo masculino, sem uma rede de apoio familiar, obesos e autônomos são mais propensos a não aderir à terapia imunossupressora. A avaliação da adesão do receptor de transplante renal deve ser considerada durante todas as fases das ações do processo de enfermagem que compõem o plano terapêutico após o transplante renal.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Medir la adhesión a los medicamentos inmunosupresores en receptores de trasplante renal utilizando la Basilea de Evaluación de Adherencia con Immunosuppressive Medication Scale - BAASIS® y describir las características sociodemográficas, los factores clínicos en relación con los inmunosupresores y los niveles de creatinina Métodos: Estudio prospectivo, transversal, realizado en el período de 2014 a 2015, en el Ambulatorio de Post-Trasplante del Hospital del Rim (complejo hospitalario de la Universidad Federal de São Paulo (UNIFESP). Resultados: de los 181 participantes, el 53,6% eran hombres; la edad de los receptores varió entre los 18 y los 74 años. La Hipertensión Arterial Sistémica fue el diagnóstico inicial de Insuficiencia Renal Crónica en el 38,7% de los receptores. Aproximadamente el 95% de los receptores reportó que nunca se olvidó de tomar el medicamento. El 58,6% de los pacientes reportó haberse adherido totalmente a los inmunosupresores y el 41,4% no se adhirió a una o más de las cuatro situaciones evaluadas por los ítems de BAASIS®. No se encontró correlación significativa, a través de los ítems de BAASIS®, entre los niveles de creatinina y la puntuación total. Conclusión: Se identificó un alto índice de pacientes que no se adhirieron al tratamiento inmunosupresor (41,4%). No hubo correlación significativa entre el nivel de creatinina y la edad del receptor en el momento del TxR, así como tiempo después del TxR, tiempo de separación del inmunosupresor y puntuación total, y puntuación de los ítems individuales de BAASIS®. Este estudio mostró que los receptores negros del sexo masculino, sin una red de apoyo familiar, obesos y autónomos, son más propensos a no adherirse a la terapia inmunosupresora. La evaluación de la adhesión del receptor de trasplante renal debe ser considerada durante todas las fases de las acciones del proceso de enfermería que componen el plan terapéutico después del trasplante renal.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To measure adherence of renal transplant recipients to immunosuppressive drugs by using the Basel Assessment of Adherence with immunosuppressive medication Scale (BAASIS®) and to describe sociodemographic characteristics and clinical factors in relation to immunosuppressive drugs and creatinine levels. Methods: This retrospective, cross-sectional study was carried out from 2014 to 2015 in the post-transplantation ambulatory unit of the Kidney Hospital and Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Results: Of the 181 participants, 53.6% were men; recipients ages ranged from 18 to 74 years. Systemic arterial hypertension was the initial diagnosis of chronic renal failure in 38.7% of recipients. About 95% reported that they never forgot to take several consecutive doses of the medicine, 58.6% of recipients reported total adherence to the immunosuppressive drugs, and 41.4% did not adhere to one or more of the four assessed situations. No significant correlation was found between of creatinine levels and total score and by BAASIS® items. Conclusion: A high rate of patients not adherent to the immunosuppressive treatment was identified (41.4%). There was no significant correlation between creatinine level and receptor age at time of KTP, time after KTP, immunosuppressive separation time and total score and scores of individual BAASIS® items. This study showed that black, male recipients without a family support network, obese and autonomous are more likely not to adhere to immunosuppressive therapy. The evaluation of renal transplant recipient adhesion should be considered during all phases of the nursing process actions that make up the therapeutic plan after renal transplantation.
  • Capacidade de tomada de decisão de pacientes submetidos a procedimento médico invasivo Artigo Original

