Resumo em Inglês:

SUMMARY The pandemic of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) has put pressure on countries’ health systems. Although attention is mostly directed at the hospital sector, since many critically ill people will need intensive care, Primary Health Care (PHC) has also been disrupted. In Brasil, a universal and free health system has existed since the 1988 Constitution, which re-organized the PHC to attend the population. However, like other countries, the Brazilian health system is being overloaded with the increase in the large number of COVID-19 cases. It is worth reflecting on the changes and challenges in PHC during the COVID-19 pandemic in Brasil.

Resumo em Português:

RESUMO

Resumo em Inglês:

SUMMARY On 11th March 2020, the World Health Organization (WHO) declared the COVID-19 a pandemic. The Obstetrics and Neonatology disciplines needed to be revised to suit the institutional need to expand intensive care beds to care for confirmed or suspected patients with COVID-19 in the state of São Paulo, following the recommendations of the Institutional Crisis Committee. Three different actions were needed: the structuring of teams and advanced medical post to attend COVID-19-free patients and those with suspect or confirmed COVID-19; elaborating the protocols from the delivery room throughout hospitalization. Some special considerations about breastfeeding and rooming-in were needed. The third action was the drafting of a protocol to admit infants from other hospitals with confirmed COVID-19 as the unit never admitted outpatients before.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Há relatos de que o NBAT1 está associado à progressão do câncer. Contudo, o significado clínico do NBAT1 no câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) ainda não está claro. O objetivo da nossa pesquisa foi explorar se NBAT1 serve como biomarcador para o prognóstico de NSCLC. MÉTODOS A expressão de NBAT1 foi examinada por RT-PCR em amostras de tecido de 162 pacientes com NSCLC e comparada a amostras adjacentes não tumorais de pulmão. Em seguida, a associação entre a expressão do NBAT1 e os parâmetros clínico-patológicos foi avaliada. A análise de sobrevivência foi realizada utilizando o método Kaplan-Meier. A significância prognóstica da expressão do NBAT1 em pacientes com NSCLC foi explorada através de análises univariadas e multivariadas. RESULTADOS A expressão do NBAT1 foi claramente diminuída nos tecidos de NSCLC em comparação aos espécimes normais dos pulmões (p<0,01). Além disso, as análises de sobrevivência indicaram que pacientes com baixa expressão apresentavam uma diminuição drástica da sobrevivência global em cinco anos (p=0,008). CONCLUSÃO A expressão do NBAT1 pode contribuir para a progressão tumoral e um prognóstico negativo do NSCLC e pode ser um novo alvo de terapia no NSCLC.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Long noncoding RNA neuroblastoma-associated transcript 1 (NBAT1) has been reported to be involved in cancer progression. However, the clinical significance of NBAT1 in non-small cell lung cancer (NSCLC) is still unclear. Our present research aimed to explore whether NBAT1 serves as a biomarker for NSCLC prognosis. METHODS The expression of NBAT1 was examined by RT-PCR in tissue samples of 162 NSCLC patients and was compared with the adjacent non-tumor lung specimens. Then the association between NBAT1 expression and clinical-pathological parameters was further evaluated. Survival analysis was performed using the Kaplan-Meier method. The prognostic significance of NBAT1 expression in NSCLC patients was explored by the use of univariate and multivariate analyses. RESULTS NBAT1 expression was prominently decreased in NSCLC tissues compared with matched normal lung specimens (p < 0.01). Moreover, survival analyses indicated that patients with low expression displayed dramatically decreased 5-year overall survival (p = 0.008). CONCLUSIONS NBAT1 expression might contribute to tumor progression and poor prognosis of NSCLC and might be a new therapeutic target in NSCLC.

Resumo em Português:

RESUMO A vasculite de Churg–Strauss, granulomatose eosinofílica com poliangeíte (EGPA), é uma vasculite sistêmica que afeta vasos de pequeno e médio calibre. É rara e pertence ao grupo de vasculites associadas a anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (Anca). Apresenta-se um homem de 37 anos, com antecedentes de asma, que recorre ao SU por tosse produtiva com dois meses de evolução, dispneia ocasional em esforço, febre (uma semana de evolução), astenia e anorexia. Ao exame objetivo apresentava-se subfebril e taquicárdico. Analiticamente com leucocitose (17,00 x10^9/L) e eosinofilia de 20,0% (3,4 X10^9/L), creatinina de 1,5 mg/dL, discreta alteração das provas de função hepática e PCR de 10,82 mg/dL. Na radiografia de tórax objetivava-se infiltrado na base pulmonar direita. Por elevada suspeita de EGPA, iniciou prednisolona 80 mg desde a admissão. Anca MPO+, com restante estudo de autoimunidade negativo. Realizou TC tórax (sob corticoterapia) sem alterações de relevo, bem como lavado bronco-alveolar, sem sinais macroscópicos de hemorragia alveolar. Por sedimento urinário ativo, proteinúria na faixa nefrótica (6,56 g/24h) e lesão renal aguda, realizou biópsia renal que revelou glomerulonefrite crescêntica pauci-imune, com achados predominantemente agudos (no contexto de Vasculite Anca-MPO - EGPA). Após biópsia, realizou três pulsos de 1 g de metilprednisolona e iniciou ainda ciclofosfamida. Ficou assintomático e com recuperação da função renal. Este caso realça a importância de integração de todos os achados num só cenário a fim de evitar que escape o diagnóstico de uma doença mais complexa e com um tratamento específico.

