Resumo em Português:

Cinqüenta amostras de polpas de dentes humanos hígidos com indicação para extração foram estudadas a fim de verificar a participação da apoptose na eliminação pulpar durante a reabsorção radicular fisiológica. As amostras foram divididas em 2 grupos: um grupo de estudo composto por 30 polpas de dentes decíduos hígidos com reabsorção radicular fisiológica, e um grupo controle composto por 20 polpas de terceiros molares superiores hígidos. Evidências morfológicas de apoptose, bem como detecção in situ da fragmentação do DNA genômico via reação de TUNEL e também a detecção do padrão internucleossômico de fragmentação do DNA genômico via eletroforese foram observados. O índice apoptótico foi maior no grupo de dentes decíduos (51,01 ± 0,52) quando comparado ao grupo de dentes permanentes (25,32 ± 0,68) (p<0,001). Quanto à reação de TUNEL, houve intensa marcação positiva para fragmentação do genoma no grupo de estudo, o que ocorreu de maneira discreta nos controle. A eletroforese do DNA genômico mostrou fragmentação internucleossômica, em um padrão específico de apoptose nas amostras de dentes decíduos o que não ocorreu no grupo de dentes permanentes. Estes achados parecem indicar a apoptose como um mecanismo importante na eliminação do tecido pulpar durante a reabsorção radicular fisiológica de dentes decíduos humanos.

Resumo em Inglês:

Pulp samples of 50 healthy human teeth with indication for extraction were examined to evaluate the role of apoptosis in pulp elimination during physiological root resorption. Two groups were formed: a test group (n=30) composed of pulp samples of primary teeth with physiological root resorption and a control group (n=20) composed of pulp samples of permanent maxillary third molars. Morphological evidence of apoptosis as well as in situ detection of cellular DNA fragmentation by TUNEL assay and detection of internucleosomal pattern of fragmentation of the genomic DNA by electrophoresis were observed. The apoptotic index of the primary tooth group was significantly higher than that of the permanent tooth group (51.01 ± 0.52 versus 25.32 ± 0.68) (p<0.001). TUNEL reaction showed intense and diffuse labeling in the pulp samples of primary teeth, which were discrete in the controls. Intense DNA internucleosomal fragmentation, a specific pattern for apoptosis, was observed in primary tooth pulps DNA by electrophoresis, in the permanent tooth pulps this pattern fragmentation of the genomic DNA for apoptosis were not present. These results seem to indicate a role of apoptosis in pulp elimination during the physiological root resorption of human primary teeth.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou o efeito radioprotetor de selenito de sódio no processo de reparação óssea em tíbias de ratas. Para isto, 100 ratas Wistar (Rattus norvegicus, albinus) foram aleatoriamente divididas em 4 grupos (n=25), de acordo com o tratamento recebido: administração de água destilada (controle); administração de selenito de sódio; irradiação gama; e administração de selenito de sódio mais irradiação gama. Um defeito ósseo foi realizado em ambas as tíbias de todos os animais. Três dias após a cirurgia, apenas os animais dos grupos irradiado e selênio/irradiado receberam 8 Gy de radiação gama na região dos membros inferiores. Cinco animais por grupo foram sacrificados 7, 14, 21 e 28 dias após a cirurgia para avaliação do processo de reparo ósseo pela análise da densidade óssea volumétrica. Os cinco animais remanescentes em cada grupo foram sacrificados aos 45 dias do pós-operatório para avaliação da maturação óssea por meio da microscopia eletrônica de varredura. Baseado em todos os parâmetros analisados, os resultados do presente estudo sugerem que o selenito de sódio exerceu efeito radioprotetor no reparo ósseo de tíbias de ratas irradiados.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the radioprotective effect of sodium selenite on the bone repair process in tibiae of female rats. For such purpose, 100 female Wistar rats (Rattus norvegicus, albinus) were randomly assigned to 4 groups (n=25), according to the treatment received: administration of distilled water (control); administration of sodium selenite; gamma radiation; and administration of sodium selenite plus gamma radiation. A bone defect was prepared on both tibiae of all animals. Three days after surgery, the gamma radiation and selenium/gamma radiation groups received 8 Gy gamma rays on the lower limbs. Five animals per group were sacrificed 7, 14, 21, 28 days after surgery for evaluation of the repair process by bone volumetric density analysis. The 5 animals remaining in each group were sacrificed 45 days postoperatively for examination of the mature bone by scanning electron microscopy. Based on all analyzed parameters, the results of the present study suggest that sodium selenite exerted a radioprotective effect in the bone repair of tibia of irradiated rats.

