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Cadernos Saúde Coletiva, Volume: 21, Número: 4, Publicado: 2013
  • Alerta aos autores, revisores e editores Editorial

    Abelha, Lúcia
  • Sobrecarga de familiares de pacientes psiquiátricos: influência do gênero do cuidador Artigos Originais

    Batista, Cynthia Mara Felicio; Bandeira, Marina de Bittencourt; Quaglia, Maria Amélia Cesari; Oliveira, Daniela Carine Ramires de; Albuquerque, Ellen Pinheiro Tenório de

    Resumo em Português:

    Estudos têm avaliado a sobrecarga dos familiares cuidadores de pacientes psiquiátricos, mas poucos investigaram a influência do gênero do cuidador nas dimensões específicas da sobrecarga, tendo apresentado resultados divergentes. Esta pesquisa visou comparar os graus das sobrecargas objetiva e subjetiva sentidas por homens e mulheres cuidadores e as dimensões mais afetadas de suas vidas, em cada grupo. Participaram desta pesquisa 50 homens e 50 mulheres cuidadores de pacientes psiquiátricos. Os sujeitos foram entrevistados para aplicação da Escala de Avaliação da Sobrecarga dos Familiares de Pacientes Psiquiátricos (FBIS-BR) e de um questionário sociodemográfico. Os resultados mostraram que o grau de sobrecarga objetiva foi maior no grupo das mulheres cuidadoras, especialmente em relação à assistência cotidiana prestada ao paciente, ao impacto na sua vida social e profissional e a alguns itens da supervisão de comportamentos problemáticos. Os homens, por sua vez, relataram sentir maior peso financeiro do que as mulheres cuidadoras. A sobrecarga subjetiva foi semelhante para os dois grupos. As diferenças encontradas nesta pesquisa apontam para a necessidade dos serviços de saúde mental planejarem intervenções específicas para cada grupo de cuidadores.

    Resumo em Inglês:

    Studies have evaluated the burden presented by family caregivers of psychiatric patients, but few of them have investigated the influence of gender in the degree and dimensions of burden, with divergent results. This research aimed to compare the degree of subjective and objective burden felt by men and women family caregivers and the dimensions of their lives most affected in each group. Participated in this study 50 men and 50 women caregivers of psychiatric patients. Subjects were interviewed with the application of the Family Burden Interview Schedule (FBIS-BR) and a standardized sociodemographic data questionnaire. The results showed that the degree of objective burden was higher in the group of women caregivers, especially regarding the daily care provided to the patients, the impact on their social and professional life and some items of the supervision of problematic behaviors. Men, in turn, reported feeling greater financial burden than women caregivers. The subjective burden was similar for both groups. The differences found in this study point to the need for mental health services to plan specific interventions for each group of caregivers.
  • Tabagismo: abuso físico parental e fatores associados entre pacientes dos ambulatórios do Hospital Universitário Júlio Muller, Cuiabá (MT), 2013 Artigos Originais

    Silva, Keyla Medeiros Maia; Souza, Delma Perpétua Oliveira de

    Resumo em Português:

    Com o objetivo de analisar a associação do tabagismo e aspectos familiares, entre os quais o abuso físico parental, foi realizado um levantamento epidemiológico em 604 usuários dos ambulatórios do Hospital Universitário Júlio Müller da Universidade Federal de Mato Grosso, na faixa etária de 18 a 85 anos, de março a agosto de 2013. Aplicado questionário sobre os aspectos biossociodemográficos, familiares e tabagismo, sendo este definido conforme os critérios do Ministério da Saúde. Utilizou-se a análise bivariada, com teste do qui-quadrado e exato de Fisher e regressão de Poisson, com as medidas de associação de razão de prevalência com intervalo de confiança (IC) de 95%. A prevalência de tabagismo foi de 18,2%. No modelo final da análise observou-se que os fatores de exposição associados com significância estatística foram: abuso físico parental paterno, isto é, da figura do pai (RP 1,16; IC95% 1,03-1,31), escolaridade (RP 1,13; IC95% 1,06-1,20) e não ter os pais vivos (RP 1,12; IC95% 1,05-1,20); e como fator de proteção, conviver com os pais toda a infância (RP 0,75; IC95% 0,69-0,82) e ser da raça branca (RP 0,91; IC95% 0,85-0,97). Os resultados indicam que a prevalência do tabagismo na população estudada está associada às relações estabelecidas na família. Sugere-se que a família seja considerada na implementação de ações educativas de prevenção.

