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Brazilian Dental Journal, Volume: 17, Número: 4, Publicado: 2006
  • Influence of simvastatin on bone regeneration of tibial defects and blood cholesterol level in rats

    Anbinder, Ana Lia; Junqueira, Juliana Campos; Mancini, Maria Nadir G.; Balducci, Ivan; Rocha, Rosilene Fernandes da; Carvalho, Yasmin Rodarte

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou a influência da sinvastatina, administrada por via oral ou subcutânea, na reparação de defeitos ósseos em tíbia e nos níveis de colesterol sangüíneo, em ratos. Foram realizados defeitos cirúrgicos nas tíbias direitas de 40 ratos machos, distribuídos em 4 grupos (n=10), tomando-se como base duas vias de administração e o uso ou não de sinvastatina: injeção subcutânea de sinvastatina (7 mg/kg) (grupo AT) ou apenas do veículo de suspensão da droga (grupo AC), sobre a região do defeito, durante 5 dias; 20 mg/kg de sinvastatina (grupo BT) ou água filtrada (grupo BC) via oral, diariamente, durante todo o período de observação. Os animais foram sacrificados após 15 ou 30 dias, quando amostras sangüíneas foram colhidas para análise do nível de colesterol. As tíbias foram removidas e, após descalcificação e procedimentos laboratoriais de rotina, procedeu-se à análise histológica e histomorfométrica. Para avaliação estatística utilizou-se ANOVA com nível de significância de 5%. As análises histomorfométrica e histológica mostraram diferença entre os grupos apenas com relação ao período experimental (p<0,05), apresentando os melhores resultados os animais sacrificados em 30 dias (p<0,05). Quanto ao nível de colesterol sangüíneo, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos analisados (p>0,05). Concluiu-se que, nas condições utilizadas, a sinvastatina, administrada via oral ou subcutânea, não exerceu efeito estimulador sobre o reparo ósseo de defeitos experimentais em tíbias de ratos e não alterou os níveis de colesterol sangüíneo.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to evaluate the effects of simvastatin, by oral or subcutaneous administration, on tibial defects regeneration and blood cholesterol level in rats. A surgical defect was made on the right tibia of 40 male animals assigned to 4 groups (n=10), based on two routes of administration and on the use or not of simvastatin: subcutaneous injection of simvastatin (7 mg/kg) (group AT) or only the vehicle of drug suspension (group AC), above the defect area, for 5 days; and 20 mg/kg of simvastatin macerated on water (group BT) or only water (group BC), orally, daily, during the whole observation period. The animals were sacrificed after 15 or 30 days, when blood samples were analyzed to check plasma cholesterol levels. Tibiae were removed and, after decalcification and routine laboratorial processing, histological and histomorphometrical analyses were carried out. ANOVA was used for statistical analysis at 5% signficance level. The histological and histomorphometrical analyses showed significant differences only between the experimental periods (p<0.05). Animals sacrificed after 30 days showed better bone repair (p<0.05). There was no statistically significant difference (p>0.05) for blood cholesterol levels between the groups. In conclusion, simvastatin administration either orally or subcutaneously did not improve bone repair of experimental tibial defects and did not alter blood cholesterol levels in rats.
  • Rat subcutaneous tissue response to macrogranular porous anorganic bovine bone graft

    Zambuzzi, Willian Fernando; Oliveira, Rodrigo Cardoso de; Pereira, Felipe Ladeira; Cestari, Tânia Mary; Taga, Rumio; Granjeiro, José Mauro

    Resumo em Português:

    O enxerto ósseo ideal deve possuir características como biocompatibilidade, capacidade osteocondutora, osteoindutora, resistência e plasticidade. Dentre os implantes xenogênicos de origem bovina, os produzidos com o osso esponjoso revestem-se de particular interesse devido a sua arquitetura constituída de poros biologicamente desenhados que favorecem a invasão celular e vascular até o centro do defeito. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta tecidual ao material de osso inorgânico medular bovino macrogranular. Quarenta ratos foram divididos em 2 grupos (n=20): o grupo controle recebeu cápsulas de colágeno vazias, e o grupo experimental recebeu implante subcutâneo do material teste. As amostras foram coletadas após 10, 20, 30 e 60 dias de implantação e processadas histotecnicamente. A análise histológica mostrou aos 10 dias pós-cirúrgicos que o infiltrado inflamatório era do tipo granulomatoso rico em células gigantes multinucleadas, mas livre de linfócitos ou plasmócitos, quadro similar ao observado para aloenxertos mineralizados implantados em subcutâneo de ratos. Com o avançar do tempo experimental houve significante diminuição do infiltrado inflamatório inicial concomitantemente ao aumento no grau de fibrosamento ao redor das partículas implantadas. Concluiu-se que o material de enxerto testado em tecido conjuntivo subcutâneo de ratos induziu um granuloma tipo corpo estranho e fibrose ao redor das partículas implantadas, resposta semelhante do mesmo tecido aos aloenxertos mineralizados, e não desencadeou nenhuma resposta imune, sendo portanto biocompatível.

