Acessibilidade / Reportar erro
Fisioterapia em Movimento, Volume: 28, Número: 4, Publicado: 2015
  • Editorial Editorial

    Tamaki, Jorge; Zotz, Talita Gianello Gnoato
  • Atuação da fisioterapia na reabilitação dos sobreviventes da tragédia na boate Kiss: relato de experiência Original Articles

    Albuquerque, Isabella Martins de; Trevisan, Maria Elaine; Pasqualoto, Adriane Schmidt; Prado, Ana Lucia Cervi; Pereira, Marisa Bastos; Badaró, Ana Fátima Viero

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : Em decorrência do incêndio na Boate Kiss, ocorrido na cidade de Santa Maria-RS, 242 pessoas foram a óbito, das quais 235 no dia do episódio, asfixiadas pela inalação de fumaça tóxica e, aproximadamente, outras 1000 ficaram feridas. Objetivo : Relatar a experiência de um grupo de fisioterapeutas, docentes da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), na reabilitação dos sobreviventes do incêndio, vítimas de lesão inalatória e queimaduras. Materiais e métodos : Estudo de caráter quanti-qualitativo, em que foi elaborado um protocolo de avaliação da capacidade físico-funcional para identificar a necessidade de reabilitação. Resultados : Foram avaliados 270 pacientes (147 homens, média de idade de 26,72 ± 9,5 anos), sendo que aproximadamente 70% manifestaram algum tipo de alteração clínica ou comprometimento funcional que indicou a necessidade de reabilitação. Os sinais e sintomas respiratórios mais prevalentes foram: tosse seca ou produtiva (59,2%), fadiga (35,92%), dispneia (17,7%), dor torácica (16,6%) e alteração do ritmo respiratório (11,4%). Sintomas neurológicos tais como dor de cabeça persistente (88,51%), perda de memória (11,4%) e parestesia (8,1%) também foram relatados. Lesões musculoesqueléticas (14,7%) e queimaduras extensas (8,8%) também foram observadas. Cento e oitenta e nove foram encaminhados para tratamento fisioterapêutico em nível ambulatorial sendo que destes, 22 permanecem em atendimento no Ambulatório de Fisioterapia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Conclusão : Apesar da extensa experiência profissional deste grupo de fisioterapeutas, as situações vivenciadas foram singulares e inéditas, tanto do ponto de vista profissional quanto pessoal e reforçou a importância da união de uma equipe no cuidado emergencial, bem como no acompanhamento ambulatorial multiprofissional e integrado.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : As a result of a fire in the Kiss nightclub that occurred in the city of Santa Maria - RS, 242 people were killed, of whom 235 died on the day of the episode, asphyxiated by the inhalation of toxic smoke. Approximately 1,000 more were injured. Objective : To report the experience of a group of physical therapists, professors at the Federal University of Santa Maria (UFSM), in the rehabilitation of survivors of the fire, victims of burns and inhalation injury. Materials and methods : Quantitative and qualitative study, in which an evaluation protocol of physical functional ability was designed to identify rehabilitation needs. Results : Two hundred seventy patients (147 men, mean age 26.72 ± 9.5 years) were examined, of which approximately 70% had some type of clinical modification or functional impairment that indicated the need for rehabilitation. The most prevalent respiratory signs and symptoms were: dry or productive cough (59.2%); abnormal respiratory pace (11.4%); fatigue (35.92%); dyspnea (17.7%); and chest pain (16.6%). Neurological symptoms such as persistent headache (88.51%), memory loss (11.4%), and paresthesia (8.1%) were also reported. Musculoskeletal injuries (14.7%) and extensive burns (8.8%) were also observed. One hundred and eighty-nine patients were referred to outpatient physical therapy and, of these, 22 still remain at the Outpatient Physical Therapy Unit of the University Hospital of (HUSM). Conclusions : Despite the vast professional experience of this group of physical therapists, the situations experienced were unique and unprecedented, both professionally and personally, and reinforced the importance of joining forces within an emergency care unit, as well as the importance of comprehensive and multi-professional outpatient monitoring.
  • Força muscular do assoalho pélvico e função sexual em mulheres Original Articles

    Sacomori, Cinara; Virtuoso, Janeisa Franck; Kruger, Ana Paula; Cardoso, Fernando Luiz

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : Os músculos do assoalho pélvico (MAP) respondem aos estímulos sexuais, com aumento da circulação sanguínea local e contrações involuntárias durante o orgasmo. O treinamento dessa musculatura promove melhora da função sexual feminina. Objetivo : Verificar a associação entre a força muscular dos MAP e função sexual em mulheres, controlando idade e paridade. Método : Estudo transversal de associação. Foram avaliadas mulheres atendidas num centro de referência para rastreamento do câncer de colo uterino de Florianópolis/SC. Utilizou-se a Avaliação Funcional do Assoalho Pélvico e o questionário Female Sexual Function Index. Os recursos estatísticos incluíram os testes U de Mann Whitney, correlação de Spearman e Regressão de Poisson, p < 0,05. Resultados : A média de idade das participantes (n = 177) foi 39,05 anos (DP = ± 13,3). Com relação à função dos MAP, 53,7% apresentaram contração não palpável ou débil. As mulheres com função muscular de boa qualidade (que vencia a resistência manual feita pelo avaliador) tiveram significativamente maior desejo, excitação, lubrificação e orgasmo do que aquelas com função débil/ruim. Identificou-se que 52,5% das mulheres tinham disfunção sexual. Mulheres com função dos MAP "ruim" e idade superior a 50 anos apresentaram, respectivamente, 1.36 (IC95% 1,01 - 1,82) e 1.77 (IC95% 1,41 - 2,23) maior prevalência de disfunção sexual que as mulheres com "boa" função muscular. Conclusões : Mulheres adultas com melhor função dos MAP também apresentam melhor função sexual.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Pelvic floor (PF) muscles react to sexual stimuli with increased local blood circulation and involuntary contractions during orgasm. The training of the PF musculature helps in the improvement of the female sexual function. Objective : To verify the association between PF muscle strength and sexual function in women, controlling age and parity. Method : Cross-sectional study based on associations. The study included women who attended a reference center in Florianópolis, Santa Catarina, for a uterine cancer smear test. The Functional Evaluation of the Pelvic Floor and the Female Sexual Function Index questionnaire were used. Statistical procedures included Mann-Whitney U tests, Spearman correlation and Poisson Regression Analysis, with p < .05. Results : The mean age of the women (n = 177) was 39.05 years (SD = 13.3). Regarding PF function, 53.7% of participants presented weak or not palpable PF muscle function. Women with "good" muscle function (able to maintain contraction under examiner's resistance) had significantly better indexes of sexual desire, excitement, lubrication and orgasm than women with weak/poor function. We identified that 52.5% of the women presented sexual dysfunction. Women with "poor" PF function and aged over 50 years had, respectively, 1.36 (CI95% 1.01 - 1.82) and 1.77 (CI95% 1.41 - 2.23) higher prevalence of sexual dysfunction than women with "good" PF function. Conclusions : Adult women with better PF muscle function also presented better sexual function.
  • Tradução, adaptação cultural e confiabilidade da versão brasileira do Graded Wolf Motor Function Test em adultos com hemiparesia grave Original Articles

    Pereira, Natalia Duarte; Vieira, Luciane; Pompeu, Fernanda Priscila; Menezes, Isabella De Souza; Anjos, Sarah Monteiro Dos; Ovando, Angélica Cristiane

