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Brazilian Dental Journal, Volume: 24, Número: 3, Publicado: 2013
  • Radioprotective Effect of Vitamin E in Parotid Glands: a Morphometric Analysis in Rats Original Articles

    Gomes, Carolina Cintra; Ramos-Perez, Flávia Maria de Moraes; Perez, Danyel Elias da Cruz; Novaes, Pedro Duarte; Bóscolo, Frab Norberto; Almeida, Solange Maria de

    Resumo em Português:

    O objetivo neste estudo foi avaliar o efeito radioprotetor da vitamina E sobre glândulas parótidas de ratos por meio de análise morfométrica. Sessenta ratos machos foram divididos em cinco grupos: controle, no qual os animais receberam solução de óleo de oliva; óleo de oliva irradiado, em que os animais receberam óleo de oliva e foram irradiados com uma dose de 15 Gy de radiação gama; irradiado, em que os animais foram irradiados com uma dose de 15 Gy de radiação gama; vitamina E, no qual receberam solução de acetato α-tocoferol; vitamina E irradiado, os quais receberam solução de acetato de α-tocoferol antes da irradiação com uma dose de 15 Gy de radiação gama. Metade dos animais foi eutanasiada em 8 h, e o restante aos 30 dias após a irradiação. Ambas as glândulas parótidas foram removidas cirurgicamente e análise morfométrica das células acinares foi realizada. Os dados foram submetidos à Análise de Variância com 2 fatores e teste de Tukey (α=0,05). A análise morfométrica mostrou uma redução significativa no número de células acinares da glândula parótida aos 30 dias nos grupos óleo irradiado e irradiado. Nos grupos avaliados ao longo do tempo uma redução significativa foi mostrada aos 30 dias nos grupos óleo irradiado e irradiado, indicando que a radiação ionizante causou danos teciduais. O grupo vitamina E/irradiado apresentou mais células acinares que o grupo irradiado, mas diferença estatisticamente significante não foi observada. Em conclusão, a vitamina E parece ter fracassado como um agente radioprotetor nas células acinares das glândulas parótidas de ratos.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the radioprotective effect of vitamin E on rat parotid glands by morphometric analysis. Sixty male rats were divided into 5 groups (n=6): control, in which animals received olive oil solution; olive oil/irradiated, in which animals received olive oil and were irradiated with a dose of 15 Gy of gamma radiation; irradiated, in which animals were irradiated with a dose of 15 Gy gamma radiation; vitamin E, which received α-tocopherol acetate solution; vitamin E/irradiated, which received α-tocopherol acetate solution before irradiation with a dose of 15 Gy gamma rays. Half of the animals were euthanized at 8 h, and the remaining at 30 days after irradiation. Both parotid glands were surgically removed and morphometric analysis of acinar cells was performed. Data were subjected to two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Morphometric analysis showed a significant reduction in the number of parotid acinar cells at 30 days in olive oil/irradiated and irradiated groups. In groups evaluated over time a significant reduction was shown at 30 days in olive oil/irradiated and irradiated groups, indicating that ionizing radiation caused tissue damage. The vitamin E/irradiated group presented more acinar cells than the irradiated group, but no statistically significant difference was observed (p>0.05). In conclusion, vitamin E seems to have failed as a radioprotective agent on acinar cells in rat parotid glands.
  • Tenascin and Fibronectin Expression after Pulp Capping with Different Hemostatic Agents: A Preliminary Study Original Articles

    Baldissera, Elaine Zanchin; Silva, Adriana Fernandes da; Gomes, Ana Paula Neutzling; Etges, Adriana; Botero, Tatiana; Demarco, Flávio Fernando; Tarquinio, Sandra Beatriz Chaves

    Resumo em Português:

    Este estudo investigou a expressão das glicoproteínas Tenascina (TN) e Fibronectina (FN) da matriz extracelular no reparo pulpar após capeamento com hidróxido de cálcio (HC), seguindo diferentes protocolos de hemostasia. Cavidades de classe I com exposição pulpar foram preparadas em 42 terceiros molares humanos indicados para extração. Diferentes agentes hemostáticos (solução salina a 0,9%, hipoclorito de sódio a 5,25% e clorexidina a 2%) foram usados e as polpas foram capeadas com cimento de HC. Após 7, 30 ou 90 dias, os dentes foram extraídos, fixados em formalina e preparados para análise imunoistoquímica. Os agentes hemostáticos não influenciaram a expressão de TN e FN. Ambas glicoproteínas foram encontradas em todo tecido pulpar, ao redor das fibras colágenas e estiveram ausentes nos tecidos mineralizados. Na pré-dentina, a TN mostrou forte imunoexpressão e a FN teve uma expressão variável. Após 7 dias, foi observada uma expressão levemente mais pronunciada no lugar da exposição pulpar. Aos 30 dias, a TN e a FN demonstraram uma expressão mais forte sob a barreira dentinária e aos 90 dias, uma expressão fina e linear da TN e FN apresentava-se delimitando a dentina reparativa. Em conclusão, os agentes hemostáticos não influenciaram e expressão da TN e da FN. A imunoexpressão da TN e FN foi observada em diferentes regiões e períodos, demonstrando o seu papel no reparo pulpar.

    Resumo em Inglês:

    This study investigated the expression of extracellular matrix glycoproteins tenascin (TN) and fibronectin (FN) in pulp repair after capping with calcium hydroxide (CH), following different hemostasis protocols. Class I cavities with a pulp exposure were prepared in 42 human third molars scheduled for extraction. Different hemostatic agents (0.9% saline solution, 5.25% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine digluconate) were used and pulps were capped with CH cement. After 7, 30 or 90 days, teeth were extracted, formalin-fixed, and prepared for immunohistochemical technique. Hemostatic agents did not influence the expression of TN and FN. Both glycoproteins were found in the entire the pulp tissue and around collagen fibers, but were absent in the mineralized tissues. In the predentin, TN showed positive immunostaining and FN had a variable expression. Within 7 days post-treatment, a slightly more pronounced immunostaining on the pulp exposure site was observed. Within 30 days, TN and FN demonstrated a positive expression around the dentin barrier and at 90 days, a thin and linear expression of TN and FN was delimitating the reparative dentin. In conclusion, hemostatic agents did not influence TN and FN expression. Immunostaining for TN and FN was seen in different regions and periods, demonstrating their role in pulp repair.
  • Tumor-Infiltrating Macrophage and Microvessel Density in Oral Squamous Cell Carcinoma Original Articles

    Bôas, Deise Souza Vilas; Takiya, Christina Maeda; Gurgel, Clarissa Araújo Silva; Cabral, Márcia Grillo; Santos, Jean Nunes dos

    Resumo em Português:

    Macrófagos associados a tumores (MAT) representam o componente principal do estroma de muitos tumores, além de participar da angiogênese tumoral. Este estudo comparou a microdensidade vascular (MDV) e densidade de macrófagos infiltrando o tumor (DMIT) em carcinoma escamocelular da boca (CEC) com diferentes graus histológicos de malignidade. Análise histomorfométrica foi empregada após técnica imuno-histoquímica para os anticorpos fator von-Willebrand e CD68. Uma diferença significante entre MDV e carcinomas bem e moderadamente diferenciados foi observada (p<0,05). MAT estavam fortemente presentes em todos os tumores estudados e a DMIT não foi diferente entre os diferentes graus histológicos de malignidade do CEC (p=0,381). Correlação significante entre MDV e DMIT não foi observada (p=0,870). Em conclusão, os resultados desse estudo sugerem a influência de MAT e angiogênese nos diferentes graus histológicos de malignidade do CEC. Entretanto, a ausência de correlação entre MDV e DMIT sugere que a angiogênese não depende do número de macrófagos presentes neste tipo de câncer, mas do fenótipo predominante. Outros estudos devem ser realizados a fim de contribuir para melhor compreensão da participação de MAT na angiogênese tumoral.