Resumo em Português:

O objetivo do presente estudo foi avaliar clinicamente o uso do Alloderm no aumento da faixa de gengiva inserida. Nove pacientes foram selecionados. Os critérios de inclusão foram: pacientes com faixa de gengiva inserida menor que 1 mm; recessão gengival classe I e II de Miller; pacientes com possibilidade de freqüentar as consultas de controle; ausência de bolsa periodontal e tratamento endodôntico nas áreas adjacentes onde o enxerto dérmico acelular será usado. A avaliação clínica incluiu: contração do aloenxerto 7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias após a cirurgia; faixa de gengiva inserida obtida no fim do estudo; diferença de coloração em relação aos tecidos adjacentes; mobilidade do aloenxerto 90 dias após a cirurgia. A contração do aloenxerto foi calculada comparando a área imediatamente após a cirurgia com as áreas dos outros dias. Cinco fotos padronizadas foram tiradas dos estágios analisados, escaneadas e a área mensurada. O teste t de Student foi usado para comparar os dados clínicos (p<0,05). A média de contração 90 dias após a cirurgia foi de 90,43%, faixa de gengiva inserida de 1,27 mm. Diferença de cor foi observada em um paciente e nenhuma mobilidade foi detectada. Os resultados mostraram uma grande contração do aloenxerto 90 dias após sua inserção, gerando dúvidas sobre sua validade no aumento da faixa de gengiva inserida.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to clinically evaluate the use of alloderm to increase the width of attached gingiva. Nine patients were selected. The inclusion criteria were: attached gingiva smaller than 1 mm; Miller's class I and II gingival recession; patients able to attend control dental appointments; absence of periodontal pocket and endodontic treatment in the neighboring area where the acellular dermal graft would be placed. The clinical evaluation included: allograft shrinkage 7, 14, 21, 30, 60 and 90 days after surgery; width of attached gingiva at the end of the study; difference in color and mobility of allograft. Allograft shrinkage was calculated by comparing its area immediately after surgery to its areas in the other days. Five standardized photographs were taken, digitized and the allograft area was measured. Paired Student's t-test was used to compare the clinical data (α=0.05). The mean allograft shrinkage 90 days after surgery was 90.43% and the mean width was 1.27 mm. Difference in color was observed in only 1 subject and no allograft mobility was detected. The results showed a large shrinkage of allograft 90 days after its insertion, raising doubts as to its validity for increasing the width of attached gingiva.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial de citotoxicidade do sistema adesivo Adper Single Bond 2 (SB), em função dos tempos pós-polimerização e imersão no meio de cultura para preparação dos extratos, observando-se os níveis de liberação de óxido nítrico (NO) e taxa de sobrevivência celular (MTT assay). Macrófagos alveolares de ratos Wistar foram expostos a 200 μL de extratos obtidos a partir da imersão de amostras do adesivo em meio de cultura (RPMI), imediatamente ou 24 h após sua polimerização, onde permaneceram durante 24 ou 72 h. RPMI puro e lipopolissacarídeos de E. coli foram utilizados como controles negativo e positivo, respectivamente. As células foram levadas à incubadora umidificada por 24 h. Os resultados foram submetidos ao teste "t" de Student (α=5%). As quantidades de NO produzido e células sobreviventes foram significativamente diferentes entre os grupos experimentais e grupos controle, mostrando que, independente do tempo pós-polimerização e tempo de elaboração dos extratos, o sistema adesivo causou uma intensa citotoxicidade sobre os macrófagos. Os efeitos citotóxicos não foram estatisticamente diferentes entre os grupos experimentais. Componentes químicos do SB liberados em meio aquoso podem ser altamente citotóxicos para as células em cultura e, portanto, uma resposta inflamatória pulpar deve ser considerada durante a aplicação clínica de adesivos dentinários.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study was to evaluate the potential cytotoxicity of Adper Single Bond 2 (SB) simplified etch-and-rinse adhesive system in alveolar macrophage cultures, as a function of the post-polymerization time and duration of immersion in the culture medium for preparation of extracts, by observing the levels of nitric oxide (NO) release and cell survival rate (MTT assay). Wistar rat alveolar macrophages were exposed to 200 μL of extracts obtained from 24- or 72-h immersion of adhesive samples in culture medium (RPMI), immediately or 24 h after polymerization. Fresh RPMI and E. coli lipopolysaccharides were used as negative and positive controls, respectively. The cells were placed in a humidified incubator for 24 h. The results were analyzed by the Student's-t test (α=5%). The amount of NO produced and viable cells were significantly different (p<0.05) between the experimental and the control groups, showing that, irrespective of the post-polymerization time and duration of immersion in the culture medium, the adhesive system caused intense cytotoxicity to the macrophages. The cytotoxic effects were not statistically different (p<0.05) among the experimental groups. In conclusion, chemical components released from SB in aqueous environment were highly toxic to cell culture and thus an inflammatory pulpal response should be considered during the clinical application of dental adhesives.