Acessibilidade / Reportar erro
Acta Ortopédica Brasileira, Volume: 15, Número: 5, Publicado: 2007
  • Hálux valgo e pés planos: as forças plantares são iguais? Artigo Original

    Teodoro, Elaine Cristina Martinez; Tomazini, José Elias; Nascimento, Luiz Fernando Costa

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo estimar as forças plantares nos dedos dos pés de mulheres com hálux valgo e/ou pés planos. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal envolvendo mulheres com hálux valgo e/ou pés planos confirmado através de análise radiográfica. Mediram-se as forças plantares, utilizando plataformas de forças. Coletaram-se estas forças com as mulheres descalças e em posição ereta, por três medidas sendo obtida uma média. Os dados foram adquiridos através da ponte amplificadora Spider 8 da HBM e analisados através do programa Catman®. Obtiveram-se as medidas de forças dos dedos de ambos os pés e as médias foram comparadas pelo teste t de Student segundo a presença de hálux valgo e pés planos; a associação entre essas deformidades foi estimada pelo teste exato de Fischer bicaudal, a significância estatística adotada foi alfa = 5%. RESULTADOS: Foram incluídas no estudo, vinte mulheres com presença ou não de hálux valgo. As forças médias encontradas mostraram-se maiores no 5º dedo em relação ao 1º dedo de ambos os pés (p< 0,05) em ambas as situações. CONCLUSÃO: Neste estudo encontraram-se, ao contrário de outros trabalhos, forças no 5º dedo maiores que no 1º em ambos os pés.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: to measure the plantar forces above the toes of women with hallux valgus and/or flat feet. METHODS: This study involved women with hallux valgus and/or flat feet confirmed by X-ray images. The plantar forces were measured utilizing force plates. Force was measured three times, which were taken with the women on barefoot and at upright position, recording the average for the three measurements. Data were acquired from Spider 8 system (HBM) and analyzed by using a Catman® software. The measurements for both feet's toes force were reported and the averages were compared by the Student's t-test according to the presence of hallux valgus and flat feet; the association between these deformities was estimated by using the two-tailed Fischer's exact test, the statistical significance adopted was alpha = 5%. RESULTS: For this study, 20 women with or without hallux valgus were included. The mean force values found showed to be higher on the fifth toe compared to first toe of both feet (p < 0.05) in both situations. CONCLUSION: in this study, we found strong forces on the fifth toe than on the first toe, contradicting some studies in literature.
  • Tradução, validação e adaptação cultural da escala de atividade esportiva Artigo Original

    Gonçalves, Camila Carvalho Krause; Peccin, Maria Stella; Almeida, Gustavo Jerônimo de Melo; Cohen, Moises

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Realizar a tradução e adaptação cultural do "Sports Activities Scale" para a língua portuguesa, e verificar suas propriedades de medida, reprodutibilidade e validade. MÉTODO: baseado na revisão da literatura de Guillemin et al. foi realizado a tradução, adaptação cultural e validação. Para a análise estatística foi utilizado a análise descritiva, o teste t, o coeficiente de correlação intraclasse e o coeficiente de correlação de Spearman, com nível de significância igual a 5% (alfa = 0,05). RESULTADOS: O questionário traduzido apresentou: boa compreensão e equivalência cultural de 95% dos pacientes após algumas modificações; uma excelente reprodutibilidade (alfa=0,01, ro<0,001) ao correlacionar intra-entrevistador e inter-entrevistador; uma correlação com o questionário SF-36 significante nos itens Capacidade Funcional, Aspecto Físico, Dor, Estado Geral e Aspectos Sociais; uma correlação fraca com o questionário SF-36 nos itens Vitalidade, Aspectos Emocionais e a Saúde Mental; uma correlação significante com o Lysholm (alfa =0,01, ro<0,001); e uma correlação negativa moderada com a escala análogo visual da dor (alfa =0,05, ro<0,013). CONCLUSÃO: A versão em português do questionário "Sports Activities Scale" é um parâmetro de fácil administração, reprodutível e válido para ser utilizado na avaliação específica de sintomas e limitações do joelho durante a prática esportiva de pacientes brasileiros.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: to translate and adapt the "Sports Activities Scale" as well as to check its measurement, reproduction and validity properties. METHOD: the translation, cultural adaptation and validation were made by reviewing the work by Guillemin et al. For statistical analysis, we used descriptive analysis, t-test, inter-class correlation coefficient and Spearman correlation coefficient, with significance level equal to 5% (alpha = 0.05). RESULTS: the translated questionnaire showed to be understandable and culturally equivalent for 95% of Brazilian patients after some modifications were made; an excellent reproducibility (alpha = 0.01, rho < 0.001) when correlating intra- and inter-interviewers; a significant correlation with the SF-36 questionnaire on the following items: functional capacity, pain, general aspects and social aspects, a weak association with SF-36 questionnaire on vitality, emotional aspects and mental health; a significant correlation with Lysholm (alpha = 0.01, rho > 0.001); and a moderate negative correlation with the visual analog scale for pain (alpha = 0.05, rho = 0.0013). CONCLUSION: The Brazilian version of the "Sports Activities Scale" questionnaire is an easily-manageable, reproducible and valid parameter for a specific evaluation of knee's symptoms and restraints during sports activities, in Brazilian patients.
  • Classificação de McCormack e colapso sagital na fratura toracolombar explosão Artigo Original