    Resumo em Inglês:

    This study was done from March to August 2013 and examined the association between smoking and family aspects in a sample of 604 patients from the Júlio Muller University Hospital, Federal University of Mato Grosso in Cuiabá, Brazil. A questionnaire about bio-demographic, family history and smoking aspects was applied, which was defined according to the criteria of the Ministry of Health. Bivariate analysis with chi-square and Fisher's exact and Poisson regression was used with the association measures of prevalence ratios with confidence interval (CI) of 95%.The prevalence of smoking was 18.2%. It was observed that the exposure factors associated with statistic significance were: paternal physical abuse, ie, the father figure (PR 1.16; 95%CI 1.03-1.31), education (RP 1.13; 95%CI 1.06-1.20), and dead parents (RP 1.12; 95%CI 1.05-1.20); and as a protective factor to be white (PR 0.91; 95%CI 0.85-0.97) and living with parents (RP 0.75; 95%CI 0.69-0.82). Results indicate that the prevalence of smoking in the studied population is associated with established relationships in the family. This study suggests that family preventive educative actions must be carried in order to achieve changes in smoking behavior.
  • Qualidade sanitária da água do manancial de superfície utilizado pelo serviço de abastecimento público do município de Belém, Pará, Brasil

    Oliveira, Rodrigo Santos de; Kiyatake, Daniela Mayumi; Harada, Maria Lúcia; Ribeiro, Karla Tereza Silva

    Resumo em Português:

    Neste estudo, a qualidade da água foi verificada no manancial de abastecimento Água Preta, do município de Belém (PA). Houve seis amostragens em seis pontos de coleta e a concentração de coliformes foi verificada através da Técnica de Fermentação em Tubos Múltiplos para a determinação do NMP. Os isolados de Escherichia coli obtidos foram submetidos ao teste de sensibilidade aos seguintes antimicrobianos: cefoxitina, ampicilina, imipenem, gentamicina e amicacina. Além disso, foi investigado genes codificadores de fatores de virulência relacionados às variedades diarreiogênicas de E. coli. Não houve ocorrência de genes relacionados à patogenicidade, e as concentrações de coliformes termotolerantes apresentaram-se dentro dos padrões para mananciais de superfície usados para fins de abastecimento público. Contudo, as maiores concentrações de coliformes totais e termotolerantes foram observadas no ponto de coleta próximo à captação no rio Guamá e na área de maior adensamento populacional no entorno do lago. O teste de suscetibilidade dos isolados E. coli indicou uma alta porcentagem de resistência a ampicilina, a presença de seis perfis fenotípicos e a ocorrência de multiresistência. Assim, os resultados reforçam a necessidade do monitoramento sistemático deste manancial, visando a implementação de políticas de preservação e proteção dos mananciais utilizados para fins de abastecimento público, assim como a prevenção de doenças veiculadas pela água.