    Resumo em Inglês:

    The ideal bone graft must present biocompatibility, osteoconductive and osteoinductive properties, resistance and plasticity. Xenogenic grafts of bovine cancellous bone origin are particularly interesting due to their biologically designed porous structure that enhance both cellular and vascular invasion. The purpose of this study was to evaluate the tissue response induced by bovine macrogranular porous anorganic bone implanted in rat subcutaneous tissue. Forty rats were assigned to 2 groups, as follows: the control group received empty collagen capsules and the test group received subcutaneous implants of the test material. Samples were collected after 10, 20, 30 and 60 days and processed histologically. Histological analysis showed at 10 days a granulomatous inflammatory infiltrate, rich in multinucleated giant cells and free of lymphocytes or plasma cells, similarly to mineralized allograft implanted in rat subcutaneous. In later periods, there was a significant decrease in the inflammatory infiltrate and an increase in fibrosis around graft particles. In conclusion, the test material induced a foreign body-type granuloma with subsequent fibrosis around the graft particles implanted in rat subcutaneous and did not elicit any immune response, thus being considered biocompatible.
  • Holographic interferometry method for assessment of static load stress distribution in dog mandible

    Campos, Tomie N.; Adachi, Lena K.; Chorres, Jose E.; Campos, Antonio C.; Muramatsu, Mikiya; Gioso, Marco A.

    Resumo em Português:

    Frente à diversidade de comportamento do tecido ósseo, nas condições seca e úmida, este trabalho comparou a transmissão de tensões em mandíbulas de cães nas seguintes condições: frescas, fixadas e maceradas. Aplicou-se a interferometria holográfica de dupla exposição e os hologramas foram obtidos de 12 hemi-mandíbulas, sob carregamento estático (grupo controle). Em seguida, foram randomizadas em 2 grupos: 6 hemi-mandíbulas foram fixadas em solução de formol a 10% e 6 foram maceradas. As amostras foram submetidas à mesma carga inicial e os respectivos hologramas foram obtidos. A análise dos hologramas mostrou que as amostras frescas transmitiram menos tensão que as amostras fixadas e as maceradas (p<0,05), e também houve diferença na direção percorrida pelas tensões. Em média, os grupos experimentais apresentaram o dobro de tensões em relação ao grupo controle. O método da interferometria holográfica mostrou-se eficiente para avaliar quantitativa e qualitativamente a transmissão das tensões geradas. Entretanto, dependendo do tipo de análise, a peça anatômica deve ser fresca, uma vez que os resultados podem diferir das amostras secas.

    Resumo em Inglês:

    This study compared the transmission of tensions in fresh, fixed and macerated dog mandibles in order to clarify the diversity of behavior of bone tissues under dry and moist conditions. Double-exposure holographic interferometry was applied and holograms were obtained from 12 fresh hemi-mandibles under static load (control group), which were randomly assigned to 2 groups: 6 were fixed in 10% formalin and 6 were macerated. The specimens were submitted to the same initial force and their respective holograms were obtained. Analysis of the holograms showed that the fresh specimens transmitted significantly less tension than the fixed and macerated ones (p<0.05), and the tension direction was different. An average two-fold tension increment was observed in the experimental conditions. The holographic interferometry method was efficient in quantifying and qualifying tension transmission. However, depending on the type of analysis, the anatomical specimens must be fresh because macerated specimens will produce different results.
  • Polishing methods of an alumina-reinforced feldspar ceramic

    Bottino, Marco Cícero; Valandro, Luiz Felipe; Kantorski, Karla Zanini; Bressiani, José Carlos; Bottino, Marco Antonio

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que o acabamento e o polimento da superfície cerâmica produzem rugosidade superficial semelhante à superfície cerâmica vitrificada. Vinte e cinco corpos-de-prova (5 mm x 2 mm) da cerâmica Vitadur Alpha foram obtidos de acordo com as recomendações do fabricante. Todas os corpos-de-prova foram vitrificados e aleatoriamente divididos em 5 grupos (n=5), de acordo com os seguintes protocolos de acabamento e polimento: G1: vitrificação (controle); G2: abrasão com ponta diamantada; G3: G2 + acabamento com borrachas abrasivas; G4: G3 + polimento com pasta diamantada/disco de feltro; G5: G3 + disco de feltro impregnado com pasta diamantada. Após 6 análises individuais foi obtida 1 média por corpo-de-prova da rugosidade (Ra). A análise qualitativa foi realizada por microscopia eletrônica de varredura. Os valores médios de rugosidade foram submetidos à ANOVA e ao teste de Tukey com nível de significância de 5%. G1 e G4 foram estatisticamente semelhantes (p>0.05). O grupo G2 apresentou o maior valor médio de rugosidade (p<0.05) seguido por G3, G5, G4 e G1 em ordem decrescente. A hipótese foi parcialmente confirmada, pois somente o polimento mecânico do grupo G4 produziu rugosidade superficial semelhante à da superfície vitrificada, embora o acabamento e o polimento sejam procedimentos críticos tecnicamente.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to test the hypothesis that mechanical polishing methods of ceramic surfaces allow similar superficial roughness to that of glazed surfaces. Twenty-five Vitadur Alpha ceramic discs (5 mm x 2 mm) were prepared according to the manufacturer's specifications. All specimens were glazed and randomly assigned to 5 groups (n=5), according to finishing and polishing protocols: G1: glazed (control); G2: diamond bur finishing; G3: G2 + silicon rubber tip polishing; G4: G3 + felt disc/diamond polishing paste; G5: G3 + felt disc impregnated with fine-particle diamond paste. Next, surface roughness means (Ra - µm) were calculated. Qualitative analysis was made by scanning electron microscopy. Surface roughness data were submitted to ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. G1 and G4 were statistically similar (p>0.05). G2 presented the highest roughness means (p<0.05) followed by groups G3, G5, G4 and G1 in a decreasing order. The hypothesis was partially confirmed as only the mechanical polishing (G4) produced similar superficial roughness to that of surface glazing, although finishing and polishing are technically critical procedures.
  • Effect of surface treatment on the shear bond strength of a resin-based cement to porcelain