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou o efeito de soluções para enxaguatório bucal contendo fluoreto sobre a superfície do titânio comercialmente puro (cp Ti) após fundição odontológica. As amostras (n=50) foram divididas igualmente: grupo A - armazenadas em água destilada a 37 ± 1ºC, grupo B - armazenadas em água destilada a 37 ± 1ºC e imersão diária em NaF a 0,05% durante 3 min, grupo C - armazenadas em água destilada a 37 ± 1ºC e imersão diária em NaF a 0,2% durante 3 min, grupo D - armazenadas em água destilada a 37 ± 1ºC e imersão em NaF a 0,05% a cada 15 dias por 3 min e grupo E - armazenadas em água destilada a 37 ± 1ºC e imersão em NaF a 0,2% a cada 15 dias durante 3 min. A rugosidade superficial foi medida logo após o polimento metalográfico das amostras (T0) e cada 15 dias de experiência até serem alcançados 60 dias (T15, T30, T45, T60). Os dados foram analisados usando ANOVA (α=0,05) e as diferenças não foram estatisticamente significantes (p>0,05) entre as diferentes soluções. Conclui-se que soluções contendo fluoreto (pH 7,0) não danificam a superfície do Ti cp e podem ser usadas como soluções para bochecho usadas por pacientes que possuem restaurações à base de titânio.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the effects of fluoride-containing solutions on the surface of commercially pure titanium (CP Ti) obtained by casting. CP Ti specimens were fabricated and randomly assigned to 5 groups (n=10): group 1: stored in distilled water at 37 ± 1ºC; group 2: stored in distilled water at 37 ± 1ºC and daily immersed in 0.05% NaF for 3 min; group 3: stored in distilled water at 37 ± 1ºC and daily immersed in 0.2% NaF for 3 min; group 4: stored in distilled water at 37 ± 1ºC; and immersed in 0.05% NaF every 15 days for 3 min; and group 5: stored in distilled water at 37 ± 1ºC and immersed in 0.2% NaF every 15 days for 3 min. Surface roughness was measured with a profilometer immediately after metallographic polishing of the specimens (T0) and at 15-day intervals until completing 60 days of experiment (T15, T30, T45, T60). Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). There was no statistically significant difference (p>0.05) in surface roughness among the solutions. In conclusion, fluoride-containing solutions (pH 7.0) used as mouthwashes do not damage the surface of cast CP Ti and can be used by patients with titanium-based restorations.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de um tratamento térmico experimental (170ºC/10 min), em um forno de fundição, sobre as propriedades mecânicas (dureza e resistência à flexão) de 2 resinas compostas comerciais de uso direto (TPH Spectrum e Filtek P60), em relação a uma resina comercial indireta (BelleGlass). A temperatura de tratamento térmico foi determinada após caracterização térmica por termogravimetria (TG) e calorimetria exploratória diferencial (DSC). Os dados foram analisados por análise de variância, que mostrou, para a resistência à flexão, diferença estatística para os fatores principais tratamento térmico (p=0,03) e material (p=0,02). Para a dureza Knoop, somente o fator principal material foi estatisticamente significante (p=0,00). A P60 apresentou maiores valores de dureza em relação à TPH Spectrum. Não foi detectada nenhuma correlação estatisticamente significante entre as propriedades mecânicas avaliadas. Baseado nos resultados foi possível concluir que o tratamento térmico influenciou na resistência à flexão das resinas compostas de uso direto, enquanto, para a dureza, o mesmo não foi observado. A associação de resinas compostas a um simples tratamento térmico de pós-cura pode ser uma alternativa para os sistemas indiretos atuais. Entretanto, mais estudos são necessários para verificar outras propriedades das resinas compostas para esta aplicação.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to verify the influence of an experimental heat treatment (170ºC/10 min) using a casting furnace on the mechanical properties (hardness and flexural strength) of 2 commercial direct resin composites (TPH Spectrum and Filtek P60) compared to a commercial indirect resin system (BelleGlass). Heat treatment temperature was determined after thermal characterization by thermogravimetry (TG) and differential scanning calorimetry (DSC). Data was analyzed by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. There was statistical significance for the main factor heat treatment (p=0.03) and composite (p=0.02), for flexural strength. For Knoop hardness, only the main factor composite was statistically significant (p=0.00). P60 presented higher hardness than TPH. No statistically significant correlation between mechanical properties tested was detected. Based on these results, it was possible to conclude that heat treatment influenced flexural strength of direct composites, while it was not observed for hardness. The association of direct composites with a simple post-cure heat treatment may be an alternative for current indirect composite systems, although more studies are needed to verify other properties of the composites for this application.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou, in vitro, a capacidade de remoção de debris do terço apical de canais radiculares achatados, usando diferentes protocolos de irrigação final. Trinta incisivos centrais mandibulares humanos com a raiz mésio-distal achatada foram preparados usando instrumento rotatório Endo-Flare 25.12 e limas Hero 642 30.06, 35.02, 40.02, irrigadas com 2ml de NaOCl 1% após cada lima. Os espécimes foram aleatoriamente distribuídos em cinco grupos de acordo com a irrigação final dos canais radiculares: Grupo I: 10 mL de água destilada (controle), Grupo II: 10 mL de NaOCl a 1% por 8 min, Grupo III: 2 mL de NaOCl a 1% por 2 min (repetidos 4 vezes), Grupo IV: 10 mL de NaOCl 2,5% por 8 min e Grupo V: 10 mL de NaOCl 2,5% por 2 min (repetido 4 vezes). Os terços apicais dos espécimes foram submetidos a processamento histológico de rotina e cortes transversais com 6 μm de espessura foram obtidos e corados com hematoxilina e eosina. Os espécimes foram analisados em microscopia óptica com aumento final de 40 X e as imagens submetidas à análise morfométrica com a utilização do software Scion Image. A análise de variância evidenciou não haver diferença estatística (p>0,05) entre os grupos GI (2,39 ± 3,59), GII (2,91 ± 2,21), GIII (0,73 ± 1,36), GIV (0,95 ± 0,84) e GV (0,51 ± 0,22). Conclui-se que os protocolos de irrigação final utilizando a seringa Luer apresentaram comportamentos semelhantes na remoção de debris do terço apical de canais radiculares achatados.