Resumo em Inglês:

SUMMARY Churg–Strauss syndrome, Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA), is a systemic vasculitis that affects small– to medium-sized vessels. It is rare and part of the Anti-neutrophil cytoplasm antibody-associated vasculitis (ANCA) group. We present a 37-year-old man, with a previous history of asthma, that was sent to the ED due to 2 weeks of productive cough, occasional dyspnea on exertion, fever (one week), asthenia, and anorexia. Upon physical examination, he was subfebrile and tachycardic. He had leukocytosis (17.00 x10^9/L) and eosinophilia of 20.0 % (3.4 X10^9/L), creatinine level of 1.5 mg/dL, subtle elevation on liver function tests and CRP of 10.82mg/dL. On Chest X-Ray, there was infiltrate on the right pulmonary base. Due to a strong suspicion of EGPA, he was started on 80mg of prednisolone from admission. ANCA MPO was positive, with the remaining auto-immune study negative. He underwent Thorax CT (under corticotherapy) without relevant changes, as well as bronchoalveolar lavage, without macroscopic signs of alveolar hemorrhage. Because of active urinary sediment, nephrotic proteinuria (6.5g/24h), and acute renal failure he underwent a renal biopsy, which revealed pauci-immune crescentic glomerulonephritis, with predominantly acute findings (in the context of ANCA-MPO Vasculitis – EGPA). After the biopsy, he received three 1g methylprednisolone pulses and was started on Cyclophosphamide. He remained asymptomatic and renal function was restored. This case highlights the importance of integrating all findings in one clinical scenario to prevent a more complex disease diagnosis, with a specific treatment, from being missed.

Resumo em Português:

RESUMO O surgimento de carcinoma hepatocelular em pacientes portadores de hepatite C na ausência de cirrose é de ocorrência pouco comum. Demonstramos a importância da ressonância magnética (RM) morfofuncional com contraste hepatoespecífico por meio da descrição de uma paciente do sexo feminino, assintomática, portadora do vírus da hepatite C (VHC), que se apresentou com nódulo detectado na ultrassonografia. Realizou tomografia computadorizada inconclusiva, sem sinais de hepatopatia crônica. A RM com contraste hepatoespecífico, ao proporcionar informações funcionais, somado ao superior contraste tecidual inerente ao método, destaca-se pela maior acurácia, com a possiblidade de não se recorrer a métodos diagnósticos invasivos. Com o acúmulo de experiência e divulgação dessa nova modalidade diagnóstica no meio médico, sua utilização e outros potenciais benefícios da RM morfofuncional com contraste hepatoespecífico podem vir a se estabelecer, beneficiando pacientes com lesões hepáticas focais desafiadoras.

Resumo em Inglês:

SUMMARY Hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C in the absence of cirrhosis is uncommon. We demonstrate the importance of morphofunctional magnetic resonance imaging (MRI) with a hepatospecific contrast agent by describing an asymptomatic female patient with HCV, who presented with a nodule detected on ultrasound. She underwent inconclusive computed tomography, presenting no signs of chronic liver disease. MRI with hepatospecific contrast providing functional information combined with the superior tissue contrast inherent to this method stands out for its greater accuracy with the possibility of not resorting to invasive diagnostic methods. With increasing experience and the dissemination of this new diagnostic modality in the medical field, its use and other potential benefits of morphofunctional MRI with hepatospecific contrast agents may be established, benefiting patients with challenging focal liver lesions.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVOS Avaliar a frequência da prescrição de inibidores da bomba de prótons (IBPs) e suas indicações em pacientes internados no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (HC-UFU). MÉTODOS Estudo observacional transversal quantitativo, análise de dados obtidos em prontuários sobre prescrições de IBPs para pacientes internados no HC-UFU, aplicação de questionário aos médicos assistentes sobre as indicações do medicamento em cada caso e avaliação dessas indicações com base em dados da literatura. RESULTADOS Em um dia predeterminado, de 462 pacientes internados, houve prescrição de IBP para 183 (39,3%), com maior frequência (73,5%) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), seguida das enfermarias e do pronto-socorro (PS). O médico assistente foi localizado em 116 casos, a principal motivação referida para prescrição foi a profilaxia de hemorragia digestiva (77%). Entretanto, após revisão de prontuários, percebeu-se que em 50,8% a prescrição não era respaldada por literatura. CONCLUSÃO A frequência de prescrição de IBP para pacientes internados no HC-UFU está entre as menores descritas na literatura, mas ainda há prescrições desnecessárias. Orientação e conscientização da equipe assistente podem minimizar esses números.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVES To evaluate the frequency of prescription of proton pump inhibitors (PPIs) and their indications in patients hospitalized at the Hospital de Clínicas of the Federal University of Uberlândia (HC-UFU). METHODS This is a quantitative cross-sectional observational study that analyzes data obtained from patient records on prescriptions of PPIs for patients hospitalized at the HC-UFU and from a questionnaire applied to assistant physicians on the indications of the drug in each case and evaluates the indication based on literature data. RESULTS On a pre-determined day, of a total of 462 inpatients, there was a prescription of PPI for 183 (39.3%), with a higher frequency (73.5%) in the Intensive Care Unit (ICU), followed by the infirmaries and the Emergency Room. The assistant physician was located in 116 cases, and the main motivation referred to prescription was prophylaxis of digestive hemorrhage (77%). However, after reviewing medical records, it was noticed that in 50.8% of the cases, the prescription was not supported by the literature. CONCLUSION The frequency of PPI prescriptions for inpatients in the HC-UFU is among the lowest described in the literature, but there are still unnecessary prescriptions. Instruction and awareness of the assisting team can minimize these numbers.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Definir percentual e tipos de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos (MPII) pelos critérios de Beers AGS 2019 em longevos (idade ≥80 anos) hospitalizados em enfermaria de clínica médica. MÉTODO Análise retrospectiva das prescrições de prontuários de longevos internados em enfermaria de clínica médica de hospital terciário pelos critérios de Beers AGS 2019. Outros dados coletados: gênero, idade média, dias de hospitalização, presença de sonda de alimentação, delirium, polifarmácia (≥5 fármacos/dia). Consideraram-se como MPII os fármacos listados na Tabela 2 do referido critério. RESULTADOS Trinta e nove longevos (22 homens, 17 mulheres), idade média 86,3±4,7 anos e 22,8±21,3 dias de hospitalização. A presente casuística foi integralmente admitida pelo pronto-socorro, ocorrendo sonda de alimentação e polifarmácia em 84,6% dos casos e delirium em 71,8%. Detectou-se a prescrição de 16 fármacos considerados MPII pelos critérios de Beers AGS 2019 (média de 1,8±1,0 MPII por paciente). Principais MPII prescritos: metoclopramida, se necessário [SN] (41,0% dos casos), omeprazol (38,5%), insulina regular [SN] (23,1%), haloperidol [SN] (18,0%), quetiapina e amiodarona (10% cada). CONCLUSÃO Na presente casuística, longevos hospitalizados apresentaram percentuais significativos de MPII, notadamente em fármacos indicados como “se necessário”, o que aumenta o risco de efeitos colaterais ao fato comum de polifarmácia nessa faixa etária.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE To define the rates and types of potentially inappropriate medications (PIMs) for older adults according to the Beers AGS 2019 criteria in oldest-old patients (aged ≥80 years) hospitalized in an Internal Medicine ward. METHODS A retrospective analysis of prescriptions from medical records of oldest-old patients hospitalized in an Internal Medicine Teaching-Hospital ward using the Beers AGS 2019 criteria was performed. Data was also collected for gender, mean age, days of hospitalization, presence of feeding tube, delirium, and polypharmacy (≥5 drugs/day). The drugs listed in Table 2 of the Beers criteria were considered PIMs. RESULTS The series comprised 39 very old patients (22 men, 17 women), with a mean age of 86.3±4.7 years and hospitalization of 22.8±21.3 days. All patients were admitted via the Emergency Room. Feeding tube placement and polypharmacy occurred in 84.6% of cases and delirium in 71.8%. The prescription of a total of 16 drugs considered PIM was detected by the Beers AGS 2019 criteria (mean 1.8 ± 1.0 PIM per patient). Main prescribed PIMs were Metoclopramide “if necessary” [IN] (41.0% of cases), Omeprazole (38.5%), Regular Insulin [IN] (23.1%), Haloperidol [IN] (18.0%), Quetiapine and Amiodarone (10% each). CONCLUSION In the present series of oldest-old hospitalized patients, significant rates of PIM were found, especially for drugs prescribed as “If Necessary”, thereby increasing the risk of side-effects to that of the common polypharmacy in this age group.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Explorar a viabilidade do cultivo da competência em saúde na prevenção e controle da hipotermia perioperativa inadvertida (IPH). MÉTODOS Pacientes com cirurgia espinhal marcada foram divididos em dois grupos, A e B, pelo método de números aleatórios. O grupo B foi conduzido com base na gestão rotineira para prevenção de IPH; já no grupo A, foram implementadas medidas de treinamento em competência de saúde. As pontuações do questionário sobre competência em saúde, a temperatura aferida em diferentes momentos, complicações relacionadas à IPH e hospitalização dos dois grupos foram observadas e comparadas. RESULTADOS Os principais índices de avaliação, como a pontuação do questionário sobre competência em saúde, a variação de temperatura e as complicações relacionadas à IPH durante o período perioperatório foram significativamente melhores no grupo A do que no grupo B (p<0,05). Os índices de anestesia, despesas hospitalares totais e satisfação com o serviço de saúde também foram significativamente melhores no grupo A do que no B, o que demonstra as vantagens do cultivo da competência de saúde tanto em médicos como em pacientes. CONCLUSÃO Por meio do cultivo de competências de saúde e de medidas viáveis de gestão da saúde, a equipe médica pode melhorar a qualidade da prevenção e gestão da IPH.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE To explore the feasibility of health competence cultivation on the prevention and control of Inadvertent Perioperative Hypothermia (IPH). METHODS Patients with expected spinal surgery were divided into group A and group B by the random number method. Group B followed routine IPH management, and health training measures for performance and ability were implemented in Group A. The scores of the health competence questionnaire, the temperature at different times, IPH complications, and hospitalization for the two groups were observed and compared. RESULTS The main evaluation indexes, such as the health competence questionnaire score, temperature fluctuations, and IPH complications, during the perioperative period in group A were significantly better than those in group B (p < 0.05). The indexes of anesthesia, total hospital expenses, and health service satisfaction in group A were also significantly better than those in group B, which shows the advantages of cultivating health capabilities in both doctors and patients. CONCLUSION Through health competence cultivation and feasible health management measures, the medical staff can improve the quality of IPH prevention and management.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Determinar a magnitude e tendência temporal dos óbitos por doenças cardiovasculares congênitas (DCC) em Pernambuco entre 1996 e 2016. MÉTODOS Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal, com todos os casos de óbitos por doenças cardiovasculares congênitas no estado de Pernambuco, entre 1996 e 2016, por meio dos dados do Datasus, Sinasc e SIM. RESULTADOS Ocorreram 3.584 óbitos por DCC entre indivíduos de 0 a 14 anos de idade, dos quais 81,94% foram concentrados em crianças menores de 1 ano de idade. A taxa de mortalidade infantil apresentou tendência linear de crescimento de 0,4645 por ano (p<0,01). A causa Q24 (outras malformações congênitas do coração) esteve presente em 72,54% dos registros de óbitos e 48,17% dos óbitos ocorreram na faixa etária de 28 a 364 dias de vida. Maior ocorrência de óbitos foi identificada entre os nascidos com peso entre 500 e 1.499 g, do sexo masculino, pré-termos, filhos de mães sem escolaridade e em partos domiciliares (p<0,05). CONCLUSÕES As cardiopatias congênitas ainda representam um problema de saúde pública como causa de mortalidade, especialmente no primeiro ano de vida. A taxa de mortalidade por DCC apresentou tendência linear de crescimento. As características gerais demonstraram significância estatística para óbitos entre crianças prematuras, com baixo peso, do sexo masculino, nascidas de mães sem escolaridade e em partos domiciliares.

Resumo em Inglês:

SUMMARY BACKGROUND To determine the magnitude and temporal trends of deaths due to congenital heart disease (CHD) in Pernambuco between 1996 and 2016. METHODS This was an ecological, time-series study, involving all cases of deaths from congenital cardiovascular malformations in the state of Pernambuco, from 1996 to 2016, using data from DATASUS, SINASC and SIM. RESULTS There were 3,584 deaths from congenital cardiovascular malformations amongst individuals aged 0 to 14 years, of which 81.94% were concentrated in children aged under one year. The infant mortality rate (IMR) presented a linear growth trend of 0.4645 per year (p <0.01). The cause-of-death code Q24 (other congenital malformations of the heart) was present in 72.54% of the death records and 48.17% of the deaths occurred in infants aged between 28 and 364 days of life. The highest occurrence of deaths was identified in children with low birth weight (500 and 1,499g), male, premature, children of mothers without schooling, in deliveries at home (p <0.05). CONCLUSIONS Congenital heart disease still represents a public health problem as a cause of death, particularly in the first year of life, with IMR in a linear growth trend. Deaths from CHD were more prevalent in male children, born prematurely, with low birth weight, born to mothers with low schooling and deliveries without medical care.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Analisar as ações em saúde realizadas pelos médicos cooperados cubanos e sua relação com características socioeconômicas dos municípios, contidas no primeiro relatório de visita de supervisão, em 2015. MÉTODOS Pesquisa quantitativa que utilizou dados secundários dos relatórios da primeira visita de supervisão do Programa Mais Médicos. A variável dependente foram as ações em saúde e as variáveis independentes foram o tipo de município e infraestrutura. Utilizou-se a análise de correspondência múltipla para a identificação da variável latente, relativa ao perfil do profissional com relação às ações realizadas, a qual foi associada às características dos municípios por intermédio de análise de frequência. RESULTADOS Foram obtidos três perfis de profissionais, que possuem suas práticas associadas à formação profissional, consolidando-se como um fator determinante para efetivação de ações condizentes com as reais necessidades da população. Tais achados estiveram associados às variáveis socioeconômicas, tendo como destaques a infraestrutura das unidades e o tipo de município. CONCLUSÕES A partir dos resultados observados, sugerem-se estratégias para ampliar o escopo das práticas desenvolvidas na APS, na perspectiva de formação e educação permanente de profissionais de saúde, sendo fundamental a ênfase no cotidiano do serviço.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Analyze the health actions carried out by the Cuban cooperated physicians and their relationship with socioeconomic characteristics of the municipalities, contained in the first supervision visit report, in 2015. METHODS This is a quantitative research that used secondary data from the reports of the 1st supervision visit of the “More Doctors Program”. The dependent variables were the health actions, and the independent variables were the type of municipality, Human Development Index (HDI), Investment in Primary Health Care (PHC), health center coverage, rural population, and total population. Multiple correspondence analysis was used to identify the latent variable, related to the profile of the professional with respect to the actions/procedures carried out to which the characteristics of the municipalities were associated through frequency analysis. RESULTS Three profiles of professionals were obtained, who have their practices associated with the professional training, consolidating as a determining factor for carrying out actions compatible with the actual needs of the population. Such findings were associated with the socioeconomic variables, with emphasis on funding, health center infrastructure, and coverage. CONCLUSIONS From the observed results, we suggest strategies to expand the scope of the practices carried out in Primary Health Care, from the perspective of training and continuing education of health professionals, and the focus on the everyday life of the service being of paramount importance.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO O consumo excessivo de álcool é um problema de saúde presente no mundo inteiro. Este artigo avalia o consumo de bebidas alcoólicas por estudantes de Medicina e sua relação com características pessoais e aspectos sociais. MÉTODOS Estudo realizado com estudantes dos 1o, 3o e 6o anos do curso de medicina da Universidade Federal de Minas Gerais no ano de 2019. Os alunos foram convidados a participar anonimamente, respondendo a um questionário com 15 perguntas relativas a características do estudante (sexo, idade, renda familiar, prática de atividades físicas, origem, condição de moradia e desempenho discente) e ao consumo de bebidas alcoólicas (início, motivo, ocasiões de uso, tipo de bebida, quantidade consumida). Os dados foram comparados com significância correspondente a p<0,05. RESULTADOS Um total de 382 estudantes de ambos os sexos respondeu ao questionário. O consumo de bebidas alcoólicas foi relatado por 85% dos entrevistados. Cerca de 70% dos alunos de 1o e 3o anos e 47% dos alunos do 6o ano foram motivados pela socialização com colegas. O consumo de bebida alcoólica foi prevalente entre os que praticavam atividades físicas (93%) e moravam com a família (89%). Ao redor de 80% consumiram bebidas alcoólicas antes do ingresso na faculdade, com maior frequência no sexo masculino. CONCLUSÕES O consumo de álcool começa durante o ensino médio, estimulado pela socialização. Os homens que praticam atividades físicas e moram com a família são os maiores consumidores.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Excessive alcohol consumption is a global health issue. This article aims to evaluate the consumption of alcohol by medical students in relation to their personal and social aspects. METHODS This study was conducted with students in the first, third, and sixth year of medical school at the Federal University of Minas Gerais in 2019. Students were invited to participate anonymously by responding to a questionnaire with 15 questions regarding student characteristics (gender, age, family income, physical activity, origin, housing condition, and academic performance) and alcohol consumption (onset, reason, occasions of use, type of drink, amount consumed). Data were compared with significance corresponding to p<0.05. RESULTS A sample of 382 students of both sexes responded to the questionnaire. Alcohol consumption was reported by 85% of students. About 70% of first and third-year students and 47% of those of the sixth year were motivated by socializing with peers. Alcohol consumption was prevalent among those who practice physical activities (93%) and live with their families (89%). Around 80% had consumed alcohol before starting medical school, and consumption was more frequent in males. CONCLUSIONS Alcohol consumption begins during high school, stimulated by socialization. Men who practice physical activities and live with their families are the largest consumers.