    Nagayassu, Marcos Paulo; Shintome, Luciana Keiko; Uemura, Eduardo Shigueyuki; Araújo, José Eduardo Junho de

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito de diferentes tratamentos de superfície na resistência ao cisalhamento da união entre porcelana e cimento resinoso. Foram confeccionados sessenta pares de discos de porcelana aluminizada a 50%, de 6 mm de diâmetro por 3 mm de espessura (A) e 3 mm de diâmetro por 3 mm de espessura (B). Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 6 grupos (n=10 pares), de acordo com os tratamentos de superfície: condicionamento com ácido fluorídrico por 2 e 4 min (G1 e G2), jateamento com óxido de alumínio (50 µm) por 5 s (G3), jateamento seguido de ácido fluorídrico por 2 e 4 min (G4 e G5) e controle (G6). Em seguida, foi aplicado silano na superfície tratada de ambos os discos, e os discos B foram cimentados sobre os respectivos discos A, utilizando o cimento resinoso dual Bistite II DC. Os espécimes foram armazenados em água destilada a 37ºC por 24 h, para posterior teste de cisalhamento em máquina de ensaio universal. As médias em MPa foram: G1: 14,21 ± 4,68; G2: 8,92 ± 3,02; G3: 10,04 ± 2.37; G4: 12,74 ± 5,15; G5: 10,99 ± 3,35; G6: 6,09 ± 1,84. Os dados foram submetidos à análise de variância a um critério e teste de Tukey (p<0,05). O condicionamento ácido por 2 min apresentou resultados significantemente superiores ao condicionamento por 4 min (p<0,05) e ao grupo controle (p<0,05), porém não diferiu estatisticamente do jateamento, associado ou não ao ácido fluorídrico por 2 ou 4 min (p>0,05). Dentro das limitações de um estudo in vitro, conclui-se que o condicionamento com ácido fluorídrico por 2 min produziu uma retenção micromecânica favorável, que aumentou a resistência de união entre o cimento resinoso e a porcelana.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this in vitro study was to evaluate the effect of different surface treatments on the shear bond strength of a resin-based cement to porcelain. Sixty pairs of 50% aluminous porcelain discs were fabricated. In each pair, one disc measured 6 mm in diameter X 3 mm thickness (A) and the other measured 3 mm in diameter X 3mm thickness (B). The specimens were randomly assigned to 6 groups (n=10 pairs of discs), according to the surface treatment: etching with 10% hydrofluoric acid for 2 or 4min (G1 and G2); 50-µm particle aluminum oxide sandblasting for 5 s (G3); sandblasting followed by etching for 2 or 4min (G4 and G5) and control - no treatment (G6). A silane agent was applied to the treated surface of both discs of each pair. Bistite II DC dual-cure resin cement was applied and the B discs were bonded to their respective A discs. Specimens were stored in distilled water at 37ºC for 24 h and were tested in shear strength at a crosshead speed of 2 mm/min. Means in MPa were: G1: 14.21 ± 4.68; G2: 8.92 ± 3.02; G3: 10.04 ± 2.37; G4: 12.74 ± 5.15; G5: 10.99 ± 3.35; G6: 6.09 ± 1.84. Data were compared by one-way ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. Bond strength recorded after 2-min acid etching was significantly higher than 4-min etching (p<0.05) and control (p<0.05), but did not differ significantlyfrom sandblasting alone (p>0.05) or followed by etching for 2 or 4 min (p>0.05). Within the limitations of an in vitro study, it may be concluded that 2-min hydrofluoric acid etching produced a favorable micromechanical retention that enhanced resin cement bond strength to porcelain.
  • Er:Yag laser irradiation of the microbiological apical biofilm

    Araki, Ângela Toshie; Ibraki, Yuji; Kawakami, Tomofumi; Lage-Marques, José Luiz

    Resumo em Português:

    A problemática dos casos envolvendo pacientes portadores de lesões periapicais resistentes é a eliminação da infecção que atinge a região periapical. Esta infecção é composta por microrganismos e seus subprodutos alojados no cemento e dentina do terço apical, sob forma de biofilme microbiano. A execução da cirurgia paraendodôntica com vistas à promoção da saúde do periápice, invariavelmente resume-se em remover mecanicamente os agentes causadores da doença, com objetivo de proporcionar a reparação. O propósito deste estudo foi avaliar o resultado da irradiação com laser de Er:YAG no terço apical de dentes recém extraídos com relação à infecção microbiana na superfície do ápice radicular. O laser Er:YAG foi empregado para irradiação de ápices radiculares, com ponteira experimental de contato (Chisel, Morita co.), utilizando energia de potência de 100 mJ, 10 Hz, por 3 vezes em área delimitada no terço apical das raízes. Os resultados do estudo em microscopia eletrônica de varredura mostraram a eliminação do tecido periodontal remanescente juntamente com quantidade significativa de microrganismos. Portanto, pode-se concluir que o laser de Er:YAG nas condições experimentais testadas mostrou-se efetivo na remoção de microrganismos do tecido periodontal contaminado e do cemento sem expor a dentina subjacente.