Resumo em Inglês:

This study evaluated in vitro the capacity of debris removal from the apical third of flattened root canals, using different final irrigation protocols. Thirty human mandibular central incisors with a mesiodistal flattened root were prepared using rotary instrumentation by Endo-Flare 25.12 and Hero 642 30.06, 35.02, 40.02 files, irrigated with 2 mL of 1% NaOCl after each file. The specimens were randomly distributed into 5 groups according to the final irrigation of root canals: Group I: 10 mL of distilled water (control), Group II: 10 mL of 1% NaOCl for 8 min, Group III: 2 mL of 1% NaOCl for 2 min (repeated 4 times), Group IV: 10 mL of 2.5% NaOCl for 8 min, and Group V: 10 mL of 2.5% NaOCl for 2 min (repeated 4 times). The apical thirds of the specimens were subjected to histological processing and 6-μm cross-sections were obtained and stained with hematoxylin-eosin. The specimens were examined under optical microscopy at ×40 magnification and the images were subjected to morphometric analysis using the Scion image-analysis software. The total area of root canal and the area with debris were measured in square millimeters. Analysis of variance showed no statistically significant difference (p>0.05) among the groups GI (2.39 ± 3.59), GII (2.91 ± 2.21), GIII (0.73 ± 1.36), GIV (0.95 ± 0.84) and GV (0.51 ± 0.22). In conclusion, the final irrigation protocols evaluated in this study using the Luer syringe presented similar performance in the removal of debris from the apical third of flattened root canals.

Resumo em Português:

A mucosite oral (MO) afeta pacientes que são submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) devido as altas doses de quimioterapia e/ou radioterapia. A proposta desta investigação foi realizar um estudo comparativo da freqüência e a evolução da MO entre os pacientes submetidos ao laser terapêutico e da terapia convencional (uso de solução de bochecho chamada "Fórmula para Mucosite").Os pacientes foram submetidos ao regime de condicionamento mieloablativo antes da realização do TCTH alogênico.Vinte e dois pacientes foram selecionados e divididos em 2 grupos: grupo I foi irradiado com laser AlGaInP (660 nm) e laser GaAlAs (780 nm), potência de 25 mW, dose de 6,3J/cm², tempo 10 s, seguido do tratamento convencional; grupo II submetido apenas ao tratamento convencional. Ambas as escalas da World Health Organization (WHO) e Oral Mucositis Assessment Scales (OMAS) foram utilizadas para avaliar os resultados. Os dados foram analizados pelo teste não-paramétrico de Wilcoxon, com p<0,05 considerado estatisticamente significante. O grupo I apresentou menor frequência de MO (p=0,02) e menor média de acordo com as escalas WHO e OMAS (p<0,01 e p=0,01, respectivamente). Em conclusão, o laser reduziu a frequência e gravidade da MO, sugerindo que o laser terapêutico pode ser usado para ambos como uma nova forma de prevenção e tratamento da MO.