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Sabe-se que RNAs longos não codificantes (lncRNAs) desempenham um papel crítico na progressão tumoral. A expressão anormal do RNA 1 anti-senso LncRNA PTPRG (PTPRG-AS1) já foi relatada em diversos tumores. Assim, buscamos determinar a expressão e significância clínica do PTPRG-AS1 em pacientes com câncer de ovário epitelial (COE). METODOLOGIA As expressões do PTPRG-AS1 foram avaliadas em 184 pares de amostras tumorais de COE e tecidos normais adjacentes. Os níveis de lncRNAs e GAPDH alvo foram examinados usando o método padrão de SYBR Green. As relações entre as expressões do PTPRG-AS1 e as características clínico-patológicas foram analisadas através do teste qui-quadrado. Uma análise multivariada utilizando o modelo de riscos proporcionais de Cox foi realizada para avaliar o valor prognóstico do PTPRG-AS1 em pacientes com COE. RESULTADOS Constatou-se que as expressões do PTPRG-AS1 foram nitidamente maiores nos tecidos de COE em relação aos espécimes adjacentes não tumorosos (p<0,01). Níveis mais elevados do PTPRG-AS1 em pacientes com COE foram associados a um estágio avançado de FIGO (p = 0,005), grau (p = 0,006) e metástases à distância (p = 0,005). As análises de sobrevida revelaram que pacientes com expressões elevadas do PTPRG-AS1 tiveram uma diminuição significativa da sobrevida global (p = 0,0029) e da sobrevida livre de doença (p = 0,0009) em relação àqueles com baixas expressões do PTPRG-AS1. As análises multivariadas indicaram que a expressão do PTPRG-AS1 foi um fator de prognóstico independente tanto para a sobrevida global quanto para a sobrevida livre de doença em pacientes com EOC (p < 0,05). CONCLUSÃO Nosso estudo sugere que o PTPRG-AS1 pode ser um novo biomarcador prognóstico para pacientes com COE.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Long noncoding RNAs (lncRNAs) have been shown to play a critical role in tumor progression. Abnormal expression of LncRNA PTPRG antisense RNA 1 (PTPRG-AS1) has been reported in several tumors. Hence, we aimed to determine the expression and clinical significance of PTPRG-AS1 in epithelial ovarian cancer (EOC) patients. METHODS The expressions of PTPRG-AS1 were assessed in 184 pairs of EOC tumor specimens and adjacent normal tissues. The levels of target lncRNAs and GAPDH were examined using standard SYBR-Green methods. The relationships between the expressions of PTPRG-AS1 and the clinicopathological features were analyzed using the chi-square test. Multivariate analysis using the Cox proportional hazards model was performed to assess the prognostic value of PTPRG-AS1 in EOC patients. RESULTS We confirmed that the expressions of PTPRG-AS1 were distinctly higher in the EOC tissue compared with the adjacent non-tumor specimens (p < 0.01). Higher levels of PTPRG-AS1 in EOC patients were associated with advanced FIGO stage (p = 0.005), grade (p = 0.006), and distant metastasis (p = 0.005). Survival analyses revealed that patients with high expressions of PTPRG-AS1 had a distinctly decreased overall survival (p = 0.0029) and disease-free survival (p = 0.0009) compared with those with low expressions of PTPRG-AS1. Multivariate assays indicated that PTPRG-AS1 expression was an independent prognostic factor for both overall survival and disease-free survival in EOC (Both p < 0.05). CONCLUSIONS Our study suggests that PTPRG-AS1 may serve as a novel prognostic biomarker for EOC patients.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Marcadores relacionados a inflamação fornecem informações de diagnóstico e prognóstico para doença arterial coronariana e síndrome coronariana aguda. Nosso objetivo foi comparar o número de neutrófilos e razão neutrófilos/linfócitos (RNL) em pacientes com síndrome coronariana aguda com desenvolvimento de circulação colateral. MÉTODOS Um total de 426 pacientes [102 com angina de peito instável (APIN), 223 com infarto do miocárdio sem supradesnível de ST (IMSS), 103 com infarto do miocárdio com supradesnível de ST (IMCS)] foram comparados em relação a hemoglobina, plaquetas, linfócitos, neutrófilos e RNL. RESULTADOS O número de neutrófilos e RNL estavam significativamente mais baixos em pacientes com APIN e mais altos nos pacientes com IMCS; 5,14± 1,79 vs. 7,21± 3,05 vs. 9,93±4,67 and 2,92±2,39 vs. 5,19±4,80 vs. 7,93±6,38, p <0,001. Os outros parâmetros (hemoglobina, contagem de linfócitos e plaquetas) não foram significativamente diferentes entre os grupos. CONCLUSÃO No nosso estudo, concluiu-se que pode haver uma diferença significativa no número de neutrófilos e RNL entre os tipos de síndromes coronarianas agudas com desenvolvimento de circulação colateral.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Inflammation-related markers provide diagnostic and prognostic information for coronary artery disease and acute coronary syndrome. We aimed to compare neutrophil count and neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) in acute coronary syndrome patients with coronary collateral development in our study. METHODS A total of 426 patients (102 unstable angina pectoris (USAP), 223 non-ST-elevation myocardial infarction (non-STEMI), 103 ST-elevation myocardial infarction (STEMI) were compared regarding hemoglobin, platelet, lymphocyte, neutrophil count, and NLR. RESULTS Neutrophil count and NLR were significantly lower in USAP patients and higher in STEMI patients; 5.14± 1.79 vs. 7.21± 3.05 vs. 9.93±4.67 and 2.92±2.39 vs. 5.19±4.80 vs. 7.93±6.38, p <0.001. Other parameters, i.e., hemoglobin, platelet, and lymphocyte count, were not significantly different between the groups. CONCLUSIONS In our study, it was concluded that there may be a statistically significant difference in the number of neutrophil counts and NLR among the types of acute coronary syndromes with coronary collateral development.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Relacionar os níveis de ansiedade e depressão com os de espiritualidade dos pacientes oncológicos da região do ABC. MÉTODO Estudo transversal realizado nos ambulatórios de oncologia do Centro Universitário ABC. Para avaliação da espiritualidade, foi aplicado o questionário Religiosidade, espiritualidade e crenças pessoais da Organização Mundial da Saúde (SRPB-WHO). Para avaliar os níveis de depressão e ansiedade foi aplicado a Hospital Anxiety and Depression Scale (Hads). Variáveis qualitativas foram descritas por frequência e porcentagem, as quantitativas por média e desvio padrão ou mediana e intervalo. Relações foram feitas por meio do teste de t ou Wilcoxon-Mann-Whitney e correlações pelo teste de Pearson ou Spearman, a depender da normalidade avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. RESULTADO Foram incluídos 99 pacientes; 68% do sexo feminino, mediana de idade 60 (19 a 81); 24% tiveram níveis altos ou limítrofes para ansiedade e 21% para depressão. Foi observada correlação negativa entre os níveis de depressão e espiritualidade (rho=–0,44, p<0,001) e ansiedade e espiritualidade (rho=–0,232, p=0,02). Não foi observada diferença entre os níveis de ansiedade, depressão ou espiritualidade ao estratificar por escolaridade, renda, etnia ou estado civil. Houve correlação positiva entre os níveis de ansiedade e depressão (cor=0,477, p<0,001). CONCLUSÃO A espiritualidade pode ser uma ferramenta complementar a ser utilizada no tratamento do paciente com câncer.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE To relate anxiety and depression levels to the spirituality levels of oncology patients in the ABC region. METHODS Cross-sectional study performed at the ABC University Center oncology outpatient clinics. For the evaluation of spirituality, the Religiosity, Spirituality, and Personal Beliefs instrument of the World Health Organization (SRPB-WHO) was applied. To evaluate the levels of depression and anxiety, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was applied. Qualitative variables were described by frequency and percentage, and quantitative variables by mean and standard deviation or median and range. Relationships were established using either the T-test or Wilcoxon-Mann-Whitney test and correlations with Pearson or Spearman tests, depending on the normality assessed by the Shapiro-Wilk test. RESULTS We included 99 patients, 68% female, with a median age of 60 years (19 to 81). A total of 24% had high or borderline levels of anxiety and 21% of depression. There was a negative correlation between levels of depression and spirituality (rho = -0.44, p <0.001), and anxiety and spirituality (rho=-0.232, p=0.02). We found no significant difference between levels of anxiety, depression, or spirituality when stratified by schooling, income, ethnicity, or marital status. There was a positive correlation between levels of anxiety and depression (cor = 0.477, p <0.001). CONCLUSION Spirituality can be a complementary tool in the treatment of patients with cancer.