    Resumo em Inglês:

    Tumor-associated macrophages (TAM) are the main cellular component in stroma of many tumors and participate in tumor angiogenesis. The aim of present study was to compare the microvascular density (MVD) and infiltrating macrophage density (IMD) in oral squamous cell carcinomas (OSCCs) with different histological grades. A histomorphometric analysis was performed after immunohistochemistry using antibodies such as von-Willebrand factor and CD68. A significant difference in MVD was found between well and moderately differentiated OSCCs (p<0.05). TAM were largely present in all studied tumors and the IMD was not different among OSCCs with different histological grades (p=0.381). Significant correlation between MVD and IMD was not observed (p=0.870). In conclusion, these results suggest that TAM and angiogenesis have an influence at different histological grades of OSCC. However, the lack of correlation between MVD and IMD could suggest that angiogenesis does not depend on the number of macrophages present in OSCC, but their predominant phenotype. Further studies involving distinct phenotypes of macrophages should be done to better understand the influence of TAM on the tumor angiogenesis.
  • Frequency of Cancer in First-Degree Relatives of Patients with Cleft Lip and/or Palate in the Brazilian Population Original Articles

    Lima, Leonardo Santos; Silvério, Matheus de Oliveira; Swerts, Mário Sérgio Oliveira; Aquino, Sibele Nascimento de; Martelli, Daniella Reis Barbosa; Martelli-Júnior, Hercílio

    Resumo em Português:

    Malformações congênitas e o câncer podem compartilhar fatores etiológicos comuns e a associação entre fissura labial e/ou palatina não sindrômica (FL/PNS) com o câncer tem sido observada em diferentes estudos. O objetivo foi avaliar a frequência de câncer em parentes de pacientes com FL/PNS. Conduziu-se um estudo transversal, do tipo caso-controle, avaliando 358 pacientes com FL/PNS, assistidos em um centro de referência para tratamento de deformidades craniofaciais (grupo caso) e 358 pacientes sem alterações congênitas (grupo controle). Foram obtidas informações a respeito de gênero, idade e histórico familiar de câncer em parentes de primeiro grau para ambos os grupos. A frequência de câncer na população estudada foi de 6,4% (n=46), com 18 históricos no grupo caso (5%) e 28 (7,8%) no grupo controle. Em ambos os grupos, os principais cânceres relatados foram de mama, colorretal, estômago, próstata e útero, mas não houve associação quando comparados os dois grupos. Também não houve associação de histórico familiar de câncer em parentes de primeiro grau (odds ratio=0,62; 95% IC: 0,34 a 1,15), nem quando a análise foi feita pelo tipo de câncer. Estudos epidemiológicos e genéticos têm sugerido fatores etiológicos comuns entre FL/PNS e câncer. Contudo, na população do presente estudo, não se verificou a associação entre câncer e FL/PNS.

    Resumo em Inglês:

    Congenital malformations and cancer may share common etiological factors and the association between nonsyndromic cleft lip and/or palate (NSCL/P) and cancers has been observed in different studies. The objective of this study was to evaluate the frequency of cancer in relatives of patients with NSCL/P. This investigation was a cross-sectional, case-controlled study, evaluating 358 patients with NSCL/P treated at a Referral Center for craniofacial deformities (case group) and 358 patients without craniofacial alterations (control group). Information concerning the gender, age and family history of cancer in first-degree relatives for both groups was obtained. The frequency of cancer was 6.4% (n=46) in the studied population, with 18 subjects in the case group (5%) and 28 (7.8%) in control. In both groups, the most frequently reported cases were those of breast, colorectal, stomach, prostate and uterus cancers, but there was no association between the two groups. There was no association with a family history of cancer among the first-degree relatives (odds ratio=0.62; 95% IC: 0.34 to 1.15), neither when the analysis was made by type of cancer. In conclusion, both epidemiological and genetic studies have suggested common etiological factors for NSCL/P and cancer. However, in this population-based study, no association between cancer and NSCL/P could be confirmed.
  • Treatment of Intrabony Defects with Anorganic Bone Matrix/P-15 or Guided Tissue Regeneration in Patients with Aggressive Periodontitis Original Articles

    Queiroz, Adriana C.; Nóbrega, Priscila Brasil da; Oliveira, Fabíola S.; Novaes Jr., Arthur B.; Taba Jr., Mário; Palioto, Daniela B.; Grisi, Márcio F. M.; Souza, Sergio L. S.

    Resumo em Português:

    Defeitos periodontais infra-ósseos representam um desafio particular no tratamento, especialmente em pacientes com periodontite agressiva generalizada (PAg-G). Procedimentos regenerativos tem sido indicados para esta situação clínica. O objetivo deste estudo foi comparar os resultados do tratamento de defeitos periodontais infra-ósseos com associação de matriz óssea inorgânica bovina com o P-15 (MOI/P-15) ou regeneração tecidual guiada (RTG) em pacientes com PAg-G. 15 pacientes com PAg-G, com pelo menos dois defeitos periodontais infra-ósseos (profundidade de sondagem ≥4 mm e componente infra-ósseo ≥3 mm) foram selecionados. Os pacientes foram aleatoriamente alocados para serem tratados com MOI/P-15 ou RTG. No exame inicial, e aos 3 e 6 meses após a cirurgia, os parâmetros clínicos e radiográficos e as concentrações de IL-1β e IL-6 no fluido gengival foram registrados. Houve uma redução significativa profundidade de sondagem (p<0,001) para ambos os grupos (2,27 ± 0,96 mm para o grupo MOI/P-15 e 2,57 ± 1,06 mm para o grupo RTG). Um ganho no nível clínico de inserção (1,87 ± 0,94 mm para o grupo MOI/P-15 e 2,09 ± 0,88 mm para o grupo RTG) também foi observado. Na comparação entre grupos, não houve diferenças estatisticamente significativas nos parâmetros clínicos. O preenchimento ósseo radiográfico foi mais expressivo no grupo MOI/P-15 (2,49 mm) do que no grupo RTG (0,73 mm). Na análise radiográfica, as radiografias de subtração apresentaram ganho médio de área radiopaca em relação ao defeito inicial de 93,16% para grupo MOI/P-15, contra 62,03% para o grupo RTG. Na análise das citocinas, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes nas comparações intra e entre os grupos. O tratamento de defeitos infra-ósseos com MOI/P-15 ou RTG em pacientes com PAg-G, em um período de 6 meses, levou a melhoras nos parâmetros clínicos. O uso de MOI/P-15 levou a um maior preenchimento radiográfico.

    Resumo em Inglês:

    Intrabony periodontal defects present a particular treatment problem, especially in patients with generalized aggressive periodontitis (G-AgP). Regenerative procedures have been indicated for this clinical situation. The aim of this study was to compare treatment outcomes of intrabony periodontal defects with either anorganic bone matrix/cell binding peptide (ABM/P-15) or guided tissue regeneration (GTR) in patients with G-AgP. Fifteen patients, with two intrabony defects ≥3 mm deep, were selected. Patients were randomly allocated to be treated with ABM/P-15 or GTR. At baseline and at 3 and 6 months after surgery, clinical and radiographic parameters and IL-1β and IL-6 gingival fluid concentrations were recorded. There was a significant probing pocket depth reduction (p<0.001) for both groups (2.27 ± 0.96 mm for ABM/P-15 group and 2.57 ± 1.06 mm for GTR group). Clinical attachment level gain (1.87 ± 0.94 mm for ABM/P-15 group and 2.09 ± 0.88 mm for GTR group) was also observed. There were no statistically significant differences in clinical parameters between the groups. The radiographic bone fill was more expressive in ABM/P-15 group (2.49 mm) than in GTR group (0.73 mm). In subtraction radiographs, the areas representing gain in density were 93.16% of the baseline defect for ABM/P-15 group versus 62.03% in GRT group. There were no statistically significant differences in inter-group and intra-group comparisons with regards to IL-1β and IL-6 quantification. Treatment of intrabony periodontal defects in patients with G-AgP with ABM/P-15 and GTR improved significantly the clinical outcomes. The use of ABM/P-15 promoted a better radiographic bone fill.
  • Influence of the Ultimate Torsion on the Geometry of Dental Implants Original Articles