Resumo em Inglês:

Oral mucositis (OM) affects patients who are submitted to hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) due to high doses of chemotherapy and/or radiotherapy. The purpose of this investigation was to perform a comparative study of the frequency and evolution of OM among patients subjected to therapeutic laser and to the conventional therapy (use of mouthwash called "Mucositis Formula"). The patients were subjected to a myeloablative conditioning regimen before the allogeneic HSCT. Twenty-two patients were selected and divided into 2 groups: group I was irradiated with InGaAlP laser (660 nm) and GaAlAs laser (780 nm), 25 mW potency, 6.3J/cm² dose, in 10-s irradiation time, followed to conventional treatment; group II was subjected only to the conventional treatment. Both World Health Organization (WHO) scale and the Oral Mucositis Assessment Scale (OMAS) were used to evaluate the results. Data were analyzed by the non-parametric Wilcoxon test, with p<0.05 considered as statistically significant. Group I presented a lower frequency of OM (p=0.02) and lower mean scores, according to WHO and OMAS scales (p<0.01 and p=0.01, respectively). In conclusion, laser reduced the frequency and severity of OM, suggesting that therapeutic laser can be used both as a new form of prevention and treatment of OM.

Resumo em Português:

Este estudo comparou as atitudes e comportamento de estudantes de odontologia do quarto ano em relação às medidas de controle de infecção em 1995 e 2005. Questionários foram aplicados a 592 estudantes em cinco diferentes faculdades de odontologia em 1995 (n=350) e 2005 (n=242). Testes de qui-quadrado e testes exatos de Fisher foram utilizados. O nível de significância estatística utilizado foi p<0,05. As taxas de respostas foram iguais a 90,3% em 1995 e 81,0% em 2005. Não houve melhora no uso de luvas (p=0,316), máscaras (p=0,572) ou gorros (p=0,862) entre 1995 e 2005. Houve uma diminuição na frequência do uso de óculos de proteção em 2005 (p<0,001). Nenhum estudante utilizou o equipamento de proteção individual corretamente. Houve uma diminuição no relato de esterilização de brocas em 2005 comparado com 1995 (p<0,001). Nenhum estudante foi capaz de descrever o uso correto da autoclave. Desinfecção e uso de barreira na cadeira odontológica foi corretamente realizado por uma minoria de estudantes em 1995 (2,8%) e 2005 (6,1%) (p=0,069). A maioria dos estudantes descartava corretamente os instrumentais pérfuro-cortantes em ambos os anos (p=0,749). As atitudes e comportamentos desses estudantes de odontologia em relação ao controle de infecção são preocupantes. Não houve melhora, e para alguns parâmetros, houve uma piora na realização desses procedimentos no período avaliado.

Resumo em Inglês:

The study compared the attitudes and behavior of 4th-year dental students regarding infection control rules in 1995 and 2005. Self-administrated questionnaires were applied to 592 students at 5 different dental schools in 1995 (n=350) and in 2005 (n=242). The chi-square and Fisher's exact tests were used for statistical analysis of data. Significance level was set at p<0.05. The response rate was 90.3% in 1995 and 81.0% in 2005. There was no improvement in the use of rubber gloves (p=0.316), face masks (p=0.572) or gowns (p=0.862) between 1995 and 2005. There was a lesser frequency of the use of protective eyewear in 2005 (p<0.001). No student used the individual protection equipment correctly. There was a decrease in the sterilization of burs in 2005 when compared to 1995 (p<0.001). No student could describe the correct use of the autoclave. Disinfection and use of a dental chair barrier were done correctly by a minority of students in 1995 (2.8%) and 2005 (6.1%) (p=0.069). Most students correctly discarded perforating/cutting instruments in both years (p=0.749). The attitudes and behavior of dental students concerning infection control are worrisome. There was no improvement and, for some parameters, there was a worsening in the procedures over the time period evaluated.

Resumo em Português:

Os transtornos psíquicos podem desempenhar um importante papel na etiologia e manutenção das desordens craniomandibulares (DCM). Desta forma, neste estudo, foi aplicado o índice craniomandibular (ICM), o qual permite detectar a presença de sinais e sintomas de DCM em 60 pacientes totalmente dentados. Estes pacientes foram divididos em dois grupos: sintomáticos (n=35) e assintomáticos (n=25). Um teste psiquiátrico foi administrado para diagnosticar patologias psíquicas pertencentes ao DSM-IV, como a depressão e os transtornos distímico e bipolar I. Das patologias psíquicas relacionadas aos transtornos de humor, a depressão mostrou uma relação estatisticamente significante (p<0,05) com os pacientes sintomáticos para DCM. Ao analisar o índice de palpação separadamente, essa relação se manteve significante (p<0,05) numa escala crescente de valores, demonstrando a ação destes transtornos sobre a sintomatologia dolorosa muscular. Assim sendo, os transtornos mentais exerceriam uma influência considerável na etiologia da DCM, na medida em que potencializariam a dor. Isso ocorreria em função do aumento da tensão muscular, dos distúrbios do sono e de outras alterações fisiológicas advindas destes transtornos.