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : O Graded Wolf Motor Function Test (GWMFT) foi desenvolvido por meio de uma modificação do Wolf Motor Function Test (WMFT) para avaliar o membro superior de adultos com hemiparesia grave combinando medidas de tempo e qualidade de movimento em movimentos isolados e tarefas funcionais. Objetivos : Traduzir e adaptar para a língua portuguesa o formulário e o manual de aplicação do GWMFT e avaliar a confiabilidade interavaliadores. Materiais e Métodos : Participaram do estudo 10 indivíduos com média de idade 53,2 ± 11,39 (28-72) anos que apresentavam hemiparesia grave (Fugl-Meyer ≤ 30) com cronicidade de 82,5 ± 85,83 (16-288) meses, função cognitiva preservada e ausência de dupla hemiparesia. Após a tradução e adaptação cultural da escala, o GWMFT foi aplicado por dois avaliadores utilizando as informações do manual de aplicação e a filmagem das tarefas foi utilizada para cotar o tempo e qualidade de movimento pela Escala de Habilidade Funcional adaptada (EHF). A confiabilidade interavaliador do tempo e EHF do movimento foram avaliadas pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) e pelo método Bland-Altman. Resultados : Com a aplicação da versão traduzida e adaptada obteve-se CCI interavaliador total do tempo de 0,99 (0,95-1,00), apresentando menor confiabilidade na tarefa de levantar caneta, com CCI de 0,71 (- 0,15-0,93). O CCI da EHF total foi de 0,98 (0,92-0,99) sendo a tarefa extensão do cotovelo com menor índice de CCI = 0,83 (0,31-0,96). Conclusão : A confiabilidade da escala GWMFT demonstrou-se adequada para avaliar o membro superior parético com acometimento grave em indivíduos com hemiparesia crônica pós AVC.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : The Graded Wolf Motor Function Test (GWMFT) was developed as a modification of the Wolf Motor Function Test (WMFT), designed to address moderate-to-severe upper-extremity motor impairment, consequent to a stroke or brain injury, by combining time and quality of movement measures in both isolated movements and functional tasks. Objectives : To translate and adapt the GWMFT form and instructions manual to Brazilian Portuguese and evaluate the inter-rater reliability. Materials and methods : Ten individuals, mean age 53.2 ± 11.39 (range: 28-72) years and a mean time since stroke onset of 82.5 ± 85.83 (16-288) months participated in the study. After translation and cultural adaptation, two independent evaluators, based on the instructions manual information, administered GWMFT. Video observations were used to rate the time and the compensatory movements in the Functional Ability Scale (FAS). Intra-class Correlation Coefficients (ICCs) and Bland-Altman plots were calculated to examine the inter-rater reliability for performance time and FAS. Results : The translated and adapted version obtained a total ICC inter-rater time 0.99 (0.95-1.00), showing less reliability in the task of lifting a pen, with ICC = 0.71 (- 0.15-0.93). The ICC of the total FAS was 0.98 (0.92-0.99) and the task of elbow extension has shown the lowest ICC rate = 0.83 (0.31-0.96). Conclusion : The GWMFT scale reliability proved to be appropriate to evaluate the paretic upper limb in individuals with chronic hemiparesis post severe stroke.
  • Avaliação da massa muscular, risco de quedas e medo de cair em idosos com neuropatia diabética Original Articles

    Pinheiro, Hudson Azevedo; Vilaça, Karla Helena Coelho; Carvalho, Gustavo de Azevedo

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo : Avaliar a massa muscular, risco de quedas e medo de cair em idosos com neuropatia diabética (NPD). Métodos : Foram selecionados 50 pacientes idosos com diabetes mellitus (DM) e diagnóstico de neuropatia diabética (NPD) onde realizou-se avaliação do risco de queda pela escala de equilíbrio de Berg (EEB), medo de cair por meio da escala de eficácia de quedas (FES-I) e massa muscular por meio da bioimpedância tetrapolar (BIA) e equação de Jansen. Os indivíduos foram divididos em dois grupos: um com história de quedas nos últimos seis meses (G1) e sem história de quedas (G2). Resultados : Observou-se diferenças significativas entre G1 e G2 quanto à massa magra (p,0,05), risco de quedas por meio da EEB (p<0,01) e medo de cair por meio da FES-I (p<0,01), além de correlação importante entre a EEB e BIA(r= 0,45 e p<0,01), demonstrando que quanto maior for a massa magra, menor será o risco de cair. Conclusões : Houve associação entre pouca massa magra, risco e medo de cair em idosos com NPD no tocante a história de quedas da própria altura nessa população.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective : To assess muscle mass, risk of falls and fear of falling in elderly adults with diabetic neuropathy (DNP). Methods : 50 elderly patients with diabetes mellitus (DM) and diabetic neuropathy (NPD) participated in this study. Risk of falling was assessed using the Berg Balance Scale (BBS). Fear of falling was assessed by means of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Muscle mass was assessed by tetrapolar bioimpedance analysis (BIA) and Janssen's equation. Subjects were divided into two groups: one with a history of falls in the six months before study enrollment (G1) and the other without history of falls (G2). Results : There were statistically significant differences between G1 and G2 regarding lean body mass (p < 0.05), risk of falls as measured by the BBS (p < 0.01), and fear of falling as measured by the FES-I (p < 0.01). In addition, there was a significant correlation between the BBS and BIA (r = 0.45 and p < 0.01), showing that the greater the lean body mass, the lower the risk of falling. Conclusions : We found an association between lean mass, risk of falls and fear of falling in elderly adults with DNP and a history of falls from own height.
  • O perfil epidemiológico dos pacientes atendidos pelo serviço público de fisioterapia no município de Boa Vista do Cadeado, RS Original Articles

    Funck, Karine Thaís; Estivalet, Patricia Steinner

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : Para entender o papel da fisioterapia na sociedade brasileira, saber suas responsabilidades e seus desafios, é necessário conhecer o perfil epidemiológico da população. Objetivo : O objetivo deste estudo foi identificar o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos pelo serviço público de fisioterapia no município de Boa Vista do Cadeado, RS. Materiais e métodos : Trata-se de um estudo quantitativo do tipo epidemiológico retrospectivo descritivo, através do procedimento técnico de uma pesquisa documental, por meio da análise das fichas de avaliação de todos os pacientes atendidos no setor de fisioterapia, no período de 2004 a 2011. Resultados : Foram analisados 623 prontuários, através das variáveis estudadas, como sexo, faixa etária e patologia. O estudo demonstrou que a população atendida é em sua maioria composta de pacientes do sexo feminino, com faixa etária entre 51 e 60 anos, em tratamento de patologias relacionadas a distúrbios musculoesqueléticos predominantemente ligados à coluna vertebral. Conclusão : Concluiu-se que é preciso conhecer a população quanto aos fatores etiológicos das patologias, para elaboração de estratégias de atenção primária à saúde, objetivando a promoção à saúde, a prevenção de doenças e a qualidade de vida.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : To understand the role of physiotherapy in Brazilian society, to know its responsibilities and challenges, is necessary to know the epidemiological profile of the population. Objective : The objective of this study was to identify the epidemiological profile of the patients treated by physiotherapy public service in Boa Vista Cadeado, RS. Materials and methods : This is a quantitative study of the descriptive retrospective epidemiological sort through the technical procedure of documentary research, through the analysis of evaluation sheets of all patients attended at the physiotherapy sector in the period of 2004 to 2011. Results : 623 records were analyzed by means of variables such as gender, age and pathology. The study showed that the population attended is mostly composed by female patients, aged between 51 and 60 years old in the treatment of skeletal muscle disorders predominantly related to the spine. Conclusion : We concluded that it is necessary to know the population as for its etiologic factors of pathologies for the elaboration of primary care strategies to health, aiming health promotion, disease prevention and quality of life.
  • Repercussões da qualidade do sono na vida de mulheres com insônia Original Articles