    Wittmann-Vieira, Rosmari; Goldim, José Roberto

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Avaliar o processo de tomada de decisão em pacientes, adultos e idosos, que realizaram procedimentos médicos invasivos.. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, realizado ao longo de 14 meses, incluiu 300 pacientes internados, com mais de 18 anos, divididos em adultos e idosos, e por sexo, submetidos a procedimentos médicos invasivos, foi utilizado o instrumento de Desenvolvimento Psicológico-Moral para avaliar a capacidade de tomada de decisão. Resultados: Houve diferença estatisticamente significativa nos anos de estudo dos adultos em relação aos idosos (P=0,0001), onde os adultos tiveram mais anos de estudo que os idosos. Apenas dois participantes, não demonstraram ter capacidade para tomar decisões no seu melhor interesse. Conclusão: Os resultados demonstram a importância de envolver o paciente idoso na tomada de decisão sobre o seu tratamento médico. Portanto, é fundamental o desenvolvimento de estratégias que atendam adequadamente esta população permitindo a autonomia e autodeterminação também nesta fase de vida.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Evaluar el proceso de toma de decisión en pacientes, adultos y ancianos a los que les realizaron procedimientos médicos invasivos. Métodos: Estudio transversal, cuantitativo, realizado durante 14 meses, incluyó a 300 pacientes internados, sometidos a procedimientos médicos invasivos, con más de 18 años, divididos en adultos y ancianos, y por sexo. Se utilizó el instrumento de Desarrollo Psicológico-Moral para evaluar la capacidad de toma de decisiones. Resultados: Hubo diferencia estadísticamente significativa en los años de estudio de los adultos en relación con los ancianos (P = 0,0001), donde los adultos tuvieron más años de estudio que los ancianos. Solo dos participantes no demostraron tener capacidad para tomar decisiones para su propio interés. Conclusión: Los resultados demuestran la importancia de involucrar al paciente mayor en la toma de decisión sobre su tratamiento médico. Por lo tanto, es fundamental el desarrollo de estrategias que atiendan adecuadamente a esta población y que permitan la autonomía y autodeterminación también en esta fase de vida.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To evaluate the decision-making process in patients, adults, and the elderly, who have undergone invasive medical procedures. Methods: A cross-sectional, quantitative study, conducted over a period of 14 months, including 300 inpatients aged over 18 years old, divided into adults and elderly, and by sex, who had undergone invasive medical procedures. The Moral-Psychological Development tool was used to evaluate their decision-making capacity. Results: A statistically significant difference was identified in the level of education of adults in relation to the elderly (P=0.0001), where adults had more years of study than the elderly. Only two participants did not demonstrate the ability to make decisions in their best interest. Conclusion: The results demonstrate the importance of involving elderly patients in decision-making about their medical treatment. Therefore, it is fundamental to develop strategies that properly reach this population, enabling autonomy and also self-determination in this stage of life.
  • Validação de protocolos gráficos para avaliação da segurança do paciente politraumatizado Artigo Original

    Gomes, Andréa Tayse de Lima; Alves, Kisna Yasmin Andrade; Bezerril, Manacés dos Santos; Rodrigues, Cláudia Cristiane Filgueira Martins; Ferreira Júnior, Marcos Antônio; Santos, Viviane Euzébia Pereira

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Validar o conteúdo e a aparência dos protocolos gráficos para avaliação da estrutura, processo e resultado do cuidado seguro de enfermagem ao paciente politraumatizado em situação de emergência. Métodos: Estudo metodológico e quantitativo. Para a coleta de dados, aplicou-se a técnica de Delphi em duas rodadas (Delphi I e Delphi II). A amostra do Delphi I consistiu em 15 juízes e o Delphi II arrolou 13 juízes. Considerou-se válidos aqueles itens dos protocolos com Índice de Validação de Conteúdo (IVC) maior que 0.78 e consenso de mais de 70,0% na técnica de Delphi. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial (Teste de Wilcoxon e Binomial). Adotou-se o ρ-valor ≤ 0,05 para a significância estatística. Além disso, aplicou-se o Alfa de Cronbach (α) para avaliar a consistência interna dos protocolos. Considerou-se confiável aquele item que apresentasse o α ≥ 0,7. Resultados: Todos os requisitos de avaliação dos protocolos alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%, bem como todos os itens alcançaram níveis de avaliação estatisticamente significativos. Ao final do Delphi II, os três protocolos se apresentaram expressivamente válidos (estrutura [IVC = 0,92]; processo [IVC = 0,96]; e, resultado [IVC = 0,96]) e confiáveis (estrutura [α = 0,95]; processo [α = 0,95]; e, resultado [α = 0,89]). Conclusão: Atingiu-se a validação de conteúdo e de aparência dos protocolos integralmente, assim como, a validação interna com exímio.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Validar el contenido y la apariencia de los protocolos gráficos para evaluar la estructura, proceso y resultado del cuidado seguro de enfermería al paciente politraumatizado en situación de emergencia. Métodos: Estudio metodológico y cuantitativo. Para la recolección de datos, se aplicó la técnica de Delphi en dos rondas (Delphi I y Delphi II). La muestra del Delphi I estuvo conformada por 15 jueces y el Delphi II contó con 13 jueces. Se consideraron válidos aquellos ítems de los protocolos con Índice de Validación de Contenido (IVC) mayor a 0.78 y consenso de más del 70,0% en la técnica de Delphi. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial (Prueba de Wilcoxon y Binomial). Se adoptó ρ-valor ≤ 0,05 para la significancia estadística. Además, se aplicó el Alfa de Cronbach (α) para evaluar la consistencia interna de los protocolos. Se consideró confiable aquel ítem que presentara un α ≥ 0,7. Resultados: Todos los requisitos de evaluación de los protocolos alcanzaron concordancia superior al 80,0% entre los jueces, así como todos los ítems alcanzaron niveles de evaluación estadísticamente significativos. Al final del Delphi II, los tres protocolos se presentaron expresamente válidos (estructura [IVC = 0,92], proceso [IVC = 0,96], y, resultado [IVC = 0,96]) y confiables (estructura [α = 0,95], proceso [α = 0,95], y, resultado [α = 0,89 Conclusión: Se alcanzó la validación integral de contenido y de apariencia de los protocolos, así como la validación interna con experto.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: The content and face validation of graphic protocols to evaluate the structure, process and outcome of nursing care to polytrauma patients in emergency situations. Methods: Methodological and quantitative study. The Delphi technique was applied in two rounds (Delphi I and Delphi II) for data collection. The Delphi I sample included 15 judges and Delphi II had 13 judges. All items of protocols with Content Validation Index (CVI) greater than 0.78 and a consensus of more than 70.0% in the Delphi technique were considered valid. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Wilcoxon and Binomial Test). The ρ-value ≤ 0.05 was adopted for statistical significance. In addition, the Cronbach's alpha (α) was applied to evaluate the internal consistency of protocols. The item with α ≥ 0.7 was considered reliable. Results: All protocol evaluation requirements reached agreement higher than 80.0% among judges, and all items reached statistically significant evaluation levels. At the end of Delphi II, the three protocols were expressively valid (structure [CVI = 0.92], process [CVI = 0.96], and outcome [CVI = 0.96]) and reliable (structure [α = 0.95], process [α = 0.95], and outcome [α = 0.89]). Conclusion: The content and face complete validation of the protocols was achieved, as well as the internal validation.
  • Armazenar tubos de silicone antes do empacotamento impede a esterilização? Artigo Original

