Resumo em Português:

O objetivo do presente estudo foi comparar a utilização pré-emptiva de medicamento inibidor da COX-2 (cicloxigenase-2) com uma droga antinflamatória esteroidal amplamente utilizada, para o controle da dor e edema após cirurgia periodontal para aumento de coroa. Trinta pacientes que necessitavam de cirurgia periodontal foram aleatoriamente designados a receber uma das seguintes medicações: inibidor seletivo da COX-2 ou a droga antinflamatória esteroidal, 60 min antes do procedimento cirúrgico. Para avaliar a ansiedade do paciente, a escala de ansiedade ao tratamento dental de Corah foi aplicada antes da cirurgia. Com a utilização de escala analógica visual a extensão de dor/desconforto durante o período trans-cirúrgico e imediatamente após a cirurgia foi mensurada. Adicionalmente, a intensidade de dor/desconforto e edema foram avaliados no periodo pós-operatório tardio 4, 8, 12 e 24 h após o procedimento cirúrgico. Com relação à ansiedade, não foi observada diferença estatística entre os grupos (p>0,05). Com relação à extensão de dor/desconforto durante os períodos trans-cirúrgico e pós operatório imediato e tardio, os dados não demonstraram diferenças entre o grupo que recebeu o inibidor seletivo da COX-2 e o aintinflamatório esteroidal (p>0,05). A avaliação do edema, intragrupo, não revelou diferença estatística durante as primeiras 24 h em nenhum dos grupos estudados (p>0,05). Em conclusão, ambas as drogas antiinflamatórias utilizadas apresentaram um potencial similar no controle da dor e edema após cirurgia periodontal.

Resumo em Inglês:

The aim of the present study was to compare the pre-emptive use of a cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor with a well established steroidal anti-inflammatory drug for pain and edema relief following periodontal surgery for crown lengthening. Thirty patients requiring periodontal surgery were randomly assigned to receive one of the following medications: selective COX-2 inhibitor or steroidal anti-inflammatory drug, 60 min before the surgical procedure. To examine patient anxiety, a Corah's dental anxiety scale was applied before surgery. Using a visual analog scale, the extent of pain/discomfort during the trans-operative period and immediately after the surgery was measured. Additionally, intensity of pain/discomfort and edema were examined 4, 8, 12 and 24 h postoperatively. With regard to anxiety, no statistical differences between the groups were observed (p>0.05). With respect to the extent of pain/discomfort during the trans-operative, immediate and late postoperative period, data demonstrated no significant differences (p>0.05) between the COX-2 inhibitor and steroidal groups. With regard to edema, intragroup analysis did not reveal any statistically significant difference (p>0.05) during the 24 h following surgery in either group. In conclusion, both anti-inflammatory drugs presented a similar potential for pain and edema relief following periodontal surgery.

Resumo em Português:

Neste estudo, buscou-se avaliar a influência do fluoreto (F) na viabilidade celular e atividade das metaloproteinases de matriz (MMP) -2 e -9 secretado pelos pré-osteoblastos. Pré-osteoblastos (linhagem celular MC3T3-E1 murina) foram cultivados em meio MEM suplementado com 10% de soro fetal bovino (FBS) e nucleosídeos/ribonucleosídeos sem ácido ascórbico. Células aderidas foram tratadas com diferentes concentrações de F (na forma de fluoreto de sódio-NaF) em meio (5 x 10-6 M, 10-5 M, 10-4 M e 10-3 M) por 24, 48, 72 e 96 h a 37ºC, 5 % de CO2. Células do grupo controle foram cultivadas apenas em MEM. Após cada período, a viabilidade dos pré-osteoblastos foi avaliada por MTT. A atividade das MMP-2 e -9 foram analisadas pela zimografia. Além disso, a atividade da fosfatase alcalina (FA) foi quantificada por colorimetria em todos os grupos experimentais. Foi demonstrado que as células cultivadas com a maior dose de F (10-3 M) no período de 96 h tiveram sua viabilidade comprometida, enquanto doses mais baixas de F não a alteraram significativamente, quando comparado com células não tratadas. Não foi observada diferença na atividade da FA entre os grupos. Além disso, o tratamento de células com F em baixas doses, comparado ao grupo controle, promoveu um pequeno aumento da atividade das MMP-2 e -9 após 24 h. Pode-se concluir que o F modula a viabilidade de pré-osteoblastos de uma maneira dose-dependente e também pode regular a remodelação da matriz extracelular.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the influence of fluoride on cell viability and activity of matrix metalloproteinases (MMP) -2 and -9 secreted by preosteoblasts. Preosteoblasts (MC3T3-E1 murine cell line) were cultured in MEM medium supplement with 10% Fetal Bovine Serum (FBS) and nucleosides/ribonucleosides without ascorbic acid. Adherent cells were treated with different concentrations of F (as sodium fluoride-NaF) in medium (5 x 10-6 M, 10-5 M, 10-4 M and 10-3 M) for 24, 48, 72 and 96 h at 37ºC, 5% CO2. Control cells were cultivated in MEM only. After each period, preosteoblast viability was assessed by MTT assay. MMP-2 and -9 activities were performed by gel zymography. Also, alkaline phosphatase (ALP) activity was quantified by colorimetry in all experimental groups. It was shown that cultured cells with the highest dose of F (10-3 M) for 96 h decreased preosteoblast viability while lower doses of F did not alter it, when compared to untreated cells. No differences were observed in ALP activity among groups. Moreover, compared to control, the treatment of cells with F at low dose slightly increased MMP-2 and -9 activities after 24 h. It was concluded that F modulates preosteoblast viability in a dose-dependent manner and also may regulate extracellular matrix remodeling.

Resumo em Português:

A pesquisa teve como objetivo avaliar a biocompatibilidade através da técnica de implantes intra-ósseos dos materiais utilizados em odontopediatria para tratamento pulpar: hidróxido de cálcio, pastas Guedes Pinto e CTZ, de acordo com as recomendações da FDI (1980) e ANSI/ADA(1982). Trinta guinea pigs, dez para cada material, divididos em períodos experimentais de 4 e 12 semanas receberam um implante em cada lado da sínfise mandibular. A parede lateral externa do copo serviu como controle para a técnica. No final dos períodos experimentais, os animais foram sacrificados e os espécimes preparados para o exame histológico de rotina. Observou-se que o hidróxido de cálcio e a pasta CTZ mostraram reação inflamatória severa, grande quantidade de tecido necrosado, linfócitos, células de corpo estranho e reabsorção óssea; enquanto a pasta Guedes Pinto induziu pouca ou nenhuma inflamação no período de 4 semanas. Após 12 semanas as reações para o hidróxido de cálcio e pasta Guedes Pinto foram ausentes/suaves apresentando um padrão geral de substituição por tecido ósseo neoformado, enquanto uma resposta inflamatória de moderada a severa foi observada para a pasta CTZ. A pasta Guedes Pinto apresentou níveis aceitáveis de biocompatibilidade nos dois períodos analisados; hidróxido de cálcio apresentou biocompatibilidade aceitável somente no período de 12 semanas e a pasta CTZ não mostrou biocompatibilidade em ambos os períodos. Entre estes, apenas a pasta Guedes Pinto apresentou níveis de biocompatibilidade nos dois períodos analisados.