    Tessaro, Mariane; Navarro-Peternella, Fabiana Magalhães

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : O sono é caracterizado por uma suspensão temporária da atividade sensorial e motora voluntária, regulado pelo ciclo-circadiano e o relógio biológico, sendo que qualquer alteração que ocorra, gera sua disfunção e resulta em má qualidade do mesmo, podendo afetar a qualidade de vida como um todo. Objetivo : Analisar a qualidade do sono de indivíduos com insônia e sua influência na qualidade de vida. Materiais e métodos : Foram entrevistadas 11 mulheres, a partir de um questionário especifico para avaliar a Qualidade do Sono (Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh/PSQI) e outro para qualidade de vida (SF-36). Discussão : Verificou-se que todas as participantes tiveram alterações no sono e na qualidade de vida, havendo relação com uso de tabaco e a falta de atividade física. A média geral encontrada no SF-36 foi de 39,0, sendo que os domínios mais afetados foram o estado geral de saúde, aspectos sociais, limitações por aspectos físicos, dor e saúde mental. No escore do PSQI obteve-se 13 pontos, indicando distúrbio na qualidade do sono e foi observada correlação entre os questionários, no qual os domínios de capacidade funcional, vitalidade e aspetos sociais apresentaram correlação moderada. Conclusão : O distúrbio na qualidade do sono pode levar ao comprometimento da qualidade de vida dos indivíduos com insônia.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Sleeping is characterized by a temporary suspension of voluntary sensory and motor activity, regulated by the circadian cycle-and the biological clock, and any changes in their days function and general test results in poor quality of it, can affect the quality of life as a whole. Objective : To analyze the quality of sleeping in individuals with insomnia and its influence on quality of life. Methods : We interviewed 11 women from a specific questionnaire to evaluate the Quality of Sleeping Index (Pittsburgh Sleep Quality / PSQI) and one for quality of life (SF-36). Discussion : It was found that all participants had changes in sleep and quality of life was associated with tobacco use and lack of physical activity. The average found in the SF-36 was 39.0, and the most affected issues were the general health, social functioning, role physical limitations, pain and mental health. In PSQI score was obtained 13 points, indicating poor quality of sleeping and significant correlation was observed between the questionnaires, in which domains of physical functioning, vitality and social aspects showed moderate correlation. Conclusions : Poor sleeping quality can lead to compromised quality of life of individuals with insomnia.
  • Identificação de alterações nos parâmetros cinemáticos e eletromiográficos durante marcha com dupla-tarefa: um estudo comparativo entre jovens e idosas Original Articles

    Hallal, Camilla Zamfolini; Spinoso, Deborah Hebling; Morcelli, Mary Hellen; Fonseca, Ligia Cristiane; Gonçalves, Mauro; Marques, Nise Ribeiro

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : Quedas são eventos frequentes durante a marcha e são consideradas as principais causas de morte e lesões em idosos. Objetivos : O presente estudo teve por objetivo comparar o desempenho de jovens (GJ) e idosas (GI) durante a marcha com dupla tarefa cotidiana (simulador de semáforos) por meio de parâmetros cinemáticos e eletromiográficos. Materiais e métodos : Participaram do estudo 17 jovens e 18 idosas ativas. As voluntárias andaram sobre esteira em 2 condições distintas: marcha normal (M1) e marcha dupla tarefa (M2). Os sinais eletromiográficos foram coletados dos músculos reto femoral (RF), vasto medial (VM), vasto lateral (VL), bíceps femoral (BF), tibial anterior (TA), gastrocnêmio lateral (GL) e sóleo (SO). Os dados cinemáticos analisados foram comprimento de passada, tempo de passada e velocidade de preferência. Para a análise dos dados foram usados os testes de Wilcoxon, Mann-Whitney, o teste T-student e o T-student para amostras independentes. Foi adotado nível de significância de p < 0,05. Resultados : Os músculos RF, VM, VL, BF e SO apresentaram ativação muscular maior na condição M2 em relação à condição M1 no GI e GJ. O GJ apresentou ativação muscular menor do RF, VM, BF e SO na condição M2 que GI. Na condição M1 os valores de comprimento de passada encontrados foram maiores que na condição M2. O tempo de passada para o GJ na condição M2 foi maior do que para o GI. Conclusões : Os idosos apresentaram velocidade de preferência menor que jovens. Nossos resultados sugerem que a marcha associada à dupla tarefa cotidiana, altera o comportamento neuromuscular do idoso, aumentando assim o risco de quedas.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Falls during gait are one of the leading causes of death and injuries in elderly adults. Objective : This study aimed to compare the performance of young (YG) and elderly (EG) adults during dual-task gait (using a traffic light simulator) according to kinematics and electromyographic parameters. Materials and methods : 17 young and 18 elderly physically fit female subjects participated in this study. The volunteers walked on a treadmill under two different conditions: normal gait (M1) and dual-task gait (M2). We recorded EMG signals from the rectus femoris (RF), vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL), biceps femoris (BF), tibialis anterior (TA), gastrocnemius lateralis (GL) and soleus (SO). The following kinematic data were obtained: step length, step time and self-selected velocity. Data analysis was performed using Wilcoxon's, Mann-Whitney, T-student tests and T-student for independent samples. The level of significance was set at p < 0.05. Results : For both groups, there was greater muscle activation of the RF, VM, VL, BF and SO during M2 than during M1. The YG showed lower muscle activation of the RF, VM, BF and SO during M2 when compared to EG. The EG had smaller step length than the YG. The step length values detected during M1 were higher than the ones collected during M2. During M2, the YG showed higher step time compared to the EG. Elderly subjects walked at a lower self-selected velocity than young subjects. Conclusions : Our findings suggest that dual-task gait modify the neuromuscular behavior in elderly subjects, increasing the risk of falls.
  • Dor nas costas, incapacidade funcional e alterações posturais na coluna vertebral Original Articles

    Candotti, Cláudia Tarragô; Noll, Matias; Marchetti, Bárbara Vendramini; Rosa, Bruna Nichelle da; Medeiros, Maria da Graça Schultz; Vieira, Adriane; Loss, Jefferson Fagundes

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo : Avaliar a prevalência de dor nas costas, incapacidade funcional e alterações posturais na coluna vertebral em indivíduos adultos de diferentes faixas etárias e com diferentes níveis de IMC. Metodologia : Participaram da pesquisa 534 usuários de um distrito do Sistema Único de Saúde (SUS) da cidade de Porto Alegre, Brasil. A avaliação da coluna vertebral torácica e lombar foi realizada utilizando-se o instrumento flexicurva. A dor nas costas e a incapacidade foram avaliadas por questionário. Os dados foram analisados a partir de estatística descritiva e do cálculo das Razões de Prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Foram realizados três tipos de análises com as variáveis dependentes: dor, incapacidade funcional e postura. Resultados : Foi encontrada associação significativa entre dor e sexo feminino (p = 0,000) e dor e alteração na coluna lombar (p = 0,014). A variável incapacidade esteve associada com o IMC (p = 0,004) e com a idade (p = 0,001). Quando se analisou a alteração postural, encontrou-se associação significativa somente com a idade (p = 0,032). Conclusão : Estes achados evidenciam a necessidade de prevenção e inserção na atenção primária de programas de educação postural visando à redução desses acometimentos na população de adultos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective : To evaluate the prevalence of back pain, disability, and postural changes in the spines of adults of different ages and with different levels of body mass index (BMI). Methodology : A total of 534 users of the Brazilian Public Health System in Porto Alegre, Brazil, were included in the study. An evaluation of the thoracic and lumbar spine was performed using the Flexicurve instrument. Data was analyzed using descriptive statistics and the calculation of prevalence ratios (PR) and their respective confidence intervals of 95% (CI 95%). Three analyses were performed with the dependent variables pain, functional disability, and posture. Results : A significant association between pain and female gender (p = 0.000), and pain and change in the lumbar spine (p = 0.014) were found. The variable disability was associated with BMI (p = 0.004) and age (p = 0.001). When we analyzed postural change, an association was found only with age group (p = 0.032). Conclusion : These findings highlight the need for prevention and primary care educational programs aimed at reducing postural aberrations in the adult population.
  • Efeitos do Ai Chi e da cranioacupuntura de Yamamoto na dor lombar crônica Original Articles

    Camilotti, Bárbara Maria; Leite, Neiva; Alberti, Daysi; Francisco, Inara Aparecida; Israel, Vera Lúcia