    Teixeira, Ana Beatriz V.; Beja, Gabriela B. S. P.; Shimano, Antônio Carlos; Macedo, Ana Paula; Oliscovicz, Nathalia Ferraz; Reis, Andréa C. dos

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou o perfil de implantes submetidos à torção. Foram analisados quatro tipos de implantes (Conexão®): Master Porous (MP – implantes cilíndricos com encaixe hexagonal externo e superfície duplamente porosa; 11,5 X 3,75 mm), Master Screw (MS - implantes cilíndricos com encaixe hexagonal externo e superfície usinada; 11,5 X 3,75 mm), Conect Conic (CC - implantes cilíndricos com encaixe hexagonal externo e superfície usinada; 11,5 X 3,5 mm) e Master Conect AR (CA - implantes cilíndricos com encaixe hexagonal externo e superfície duplamente porosa). Utilizou-se para a análise o projetor de perfil Nikon® modelo C, antes e após o ensaio de torção, com torquímetro digital Mackena® modelo MK-20XX. As medidas analisadas do perfil dos implantes foram: diâmetro da plataforma, altura da plataforma, diâmetro da conexão plataforma-rosca, ângulo da conexão plataforma-rosca, diâmetro externo, diâmetro interno, passo de rosca, altura da rosca e comprimento. Para obtenção dos resultados foi realizada análise estatística ANOVA e Teste de Tukey com 5% de nível de significância. O ensaio de torção causou deformação visível no perfil externo dos implantes. Houve diferença estatística entre os implantes (p<0,05), antes e após a torção, nas variáveis: diâmetro da plataforma, altura da plataforma, diâmetro da conexão plataforma-rosca e comprimento. Foram observadas alterações na altura da plataforma dos implantes CC e CA, fratura dos implantes CA, fratura do montador de MP e MS, e espanamento das roscas internas de CC. Portanto, os implantes são homogêneos antes da torção, porém esta influenciou no perfil desses quando excessiva, causando deformação do parafuso.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the profile of implants subjected to torsion test. Four types of implants (Conexão®) were analyzed: Master Porous (MP - external hexagon, cylindrical, double-porous surface implants; 11.5 X 3.75 mm), Master Screw (MS - external hexagon, cylindrical, machined implants; 11.5 X 3.75 mm), Conect Conic (CC - external hexagon, cylindrical, machined implants; 11.5 X 3.5 mm) and Master Conect AR (CA - internal hexagon, cylindrical, double-porous surface implants; 11.5 X 3.75 mm). The Nikon® model C profile projector was used for the analysis before and after torsion test with a Mackena® model MK-20XX digital torque meter. The measures analyzed in the profile of implants were: diameter and height of the platform, diameter of the screw/platform connection, angle of the screw/platform connection, external diameter, internal diameter, thread pitch, height and length of the thread. Statistical analysis was performed using ANOVA and Tukey test at 5% significance level. The torsion test caused a visible deformity on the external implant profile. There was a statistical difference among the implants before and after torsion (p<0.05) for the variables: platform diameter, platform height, diameter of the screw/platform connection and length. Changes were observed in platform height of CC and CA, fracture of CA implants, fracture of the MP and MS assembler/connectors, and internal thread stripping of CC. Thus, it was concluded that excessive or some unadvised torque by the manufacturer can lead to changes in different geometric measurements of implants.
  • New Bone Formation around Implants Inserted on Autologous and Xenografts Irradiated or not with IR Laser Light: A Histomorphometric Study in Rabbits Original Articles

    Soares, Luiz Guilherme P.; Magalhães Júnior, Edival Barreto de; Magalhães, Cesar Augusto B.; Ferreira, Cimara Fortes; Marques, Aparecida Maria C.; Pinheiro, Antônio Luiz B.

    Resumo em Português:

    O uso de biomateriais e luz em enxertos ósseos têm sido relatados. Esse trabalho avaliou a influência do laser baixa potência - LBP no volume ósseo (VO) e superfície de contato osso-implante (COI) ao redor de implantes dentários inseridos em blocos de enxerto bovino ou autólogos incorporados, irradiados ou não, em fêmures de coelho. Vinte e quatro coelhos adultos foram divididos em 8 grupos: EA: enxerto autólogo; EX: enxerto xenógeno; EA/L: enxerto autólogo + laser; EX/L: enxerto xenógeno + laser; EA/I: enxerto autólogo + implante; EX/I: enxerto xenógeno + implante; EA/I/L: enxerto autólogo + implante de titânio + laser; EX/I/L: enxerto xenógeno + implante de titânio + laser. Os animais receberam um implante de titânio após a incorporação dos enxertos. Os parâmetros de laser nos grupos EA/L e EX/L foram λ =780 nm, 70 mW, CW, 21,5 J/cm2), enquanto que nos grupos EA/I/L e EX/I/L os seguintes parâmetros de laser foram utilizados: λ =780 nm, 70 mW, 0,5 cm2 (spot), 4 J/cm2 por ponto (4), 16 J/cm2 por sessão, intervalo de 48 h × 12 sessões, CW, modo contato. O LBP foi repetido a cada 48 h (2 semanas). Para evitar efeito sistêmico apenas um membro de cada coelho foi duplamente enxertado. Todos os animais foram sacrificados 9 semanas após o implante. Os espécimes foram corados rotineiramente e histomorfometria foi realizada. A comparação dos enxertos não-irradiados e irradiados (EA/L versus EA e EX/L versus EX) mostrou que a irradiação aumentou significantemente (p=0,02) o VO para ambos os tipos de enxertos (p=0,05, p=0,001). A comparação dos enxertos não-irradiados e irradiados (EA/I/L versus EA/I e EX/I/L versus EX/I) mostrou um aumento significante (p=0,02) do COI nos enxertos autólogos e xenógenos sem diferença estatística. Os resultados desta investigação sugerem que o uso de LBP é efetivo para aumentar a neoformação óssea com consequente aumento do COI em enxertos autólogos e xenógenos.

    Resumo em Inglês:

    Use of biomaterials and light on bone grafts has been widely reported. This work assessed the influence of low-level laser therapy (LLLT) on bone volume (BV) and bone implant contact (BIC) interface around implants inserted in blocks of bovine or autologous bone grafts (autografts), irradiated or not, in rabbit femurs. Twenty-four adult rabbits were divided in 8 groups: AG: autograft; XG: xenograft; AG/L: autograft + laser; XG/L: xenograft + laser; AG/I: autograft + titanium (Ti) implant; XG/I: xenograft + Ti implant; AG/I/L: autograft + Ti implant + laser; and XG/I/L: xenograft + Ti implant + laser. The animals received the Ti implant after incorporation of the grafts. The laser parameters in the groups AG/L and XG/L were λ=780 nm, 70 mW, CW, 21.5 J/cm2, while in the groups AG/I/L and XG/I/L the following parameters were used: λ=780 nm, 70 mW, 0.5 cm2 (spot), 4 J/cm2 per point (4), 16 J/cm2 per session, 48 h interval × 12 sessions, CW, contact mode. LLLT was repeated every other day during 2 weeks. To avoid systemic effect, only one limb of each rabbit was double grafted. All animals were sacrificed 9 weeks after implantation. Specimens were routinely stained and histomorphometry carried out. Comparison of non-irradiated and irradiated grafts (AG/L versus AG and XG/L versus XG) showed that irradiation increased significantly BV on both grafts (p=0.05, p=0.001). Comparison between irradiated and non-irradiated grafts (AG/I/L versus AG/I and XG/I/L versus XG/I) showed a significant (p=0.02) increase of the BIC in autografts. The same was seen when xenografts were used, without significant difference. The results of this investigation suggest that the use of LLLT is effective for enhancing new bone formation with consequent increase of bone-implant interface in both autologous grafts and xenografts.
  • Antibiofilm and Antibacterial Activities of Farnesol and Xylitol as Potential Endodontic Irrigants Original Articles

    Alves, Flávio R. F.; Neves, Mônica A. S.; Silva, Marlei G.; Rôças, Isabela N.; Siqueira Jr., José F.