    Resumo em Inglês:

    The present study verified the quality of the water of Água Preta Lake, which is part of the public supply for the Northern Brazilian municipality of Belém (Pará State). Six samples were collected from each of six sampling points. The concentration (NMP) of coliforms was determined by Multiple-tube fermentation Technique. The isolates of Escherichia coli obtained from the samples were tested for susceptibility to the antibiotics (cefoxitin, ampicillin, imipenem, gentamicin, and amikacin). Furthermore, was analyzed the presence of diagnostic genes for the diarrheagenic strains of E. coli. None of the genes was identified, however, the recorded concentrations of thermo-tolerant coliforms were within the recommended limits for standing water sources used for public supplies. Nevertheless, the highest concentrations of total and thermo-tolerant coliforms were recorded at two points, one adjacent to the most densely-populated area of the lake margin, and the other near the catchment area for water from the Guamá River. The susceptibility testing indicated the presence of six resistance phenotype profiles, including multi-resistant strains. The results of the study reinforce the need for the systematic monitoring of this water source, in order to provide guidelines for the development of effective management policies for public water supplies, as well as the prevention of water-borne diseases.
  • Taxa de mortalidade por neoplasia maligna de mama em mulheres residentes da região Carbonífera Catarinense no período de 1980 a 2009 Artigos Originais

    Souza, Mariane Marinho de; Winnikow, Erik Paul; Moretti, Gustavo Pasquali; Panatto, Ana Paula Ronzani; Rosa, Maria Inês da; Simões, Priscyla Waleska Targino de Azevedo

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: O câncer de mama é o mais prevalente no mundo entre mulheres. Sua incidência no Brasil é em torno de 49 casos para 100.000 mulheres. OBJETIVO: Estimar o perfil epidemiológico da mortalidade de neoplasia maligna de mama em mulheres residentes da região Carbonífera Catarinense (AMREC) de 1980 a 2009. METODOLOGIA: Estudo temporal, descritivo e ecológico, com dados obtidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, disponíveis pela Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina. Calculou-se taxa de mortalidade pela divisão do número de óbitos pela população feminina residente no mesmo local e período, e multiplicou-se por 100.000. RESULTADOS: Observou-se maior taxa em Urussanga para todos os anos analisados (9,2/100.000 mulheres) e menor em Treviso, (0,0/100.000 mulheres). Dos 30 anos analisados, 2007 obteve o maior coeficiente médio (13,0/100.000 mulheres), e o menor foi encontrado em 1987 (2,3/100.000 mulheres). Em relação à faixa etária, o maior coeficiente médio foi encontrado nos maiores que 80 anos (63,1/100.000 mulheres). CONCLUSÕES: Observamos aumento na taxa de mortalidade por câncer de mama na AMREC, predominantemente em mulheres brancas, casadas, com mais de 80 anos e baixa escolaridade, que pode ser oriundo de características sociodemográficas ou da precocidade dos exames diagnósticos, entre outros. No entanto, futuras pesquisas devem investigar as causas que levaram às estatísticas apresentadas.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Breast cancer is the most prevalent among women worldwide. Its incidence in Brazil is around 49 cases per 100,000 women. OBJECTIVE: It was to estimate the epidemiological profile of breast malignancy mortality in women living in the region of the Coal Belt of Santa Catarina (AMREC) from 1980 to 2009. METHODS: Study time, with descriptive and ecological data from the Mortality Information System and Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, available by the Ministry of Health of Santa Catarina. We calculated mortality rate by dividing the number of deaths from the female population living in the same place and period, and multiplied by 100,000. RESULTS: There was a higher rate in Urussanga for all years analyzed (9.2/100,000 women) and lowest in Treviso (0.0/100,000 women). Of the 30 years analyzed, 2007 had the highest average coefficient (13.0/100,000), and the lowest was found in 1987 (2.3/100,000). In terms of age, the highest average coefficient was found in greater than 80 years (63.1/100,000). CONCLUSIONS: We found increased mortality rate from breast cancer in AMREC, predominant in white, married, with more than 80 years and low education women that may be coming from sociodemographic characteristics or the precocity of diagnostic tests, among others. However, future research should investigate the causes leading to the statistics presented.
  • Depressão e apoio social em gestantes de fetos com malformações atendidas em um hospital materno-infantil público de referência no Rio de Janeiro Artigos Originais