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução Lombalgias acometem grande parte da população e promovem grande impacto na sociedade. Existem diversos recursos para o tratamento deste sintoma dentre eles, a acupuntura e a fisioterapia aquática. Objetivo : comparar os efeitos de um programa atividade física aquática (AI CHI) e cranioacupuntura de Yamamoto (YNSA) na intensidade da dor e funcionalidade em indivíduos com dor lombar crônica. Material e métodos : estudo clínico experimental com amostra randomizada. Foram selecionados 66 indivíduos com dor lombar crônica, de ambos os gêneros, entretanto completaram o estudo 44 indivíduos. Os indivíduos foram divididos em três grupos AI CHI (n = 15), YNSA (n = 15) e Controle (n = 14). Foram realizados 10 atendimentos de um programa de fisioterapia aquática, com o método Ai Chi e de cranioacupuntura de Yamamoto, com frequência de 2 vezes por semana. O grupo controle recebeu intervenção somente após o término do estudo. A intensidade da dor foi avaliada por uma escala visual analógica (EVA) e a capacidade funcional pelo Índice de funcionalidade de Owestry. Resultados : Observou-se redução significativa na dor e incremento na funcionalidade (p < 0,05) nos grupos Ai Chi e YNSA e em relação ao grupo controle. Conclusão : Pode-se concluir que o Ai Chi e a YNSA foram efetivos na redução da dor e melhora na funcionalidade da coluna lombar em indivíduos com dor lombar crônica.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Low Back pain affects a large part of the population and represents a major socioeconomic problem. There are many resources for treatment of this symptom, among them: acupuncture and aquatic therapy. Objective : To compare the effects of an aquatic physical therapy program (AI CHI) and Yamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA) in pain intensity and functionality in patients with chronic low back pain. Material and methods : a clinical trial with a randomized sample. Sixty six individuals with chronic low back pain, of both genders were selected, however 44 individuals completed the study. The individuals were divided into three groups AI CHI (n = 15), YNSA (n = 15) and Control (n = 14). Ten 10 interventions with a program of aquatic therapy method (Ai Chi) and Yamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA), were made, twice a week. The control group received the intervention only after the end of the study. Pain intensity was assessed by a visual analogue scale (VAS) and the functional capacity by Owestry functionality Index. Results : There was significant reduction in pain and improvement in functional capacity (p < 0.05) in YNSA and AI CHI and when compared to the control group. Conclusion : It was concluded that the YNSA and AI CHI were effective in reducing pain and improving the functionality of the lumbar spine in patients with chronic low back pain.
  • Intervenção fisioterapêutica por hiperemia funcional na insuficiência arterial periférica em sujeitos diabéticos Original Articles

    Wichnieski, Cristiane; Kirchhof, Flávia Natacha Salvatori; Beraldo, Pedro Cezar; Bertassoni Neto, Luiz; Jara, Christian Campos

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A Diabetes Mellitus (DM) caracteriza-se como um problema de saúde pública, sendo responsável, inclusive, por variados graus de morbidade ao organismo humano. Nas complicações circulatórias da patologia, como na claudicação intermitente, as alternativas físico-funcionais de tratamento são pouco exploradas, o que mostra a necessidade de buscar técnicas auxiliares para o tratamento fisioterapêutico em sujeitos diabéticos. Objetivo : Verificar os efeitos do procedimento de hiperemia funcional no tratamento da insuficiência arterial periférica em sujeitos portadores da Diabetes Mellitus. Materiais e Métodos : Estudo realizado com grupo de 5 voluntários diabéticos da Associação Paranaense do Diabético (APAD), com manifestação de distúrbios vasculares periféricos em membros inferiores. Foram realizados 10 atendimentos duas vezes na semana. O procedimento de hiperemia funcional foi aplicado através da terapia por exercício programado composto por caminhada sobre a esteira ergométrica. Resultados : Foi possível verificar que houve um acréscimo significativo das médias de tempo de atividade (F9,36 = 13,710; p = 0,000), distância do percurso (F9,36 = 27,689; p = 0,000) e velocidade (F9,36 = 15,638; p = 0,000). Na avaliação do índice tornozelo/braquial não foram observadas diferenças estatísticas significativas. Conclusão : Observou-se um aumento significativo na distância, tempo e velocidade de caminhada dos sujeitos diabéticos. O presente estudo evidenciou a importância do fisioterapeuta nos tratamentos supervisionados nas disfunções vasculares periféricas em diabéticos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Diabetes Mellitus (DM) is conceptualized as a public health problem with varying degrees of morbidity. The physical and functional alternatives for the treatment of circulatory complications of diabetes, such as intermittent claudication, are poorly explored. This indicates the need to search for ancillary techniques that can be used in the physical therapy treatment of diabetic patients. Objective : To investigate the effects of functional hyperemia on peripheral arterial disease in patients with diabetes. Materials and methods: This study was conducted with a group of five volunteers from the Diabetics Association of Parana (Associação Paranaense do Diabético , APAD ), who suffered from peripheral vascular disorders in the lower limbs. All subjects attended 10 sessions (twice weekly). Functional hyperemia was induced by programmed exercise therapy that consisted of walking on a treadmill. Results : There was a significant increase in mean activity time (F9,36 = 13.710; p < 0.001 ), mean walking distance (F9,36 = 27.689 ; p < 001), and mean speed (F9,36 = 15.638 ; p < .001). No statistically significant differences in the ankle-brachial index were noted. Conclusion : There was a significant increase in walking distance, time, and speed for diabetic subjects. Our findings indicate the importance of physical therapists in the supervised treatment of peripheral vascular disorders in diabetic patients.
  • Avaliação das alterações funcionais nos estágios evolutivos da doença de Parkinson: uma série de casos Original Articles

    Nascimento, Natália Feitoza do; Albuquerque, Dominique Babini Lapa de

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A Doença de Parkinson é um dos distúrbios neurológicos que mais cresce no mundo, sendo considerada uma afecção neurodegenerativa, extrapiramidal e crônica, predominantemente motora, caracterizada por tremor, rigidez muscular, déficit de equilíbrio postural e bradicinesia. Objetivo : Analisar as alterações funcionais apresentadas pelos portadores da Doença de Parkinson nos diferentes estágios evolutivos da patologia. Métodos : Fizeram parte da amostra 30 pacientes com diagnóstico clínico da Doença de Parkinson, nos diversos estágios evolutivos da doença em tratamento fisioterapêutico na Associação de Parkinson de Pernambuco de ambos os gêneros, na faixa etária entre 51 e 75 anos. Os pacientes foram avaliados através da Escala de Estadiamento de Hoehn e Yahr e Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS). Resultados : Os resultados apontam para o aumento da presença e gravidade das alterações apresentadas pelos portadores da Doença de Parkinson, segundo a evolução dos estágios da patologia, principalmente considerando os aspectos referentes à atividade motora e atividades de vida diária, com destaque para as alterações relacionadas à fala, à deglutição, à capacidade de vestir-se, higienizar-se, girar no leito e levantar-se da cadeira, à ocorrência de quedas, à postura, estabilidade postural e marcha, e à presença de bradicinesia/hipocinesia. Conclusão : Acredita-se que a classificação do estágio evolutivo dos pacientes através da Escala Hoehn e Yahr e os registros das alterações funcionais através da Escala UPDRS sejam úteis para a elaboração de plano de tratamento fisioterapêutico.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Parkinson's disease is one of the fastest growing neurological disorders in the world and is considered to be predominantly a motor disorder, classified as neurodegenerative, chronic and extrapyramidal, characterized by tremors, muscular rigidity, postural balance deficit and bradykinesia. Objective : To analyze the functional changes presented by Parkinson's disease patients in the different evolutionary stages of the disease. Methods : The sample included 30 patients of both genders, aged between 51 and 75 years, with clinical diagnoses of Parkinson's disease in different evolutionary stages, undergoing physiotherapy in the Pernambuco Parkinson Association. The patients were evaluated through the Hoehn and Yahr Staging Scale and the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). Results : The results highlighted an increase in the presence and severity of the changes presented by the Parkinson's disease patients, according to the evolution of the stages of the disease, especially considering aspects relating to motor activity and activities of daily living, including changes related to speech, swallowing, the ability to get dressed, personal hygiene, turning in bed and arising from a chair, occurrence of falls, posture, gait, postural stability and the presence of bradykinesia/hypokinesia. Conclusion : It is believed that the classification of the evolutionary stage of patients through the Hoehn and Yahr Scale and the registration of functional change through the UPDRS are useful for the development of the physiotherapy treatment plan.
  • Ultrassom terapêutico contínuo no processo de cicatrização em pele de ratos Original Articles