    Resumo em Inglês:

    One problem in cases of healing-resistant periapical lesions is to eradicate the contamination at the periapical area. This contamination is due to the microbiological biofilm formed by microorganisms and their subproducts lodged in apical third of the root, on both cementum and dentin surface. Paraendodontic surgery consists of the mechanical removal of harmful agents to promote healing and periapical health. The purpose of this study was to assess the results of Er:YAG laser irradiation on the apical root third of newly extracted teeth to eliminate microbial contamination on root apex surface. Apical irradiation was performed with an Er:YAG laser device using an experimental contact tip, at 100 mJ, 10 Hz, 1 W, 39 J/cm², 3 times on the target area. SEM analysis showed the elimination of part of the irradiated cementum and the formation of small roughened without exposing the subjacent dentin. Vaporization of the remaining periodontal tissue and removal of microbiological apical biofilm (MAB) were also observed on the irradiated areas. Under the tested conditions and based on the findings of this study, Er:YAG laser may be considered effective for removal of microbiological apical biofilm.
  • Effect of commercially available and experimental potassium oxalate-based dentin desensitizing agents in dentin permeability: influence of time and filtration system

    Santiago, Sérgio Lima; Pereira, José Carlos; Martineli, Ana Christina Bonato Figueiredo

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a influência do tempo pós-aplicação de agentes anti-hiperestésicos comercial e experimentais na permeabilidade dentinária por meio da medição da condutibilidade hidráulica da dentina, utilizando-se o método de discos de dentina. Cinqüenta discos de dentina obtidos a partir de terceiros molares humanos recém extraídos foram divididos em 5 grupos (n=10), de acordo com o agente utilizado: Grupo I: OxaGel; Grupo II: agente experimental DD-1: Grupo III: agente experimental DD-2: Grupo IV: gel placebo; e Grupo V: água deionizada. Os agentes foram aplicados por 3 min e em seguida mediu-se a condutibilidade hidráulica da dentina nos tempos imediato, 5, 15, 30 min e após a aplicação de ácido. Os dados foram submetidos a análise estatística pelos testes de ANOVA a dois critérios e teste de Duncan com nível de significância de 5%. Os Grupos I, II e III não diferiram significantemente uns dos outros em nenhum dos intervalos (p>0,05). Do mesmo modo, os Grupos IV e V foram similares estatisticamente (p>0,05). Os agentes ativos reduziram significantemente a permeabilidade dentinária em comparação aos controles (p<0,05). A redução dos valores de permeabilidade em função do tempo apresentada pelo Grupo V, o qual não foi empregado agente anti-hiperestésico, faz com que a interpretação dos resultados dos demais grupos leve em consideração um arrefecimento natural da permeabilidade com o passar do tempo, proporcionado pelo dispositivo utilizado para a medição da condutibilidade hidráulica da dentina.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the influence of time after application of oxalate solutions in reducing dentin hydraulic conductance. Fifty dentin discs were obtained from extracted human third molars and assigned to 5 groups (n=10), according to the desensitizing agent used: Group I: OxaGel; Group II: experimental agent DD-1: Group III: experimental agent DD-2. In Groups IV and V, a placebo gel and deionized water were used as control, respectively. The agents were applied for 3 min, washed out and the hydraulic conductance was measured immediately and at 5-, 15- and 30-min intervals, and after acid etching. Data were analyzed statistically by two-way ANOVA and Duncan's test at 5% significance level. Groups I, II and III did not differ significantly from each other in any of the time intervals (p>0.05). Likewise, Groups IV and V were statistically similar to each other (p>0.05). The active agents reduced significantly dentin permeability in comparison to control groups (p<0.05). Dentin permeability measured in vitro decreased significantly with time regardless of the agent applied (either active or control agents). The results of Group V, in which no dentin desensitizing agent was employed, indicates that the assessment of dentin permeability by this method must be interpreted with caution.
  • Smear layer removal and chelated calcium ion quantification of three irrigating solutions

    Marques, Andre Augusto Franco; Marchesan, Melissa Andréia; Sousa-Filho, Celso Bernardo de; Silva-Sousa, Yara Teresinha Correa; Sousa-Neto, Manoel D.; Cruz-Filho, Antonio Miranda da