Resumo em Inglês:

This study aimed to evaluate by the intra-osseous implant technique the most commonly used materials for pulp therapy in pediatric dentistry: calcium hydroxide (CH), Guedes Pinto paste and CTZ paste, according to FDI (1980) and ANSI/ADA (1982) recommendations. Thirty guinea pigs, 10 for each material, divided into experimental periods of 4 and 12 weeks received one implant on each side of the lower jaw symphysis. The external lateral tube wall served as control for the technique. At the end of the observation periods, the animals were euthanized and specimens were prepared for routine histological examination. It was observed that CH and CTZ paste induced severe inflammation, a large amount of necrotic tissue, lymphocytes, foreign body cells and bone resorption, while Guedes Pinto Paste induced little or no inflammation in the 4-week observation period. After 12 weeks, the reactions to CH and Guedes Pinto paste were also absent/mild, presenting a general pattern of replacement by recently formed bone tissue while a moderate to severe inflammatory response was observed with CTZ paste. Guedes Pinto paste presented acceptable biocompatibility levels in both analyzed periods; CH only showed acceptable biocompatibility in the 12-week period while CTZ paste showed no biocompatibility in both periods. Among the tested materials, only Guedes Pinto paste presented an acceptable biocompatibility.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo preliminar foi verificar o potencial antibacteriano de cloreto de cetilpiridínio (CCP) em canais radiculares infectados por E. faecalis. Quarenta dentes anteriores de humanos foram preparados e inoculados com E. faecalis por 60 dias. Os dentes foram aleatoriamente distribuídos como se segue: 1. Preparo do canal radicular (PCR) + CCP 0,1% com sistema de pressão positiva de irrigação (PPI, convencional, Navitip®); 2. PCR + CPC 0,2% PPI; 3. PCR + NaOCl 2,5% PPI, 4. PCR + NaOCl 2,5% com sistema de pressão negativa de irrigação (PNI, EndoVac®); 5 e 6. Controles positivos e negativos. Quatro dentes de cada grupo experimental foram avaliados por cultura e quatro por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Em todos os dentes, os canais foram secos e preenchidos com EDTA 17% (pH 7,2) durante 3 min. As amostras dos canais radiculares infectados foram coletadas e imersas em 7 mL Letheen Broth (LB), seguido de incubação a 37° C durante 48 h. O crescimento bacteriano foi analisado pela turvação do meio de cultura, e mensurados por meio de um espectrofotometro (UV). As soluções irrigantes foram ainda avaliadas em teste de difusão em ágar. A análise estatística utilizou de média, desvio padrão,teste de Kruskal-Wallis e análise de variância. O nível de significância foi de 5%. Os resultados mostraram a presença de E. faecalis posterior ao processo de desinfecção do canal radicular. O cloreto de cetilpiridínio mostrou reduzir o número de bactérias. No teste de difusão em ágar, o CPC determinou inibição microbiana, com resultados semelhantes à CHX a 2% e maiores do que o hipoclorito de sódio a 2,5%. O cloreto de cetilpiridínio demonstrou potencial antibacteriano em infecção endodôntica por E. faecalis

Resumo em Inglês:

The aim of this preliminary study was to verify the antibacterial potential of cetylpyridinium chloride (CPC) in root canals infected by Enterococcus faecalis. Forty human maxillary anterior teeth were prepared and inoculated with E. faecalis for 60 days. The teeth were randomly assigned to the following groups: 1: Root canal preparation (RCP) + 0.1% CPC with positive-pressure irrigation (PPI, Conventional, NaviTip®); 2: RCP + 0.2% CPC PPI; 3: RCP + 2.5% NaOCl PPI; 4: RCP + 2.5% NaOCl with negative-pressure irrigation system (NPI, EndoVac®); 5: Positive control; and 6: Negative control. Four teeth of each experimental group were evaluated by culture and 4 by scanning electron microscopy (SEM). In all teeth, the root canals were dried and filled with 17% EDTA (pH 7.2) for 3 min for smear layer removal. Samples from the infected root canals were collected and immersed in 7 mL of Letheen Broth (LB), followed by incubation at 37°C for 48 h. Bacterial growth was analyzed by turbidity of culture medium and then observed with a UV spectrophotometer. The irrigating solutions were further evaluated for antimicrobial effect by an agar diffusion test.The statistical data were treated by means, standard deviation, Kruskal-Wallis test and analysis of variance. Significance level was set at 5%. The results showed the presence of E. faecalis after root canal sanitization. The number of bacteria decreased after the use of CPC. In the agar diffusion test, CPC induced large microbial inhibition zones, similar to 2% chlorhexidine and large than 2.5% NaOCl. In conclusion, cetylpyridinium chloride showed antibacterial potential in endodontic infection with E. faecalis.

Resumo em Português:

A proposta desse estudo foi avaliar o efeito do NaOCl 1% e do ácido etilenodiaminotetracético 17% (EDTA), de forma isolada e alternada, sobre a microdureza dentinária da região da furca de molares inferiores. A superfície oclusal e as raízes de vinte molares inferiores, recém extraídos, foram cortadas transversalmente e descartadas. Os espécimes foram distribuídos em 4 grupos (n=5) de acordo com a solução irrigante utilizada. As soluções empregadas foram EDTA 17% (I), NaOCl 1% (II), NaOCl 1% e EDTA 17% (III), e água destilada (IV) (controle). Os dentes foram incluídos em blocos de resina acrílica e cortados transversalmente. A hemi-secção que melhor representou a furca dental foi lixada e polida para a avaliação da microdureza Knoop. As medidas obtidas foram analisadas utilizando-se teste ANOVA seguido do teste de comparação múltipla de Tukey (α=0,05). Os resultados desse estudo mostraram que todas as soluções, exceto o grupo controle, diminuíram a microdureza dentinária. O EDTA não apresentou diferença estatística significante em relação ao NaOCl/EDTA (p>0,05), mas foi diferente do NaOCl (p<0,01). Os grupos do EDTA e NaOCl/EDTA mostraram a maior redução da microdureza. A solução de EDTA 17%, associada ou não ao NaOCl 1% reduz, significantemente, a microdureza dentinária da furca de molares inferiores.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the effect of irrigation regimens on dentin microhardness at the furcation area of mandibular molars, using sodium hypochlorite and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), individually and in alternation. The occlusal surface and the roots of 20 non-carious extracted human permanent mandibular molars were cut transversally and discarded. The tooth blocks were embedded in acrylic resin and randomly assigned to 4 groups (n=5) according to the irrigating regimens: 1% NaOCl solution, 17% EDTA solution, 1% NaOCl and 17% EDTA and distilled water (control). Knoop microhardness of dentin at the furcation area was evaluated. Data were analyzed using one-way ANOVA and Tukey's multiple comparison tests (α=0.05). The results of this study indicated that all irrigation solutions, except for distilled water (control), decreased dentin microhardness. EDTA did not show a significant difference with NaOCl/EDTA (p>0.05), but showed a significant difference with NaOCl (p<0.01). EDTA and NaOCl/EDTA showed a maximum decrease in microhardness. The 17% EDTA solution, either alone or in combination with 1% NaOCl reduced significantly dentin microhardness at the furcation area of mandibular molars.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de dois agentes clareadores (peróxido de hidrogênio a 10% e 35%) sobre a estabilidade de cor e rugosidade superficial de dois compósitos, um nanohíbrido e um nanoparticulado. Os espécimes foram polidos, envelhecidos, manchados, clareados e polidos novamente. A ação dos agentes clareadores sobre os compósitos foi analisada em perfilômetro (rugosidade) e um espectrofotômetro (estabilidade de cor). A ação de polimento dos compósitos sobre a rugosidade superficial e a retomada da cor dos compósitos também foi avaliada. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Tukey (5% de significância). A análise indicou que o compósito nanohíbrido foi mais afetado pelo manchamento. Os agentes clareadores não foram capazes de promover o clareamento dos compósitos ao longo do período de avaliação. O polimento da superfície retornou o compósito nanohíbrido à sua condição de cor original, o que não foi observado para o nanoparticulado. Além disso, o polimento não retornou a rugosidade de superfície dos compósitos para os valores originais. Os autores concluíram que o polimento da superfície após o clareamento não deve ser a opção de tratamento, uma vez que não foi possível inverter a rugosidade dos compósitos à sua rugosidade original, sugerindo que uma degradação mais extensa e irreversível pode ter ocorrido

Resumo em Inglês:

The objective of this study was to evaluate the effect of two bleaching agents (10% and 35% hydrogen peroxide) on the color stability and surface roughness of two composites, one nanohybrid and one nanoparticle. Specimens were polished, aged, stained, bleached and polished again. The action of the bleaching agents on the composites was analyzed using a profilometer (surface roughness) and a spectrophotometer (color stability). The effect of polishing the composites on the surface roughness and the resumption of the composite color was also evaluated. The results were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. The analysis indicated that the nanohybrid composite was more affected by staining. The bleaching agents were not able to promote bleaching of either composite over the evaluation period. Surface polishing returned nanohybrid composite to its original color condition, which did not occur for the nanoparticle composite. Additionally, polishing did not return the surface roughness of either composite to its original value. It may be concluded that polishing surface after bleaching should not be the treatment of choice, as it was not possible to reverse the roughness of the composites to their original values, suggesting that a more extensive and irreversible degradation might have occurred.

