Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: A toracometria é um método simples e acessível para avaliar a mobilidade do tórax durante uma respiração forçada, mas não permite pesquisar os movimentos compensatórios utilizados por portadores de doenças crônicas, como Distrofia Muscular de Duchenne (DMD), caracterizada pela degeneração progressiva e irreversível da musculatura esquelética. OBJETIVOS: Ampliar método de avaliação pela toracometria, permitindo avaliação dos movimentos compensatórios; analisar a confiabilidade da ferramenta e descrever a mobilidade torácica de crianças com DMD durante respiração profunda. MÉTODO: Participaram 60 meninos, 30 com DMD (10,1±0,5 anos) e 30 saudáveis (9,5±0,6 anos). Organizou-se método de toracometria expandida em duas fases: livre movimentação corporal, permitindo avaliação de movimentos compensatórios (toracometria livre) e movimentação corporal sem movimentos compensatórios, permitindo o estudo dirigido aos movimentos do gradil costal (toracometria dirigida). Esse método prevê filmagem e observação sistemática dos movimentos, gerando dados numéricos e descritivos. O estudo de confiabilidade foi realizado para os dois grupos. RESULTADOS: As medidas de toracometria axial e xifoide (livres e dirigidas) apresentaram excelente confiabilidade. As medidas apresentaram diferenças significantes entre os grupos. Nas crianças com DMD, a toracometria livre apresentou valor de expansibilidade torácica maior quando comparada com a toracometria dirigida, provavelmente decorrente do auxílio dos movimentos compensatórios, sendo observados com maior frequência os associados à cabeça, ombro e tronco. CONCLUSÕES: O método de toracometria expandida apresentou excelente confiabilidade e permitiu descrever os movimentos compensatórios e da caixa torácica durante respiração profunda. Sugere-se sua utilização na avaliação respiratória de crianças com DMD.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: Thoracic cirtometry is a simple and accessible technique to evaluate chest mobility during forced breathing. However, it does not allow for the assessment of compensatory movements commonly used by people with chronic diseases, such Duchenne muscular dystrophy (DMD). DMD is a condition characterized by progressive and irreversible degeneration of the musculoskeletal system. OBJECTIVES: To expand the method of thoracic cirtometry to allow for the assessment of compensatory movements; to analyze the reliability of the tool; and to describe thoracic mobility of children with DMD during deep breathing. METHOD: Sixty boys, 30 with DMD (10.1±0.5 years) and 30 healthy controls (9.5±0.6 years) participated in the study. The expanded thoracic cirtometry was organized in two phases: 1. the body could move freely, allowing the assessment of compensatory movements (free thoracic cirtometry) and 2. the body without compensatory movements, allowing for the direct study of the movements of the chest (guided thoracic cirtometry). This method includes videotaping and systematic observation of body movements using descriptive and numeric data. We investigated reliability of these measures in both groups. RESULTS: Measures of axial and the xiphoid thoracic cirtometry (both free and guided) showed excellent reliability. All measures were significantly different between groups. In DMD boys, free thoracic cirtometry presented a greater value of chest expansion when compared with the guided measures, which probably occurred due to compensatory movements. The most commons were movements of the head, shoulder and torso. CONCLUSIONS: The expanded thoracic cirtometry method showed excellent reliability and achieved the objectives of determining measures of chest mobility and compensatory movements during deep breath. We suggested its use in the respiratory evaluation of children with DMD.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar o impacto da fragilidade sobre a função respiratória em idosos comunitários. MÉTODO: Foram avaliados 51 idosos comunitários (73±6 anos), sendo 29 homens (56,7%) e 22 mulheres (43,3%), por meio de aspectos sociodemográficos, fenótipo de fragilidade, prova de função pulmonar e manovacuometria analógica para os músculos respiratórios. Procedeu-se à análise estatística com os testes Kolmogorov e Smirnov, ANOVA one-way, t de Student Pareado e Coeficiente de Correlação de Pearson (p<0,05). RESULTADOS: Não houve diferenças significativas entre os grupos frágeis (GF=9,8%), pré-frágeis (GP=47,1%) e não frágeis (GN=43,1%) em relação aos dados antropométricos, demográficos e espirométricos. Para as pressões