    Barros, Vivian Costa; Santos, Jacqueline Fernandes de Cintra; Lima, Lucia Abelha; Fonseca, Diego de Lima; Lovisi, Giovanni Marcos

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A gestação e o puerpério são os períodos de maior prevalência de depressão na vida da mulher. Complicações obstétricas, incluindo malformações congênitas, são importantes fatores de risco para depressão durante a gestação. Gestantes de fetos malformados vivenciam um Evento de Vida Estressante (EVE) grave. Esse fato pode ser agravado quando há ausência de apoio social. OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo estimar a depressão em gestantes atendidas em um hospital materno-infantil público de referência para malformações fetais na cidade do Rio de Janeiro. MÉTODO:Foram realizadas entrevistas com 86 gestantes de fetos com malformações, das quais foram avaliadas as características sociodemográficas, condições clínicas/obstétricas, diagnóstico de depressão, apoio social e EVE. O período compreendido da pesquisa foi entre agosto de 2011 e julho de 2012. RESULTADOS: A prevalência de depressão durante a gestação foi 17.4% (IC95% 0,09-0,26), sendo associada à variável estar desempregada. As dimensões de ausências de apoio emocional e de informação apresentaram a maior frequência (57%). CONCLUSÃO: A depressão é um transtorno comum em gestantes de fetos com malformações e está associada a indicadores de privação socioeconômica. Portanto, são necessárias a implementação de políticas sociais e intervenções psicossociais adequadas para reduzir o sofrimento psíquico da depressão gestacional nessa população.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: The pregnancy and postnatal period are the time of major prevalence of depression in women's life. Obstetric complications, including congenital malformations are important risk factors for depression during pregnancy. Mothers of fetuses with malformations experience a severe stressful life event. This fact could be aggravated by lack of social support. OBJECTIVE: The present study aimed to estimate depression in pregnant women with fetal malformations attended at a reference hospital fetal malformations in the Rio de Janeiro. METHOD: Interviews were conducted with 86 mothers of fetuses with malformations, which were assessed sociodemographic characteristics, clinical conditions/obstetric diagnosis of depression, social support and stressful life event. The period of study was from August 2011 to July 2012. RESULTS:The prevalence of depression during pregnancy was 17.4% (95%CI 0.09-0.26) and associated factor included being unemployed. The lack of emotional and information supports showed the highest frequency (57%). CONCLUSION:Depression is common during pregnancy of women with fetal malformations and was associated with indicators of socioeconomic deprivation. Psychosocial interventions and appropriate social policies need to be implemented in this population to reduce the burden of maternal depression.
  • Levantamento epidemiológico de cárie dentária em escolares de 5 e 12 anos de idade do município de Cascavel, PR Artigos Originais

    Berti, Marina; Furlanetto, Denise de Lima Costa; Walker, Marli Maria Schmitt; Baltazar, Mariângela Monteiro de Melo; Bianchi, Fabio José

    Resumo em Português:

    Por solicitação da divisão de saúde bucal da Secretaria Municipal de Saúde de Cascavel-PR, o curso de odontologia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE) executou o primeiro levantamento epidemiológico na área de Saúde Bucal. A pesquisa foi realizada em crianças nas idades de 5 e 12 anos e foi utilizado os índices epidemiológicos ceo e CPO-D das escolas estaduais e municipais escolhidas através de sorteio contemplando todas as regiões do município. Os resultados obtidos através do levantamento produziram informações sobre as condições de saúde bucal da população de Cascavel. O ceo teve média de 2,42 e o CPO-D foi de 1,91, sendo maior na região Central. Embora os resultados apresentem valores menores que os do SB BRASIL 2000, o trabalho foi de grande valia para a criação e manutenção de uma base de dados contribuindo na perspectiva da estruturação de um sistema de vigilância epidemiológica em saúde bucal.