Resumo em Português:

O objetivo deste trabalho in vitro foi quantificar as alterações na permebilidade da dentina radicular humana após exposição a diferentes sucos de frutas ácidas e avaliar o efeito da escovação, com escova elétrica ou sônica, após a exposição ácida. A dentina radicular de 50 terceiros molares foi exposta com a utilização de fresas em alta rotação. As coroas foram seccionadas acima da junção cemento-esmalte e apenas os fragmentos radiculares foram utilizados no preparo dos espécimes. Os espécimes foram aleatoriamente divididos em 5 grupos de acordo com o suco de fruta aplicado (kiwi, carambola, maça verde, abacaxi e acerola). Cada espécime foi conectado a um aparelho de pressão para medir a permeabilidade dentinária por meio do método de filtração de líquidos após as seguintes etapas sequências: I) condicionamento com ácido fosfórico 37% durante 30 s, II) raspagem da raiz, III) exposição aos sucos de frutas por 5 min, IV) escovação com escova elétrica ou sônica durante 3 min. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes Wilcoxon e Mann-Whitney com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que todos os sucos de frutas testados promoveram aumento significativo da permeabilidade dentinária e os procedimentos de escovação causaram diminuição. Pode-se concluir que os sucos de frutas ácidas aumentaram a permeabilidade da dentina radicular, enquanto que a escovação sem dentifrício imediatamente após a exposição ácida promoveu redução da permeabilidade. Além disso, o mecanismo da escova (elétrica ou sônica) não teve influência na redução da permeabilidade dentinária.

Resumo em Inglês:

The purpose of this in vitro study was to quantify the alterations on human root dentin permeability after exposure to different acid fruit juices and to evaluate the effect of toothbrushing with electric or sonic toothbrush after acid exposure. The root dentin of 50 extracted third molars was exposed with a high speed bur. Crowns were sectioned above the cementoenamel junction and root fragments were used to prepare dentin specimens. Specimens were randomly assigned to 5 groups according to the fruit juice (kiwifruit, starfruit, green apple, pineapple and acerolla). Each specimen was connected to a hydraulic pressure apparatus to measure root dentin permeability using fluid filtration method after the following sequential steps: I) conditioning with 37% phosphoric acid for 30 s, II) root scaling, III) exposure to acid fruit juices for 5 min and IV) electric or sonic toothbrushing without dentifrice for 3 min. Data were analyzed statistically by the Wilcoxon and Mann-Whitney tests at 5% significance level. All fruit juices promoted a significant increase of dentin permeability while toothbrushing decreased it significantly (p<0.05). It may be concluded that all acid fruit juices increased root dentin permeability, while toothbrushing without dentifrice after acid exposure decreased the permeability. The toothbrush mechanism (electric or sonic) had no influence on the decrease of root dentin permeability.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a influência de diferentes combinações de materiais usados na técnica de selamento dentinário (TSD) sobre a adaptação marginal de restaurações indiretas, cujas margens gengivais localizam-se em esmalte (ME) ou cemento (MC). Oitenta terceiros molares foram selecionados e duas cavidades foram preparadas em cada dente, as quais foram distribuídas em 16 grupos. As cavidades com margem em esmalte foram forradas pelas seguintes combinações de materiais: G1: Single-Bond2 (Sb2), G2: Sb2 + Bond/Scotchbond-Multipurpose (Sb2B), G3: Sb2 + Filtek-Flow Z350 (Sb2Fl), G4: Scotchbond-Multipurpose (SBMP), G5: Clearfil-S3 (CS3), G6: CS3 + Bond/Clearfil-SE Bond (CSE3B), G7: CS3 + Protect Liner F (CS3PL), G8: Clearfil SE Bond + Protect Liner F (CSEBPL). As mesmas combinações foram aplicadas às cavidades com margens em cemento: G9, G10, G11, G12, G13, G14, G15, G16, respectivamente. As restaurações foram confeccionadas usando o sistema Sinfony (3M/ESPE). Após 24 h, os dentes restaurados foram submetidos à ciclagem térmica (2.000 ciclos - 5° a 55° C) e mecânica (50.000 ciclos, 50 N). Em seguida, Carie-Detector (Kuraray) foi aplicado sobre as margens das restaurações. As imagens obtidas da margem proximal foram avaliadas pelo software Image-Tool 3.0. Os resultados foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Tukey (p<0,05). As médias (%) observadas para os grupos foram: ME: G1=46,68, G2=15,53, G3=19,83, G4=27,53; G5=59,49, G6=25,13, G7=34,37 e G8=15,20; MC: G9=38,38, G10=23,25, G11=26,97, G12=25,85, G13=37,81, G14=30,62, G15=29,17, G16=20,31. Os maiores valores de desadaptação marginal encontrados em ME e MC foram encontrados nos grupos que não utilizaram um "liner". Desta forma, pôde-se concluir que a combinação mais apropriada para a TSD é aquela que faz uso do "liner"

Resumo em Inglês:

This study evaluated the influence of material combinations used in the resin coating technique (RCT) on the marginal adaptation of indirect restorations with gingival margins in enamel (EM) and cement (CM). Eighty third-molars were used. Two cavities were prepared in each tooth. The cavities were distributed into 16 groups. Cavities with EM were filled with the following material combinations: G1: Single-Bond 2 (Sb2), G2: Sb2 + Bond/Scotchbond-Multipurpose (Sb2B), G3: Sb2 + Filtek-Flow Z350 (Sb2Fl), G4: Scotchbond-Multipurpose (SBMP), G5: Clearfil-S3 (CS3), G6: CS3 + Bond/Clearfil-SE Bond (CSE3B), G7: CS3 + Protect Liner F (CS3PL) and G8: Clearfil SE Bond + Protect Liner F (CSEBPL). The same combinations were applied to the cavities in CM: G9, G10, G11, G12, G13, G14, G15, G16, respectively. The fillings were performed with the Sinfony-System (3M/ESPE). After 24 h, the teeth were submitted to thermocycling (2,000 cycles, 5° to 55°C) and load-cycling (50,000 cycles, 50 N). Next, the Caries-Detector (Kuraray) was applied to the restoration margins. Images from the proximal margin were evaluated using the Image-Tool 3.0 software. The results were submitted to ANOVA and Tukey's test (α=0.05). The mean values (%) for the groups were: EM: G1=46.68, G2=15.53, G3=19.83, G4=27.53; G5=59.49, G6=25.13, G7=34.37, G8=15.20; CM: G9=38.38, G10=23.25, G11=26.97, G12=25.85, G13=37.81, G14=30.62, G15=29.17, G16=20.31. The highest percentages of marginal gap on EM or CM were found in the groups that did not use a liner. It can be concluded that the most appropriate RCT combinations were the groups that used a liner.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do pré-tratamento de superfície dos pinos de fibra de vidro na resistência à flexão (RF), módulo de elasticidade (ME) e morfologia, bem como a resistência de união (RU) entre os pinos e o núcleo de preenchimento. Cinqüenta e dois pinos de fibra de vidro (lisos e serrilhados) foram divididos em 4 grupos (n=13): sem tratamento (controle), peróxido de hidrogênio a 10% por 10 min (HP-10), peróxido de hidrogênio 24% por 1 min (HP-24) e jato de óxido de alumínio (Al2O3). Para avaliar a RF e ME, o ensaio de flexão de 3 pontos foi realizado. Três pinos de cada grupo foram examinados em MEV. Resina composta foi utilizada como núcleo de preenchimento e as amostras foram seccionadas para obter palitos de microtração. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). Na RF, observou-se diferença estatisticamente significante entre os pinos e tipo de pré-tratamento de superfície (p<0,05), com as maiores médias para os pinos lisos. Al2O3 proporcionou maior RF que HP-24. Al2O3 promoveu maior ME que HP-24 e grupo controle. MEV revelou dissolução parcial da matriz de resina em todos os grupos tratados. Os pinos lisos tiveram a maior RU (p<0,05). Os pinos lisos apresentaram RF e RU superior aos pinos serrilhados (p<0,05). As propriedades mecânicas dos pinos de fibra de vidro e a resistência de união entre os pinos e o material resinoso não foram alterados pelos tratamentos de superfície, com exceção do jato de óxido de alumínio que aumentou o módulo de elasticidade dos pinos.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to assess the influence of surface pretreatments of fiber-reinforced posts on flexural strength (FS), modulus of elasticity (ME) and morphology of these posts, as well as the bond strength (BS) between posts and core material. Fifty-two fiber posts (smooth and serrated) were assigned to 4 groups (n=13): no treatment (control), 10% hydrogen peroxide (HP) for 10 min (HP-10), 24% HP for 1 min (HP-24) and airborne-particle abrasion (Al2O3). To evaluate FS and ME, a 3-point bending test was performed. Three posts of each group were examined by scanning electron microscopy. Composite resin was used as the core build-up and samples were sectioned to obtain microtensile sticks. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). For FS, significant differences were observed between posts type and surface pretreatment (p<0.05), with the highest means for the smooth posts. Al2O3 provided higher FS than HP-24. Al2O3 promoted higher ME than HP-24 and control. SEM images revealed partial dissolution of the resin matrix in all treated groups. The smooth posts had higher BS and FS than serrated posts (p<0.05). Mechanical properties of the glass fiber posts and the bond strength between posts and composite material were not altered by the surface treatments, except for airborne-particle abrasion that increased the post elastic modulus.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes parâmetros de solda a plasma verificando a resistência flexural de barras de liga de titânio (Ti-6Al-4V). Quarenta espécimes de Ti-6AL-4V e dez espécimes de liga de NiCr foram preparados (40 mm de altura e 3,18 mm de diâmetro) e divididos em 5 grupos (n=10). As barras de liga titânio do grupo controle não foram seccionadas e nem submetidas a processo de soldagem. Os grupos PL10, PL12 e PL14, continham barras de titânio seccionadas e soldadas com uma corrente de 3 A por períodos de 10,12 e 14 ms, respectivamente. O grupo NCB consistiu de barras de liga de NiCr soldadas pelo método de brasagem convencional. Em seguida as barras foram submetidas ao teste de flexão de três pontos e os valores obtidos foram transformados em resistência flexural (MPa). Análise estatística foi realizada usando ANOVA de fator único e o teste Tukey com o nível de significância de 0,05. Diferença estatística foi verificada entre os grupos avaliados (p<0,001), com os maiores valores pra o grupo controle. Não foram encontradas diferenças entre os grupos de solda plasma (p>0,05). O grupo NCB apresentou os menores valores de resistência flexural embora tenha sido estatisticamente semelhante ao grupo PL14. Não houve diferença significante na profundidade de penetração entre os grupos de solda plasma (p=0,05). Três espécimes representativos foram aleatoriamente selecionados para serem avaliados por meio de microscopia eletrônica de varredura. A composição das regiões soldadas foi verificada por meio de espectroscopia por energia dispersiva. Este estudo fornece informações iniciais de parâmetros para permitir a utilização de soldagem plasma durante a fabricação de estruturas em liga de titânio.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to assess the effect of different plasma arc welding parameters on the flexural strength of titanium alloy beams (Ti-6Al-4V). Forty Ti-6Al-4V and 10 NiCr alloy beam specimens (40 mm long and 3.18 mm diameter) were prepared and divided into 5 groups (n=10). The titanium alloy beams for the control group were not sectioned or subjected to welding. Groups PL10, PL12, and PL14 contained titanium beams sectioned and welded at current 3 A for 10, 12 or 14 ms, respectively. Group NCB consisted of NiCr alloy beams welded using conventional torch brazing. After, the beams were subjected to a three-point bending test and the values obtained were analyzed to assess the flexural strength (MPa). Statistical analysis was carried out by one-way ANOVA and Tukey's HSD test at 0.05 confidence level. Significant difference was verified among the evaluated groups (p<0.001), with higher flexural strength for the control group (p<0.05). No significant differences was observed among the plasma welded groups (p>0.05). The NCB group showed the lowest flexural strength, although it was statistically similar to the PL 14 group (p>0.05). The weld depth penetration was not significantly different among the plasma welded groups (p=0.05). Three representative specimens were randomly selected to be evaluated under scanning electron microcopy. The composition of the welded regions was analyzed by energy dispersive X-ray spectroscopy. This study provides an initial set of parameters supporting the use of plasma welding during fabrication of titanium alloy dental frameworks.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a efetividade de diferentes selantes aplicados a uma resina nanoparticulada. Quarenta espécimes de Filtek Z-350 foram obtidos depois da inserção do material em um molde de aço inoxidável seguido por fotoativação por 20 s. Os grupos foram divididos (n=10) de acordo com o tratamento superficial aplicado: Grupo controle (sem tratamento superficial), Fortify, Fortify Plus ou Biscover LV. Os espécimes foram submetidos a escovação simulada usando uma carga de 200 g e 250 ciclos/min para simular 1 semana, 1, 3 e 6 meses e 1 e 3 anos, considerando que 10.000 ciclos equivalem a um ano de escovação. Escovas Oral-B de cabeça macia e dentifrício Colgate Total diluído a 1:2 em água foram utilizados. Depois de cada período de simulação, a rugosidade superficial foi medida em triplicata. Os dados foram submetidos à ANOVA de dois fatores e ao teste de Tukey com nível de 95% de confiança. Os espécimes foram observados em microscopia eletrônica de varredura (MEV) depois de cada ciclo de escovação. O grupo controle não foi diferente (p>0,05) que os outros grupos, exceto pelo Fortify Plus (p<0,05), que foi mais rugoso. Nenhuma diferença (p>0,05) foi observada em 1 mês de simulação entre os grupos experimentais e o controle. Fortify e Fortify Plus apresentaram rugosidade regular com o tempo, diferindo da inicial em todos os tempos. Nenhum dos grupos selados mostrou melhor desempenho (p>0,05) que o grupo controle em qualquer um dos tempos. MEV ressaltou as diferenças encontradas durante o teste de rugosidade. Selantes de penetração de superfície não melhoram a rugosidade da resina nanoparticulada.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the effectiveness of different sealants applied to a nanofiller composite resin. Forty specimens of Filtek Z-350 were obtained after inserting the material in a 6x3 mm stainless steel mold followed by light activation for 20 s. The groups were divided (n=10) according to the surface treatment applied: Control group (no surface treatment), Fortify, Fortify Plus and Biscover LV. The specimens were subjected to simulated toothbrushing using a 200 g load and 250 strokes/min to simulate 1 week, 1, 3 and 6 months and 1 and 3 years in the mouth, considering 10,000 cycles equivalent to 1 year of toothbrushing. Oral-B soft-bristle-tip toothbrush heads and Colgate Total dentifrice at a 1:2 water-dilution were used. After each simulated time, surface roughness was assessed in random triplicate readings. The data were submitted to two-way ANOVA and Tukey's test at a 95% confidence level. The specimens were observed under scanning electron microscopy (SEM) after each toothbrushing cycle. The control group was not significantly different (p>0.05) from the other groups, except for Fortify Plus (p<0.05), which was rougher. No significant differences (p>0.05) were observed at the 1-month assessment between the experimental and control groups. Fortify and Fortify Plus presented a rougher surface over time, differing from the baseline (p<0.05). Biscover LV did not differ (p>0.05) from the baseline at any time. None of the experimental groups showed a significantly better performance (p>0.05) than the control group at any time. SEM confirmed the differences found during the roughness testing. Surface penetrating sealants did not improve the roughness of nanofiller composite resin.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi o de avaliar in vitro a resistência adesiva de bráquetes após o pré-tratamento do esmalte com diferentes soluções fluoretadas. Foram utilizados 48 incisivos bovinos hígidos recém-extraídos que foram aleatoriamente divididos em 4 grupos experimentais (n=12). CG (controle): sem tratamento; FN: aplicação de flúor neutro por 4 min; FFA: aplicação de flúor fosfato acidulado (FFA) a 1,23% por 4 min; e VFS: aplicação de verniz de fluoreto de sódio a 5% por 6 h. Após o tratamento dos grupos, foi realizada a profilaxia do esmalte e os bráquetes foram fixados utilizando o compósito Transbond XT (3M), seguindo as especificações do fabricante. A resistência adesiva foi verificada através do teste de cisalhamento, realizado na Máquina de Ensaio Universal DL-2000 24 h após a fixação dos bráquetes. As superfícies dos dentes foram analisadas para verificação do índice de adesivo remanescente (IAR). Por meio dos testes estatísticos ANOVA e Tukey (α=5%), observou-se diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados (p<0,0001), sendo que GC e FN, apresentaram valores superiores de resistência adesiva quando comparados aos grupos FFA e VFS, porém GC-NF e FFA-VFS não apresentaram diferenças estatisticas entre si (p>0,05). A análise dos escores do IAR revelou que grande parte das falhas ocorreram na interface esmalte-resina. Conclui-se que o tratamento do esmalte com FFA 1,23% e VFS a 5%, previamente à fixação de bráquetes ortodônticos, reduziu os valores de resistência adesiva ao cisalhamento