    Carrer, Viviani de Marque; Setti, João Antonio Palma; Veronez, Djanira da Luz; Moser, Auristela Duarte

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : O ultrassom terapêutico é um dos principais recursos utilizados na fisioterapia para estimular a cicatrização devido aos seus efeitos térmicos e mecânicos. No entanto, sua aplicação ainda não está devidamente padronizada. Objetivo : Analisar a presença dos colágenos tipos I e III estimulados pela onda ultrassônica no modo contínuo no local da lesão cutânea por primeira intenção. Materiais e métodos : Foram utilizados 90 ratos Wistar, adulto-jovens, com peso médio de 230 g, divididos em 3 grupos de 30 animais: grupo controle, tratado com ultrassom desligado; grupo 1, tratado com ultrassom 0,5 W/cm² e grupo 2, tratado com ultrassom 2,0 W/cm². Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos de acordo com as fases de cicatrização 3, 7 e 21 dias de sessões terapêuticas consecutivas. A terapia ultrassônica teve início 24 horas após o término do ato cirúrgico, na região dorsal, aplicando frequência de 3 MHz e as intensidades 0,5 W/cm² e 2,0 W/cm² no tempo de 5 minutos sob a técnica de deslizamento. Posteriormente, os animais foram sacrificados de acordo com as fases de cicatrização para remoção da área incisional e análise histológica. Conclusão : Os resultados possibilitaram concluir que o modo contínuo do ultrassom terapêutico nas intensidades 0 W/cm² e 2,0 W/cm²promoveu estímulo para formação dos colágenos tipos I e III na área da lesão por primeira intenção.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : The therapeutic ultrasound is one of the main resources utilized on physical therapy to stimulate the healing due its thermal and mechanic effects. However, your application still not properly standardized. Objective :To analyze the presence of the collagens types I and III stimulated by the ultrasonic wave in continuous mode at the cutaneous injury local for first intention. Material and methods : It was utilized 90 Wistar rats, young adults, with average weight of 230g, divided in 3 groups of 30 animals: control group, treated with ultrasound off; group 1, treated with ultrasound 0.5 W/cm2 and group 2, treated with ultrasound 2.0 W/cm2. Each group was subdivided in 3 subgroups according with the healing phases, 3, 7 and 21 days of consecutive therapeutic sessions. The ultrasound therapy began 24 hours after the termination of the surgical act, at the dorsal region, applying frequency of 3 MHz and intensities 0.5 W/cm2 and 2.0 W/cm2 during 5 minutes under sliding technique. Later, the animals were sacrificed according to the healing phases for removal of incisional area and histological analyses. Conclusions : The results allowed conclude that the continuous mode of therapeutic ultrasound in the intensities 0.5 W/cm2 and 2.0 W/cm2promoted stimulus to formation of collagens types I and III in the lesion area for first intention.
  • Efeitos do método Pilates e Cinesioterapia Clássica na lombalgia: um estudo de caso Original Articles

    Ribeiro, Ivanna Avila; Oliveira, Tiago Damé de; Blois, Cleci Redin

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A lombalgia crônica é caracterizada por dor na região lombar por mais de três meses, que pode levar a incapacidade funcional, tratado por várias técnicas fisioterapêuticas, incluindo exercícios terapêuticos. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da aplicação do Método Pilates e da Cinesioterapia Clássica no tratamento dos sintomas de pacientes com lombalgia crônica. Materiais e métodos : A amostra foi composta por cinco pacientes com diagnóstico de lombalgia crônica e idade média de 32,4 ± 15,6 anos. Para avaliação da dor foi utilizada a Escala Visual Analógica (EVA) e para quantificação da incapacidade funcional foi utilizado o Índice de Incapacidade de Oswestry no início e fim do protocolo de intervenção. Os pacientes foram divididos em dois grupos e submetidos a 20 sessões de tratamento, duas vezes por semana. O grupo A realizou o protocolo de Cinesioterapia Clássica e o grupo B exercícios do Método Pilates. A análise estatística foi realizada por meio de testes de Wilcoxon, com significância de 5%. Resultados : Houve redução significativa da dor (p = 0,043) e do Índice de Incapacidade Funcional (p = 0,042) com a aplicação de ambos os protocolos. Não houve diferença significativa na comparação entre os efeitos do Método Pilates e a Cinesioterapia Clássica com relação à dor e incapacidade funcional. Conclusão : Conclui-se que, na população estudada, tanto o Método Pilates quanto a Cinesioterapia Clássica foram eficazes no tratamento dos sintomas da lombalgia crônica sem haver diferença significativa na comparação entre os grupos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Chronic low back pain (LBP) is characterized by daily lower back pain lasting more than three consecutive months. It may lead to functional disability and can be treated by several physical therapy techniques, including therapeutic exercise. The aim of this study was to investigate the effects of pilates and classical kinesiotherapy on the treatment of pain and functional disability in patients with chronic low back pain. Materials and methods : The study sample consisted of five patients with a diagnosis of chronic low back pain and a mean age of 32.4 ± 15.6 years. A Visual Analogue Scale (VAS) was used for pain assessment, and the Oswestry Disability Index was used to assess functional disability at the beginning and at the end of the intervention. Patients were divided into two groups and received 20 individual sessions of therapeutic exercise at a frequency of two sessions per week. Group A was treated with classical kinesiotherapy and group B was treated with pilates exercises. Statistical analysis was performed using Wilcoxon's test. The significance level was set at 5%. Results : There was a significant reduction in pain (p = 043) and functional disability (p = 042) in both groups. We found no significant differences between the effects of pilates and classical kinesiotherapy on pain and functional disability. Conclusions : We conclude that, in the population studied here, both pilates and classical kinesiotherapy were effective in treating chronic low back pain symptoms, with no significant difference between them.
  • Avaliação da dor de pacientes com lombalgia crônica antes e após a aplicação do Isostretching Original Articles