    Resumo em Português:

    Este estudo investigou os efeitos antibiofilme e antibacteriano de farnesol e xilitol em uma série de experimentos para avaliar seu uso potencial como irrigante de canais radiculares. As seguintes substâncias foram testadas: farnesol a 0,2%; xilitol a 5% e 20%; farnesol a 0,2% combinado com xilitol a 20%; e solução salina (controle). NaOCl foi testado para comparação. Três experimentos foram conduzidos: o teste do cristal violeta para avaliar os efeitos sobre a biomassa de biofilme, o teste da desinfecção de fragmentos de dentina para avaliar os efeitos na viabilidade bacteriana nos biofilmes e o teste da desinfecção de canal radicular para simular o uso no ambiente do canal radicular. Farnesol foi o mais eficaz, seguido por xylitol a 20%. Todas as substâncias afetaram a viabilidade bacteriana nos biofilmes; farnesol mostrou os melhores resultados, seguido pela combinação farnesol/xilitol. A irrigação com todas as substâncias reduziu significativamente a carga bacteriana (p<0,001), mas somente a combinação farnesol/xilitol foi significativamente mais eficaz que a solução salina (p=0,02). NaOCl foi mais eficaz que qualquer outra substância testada nos três experimentos (p<0,001). Os achados demonstraram que farnesol afetou tanto a biomassa de biofilme quanto a viabilidade das células no biofilme, enquanto que xilitol a 20% afetou a biomassa de biofilme. Embora não mais eficazes que NaOCl, combinações dessas duas substâncias antibiofilmes têm o potencial de ser usadas na Endodontia, em determinadas situações.

    Resumo em Inglês:

    This study investigated the antibiofilm and antibacterial effects of farnesol and xylitol in a series of experiments in order to evaluate their potential use as root canal irrigants. The following substances were tested: 0.2% farnesol; 5% and 20% xylitol; 0.2% farnesol plus 20% xylitol; and saline (control). For comparison with an established endodontic irrigant, 2.5% NaOCl was included in each test. Three experiments were conducted: the crystal violet assay, to evaluate the effects on the biofilm biomass; the dentin disinfection test, to evaluate the effects on bacterial viability in biofilms; and the root canal disinfection test, to simulate the use in the root canal environment. Farnesol was the most effective substance in reducing the biofilm biomass, followed by 20% xylitol. All substances affected bacterial viability in biofilms; farnesol showed the best results followed by the farnesol/xylitol combination. Irrigation with all substances significantly reduced the bacterial load (p<0.001), but only the farnesol/xylitol combination was significantly more effective than saline (p=0.02). NaOCl was more effective than any other substance tested in the three experiments (p<0.001). The findings demonstrated that farnesol affected both the biofilm biomass and the viability of cells in the biofilm, while 20% xylitol affected only the biofilm biomass. Although not more effective than NaOCl, the combination of these two antibiofilm substances has potential to be used in endodontics in certain situations.
  • Performance of RaCe Instrumentation System in Curved Root Canals: A Comprehensive Analysis by Three Study Methods Original Articles

    Leonardi, Denise Piotto; Sydney, Gilson Blitzkow; Tanomaru Filho, Mário; Baratto-Filho, Flares; Baratto, Samantha Schaffer Pugsley; Cerri, Paulo Sérgio

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente estudo foi verificar a presença de desvio apical por meio da plataforma radiográfica, avaliar a ação dos instrumentos, centralização do preparo e ampliação por meio de imagens digitais do canal e calcular a porcentagem de superfícies regulares e presença de debris por meio da análise histológica. Dez raízes mésiovestibulares de molares superiores extraídos foram incluídos em blocos de resina e seccionados no terço médio e apical. O preparo do canal foi feito empregando o sistema RaCe, a 250 rpm e torque de 1 Ncm. Cada sistema rotatório foi usado 5 vezes no sentido coroa-ápice na seguinte sequência: 40/0.10, 35/0.08, 25/0.06, 25/0.04, 25/0.02 (comprimento de trabalho - CT), 30/0/02 (CT) e 35/0/02 (CT). Cada amostra foi avaliada por 3 métodos de estudo: plataforma radiográfica, imagem digital e análise histológica. A plataforma radiográfica mostrou ausência de transporte apical. Em relação à ação dos instrumentos sobre as paredes dentinárias, centralização do preparo, ampliação, porcentagem de superfícies regulares e presença de debris, o teste estatístico de Wilcoxon não mostrou diferença significativa entre os terços apical e médio. O sistema RaCe se mostrou adequado para o preparo de canais radiculares curvos em relação à manutenção do trajeto original do canal, ação sobre as paredes dentinárias, ampliação e remoção de debris da luz do canal radicular.

    Resumo em Inglês:

    In this study, curved maxillary molar root canals were instrumented with RaCe rotary system to evaluate: 1. the occurrence of canal transportation using a radiographic platform; 2. the action of the instruments on the dentin walls, centering ability and canal enlargement by analysis of digital images; and the percentage of regular dentin surfaces and debris within the canal by histological analysis. Ten mesiobuccal roots of extracted human maxillary molars were embedded in acrylic resin and sectioned at the middle and apical thirds. Root canal shaping was performed using the RaCe rotary system at 250 rpm and 1 Ncm torque. Each instrument set was used five times according to a crown-down technique in the following sequence: 40/0.10, 35/0.08, 25/0.06, 25/0.04, 25/0.02 (working length - WL), 30/0.02 (WL) and 35/0.02 (WL). Each instrument was inserted until resistance was felt and then pulled back, followed by brushing movements towards all canal walls. Each specimen was assessed by three study methods: radiographic platform, digitized image assessment and histological analysis. The radiographic platform showed lack of apical transportation. No statistically significant difference (Wilcoxon test, p>0.05) was found between the middle and apical thirds regarding instrument action on dentin walls, centering ability, area of root canal enlargement, percentage of regular dentin surfaces and debris within the root canal. It may be concluded that RaCe system is a suitable method for the preparation of curved root canals, regarding the maintenance of root canal original path, action on dentin walls, canal enlargement and removal of debris from the root canal lumen.
  • Effect of Sodium Trimetaphosphate on Hydroxyapatite Solubility: An In Vitro Study Original Articles

    Souza, José Antonio Santos; Amaral, Jackeline Gallo do; Moraes, João Carlos Silos; Sassaki, Kikue Takebayashi; Delbem, Alberto Carlos Botazzo

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou o efeito de diferentes concentrações de trimetafosfato de sódio (TMP) com e sem fluoreto (F) nas concentrações de cálcio (Ca), fósforo (P) e F na hidroxiapatita (HA). Pó de HA sintético (0,15 g) foi suspenso (n=6) em soluções (75 mL) de TMP com concentrações de 0%, 0,1%, 0,2%, 0,4%, 0,6%, 0,8%, 1,0%, 2,0%, 4,0%, 6,0%, 8,0% e 10% na presença ou na ausência de 100 ppm F e foram submetidas ao processo de ciclagem de pH. O precipitado foi filtrado seco a 70°C por 24 h e triturado em um pó fino. As concentrações de F (solúvel em KOH: CaF2, e em HCl: FA), Ca (Arsenazo III) e P (método do molibdato) foram determinadas na HA. Os dados de Ca, P e de proporção Ca/P foram submetidos ao teste de Tukey e os dados de F ao teste Student-Newman-Keuls (p<0,05). A adição de TMP reduziu a deposição de F em 98% (p<0,001). Os grupos contendo 100 ppm F e TMP 0,4% e 0,6% apresentaram maiores concentrações de Ca do que o grupo contendo somente 100 ppm F (p<0,05). Além disso, a HA tratada com 0,2% e 0,4% de TMP e 100 ppm F apresentou maiores proporções Ca/P em relação aos demais grupos (p<0,001). Em conclusão, TMP nas concentrações de 0,2%, 0,4% e 0,6% quando associado ao F é capaz de precipitar uma HA com menor solubilidade. Entretanto, especialmente em altas concentrações, TMP interfere com a deposição de F na HA.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the effect of different concentrations of sodium trimetaphosphate (TMP) with and without fluoride (F) on the concentration of calcium (Ca), phosphorus (P) and F in hydroxyapatite (HA). Synthetic HA powder (0.15 g) was suspended (n=6) in solutions (75 mL) of TMP at 0%, 0.1%, 0.2%, 0.4%, 0.6%, 0.8%, 1.0%, 2.0%, 4.0%, 6.0%, 8.0% and 10% concentrations in the presence and absence of 100 ppm F and subjected to a pH-cycling process. The precipitates were filtrated, dried at 70° C for 24 h and ground onto a fine powder. The concentrations of F (KOH (CaF2) and HCl (FA) soluble), Ca (Arsenazo III), and P (molybdate method) in HA were determined. The Ca P, and Ca/P ratio data were subjected to Tukey's test and the F data were subjected to Student-Newman-Keuls test (p<0.05). The addition of TMP to the samples reduced F deposition to 98% (p<0.001). The groups containing 100 ppm F and 0.4% or 0.6% TMP exhibited a higher Ca concentration than the group containing only 100 ppm F (p<0.05). Furthermore, the HA treated with 0.2% and 0.4% TMP and 100 ppm F showed a higher Ca/P ratio than the other groups (p<0.001). In conclusion, TMP at 0.2%, 0.4% and 0.6% concentrations combined with F seemed to be able to precipitate HA with low solubility. However, especially at high concentrations, TMP interferes with F deposition on HA.
  • Influence of Endodontic Sealer Composition and Time of Fiber Post Cementation on Sealer Adhesiveness to Bovine Root Dentin Original Articles