Resumo em Inglês:

The aim of this in vitro study was to evaluate the shear bond strength of brackets after pre-treatment with different fluoride solutions. This study used 48 freshly extracted sound bovine incisors that were randomly assigned to 4 experimental groups (n=12). CG: (control) without treatment; NF: 4 min application of neutral fluoride; APF: application of 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) for 4 min; and SFV: application of 5% sodium fluoride varnish for 6 h. For each group, after surface treatment, prophylaxis of enamel and bracket bonding with Transbond XT composite resin (3M) were performed following the manufacturer's specifications. The shear bond strength was performed with a universal testing machine 24 h after fixing the brackets. The tooth surfaces were analyzed to verify the adhesive remnant index (ARI). Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). There was statistically significant difference among the groups (p<0.0001). CG and NF groups presented significantly higher bond strength than APF and SFV. There was no significant difference between CG and NF or between APF and SFV (p>0.05). The analysis of ARI scores revealed that most failures occurred at the enamel-resin interface. It may be concluded that the pre-treatment of enamel with 1.23% APF and 5% SFV prior to fixing orthodontic brackets reduces shear bond strength values.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicabilidade da inversão da escala de cinza na realização de mensurações endodônticas lineares digitais. Quarenta dentes unirradiculares humanos extraídos foram radiografados com limas K tamanho 15 posicionadas no canal radicular em diferentes comprimentos, usando o sistema digital CDR Wireless®. Todas as imagens foram tratadas com Positive, uma ferramenta digital que inverte os valores da escala de cinza. Oito radiologistas mediram a distância entre o limite inferior do stop de borracha e a ponta da lima endodôntica nas imagens originais e positivas. Após quinze dias, eles repetiram esse procedimento em 50% da amostra. A concordância intra- e interobservador foi analisada pelo teste de correlação intraclasse e a comparação entre os dois grupos de imagem e os valores reais, pelo teste t-Student (α=0,05). A análise intra- e interobservador apresentou elevada reprodutibilidade (r>0,95) das imagens original e Positive. Não foi encontrada diferença (p>0,05) entre as medidas realizadas nas imagens original e positiva, mas ambas diferiram dos valores reais (p<0,05). A inversão da escala de cinza tem baixa aplicabilidade na realização de mensuração endodôntica, considerando que as medidas não se apresentaram mais acuradas

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to assess the applicability of gray scale inversion in performing digital linear endodontic measurements. Standardized digital images were taken of 40 extracted human permanent single-rooted teeth with K-files size 15 placed at different lengths in the root canal, using the CDR Wireless® digital system. All images were treated with Positive, a digital tool that inverts the grayscale value. Eight radiologists measured the distance between the lower limit of the rubber stop and the tip of the file on both original and positive images. After 15 days, they repeated this procedure in 50% of the image samples. The intra- and inter-examiner agreement was analyzed by intraclass correlation test, and the comparison between the two image groups and the actual lengths by the Student's t-test (α=0.05). Intra- and inter-examiner evaluation showed high reproducibility (r>0.95) of both original and positive images. No statistically significant differences (p>0.05) were found between measurements performed on original and positive images, but both differed significantly from the actual lengths (p<0.05). Gray scale inversion has low applicability in measuring endodontic files, since it did not improve the accuracy of measurements.

Resumo em Português:

Os linfangiomas são tumores hamartomatosos benignos dos vasos linfáticos. O Wilms Tumor 1 (WT1) é um fator de transcrição que se encontra ativo em algumas neoplasias humanas. A expressão da proteína WT1 é observada em células endoteliais durante a angiogênese e pode ser um marcador útil para distinguir as proliferações vasculares das malformações vasculares. O objetivo deste estudo foi relatar uma série de casos de linfangiomas orais e avaliar a expressão imunoistoquímica da proteína WT1. Dezessete casos de linfangiomas orais foram recuperados e revisados. A análise imunoistoquímica foi realizada e amostras de granuloma piogênico foram utilizadas como controle positivo. A relação homem/mulher foi de 1,125 e a maioria das lesões acometeram pacientes jovens. Enquanto o granuloma piogênico mostrou uma imunopositividade para WT1, as células endoteliais da fina parede dos vasos linfáticos dilatados apresentaram-se negativas para esta proteína. Tais achados reforçam a idéia de que o linfangioma oral é uma malformação vascular caracterizada por dilatação linfática sem uma proliferação endotelial significativa

Resumo em Inglês:

Lymphangiomas are benign hamartomatous lesions of lymphatic vessels. Wilms Tumor 1 (WT1) is a transcription factor that is activated in some human neoplasias. WT1 protein expression is observed in endothelial cells during angiogenesis and is a useful marker to distinguish between vascular proliferations and vascular malformations. The purpose of the present study is to report a case series of oral lymphangiomas together with an immunohistochemical investigation of WT1. Seventeen cases of oral lymphangioma were retrieved and reviewed. Immunohistochemical analysis of WT1 protein was performed and pyogenic granuloma samples were used as positive controls. The male/female ratio was 1.125 and most of the lesions occurred in young subjects. While pyogenic granuloma showed positive staining for WT1, the endothelial cells lining the thin-walled dilated lymphatic vessels of lymphangiomas were negative for this protein. The findings strengthen the idea that oral lymphangioma is a vascular malformation characterized by lymphatic dilatation without significant endothelial proliferation.

Resumo em Português:

Apesar dos altos índices de cura, cerca de 20% dos pacientes com leucemia linfóide aguda (LLA) apresentam recidiva da doença. Recidiva isolada na cavidade oral é extremamente incomum. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de recidiva isolada em criança com LLA de linhagem T. A apresentação clínica foi quadro de edema e dor na cavidade oral, na região superior da gengiva à direita, sem outras alterações clínicas ou hematológicas. O diagnóstico foi confirmado por meio de biópsia e imuno-histoquímica. O mielograma era normal. Cinco meses após a manifestação inicial na cavidade oral, foi detectada infiltração leucêmica na medula óssea. O tratamento com quimioterapia sistêmica foi reintroduzido. Este relato de caso ressalta a importância do acompanhamento clínico e odontológico durante e após o tratamento quimioterápico, não somente com o objetivo de tratar as alterações na cavidade oral decorrentes da própria doença ou dos efeitos adversos do tratamento, mas para que sejam detectadas apresentações incomuns de recidiva na LLA.

Resumo em Inglês:

Despite high cure rates, approximately 20% of patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL) have disease relapse. Isolated recurrence in oral cavity is extremely unusual. The aim of this paper is to report a case of an isolated relapse occurred in a child with T-lineage ALL. Clinical picture included swelling and pain in the right upper gingiva of the oral cavity, with no other clinical or hematological alterations. Diagnosis was confirmed by biopsy and immunohistochemical staining. Bone marrow aspiration was normal. Five months later leukemic infiltration of the bone marrow was detected and systemic chemotherapy was reintroduced. This case report highlights the relevance of dental care during and after chemotherapy, not only to treat lesions in the oral cavity resulting from the disease itself or from treatment side effects, but also to detect unusual sites of ALL relapse.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou o efeito da exposição de fluconazol ou nistatina a biofilmes de Candida albicans desenvolvidos, considerando a matriz de polissacarídeos extracelulares. Inicialmente uma cepa referência de C. albicans (ATCC 90028) foi submetida ao teste de concentração inibitória mínima (CIM) utilizando-se o fluconazol ou nistatina como agentes antifúngicos. Após, espécimes foram confeccionados em resina acrílica de polimetilmetacrilato (PMMA) de acordo com as recomendações do fabricante e tiveram sua rugosidade de superfície padronizada. Após, biofilmes de C. albicans foram desenvolvidos na superfície dos espécimes durante 48 h. Em seguida, os biofilmes foram expostos a fluconazol ou nistatina nas concentrações de CIM, 10 x CIM ou 100 x CIM, por 24 h. A atividade metabólica dos biofilmes foi avaliada pelo teste de XTT. A produção de polissacarídeos extracelulares solúveis e insolúveis, bem como dos polissacarídeos intracelulares foi avaliada pelo método fenol-sulfúrico. A arquitetura dos biofilmes e proporção de células vivas e mortas foi investigada utilizando-se microscopia confocal a laser. Os resultados foram analisados por ANOVA seguido do teste de Tukey, utilizando-se o nível de significância de 5%. A presença do fluconazol ou nistatina em concentrações maiores que CIM resultaram em uma redução significativa da atividade metabólica (p<0,001). Nas concentrações de CIM e 10 x CIM, biofilmes expostos ao fluconazol apresentaram quantidades significativas de polissacarídeos intracelulares (p<0,05), enquanto não houve alterações na quantidade de polissacarídeos extracelulares (p>0,05). A presença de nistatina também não alterou a matriz de polissacarídeos extracelulares em todas as concentrações investigadas (p>0,05). A arquitetura dos biofilmes não foi afetada por ambos os agentes antifúngicos, em qualquer concentração testada (p>0,05). A nistatina apresentou maior proporção de células mortas (p<0,05). Conclui-se que tanto para o fluconazol quanto para a nistatina, concentrações maiores que CIM reduziram a atividade metabólica dos biofilmes de C. albicans; no entanto, tais concentrações não alteraram a matriz de polissacarídeos extracelulares nem a arquitetura dos biofilmes.