    Silva, Pedro Henrique Brito da; Inumaru, Suely Maria Satoko Moriya

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A lombalgia crônica é definida como um distúrbio doloroso localizado entre a primeira e a quinta vértebra lombar, considerada um importante problema de saúde pública, sendo que no Brasil, aproximadamente 10 milhões de pessoas são incapacitadas em consequência desta afecção. Objetivo : avaliar intensidade de dor e incapacidade funcional de pacientes com lombalgia crônica antes e após a aplicação do Isostretching. Metodologia : estudo apresentado é do tipo experimental, controlado e randomizado, com participação de 14 indivíduos com lombalgia crônica, do gênero feminino, de 45 a 60 anos, divididas em um grupo controle (GC) e um grupo experimental (GE), com 7 indivíduos cada. Foram realizadas 12 sessões, de 45 minutos, onde foram aplicadas, no grupo experimental, 9 posturas do método Isostretching. O grupo controle não sofreu intervenção. Foram utilizados um questionário sociodemográfico, a escala visual analógica de dor (EVA) e o questionário de Oswestry, pré e pós o período do estudo, em ambos os grupos. Resultados : a avaliação da dor e incapacidade no momento pré entre os grupos não apresentou diferença estatística significante, enquanto que os escores de dor e incapacidade no momento pós entre os dois grupos apresentou diferença estatisticamente significante. O GC também não apresentou diferença estatística para os valores de EVA e Oswestry entre os momentos pré e pós onde observamos um aumento do escore médio de dor e incapacidade entre os momentos e o grupo experimental apresentou significância entre os valores obtidos nos dois momentos de coleta pré e pós. Conclusão : sugere-se que o método foi efetivo para o grupo estudado e mostra-se adequado ao tratamento da dor lombar crônica.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Chronic low back pain is defined as a painful disorder located between the first and the fifth lumbar vertebra and it is considered to be an important public health problem. In Brazil, approximately 10 million people are disabled as a result of this condition. Objective : To assess pain intensity and functional disability in patients with chronic low back pain before and after application of the Isostreching method. Case studies and methods : In this randomized, controlled experimental trial, 14 female individuals with chronic low back pain, aged 45-60 years, divided into control group (CG) and experimental group (EG), with 7 individuals each, twelve 45-minute sessions were held, in which 9 postures of Isostreching method were carried out in the experimental group. The control group did not undergo intervention. A sociodemographic questionnaire, the visual analogue pain scale (VAS) and the Oswestry disability questionnaire were used before and after the study period in both groups. Results : The assessment of pain and disability in the pre-evaluation period showed no statistically significant difference, whereas scores of pain and disability in the post-evaluation period between the two groups showed a statistically significant difference. The CG also showed no statistical difference for the VAS and Oswestry scores between the pre- and post-evaluation periods, in which it was observed an increase in the pain and disability mean scores between those periods and the experimental group showed significant difference between the scores obtained in these two different periods, before and after collection. Conclusion : it is suggested that the method was effective for the group studied and proved to be suitable for the treatment of chronic low back pain.
  • Inclusão Laboral de trabalhadores com deficiência: estudo de caso na construção civil Original Articles

    Guimarães, Bruno; Martins, Laura Bezerra; Barkokébas Junior, Béda

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo : o objetivo do artigo foi avaliar e descrever as diversas tarefas dos postos de trabalho do servente, pedreiro, pintor letrista e encarregado de turma da construção civil para determinar o perfil dos trabalhadores com deficiência que poderiam exercer essas funções e quais as adaptações necessárias. Métodos : esta pesquisa trata-se de um estudo descritivo transversal de abordagem quantitativa. Foi utilizada observação direta das atividades realizadas no canteiro de obras em cada uma das funções avaliadas e do ambiente; entrevistas com dois trabalhadores de cada uma das funções avaliadas, com exceção do pintor letrista, que só havia um trabalhador, o trabalhador com deficiência, um engenheiro civil da obra e um técnico de segurança para descrever detalhadamente, em conjunto, como eram realizadas cada uma das tarefas prescritas; registro em vídeo e fotográfico da execução das tarefas e, para análise dos postos de trabalho, foram utilizados os recursos do software ErgoDis/IBV. No momento em que foi realizada a pesquisa de campo, estavam trabalhando na obra um total de 1.547 funcionários. Resultados : observou-se que os trabalhadores com deficiência auditiva poderiam exercer as atividades avaliadas sem nenhuma adaptação no ambiente de trabalho e que, para indivíduos com amputação de perna ou pé, seriam necessárias algumas adaptações. Considerações finais : apenas os trabalhadores com deficiência auditiva total e parcial poderiam exercer todas as funções analisadas sem nenhuma mudança no ambiente de trabalho e que os indivíduos com amputação de perna ou pé somente poderão exercer as tarefas nos postos de trabalho avaliados se utilizarem próteses adequadas.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective : the aim of this paper was to assess and describe the various tasks of the jobs of servant of construction, bricklayer, painter and charge of construction in the civil construction to determine the profile of workers with disabilities who could perform these functions and what adjustments are needed. Methods : this research it is a descriptive cross-sectional quantitative approach. Direct observation of the activities performed at the construction site in each of the jobs evaluated and the environment; interviews with two workers each function evaluated, except painter there was only one worker, a civil engineer and a safety technician to describe detailed, together, as they were carried out each of the required tasks; a video and photographic record of tasks being carried out to analyze the jobs, ErgoDis/IBV software resources were used. At the time the research was conducted in the field, were working a total of 1,547 employees. Results : It was observed that workers with hearing impairments could perform the activities without any adaptations in the workplace and individuals who had had a leg or foot amputated need to use appropriate prostheses to perform the activities of the functions. Conclusion : only workers with full or partial hearing impairment could perform all the jobs analyzed without any accommodation in the workplace and individuals with amputation of leg or foot may only perform tasks using appropriate aids.
  • Efeito da massagem clássica na qualidade de vida de universitárias Original Articles

    Oliveira, Nuno Miguel Lopes de; Hueb, Martha Franco Diniz; Castro, Shamyr Sulyvan de

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : Devido às atividades acadêmicas muitas vezes consideradas excessivas, algumas universitárias são acometidas pelo estresse, ansiedade e depressão, o que pode lhes influenciar negativamente na qualidade de vida. A massagem clássica foi testada como estratégia para melhora da qualidade de vida, uma vez que apresenta efeitos psicogênicos que contribuem para tal. Objetivo : Avaliar os efeitos da massagem clássica na qualidade de vida, no estresse, na ansiedade, na depressão e nas variáveis cardiorrespiratórias de universitárias. Metodologia : A amostra foi composta por um grupo intervenção e um grupo controle. Enquanto grupo intervenção (n=10), recebeu 10 sessões de massagens, duas vezes por semana, durante 30 minutos na região cervical e torácica da coluna vertebral, o grupo controle (n=12) não recebeu intervenções. Para a avaliação das variáveis psicológicas utilizou-se a escala de qualidade de vida, o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Para avaliar as variáveis cardiorrespiratórias aferiu-se a pressão arterial, a frequência cardíaca e respiratória. Resultados : Houve uma melhora significativa na qualidade de vida e diminuição significativa nas variáveis cardiorrespiratórias. Conclusão : A massagem clássica pode ser uma estratégia para a melhora na qualidade de vida em universitárias que apresentam sintomas de estresse, ansiedade, aumento da pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Due to often excessive academic activities, some university students are affected by stress, anxiety and depression, which can negatively influence quality of life. The classical massage was tested as a strategy for improving quality of life, since it presents psychogenic effects that contribute to this. Objective : To evaluate the effects of classical massage on quality of life, in stress, anxiety, depression and cardiorespiratory variables of university students. Methods : The sample consisted of an intervention group and a control group. While the intervention group (n = 10) received ten massage sessions, twice a week, for 30 minutes in the region of the cervical and thoracic spine, the control group (n = 12) received no intervention. For evaluating psychological variables, the Quality of Life Scale, the Lipp Inventory of Stress Symptoms for Adults, and the Hospital Anxiety and Depression Scale were used. To assess cardiorespiratory variables, blood pressure, heart and respiratory rate were measured. Results : There was a significant improvement in quality of life and significant decrease in cardiorespiratory variables. Conclusion : The classic massage can be a strategy for the improvement of quality of life in university students who present symptoms of stress, anxiety, elevation of blood pressure, heart and respiratory rate.
  • Qualidade do sono de indivíduos com dor lombar crônica Original Articles

    França, Verônica Leonor; Koerich, Micheline Henrique Araújo da Luz; Nunes, Guilherme S.