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente estudo foi avaliar a remoção de smear layer por meio da microscopia eletrônica de varredura (MEV) e quantificar a liberação de íons cálcio resultante da irrigação com as soluções quelantes estudadas, por meio da espectrofotometria de absorção atômica. Dezesseis caninos extraídos foram instrumentados com a técnica step-back e divididos em 3 grupos de acordo com a solução irrigadora utilizada: G1: 1 mL de EDTAC a 17% entre cada lima; G2: CDTA a 17%; e G3: EGTA a 17%. As soluções foram coletadas após o uso. Os dentes foram secionados longitudinalmente e as raízes examinadas por MEV para verificação de smear layer nos terços por meio de escores (variando de 1 a 4), e avaliadas por três examinadores calibrados "cegos". Para quantificar a liberação de íons cálcio, as soluções coletadas foram avaliadas por espectrofotometria de absorção atômica. Com relação ao smear layer, o teste de Friedman evidenciou diferença estatisticamente significante (p<0,01) comparando-se o EGTA 17% ao EDTAC 17% e ao CDTA 17%, sendo que os canais irrigados com estas duas soluções apresentaram menor quantidade de smear layer que aqueles irrigados com EGTA. As soluções de EDTAC 17% (70,5±14,2 µg/mL Ca) e CDTA 17% (60,6±20,67 µg/mL Ca) apresentaram maiores quantidades de íons cálcio (p<0,01) quando comparadas ao EGTA 17% (22,8±7,54 µg/mL Ca). Desta forma, pode-se concluir que a associação destas metodologias pode contribuir para o entendimento da ação das soluções quelantes no interior dos canais radiculares.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to evaluate, by scanning electron microscopy (SEM), smear layer removal and quantify, by atomic absorption spectrophotometry, the amount of calcium ion present in the chelating solutions after their use. Sixteen extracted canines were instrumented using the step-back technique and were assigned to 3 groups according to the irrigating solution used: G1: 1 mL 17% EDTAC between each file; G2: 1 mL 17% CDTA; G3: 1 mL 17% EGTA. The solutions were collected after use. The teeth were cleaved longitudinally, evaluated under SEM and assessed for smear layer by blinded examiners and scored from 1 to 4. In order to quantify calcium ion release, the collected solutions were examined by atomic absorption spectrophotometry. Freidman's test was used for statistical analysis of SEM values and showed that canals irrigated with 17% EDTAC and 17% CDTA had significantly less smear layer throughout the canals than 17% EGTA (p<0.01). For analysis of the collected solutions, Tukey's test was used and showed that EDTAC and CDTA had a greater amount of calcium ions (22.8±7.54 and 60.6±20.67 µg/mL, respectively) compared to EGTA (70.5±14.2 µg/mL) (p<0.01). The association both methodologies may contribute to the understanding of how these solutions act in the root canal.
  • Influence of sodium hypochlorite-based irrigants on the susceptibility of intracanal microbiota to biomechanical preparation

    Soares, Janir Alves; Pires Júnior, Donaldo Rosa

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou as condições microbiológicas dos canais radiculares, por meio de esfregaços e culturas de dentes anteriores e pré-molares com necrose pulpar associada à radiolucidezes periapicais, antes e após o preparo biomecânico (PBM). Utilizou-se a técnica de instrumentação biescalonada coadjuvada por soluções de hipoclorito de sódio (NaOCl) a 1, 2,5 ou 5% nos grupos I (n=39), II (n=36) e III (n=36), respectivamente. Antes do PBM havia 100% de culturas positivas e os esfregaços proveram diversificados morfotipos microbiológicos, sendo 20, 20 e 23 nos grupos I, II e III, respectivamente. Após o PBM, o percentual de culturas negativas nos grupos I, II e III foi 74,2%, 86,3 e 93,4% (p>0,05) e a incidência de morfotipos declinou para 14, 15 e 5, respectivamente. Todos os dentes birradiculados e/ou portadores de fístulas apresentaram-se microbiologicamente negativos após o PBM, independentemente do irrigante utilizado. Os morfotipos Gram-negativos foram mais suscetíveis à ação do PBM. Após o PBM persistiram apenas cocos e bacilos Gram-positivos no grupo III. Portanto, o PBM coadjuvado por solução de NaOCl a 5%, proporcionou o melhor desempenho anti-séptico, pois, nas poucas culturas positivas, houve também significativa redução do número de morfotipos microbiológicos (p<0.05).

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the microbiological conditions of root canals, using smears and culture from anterior teeth and premolars with necrotic pulps associated with chronic periapical pathologies, before and after biomechanical preparation (BMP). During double-flared instrumentation, 1, 2.5 and 5% sodium hypochlorite (NaOCl)-based irrigants were used in 3 groups: GI (n=39), GII (n=36) and GIII (n=36), respectively. Before BMP, all cultures were positive and the smears showed microbiologically diverse morphotypes, including fusiforms, pleomorphic, rods, cocci and filaments. Quantitetively, 20, 20 and 23 morphotypes were identified in GI, GII and GIII, respectively). After BMP, the percentages of negative cultures in GI, GII and GIII were 74.2%, 86.3% and 93.4% (p>0.05) and the number of morphotypes decreased to 14, 15 and 5, respectively. All teeth with 2 root canals and/or associated fistulas were microbiologically negative after BMP, regardless of irrigant concentration. Gram-negative morphotypes were more susceptible to the action of irrigants. After irrigation with 5% NaOCl, only structural arrangements consisting of Gram-positive cocci and bacilli persisted. Thus, BMP plus 5% NaOCl offered the best antiseptic potential because in the few positive cultures a significant reduction in the number of microbiological morphotypes was also shown (p<0.05).
  • Antimicrobial analysis of different root canal filling pastes used in pediatric dentistry by two experimental methods