Resumo em Inglês:

This study aimed to evaluate the effects of fluconazole or nystatin exposure on developed Candida albicans biofilms regarding their exopolysaccharide matrix. The minimal inhibitory concentration (MIC) against fluconazole or nystatin was determined for C. albicans reference strain (ATCC 90028). Poly(methlymethacrylate) resin (PMMA) specimens were fabricated according to the manufacturer's instructions and had their surface roughness measured. Biofilms were developed on specimens surfaces for 48 h and after that were exposed during 24 h to fluconazole or nystatin prepared in a medium at MIC, 10 x MIC or 100 x MIC. Metabolic activity was evaluated using an XTT assay. Production of soluble and insoluble exopolysaccharide and intracellular polysaccharides was evaluated by the phenol-sulfuric method. Confocal laser scanning microscope was used to evaluate biofilm architecture and percentage of dead/live cells. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. The presence of fluconazole or nystatin at concentrations higher than MIC results in a great reduction of metabolic activity (p<0.001). At MIC or 10 x MIC, fluconazole showed high amounts of intracellular polysaccharides (p<0.05), but did not affect the exopolysaccharide matrix (p>0.05). The exposure to nystatin also did not alter the exopolysaccharide matrix at all the tested concentrations (p>0.05). Biofilm architecture was not affected by either of the antifungal agents (p>0.05). Nystatin promoted higher proportion of dead cells (p<0.05). It may be concluded that fluconazole and nystatin above the MIC concentration reduced the metabolic activity of C. albicans biofilms; however, they were not able to alter the exopolysaccharide matrix and biofilm architecture.

Resumo em Português:

Esse estudo avaliou a proteção do selênio no processo de reparação óssea em ratas ovariectomizadas após irradiação. Para isso, 80 ratas Wistar foram divididas aleatoriamente em 4 grupos experimentais: ovariectomizado, ovariectomizado/selênio, ovariectomizado/irradiado e ovariectomizado/selênio/irradiado. Foi realizado um defeito ósseo na tíbia de todos os animais 40 dias após ovariectomia. Dois dias após essa cirurgia, os animais dos grupos ovariectomizado/selênio e ovariectomizado/selênio/irradiado receberam 0,8 mg Se/kg. Três dias após a cirurgia, os animais dos grupos ovariectomizado/irradiado e ovariectomizado/selênio/irradiado receberam 10 Gy de radiação X na região de membros inferiores. Os animais foram sacrificados 7, 14, 21 e 28 dias após a cirurgia para avaliação do processo de reparo ósseo, que foi realizado pela análise do número de trabéculas ósseas (coloração Tricrômico de Masson) e pela análise de birrefringência (coloração de Picrosirius). Foi observado atraso no processo de reparo ósseo no grupo ovariectomizado/irradiado e semelhança entre os grupos ovariectomizado, ovariectomizado/selênio e ovariectomizado/selênio/irradiado. Foi possível concluir que o selenito de sódio exerceu efeito radioprotetor no processo de reparação de tíbias em ratas ovariectomizadas sem toxicidade.

Resumo em Inglês:

This studyevaluated protection by selenium (Se) in the bone repair process in ovariectomized rats after irradiation. For such purpose, 80 ovariectomized female Wistar rats were randomly divided into 4 experimental groups: ovariectomized (Ov), Ov/Se, Ov/irradiated (Irr) and Ov/ Se/Irr. A bone defect was created on the tibia of all animals 40 days after ovariectomy. Two days after surgery, only the Ov/Se and Ov/Se/Irr rats received 0.8 mg Se/kg. Three days after surgery, only the Ov/Irr and Ov/Se/Irr rats received 10 Gy of x-rays on the lower limb region. The animals were euthanized at 7, 14, 21 and 28 days after surgery to assess the repair process, which was evaluated by analysis of trabecular bone number (Masson Trichrome) and birefringence analysis (Picrosirius). It was possible to observe a delay in the bone repair process in the ovariectomized/irradiated group and similarity between the ovariectomized, Ov/Se and Ov/Se/Irr groups. In conclusion, sodium selenite exerted a radioprotective effect in the bone repair of tibia of ovariectomized rats without toxicity.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a percepção de alunos de graduação de uma Faculdade de Odontologia brasileira sobre os tratamentos endodônticos realizados utilizando instrumentos rotatórios de níquel-titânio (NiTi) e manuais de aço-inoxidável. Os dados foram coletados por meio de um questionário semi-estruturado aplicado aos alunos de graduação matriculados nas disciplinas de Endodontia. Os estudantes foram divididos em 3 grupos; G1; estudantes que realizaram tratamentos endodônticos em dentes com canais retos utilizando instrumentos manuais de aço-inoxidável; G2, estudantes que realizaram tratamentos endodônticos em dentes com canais curvos utilizando instrumentos manuais de aço-inoxidável e G3, estudantes que realizaram tratamentos endodônticos em dentes com canais retos e curvos utilizando instrumentos rotatórios de NiTi. O número de tratamentos endodônticos realizados, tipos de dentes tratados, aprendizado dos estudantes, tempo gasto, dificuldades encontradas, qualidade dos tratamentos realizados e características das técnicas de instrumentação utilizadas foram analisadas. Houve uma taxa de retorno de 91,3% dos questionários. Molares inferiores foram os dentes mais tratados, seguidos dos incisivos superiores. O teste de Kruskal-Wallis não mostrou diferenças no aprendizado (p=0,528) ou nas características das técnicas utilizadas (p=0,560) entre os três grupos. Estudantes do G3 realizaram um maior número de tratamentos endodônticos (p<0,001) e em menor tempo (p<0,001) que os estudantes do G1 e G2. Dificuldades foram relatadas principalmente pelos alunos do G2 e G3 em comparação ao G1 (p=0,048). A qualidade dos tratamentos endodônticos relatada foi diferente apenas entre G1 e G2 (p=0,045). O uso dos instrumentos rotatórios de NiTi deveria ser incluído no currículo da graduação em Odontologia, contribuindo para o aumento de pacientes atendidos e, consequentemente, para o aprimoramento da experiência clínica dos alunos.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the perceptions of Brazilian undergraduate dental students about the endodontic treatments performed using NiTi rotary instruments and hand stainless steel. Data were collected using a questionnaire administered to undergraduate dental students enrolled in endodontic disciplines. The students were divided into 3 groups: G1, students who had treated straight canals with SS hand instruments; G2, students who had treated curved canals with SS hand instruments; and G3, students who had treated both straight and curved canals with NiTi rotary instruments. The number of endodontic treatments performed, types of treated teeth, students' learning, time spent, encountered difficulties, quality of endodontic treatment and characteristics of the employed technique were analyzed. There was a 91.3% rate of return for the questionnaires. Mandibular molars were the most frequently treated teeth, followed by maxillary incisors. The Kruskal-Wallis test showed no differences in learning (p=0.528) or in the characteristics of the technique employed (p=0.560) among the three groups. G3 students performed a greater number of endodontic treatments (p<0.001) in a smaller time (p<0.001) than did G1 and G2 students. Difficulties were reported primarily by students in G2 and G3 compared with G1 (p=0.048). The quality of endodontic treatments differed only between G1 and G2 (p=0.045). The use of NiTi rotary instruments should be included in undergraduate dental curriculum, contributing to the increase of patients assisted and consequently to improve the clinical experience of the students.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi determinar fatores associados com mudanças no consumo auto-reportado de dentifrício em um grupo populacional urbano ao longo de 13 anos. Este estudo avaliou dois levantamentos de 671 e 688 domicílios selecionados na área urbana de uma cidade do sul do Brasil em 1996 e 2009, respectivamente. A mãe da família respondeu a um questionário estruturado sobre variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais. O desfecho primário foi obtido questionando "quanto tempo um tubo de dentifrício dura na sua casa?". O ponto de corte de duração foi menor que um mês. Este foi utilizado para determinar alto consumo de dentifrício (ACD). Associações entre ACD e variáveis independentes foram avaliadas por regressão de Poisson multivariada. Houve uma diminuição significativa de 20% (81,2% para 61,2%) na prevalência de ACD entre 1996 e 2009, resultando em um decréscimo anual não ajustado igual a 1,54%. Idade da mãe, renda familiar, assistência odontológica, frequência de escovação da mãe e número de membros no domicílio que escovam os dentes estiveram significativamente associados com ACD independentemente do ano de levantamento. A razão de prevalência (RP) do ACD para ano de levantamento foi 0,75, indicando uma diminuição geral de 25% na probabilidade de ACD entre 1996 para 2009. As probabilidades de ACD também diminuíram ao longo de 13 anos entre os estratos de educação, número de membros da família e razões para escolha do dentifrício. Pode-se concluir que os fatores associados com a diminuição observada foram maior nível educacional da mãe, maior número de membros da família e razões para escolha do dentifrício relacionadas a efeitos preventivo/terapêuticos.