    Avanzi, Osmar; Chih, Lin Yu; Meves, Robert; Caffaro, Maria Fernanda Silber; Rezende, Rodrigo; Castro, Carlos Abdalla

    Resumo em Português:

    O aumento da cifose toracolombar após tratamento conservador da fratura tipo explosão é complicação constatada por vários autores. Realizamos estudo retrospectivo com 33 portadores de fratura toracolombar do tipo explosão submetidos ao tratamento conservador entre 1992 a 2004 para verificar a correlação entre a cifose toracolombar e a Classificação de McCormack, que pontua a gravidade da fratura conforme a cominuição do corpo, o deslocamento dos fragmentos no corpo vertebral e a quantidade de correção da deformidade em cifose após o tratamento. Após 30 meses de seguimento médio, verificamos correlação entre a pontuação da Classificação de McCormack, conhecida na literatura como load sharing classification, e o colapso vertebral sagital nestes pacientes (p<0,05;r=0,65). A despeito de ser descrita para avaliação do colapso sagital após o tratamento cirúrgico, a aplicabilidade desta Classificação pode ser considerada para os portadores de fratura toracolombar explosão submetidos ao tratamento conservador.

    Resumo em Inglês:

    The increasing incidence of thoracolumbar kyphosis after conservative treatment of burst fractures is a complication reported by several authors. We performed a retrospective study on a consecutive series of 33 patients with thoracolumbar burst fractures treated with cast or brace immobilization between 1992 and 2004 to check for a correlation between thoracolumbar kyphosis and Load Sharing Classification, which provides fracture severity scores according to body comminution, vertebral body fragments displacement and the amount of kyphosis correction delivered after treatment. After an average of 30 months of follow-up we found a correlation between Load Sharing Classification scores (also known as McCormack's Classification), and the sagittal kyphotic deformity on these patients (p<0.05;r=0.65). Despite of being described for assessing sagittal deformity after surgical treatment, the applicability of this Classification can be considered for patients with thoracolumbar burst fractures submitted to conservative treatment.
  • Comportamento mecânico do terço proximal de fêmures de ratos após período de suspensão pela cauda e exercitação Artigo Original

    Shimano, Marcos Massao; Volpon, José Batista

    Resumo em Português:

    A remodelação óssea pode ser estimulada por forças mecânicas presentes nas atividades físicas normais. Neste trabalho foi analisado o comportamento mecânico do terço proximal de fêmur de ratas submetidas à suspensão pela cauda e posterior treinamento em esteira. Sessenta e seis ratas da raça Wistar foram usadas. Primeiramente os animais foram criados por noventa dias e divididos em cinco grupos (dois controles e três experimentais). Os animais do grupo Controle I foram sacrificados com 118 dias de idade. No grupo S (suspenso) os animais foram suspensos pela cauda por 28 dias e sacrificados. No grupo Controle II os animais foram sacrificados com 139 dias de idade. No grupo S-L (suspenso-liberado) as ratas foram liberadas 21 dias após a suspensão. No grupo S-T (suspenso-treinado) após o período de suspensão os animais passaram por treinamento em esteira durante 21 dias. Para análise do comportamento mecânico do osso foi aplicada uma força vertical na cabeça femoral até a ruptura. A fratura foi analisada por raios-X. A suspensão causou um decréscimo da força máxima e, o treinamento e a liberação após a suspensão causaram a recuperação das propriedades mecânicas. Mas, o padrão de fratura não apresentou diferença entre os grupos experimentais.