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO A esclerostina é uma glicoproteína que desempenha um papel catabólico no osso e também envolve a regulação do metabolismo ósseo, aumentando a reabsorção óssea osteoclástica. Neste estudo, os níveis séricos de esclerostina foram medidos em otite média crônica (OMC) com e sem colesteatoma, e presumiu-se se que ela poderia ter um papel na etiopatogênese da reabsorção óssea. MÉTODOS Um total de 44 pacientes com otite média crônica colesteatomatosa (OMCc) (n=22), não colesteatomatosa (OMCnc)(n=22) foram incluídos neste estudo, e 26 voluntários saudáveis e sem doenças crônicas do ouvido constituíram o grupo de controle (n=26). RESULTADOS Não foi encontrada diferença significativa em termos de níveis séricos de iPTH, ALP e vitamina D entre OMCnc, OMCc e o grupo de controle. Foi encontrada uma diferença significativa em termos de níveis séricos de esclerostina, Ca e P entre OMCnc, OMCc e o grupo de controle (p<0,05). Os níveis séricos de esclerostina nos grupos de estudo foram significativamente mais altos, mas os níveis séricos de Ca e P foram significativamente mais baixos em comparação com o grupo de controle. CONCLUSÃO Acreditamos que as concentrações séricas de esclerostina, significativamente maiores em pacientes com OMCc e OMCnc em relação aos controles saudáveis, estão associadas à erosão óssea. Há necessidade de mais estudos com amostras maiores para determinar a relação entre esclerostina e erosão óssea no colesteatoma, já que essas pesquisas podem ajudar a estabelecer medidas preventivas contra o colesteatoma e novas metas para o desenvolvimento de tratamentos não cirúrgicos.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Sclerostin is a glycoprotein that plays a catabolic role in bone and is involved in the regulation of bone metabolism by increasing the osteoclastic bone resorption. In this study, serum sclerostin levels were measured in chronic otitis media (COM) with and without cholesteatoma, assuming that it might have a role in the aetiopathogenesis of bone resorption. METHODS A total of 44 patients with cholesteatomatous COM (cCOM) (n = 22) and non-cholesteatomatous COM (ncCOM) (n = 22) were included in this study, and 26 healthy volunteers without any chronic ear disease problem(s) constituted the control group (n = 26). RESULTS No significant difference was not found in terms of serum iPTH, ALP, and vitamin D levels between ncCOM, cCOM, and the control groups. A significant difference was found in terms of serum sclerostin, Ca, and P levels between ncCOM, cCOM, and the control groups (p<0.05). Serum sclerostin levels in the study groups were significantly higher but their serum Ca and P levels were significantly lower compared to the control group. CONCLUSION We think that serum sclerostin concentrations, which were significantly higher in patients with cCOM and ncCOM compared to healthy controls are associated with bone erosion. There is a need for further studies with larger samples in order to determine the relationship between sclerostin and bone erosion in cholesteatoma to help in establishing preventive measures against cholesteatoma and set new targets for the development of non-surgical treatments.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Conhecer as percepções de estudantes do internato médico sobre formatura antecipada e preparo para trabalhar no combate à pandemia da Covid-19. MÉTODOS Aplicou-se questionário on-line com questões sobre o perfil socioeconômico e o objeto de investigação. Os dados foram analisados pelo software Bioestat 5.0. RESULTADOS Participaram 111 estudantes, a maioria (61,3%) do sexo masculino, na faixa etária de 20 a 25 anos (80,2%), de religião católica (57,5%) e cursando o 2o ano do internato (50,5%). Pequena parcela (22,5%) informou estar em isolamento social total. A maioria (57,5%) se sente despreparada para atuar no combate à pandemia, e 86,8% consideram que a formatura antecipada contribuirá para o enfrentamento da Covid-19 no País. CONCLUSÃO Este panorama remete à urgência de medidas que propiciem, aos recém-graduados, preparo técnico oportuno, condições de trabalho seguras e suporte emocional já neste início de carreira profissional, conduzindo-os ao trabalho competente, digno e saudável, durante e após a pandemia.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE To learn about the perceptions of medical internship students about the early conclusion of the course and their preparation to act in the fight against COVID-19. METHODS An online questionnaire was applied with questions about the socioeconomic profile and the object of investigation. The data were analyzed using the Bioestat 5.0 software. RESULTS 111 students participated, most of whom (61.3%) were male, aged 20 to 25 years (80.2%), of Catholic religion (57.5%), and attending the 2nd year of internship (50.5%). A small portion (22.5%) reported being in total social isolation. The majority (57.5%) considered themselves unprepared to act in the fight against the pandemic, and 86.8% of the students believe that the early conclusion of the course will contribute to the fight against COVID-19 in the country. CONCLUSION This scenario points to the urgency of measures that provide, to recent graduates, timely technical preparation, safe work conditions, and emotional support even at the beginning of their professional career, leading them to competent, dignified and healthy work, during and after the pandemic.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVOS Nosso objetivo é determinar os níveis de ansiedade e depressão de pacientes tratados por hipotireoidismo que passaram a um estado eutireoideo. Esses pacientes frequentemente se consultam em clínicas de medicina da família. METODOLOGIA Este estudo foi realizado em 76 voluntários em estado eutireoideo (grupos de pacientes) que foram tratados por hipotireoidismo e passaram por acompanhamento e 22 voluntários saudáveis (grupo de controle). Foram aplicados questionários a todos os participantes para avaliar os níveis de ansiedade e depressão. O Beck Depression Inventory (BDI) e o Beck Anxiety Inventory (BAI) foram aplicados a todos os grupos. Além disso, os subparâmetros do BAI foram avaliados em detalhe. RESULTADOS Pelo menos depressão leve foi detectada em 54,5% do primeiro grupo, 41,7% do segundo grupo, e 33,3% do terceiro grupo. Quando comparadas as pontuações totais do BDI e do BAI dos participantes de diferentes grupos, diferenças estatisticamente significativas foram encontradas. Resultados estatisticamente significantes foram observados em relação a diferentes subparâmetros do BAI entre os grupos de pacientes e em comparação ao quarto grupo. CONCLUSÃO Observamos que os pacientes estavam predispostos a ansiedade e depressão, mesmo em estado eutireoideo. Quando os subparâmetros do BAI foram avaliados em detalhe, observou-se que a duração da doença afetou significativamente alguns sintomas relacionados à ansiedade.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVES We aim to determine the anxiety and depression levels of patients treated for hypothyroidism who assumed euthyroid status. These patients also frequently attend family medicine outpatient clinics. METHODS This study was conducted on 76 euthyroid volunteer participants (patient groups) who were treated for hypothyroidism and followed-up and 22 healthy volunteers (control group). Questionnaires were administered to all participants to assess anxiety and depression levels. The Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI) were applied to all the groups. In addition, BAI sub-parameters were evaluated in detail. RESULTS At least mild depression was detected in 54.5% of the first group, 41.7% of the second group, and 33.3% of the third group. When the BDI and BAI total scores of the participants in different groups were compared, statistically significant differences were determined. Statistically significant results were detected related to different BAI sub-parameters between the patient groups and in comparison to the fourth group. CONCLUSIONS We found that patients were predisposed to anxiety and depression even if they were euthyroid. When the sub-parameters of BAI were evaluated in detail, we observed that the duration of the disease significantly affected some anxiety-related symptoms.