Resumo em Inglês:

Psychopathologies play a role in the etiology and maintenance of craniomandibular disorders (CMD). In this study, the craniomandibular index was applied to valuate signs and symptoms of CMD in 60 dentate patients, who were assigned to 2 groups: symptomatic (n=35) and asymptomatic (n=25). An interview on psychopathologies was carried out with the aim to detect the presence of some mood disorders, such as depression, dysthymic and bipolar I disorders. Among these disturbances, depression was the most significant aspect to be reported (p<0.05) since it was present in most symptomatic patients. This important interaction was also significantly correlated (p<0.05) with the Palpation Index. These results suggest that psychopathological aspects could increase muscle tenderness and pain in addition to sleep dysfuntions and other physical complaints. Therefore, psychopathologies should be regarded as an important aspect in patients with orofacial pains.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do propionato de clobetasol a 0,05% administrada com moldeiras em 22 pacientes com gengivite descamativa por meio de estudo duplo-cego, cruzado, placebo-controlado. Pacientes receberam bisnaga número 1 e foram instruídos a aplicar a pomada 3 vezes ao dia por um período de 2 semanas, e reduzir a aplicação para 1 vez ao dia na terceira semana. Os pacientes foram instruídos a suspender o tratamento por 2 semanas, e então receberam a bisnaga 2, usando-a da mesma maneira que o container 1. Com relação aos sinais, 17 pacientes apresentaram alguma melhora, enquanto 5 apresentaram piora com o propionato de clobetasol. Com o uso do placebo, 14 pacientes apresentaram alguma melhora, e 8 pacientes apresentaram piora do seu quadro clínico. Com relação aos sintomas, houve completa melhora em 2 pacientes, melhora parcial em 12, ausência de resposta em 7, e piora em 1 pacientes durante o uso do propionato de clobetasol. Com o uso do placebo, houve melhora parcial em 8 pacientes, ausência de resposta em 12 e piora dos sintomas em 2 pacientes. Não foi verificada diferença estatisticamente significante em nenhum dos parâmetros entre o uso do clobetasol e placebo; p>0,05. Baseado no protocolo utilizado neste grupo de pacientes, o propionato de clobetasol não demonstrou efetividade significante quando comparado ao placebo.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the efficacy of a 0.05% clobetasol propionate ointment administered in trays to 22 patients with desquamative gingivitis in a double-blind, crossover, placebo-controlled trial. Patients received container number 1 and were instructed to apply the ointment 3 times a day for 2 weeks, and to reduce the application to once a day in the third week. Next, the patients were then instructed to discontinue the treatment for 2 weeks, and were then given container 2, used in the same way and for the same length of time as container 1. Regarding signs, 17 patients presented some improvement, while 5 experienced worsening with clobetasol propionate. With the placebo, 14 patients presented some improvement, and 8 patients presented worsening. For symptoms, there was complete improvement in 2 patients, partial improvement in 12, no response in 7, and worsening in 1 with clobetasol propionate. With the placebo, there was partial improvement in 8 patients, no response in 12 and worsening in 2. No statistically significant difference was found between clobetasol and placebo (p>0.05). Within the period designed to treat the gingival lesions of the patients, clobetasol propionate did not significantly outperform the placebo.

Resumo em Português:

Este estudo teve como objetivo analisar a atividade eletromiográfica e a força de mordida molar máxima de indivíduos diagnosticados com osteoporose na região maxilar e mandibular, visto que os hábitos e condições que provocam o desenvolvimento de uma perda óssea generalizada no esqueleto, inclusive no esqueleto facial, podem causar distúrbios na harmonia funcional do sistema mastigatório. Vinte e sete indivíduos portadores de osteoporose na mandíbula e maxila e 27 voluntários sem a doença participaram deste estudo. Um eletromiógrafo de 5 canais foi utilizado. A avaliação da atividade muscular foi realizada por meio de registros eletromiográficos da musculatura mastigatória (músculos masseter e temporal, bilateralmente) durante as seguintes condições clínicas: Repouso (5 s); Lateralidades direita e esquerda (5 s); Protrusão (5 s); Apertamento dental máximo com parafilme (4 s) e a contração voluntária máxima (4 s), sendo que esta condição clínica foi utilizada como fator de normalização dos dados da amostra. Verificou-se que os indivíduos com osteoporose apresentaram maior atividade eletromiográfica durante a manutenção das condições posturais da mandíbula e menor atividade durante o apertamento dental e na obtenção da força de mordida molar máxima. Conclui-se que a osteoporose na região dos ossos da face pode interferir nos padrões de ativação da musculatura mastigatória e na força de mordida máxima do sistema estomatognático.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study was to analyze the electromyographic (EMG) activity and the maximal molar bite force in women diagnosed with osteoporosis in the maxillary and mandibular regions, considering the habits and conditions that lead to development of generalized skeletal bone loss, including on face bones, can disturb the functional harmony of the stomatognathic system. Twenty-seven women with mandibular and maxillary osteoporosis and 27 healthy controls volunteered to participate in the study. A 5-channel electromyographer was used. Muscle activity was evaluated by means of EMG recordings of the masticatory musculature (masseter and temporalis muscles, bilaterally) during the following clinical conditions: rest (5 s); right and left lateral excursions (5 s); protrusion (5 s); maximal dental clenching on Parafilm™ (4 s) and maximal voluntary contraction (4 s). This latter clinical condition was used as the normalization factor of the sample data. It was observed that individuals with osteoporosis presented greater EMG activity when maintaining mandible posture conditions and less activity during dental clenching and when obtaining maximal molar bite force. It may be concluded that facial osteoporosis can interfere on the patterns of masticatory muscle activation and maximal bite force of the stomatognathic system.

Resumo em Português:

A hiperplasia fibrosa inflamatória (epulis fissuratum) (HFI) e a hiperplasia papilar inflamatória (HPI) são doenças da mucosa causadas por próteses mal-ajustadas. Foi feito um estudo num grupo de pessoas, na Turquia, composto por 131 mulheres e 39 homens (n=170) usuários de próteses totais. O grupo foi subdividido em duas faixas etárias (30 a 60 e 60 a 80 anos). A análise dos dados coletados dos pacientes mostrou que a incidência de HFI foi mais alta entre as mulheres, ao passo que a incidência de HPI foi similar em ambos os sexos. A maioria das lesões foi encontrada no grupo indivíduos de 30 a 60 anos. A incidência das lesões aumentou com o tempo de uso da prótese. A queixa principal dos pacientes com HFI e HPI foi o aparecimento de tecidos moles. A incidência de HFI foi maior do que HPI, na maxila. Houve também diferença significativa de distribuição dos tipos de lesão nos maxilares. Houve maior número de lesões na maxila, em comparação com a mandíbula e a maioria das lesões HFI estava localizada na parte anterior dos maxilares.

Resumo em Inglês:

Inflammatory fibrous hyperplasia (epulis fissuratum) (IFH) and inflammatory papillary hyperplasia (IPH) are oral mucosal diseases caused by ill-fitting denture wearing. A study was carried out on a group of Turkish people consisted of 131 female and 39 male complete denture wearers (n= 170) distributed in two age groups (30-60 and 60-80 years old). The analysis of data collected from patients showed that while the incidence of IFH was higher in women than in men, the incidence of IPH was similar. Most lesions were found in the 30-60 year-old group. The incidence of lesions increased as the denture wearing period increased. Soft tissue growth was the main complaint of the patients with IFH and IPH. In the maxilla, the incidence of IFH was higher than IPH. There was also a significant difference between the distribution of the lesion types in the jaws. There were a larger number of lesions in the maxilla compared to the mandible and most IFH lesions were located in the anterior region of the jaws.

Resumo em Português:

A ordem das himenópteras inclui abelhas, que possuem um ferrão na cauda capaz de de injetar veneno nos tecidos afetados. Fasciite necrosante, infecção fatal e assimetria hemifacial são algumas das reações incomuns relatadas após picada de himenópteras. Este estudo relata um caso de picada de abelha no assoalho da narina direita que simulou uma infecção odontogênica atingindo o lábio superior, o espaço canino e a cavidade nasal, como observado nos casos de infecção secundária após patologia pulpar ou periodontal dos dentes anteriores. Após completo exame clínico e radiográfico, foi descartada a hipótese de infecção odontogênica e foi estabelecido o diagnóstico de lise da mucosa do assoalho da narina e abscesso do lábio, após picada de abelha. Este caso foi tratado com sucesso com adequada incisão, drenagem e administração de antibióticos, sem outras complicações. Há vários relatos de reações incomuns resultantes de picada de himenópteras, porém poucos são relativos a infecções locais e nenhum se refere à localização anatômica afetada no paciente do caso aqui relatado. Diagnóstico e tratamento precoces preveniram a disseminação da infecção e a possibilidade de necrose tecidual, como já relatado em casos de fasciite necrosante.