    Resumo em Inglês:

    Bone remodeling can be stimulated by mechanical forces present in normal physical activities. In the present research, we investigated the mechanical behavior of the proximal femur of rats previously maintained in tail suspension and later, submitted to physical exercise on a treadmill. Sixty-six Wistar rats were used. Firstly, the animals were raised until the age of ninety days and then divided into five groups (two control groups and three experimental groups). The animals allocated to Control I group were killed at 118 days of age. In the S group, the animals were suspended by tail for 28 days. In Control II group, the animals were killed at 139 days of age. In group S-L (suspended and released) the rats were kept free for 21 days after tail suspension. In group S-T (suspended and trained), after tail suspension period, the rats were trained in a treadmill for 21 days. For analysis of the mechanical behavior of the bone, force was applied on the femoral head until failure. The fracture was evaluated by x-ray. Suspension caused a decrease of the maximum load and, treadmill training and post-suspension release caused the recovery of mechanical properties. But, the fracture line pattern did not show any difference among the experimental groups.
  • Avaliação da retroversão da cabeça do úmero em jogadores de handebol Artigo Original

    Murachovsky, Joel; Ikemoto, Roberto Yukio; Nascimento, Luis Gustavo Prata; Bueno, Rogério Serpone; Coelho, Juliano Almeida; Komeçu, Mario Tadashi; Wilson, Philip

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Avaliar a retroversão da cabeça do úmero em jogadores de handebol e sua relação com a movimentação do ombro. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 17 jogadores profissionais por meio de exame físico e avaliação radiográfica, para se determinar o ângulo de retroversão e, sua relação com o arco de movimento. O mesmo foi realizado num grupo controle. RESULTADOS: A diferença entre a média do ângulo de retroversão da cabeça do úmero do membro dominante e não dominante foi de 3,06°. Entre eles, aqueles que tiveram um início de treino antes dos 10 anos, apresentaram uma média desse ângulo de 36,29°, enquanto que aqueles que iniciaram acima dessa idade tinham uma média de 26,6° (p< 0,05). A média da rotação lateral do membro dominante, cujo ângulo de retroversão era maior que 30°, foi 112,27°, e naqueles, em que o ângulo era inferior ou igual a 30°, a média foi 95,10° (p<0,05). CONCLUSÃO: Houve uma diferença estatística na retroversão quando comparamos os ombros dominantes e não dominantes. Os atletas que começaram a jogar antes dos 10 anos apresentaram, estatisticamente, uma maior retroversão. Há uma relação estatística entre o aumento da retroversão com o aumento da rotação lateral.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To evaluate the humeral head retroversion of handball players and its relationship to shoulder's range of motion. MATERIALS AND METHODS: Seventeen professional players were evaluated by physical examination and X-ray images to determine the humeral head retroversion and its relationship to the range of motion. A control group was also submitted to the same evaluations. RESULTS: The difference between the average of the humeral head retroversion of the dominant and non dominant shoulders was 3.06°. The mean value for this angle between the athletes who had started training as early as 10 years old was 36.29°, compared to those who had started later in life, which was 26.6° (p<0.05). The average of the external rotation of the players whose retroversion angle was bigger than 30° was 112.27°, and for those whose angle was smaller or equal to 30°, it was 95.10° (p<0.05). CONCLUSION: There was a significant difference in the retroversion angle when comparing dominant and non-dominant shoulders. The athletes who started to play before the age of 10 presented, statistically, an increased retroversion. There is a statistical relationship between retroversion increase and shoulder's external rotation gain.
  • Paciente vítima de violência no trânsito: análise do perfil socioeconômico, características do acidente e intervenção do Serviço Social na emergência Artigo Original

    Anjos, Kátia Campos dos; Evangelista, Maria Rosa Barral; Silva, Jorge dos Santos; Zumiotti, Arnaldo Valdir