    Rosa, Ricardo Abreu da; Barreto, Mirela Sangoi; Moraes, Rafael do Amaral; Broch, Juliana; Bier, Carlos Alexandre Souza; Só, Marcus Vinícius Reis; Kaizer, Osvaldo Bazzan; Valandro, Luiz Felipe

    Resumo em Português:

    Este estudo objetivou avaliar a influência do tipo de cimento endodôntico (um cimento à base de resina de salicilato e dois cimentos endodônticos) e do tempo decorrido entre a obturação do conduto e a cimentação do pino de fibra na adesão de pinos de fibra à dentina radicular bovina. Sessenta dentes bovinos foram divididos em seis grupos (n=10), considerando um desenho experimental de dois fatores (3x2): cimento endodôntico em três níveis [à base de resina epóxica (AH Plus), eugenol (Endofill) e resina de salicilato e MTA (MTA Fillapex)] e o tempo para cimentação em dois níveis (cimentação imediata e 15 dias pós a obturação). Após cimentação do pino de fibra, fatias com 2 mm de espessura foram obtidas e submetidas ao teste de push-out. Os padrões de falha foram analisados em estereomicroscópio (40×) e classificados em: adesiva na interface cimento/dentina, adesiva cimento/pino, coesiva do cimento, coesiva do pino, coesiva da dentina e mista. Os dados foram analisados através dos testes de ANOVA a dois fatores e post hoc de Tukey (α=0,05). Quando os pinos de fibra foram cimentados imediatamente após a obturação dos condutos, a resistência adesiva foi similar, independentemente do tipo de cimento endodôntico. Entretanto, após 15 dias, os dentes obturados com cimento resinoso à base de resina epóxica apresentaram os maiores valores de resistência adesiva (p<0,05). Os valores de resistência adesiva do mesmo cimento nos diferentes tempos experimentais não foram alterados. O principal tipo de falha foi adesiva na interface cimento/dentina (89,4%). O tempo decorrido entre a obturação dos condutos e a cimentação do pino não influenciou a adesão do pino de fibra à dentina radicular. Por outro lado, o tipo de cimento endodôntico influencia a adesão entre dentina radicular e pinos de fibra.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to assess the influence of the type of endodontic sealer (salicylate resin-based sealer vs. two endodontic sealers) and the time of fiber post cementation after root filling on the post adhesion to bovine root dentin. Sixty bovine roots were assigned to six groups (n=10), considering an experimental design with two factors (factorial 3x2): endodontic sealer factor in three levels [epoxy resin-based sealer (AH Plus), eugenol-based sealer (Endofill), and salicylate resin-based sealer plus mineral trioxide aggregate - MTA (MTA Fillapex)] and time for post cementation factor in two levels (immediate post cementation or 15 days after root canal filling). After post cementation, 2-mm-thick slices were produced and submitted to push-out test. The failure modes were analyzed under a 40× stereomicroscope and scored as: adhesive at cement/dentin interface; adhesive at cement/post interface; cement cohesive; post cohesive; dentin cohesive; or mixed. Data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey's post-hoc tests (α=0.05). When the fiber posts were cemented immediately after the root canal filling, the bond strengths were similar, independent of the endodontic sealer type. However, after 15 days, the epoxy resin-based sealer presented higher bond strength than the other sealers (p<0.05). Comparison between each sealer in different experimental times did not reveal any differences. The main failure type was adhesive at dentin/cement interface (89.4%). The time elapsed between the root canal filling and post cementation has no influence on post/root dentin adhesion. On the contrary, the type of endodontic sealer can influence the adhesion between fiber posts and root dentin.
  • Effect of Sealant Application and Thermal Cycling on Bond Strength of Tissue Conditioners to Acrylic Resin Original Articles

    Sampaio, Francisca Neta Cruz Soares; Pinto, José Renato Ribeiro; Turssi, Cecília Pedroso; Basting, Roberta Tarkany

    Resumo em Português:

    Os objetivos deste estudo foram avaliar o efeito da aplicação de selante e a ciclagem térmica na resistência de união entre condicionadores de tecido e resina acrílica e observar o padrão de fratura. Duzentos e oitenta e oito espécimes (10×16×3 mm) de resina acrílica (Lucitone 500, Dentsply) foram confeccionados utilizando-se uma mufla metálica. Os espécimens foram divididos em quatro grupos de acordo com o condicionador de tecido (Coe-Comfort, GC ou Dentusoft, Densell) e com o uso ou não de selante (Eversoft Soft Liner Sealer, Myerson). Cada um dos quatro grupos foi subdividido em seis grupos para a realização de 45, 90, 135, 180 ou 210 ciclos térmicos, ou ausência de termociclagem (controle). Resistência de união por tração foi mensurada em uma máquina universal de ensaios com velocidade de 5 mm/min. A aplicação de selante não afetou a resistência de união por tração da resina acrílica reembasada, independentemente do condicionador de tecido utilizado (Coe-Comfort: p=0,306 e Dentusoft: p=0,1501). O número de ciclos térmicos apresentou efeito significativo na resistência de união por tração da resina acrílica reembasada (Coe-Comfort: p=0,002 e Dentusoft: p<0,001). Ambos os condicionadores de tecidos apresentaram resistência de união semelhante à resina acrílica. Para ambos os condicionadores de tecidos, a aplicação de selante não apresentou influência na resistência de união, enquanto que diferentes números de ciclos térmicos afetaram essa propriedade mecânica.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the effect of sealer application and thermal cycling on the bond strength between tissue conditioners and acrylic resin, and to observe the type of bond failure. Two hundred eighty-eight specimens (10x16x3 mm) were made of an acrylic resin (Lucitone 500, Dentsply) using a metal muffle. Specimens were divided into four groups according to the tissue conditioner (Coe-Comfort, GC or Dentusoft, Densell) used and whether or not a sealer (Eversoft Soft Liner Sealer, Myerson) was applied. Each of the four groups was subdivided into other six subgroups (n=12) to undergo thermocycling for 45, 90, 135, 180 or 210 cycles with a dwell time of 60 s, or to be left non thermocycled (control). Tensile bond strength was measured in a universal testing machine at a crosshead speed of 5 mm/min. Sealant application had no effect on the tensile bond strength of the relined acrylic resin, regardless of the tissue conditioner used (Coe-Comfort: p=0.306 and Dentusoft: p=0.1501). The number of thermal cycles had a significant effect on the tensile bond strength of the relined acrylic resin (Coe-Comfort: p=0.002 and Dentusoft: p<0.001). Both tissue conditioners presented similar bond strength to acrylic resin. For both tissue conditioners, sealer coatings had no influence on bond strength, while different numbers of thermal cycles affected that mechanical property.
  • In Vitro Enamel Remineralization by Low-Fluoride Toothpaste with Calcium Citrate and Sodium Trimetaphosphate Original Articles