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : O sono tem ação restauradora no organismo e condições clínicas como a Dor Lombar Crônica (DLC) podem provocar alterações e prejudicar sua qualidade. Objetivos : Identificar a prevalência de distúrbios do sono em indivíduos com DLC e verificar se há a associação destes distúrbios com a incapacidade funcional percebida. Materiais e Métodos : Estudo descritivo observacional, realizado com 51 pacientes da Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade do Estado de Santa Catarina. A coleta de dados incluiu entrevista com informações sociodemográficas e clínicas do paciente e aplicação do Questionário Roland-Morris de Incapacidade (QRM) e do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). Resultados : Os indivíduos pesquisados apresentaram nível alto de incapacidade funcional (média de 16,71 ± 4,16 pontos) e 82,35% dos pacientes apresentaram má qualidade do sono (média de 10,22 ± 4,84 pontos), sendo os componentes do PSQI com maiores valores médios: "Latência do Sono" e "Distúrbios do sono". Verificou-se também associação fraca entre incapacidade funcional e qualidade do sono (Spearman = 0,31; p = 0,025), sendo que quanto maior a incapacidade, pior a qualidade do sono. Conclusão : O estudo mostrou alta prevalência de distúrbios do sono nos pacientes com DLC e uma fraca associação com o nível de incapacidade percebido. Ressalta-se a importância de ampliar a investigação sobre a relação entre esses fatores e de uma abordagem multidisciplinar no tratamento da DLC, para que aspectos como os distúrbios do sono possam ser tratados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Sleep performs a restorative function for the body. Medical conditions such as Chronic Low Back Pain (CLBP) may cause sleep changes and impair sleep quality. Objectives : To identify the prevalence of sleep disorders among individuals with CLBP, and investigate whether there is an association between these disorders and perceived functional disability. Materials and methods : This observational, descriptive study was conducted with 51 patients seen at the Clinic of the School of Physical Therapy of Santa Catarina State University. Data were collected through interviews addressing socio-demographic and clinical data, and administration of the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Results : Participants had high levels of functional disability (mean, 16.71 ± 4.16 score points). 82.35% of patients had poor sleep quality (mean, 10.22 ± 4.84 score points). The PSQI components with the highest mean scores were: sleep latency and sleep disturbances. There was also a weak association between functional disability and sleep quality (Spearman = 0.31; p = 0.025), i.e., the higher the disability, the worse the quality of sleep. Conclusion : We found a high prevalence of sleep disorders among patients with CLBP, and a weak association with the level of perceived disability. It is important to conduct further studies on the relationship between these factors and sleep quality. Moreover, there is a need for a multidisciplinary approach in the treatment of CLBP, in order to treat sleep disorders and improve patients' quality of life.
  • Efeito do isostretching sobre a qualidade de vida de idosas incontinentes Original Articles

    Kachorovski, Luana Weigert; Moraes, Célia Cristiani Slongo; Rosa, Evelin de Moura; Gruber, Cristiane Regina

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A incontinência urinária (IU) pode ser definida como a perda involuntária de urina. Constitui um problema higiênico e social e afeta principalmente mulheres idosas, contribuindo para a redução da qualidade de vida (QV). Atualmente existem diversos recursos terapêuticos para o tratamento da IU, dentre eles o método Isostretching, que é baseado em uma cinesioterapia de equilíbrio flexibilizando as partes rígidas e fortalecendo as debilitadas. Objetivo : Verificar a influência de exercícios baseados nos princípios do método Isostretching sobre a QV de 10 idosas institucionalizadas com queixa de IU. Materiais e métodos : O questionário ICIQ-SF foi aplicado para avaliação da QV no início e ao término da pesquisa que teve duração de 12 semanas. Resultados : Houve melhora significativa da IU (p-valor = 0,007061) e da QV (p-valor = 0,011) para 80% das idosas. Conclusão : Considerando os resultados obtidos, o método contribuiu para a melhora significativa dos sintomas da IU e consequentemente da QV das idosas incontinentes.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Urinary incontinence (UI) can be defined as a brief involuntary loss of urine. It is a hygienic and social problem that affects mainly older women and contributes to reduced quality of life (QoL). There are currently several therapeutic strategies available for the treatment of UI, including the method of Isometric Stretching, which is based on balance exercises that lead to greater flexibility and stronger joints, tendons and muscles. Objective : To investigate the effect of Isometric Stretching on the QoL of 10 institutionalized older women with complaint of UI. Materials and methods : We used the ICIQ-SF to assess women's QoL pre- and post-treatment. The study duration was 12 weeks. Results : 80% of the women showed a significant improvement in UI (p = 0.007061) and QoL (p = 0.011). Conclusion : We concluded that Isometric Stretching contributed to a significant improvement in urinary incontinence symptoms and quality of life in incontinent older women.
  • Tecnologias com realidades virtual e aumentada no Desempenho Humano: uma revisão Review Articles

    Crocetta, Tânia Brusque; Oliveira, Sandra Rogéria de; Liz, Carla Maria de; Andrade, Alexandro

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A sociedade atual é influenciada pelas Tecnologias de Informação e Comunicação. Os brinquedos outrora construídos de forma artesanal recebem novas leituras, tornaram-se produtos altamente comercializados e neste contexto os jogos que utilizam as tecnologias de Realidade Aumentada (RA) e Realidade Virtual (RV) estão presentes no cotidiano de crianças, jovens e adultos. Objetivo : Investigar como a Educação Física no Brasil vem se apropriando dos jogos de RA e RV em seu benefício. Materiais e métodos : Foram incluídos apenas estudos que envolveram exercício físico ou atividade física com o uso dos jogos com RA ou RV. A busca ocorreu nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando os termos "realidade aumentada", "realidade virtual", exergames, Wii ou "serious games". Resultados : 19 artigos foram incluídos na revisão sistemática e o instrumento mais utilizado foi o Nintendo(r) Wii com mais de 25 tipos diferentes de jogos. Em relação aos sujeitos da pesquisa, foram quatro estudos com indivíduos hígidos (média = 65,7), três examinaram pacientes com doença de Parkinson (média = 18,0), três com idosas (média = 7,7) e dois com lesão decorrente de acidente vascular encefálico (média = 6,0). Conclusão : Os jogos que utilizam RA e RV estão presentes como ferramenta de trabalho de fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais, utilizados principalmente para reabilitação e a produção na Educação Física no Brasil sinaliza que os jogos eletrônicos estão disponíveis e podem ser uma ferramenta com poder de contribuir com a adoção do exercício como uma forma prazerosa de lazer.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Today's society is influenced by Information and Communication Technologies. Toys that were once built by hand have been reinterpreted and have become highly commercialized products. In this context, games using Augmented Reality (AR) and Virtual Reality (VR) technologies are present in the everyday lives of children, youth and adults. Objective : To investigate how Physical Education professionals in Brazil have been making use of AR and VR games to benefit their work. Materials and methods : We only included studies that addressed exercise or physical activity using AR or VR games. We searched the databases of Virtual Health Library (VHL) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), using the words augmented reality, virtual reality, exergames, Wii and serious games. Results : Nineteen articles were included in the systematic review. The most frequently used device was the Nintendo(r) Wii, with over 25 different kinds of games. With regard to the subjects of the studies, four studies were conducted with healthy individuals (mean = 65.7), three with patients with Parkinson's disease (mean = 18.0), three with elderly women (mean = 7.7) and two with patients with stroke injury (mean = 6.0). Conclusion : Many physical therapists and occupational therapists use serious games with AR or VR technologies as another work tool, especially for rehabilitation practices. The fact that these technologies are also used in Physical Education classes in Brazil indicates that electronic games are available and can be a tool that can contribute to the widespread adoption of exercise as an enjoyable form of recreation.
  • Aspectos dermatológicos que influenciam a prática de atividades físicas em obesos Review Articles