    Trindade, Júnnia Pires de Amorim; Vasconcelos, Lara Stefânia Netto de Oliveira Leão; Ribeiro, Evandro Leão; Watanabe, Evandro; Tipple, Anaclara Ferreira Veiga

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Determinar a carga microbiana de tubos de silicone imediatamente após a limpeza e em diferentes intervalos de armazenamento. Métodos: Estudo experimental que analisou tubos de silicone oriundos da assistência ao paciente cirúrgico. Foi conduzido após aprovação do Comitê de Ética (protocolo n° 1.277.077), no período de setembro a novembro de 2015, com tubos oriundos do Centro de Material e Esterilização (CME) de um hospital geral de grande porte da região Centro-Oeste do Brasil. Os tubos foram segmentados: extremidade 01, 02 e meio e novamente segmentados, conforme intervalos de tempo preestabelecidos em zero, 12 e 24 horas. Os fragmentos foram preenchidos com água estéril, vedados e submetidos a cinco minutos de sonicação. A água foi filtrada em Millipore 0,45 µm e as membranas incubadas a 35°C por 24 horas em ágar nutriente. As membranas foram removidas e dispostas em tubos de ensaio, contendo 1mL de solução salina, que foram agitadas por cinco minutos e submetidos a técnica de alça calibrada. Resultados: Houve aumento da carga microbiana na ordem de uma grandeza na escala logarítmica a cada 12 horas (p<0,05), nas condições de limpeza e armazenamento proporcionados pela instituição, nos grupos experimental e controle positivo, e não houve diferença quando comparados o meio e extremidades dos tubos de silicone (p>0,05) nos períodos zero, 12 e 24 horas. Conclusão: A depender da carga microbiana inicial, o aumento da ordem uma grandeza pode resultar no insucesso da esterilização, achados que ratificam a não permanência de PPS na área limpa aguardando o processamento.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Determinar la carga microbiana de tubos de silicona inmediatamente después de su limpieza e en diferentes intervalos de almacenamiento. Métodos: Estudio experimental en el que se analizaron tubos de silicona propios de la asistencia al paciente quirúrgico, en el período de septiembre a noviembre de 2015. Los tubos provenían del Centro de Material y Esterilización (CME) de un hospital general de gran tamaño de la región Centro-Oeste de Brasil. Los tubos fueron segmentados así: extremo 01, 02 y medio y nuevamente segmentados según intervalos de tiempo preestablecidos en cero, 12 y 24 horas. Los fragmentos se llenaron con agua estéril, fueron sellados y sometidos a cinco minutos de sonicación. El agua fue filtrada en Millipore 0,45 μm y las membranas incubadas a 35°C por 24 horas en agar nutriente. Las membranas fueron removidas y dispuestas en tubos de ensayo que contenían 1mL de solución salina, fueron agitados durante cinco minutos y sometidos a técnica de alza calibrada Resultados: Se observó un aumento de la carga microbiana en el orden de una magnitud en la escala logarítmica cada 12 horas (p <0,05), en las condiciones de limpieza y almacenamiento proporcionadas por la institución, en los grupos experimental y de control positivo. No hubo diferencia cuando se compararon el medio y los extremos de los tubos de silicona (p> 0,05) en los períodos cero, 12 y 24 horas. Conclusión: Dependiendo de la carga microbiana inicial, el aumento del orden de una magnitud puede resultar en el fracaso de la esterilización. Estos hallazgos ratifican la no permanencia de PPS en el área limpia mientras se aguarda el procesamiento.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To determine the microbial load of silicone tubes, immediately after cleaning, and at different storage intervals. Methods: Experimental study that analyzed silicone tubes from surgical patient care, conducted after approval by the Ethics Committee (protocol no. 1,277,077), from September to November of 2015, with tubes from the Central Processing Department (CPD) of a large general hospital in the West Central region of Brazil. The tubes were segmented (end 1 and 2, and the middle) and were then segmented again, according to established time intervals (zero, 12, and 24 hours). The fragments were filled with sterile water, sealed, and exposed to five minutes of sonication. The water was filtered via 0.45μm Millipore, and the membranes were incubated at 35°C for 24 hours, on nutrient agar. The membranes were removed and placed in test tubes containing 1mL of saline, which were mixed for five minutes, and subjected to a calibrated loop technique. Results: An increase in microbial load was identified, in the order of a logarithmic magnitude every 12 hours (p<0.05), in the cleaning and storage conditions provided by the institution, in the experimental and positive control groups, and no difference was identified when comparing the middle and ends of the silicone tubes (p> 0.05) at periods zero, 12, and 24 hours. Conclusion: Depending on the initial microbial load, an increase in the order of magnitude can result in sterilization failure, which corroborates the need to not maintain healthcare products in the storage place while awaiting processing.
  • Percepção de estudantes de doutorado em enfermagem sobre planejamento de carreira e prioridades de pesquisa Artigo Original