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Identificar e analisar o perfil dos pacientes; o meio de transporte que causou o acidente; as normas do Código de Trânsito Brasileiro, se foram ou não seguidas; a rede de apoio e as intervenções do Serviço Social. MÉTODO: A pesquisa foi realizada com 100% dos pacientes internados nesta Instituição no período de 15/08/04 a 19/11/04, que foram vítimas de acidente no trânsito. Entrevistamos: 37 condutores de motocicletas, 26 pedestres, 15 condutores de veículo a motor e 06 passageiros, totalizando 84 pacientes. Foram utilizados formulários com questões abertas e fechadas de abordagem quantitativa e qualitativa. Resultado: A maior demanda foi de motociclistas, sendo que 83% são do sexo masculino, jovens com escolaridade até o ensino médio e renda mensal de dois salários mínimos. 62% residem em São Paulo e somente 36,5% possuem vínculo formal de trabalho. A maior parte das fraturas ocorreu nos membros inferiores (54%). Todos os pacientes necessitaram de cuidados após alta hospitalar, sendo que 98% contaram com o apoio familiar. CONCLUSÃO: Os elevados números de acidentes nos indicam que a violência no trânsito pode ser considerada um problema de saúde pública e estudos devem ser realizados para subsidiar as políticas públicas nesta área.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify and analyze patients' profile; the means of transportation that caused the accident; whether the rules of the Brazilian Traffic Code were respected or not; and the support network and actions of social services. METHODS: A survey was conducted with 100% of the patients admitted in this institution between August 15th and November 19th, 2004, who were victims of car accidents. We interviewed 37 motorcycle riders, 26 pedestrians, 15 drivers and 6 passengers, totaling 84 patients. Forms with open and closed questions, adopting both a quantitative and a qualitative approach were used. RESULTS: The greatest demand was from motorcyclists, of whom 83% were male, youngsters, who had graduated in high school, with a monthly income equivalent to two minimum wages. Sixty-two percent lived in São Paulo and only 36.5% had a formal job. Most fractures were on the lower limbs (54%). All the patients required further care after hospital discharge and 98% received support from their families. CONCLUSION: The high number of accidents indicates that traffic violence may be considered a public health problem and there is much to be investigated for the formulation of public policies in this field.
  • Análise biomecânica das articulações do quadril e joelho durante a marcha em participantes idosos Artigo Original

    Kirkwood, Renata Noce; Gomes, Henrique de Alencar; Sampaio, Rosana Ferreira; Culham, Elsie; Costigan, Patrick

    Resumo em Português:

    O objetivo desse estudo foi determinar a amplitude de movimento, o momento de força, a potência e o trabalho das articulações do quadril e joelho durante a marcha em um grupo de participantes entre 55 e 75 anos de idade. O andar é uma atividade diária comum e normalmente prescrita como exercício terapêutico na reabilitação de pessoas idosas. Dados cinemáticos e cinéticos das articulações do quadril e joelho foram obtidos usando o sistema Optotrak, associado a uma plataforma de força, raio-X padronizado para determinar com acurácia o centro de rotação das articulações do joelho e quadril e dados antropométricos. A articulação do quadril gerou mais trabalho que o joelho durante a marcha. O quadril gerou um total de 0.40J/kg, sendo que 22% ocorreram no plano frontal, 76% no sagital e 2% no plano transverso. A articulação do joelho gerou um trabalho total de 0,30J/kg durante a marcha, sendo 7% no plano frontal, 90% no sagital e 3% no transverso. O estudo biomecânico das articulações durante diferentes atividades leva a uma maior compreensão do papel de cada articulação durante o movimento, contribuindo assim para a elaboração de melhores programas físicos de reabilitação, prevenção e treinamento de performance.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to quantify the range of motion, force momentum, power and the mechanical work performed by hip and knee joints during gait in a group of subjects aged between 55 and 75 years. As a common activity of daily life, walking is often prescribed as a therapeutic exercise in elderly adults' rehabilitation. Kinematic and kinetic analyses during gait were obtained from optical tracking, force plate, standardized x-ray imaging and anthropometric data. The total effort generated by the hip joint during gait was greater than the one of the knee joint. The hip joint generated a total effort of 0.40J/kg, with 22% on the frontal plane, 76% on sagittal plane, and 2% on transverse plane. The total effort generated at the knee joint during gait was 0,30J/kg, with 7% occurring on frontal plane, 90% on sagittal plane, and 3% on transverse plane. The biomechanical analysis of the joints during different activities would help clinicians to identify and understand important variables required for improving the performance and deficits of elderly individuals.
  • Tratamento cirúrgico da fratura-avulsão da inserção tibial do L.C.P. do joelho: experiência de 21 casos Artigo Original