inspiratórias e expiratórias máximas (PImáx e PEmáx), observaram-se diferenças entre os três grupos, sendo essas pressões significativamente menores no GF e no GP, quando comparados ao GN. Em relação aos valores obtidos e previstos, o GF e o GP apresentaram diferença significativa (p=0,004). O GP apresentou, nas PImáx e PEmáx, correlações positivas com os valores da força de preensão palmar (r=0,7). O GN apresentou, na PEmáx, correlação positiva com os valores de nível de atividade física (r=0,7). CONCLUSÕES: O estudo evidenciou que as pressões respiratórias máximas podem decrescer de acordo com a condição de fragilidade entre os idosos não frágeis, pré-frágeis e frágeis. Além disso, indicou correlação positiva entre força muscular inspiratória e expiratória e força de preensão palmar em idosos pré-frágeis. Investigações futuras com programas de prevenção ou intervenção que incorporem ações para minimizar o prejuízo da função respiratória são necessárias no intuito de reverter ou impedir a progressão da condição de fragilidade.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To evaluate the impact of frailty on respiratory function in a community- dwelling elderly. METHOD: 51 community-dwelling elderly were evaluated (mean age of 73±6 years), being 29 men (56.7%) and 22 women (43.3%). We collect the following variables: sociodemographic characteristics, frailty phenotype, pulmonary function test and assessment of the respiratory muscles using an analog manometer. The statistical analysis was performed using the Kolmogorov and Smirnov tests, one-way ANOVA, Paired Student's t-test and Pearson correlation coefficient (p<0.05). RESULTS: There were no statistically significant between-group differences among the frail group (FG=9.8%), pre-frail group (PG=47.1%) and non-frail group (NG=43.1%), in relation to anthropometric, demographic and spirometric data. Regarding to the maximum inspiratory and expiratory pressures (MIP and MEP), statistically significant between-group differences were observed among the three groups, being these pressures significantly lower in the FG and PG compared to the NG. With regards to the obtained and predicted values, the FG and PG showed statistically significant difference (p=0.004). The PG showed positive correlations between the MIP and MEP with the values of hand grip strength (r=0.7). The NG showed positive correlation between the MEP and the values of physical activity level (r=0.7). CONCLUSIONS: The study demonstrated that maximal respiratory pressures may decrease according to the frailty condition among the non-frail, pre-frail and frail elderly. Furthermore, it also indicated a positive correlation between inspiratory muscle strength, expiratory muscle strength and hand grip strength in pre-frail elderly. Further investigation with regards to prevention or intervention programs that incorporate actions to minimize the loss of respiratory function are necessary in order to reverse or prevent the progression of the frailty condition.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: Treadmill gait training as a therapeutic resource in the rehabilitation of children with cerebral palsy has recently been the focus of many studies; however, little is still known regarding its effect on static and functional balance in children. OBJECTIVE: The aim of the present study was to compare the effects of treadmill training and over ground gait training in children with cerebral palsy. METHOD: A randomized controlled trial with blinded evaluator was conducted with children with cerebral palsy between three and 12 years of age categorized in Levels I to III of the Gross Motor Function Classification System. Assessments were performed before and after the intervention and involved the Berg balance scale as well as the determination of oscillations from the center of pressure in the anteroposterior and mediolateral directions with eyes open and closed. The experimental group was submitted to treadmill training and the control group performed gait training over the ground. The intervention consisted of two 30-minute sessions per week for seven weeks. RESULTS: Both groups exhibited better functional balance after the protocol. The experimental group had higher Berg balance scale scores and exhibited lesser mediolateral oscillation with eyes open in comparison to the control group. CONCLUSIONS: Treadmill training had a greater effect on functional balance and mediolateral oscillation in comparison to over ground gait training in children with cerebral palsy. Trial registration: RBR-5v3kg9.(Brazilian Registry of Clinical Trials).

Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: A termografia infravermelha vem sendo utilizada como instrumento auxiliar na avaliação de patologias diversas, dada a sua eficiência na investigação da distribuição da temperatura superficial cutânea. OBJETIVOS: Propor duas formas de análise das imagens infravermelhas dos músculos mastigatórios e trapézio superior e determinar a confiabilidade intra e interexaminador dessas duas formas de análise. MÉTODO: Foram coletadas imagens infravermelhas dos músculos mastigatórios e trapézio superior de 64 voluntárias do gênero feminino, com e sem disfunção temporomandibular (DTM). A análise das imagens infravermelhas ocorreu de duas formas: mensuração da temperatura da extensão do músculo e do centro do músculo, sendo realizada por dois examinadores. A confiabilidade intra e interexaminador foi verificada por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI). RESULTADOS: Os valores do CCI intra e interexaminador foram considerados excelentes em ambas as avaliações: análises da extensão do músculo (grupo DTM, intraexaminador, CCI variou de 0,996 a 0,999, interexaminador, CCI variou de 0,992 a 0,999; grupo controle, intraexaminador, CCI variou de 0,993 a 0,998, interexaminador, CCI variou de 0,990 a 0,998) e análise do centro do músculo (grupo DTM, intraexaminador, CCI variou de 0,981 a 0,998, interexaminador, CCI variou de 0,971 a 0,998; grupo controle, intraexaminador, CCI variou de 0,887 a 0,996, interexaminador, CCI variou de 0,852 a 0,996). CONCLUSÃO: O estudo evidenciou que a mensuração da temperatura dos músculos mastigatórios e trapézio superior, realizada por meio da análise da extensão e do centro do músculo, apresentou excelente confiabilidade intra e interexaminador.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: Infrared thermography is an aid tool that can be used to evaluate several pathologies given its efficiency in analyzing the distribution of skin surface temperature. OBJECTIVES: To propose two forms of infrared image analysis of the masticatory and upper trapezius muscles, and to determine the intra and inter-rater reliability of both forms of analysis. METHOD: Infrared images of masticatory and upper trapezius muscles of 64 female volunteers with and without temporomandibular disorder (TMD) were collected. Two raters performed the infrared image analysis, which occurred in two ways: temperature measurement of the muscle length and in central portion of the muscle. The Intraclass Correlation Coefficient (ICC) was used to determine the intra and inter-rater reliability. RESULTS: The ICC showed excellent intra and inter-rater values for both measurements: temperature measurement of the muscle length (TMD group, intra-rater, ICC ranged from 0.996 to 0.999, inter-rater, ICC ranged from 0.992 to 0.999; control group, intra-rater, ICC ranged from 0.993 to 0.998, inter-rater, ICC ranged from 0.990 to 0.998), and temperature measurement of the central portion of the muscle (TMD group, intra-rater, ICC ranged from 0.981 to 0.998, inter-rater, ICC ranged from 0.971 to 0.998; control group, intra-rater, ICC ranged from 0.887 to 0.996, inter-rater, ICC ranged from 0.852 to 0.996). CONCLUSION: The results indicated that temperature measurements of the masticatory and upper trapezius muscles carried out by the analysis of the muscle length and central portion yielded excellent intra and inter-rater reliability.

Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: O registro do movimento humano é requisito fundamental para análises biomecânicas, clínicas e ocupacionais, permitindo avaliar variações posturais, riscos e aprimoramento de programas preventivos e de reabilitação em Fisioterapia. O eletrogoniômetro flexível (EGM), considerado um equipamento confiável e acurado, é utilizado para o registro dinâmico de diferentes articulações. Apesar das vantagens, o EGM é suscetível de erros de medida, denominados crosstalk. Atualmente, são conhecidos dois tipos de crosstalk, o crosstalk devido à rotação do sensor e o crosstalk inerente. Procedimentos de correção foram propostos para a correção desses erros, no entanto nenhum estudo utilizou ambos os procedimentos em medidas clínicas dos movimentos do punho, visando otimizar a correção. OBJETIVO: Avaliar o efeito de procedimentos matemáticos atualmente empregados para correção do: 1) crosstalk devido à rotação do antebraço; 2) crosstalk inerente aos sensores e 3) combinação desses dois procedimentos. MÉTODO: Quarenta e três indivíduos saudáveis tiveram as amplitudes máximas dos movimentos de flexão/extensão e desvios ulnar/radial do punho registrados pelos EGM. Os resultados foram analisados de forma descritiva, e os procedimentos foram comparados por diferenças. RESULTADOS: Não houve alteração significativa nas medidas após a aplicação dos procedimentos de correção (P<0,05). Além disso, as diferenças entre os procedimentos de correção foram inferiores a 5° para a maioria dos casos, indicando pouco impacto sobre as medidas. CONCLUSÕES: Considerando o tempo de processamento, o conhecimento técnico específico exigido e os ineficazes resultados obtidos, desaconselha-se a aplicação desses procedimentos na correção de registros eletrogoniométricos do punho.