    Ünal, Aysun; İntepeler, Şeyda Seren; Öncü, Yasemin Ayhan

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever os pontos de vista de estudantes de doutorado em enfermagem antes do início e durante o doutorado sobre mudanças no planejamento da carreira e prioridades de pesquisa. Métodos: O estudo foi de natureza qualitativa, tendo sido realizado com 16 entrevistas no Instituto de Ciências da Saúde, Faculdade de Enfermagem. Foram realizadas entrevistas individuais com 16 estudantes de doutorado matriculados em diferentes especialidades acadêmicas. Após as entrevistas, as gravações de áudio foram primeiramente transcritas e depois categorizadas. Os dados foram submetidos a análise de conteúdo. Resultados: Após análise de conteúdo, três temas principais (“mudanças no planejamento da carreira”, “prioridades de pesquisa” e “desenvolvimento”) e seis categorias foram formuladas a partir dos dados obtidos. Os participantes afirmaram ter consciência de ter feito várias mudanças nos planos de carreira ao iniciar seu projeto de doutorado, e o trabalho no projeto mudou o desenvolvimento profissional e melhorou as habilidades acadêmicas. Conclusão: Nossos resultados indicam que os estudantes de doutorado devem ser apoiados para serem eficazes na carreira, e a formação no período pós-doutoral também deve ser apoiada. Políticas efetivas em relação ao aperfeiçoamento de enfermeiros doutorandos também devem ser desenvolvidas e implementadas com base em evidências sólidas da utilidade desses suportes.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivos: El objetivo de este estudio fue describir los puntos de vista de estudiantes de doctorado en enfermería sobre cambios en la planificación de la carrera y prioridades de investigación antes del inicio y durante el doctorado. Métodos: El estudio fue de naturaleza cualitativa, habiendo sido realizado con 16 entrevistas en el Instituto de Ciencias de la Salud, Facultad de Enfermería. Se realizaron entrevistas individuales con 16 estudiantes de doctorado matriculados en diferentes especialidades académicas. Después de las entrevistas, las grabaciones de audio fueron transcritas, en primer lugar, y luego categorizadas. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados: Después del análisis de contenido y, a partir de los datos obtenidos, se formularon tres temas principales (“cambios en la planificación de la carrera”, “prioridades de investigación” y “desarrollo”) y seis categorías. Los participantes afirmaron tener conciencia de haber hecho varios cambios en los planes de carrera al iniciar su proyecto de doctorado: el trabajo en el proyecto cambió el desarrollo profesional y mejoró las habilidades académicas. Conclusión: Nuestros resultados indican que los estudiantes de doctorado deben ser apoyados para ser eficaces en la carrera, igualmente, también es necesario apoyar la formación en el período postdoctoral. Las políticas efectivas en relación con el perfeccionamiento de enfermeros doctorandos también deben ser desarrolladas e implementadas con base en evidencias sólidas de la utilidad de esos soportes.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: The aim of this study was to describe the views of nursing doctoral student before beginning and during training doctoral programs about career planning changes and research priorities. Methods: The study was of qualitative design. The study was carried out with 16 interviews with Health Sciences Institute Faculty of Nursing. Individual interviews were with 16 doctoral students enrolled in different academic specialties following the interviews, the audio recordings were first transcribed and then categorized. The data were analyzed by content analysis. Results: Data was analyzed by content analysis and then three main themes, namely “changes in career planning,” “research priorities,” and “development,” and six categories were formulated from the data obtained. The participants stated that upon starting their doctoral program, they were aware that they had made various changes in their career plans also doctoral program had affected their professional development and improved their transferable skills. Conclusion: This study's results suggest that doctoral students should be supported so that they can be effective in their careers, and that post-doctoral education should also be supported. Effective policies concerning the improvement of doctoral nurses should also be developed and implemented based on evidence demonstrating the usefulness of these supports.
  • Cateter urinário: o tempo de exposição e calibre podem influenciar na formação de biofilme? Artigo Original