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO O fator 2 relacionado a NF-E2 (Nrf2)/elemento de resposta antioxidante (ARE) é uma nova via defensiva envolvida no estresse oxidativo e químico das células. O objetivo deste estudo foi explorar o papel do Nrf2 na apoptose das células do núcleo pulposo do disco humano induzida pelo peróxido de hidrogênio (H2O2). MÉTODOS O modelo de degeneração das células do núcleo pulposo do disco intervertebral humano foi estabelecido. A expressão do Nrf2 foi interferida utilizando-se sulforafano (SFN). Para isso foram estabelecidos três grupos: um grupo vazio (H2O2-/SFN-), um grupo de controle (H2O2+/SFN-), e um grupo experimental (H2O2+/SFN+). Utilizando CCK8 e Hoechst 33258, o conteúdo de espécies reativas de oxigênio (ERO) foi detectado. RESULTADOS As taxas de apoptose dos três grupos foram [(0,40 ± 0,46)%], [(25,98 ± 11,28%)] e [(3,83 ± 2,06)%], respectivamente. A diferença apresentou significância estatística (p < 0,05). O conteúdo relativo de ERO nos três grupos foi [(100±7)%], [(1538±91%)], e [(818±63%); a diferença foi estatisticamente significativa (p < 0,05). O método de Western blotting indicou um maior conteúdo de Nrf2 no grupo experimental do que no grupo de controle. CONCLUSÃO O Nrf2 existe em células do núcleo pulposo do disco intervertebral humano, que estão relacionadas à degeneração do disco intervertebral. Ele apresenta regulação por feedback negativo e pode evitar a degeneração do disco intervertebral inibindo a apoptose de células do núcleo pulposo do disco causada por excesso de ERO. Essa informação proporciona uma nova estratégia de intervenção para a prevenção e o tratamento da degeneração do disco intervertebral.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Nuclear factor erythroid-2 related factor 2 (Nrf2)/ antioxidant response element (ARE) is a novel defensive pathway involved in the oxidative and chemical stress of cells. The aim of the study was to explore the role of Nrf2 on the apoptosis of human disc nucleus pulpous cells induced by hydrogen peroxide (H2O2). METHODS The degeneration model of human intervertebral disc nucleus pulpous cells was established. The expression of Nrf2 was interfered with using sulforaphane (SFN); for that end, three groups were established: a blank group (H2O2-/SFN-), control group (H2O2+/SFN-), and an experimental group (H2O2+/SFN+). CCK8, Hoechst 33258 living cell staining was used to detect reactive oxygen species (ROS) content. RESULTS The apoptotic rates of the three groups were [(0.40±0.46)%], [(25.98±11.28)%], and [(3.83±2.06)%, respectively. The difference was statistically significant (p<0.05). The relative content of ROS in the three groups was [(100±7)%], [(1538±91)%], and [(818±63)%]; the difference was statistically significant (p<0.05). In Western blotting, Nrf2 content in the experimental group was higher than that in the control group. CONCLUSION Nrf2 exists in the nucleus pulpous cells of human intervertebral discs, which is related to the degeneration of the intervertebral disc. It has negative feedback regulation and can prevent the degeneration of the intervertebral disc by inhibiting the apoptosis of nucleus pulpous cells of human intervertebral discs caused by excessive ROS, which provides a new intervention strategy for the prevention and treatment of the degeneration of intervertebral discs.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO O nosso objetivo é determinar se a radiação afeta a função endotelial de funcionários do hospital que trabalham em unidades com exposição à radiação para fins diagnósticos e terapêuticos. Avaliamos a função endotelial com parâmetros de imagens vasculares, tais como dilatação fluxo-mediada (FMD) e o índice de rigidez aórtica (ASI). METODOLOGIA Um total de 75 funcionários, 35 expostos à radiação devido à sua ocupação e 40 como grupo de controle, foram incluídos em nosso estudo monocêntrico. Os dados demográficos, de FMD, rigidez aórtica e ecocardiográficos dos dois grupos foram comparados. RESULTADOS Não houve diferenças significativas nos dados demográficos. Os valores médios de FMD, em geral, foram mais baixos no grupo de exposição à radiação [7,89 (2,17-21,88) e 11,69 (5,13-27,27) p=0,09]. O valor de FMD foi significativamente menor no grupo laboratorial com cateter do que no exposto à radiação (p=0,034) e no de controle (p=0,012). No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa entre o grupo laboratorial sem cateter e exposto à radiação e o grupo de controle (p=0,804). Além disso, não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao valor de ASI entre os grupos (p=0,201). CONCLUSÃO Observamos que a FMD é menor entre funcionários que trabalham em setores hospitalares associados à radiação. Isso pode ser um marcador inicial de disfunção endotelial induzida por radiação.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Our aim is to determine whether radiation affects the endothelial function of hospital staff working in the radiation unit for diagnostic and therapeutic purposes. We have evaluated endothelial function with vascular imaging parameters such as flow-mediated dilatation (FMD) and aortic stiffness index (ASI). METHODS A total of 75 employees, 35 of whom are exposed to radiation due to their profession and 40 as the control group, were included in our single-centered study. Demographic data, FMD, aortic stiffness, and echocardiographic findings of the two groups were compared. RESULTS There were no significant differences in demographic data. Median FMD values tended to be lower in the radiation exposure group [7.89 (2.17-21.88) vs. 11.69 (5.13-27.27) p=0.09]. The FMD value was significantly lower in the catheter laboratory group than in the radiation-exposed (p=0.034) and control (p=0.012) groups. However, there was no statistically significant difference between the non-catheter lab radiation exposed group and the control group (p=0.804). In addition, there was no statistically significant difference in the ASI value between the groups (p=0.201). CONCLUSION We have found that FMD is decreased among hospital staff working in radiation-associated areas. This may be an early marker for radiation-induced endothelial dysfunction.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Discutir o papel da classe de benzodiazepínicos no manejo do paciente em delirium. MÉTODOS Utilizando base de dados PubMed, foram revisados artigos posteriores ao ano 2000 contendo em seu título as palavras ‘’delirium’’ e ‘’benzodiazepines’’. DISCUSSÃO O delirium é um estado confusional agudo, que cursa com alteração da atenção, consciência e cognição. Apresenta-se com alguns fatores de risco bem estabelecidos, sobretudo em indivíduos de maior idade e com declínio cognitivo. Não há, atualmente, um consenso definido quanto a sua fisiopatologia, tampouco referente às medidas farmacológicas, principalmente acerca da classe dos benzodiazepínicos. CONCLUSÃO Evidências sugerem que pode haver um papel do uso da classe farmacológica no tratamento do quadro em questão, indicando uma mudança no padrão anteriormente paradigmático do tratamento.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE To discuss the role of the benzodiazepine class in delirium patient management. METHODS Using the PubMed database, articles were reviewed after the year 2000 containing in their title the words ‘delirium’ and ‘benzodiazepines’. DISCUSSION Delirium is an acute confusional state that leads to altered attention, awareness, and cognition. It presents with some well-established risk factors, especially older individuals with cognitive decline. There is currently no definite consensus regarding its pathophysiology, nor regarding pharmacological measures, especially concerning the benzodiazepine class. CONCLUSION Evidence suggests that there may be a role for the use of pharmacological class in the treatment of this condition, indicating a change in the previously paradigmatic pattern of treatment.