    Hirata, Edo; Danelon, Marcelle; Freire, Isabelle Rodrigues; Delbem, Alberto Carlos Botazzo

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro o efeito de um dentifrício com reduzida concentração de fluoreto (450 µgF/g, NaF) associado ao citrato de cálcio (Cacit) e trimetafosfato de sódio (TMP) na remineralização do esmalte. Blocos de esmalte bovino tiveram sua superfície de esmalte polida seqüencialmente para determinação da dureza de superfície. Após o desenvolvimento de lesões artificiais de cárie, os blocos selecionados através da dureza de superfície foram submetidos a ciclagem de remineralização e tratamento diário com suspensões de dentifrícios (diluição em água deionizada ou saliva artificial): placebo, 275, 450, 550 e 1.100 µgF/g e com dentifrício comercial (controle positivo, 1.100 µgF/g). Ao término, determinou-se a dureza de superfície e em secção longitudinal, para cálculo da variação da dureza de superfície (%SH) e do conteúdo mineral (%∆Z). O fluoreto presente no esmalte também foi determinado. Os dados de %SH, %∆Z e fluoreto foram submetidos a análise de variância a dois critérios seguido pelo teste de Student-Newman-Keuls (p<0,05). O ganho mineral (%SH e %∆Z) foi maior para os dentifrícios diluídos em saliva (p<0,05), exceto para os dentifrícios 450 µg F/g com Cacit/TMP (p>0,05). Os dentifrícios 450 Cacit/TMP e controle positivo apresentaram resultados semelhantes (p>0,05) quando diluídos em água. Uma relação dose-resposta foi observada entre a concentração de fluoreto nos dentifrícios e o fluoreto presente no esmalte, independente da diluição. Concluiu-se que é possível melhorar a capacidade de remineralização de dentifrícios com reduzida concentração de fluoreto pela adição de compostos orgânico (Cacit) e inorgânico (TMP) com afinidade a hidroxiapatita.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to evaluate in vitro the effect of a low fluoride toothpaste (450 µgF/g, NaF) combined with calcium citrate (Cacit) and sodium trimetaphosphate (TMP) on enamel remineralization. Bovine enamel blocks had the enamel surface polished sequentially to determine the surface hardness. After production of artificial carious lesions, the blocks selected by their surface hardness were submitted to remineralization pH cycling and daily treatment with dentifrice suspensions (diluted in deionized water or artificial saliva): placebo, 275, 450, 550 and 1,100 µgF/g and commercial dentifrice (positive control, 1,100 µgF/g). Finally, the surface and cross-section hardness was determined for calculating the change of surface hardness (%SH) and mineral content (%∆Z). Fluoride in enamel was also determined. The data from %SH, %∆Z and fluoride were subjected to two-way analysis of variance followed by Student-Newman-Keuls's test (p<0.05). The mineral gain (%SH and %∆Z) was higher for toothpastes diluted in saliva (p<0.05), except for the 450 µgF/g dentifrice with Cacit/TMP (p>0.05). The 450 Cacit/TMP toothpaste and the positive control showed similar results (p>0.05) when diluted in water. A dose-response was observed between fluoride concentration in toothpastes and fluoride present in enamel, regardless of dilution. It was concluded that it is possible to enhance the remineralization capacity of low F concentration toothpaste by of organic (Cacit) and inorganic (TMP) compounds with affinity to hydroxyapatite.
  • Comparison of Silorane and Methacrylate-Based Composites on the Polymerization Heat Generated with Different Light-Curing Units and Dentin Thicknesses Original Articles

    Guiraldo, Ricardo Danil; Consani, Simonides; Consani, Rafael Leonardo Xediek; Berger, Sandrine Bittencourt; Correr, Américo Bortolazzo; Sinhoreti, Mário Alexandre Coelho; Correr-Sobrinho, Lourenço

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou a variação de temperatura na câmara pulpar durante a fotoativação de duas resinas compostas (Filtek P90 – compósito à base de silorano e Heliomolar – compósito à base de metacrilato) com as unidades foto-ativadoras (UFs) luz de quartzo-tungstênio-halogênio (QTH) ou diodo emissor de luz (LED) e utilizando espessuras de dentina (0,5 e 1,0 mm). Cavidades padronizadas (2×2×2 mm) foram preparadas em 80 incisivos bovinos, as quais foram aleatoriamente divididas em 8 grupos de acordo com os métodos de fotoativação e espessura da dentina. Filtek P90 e Heliomolar (ambos na cor A3) foram utilizadas com seus respectivos sistemas adesivos (Primer P90 auto-condicionante / adesivo P90 e adesivo Excite). Todos os experimentos foram realizados em um ambiente controlado (37°C). As variações de temperatura (°C) foram mensuradas usando um termômetro digital conectado a um termopar tipo-K. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). Para interação compósito/espessura de dentina, o aumento da temperatura foi estatisticamente superior para a espessura de dentina de 0,5 mm (40,07°C) quando comparado com a espessura de dentina de 1,0 mm (39,61°C) para a Filtek P90. Para a interação compósito/UFs, o aumento de temperatura foi estatisticamente superior para o Filtek P90 (39,21°C – QTH e 40,47°C – LED) quando comparado ao Heliomolar (38,40°C – QTH e 39,30°C – LED). Compósitos à base de silorano promovem maior aumento da temperatura na câmara pulpar em relação aos compósitos à base de metacrilato.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the temperature variation in the pulp chamber during photoactivation of two restorative composite resins (Filtek P90 silorane-based composite and Heliomolar methacrylate-based composite) with either a quartz-tungsten-halogen (QTH) or light-emitting diodes (LED) light-curing unit (LCU) and using dentin thicknesses (0.5 and 1.0 mm). Standardized cavities (2x2x2 mm) were prepared in 80 bovine incisors, which were randomly assigned to 8 groups according to the photoactivation method and dentin thickness. Filtek P90 and Heliomolar (both in shade A3) were used with their respective adhesive systems (P90 self-etch primer / P90 adhesive bond and Excite adhesive). All experiments were carried out in a controlled environment (37°C). The temperature variations (°C) were recorded using a digital thermometer attached to a K-type thermocouple. The results were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). For composite/dentin thickness interaction, temperature increase was significantly higher in 0.5 mm dentin thickness (40.07°C) compared with 1.0 mm dentin thickness (39.61°C) for Filtek P90. For composite/LCU interaction, the temperature increase was significantly higher for Filtek P90 (39.21°C - QTH and 40.47°C - LED) compared with Heliomolar (38.40°C - QTH and 39.30°C - LED). The silorane-based composite promoted higher temperature increase in the pulp chamber than the methacrylate-based composite.
  • Effect of Carbamide Peroxide Bleaching Gel on Composite Resin Flexural Strength and Microhardness Original Articles

    Hatanaka, Gabriel Rodrigues; Abi-Rached, Filipe de Oliveira; Almeida-Júnior, Antonio Alves de; Cruz, Carlos Alberto dos Santos

    Resumo em Português:

    Este estudo investigou o efeito do peróxido de carbamida a 16% (Whiteness Perfect/FGM) na dureza Vickers e resistência à flexão dos compósitos restauradores Filtek Z100 (híbrida), Filtek Z350 (nanoparticulada), Brilliant (micro-híbrida) e Opallis (micro-híbrida). Espécimes em forma de disco (4x2 mm; n=5) e de barra (12x2x1 mm; n=10) de cada material restaurador foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: (G1) 16 semanas em água destilada; (G2) armazenamento em água destilada durante 16 semanas, com aplicação do peróxido de carbamida a 16% por 6 h diárias nas últimas 4 semanas. As propriedades mecânicas foram avaliadas em microdurômetro Vickers e máquina de ensaios mecânicos. Os dados foram analisados por ANOVA a 2 critérios e teste de Tukey (α=0,05). Filtek Z100 apresentou o maior valor de dureza, seguido por Filtek Z350 e, finalmente, por Brilliant e Opallis (p=0,00). Filtek Z100 e Brilliant mostraram o maior valor de resistência à flexão, seguido por Filtek Z350 e Opallis (p=0,00). O clareamento diminuiu significantemente a dureza das resinas Brilliant e Opallis (p=0,00). A resistência à flexão dos materiais estudados não foi afetada pelo clareamento caseiro (p=0,28).