    Batista, Odinéa Maria Amorim; Monteiro, Rachel Maciel; Machado, Marinila Buzanelo; Ferreira, Adriano Menis; Valle, Andreia Rodrigues Moura da Costa; Watanabe, Evandro; Madeiro, Maria Zélia de Araújo; Moura, Maria Eliete Batista

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Avaliar a influência do tempo de exposição e calibre na formação de biofilme em cateteres urinários de Foley (CUFs). Método: Pesquisa in vitro com amostras de fragmentos de CUFs em látex siliconizado de diferentes calibres (n° 14 e n° 16 Frenchs). A urina artificial foi confeccionada, inoculada com bactérias-padrão Staphylococcus aureus (ATCC 25923) e Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) e incubada a 37 °C por 24 horas e 72 horas. As análises foram realizadas por meio de cultura (carga bacteriana) e microscopia eletrônica de varredura. Resultados: Não houve diferença na carga bacteriana dos biofilmes formados nas superfícies dos CUFs com relação aos diferentes calibres (p > 0,05). Por outro lado, o tempo de exposição (24 horas e 72 horas) foi o fator determinante para formação do biofilme de P. aeruginosa nos CUFs (p < 0,05). Conclusão: O tempo de exposição influenciou a formação do biofilme de P. aeruginosa nos CUFs, independentemente dos calibres.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Evaluar la influencia del tiempo de exposición y calibre en la formación de biofilm en catéteres urinarios de Foley (CUFs). Método: Investigación in vitro con muestras de fragmentos de CUFs en látex siliconizado de diferentes calibres (n ° 14 y n° 16 Frenchs). La orina artificial fue confeccionada, inoculada con bacterias estándar Staphylococcus aureus (ATCC 25923) y Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) e incubada a 37 °C durante 24 horas y 72 horas. Los análisis se realizaron por medio de cultivo (carga bacteriana) y microscopía electrónica de exploración. Resultados: No hubo diferencia en la carga bacteriana de los biofilmes formados en las superficies de los CUFs en relación con los diferentes calibres (p> 0,05). Por otro lado, el tiempo de exposición (24 horas y 72 horas) fue el factor determinante para la formación del biofilm de P. aeruginosa en los CUFs (p <0,05). Conclusión: El tiempo de exposición influenció la formación del biofilm de P. aeruginosa en los CUFs, independientemente de los calibres.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To assess the effects of exposure time and gauge of Foley catheters in biofilm formation. Method: In vitro study with samples of Foley catheter fragments made of siliconized latex of different gauges (#14 and #16 French gauge). Artificial urine was produced, which was inoculated with Staphylococcus aureus (ATCC 25923) and Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) standard bacteria, incubated at 37 °C for 24 hours and 72 hours. The material was analyzed by means of culture (bacterial load) and scanning electron microscopy. Results: There was no difference in bacterial load of biofilms formed in Foley catheter surfaces with regard to different gauges (p > 0.05). On the other hand, exposure time (24 hours and 72 hours) was a determining factor for P. aeruginosa biofilm formation in Foley catheters (p < 0.05). Conclusion: Exposure time had an effect on P. aeruginosa biofilm formation in Foley catheters, regardless of gauges.
  • Fatores associados à qualidade de vida dos idosos Artigo Original

    Esteve-Clavero, Aurora; Ayora-Folch, Ana; Maciá-Soler, Loreto; Molés-Julio, Maria Pilar