    Piedade, Sérgio Rocha; Mischan, Martha Maria

    Resumo em Português:

    Avaliamos 21 pacientes, sendo 16 pacientes do sexo masculino e 5 do feminino, com idade média de 30 anos, foram submetidos à tratamento cirúrgico da fratura-avulsão do LCP. Em 57% dos casos a lesão foi secundária a acidente motociclístico e 19% a acidente automobilístico. Em 72% dos casos foi identificada uma lesão na face anterior do joelho. O tratamento cirúrgico consistiu na abordagem posterior do joelho e fixação do fragmento ósseo com parafuso e arruela em 18 casos; e amarrilhas trans-ósseas em 3 casos, onde o fragmento ósseo era muito pequeno. Em 91% dos casos, a cirurgia foi realizada dentro dos primeiros 15 dias apos a lesão. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm), apos um seguimento pós-operatório mínimo de 12 meses. A análise estatística não mostrou diferença significativa, ao nível de 5%, entre as avaliações objetiva e subjetiva. A ausência de lesão ligamentar periférica pode ter contribuído para que os resultados clínicos pós-operatórios tenham avaliação subjetiva satisfatória; entretanto, a presença de uma posteriorização tibial residual sugere que a fratura-avulsão do ligamento cruzado posterior deve ser abordada não como uma lesão óssea pura, mas sim, como uma lesão ósteo-ligamentar.

    Resumo em Inglês:

    We assessed 21 patients (16 males and 5 females), with mean age of 30 years who underwent surgical treatment for PCL avulsion fracture. In 57% of the cases, injuries were secondary to motorcycle accidents and 19% resulted from car accidents. Injuries on knee's anterior surface were detected in 72% of the cases. The surgical procedure involved posterior approach and bone fragment fixation using nut and screw in 18 cases, the trans-bone suture loop fixation in 3 cases with small bone fragments. In 91% of the cases, surgery was performed within the first two weeks following injury. The patients were objectively (posterior drawer test) and subjectively (Lysholm scale) re-evaluated after a minimum follow-up period of 12 postoperative months. The statistical analysis of objective and subjective assessments did not demonstrate any significant difference (p = 0.05). The satisfactory results of the subjective clinical postoperative evaluation may have been due to the absence of peripheral ligament injury. However, the presence of residual tibial posteriorization suggests that the avulsion fracture of the PCL should be treated as bone-ligament injury, and not just as a bone lesion.
  • Os efeitos de um programa de atividade física de carga progressiva nas propriedades físicas e na força óssea de ratas osteopênicas Artigo Original

    Renno, Ana Claudia Muniz; Faganello, Flavia Roberta; Moura, Fernanda Mendes de; Santos, Nádia Slemer Andrade dos; Tirico, Renata Passarelli; Bossini, Paulo Sérgio; Zuanon, Jose Antonio; Benatti Neto, Carlos; Parizotto, Nivaldo Antonio

    Resumo em Português:

    Muitos estudos demonstram que programas de atividade física são eficazes para estimular o metabolismo ósseo, sendo utilizados como uma modalidade terapêutica em caso de perda óssea devido a osteoporose. Entretanto, vários pontos relacionados a intensidade e freqüência ideal para do exercício físico ainda não estão esclarecidos. Com isso, o objetivo deste estudo foi determinar os efeitos de um programa de exercícios físicos de alta intensidade na morfometria, na força óssea e no conteúdo mineral do fêmur de ratas osteopênicas. Foram utilizadas 40 ratas, distribuídas em 4 grupos: grupo intacto sedentário (SS); grupo osteopênico sedentário (OS); grupo intacto treinamento (ST) e grupo osteopênico treinamento (OT). O programa de exercício foi iniciado 8 semanas após a ovariectomia e foi realizado 3 vezes por semana, durante 8 semanas. Cada sessão foi constituída por 4 séries de 10 saltos cada. Após a eutanásia dos animais, os fêmures foram retirados e processados para as analises. RESULTADOS: os animais osteopênicos sedentários demonstraram uma diminuição da força óssea e uma diminuição dos pesos ósseos, da densidade óssea e do conteúdo de cálcio. As ratas osteopênicas exercitadas mostraram maiores valores na avaliação dos pesos ósseos, da força óssea, da densidade óssea e do conteúdo mineral, evidenciando o efeito positivo deste protocolo no metabolismo ósseo. Os resultados deste estudo indicam que a intensidade e a duração do programa de exercícios utilizado foi eficaz para produzir modificações nas propriedades geométricas e na forca óssea, nos fêmures das ratas osteopênicas, o que contribuiu para reverter as perdas ósseas após a ovariectomia.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Many studies have shown that physical exercises are able to stimulate bone formation and increase bone mass, constituting a therapeutic modality for the treatment of bone loss due to osteoporosis. However, some points about the intensity, duration and frequency of the exercises remain confusing and contradictory. Thus, the aim of this study was to determine the effects of a progressive loading exercise program on femur of osteopenic rats. To induce osteopenia, we used the animal model of ovariectomy (OVX). Forty animals were studied and divided into 4 groups: sham-operated sedentary (SS); ovariectomy-sedentary (OS); sham-operated training (ST) and ovariectomy training (OT). The trained groups performed jumps into water: 4 series of 10 jumps each, with an overload of 50% to 80% of the animal's body weight, during 8 weeks. Femora were submitted to an evaluation of physical properties, a biomechanical test, calcium and phosphorus content measurement and a morphometric histological evaluation. RESULTS: osteopenic animals showed a decrease of bone strength and lower values of bone weights, bone density and calcium content. The exercised osteopenic rats showed higher values of geometrical, physical properties, bone strength and calcium content compared to controls. The results of the present study indicate that the progressive loading exercise program has stimulatory effects on osteopenic rats' femora. It seems that the intensity and duration of the used protocol produced bone structural adaptations, which contributed to revert bone loss due to ovariectomy.
  • Reconstrução do ligamento cruzado anterior: impacto do desempenho muscular e funcional no retorno ao mesmo nível de atividade pré-lesão Artigo Original

    Lustosa, Lygia Paccini; Fonseca, Sérgio Teixeira da; Andrade, Marco Antônio Percope de

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A reconstrução do LCA objetiva restabelecer a biomecânica e minimizar a instabilidade do joelho. OBJETIVO: comparar performance muscular, funcional e frouxidão ligamentar, entre voluntários que retornaram ao mesmo nível de atividade pré-lesão e aqueles que não retornaram, após a reconstrução ligamentar. MÉTODOS: 25 homens, operados pelo mesmo cirurgião, com o ligamento patelar, via artroscopia e mais de dois anos de pós-operatório. Utilizou-se a Cincinnati Knee Rating System para divisão em: grupo adaptado - 15 indivíduos - retornaram ao mesmo nível pré-lesão e grupo não adaptado - 10 indivíduos - não retornaram ao mesmo nível. Todos realizaram o hop test e a corrida em oito para avaliação do desempenho funcional. A performance muscular foi avaliada pelo dinamômetro isocinético (Biodex System 3 Pro®) e a frouxidão ligamentar determinada pelo artrômetro KT-1000 (Medmetric®). Utilizou-se o teste t independente e ANOVA para análise de associação. RESULTADOS: não houve diferença significativa entre os grupos em nenhuma das variáveis testadas e não houve diferença entre os membros - operado e não operado. CONCLUSÃO: O não retorno ao mesmo nível funcional pré-lesão não pode ser explicado pela frouxidão ligamentar residual ou pelas diferenças do desempenho muscular e funcional.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: ACL reconstruction targets the reestablishment of joint biomechanics and minimization of knee instability. OBJECTIVE: to compare muscular and functional performances, and passive joint laxity between volunteers who, after ligament reconstruction, returned to the same pre-injury activity level and those who did not, METHODS: 25 men who had their ACL ligament arthroscopically reconstructed (patellar ligament) by the same surgeon, at least two years previously were included in the study. The Cincinnati Knee Rating System was used in order to divide the volunteers into: Adapted Group - 15 individuals who returned to the same pre-injury activity level - and Non-adapted Group - 10 individuals who did not return to their pre-injury level. The assessment of functional performance was carried out by means of the hop and the figure-eight ratio tests. Muscular performance was evaluated by an isokinetic dynamometer and passive joint laxity was assessed by the KT-1000 arthrometer. Data analyses were performed by means of t-test and ANOVA. RESULTS: No significant differences were found between the groups for tested variables. There were, also, no differences between legs (operated and not operated). CONCLUSION: Passive joint laxity or muscular and functional performances cannot explain the return of the individuals to their same pre-injury functional level.
  • Correlação entre diferentes métodos de avaliação funcional da marcha de ratos com lesão por esmagamento do nervo isquiático Artigo Original