    Resumo em Inglês:

    This study investigated the effect of 16% carbamide peroxide (Whiteness Perfect/FGM) on the Vickers microhardness and flexural strength of the restorative composites Filtek Z100 (hybrid), Filtek Z350 (nanofill), Brilliant (micro-hybrid) and Opallis (micro-hybrid). Disc-shaped (4x2 mm; n=5) and bar-shaped (12x2x1 mm; n=10) specimens of each restorative material were randomly divided into 2 groups: (G1) 16 weeks stored in distilled water; (G2) 16 weeks stored in distilled water, with 16% carbamide peroxide application during 6 h per day for the last 4 weeks. The mechanical properties were evaluated using a Vickers microhardness tester and a mechanical testing machine. Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's (HSD) post-hoc test (α=0.05). Filtek Z100 presented the highest microhardness value, followed by Filtek Z350 and finally by Brilliant and Opallis (p=0.00). Filtek Z100 and Brilliant exhibited the highest flexural strength value, followed by Filtek Z350 and Opallis (p=0.00). Bleaching treatment decreased significantly microhardness of Brilliant and Opallis (p=0.00). The flexural strength of all studied materials was not affected by the home bleaching (p=0.28).
  • One-Year Evaluation of a Simplified Ethanol-Wet Bonding Technique: A Randomized Clinical Trial Original Articles

    Araújo, Joyce Figueira de; Barros, Thais Andrade de Figueiredo; Braga, Esther Marina França; Loretto, Sandro Cordeiro; Souza, Patrícia de Almeida Rodrigues Silva e; Souza Júnior, Mário Honorato Silva e

    Resumo em Português:

    O objetivo deste ensaio clínico randomizado foi avaliar o comportamento clínico das restaurações adesivas, usando um adesivo convencional de três passos (CTP), um adesivo autocondicionante de um passo (AUP) e uma técnica simplificada da adesão úmida por etanol (AUET) antes da aplicação de uma resina composta em lesões cervicais não-cariosas. Noventa e três restaurações (31 para cada grupo) foram realizadas em 17 pacientes por um único operador. Nenhum preparo cavitário foi realizado. Depois de 6 e 12 meses, as restaurações foram avaliadas por 2 examinadores previamente treinados, utilizando critérios de Ryge modificados para retenção (kappa=1,00) e adaptação/manchamento marginal (kappa=0,81), e os resultados foram analisados pelos testes Exato de Fisher e Kruskal-Wallis, respectivamente. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos aos 6 e 12 meses para qualquer um dos critérios avaliados (p≥0,05). A análise intra-grupo feita pelos testes Q de Cochran (para retenção) e Wilcoxon (para adaptação/manchamento marginal) revelou diferenças significativas entre os intervalos de tempo baseline/12 meses para a adaptação marginal no AUP (p=0,0180) e manchamento marginal no CTP (p=0,0117). A análise de sobrevivência para o critério retenção realizada utilizando o teste de log-rank não apresentou diferenças significantes (p≥0,05). As restaurações feitas utilizando a técnica simplificada da adesão úmida por etanol comportaram-se igualmente às outras estratégias adesivas empregadas.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this randomized clinical trial was to evaluate the clinical performance of adhesive restorations using a three-step etch-and-rinse adhesive (TSER), a one-step self-etching adhesive (OSSE), and a simplified ethanol-wet bonding technique (EWBT) prior to the application of a composite resin in non-carious cervical lesions. Ninety-three restorations (31 for each group) were placed in 17 patients by a single operator. No cavity preparation was performed. After 6 and 12 months, the restorations were assessed by two previously trained examiners using modified Ryge criteria for retention (kappa=1.00) and marginal adaptation/staining (kappa=0.81), and the results were analyzed by Fisher's exact and Kruskal-Wallis tests, respectively. No significant differences were observed among groups at the 6- and 12-month time points for any of the assessed criteria (p≥0.05). The intra-group analysis performed by Cochran's test (for retention) and Wilcoxon test (for marginal adaptation/staining) revealed significant differences between the baseline/12-month time intervals in marginal adaptation in OSSE (p=0.0180) and in marginal staining in TSER (p=0.0117). The survival analysis for retention criteria performed using a log-rank test did not show significant differences (p>0.05). The restorations placed using the simplified EWBT performed equally well as the other adhesive strategies employed.
  • Impact of Experimental Nano-HAP Pastes on Bovine Enamel and Dentin Submitted to a pH Cycling Model Original Articles

    Comar, Livia P.; Souza, Beatriz M.; Gracindo, Luiz Fernando; Buzalaf, Marília A. R.; Magalhães, Ana Carolina

    Resumo em Português:

    Este estudo in vitro avaliou o potencial de pastas experimentais contendo nanopartículas de hidroxiapatita a 10% e 20% (Nano-HAP), com ou sem fluoreto, na prevenção da desmineralização dentária. Espécimes de esmalte (n=15) e de dentina radicular (n=15) bovinos foram divididos em nove grupos de acordo com o valor de dureza superficial: controle (sem tratamento), pasta Nanop 20 (HAP 20%), pasta Nanop 20 plus (HAP 20% + NaF 0,2%), pasta Nanop 10 (HAP 10%), pasta Nanop 10 plus (HAP 10% + NaF 0,2%), pasta placebo (sem F e HAP), pasta fluoretada (NaF 0,2%), pasta MI (CPP-ACP, fosfopeptídio da caseína-fosfato de cálcio amorfo), e pasta MI plus (CPP-ACP + NaF 0,2%). As duas pastas MI foram inclusas como grupos controles comerciais contendo fosfato de cálcio. Os espécimes foram tratados com as pastas duas vezes ao dia (1 min), antes e após a desmineralização. Os espécimes foram submetidos a um modelo de ciclagem de pH (desmineralização 6-8 h/ remineralização 16-18 h por dia) durante sete dias. A desmineralização dentária de subsuperfície foi avaliada através da dureza longitudinal (kgf/mm2, profundidade de 10-220 µm). Os dados foram analisados utilizando ANOVA a dois critérios e teste de Bonferroni (p<0,05). O único tratamento capaz de reduzir a perda da dureza de subsuperfície do esmalte e da dentina foi a pasta fluoretada (NaF 0,2%), a qual diferiu significativamente do controle nas profundidades de 30 e 50 µm da superfície (p<0,0001). Os outros tratamentos não foram diferentes entre si ou quando comparados ao controle. As pastas experimentais Nanop, independentemente da presença de fluoreto, não foram capazes de reduzir a desmineralização dentária in vitro.