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: The recording of human movement is an essential requirement for biomechanical, clinical, and occupational analysis, allowing assessment of postural variation, occupational risks, and preventive programs in physical therapy and rehabilitation. The flexible electrogoniometer (EGM), considered a reliable and accurate device, is used for dynamic recordings of different joints. Despite these advantages, the EGM is susceptible to measurement errors, known as crosstalk. There are two known types of crosstalk: crosstalk due to sensor rotation and inherent crosstalk. Correction procedures have been proposed to correct these errors; however no study has used both procedures in clinical measures for wrist movements with the aim to optimize the correction. OBJECTIVE: To evaluate the effects of mathematical correction procedures on: 1) crosstalk due to forearm rotation, 2) inherent sensor crosstalk; and 3) the combination of these two procedures. METHOD: 43 healthy subjects had their maximum range of motion of wrist flexion/extension and ulnar/radials deviation recorded by EGM. The results were analyzed descriptively, and procedures were compared by differences. RESULTS: There was no significant difference in measurements before and after the application of correction procedures (P<0.05). Furthermore, the differences between the correction procedures were less than 5° in most cases, having little impact on the measurements. CONCLUSIONS: Considering the time-consuming data analysis, the specific technical knowledge involved, and the inefficient results, the correction procedures are not recommended for wrist recordings by EGM.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO: Descrever o perfil e a produção científica de fisioterapeutas pesquisadores com bolsa produtividade (PQ) do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). MÉTODO: Estudo transversal descritivo. Foi realizada a avaliação, por meio dos currículos Lattes, dos pesquisadores fisioterapeutas PQ do CNPq com vigência em 2010. As variáveis do estudo foram: gênero, distribuição geográfica e institucional, tempo de doutoramento, categoria da bolsa, produção científica até 2010 e índice H na base de dados do Scopus e ISI. RESULTADOS: Foram identificados 55 PQ do CNPq na área de conhecimento de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, sendo 81,8% da região sudeste, com predominância do gênero feminino (61,8%), bolsas categoria PQ2 (74,5%) e com tempo médio de doutorado de 10,1 (±4,1) anos. A produção total de artigos foi de 2.381, com média de 42,5 (±18,9) artigos/pesquisador ao longo da carreira. Após o doutorado, a média foi 39,40 (±18,9) artigos/pesquisador com produção média/ano de 4,2 (±2,0). Foram encontrados 304 artigos indexados no Scopus, com 2.463 citações, e 222 artigos indexados na Web of Science, com 1.805 citações. Os artigos foram publicados em 481 periódicos, 244 (50,7%) listados no JCR-Web. O índice H dos pesquisadores, no Scopus®, apresentou mediana 5 e, no ISI, mediana 3. CONCLUSÃO: A produção científica dos bolsistas produtividade da área da fisioterapia se destaca nos seus indicadores, pois os números são bastante promissores para uma área relativamente nova, podendo se verificar pela quantidade de artigos publicados e citações obtidas no meio científico nacional e internacional.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To describe the profile and the scientific output of physical therapists researchers holding a research productivity fellowship (PQ) from the Brazilian National Council of Scientific and Technological Development (Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico-CNPq). METHOD: This is a cross-sectional study, which has evaluated the Lattes Curriculum of all PQ physiotherapy researchers registered at CNPq holding a research productivity fellowship in the period of 2010. The variables analyzed were: gender, geographic and institutional distribution, duration since doctorate defense, research productivity fellowship level, scientific output until 2010 and the H index in Scopus® and ISI databases. RESULTS: A total of 55 PQ from the CNPq were identified in the area of knowledge of Physical Therapy and Occupational Therapy, being 81.8% from the Southeast region of Brazil. They were predominantly female (61.8%), with research productivity fellowship level PQ2 (74.5%), and with average time since doctorate defense of 10.1 (±4.1) years. A total of 2.381 articles were published, with average of 42.5 (±18.9) articles/researcher. The average of articles published after doctorate defense was 39.40 (±18.9) articles/researchers with a mean output of 4.2 (±2.0) articles/year. We found 304 articles indexed in the Scopus® database with 2.463 citations, and 222 articles indexed in the Web of Science with 1.805 citations. The articles were published in 481 journals, being 244 (50.7%) of them listed on JCR-web. The researchers presented a median 5 of the H index in the Scopus® database, and a median 3 in ISI. CONCLUSION: The scientific output of the researchers with research productivity fellowship in the field of physical therapy stands out in their indicators, since the figures are very promising for a relatively young area and as it can be observed by the amount of published articles and citations obtained by the national and international research community.

Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: Sugeriu-se que treinamento de potência muscular deve ser implementado em programas de exercícios na doença de Parkinson (DP). Entretanto, há necessidade de se determinar a viabilidade e a segurança associadas ao treinamento de movimentos rápidos em tais indivíduos. OBJETIVOS: Determinar a taxa de recrutamento dos participantes; a taxa de presença nas sessões de treinamento; o nível de adesão ao protocolo de intervenção e a taxa de eventos adversos relacionados. MÉTODO: Indivíduos com DP, usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), receberam treinamento de potência muscular para os membros inferiores três vezes/semana durante dez semanas. Dados sobre o número de indivíduos recrutados bem como a presença e adesão ao tratamento foram registrados. A segurança foi avaliada pela presença de eventos adversos, dor durante a atividade, número de quedas e risco de lesão associado ao tratamento. RESULTADOS: Em oito meses, 62 indivíduos com DP foram triados, e apenas 13 participaram do programa até o final. As taxas de presença e adesão foram de 88% e 97%, respectivamente. Não houve evento adverso durante o treinamento. Dois participantes reportaram dores articulares, e um reportou quedas durante o período de treinamento. CONCLUSÕES: A taxa de recrutamento foi baixa devido à dificuldade de transporte e à falta de interesse dos indivíduos com DP em participar do estudo. As altas taxas de presença e adesão e a ausência de eventos adversos sugerem que o treinamento de potência muscular é viável e seguro na DP.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: It has been suggested that power training should be implemented in interventions in Parkinson's disease (PD). However, it is necessary to determine the feasibility and safety of training rapid movements in such individuals. OBJECTIVES: To determine the rate of recruitment of potential participants, the rate of attendance at training sessions, the levels of adherence to the intervention, and the rate of adverse events. METHOD: Patients with PD, users of the national public health system underwent power training of the lower limb muscles three times a week for 10 weeks. The number of people who were screened and recruited was recorded, as well as the rate of attendance at the training sessions and adherence to the intervention protocol. Safety was assessed by the presence of adverse events, pain, number of falls, and risk of injury associated with the intervention. RESULTS: Over the course of eight months, 62 individuals were screened and only 13 completed the program. The rates of attendance and adherence were 88% and 97%, respectively. There were no adverse events during training. Two participants reported joint pain and one reported falls during the training period. CONCLUSIONS: The recruitment rate was low due to the subjects' difficulties with transportation and lack of interest. The high rates of adherence and attendance and the absence of adverse events suggest that power training is feasible and safe in PD.

Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: Não está claro se a participação em programas de exercício físico específicos para idosos se traduz em um estilo de vida mais ativo. OBJETIVOS: Comparar o nível de atividade física na vida diária (AFVD) entre idosos fisicamente independentes (IFI) participantes e não participantes de programas de exercício oferecidos à comunidade e estudar os fatores associados ao maior nível de AFVD nesses indivíduos. MÉTODO: Cento e trinta e quatro IFI participantes de programas de exercício (GP) e 104 não participantes (GNP) tiveram seu nível de AFVD avaliado utilizando-se pedômetros durante sete dias. Outras avaliações foram teste de caminhada de 6 minutos (TC6min), incremental shuttle walking test (ISWT), força muscular, flexibilidade e equilíbrio. RESULTADOS: O GP apresentou maior média de passos/dia em sete dias do que o GNP (mediana [IRQ25%-75%] 8314[5971-10060] vs 6250[4346-8207] passos/dia, p<0,0001), bem como maior número de passos em qualquer dia da semana. Houve maior proporção de idosos fisicamente ativos (>8000 passos/dia) no GP em comparação com o GNP (37% vs 16%, respectivamente; p<0,001), assim como menor proporção de sedentários (<5000 passos/dia) (14% vs 33% respectivamente; p<0,001). Um modelo de regressão linear múltipla mostrou que participação em programas, TC6min e ISWT explicaram uma maior média de passos/dia (r²=0,56, p<0,0001). CONCLUSÕES: Em IFI, maior nível de AFVD ocorreu naqueles participantes de programas de exercício oferecidos à comunidade, mesmo analisando-se finais de semana e dias sem programa. A participação nesse tipo de programa deveria ser encorajada devido à sua relação com um estilo de vida mais ativo e melhor capacidade de exercício.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: It is unclear whether participation in exercise programs specifically developed for elderly translates into a more active lifestyle. OBJECTIVES: To compare the objectively measured level of physical activity in daily life (PADL) between physically independent elderly who participate or do not participate in community-based exercise programs; and to evaluate which factors are associated with the higher level of PADL in these subjects. METHOD: 134 elderly participants in community-based exercise programs (PG) and 104 non-participants (NPG) had their level of PADL measured using pedometers during 7 days. Other measurements: 6-minute walking test (6MWT), incremental shuttle walking test (ISWT), muscle strength, flexibility and balance. RESULTS: The PG had higher 1-week mean daily step count than NPG (8314 [IQR 5971-10060] vs. 6250 [IQR 4346-8207] steps/day, p<0.0001), as well as higher step count in any day of the week. There was a higher proportion of physically active subjects (>8000 steps/day) in PG than in NPG (37% vs. 16%, respectively; p<0.001), as well as the proportion of sedentary subjects (<5000 steps/day) (14% vs. 33%, respectively; p<0.001). Participation in exercise programs, 6MWT and ISWT explained a higher daily steps count (model r²=0.56, p<0.0001). CONCLUSIONS: In physically independent elderly, a higher level of physical activity in daily life occurs in those who participate in community-based exercise programs, regardless of the weekday and including non-program days. Participation of elderly in community-based exercise programs should be more systematically available and encouraged due to its close link to higher activity levels and better exercise capacity.

Resumo em Português:

OBJETIVOS: Avaliar a presença de disfunção temporomandibular (DTM) usando o Critério Diagnóstico em pesquisa para disfunção temporomandibular (RDC/TMD) em mulheres com migrânea episódica e migrânea crônica (M e MC), bem como em mulheres sem nenhuma cefaleia. MÉTODO: A amostra foi composta por 61 mulheres, 38 com M e 23 com MC, selecionadas em um centro terciário de saúde; também foram avaliadas 30 mulheres sem nenhuma cefaleia nos últimos três meses (grupo de mulheres sem cefaleia - MSC). A avaliação da DTM foi realizada por um fisioterapeuta que não tinha conhecimento do diagnóstico das pacientes. RESULTADOS: Por meio do RDC/TMD, a frequência de DTM foi de 33.3% no grupo MSC, 86.8% no grupo M e 91.3% no grupo MC. A diferença foi significativa entre os grupos com migrânea e o grupo MSC (p<0.001), porém não houve diferença entre os grupos M e MC (p>0,05), bem como maior fator de risco de DTM [odds ratio (OR)=3,15, intervalo de confiança (IC) de 95% 1,73-5,71 e OR=3,97, IC95% 1,76-8,94]. CONCLUSÃO: Mulheres com migrânea têm maior frequência de DTM muscular e articular, sugerindo que essas condições estão clinicamente associadas, evidenciando a importância do fisioterapeuta na equipe de avaliação multidisciplinar.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVES: The aim of this study was to assess the prevalence of Temporomandibular Disorders (TMD), using the Research Diagnostic Criteria for TMD (RDC/TMD) in women with episodic and chronic migraine (M and CM), as well as in asymptomatic women. METHOD: Sample consisted of 61 women, being 38 with M and 23 with CM, identified from a headache outpatient center; we also investigated 30 women without headaches for at least 3 months (women without headache group - WHG). Assessment of TMD was conducted by a physical therapist who was blind to the headache status. RESULTS: The prevalence of TMD, assessed through the RDC, was 33.3% in the WHG, 86.8% in the M group and 91.3% of the CM group. Differences were significant when comparing M and CM groups with WHG (p<0.001), but not when comparing M and CM (p>0.05) as well as higher risk for TMD [odds ratio (OR)=3.15, 95% confidence interval (CI) 1.73-5.71 and OR=3.97, 95%CI 1.76-8.94]. CONCLUSION: Women with migraine are more likely to have muscular and articular TMD, suggesting that both disorders might be clinically associated, which demonstrate the importance of physical therapy assessment in the multidisciplinary team.

Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: A análise da resposta cinética da frequência cardíaca (FC) e do consumo de oxigênio (VO2) é uma importante ferramenta para avaliar a performance ao exercício e a condição de saúde. OBJETIVOS: Investigar o efeito do envelhecimento na resposta cinética da FC e do VO2 durante as transições repouso-exercício (fase-on) e exercício-recuperação (fase-off), além de verificar a influência da intensidade do exercício (leve e moderada) sobre os parâmetros cinéticos dessas variáveis. MÉTODO: Catorze homens jovens (23±3 anos) e 14 homens idosos (70±4 anos) aparentemente saudáveis realizaram um teste de esforço incremental tipo rampa em cicloergômetro para determinar a potência máxima (PM) e um teste de exercício descontínuo, iniciado a 10% da PM com aumentos subsequentes de 10% até a exaustão. Foram registradas a FC, as variáveis ventilatórias e metabólicas e da lactacidemia em repouso e durante o exercício descontínuo. RESULTADOS: O limiar de lactato foi determinado individualmente e apresentou respostas similares entre os grupos (30±7% da PM em jovens e 29±5% da PM em idosos, p>0,05). A resposta cinética da FC e do VO2 (transição-on e off) foram maiores nos indivíduos idosos, quando comparados aos jovens (p<0,05), e os valores foram maiores na intensidade moderada em comparação à leve no grupo dos jovens (p<0,05). CONCLUSÃO: Os idosos apresentaram resposta cinética mais lenta da FC e do VO2 em relação aos jovens, tanto na transição-on como na off do exercício dinâmico em cicloergômetro. Além disso, as respostas cinéticas foram mais lentas na intensidade moderada em relação à intensidade leve nos indivíduos jovens.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: The analysis of the kinetic responses of heart rate (HR) and oxygen consumption (VO2) are an important tool for the evaluation of exercise performance and health status. OBJECTIVES: The purpose of this study was to investigate the effects of aging on the HR and VO2 kinetics during the rest-exercise transition (on-transient) and the exercise-recovery transition (off-transient), in addition to investigating the influence of exercise intensity (mild and moderate) on these variables. METHOD: A total of 14 young (23±3 years) and 14 elderly (70±4 years) healthy men performed an incremental exercise testing (ramp protocol) on a cycle-ergometer to determine the maximal power (MP). Discontinuous exercise testing was initiated at 10% of the MP with subsequent increases of 10% until exhaustion. The measurement of HR, ventilatory and metabolic variables and blood lactate were obtained at rest and during the discontinuous exercise. RESULTS: The lactate threshold was determined in each subject and was similar between the groups (30±7% of MP in the young group and 29±5% of MP in the elderly group, p>0.05). The HR and VO2 kinetics (on- and off-transient) were slower in the elderly group compared to the young group (p<0.05). Additionally, in the young group, the values of HR and VO2 kinetics were higher in the moderate compared to the mild exercise intensity. CONCLUSION: We concluded that the elderly group presented with slower HR and VO2 kinetics in relation to the young group for both on- and off-transients of the dynamic exercise. Moreover, in the young group, the kinetic responses were slower in the moderate intensity in relation to the mild intensity.