    Amorim, Lilian de Fátima Guedes de; Toledo, Orlando Airton de; Estrela, Cyntia Rodrigues de Araújo; Decurcio, Daniel de Almeida; Estrela, Carlos

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente estudo foi comparar o efeito antimicrobiano de diferentes pastas obturadoras do canal radicular usadas na Odontopediatria, por dois métodos experimentais. Os materiais testados foram: pasta Guedes Pinto, pasta de óxido de zinco e eugenol, pasta de hidróxido de cálcio, pasta CTZ e Vitapex®, sobre cinco microrganismos (S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis e C. albicans) obtidos do American Type Culture Collection. As cepas foram inoculadas no Brain Heart Infusion (BHI) e incubadas a 37ºC por 24 h. Para o teste de contato direto, 72 pontas de papel foram contaminadas com suspensões padrão dos microrganismos e expostas às pastas obturadoras por 1, 24, 48 e 72 h. As pontas foram imersas em Letheen Broth (LB), seguido de incubação a 37ºC por 48 h. Um inóculo de 0,1 mL obtido do LB foi transferido para 7 mL de BHI, sobre condições idênticas de incubação e o crescimento microbiano foi avaliado. As pastas mostraram ação entre 1 e 24 h, dependendo da pasta testada. Para o teste de difusão em ágar, 30 placas de Petri com 20 mL de agar BHI foi inoculada com 0,1 mL da suspensão microbiana, utilizando-se de swab esterilizado, semeado de modo confluente no meio. Três cavidades foram feitas em cada placa de ágar (total = 90) e completamente preenchidas com uma das pastas obturadoras. As placas foram pré-incubadas por 1 h em temperatura ambiente e então incubadas a 37ºC por 48 h. As zonas de inibição em torno das cavidades foram mensuradas. O efeito antimicrobiano completo obtido pelas pastas analisadas, por meio do teste por contato direto, foi observado após 24 h em todos os microrganismos. No teste por difusão em ágar, todos os materiais induziram a formação de zonas de inibição, exceto o Vitapex® (variando de 6,0 - 39,0 mm).

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to compare, by two experimental methods, the antimicrobial efficacy of different root canal fillingpastes used in pediatric dentistry. The tested materials were: Guedes-Pinto paste (GPP), zinc oxide-eugenol paste (OZEP), calcium hydroxide paste (CHP), chloramphenicol + tetracycline + zinc oxide and eugenol paste (CTZP) and Vitapex®. Fiven microbial strains (S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis and C. albicans) obtained from the American Type Culture Collection were inoculated in Brain Heart Infusion (BHI) and incubated at 37ºC for 24 h. For the direct exposure test (DET), 72 paper points were contaminated with the standard microbial suspensions and exposed to the root canal filling pastes for 1, 24, 48 and 72 h. The points were immersed in Letheen Broth (LB), followed by incubation at 37ºC for 48 h. An inoculum of 0.1 mL obtained from LB was then transferred to 7 mL of BHI, under identical incubations conditions and the microbial growth was evaluated. The pastes showed activity between 1 and 24 h, depending on the material. For the agar diffusion test (ADT), 30 Petri plates with 20 mL of BHI agar were inoculated with 0.1 mL of the microbial suspension, using sterile swabs that were spread on the medium. Three cavities were made in each agar plate (total = 90) and completely filled with one of the filling root canal pastes. The plates were pre-incubated for 1 h at room temperature and then incubated at 37ºC for 24 to 48 h. The inhibition zone around each well was recorded in mm. The complete antimicrobial effect in the direct exposure test was observed after 24 h on all microbial indicators. All root canal filling materials induced the formation of inhibition zones, except for Vitapex® (range, 6.0-39.0 mm).
  • Sealer penetration and marginal permeability after apicoectomy varying retrocavity preparation and retrofilling material

    Winik, Renata; Araki, Ângela Toshie; Negrão, José Augusto Alves; Bello-Silva, Marina Stella; Lage-Marques, José Luiz

    Resumo em Português:

    O insucesso das cirurgias apicais é geralmente atribuído ao selamento marginal inadequado das retrocavidades, caracterizado pelo contato ineficiente entre o material retrobturador e a superfície dentinária, o que acaba por permitir a percolação de microorganismos provenientes do canal radicular para a região do periápice. Este trabalho teve como objetivos a análise da penetrabilidade tubular de materiais retrobturadores e a avaliação da permeabilidade marginal dentinária após irradiação das retrocavidades com laser de Er;Cr:YSGG e retrobturação com MTA ou cianoacrilato. Vinte e dois dentes humanos unirradiculares tiveram a coroa seccionada, foram tratados endodonticamente e tiveram os 3 mm apicais removidos. As retrocavidades foram preparadas com broca em baixa rotação. Vinte raízes foram aleatoriamente divididas em 4 grupos (n=5): GI e GII - retrobturação com MTA e cianoacrilato, respectivamente; GIII e GIV - retrocavidades irradiadas com laser de Er;Cr:YSGG (2,78 µm, 4 W, 20 Hz, 70,8 J/cm²) e retrobturação com MTA e cianoacrilato, respectivamente. As duas raízes restantes atuaram como controles positivo e negativo. A análise da infiltração do corante rodamina B (p=0,05) demonstrou que a irradiação com laser e a retrobturação com MTA apresentaram níveis de permeabilidade significantemente maiores (p<0,05). A retrobturação com cianoacrilato proporcionou níveis de permeabilidade significantemente menores em ambas as situações (EDTA-T ou laser). A análise das micrografias revelaram maior penetração tubular do cianoacrilato quando comparado ao MTA, indicando um selamento marginal mais eficiente. De acordo com os resultados obtidos, foi possível concluir que o cianoacrilato promoveu uma menor permeabilidade da retrobturação, independentemente do método utilizado para o retropreparo, sugerindo, portanto, uma condição mais favorável ao estabelecimento da reparação periapical.

    Resumo em Inglês:

    Apicoectomy failure is generally related to inappropriate marginal sealing of the retrocavity, which allows percolation of microorganisms and their products from root canal system to periapex. This study evaluated tubular penetration of canal sealers and marginal permeability after retrocavity irradiation with Er;Cr:YSGG laser and retrofilling with MTA or cyanoacrylate. Twenty-two single-rooted teeth were decoronated and endodontically treated, their apical 3 mm were resected and the root ends were retroprepared with a low-speed bur. Twenty roots were randomly assigned to 4 groups (n=5): GI and GII - retrofilling with MTA and cyanoacrylate, respectively; GIII and GIV - retrocavity irradiation with Er;Cr:YSGG laser (2.78 µm, 4 W, 20 Hz, 70.8 J/cm²) and retrofilling with MTA and cyanoacrylate, respectively. The remaining 2 roots served as positive and negative controls. The analysis of rhodamine B dye infiltration (p=0.05) demonstrated that laser irradiation and MTA retrofilling presented significantly higher permeability rates (p<0.05). Retrofilling with cyanoacrylate showed significantly lower permeability, either when laser was used or not on retrocavity. SEM analysis depicted more cyanoacrylate penetration through dentinal tubules when compared to MTA, suggesting a more efficient marginal sealing. Based on these results, it may be concluded that cyanoacrylate provided a less permeable retrofilling regardless of the retropreparation method, suggesting a more favorable condition to the establishment of the periapical healing.
  • Adapted version of the mcgill pain questionnaire to Brazilian Portuguese

    Varoli, Fernando Kurita; Pedrazzi, Vinícius

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar o McGill Pain Questionnaire para a Língua Portuguesa falada no Brasil, visando sua validação científica. Inicialmente o questionário original foi traduzido por três tradutores juramentados, fluentes em Inglês e Português falado no Brasil. Estas três traduções foram meticulosamente analisadas por cinco profissionais da saúde (três cirurgiões-dentistas, um médico e um estudante de medicina), que selecionaram para cada descritor de dor, a tradução que melhor correspondia com o termo original em Inglês. O questionário resultante foi então aplicado a 80 sujeitos (20 professores, 20 graduandos, 20 funcionários e 20 pacientes, todos ligados à Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto - USP). Após adaptações visando um melhor entendimento dos descritores de dor, uma adaptação dos valores de intensidade de cada descritor de dor foi feita por 20 pós-graduandos e 20 graduandos em Odontologia, os quais foram solicitados a registrar a intensidade da dor para cada um dos descritores, com base na sua opinião pessoal. Além disso, eles preencheram a versão final do questionário traduzido a fim de identificar a persistência de possíveis dúvidas. O McGill Pain Questionnaire se mostrou um instrumento bastante útil na mensuração da dor, e a sua tradução e adaptação o tornou válido para sua utilização como instrumento de mensuração da dor em Português.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to the present a translated version of the McGill Pain Questionnaire to Brazilian Portuguese that adapted the original pain descriptors according to the Brazilian culture, aiming at its scientific validation. Initially, the original questionnaire was translated by 3 legally recognized translators fluent in English and in Brazilian Portuguese. The translations were meticulously assessed by 5 health professionals (3 dentists, 1 physician and 1 medical student) who were asked to choose the best translation for each pain descriptor of the original questionnaire in English. The resulting questionnaire was applied to 80 subjects (20 professors, 20 dental students, 20 employees and 20 patients, all related to the School of Dentistry of Ribeirão Preto, University of São Paulo). After some adjustments to improve the understanding of the pain descriptors, an adaptation of the intensity values of each pain descriptor was done by 20 postgraduate dental students and 20 undergraduate dental students, who were asked to record, for each word, the pain intensity value based on their personal opinion. In addition, they were asked to fill out the final version of the questionnaire to identify any doubts. The McGill Pain Questionnaire proved to be a very useful tool for measuring pain, and its version in Brazilian Portuguese was validated to be used as an important diagnostic resource.
  • Dental management of low socioeconomic level patients before radiotherapy of the head and neck with special emphasis on the prevention of osteoradionecrosis