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Examinar as relações entre qualidade de vida, nutrição e fragilidade em indivíduos não institucionalizados com idade acima de 75 anos. Método: Estudo observacional, transversal e analítico realizado através da aplicação de um questionário com uma amostra de indivíduos com mais de 75 anos de idade residentes na comunidade e selecionados através de amostragem por conveniência durante o ano de 2015. Resultados: Uma proporção maior de mulheres apresentou baixa qualidade de vida em relação aos homens: 20,9% contra 9% (p<0,01). O risco de desnutrição foi associado a baixa qualidade de vida (35%) (23,4%) (p<0,000). Uma proporção maior de indivíduos fragilizados apresentou baixa qualidade de vida: 55,7% contra 17,4% (p<0.000). Conclusão: A qualidade de vida dos idosos é influenciada pela presença de sintomas de depressão, estado nutricional, sexo, fragilidade e incapacidade básica e instrumental.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Examinar las relaciones entre calidad de vida, nutrición y fragilidad en individuos no institucionalizados con edad superior a 75 años. Método: Estudio observacional, transversal y analítico realizado durante el año 2015, a través de la aplicación de un cuestionario con una muestra de individuos con más de 75 años de edad residentes en la comunidad y seleccionados a través de muestreo por conveniencia. Resultados: Una proporción mayor de mujeres presentó baja calidad de vida en relación con los hombres: 20,9% contra 9% (p <0,01). El riesgo de desnutrición se asoció a una baja calidad de vida (35%) (23,4%) (p <0,000). Una proporción mayor de individuos fragilizados presentó baja calidad de vida: 55,7% contra 17,4% (p <0.000). Conclusión: La calidad de vida de los ancianos es influenciada por la presencia de síntomas de depresión, estado nutricional, sexo, fragilidad e incapacidad básica e instrumental.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: Examine the relationships between quality of life, nutrition and frailty in non-institutionalized people older than 75 years of age. Methods: Observational, cross-sectional, analytical study conducted using a questionnaire with a sample of individuals older than 75 years of age residing in the community, who were selected via convenience sampling during 2015. Results: A larger proportion of women had poor quality of life than men: 20.9% as opposed to 9% (p<0.01). Malnutrition risk was associated with low quality of life (35%) (23.4%) (p<0.000). A larger proportion of frail individuals had poor quality of life: 55.7% against 17.4% (p<0.000). Conclusion: Quality of life of older people is influenced by the presence of depression symptoms, nutritional status, sex, frailty and basic and instrumental disability.
  • Planejamento local de saúde: atenção ao idoso versus Educação Permanente em Saúde Artigo Original

    Nogueira, Iara Sescon; Labegalini, Célia Maria Gomes; Carreira, Ligia; Baldissera, Vanessa Denardi Antoniassi

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivos: Analisar as propostas de Educação Permanente em Saúde e as ações de saúde no contexto do idoso nos planos locais de saúde. Métodos: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado por análise documental de 29 planos locais de saúde de Unidades Básicas de Saúde de um município do estado do Paraná, Brasil. Os dados foram submetidos à Análise de Similitude utilizando o software IRaMuTeQ®. Utilizou-se como referencial teórico-analítico a Práxis Freiriana. Resultados: A similitude das ações programadas de Educação Permanente em Saúde na atenção ao idoso destacou quatro zonas centrais, composta pelos vocábulos prevenção, grupo, NASF e idade, enquanto a similitude das ações programadas na atenção ao idoso originou duas zonas centrais, formadas pelas palavras grupo e idoso. Conclusão: As propostas foram ambas centradas na atenção individual e coletiva, porém não foram pautadas na problematização e no envelhecimento ativo, privilegiando ações curativas em detrimento da integralidade da atenção ao idoso.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivos: Analizar las propuestas de Educación Permanente en Salud y las acciones de salud en el contexto del adulto mayor en los planes de salud locales. Métodos: Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, realizado a través del análisis documental de 29 planes de salud locales de Unidades Básicas de Salud de un municipio del estado de Paraná, Brasil. Los datos se sometieron al análisis de similitud utilizando el software IRaMuTeQ®. Se usó como referencial teórico-analítico la Práxis Freiriana. Resultados: La similitud de las acciones programadas de Educación Permanente en Salud en la atención al adulto mayor destacó cuatro zonas centrales, conformadas por los vocablos prevención, grupo, NASF (Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia) y edad, mientras que la similitud de las acciones programadas en la atención al adulto mayor originó dos zonas centrales, formadas por las palabras grupo y anciano. Conclusión: Las propuestas se centraron en la atención individual y colectiva, pero no fueron tenidas en cuenta en la problematización y en el envejecimiento activo; se privilegiaron acciones curativas en detrimento de la integralidad de la atención al anciano.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To analyze the Permanent Health Education proposals and health actions, in the context of the elderly, within local health plans. Methods: A qualitative, exploratory, descriptive study, conducted by documentary analysis of 29 local health plans of Basic Health Units of a city in Paraná state, Brazil. The data were submitted to Similitude Analysis using IRaMuTeQ® software. The Freirean Praxis was used as theoretical-analytical reference. Results: The similitude of the planned actions of Permanent Health Education in the care of the elderly underlined four central zones, composed of the words: prevention, group, Brazilian Family Health Support Center (FHSC), and age; the similitude of planned actions in the care of elderly centered on two central zones, formed by the words, group and the elderly. Conclusion: The proposals were both focused on individual and collective care, but were not based on problematization and active aging, favoring curative actions to the detriment of the integral care of the elderly.
  • Incontinência urinária e função sexual feminina: revisão integrativa de questionários validados Revisão Integrativa