Resumo em Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO: Com o envelhecimento populacional, houve alterações no perfil epidemiológico, com o predomínio atual das doenças crônico-degenerativas que, quando não tratadas, levam à perda da capacidade funcional e exigem assistência de longo prazo. OBJETIVOS: Descrever o perfil do idoso atendido no serviço de fisioterapia geriátrica e identificar fatores associados à incapacidade funcional. MÉTODO: Foi realizado estudo transversal descritivo analítico. Os prontuários dos idosos foram analisados por meio da primeira avaliação fisioterapêutica, que incluiu dados sociodemográficos, clínicos e de mobilidade. Para determinar o grau de deficiência (leve/ moderada), foi aplicado o Brazilian Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ). A análise descritiva e a regressão logística univariada foram realizadas, seguidas de regressão logística multivariada. RESULTADOS: A amostra foi composta por 130 pacientes idosos, com mais de 73,3±7,2 anos de idade, predominantemente do sexo feminino (63,9%), sedentários (71,5%) e apresentando de três a quatro doenças (47,7%). A média de atividades com dificuldade no BOMFAQ foi de 6,7±4,8; 35 (26,9%) indivíduos apresentaram incapacidade leve e 95 (73,1%), moderada. A característica que apresentou maior risco de incapacidade foi o autorrelato de saúde ruim (OR=12,4). Os fatores identificados, que juntos podem determinar o declínio funcional, foram sedentarismo, presença de tontura, polifarmácia e alta intensidade da dor. CONCLUSÕES: Os idosos atendidos pelo serviço de fisioterapia geriátrica mostraram um perfil associado com deficiência, caracterizada por fatores potencialmente modificáveis. Esse perfil também reforça a demanda por cuidados de longa duração para essa população.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: As the population ages, changes occur in the epidemiological profile towards the current predominance of chronic degenerative diseases which, when untreated, lead to loss of functional capacity and require long-term assistance. OBJECTIVES: To describe the profile of the elderly attending the geriatric physical therapy service and to identify factors associated with functional disability. METHOD: A cross-sectional descriptive analytical study was conducted. The medical records of elderly individuals were analyzed using the first physical therapy assessment, which included sociodemographic, clinical and mobility data. To determine the degree of disability (mild/moderate), the Brazilian Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ) was used. Descriptive analysis and univariate logistic regression were performed, followed by multivariate logistic regression. RESULTS: The sample comprised 130 elderly patients with a mean age of 73.3 [standar deviation (SD)=7.2] years-old, predominantly female (63.9%), sedentary (71.5%) and presenting three to four diseases (47.7%). The mean of activities with difficulty in the BOMFAQ was 6.7 (SD=4.8), 35 (26.9%) individuals presented mild disability and 95 (73.1%) moderate. The participant characteristic that presented a greatest risk of disability was self-reporting of poor health (OR=12.4). The factors identified, which together can determine functional decline, were sedentary lifestyle, presence of dizziness, polypharmacy and high pain intensity. CONCLUSIONS: Elderly individuals attended by the geriatric physical therapy service showed a profile associated with disability, characterized by potentially modifiable factors. This profile also reinforces the demand for long-term care for this population.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: The extent to which muscle length affects force production in paretic lower limb muscles after stroke in comparison to controls has not been established. OBJECTIVES: To investigate knee flexor strength deficits dependent on hip joint position in adults with hemiparesis and compare with healthy controls. METHOD: a cross-sectional study with ten subjects with chronic (63±40 months) hemiparesis with mild to moderate lower limb paresis (Fugl-Meyer score 26±3) and 10 neurologically healthy controls. Isometric knee flexion strength with the hip positioned at 90° and 0° of flexion was assessed randomly on the paretic and non-paretic side of hemiparetic subjects and healthy controls. Subjects were asked to perform a maximal isometric contraction sustained for four seconds and measured by a dynamometer. The ratio of knee flexor strength between these two hip positions was calculated: Hip 0°/Hip 90°. Also, locomotor capacity was evaluated by the timed up and go test and by walking velocity over 10 meters. RESULTS: In subjects with hemiparesis, absolute knee flexion torque decreased (p<0.001) with the hip in extension (at 0°). The ratio of knee flexor torque Hip 0°/Hip 90° on the paretic side in hemiparetics was lower than in controls (p=0.02). CONCLUSIONS: Weakness dependent on joint position is more significant in the paretic lower limb of adults with hemiparesis when compared to controls. More attention should be given to lower limb muscle strengthening exercises in individuals with stroke, with emphasis on the strengthening exercises in positions in which the muscle is shortened.