    Purim, Kátia Sheylla Malta; Titski, Ana Cláudia Kapp; Leite, Neiva

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo : O objetivo deste trabalho foi realizar revisão sistemática das principais dermatoses no obeso e sua influência na prática de atividades físicas. Método : Os artigos relevantes foram identificados por busca sistemática no Pubmed, publicados de 2000 a 2014, com os descritores "skin diseases" e "obesity", "skin disease" e "obesity", "skin diseases" e "physical activity", "skin disease" e "physical activity Para a pontuação da qualidade metodológica dos artigos foi utilizada a Escala de PEDro - Português (Brasil). Resultados : A fase inicial totalizou 320 artigos. Ao final, após a verificação dos critérios propostos, foram mantidos 11 artigos para análise na revisão sistemática, que investigaram manifestações cutâneas classificadas em repercussões metabólicas (n=10), estéticas (n = 7), inflamatórias (n = 6), mecânicas (n = 5) e infecciosas (n = 3). As dermatoses mais frequentes foram acantose nigricans, acrocordons, estrias, ceratodermia plantar, intertrigo, infecções bacterianas e fúngicas, sendo as repercussões metabólicas, em especial, a acantose nigricansa principal representante. Conclusão : Embora negligenciadas, as lesões dermatológicas são comuns na obesidade e apresentam implicações nas atividades físicas pela dor, desconforto, atrito, infecção, inflamação, constrangimento, limitação ou dificuldade na execução dos movimentos. Ações de promoção da saúde cutânea podem resultar em melhor integração da atividade física na rotina terapêutica e na qualidade de vida do obeso.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective : The aim of this study was to perform a systematic review of the major skin diseases affecting obese individuals and their influence on physical activity. Methods : Relevant articles were identified by systematically searching PubMed from 2000 to 2014, using the descriptors "skin diseases" and "obesity", "skin disease" and "obesity", "skin diseases" and "physical activity", "skin disease" and "physical activity". The PEDro Scale (in Brazilian Portuguese) was used to rate the methodological quality of the studies. Results : A total of 320 articles were examined in the first phase. In the end, 11 articles met the proposed criteria and were included for analysis in the systematic review. We investigated cutaneous manifestations of diseases and classified them according to their effects under 5 categories: metabolic (n = 10), aesthetic (n = 7), inflammatory (n = 6), mechanical (n = 5) and infectious (n = 3). The most frequent dermatoses among obese were acanthosis nigricans, acrochordon (skin tags), stretch marks, plantar keratodermia, intertrigo, bacterial and fungal infections. Acanthosis nigricans was found to be the most important metabolic implication of obesity. Conclusion : Although neglected, skin lesions are common in obesity and have implications for physical activity because they cause pain, discomfort, friction, infection, inflammation, embarrassment, limitation or difficulty of movement. Strategies to promote skin health may result in a better integration of physical activity into routine therapy and improve the quality of life of obese individuals.
  • Instrumentos de avaliação da qualidade de vida em pacientes com insuficiência cardíaca Review Articles

    Louredo, Amanda Braga de; Leite, Ana Luiza Coelho; Salerno, Gisela Rosa Franco; Fernandes, Marcelo; Blascovi-Assis, Silvana

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : A insuficiência cardíaca é uma complexa síndrome clínica, via final comum de várias cardiopatias, podendo ser caracterizada por baixa tolerância ao exercício, baixa sobrevida e qualidade de vida deteriorada. A Qualidade de vida (QV) vem sendo mencionada em diversos estudos como uma importante fonte de informação sobre como a doença realmente afeta a vida dos indivíduos doentes. Nesse contexto, a avaliação da QV é de fundamental importância para fornecer dados que auxiliem na decisão de uma estratégia terapêutica e na avaliação da eficácia de um tratamento realizado. Objetivos : Os objetivos desse estudo foram identificar e determinar o instrumento mais utilizado e adequado na avaliação da qualidade de vida em pacientes com IC. Metodologia : Foi feito levantamento bibliográfico, nos idiomas inglês e português, nas bases de dados Lilacs, Medline, Pubmed, Scielo, CAPES, no período entre 2000 e 2010. Resultados : Foram encontrados 25 trabalhos que descreviam, citavam ou utilizavam os instrumentos de avaliação da QV em pacientes com IC. Conclusão : Dentre os instrumentos de avaliação da QV descritos para pacientes com IC, o mais utilizado é o MLHFQ, tendo em vista suas boas propriedades métricas, que foram demonstradas em um grande número de estudos, além de possuir estrutura simples e de fácil administração, portanto mais recomendável.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction : Heart failure (HF) is a complex clinical syndrome representing the common final pathway of various heart diseases. It is characterized by low exercise tolerance, low survival rates and deteriorated quality of life. Several studies mention Quality of Life (QoL) as an important source of information on how disease truly affects patient's lives. In this context, the assessment of QoL is extremely important to provide data that support the choice of a therapeutic strategy and the assessment of the effectiveness of a treatment. Objectives : This study aimed to investigate and identify the most appropriate and widely used instrument for the assessment of quality of life in patients with HF. Methods : We searched the databases of Lilacs, Medline, Pubmed, Scielo and CAPES to identify relevant articles published in English and Portuguese between 2000 and 2010. Results : We found 25 papers that described, quoted or used instruments for the assessment of QoL in patients with HF. Conclusion : The MLHFQ is the most widely used instrument to assess QoL in patients with HF. Its good metric properties have been confirmed in a large number of studies. In addition, it has a simple structure and is easy to administer, which makes it the most recommended instrument for this purpose.
  • Influência do tempo de ventilação mecânica sobre a independência funcional em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: uma revisão da literatura Review Articles

    Cordeiro, André Luiz; Melo, Thiago Araújo de; Santos, Andriele Medeiros; Lopes, Gisele Freitas

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução : Os pacientes submetidos à cirurgia cardiovascular apresentam complicações motoras e respiratórias decorrentes principalmente de alta manipulação cirúrgica e do uso de ventilação mecânica. Pode-se diminuir a incidência de complicações pulmonares e o tempo de hospitalização reduzindo-se o tempo de início de desmame e desconectando o paciente precocemente do suporte ventilatório. As complicações motoras são as mais pertinentes, pois afetam diretamente a independência funcional pelo tempo de imobilismo. Objetivos : Identificar se existe impacto do tempo de ventilação mecânica sobre a capacidade funcional em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com a finalidade de contribuir com o estabelecimento de evidências confiáveis para as práticas nesse perfil de paciente. Materiais e métodos : Foram analisados artigos originais, publicados entre 2000 e 2014, que abordassem sobre a influência do tempo de ventilação mecânica sobre a independência funcional de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, contidas nas seguintes bases de dados eletrônicos: Scielo, BIREME (LILACS), PubMed e CAPES. Resultados : Observou-se que o tempo de permanência na unidade de terapia intensiva nas cirurgias cardíacas foi influenciado diretamente pelo tempo de CEC, VM e disfunção pulmonar. A independência funcional esteve comprometida em pacientes com maior tempo de VM, dor no pós-operatório e tempo prolongado de restrição ao leito. Também se verificou que não há consenso em relação ao protocolo para melhora da capacidade funcional. Conclusão : Existe uma declínio funcional nos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca, principalmente naqueles em maior tempo de permanência na ventilação mecânica, refletindo de forma direta e negativa na sua independência funcional e qualidade de vida.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction: Patients submitted to cardiovascular surgery present motor and respiratory complications mainly due to high surgery manipulation and the use of mechanical ventilation. Reducing the weaning start time and disconnecting patient's ventilation system prematurely can decrease the pulmonary complications and hospitalization time. Motor complications are the most relevant as they have a direct effect on functional independence provoked by immobility time. Objectives : Identify if mechanical ventilation time has an impact on functional capacity on patients submitted to cardiac surgery in order to contribute to the establishment of reliable evidence to practice through this patient's profile. Materials and methods : Original articles were analyzed, published between 2000 and 2014, which focused on the influence of mechanical ventilation time concerning the functional independence on patients submitted to cardiac surgery, contained in the following electronic database: Scielo, BIREME (LILACS), PubMed e CAPES. Results : It was observed that the length of stay in the intensive care unit in cardiac surgery was influenced directly by CPB, VM and pulmonary dysfunction. Functional independence was compromised in patients with longer duration of mechanical ventilation, postoperative pain and prolonged bed rest. It was also found that there is no consensus on the protocol for improved functional capacity. Conclusion : There is a functional decline in patients undergoing cardiac surgery, especially those at increased length of stay in mechanical ventilation, reflecting a direct and negative impact on their functional independence and quality of life.
Pontifícia Universidade Católica do Paraná Rua Imaculada Conceição, 1155 - Prado-Velho -, Curitiba - PR - CEP 80215-901, Telefone: (41) 3271-1608 - Curitiba - PR - Brazil
E-mail: revista.fisioterapia@pucpr.br