    Brasil, Daniele Matos de Moura; Nicolau, Ana Izabel Oliveira; Bilhar, Andreísa Paiva Monteiro; Karbage, Sarah Arcanjo Lino; Lucena, Suellen Viana; Carmo, Tamires Ferreira do; Bezerra, Leonardo Robson Pinheiro Sobreira

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Analisar a produção científica nacional e internacional quanto à relação escores dos instrumentos ICIQ-UI-SF (Internacional Consultation on Incontinence Questionnaire – Urinary Incontinence/Short Form (ICIQ-UI/SF) e FSFI (Female Sexual Function Index) na população feminina. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada durante os meses de Dezembro de 2017 a Maio de 2018, nas bases de dados Scielo, Lilacs, Scopus e Pubmed. As buscas foram conduzidas através da associação dos nomes dos questionários como descritores, sem delimitações quanto ao ano de publicação, idioma e disponibilidade em texto completo. Priorizados achados com nível de evidência de no mínimo 3A para estudos observacionais. Totalizaram 5 artigos científicos. Resultados: As evidências encontradas sobre a relação direta dos instrumentos apresentaram como objetivo predominante a sua aplicação para validar a efetividade de técnicas cirúrgicas para a correção da incontinência urinária. Mesmo diante da melhora da incontinência, os achados divergiram quanto a melhora da função sexual, apresentando modificações apenas em alguns domínios do FSFI ou nenhuma mudança. Apenas um estudo buscou investigar a relação direta dos instrumentos, indicando fraca ligação. Já a busca isolada dos instrumentos, associada com descritores específicos apontara que a incontinência urinária é fator determinante para a deterioração tanto da qualidade de vida quanto e da função sexual. Conclusão: O baixo quantitativo de produções e resultados encontrados demonstraram que é necessário um maior aprofundamento sobre a temática, para um embasamento e qualificação da assistência para portadoras de incontinência urinária.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Analizar la producción científica nacional e internacional en cuanto a la relación entre los indicadores de los ICIQ-UI-SF (ICIQ-UI / SF) y FSFI (Female Sexual Function Index) en la población femenina. Métodos: Durante los meses de diciembre de 2017 a mayo de 2018, se realizó una revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Scielo, Lilacs, Scopus y Pubmed. Las búsquedas se hicieron a través de la asociación de los nombres de los cuestionarios como descriptores, sin delimitaciones en cuanto al año de publicación, idioma y disponibilidad en texto completo. Se priorizaron hallazgos con nivel de evidencia de por lo menos 3A para estudios observacionales. Hubo un total de 5 artículos científicos. Resultados: Las evidencias encontradas sobre la relación directa de los instrumentos presentaron como objetivo predominante su aplicación para validar la efectividad de técnicas quirúrgicas para la corrección de la incontinencia urinaria. Incluso ante la mejora de la incontinencia, los hallazgos divergían en cuanto a la mejora de la función sexual, presentando modificaciones sólo en algunos dominios del FSFI o ningún cambio. Solo un estudio buscó investigar la relación directa de los instrumentos e indicó débil conexión. La búsqueda aislada de los instrumentos, asociada con descriptores específicos, apunta que la incontinencia urinaria es un factor determinante para el deterioro tanto de la calidad de vida como de la función sexual. Conclusión: La poca cantidad de producciones y resultados encontrados demostró que es necesario una mayor profundización sobre la temática para una base y calificación de la asistencia para portadoras de incontinencia urinaria.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To analyze the national and international scientific production regarding the relationship between the ICIQ-UI-SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire – Urinary Incontinence/Short Form (ICIQ-UI/SF) and FSFI (Female Sexual Function Index) in the female population. Methods: Integrative literature review, carried out from December 2017 to May 2018, in the Scielo, Lilacs, Scopus and Pubmed databases. Searches were conducted through the association of the names of the questionnaires as descriptors, without delimitations regarding the year of publication, language, and availability of full text. Findings with a level of evidence of at least 3A for observational studies were prioritized. There was a total of five scientific papers. Results: The evidence found about the direct relationship of the instruments had as predominant objective their application to validate the effectiveness of surgical techniques to correct urinary incontinence. Even with the improvement of incontinence, the findings were different regarding the improvement of sexual function, showing changes only in some FSFI domains, or no change. Only one study sought to investigate the direct relationship of the instruments, indicating a poor connection. On the other hand, the isolated search of the instruments, associated with specific descriptors, indicated that urinary incontinence is a determining factor for the deterioration of both quality of life and sexual function. Conclusion: The low number of productions and results found have shown that a deeper understanding of the subject is necessary for a justification and qualification of care for patients with urinary incontinence.
  • Abordagem da sexualidade no cuidado ao paciente oncológico: barreiras e estratégias Revisão Integrativa

    Vassão, Felipe Vitorino; Barbosa, Luciene Rodrigues; Moraes, Graciana Maria de; Domenico, Edvane Birelo Lopes De