    Bonan, Paulo Rogério Ferreti; Lopes, Márcio Ajudarte; Pires, Fábio Ramoa; Almeida, Oslei Paes de

    Resumo em Português:

    Pacientes portadores de carcinomas espinocelulares em cabeça e pescoço necessitam receber tratamento odontológico antes da radioterapia. Mesmo pacientes que visitam regularmente consultórios odontológicos requerem especial atenção incluindo profilaxias e tratamentos curativos. Os objetivos desse estudo foram avaliar a condição odontológica de 40 pacientes de baixo nível sócio-econômico antes da radioterapia em cabeça e pescoço e discutir o tratamento odontológico realizado. Os pacientes foram acompanhados durante o tratamento oncológico. Antes da radioterapia, 28 pacientes eram dentados e doze edêntulos, sendo que todos esses apresentavam péssimas condições sistêmicas e higiene oral deficiente. O tratamento mais comumente empregado foi a extração dentária e 23 pacientes tiveram a média de 8,6 dentes extraídos (Grupo I). Um em 9 (11,1%) pacientes desenvolveram cárie por radiação e 5 em 23 (21,73%) osteorradionecrose, sendo um caso associado a extrações dentárias prévias à radioterapia e outros de origem multifatorial. Pacientes de baixo nível socioeconômico com carcinoma espinocelular em cabeça e pescoço receberam múltiplas extrações dentárias devido à condição dentária precária e má higienização. O tratamento odontológico não preveniu a osteorradionecrose, que apresenta origem multifatorial na maioria dos casos.

    Resumo em Inglês:

    Head and neck cancer patients need to receive dental care previously to radiotherapy. Even patients who regularly visit dental offices need special attention including profilatic and curative treatments. The purposes of this study were to evaluate the dental status of Brazilian head and neck squamous cell carcinoma patients with low socioeconomic level as well as to discuss the dental treatment performed and the oral side effects of radiotherapy. Forty patients with head and neck squamous cell carcinoma received dental care and dental extractions prior to radiotherapy and were were followed up for a mean period of 28.7 months after the cancer treatment. Before radiotherapy, 28 patients were dentulous and 12 edentulous, and all of them had poor oral health and hygiene. The most common treatment performed were dental extraction and 23 patients had 8.6 teeth extracted on average. One out of 9 (11.1%) patients developed radiation caries and 5 out of 23 cases (21.3% - Group I) developed osteoradionecrosis, being only 1 case associated with previous dental extraction. Brazilian low-socioeconomic level patients with head and neck cancer were submitted to multiple dental extractions due to poor dental condictions and inadequate oral care. The dental treatment did not prevent osteoradionecrosis, which presumably presented a multifactorial etiology in most cases.
  • An unusual case of talon cusp on a geminated tooth

    Gündüz, Kaan; Açikgõz, Aydan

    Resumo em Português:

    Cúspide em garra (talon cusp) é uma anomalia de desenvolvimento que occore na face lingual de dentes anteriores. Geminação é uma anomalia causada quando um germe dental tenta se dividir durante a fase de desnvolvimento. Estas anomalias de desenvolvimento podem causar problemas clínicos tais como comprometimento estético, dor, cárie e apinhamento dental. Este artigo relata um caso incomum de geminação acompanhado de cúspide em garra (talon cusp) na dentição permemente. Os achados clínicos e radiográficos são descritos.

    Resumo em Inglês:

    Talon cusp is a developmental anomaly seen on the lingual surface of anterior teeth. Gemination is an anomaly caused by a single tooth germ that attempted to divide during its development. These developmental anomalies may cause clinical problems including esthetic impairment, pain, caries and tooth crowding. This paper presents an unusual case of gemination accompanied by talon cusp in permanent dentition. The clinical and radiographic findings are described.
  • Masseter muscle hypertrophy: case report

    Sannomya, Eduardo Kazuo; Gonçalves, Marcelo; Cavalcanti, Marcelo Paraíso

    Resumo em Português:

    A hipertrofia dos músculos masseteres caracteriza-se aumento uni ou bilateral dos músculos masseteres, atingindo igualmente homens e mulheres depois da puberdade. Sua etiologia é desconhecida. Os sintomas incluem limitação da abertura bucal e tensão na região dos músculos hipertrofiados. Este artigo apresenta um caso de hipertrofia de músculo masseter, com várias modalidades imagens, tais como radiografia convencional, tomografia computadorizada e ressonância magnética. É muito importante um conhecimento profundo desta condição para estabelecer o diagnostico diferencial de outras patologias, como tumores da glândula parótida e infecção dental.

    Resumo em Inglês:

    Masseter muscle hypertrophy is characterized by unilateral or bilateral enlargement of the masseter muscles affecting both males and females after puberty. Its etiology remains unknown. Limitations on mouth opening and also tension in the region of the hypertrophied muscle are symptoms reported. This paper reports a case of masseter muscle hypertrophy diagnosed using imaging modalities such as conventional radiography, computed tomography and magnetic resonance imaging scans. The familiarity with this condition is important to settle the differential diagnosis with other pathologies such as parotid gland tumors and dental infection.
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