Resumo em Inglês:

The aim of the study was to determine factors associated with changes in self-reported dentifrice consumption in an urban population group over 13 years. This study evaluated two surveys of 671 and 688 households sampled in the urban area of a city from Southern Brazil in 1996 and 2009, respectively. The mother of the family was asked to answer a structured questionnaire about demographics, socioeconomic and behavioral variables. The primary outcome was obtained by questioning "how long does a dentifrice tube last in your house?" The cut-off point of duration was less than 1 month. It was used to determine high consumption of dentifrice (HCD). Associations between HCD and independent variables were evaluated by multivariable Poisson regression. There was a significant decrease of 20% (81.2% to 61.2%) in the prevalence of HCD between 1996 and 2009, resulting in a crude annual decrease of 1.54%. Mother's age, family income, dental assistance, mother's brushing frequency and number of household members that use a toothbrush were significantly associated with HCD independent from the year of survey. The prevalence ratio (PR) of HCD for the year of survey was 0.75, indicating an overall decrease of 25% in the probability of HCD from 1996 to 2009. Probabilities of HCD also decreased over the 13 years among the strata of education, number of household members and reason for choice of dentifrice. It may be concluded that the factors associated with the observed decrease were higher educational levels, larger number of household members and reasons for choosing a dentifrice related to preventive/therapeutic effects.

Resumo em Português:

Bruxismo é o ato não funcional de ranger os dentes enquanto se dorme ou apertar os dentes em vigília. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre sinais e sintomas clínicos associados ao bruxismo noturno em crianças. Foi desenvolvido um estudo de base populacional com desenho caso-controle, envolvendo 120 crianças, de 8 anos de idade, com bruxismo e 240 crianças sem bruxismo. A amostra foi selecionada de forma randomizada em escolas públicas e particulares da cidade de Belo Horizonte, Brasil. Os grupos caso e controle foram pareados por gênero e classe social. O Índice de Vulnerabilidade Social (IVS) desenvolvido pela prefeitura da cidade de Belo Horizonte foi utilizado para a classificação social. Como instrumentos de coleta foram utilizados: uma ficha clínica e um questionário pré-testados. O diagnóstico de bruxismo noturno foi baseado nos critérios da American Association of Sleep Medicine (AASM). Os testes estatísticos de McNemar, regressão logística binária e multivariada com modelo de regressão foram utilizados para análise dos dados. Foram considerados fatores de risco para o bruxismo noturno: desgaste em caninos decíduos (OR=2,3 IC 95% 1,2-4,3), morder objetos como lápis e canetas (OR=2,0 IC 95% 1,2-3,3) e apertar os dentes em vigília (OR=2,3 IC 95% 1,2-4,3). Crianças que apresentam outras parafunções tais como: morder objetos e apertar os dentes em vigília são mais susceptíveis ao bruxismo noturno.

Resumo em Inglês:

Bruxism is the non-functional clenching or grinding of the teeth that may occur during sleep or less commonly in daytime. The aim of this study was to investigate the association between clinical signs and symptoms, parafunctions and associated factors of sleep bruxism in children. A population-based case-control study was carried out involving 120 children, 8 years of age, with sleep bruxism and 240 children without sleep bruxism. The sample was randomly selected from public and private schools in the city of Belo Horizonte, MG, Brazil. Groups were matched by gender and social class. The Social Vulnerability Index (SVI) drawn up by the city of Belo Horizonte was employed for social classification. Data collection instruments included clinical forms and pre-tested questionnaires. The diagnosis of sleep bruxism was supported by the American Association of Sleep Medicine (AASM) criteria. The McNemar test, binary and multivariate logistic regression models were used for statistical analysis. The risk factors associated with sleep bruxism included: primary canine wear (OR=2.3 IC 95% 1.2-4.3), biting of objects like pencils or pens (OR=2.0 IC 95% 1.2-3.3) and wake-time bruxism (tooth clenching) (OR=2.3 IC 95% 1.2-4.3). Children that present the parafunctions of object biting and wake-time bruxism were more susceptible to sleep bruxism.

Resumo em Português:

A blastomicose sul americana, paracoccidiodomicose (Pb micose) ou doença de Lutz é uma infecção fúngica endêmica na América Latina. É causada pelo fungo dimórfico Paracoccidiodes brasiliensis, e pode causar lesões na mucosa oral. Nós avaliamos a incidência de lesões orais de Pb micose nos pacientes atendidos em um Centro Especializado em Diagnóstico Oral com foco principal nas diferentes formas clinicas das lesões, suas localidades, ocupação dos pacientes, hábitos deletérios e diagnóstico e metodologia, e foram detectados 31 casos (18 pacientes). Os resultados mostraram que 88,8% dos pacientes eram do sexo masculino com idade média de 50 anos de idade, e 39% trabalham, ou trabalhavam, com atividades relacionadas à agricultura. Observou-se que 88,9% eram fumantes e 72,2% ingeriam álcool. Citologia esfoliativa foi feita em 66,6%. Mucosa jugal foi acometida em 30%, gengiva, e lábios 16% (cada um) foram os locais mais comuns de lesões orais da Pb micose. Comparando o diagnóstico inicial com o definitivo feito pelos profissionais, a acurácia foi de 33%; o diagnóstico dos estudantes foi mais preciso demonstrando 72,5% do diagnóstico inicial correto com diferença estatística significante (p=0,25) através do teste ANOVA do SPSS WIN com nível de significância de 5%. Biópsia incisonal e citologia esfoliativa são eficientes para um diagnóstico precoce desta doença na boca; o treinamento dos estudantes em diagnóstico para reconhecer as patologias orais é urgente para melhorar a saúde pública.

Resumo em Inglês:

South American blastomycosis, paracoccidioidomycosis (Pb mycosis) or Lutz disease is an endemically fungal infection in Latin America. It is caused by the dimorphic fungus Paracoccidioides brasiliensis and may cause oral mucosal lesions. The incidence of Pb mycosis oral lesions was evaluated in patients assisted at a Brazilian Dental School's Specialized Oral Diagnosis Service with special focus on the different clinical forms of these lesions, its location, patients' occupation, deleterious habits, and diagnosis methodology. Students' and professionals' initial diagnoses were compared with the definitive diagnosis. Lesions were detected 31 cases (18 patients). The results show that 88.8% of the patients were male with a mean age of 50 years and 39% work(ed) with activities related to agriculture. As much as 88.9% were smokers and 72.2% were alcohol users. Exfoliative cytology was performed in 66.6% of the patients. Oral mucosa (30%), gingiva (16.6%) and lips 16.6% were the most common sites of Pb mycosis oral lesions. Comparing the initial with the definitive diagnosis made by the professionals their accuracy was 33% (6 out of 18 patients). Students' diagnosis was more accurate demonstrating 72.5% of initial correct diagnosis (13 out of 18). Statistical analysis by ANOVA (α=0.05, SPSS WIN) demonstrated a significant difference between the diagnosis of Pb mycosis made by students and professionals when considering initial diagnosis and final diagnosis (after histopathological analysis) (p=0.25). Incisional biopsy and exfoliate cytology are efficient for an early diagnosis of this disease in mouth. Students' training in diagnosis of oral pathologies to recognize lesions is urgent to improve public health.