Resumo em Inglês:

Hymenoptera order includes bees, which have a stinging apparatus at the tail capable of delivering venom to the affected tissues. Myocardial infarction, acute renal failure, Necrotizing fasciitis, fatal infection and hemifacial asymmetry, are some of the unusual reactions reported following hymenoptera stings. This paper reports a case of bee sting in the right floor of the nose that mimicked an odontogenic infection affecting the upper lip, canine space and nasal cavity such as in cases of infection secondary to pulpal or periodontal pathology of the anterior teeth. After a thorough clinical and radiographic examination, odontogenic infection was discarded and the diagnosis of floor of the nose mucosal lysis and lip abscess secondary to a bee sting was made. This case was successfully managed with adequate incision, drainage and antibiotics without any further complication. There are several reports of unusual reactions following hymenoptera stings. However, just a few of them referred to infections of local reactions and none of them related to the anatomic location affected in the patient of the present case. Early diagnosis and treatment prevented infection dissemination and the likelihood of tissue necrosis as in previously reported cases of Necrotizing fasciitis.

Resumo em Português:

A integridade estética/funcional do tecido periodontal pode ser comprometida pela perda do elemento dental. Os implantes imediatos tornaram-se uma opção viável na manutenção da arquitetura periodontal, desde que haja a compatibilidade com o alvéolo e a possibilidade da contaminação local ser totalmente eliminada. O objetivo deste estudo foi descrever o procedimento de instalação de implantes imediatos na região anterior de maxila usados na reposição de dentes com lesões crônicas periapicais, discutindo a relação entre o procedimento e lesões periapicais. A remoção dos dentes condenados (11, 12 e 21) foi feita de forma conservadora a fim de preservar a estética e arquitetura periodontal. Um segundo acesso cirúrgico foi obtido a nível apical, permitindo: o debridamento da loja cirúrgica, orientação visual dos implantes e o preenchimento com enxerto ósseo bovino. A loja óssea foi coberta por uma membrana absorvível e uma prótese parcial removível provisória foi instalada e após 6 meses os implantes foram reabilitados. Após 3 anos de reabilitação, os implantes se apresentam em condições satisfatórias de estética/função, sugerindo que a instalação de implantes imediatos combinados com a regeneração tecidual guiada em lesões periapicais crônicas podem ser indicados para repor dentes perdidos devido a lesões periapicais crônicas com história de insucesso endodôntico na maxila anterior.

Resumo em Inglês:

The esthetics and functional integrity of the periodontal tissue may be compromised by dental loss. Immediate implants became a viable option to maintain the periodontal architecture because of their anatomic compatibility with the dental socket and the possibility of eliminating local contamination. This article describes the procedure of immediate implant placement in the anterior maxilla replacing teeth with chronic periapical lesions, which were condemned due to endodontic lesions persisting after failed endodontic treatment and endodontic surgery, and discusses the relationship between the procedure and periapical lesions. Surgical removal of hopeless teeth 11, 12 and 21 was performed conservatively in such a way to preserve the anatomy and gingival esthetics. A second surgical access was gained at the apical level, allowing the debridement of the surgical chamber for elimination of the periapical lesion, visual orientation for setting of the implants and filling of the surgical chamber with xenogenous bovine bone graft. After this procedure, the bone chamber was covered with an absorbent membrane and the healing screws were positioned on the implants. Later, a provisional partial removable denture was installed and the implants were inserted after 6 months. After 3 years of rehabilitation, the implants present satisfactory functional and esthetic conditions, suggesting that immediate implant placement combined with guided bone regeneration may be indicated for replacing teeth lost due to chronic periapical lesions with endodontic failure history in the anterior maxilla.

Resumo em Português:

Este artigo apresenta o caso de um paciente de 12 anos de idade que apresentou uma luxação lateral severa dos incisivos centrais superiores decorrente de uma queda de bicicleta. O tratamento envolveu a sutura dos tecidos moles dilacerados e reposicionamento e fixação dos dentes traumatizados, seguidos por tratamento endodôntico e cirurgia periodontal. Após um acompanhamento de 2 anos, a avaliação clinica e radiográfica revelou que os incisivos apresentavam exigências estéticas e funcionais satisfatórias.

Resumo em Inglês:

This paper describes the case of a 12-year-old male patient who presented a severe lateral luxation of the maxillary central incisors due to a bicycle fall. Treatment involved suture of the soft tissues lacerations, and repositioning and splinting of the injured teeth, followed by endodontic treatment and periodontal surgery. After a 2-year follow-up, clinical and radiographic evaluation revealed that the incisors presented satisfactory esthetic and functional demands.