    Resumo em Inglês:

    At the request of the Division of Oral Health of the Municipal Health Department of Cascavel-PR, the Dentistry course at the Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE) performed the first epidemiological survey in the area of Oral Health. The survey was conducted in children aged 5 and 12 years and was used epidemiological indices dtmf and DMFT indexes of state and municipal schools chosen by lottery covering all regions of the city. The results obtained through the survey yielded information on the oral health status of the population of Cascavel. The dtmf had a mean of 2.42 and DMFT was 1.91, being higher in the Central region. Although the results showed lower values than those of SB BRASIL 2000, the work was valuable for the creation and maintenance of a database contributing the perspective of designing a surveillance system in oral health.
  • Aplicação da técnica de grupo focal em pesquisa da Rede-SANS sobre as ações de alimentação e nutrição na atenção básica em saúde Artigos Originais

    Vieira, Carla Maria; Santiago, Laís Sartori; Tavare, Patrícia Cristina Wesolowski; Brandt, Adriana; Negri, Flavia; Oliveira, Maria Rita Marques de

    Resumo em Português:

    Grupo focal como recurso da pesquisa qualitativa é importante ferramenta na avaliação propositiva de projetos de articulação de redes e movimentos sociais. Seis grupos focais foram aplicados como uma das etapas de pesquisa do Projeto Rede de Segurança Alimentar e Nutricional Sustentável (Rede-SANS), rede social de articulação da academia com os movimentos populares e poder público, em defesa do Direito Humano à Alimentação Adequada. Este relato teve como objetivo discutir a experiência da aplicação da referida técnica para investigar as percepções de profissionais de saúde sobre as ações de alimentação e nutrição na Atenção Básica. Os grupos focais permitiram aproximação e troca de experiências de 52 profissionais de 13 municípios de diferentes regiões do Estado de São Paulo para debater questões de segurança alimentar no contexto da área da saúde e promoveu reflexões sobre a alimentação, vigilância nutricional e intersetorialidade, como temas emergentes nos grupos. A técnica aplicada se demonstrou adequada para investigar o tema em profundidade, em pouco tempo, com um número grande de profissionais de distintos contextos para além dos objetivos da pesquisa. A realização dos grupos focais possibilitou o fortalecimento do processo de articulação de rede para a promoção de ações locais de segurança alimentar e nutricional sustentável.

    Resumo em Inglês:

    Focus groups are seen as important tools in qualitative research for evaluating projects aimed at articulating social networks and movements. Six focus groups were held as one of the stages in research as part of the Food Safety and Sustainable Nutrition Project (SANS). This social network articulates the academic world with social movements and government in defense of the human right to suitable nutrition. This report is aimed at discussing the experience of applying focus groups to the investigation of perceptions by health professionals of activities related to food and nutrition in basic health care. These groups made it possible to bring together 52 professionals from 13 municipalities in the State of São Paulo, Brazil, and they exchanged experiences and debated issues related to food safety in the area of health care. The group discussions identified eating, nutrition vigilance and intersectoriality as emerging topics. The focus group technique proved to be a suitable tool for investigating the topic quickly and in depth, with a large number of professionals working in different contexts. In fact, the discussions went beyond the objectives of the research, since the group work made it possible to strengthen the process of articulation carried out by a network that promoting local measures in food safety and sustainable nutrition.
  • Trabalho e sofrimento psíquico na estratégia saúde da família: uma perspectiva Dejouriana Artigos Originais

    Katsurayama, Marilise; Parente, Rosana Cristina Pereira; Moraes, Rosângela Dutra de; Moretti-Pires, Rodrigo Otávio

    Resumo em Português:

    O presente trabalho propõe uma análise teórica do constructo "sofrimento psíquico" do trabalhador na Estratégia Saúde da Família (ESF). Para isso, optou-se pelo uso da teoria da psicodinâmica do trabalho do autor Christophe Dejours, visando a uma articulação entre a teoria e os aspectos da práxis do modelo de reorientação da atenção primária no Brasil. Nesse aspecto, a análise da saúde mental dos trabalhadores inseridos na linha de frente da atenção à saúde mostra-se de suma importância, uma vez que pode auxiliar na construção de propostas avaliativas que superem perspectivas tradicionais e excludentes, indicando caminhos para a superação de entraves nas políticas públicas, a fim de que seja oferecido aos usuários serviço satisfatório na Atenção Básica. Ainda, foi possível por meio dessa articulação teórica permitir uma ampliação acerca das possibilidades de falar sobre o trabalho, ser escutado, exercitar a mobilização subjetiva e buscar a transformação das condições patogênicas, esperando causar um reflexo direto na organização do trabalho.

    Resumo em Inglês:

    This paper proposes a theoretical construct of "mental suffering" of the worker at the Family Health Strategy (FHS). To this end, we opted for using the theory of the psychodynamics of work from the author Christophe Dejours, seeking a link between theory and practice aspects of the reorientation of primary care model in Brazil. In this sense, the analysis of the workers' mental health employed at the health care forefront appears to be of paramount importance, since it can assist in building evaluation proposals that go beyond traditional and exclusionary perspectives, indicating ways to overcome barriers in public policies, so that it is offered satisfactory service to users in Primary Care. Still, it was possible through this theoretical articulation allow an expansion about the possibilities of talking about work, be heard, to exercise subjective mobilization and seek the transformation of pathogenic conditions, hoping to cause a direct reflection on the organization of work.
  • Análise da taxa de utilização e perda de vacinas no programa nacional de imunização Artigos Originais

    Pereira, Diego Daniel dos Santos; Neves, Eduardo Borba; Gemelli, Mauro; Ulbricht, Leandra

    Resumo em Português:

    O Programa Nacional de Imunização (PNI) brasileiro é uma referência nos programas de imunização preventiva no mundo. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar a distribuição de vacinas no PNI, bem como as perdas de doses nas Unidades Básicas de Saúde de um município da região metropolitana de Curitiba (PR). Foi realizado um estudo exploratório retrospectivo referente ao período de 2007 a 2010, a partir dos dados disponíveis nos subsistemas do PNI na Secretaria Municipal de Saúde. Foram distribuídas no município 2.101.103 doses de vacinas, em que 591.053 (28,13%) foram aplicadas, com perda técnica de 1.447.829 (68,91%) e perda física de 62.221 (2,96%) doses, totalizando 71,96% de perdas. Os resultados sugerem alta perda técnica de vacinas e alteração de algumas condutas, como redução da aquisição de frascos multidoses com grande número de doses, financiamento de pesquisas que criem vacinas menos termolábeis e utilização de frascos com monitores para medir a exposição das vacinas ao calor.

    Resumo em Inglês:

    The Brazilian National Immunization Program (NIP) is a reference in preventive immunization programs in the world. Thus, the aim of this study was to analyze the distribution of vaccines in the NIP, as well as losses of doses in the Basic Health of a municipality in the metropolitan region of Curitiba, Paraná, Brazil. We conducted an exploratory study for the period from 2007 to 2010, from the data available in the NIP subsystems in the Municipal Health Department. In the municipality, 2,101,103 doses of vaccines were distributed; of these, 591,053 (28.13%) were applied, with loss technique of 1,447,829 (68.91%) and physical loss of 62,221 (2.96%) doses, with 71.96% of total losses. The results suggest high technical loss of vaccines and changing of some behaviors, as reduction of acquiring multi-dose vials with a large number of doses, funding research to create vaccines less thermolabile and using vials with monitors for measuring exposure to heat vaccines.
  • Perfil da violência doméstica e familiar contra a mulher em um município de Minas Gerais, Brasil Artigos Originais