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo: Identificar os fatores intervenientes para a abordagem da sexualidade, pelo paciente e profissional, e descrever as estratégias empenhadas para a abordagem da sexualidade no cuidado ao paciente com câncer. Métodos: Revisão integrativa de literatura, baseada em etapas sistemáticas, nas bases de dados e ou bibliotecas eletrônicas: LILACS, PUbMed, MEDLINE, IBECS, ScIELO, UpToDate, BDEnf. As buscas ocorreram entre dezembro de 2016 a julho de 2017. Criterios de inclusão: estudos com pacientes oncológicos, idade acima de 18 anos; publicados nos últimos dez anos (2007-2017); disponíveis na íntegra; nos idiomas português, espanhol e inglês. Excluídos: teses, dissertações, revisões (sistemática, narrativa e integrativa), artigos de opinião e editoriais. Resultados: Incluídos 18 artigos, seis artigos referentes a fatores intervenientes e 12 artigos referentes a estratégias adotadas para abordagem da sexualidade. A maioria dos artigos evidenciou a dificuldade com a qual o tema é tratado na prática profissional, nas perspectivas da comunicação e das relações interpessoais entre pacientes e profissionais, reiterando a premissa que a saúde sexual do paciente é, normalmente, negligenciada. Os estudos que versavam sobre as intervenções empreendidas para sanarem as lacunas, demonstraram diferentes graus de positividade e demonstraram que é necessária a capacitação dos profissionais com estratégias de orientação e aconselhamento. Há modelos de intervenção disponíveis na literatura. Conclusão: A sexualidade é negligenciada no cuidado ao paciente com câncer. A atenção multidisciplinar em oncologia precisa reconhecer esta realidade e empreender, numa ação conjunta, atividades de educação e apoio psicossocial, para que esta necessidade humana básica seja satisfeita pelos pacientes.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen Objetivo: Identificar los factores que intervienen en la forma en que el paciente y el profesional abordan la sexualidad y describir las estrategias empleadas para abordar la sexualidad en el cuidado del paciente con cáncer. Métodos: Revisión integrativa de literatura, basada en etapas sistemáticas, en las bases de datos y/o bibliotecas electrónicas: LILACS, PUbMed, MEDLINE, IBECS, ScIELO, UpToDate, BDEnf. Las búsquedas ocurrieron entre diciembre de 2016 y julio de 2017. Criterios de inclusión: estudios con pacientes oncológicos, de más de 18 años, publicados en los últimos diez años (2007-2017) y disponibles, en su totalidad; en portugués, español e inglés. Excluidos: tesis, disertaciones, revisiones (sistemáticas, narrativas e integrativas), artículos de opinión y editoriales. Resultados: Se incluyeron 18 artículos, seis artículos referentes a factores intervinientes y 12 artículos referentes a estrategias adoptadas para el abordaje de la sexualidad. La mayoría de los artículos evidenció la difi cultad con la cual el tema es tratado en la práctica profesional, en las perspectivas de la comunicación y de las relaciones interpersonales entre pacientes y profesionales, y reiteró la premisa de que, normalmente, la salud sexual del paciente es descuidada. Los estudios que versaban sobre las intervenciones emprendidas para subsanar las lagunas, demostraron diferentes grados de positividad, así como que es necesaria la capacitación de los profesionales en estrategias de orientación y asesoramiento. Hay modelos de intervención disponibles en la literatura. Conclusión: La sexualidad se descuida en el cuidado del paciente con cáncer. La atención multidisciplinaria en oncología necesita reconocer esta realidad y emprender, en una acción conjunta, actividades de educación y apoyo psicosocial, para que esta necesidad humana básica sea satisfecha en los pacientes.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective: To identify intervening factors in the approach to sexuality, by patients and professionals, and to describe strategies used in this approach in the care of cancer patients. Methods: Integrative literature review, based on systematic steps, databases and/or electronic libraries: LILACS, PUbMed, MEDLINE, IBECS, ScIELO, UpToDate, BDEnf. Searches were carried out between December 2016 and July 2017. Inclusion criteria: studies with cancer patients aged over 18; published in the last ten years (2007-2017); available in full; written in Portuguese, Spanish, and English. Theses, essays, reviews (systematic, narrative, and integrative), opinion articles and editorials were excluded. Results: Eighteen articles were included, six of which were related to intervening factors, and 12 articles related to strategies adopted to address sexuality. Most articles showed how difficult it is to address the topic in professional practice, from a communication point of view and also regarding interpersonal relationships between patients and health professionals, reaffirming that the sexual health of patients is often overlooked. Studies that addressed the measures taken to remedy the shortcomings showed different degrees of positivity and that it is necessary to train professionals by means of guidance and counseling strategies. Intervention models can be found in the literature. Conclusion: Sexuality is overlooked in the care of cancer patients. Multidisciplinary care in oncology has to acknowledge this situation and implement, in a joint action, educational and psychosocial support activities so this basic human need is met.
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