    Resumo em Inglês:

    This in vitro study evaluated the preventive potential of experimental pastes containing 10% and 20% hydroxyapatite nanoparticles (Nano-HAP), with or without fluoride, on dental demineralization. Bovine enamel (n=15) and root dentin (n=15) specimens were divided into 9 groups according to their surface hardness: control (without treatment), 20 Nanop paste (20% HAP), 20 Nanop paste plus (20% HAP + 0.2% NaF), 10 Nanop paste (10% HAP), 10 Nanop paste plus (10% HAP + 0.2% NaF), placebo paste (without fluoride and HAP), fluoride paste (0.2% NaF), MI paste (CPP-ACP, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate), and MI paste plus (CPP-ACP + 0.2% NaF). Both MI pastes were included as commercial control products containing calcium phosphate. The specimens were treated with the pastes twice a day (1 min), before and after demineralization. The specimens were subjected to a pH-cycling model (demineralization–6-8 h/ remineralization-16-18 h a day) for 7 days. The dental subsurface demineralization was analyzed using cross-sectional hardness (kgf/mm2, depth 10-220 µm). Data were tested using repeated-measures two-way ANOVA and Bonferroni's test (p<0.05). The only treatment able to reduce the loss of enamel and dentin subsurface hardness was fluoride paste (0.2% NaF), which differed significantly from the control at 30- and 50-µm depth (p<0.0001). The other treatments were not different from each other or compared with the control. The experimental Nanop pastes, regardless of the addition of fluoride, were unable to reduce dental demineralization in vitro.
  • Properties of Composite Materials Used for Bracket Bonding Original Articles

    Gama, Ana Caroline Silva; Moraes, André Guaraci de Vito; Yamasaki, Lilyan Cardoso; Loguercio, Alessandro Dourado; Carvalho, Ceci Nunes; Bauer, José

    Resumo em Português:

    O objetivo desse estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento no esmalte, resistência flexural, módulo flexural, tensão de contração de polimerização de duas resinas flow e uma resina ortodôntica. Os bráquetes ortodônticos foram colados em 45 pré-molares humanos e divididos: Transbond XT, Filtek Z-350 flow, Opallis flow e testado para resistência ao cisalhamento (n=15). Para a resistência e módulo flexural espécimes foram confeccionados e testados sob flexão. Para o teste de tensão de contração de polimerização, espécimes cilíndricos foram confeccionados e monitorados com um extensômetro (Instron). Os dados foram submetidos aos testes ANOVA a um critério e Tukey (α=0,05) para contraste de média. (n=15). A resistência de união das resinas flow foram significantemente menos que o da resina ortodôntica (p>0,05). A resistência flexural não demonstrou diferença significante entre os grupos testados (p>0,05). O módulo flexural da resina ortodôntica foi significantemente maior que o grupo das resinas flow (p<0,05). A tensão de contração de polimerização da resina ortodôntica foi significantemente menor (p<0,05). A resina ortodôntica obteve os maiores valores de resistência de união ao cisalhamento, resistência flexural e a menor tensão de contração de polimerização quando comparada as resinas flow testadas.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to evaluate in vitro the shear bond strength to enamel, flexural strength, flexural modulus, and contraction stress of one orthodontic composite and two flowable composites. Orthodontic brackets were bonded to 45 human maxillary premolars with the composites Transbond XT, Filtek Z-350 flow and Opallis flow and tested for shear bond strength. For measurement of flexural strength and flexural modulus, specimens were fabricated and tested under flexion. For the contraction stress test, cylindrical specimens were tested and an extensometer determined the height of the specimens. The data were subjected to one-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). The shear bond strength values were significantly lower (p<0.05) for the flowable composites compared with the orthodontic composite. For the flexural strength, no statistically significant difference was found among the composites (p>0.05) while the flexural modulus was significantly higher (p<0.05) for Transbond XT than for Filtek Z-350 flow and Opallis flow. The orthodontic composite presented significantly lower contraction stress values than the flowable composites (p<0.05). The light-activated orthodontic composite material presented higher flexural modulus and shear bond strength and lower contraction stress than both flowable composites.
  • Extranodal Nasal NK/T-Cell Lymphoma: A Rare Oral Presentation and FASN, CD44 and GLUT-1 Expression Original Articles

    Pontes, Hélder Antônio Rebelo; Pontes, Flávia Sirotheau Corrêa; Silva, Brunno Santos de Freitas; Fonseca, Felipe Paiva; Andrade, Bruno Augusto Benevenuto de; Rizo, Victor Hugo Toral; Romañach, Mário José; León, Jorge Esquiche; Almeida, Oslei Paes de

    Resumo em Português:

    O linfoma de células natural killers (NK)/T extranodal é um tumor maligno agressivo com características clinicopatológicas distintas, caracterizadas por invasão e destruição vasculares, necrose proeminente, fenótipo linfocítico citotóxico e uma forte associação com o vírus Epstein-Barr. Relatamos aqui um caso de linfoma de células NK/T nasal extranodal, envolvendo o seio maxilar, assoalho de órbita, e interessantemente estendendo-se para a cavidade oral através do osso alveolar e mucosa vestibular, preservando o palato, levando a um diagnóstico inicial equivocado de doença periodontal agressiva. Ainda, nós investigamos pela primeira vez a expressão imunoistoquímica das proteínas Fatty acid sinthase (FASN) e glucose transporter 1 (GLUT-1) nesta neoplasia. FASN revelou uma forte expressão citoplasmática nas células neoplásicas, enquanto GLUT-1 e CD44 foram negativas. Estes achados sugerem que a expressão de FASN e a perda de CD44 podem estar envolvidas na patogênese do linfoma de células NK/T nasal extranodal, e que GLUT-1 não deve participar da adaptação das células tumorais ao ambiente de hipóxia. Estudos adicionais com séries maiores são necessários para confirmar nossos resultados iniciais.

    Resumo em Inglês:

    Extranodal natural killer (NK)/T-cell lymphoma is an aggressive malignant tumor with distinctive clinicopathological features, characterized by vascular invasion and destruction, prominent necrosis, cytotoxic lymphocyte phenotype and a strong association with Epstein-Barr virus. Here is reported an extranodal nasal NK/T-cell lymphoma case, involving the maxillary sinus, floor of the orbit, and interestingly extending to the oral cavity through the alveolar bone and buccal mucosa, preserving the palate, leading to a primary misdiagnosis of aggressive periodontal disease. Moreover, this work investigated for the first time the immunohistochemical expression of fatty acid synthase (FASN) and glucose transporter 1 (GLUT-1) proteins in this neoplasia. FASN showed strong cytoplasmatic expression in the neoplastic cells, whereas GLUT-1 and CD44 were negative. These findings suggest that the expression of FASN and the loss of CD44 might be involved in the pathogenesis of the extranodal nasal NK/T-cell lymphoma, and that GLUT-1 may not participate in the survival adaptation of the tumor cells to the hypoxic environment. Further studies with larger series are required to confirm these initial results.
  • Autotransplantation of a Mandibular Third Molar: A Case Report with 5 Years of Follow-up Original Articles

    Silva, Mauro Henrique Chagas e; Lacerda, Mariane Floriano Lopes Santos; Chaves, Maria das Graças Afonso Miranda; Campos, Celso Neiva

    Resumo em Português:

    O objetivo deste trabalho foi descrever o transplante autógeno de um terceiro molar inferior direito para substituir as raízes residuais do segundo molar no mesmo quadrante, preservando a função e a estética. Foi realizado acompanhamento clínico e radiográfico por 5 anos. Após o transplante, o dente doador recebeu tratamento endodôntico e colocação de hidróxido de cálcio, o qual foi substituído periodicamente a cada 3 meses, até a obturação dos canais radiculares, totalizando período de 1 ano quando então, o fechamento apical foi confirmado. O dente encontra-se em perfeitas condições funcionais e estéticas após 5 anos do início do tratamento. O autotransplante é uma opção viável para a substituição de dentes perdidos quando um dente doador está disponível. O autotransplante de um terceiro molar inferior direito com comprometimento estético e funcional afim de substituir raízes residuais (resultado de um processo cariogênio extenso) de um segundo molar do mesmo quadrante foi um tratamento alternativo viável.

    Resumo em Inglês:

    This paper describes the autologous transplantation of a mandibular right third molar to replace the residual roots of the second molar in the same quadrant, preserving function and aesthetics. A 5-year clinical and radiographic follow-up was undertaken. After transplantation, the donor tooth received endodontic treatment and placement of calcium hydroxide, which was periodically replaced every 3 months until the filling of the root canals, totalizing a period of 1-year, when apical closure was confirmed. The tooth was in perfect functional and aesthetic conditions 5 years after beginning of treatment. Autotransplantation is a feasible option for replacing missing teeth when a donor tooth is available. The autotransplantation of a right mandibular third molar with compromised function and aesthetics to replace the residual roots resulting from coronal destruction due to extensive carious lesion of the second molar in the same quadrant was a viable treatment alternative.
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