Resumo em Português:

RESUMO O aumento nos níveis de bilirrubina no neonato pode provocar efeitos tóxicos no sistema auditivo, podendo levar à perda auditiva. O objetivo desta revisão foi verificar o impacto da hiperbilirrubinemia na audição de recém-nascidos, relacionando os achados audiológicos aos níveis séricos de bilirrubina. Realizou-se uma revisão sistemática de literatura durante o mês de outubro de 2017, utilizando-se os termos hyperbilirubinemia, jaundice, infant, newborn e hearing loss, nas bases de dados periódicos Capes, Medline e Bireme (SciELO, BBO). Foram identificados 827 estudos, dentre os quais 59 foram selecionados para leitura do texto na íntegra, resultando na seleção de sete artigos que atendiam aos critérios de inclusão e foram considerados relevantes para a amostra deste trabalho. Em todas as pesquisas revisadas, o potencial evocado auditivo de tronco encefálico foi o principal exame audiológico realizado. Em todos os estudos foram observadas alterações nos resultados audiológicos de neonatos com hiperbilirrubinemia. Não houve consenso quanto aos níveis séricos de bilirrubina que podem causar alterações auditivas, porém, a relação entre as alterações audiológicas e os níveis sanguíneos de bilirrubina foi positiva. Percebeu-se a necessidade de estabelecer valores de referência para os níveis de bilirrubina considerados críticos para a ocorrência de alterações audiológicas, assim como de acompanhamento audiológico dos neonatos com hiperbilirrubinemia.

Resumo em Inglês:

SUMMARY The increase in bilirubin levels in newborns can cause toxic effects on the auditory system, which can lead to hearing loss. This review aimed to verify the impact of hyperbilirubinemia in the hearing of newborns, relating audiological findings to serum levels of bilirubin. A literature review was conducted during October 2017, using the terms “hyperbilirubinemia”, “jaundice”, “infant”, “newborn” and “hearing loss”, on databases CAPES journals, MEDLINE and BIREME (SciELO, BBO). 827 studies were identified and 59 were selected for full-text reading, resulting in the selection of seven articles that met the inclusion criteria and were considered relevant to the sample of this study. All the reviewed studies performed brainstem auditory evoked potential as the main test for audiological evaluation. Changes in the audiological findings of neonates with hyperbilirubinemia were observed in all studies. There was no consensus on the serum bilirubin levels that may cause auditory changes; however, the relationship between hearing disorders and blood levels of bilirubin was positive. We identify the need to establish reference values for bilirubin levels considered critical for the occurrence of hearing disorders as well as the audiological follow-up of neonates with hyperbilirubinemia.