Resumo em Português:

Um dos principais objetivos da terapia mucogengival é atingir a cobertura completa da raiz. Diversas modalidades de tratamento têm sido desenvolvidas, mas poucas técnicas podem obter a cobertura total da raiz em uma recessão gengival classe III de Miller. Assim, o objetivo deste relato é apresentar um caso de sucesso clínico de uma recessão gengival classe III de Miller na qual foi obtida a cobertura completa da raiz por meio de uma abordagem multidisciplinar. Uma jovem de 17 anos sexo feminino, leucoderma, foi encaminhada para tratamento de uma recessão gengival no incisivo central inferior esquerdo. Para a cobertura radicular foi planejado: enxerto gengival livre, movimento ortodôntico por meio de alinhamento e nivelamento e retalho reposicionado coronariamente (CAF). Este caso tem sido acompanhado por 12 anos e o paciente apresenta ausência de recessão, sem profundidade de sondagem anormal e sem sangramento à sondagem com ampla faixa de gengiva inserida. Dentes comprometidos e com mau prognóstico, que seriam extraídos em muitos casos, podem ser tratados por meio de movimento ortodôntico e terapia periodontal. 100% de cobertura da raiz é possível e pode ser conseguida em alguns casos de recessão gengival classe III.

Resumo em Inglês:

One of the main purposes of mucogingival therapy is to obtain full root coverage. Several treatment modalities have been developed, but few techniques can provide complete root coverage in a class III Miller recession. Thus, the aim of this case report is to present a successful clinical case of a Miller class III gingival recession in which complete root coverage was obtained by means of a multidisciplinary approach. A 17-year-old Caucasian female was referred for treatment of a gingival recession on the mandibular left central incisor. The following procedures were planned for root coverage in this case: free gingival graft, orthodontic movement by means of alignment and leveling and coronally advanced flap (CAF). The case has been followed up for 12 years and the patient presents no recession, no abnormal probing depth and no bleeding on probing, with a wide attached gingiva band. A compromised tooth with poor prognosis, which would be indicated for extraction, can be treated by orthodontic movement and periodontal therapy, with possibility of 100% root coverage in some class III recessions.

Resumo em Português:

Sequestro de erupção é um distúrbio raro da erupção e consiste de pequenos fragmentos de tecido calcificado que envolvem as coroas dos dentes molares permanentes em erupção, principalmente no momento da erupção dos primeiros molares inferiores. O objetivo deste trabalho é relatar um caso unilateral de sequestro de erupção em um menino brasileiro de 7 anos de idade e descrever seus achados histopatológicos. Um fragmento branco e pequeno, de 0,5 cm de diâmetro, com consistência dura, de forma irregular e localizado na superfície oclusal do primeiro molar inferior esquerdo em erupção foi excisado. O exame microscópico revelou trabéculas grandes com lacunas vazias e uma quantidade mínima de osso esponjoso existente consistindo de células inflamatórias agudas (neutrófilos). Na periferia, sinais de necrose foram evidenciados. A análise histológica foi consistente com osso não-vital e o diagnóstico de sequestro de erupção foi estabelecido. Exames clínicos e radiográficos em intervalos curtos e posteriormente semestrais revelaram condições pós-operatórias normais.

Resumo em Inglês:

Eruption sequestrum is an uncommon disturbance in eruption and consists of small fragments of calcified tissue overlying the crowns of erupting permanent molar teeth, especially at the time of eruption of the mandibular first molars. This paper reports a case of unilateral eruption sequestrum in a 7-year-old Brazilian boy and describes its histopathological findings. A white small fragment, 0.5 cm in diameter, with hard consistency, irregular shape and located on the occlusal surface of the erupting mandibular left first molar was excised. Microscopic examination revealed large trabeculae with empty lacunae and a minimal amount of existing spongy bone consisting of acute inflammatory cells (neutrophils). Signs of necrosis were found on the periphery. The histological analysis was consistent with non-vital bone and the diagnosis of eruption sequestrum was established. Clinical and radiographic follow-up visits scheduled at short intervals and then every 6 months revealed normal postoperative conditions.

Resumo em Português:

A mordida aberta tem fascinado enormemente a Ortodontia devido à dificuldade de tratamento e manutenção da estabilidade. É uma anomalia com características distintas que, além da complexidade dos múltiplos fatores etiológicos traz consequências estéticas e funcionais. De acordo com a etiologia, muitas mecânicas têm sido utilizadas no tratamento da mordida aberta, entre elas, grades palatinas, forças ortopédicas, ajuste oclusal, terapia de camuflagem com ou sem exodontias, intervenção ortodôntica com auxilio de mini-implantes ou mini-placas até a cirurgia ortognática. Considerando que um diagnóstico apropriado e a determinação da etiologia sempre serão os melhores guias para conduzir os objetivos e o plano de tratamento ideal desta maloclusão, dois casos de mordida aberta foram apresentados. Ao final do tratamento ambos os casos apresentaram oclusão de Classe I de caninos e molares, trespasse horizontal (overjet) e trespasse vertical (overbite) normais e na avaliação pós-contenção, mostraram estabilidade.

Resumo em Inglês:

Open bite has fascinated Orthodontics due to the difficulties regarding its treatment and maintenance of results. This anomaly has distinct characteristics that, in addition to the complexity of multiple etiological factors, have aesthetic and functional consequences. Within this etiological context, several types of mechanics have been used in open bite treatment, such as palatal crib, orthopedic forces, occlusal adjustment, orthodontic camouflage with or without extraction, orthodontic intervention using mini-implants or mini-plates, and even orthognathic surgery. An accurate diagnosis and etiological determination are always the best guides to establish the objectives and the ideal treatment plan for such a malocclusion. This report describes two cases of open bite. At the end of the treatment, both patients had their canines and molars in Class I occlusion, normal overjet and overbite, and stability during the posttreatment period.

Resumo em Português:

A Academia Americana de Dor Orofacial (AAOP) define anquilose da Articulação Temporomandibular (ATM) como restrição dos movimentos devido à adesão fibrosa intracapsular, alterações fibrosas nos ligamentos capsulares (fibroanquilose) e formação de massa óssea resultando na fusão dos componentes articulares (anquilose óssea). As características clínicas da Fibroanquilose são: capacidade severamente limitada de abertura bucal geralmente sem dor e sem ruídos articulares, com marcada deflexão para o lado afetado e marcada limitação de movimentos para o lado contralateral. Uma variedade de fatores pode causar anquilose da ATM, como trauma, condições inflamatórias locais e/ou sistêmicas, neoplasias e infecção na ATM. A artrite reumatóide (AR) é uma dessas condições sistêmicas inflamatórias que pode afetar a ATM e causar anquilose. O objetivo desse estudo é apresentar um caso de uma paciente, diagnosticada com Fibroanquilose da ATM bilateral e assintomática associada à AR. Esse caso ilustra a importância de um exame clínico bem realizado com exames complementares pode levar a um diagnóstico correto de Fibroanquilose da ATM e da importância do diagnóstico diferencial em casos de abertura bucal restrita.

Resumo em Inglês:

The American Academy of Orofacial Pain (AAOP) defines ankylosis of the temporomandibular joint (TMJ) as a restriction of movements due to intracapsular fibrous adhesions, fibrous changes in capsular ligaments (fibrous-ankylosis) and osseous mass formation resulting in the fusion of the articular components (osseous-ankylosis). The clinical features of the fibrous-ankylosis are severely limited mouth-opening capacity (limited range of motion during the opening), usually no pain and no joint sounds, marked deflection to the affected side and marked limitation of movement to the contralateral side. A variety of factors may cause TMJ ankylosis, such as trauma, local and systemic inflammatory conditions, neoplasms and TMJ infection. Rheumatoid arthritis (RA) is one of the systemic inflammatory conditions that affect the TMJ and can cause ankylosis. The aim of this study is to present a case of a female patient diagnosed with bilateral asymptomatic fibrous-ankylosis of the TMJ associated with asymptomatic rheumatoid arthritis. This case illustrates the importance of a comprehensive clinical examination and correct diagnosis of an unusual condition causing severe mouth opening limitation.