    Gasparini, Andréa Licre Pessina; Barbieri, Cláudio Henrique; Mazzer, Nilton

    Resumo em Português:

    Foi realizado um estudo da correlação entre diferentes métodos de avaliação funcional do nervo ciático de ratos após lesão por esmagamento. Foram empregados no estudo 25 ratos da linhagem Wistar, de peso médio em torno de 250 g, submetidos a esmagamento controlado do nervo e avaliados por dois métodos convencionais para obtenção do índice funcional do ciático (IFC), baseados respectivamente na medida manual e computadorizada de parâmetros das impressões das pegadas dos animais, e por um novo método desenvolvido pelos autores, baseado na filmagem das pegadas e medida dos mesmos parâmetros, no 1º, 7º, 14º e 21º dias de pós-operatório, sendo feita a comparação com os valores obtidos no pré-operatório e entre os diferentes métodos nos vários períodos. Os resultados mostraram que o método da medida dos parâmetros pela filmagem das pegadas permite melhor visualização da pata acometida pela lesão do nervo e que este método se correlaciona com positivamente com os convencionais, já a partir da primeira semana de pós-operatório, desde que seja empregada a mesma fórmula para o cálculo do IFC.

    Resumo em Inglês:

    A study of the correlation between different methods of functional evaluation of the sciatic nerve of rats after a crushing injury was carried out. Twenty five Wistar rats weighing 250 g in average were submitted to a controlled crushing injury of the nerve and evaluated by two conventional methods for obtaining the sciatic functional index (SFI), based on manual and computer-based measurement of parameters on animals' footprints, and by a new method developed by the authors, based on walking track movie recording and the measurement of the same parameters, on the 1st, 7th, 14th and 21st postoperative days, a comparison being established with the values obtained preoperatively and between the different methods in all periods. The results showed that the method of recording the walking track allows for a better visualization of the injured paw and that this method positively correlates with the conventional methods, as early as the first postoperative week on, provided that the same SFI formula is used.
  • Epifisiólise proximal do úmero em atleta de ginástica olímpica Relato De Caso

    Ejnisman, Benno; Andreoli, Carlos Vicente; Pochini, Alberto de Castro; Monteiro, Gustavo Cará; Faloppa, Flávio; Cohen, Moisés; Skaf, Abdalla Youssef

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: Existem diversas causas de dor no ombro do atleta. Estruturas como tendões e ligamentos são freqüentemente acometidas por lesões. No atleta jovem com esqueleto imaturo, as afecções ósseas devem ser lembradas como possíveis causas de dor. RELATO DE CASO: Os autores relatam a ocorrência da epifisiólise proximal do úmero em um atleta de ginástica olímpica e discutem a literatura a respeito do assunto. CONCLUSÃO: A lesão da placa fisária proximal do úmero em atletas é pouco freqüente. O diagnóstico precoce e correto tratamento evitam que ocorra deformidades severas e déficits funcionais.

    Resumo em Inglês:

    CONTEXT: There are different causes for shoulder pain in athletes. Structures such as tendons and ligaments are frequently affected by injuries. In young athletes with immature skull, bone injuries must be ruled as a cause of pain. CASE REPORT: The authors present a case of proximal humeral epiphysiolysis in a gymnast and review literature addressing this topic. CONCLUSION: Injuries on proximal humeral physeal plates of athletes are uncommon. The early diagnosis and correct treatment can avoid deformity and functional deficits.
ATHA EDITORA Rua: Machado Bittencourt, 190, 4º andar - Vila Mariana - São Paulo Capital - CEP 04044-000, Telefone: 55-11-5087-9502 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: actaortopedicabrasileira@uol.com.br