    Sousa, Ane Karine Alkmim de; Nogueira, Denismar Alves; Gradim, Clícia Valim Côrtes

    Resumo em Português:

    Trata-se de um estudo de análise do Boletim de Ocorrência (BO), a fim de caracterizar a violência doméstica e familiar contra a mulher em um município de Minas Gerais no ano de 2011 para melhor estratégia de planejamento das ações no âmbito da saúde. Foram analisados 392 BOs dos 715 registrados no ano de 2011. Caracterizaram-se as vítimas e agressores de acordo com as informações oferecidas pelo BO. As vítimas apresentaram idade média de 33,28 anos, enquanto os agressores apresentaram idade média de 35,55 anos. O domingo foi o dia em que ocorreu maior número de casos de violência, e apenas 22,7% dos agressores estavam sob efeito de bebidas alcoólicas. Conclui-se que, ao se conhecer a violência do município, novas práticas sociais e ações de saúde serão estruturadas.

    Resumo em Inglês:

    This is a study made from the analysis of Occurrence Bulletins (OB), to characterize the home and family violence against women in a city of Minas Gerais, Brazil, during the year 2011. The aim of this study was to make a strategic plan of actions in the scope of health. Thus, 392 OB were analyzed from the total of 715 registered in 2011. The victims and the attackers were characterized from information in the OB. The victims had an average age of 33.28 years and the attackers, an average age of 35.55 years. The majority of the OB was on Sundays and only 22.7% of the attackers were inebriated in the moment of the violence. We conclude that, knowing the violence in the city, new social practices and health actions are structured
  • Uso de substâncias psicoativas por futuros educadores Artigos Originais

    Portugal, Flávia Batista; Cerutti Júnior, Crispim; Siqueira, Marluce Miguel de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estabelecer o perfil do consumo de Substâncias Psicoativas (SPAs) entre estudantes do curso de Pedagogia da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES). MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal e quantitativo, com os universitários matriculados no segundo semestre de 2010, sendo utilizado na coleta de dados um questionário fechado e anônimo proposto pela Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas (SENAD). RESULTADOS: O álcool e o tabaco foram as SPAs com maior uso na vida, com 62,9 e 23,8%, respectivamente. Além disso, o uso na vida de SPAs lícitas estava associado à religião, enquanto as ilícitas relacionavam-se ao sexo e à classe socioeconômica. CONCLUSÃO: A universidade é um espaço privilegiado de discussão, necessitando-se de maior abordagem da temática, especialmente entre os futuros educadores, já que estes atuarão diretamente com o tema em sua vida profissional.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This study aimed at tracing the profile of psychoactive substance (PAS) consumers among university students at the Federal University of Espírito Santo (UFES), Brazil. METHODS: A transversal quantitative study was carried out among Pedagogy University students, registered for the second semester of 2010 at the UFES. The study used an anonymous and closed questionnaire proposed by the National Anti-drug Secretariat (SENAD). RESULTS: Alcohol and tobacco were the most frequently used PAS in life, 62.9 and 23.8%, respectively. According to the multivariate analysis, the use of legal PAS in life was associated to religion, whereas illegal PAS were associated to gender and socioeconomic class. CONCLUSION: Universities are a privileged place for discussion, and they need further approaches to this topic, especially among future educators, since they will deal with this issue in their professional life.
  • Prevalência de comportamentos de risco em adolescentes Artigos Originais

    Coutinho, Renato Xavier; Santos, Wendel Mombaque dos; Folmer, Vanderlei; Puntel, Robson Luiz

    Resumo em Português:

    Este estudo visou analisar a prevalência de comportamentos de risco à saúde, tais como: sedentarismo, má alimentação, etilismo, adição em drogas, envolvimento em brigas e relações sexuais sem proteção, em adolescentes no município de Uruguaiana (RS), Brasil. A coleta de dados foi realizada a partir de um questionário sobre comportamento de risco e estilo de vida, composto de 13 questões com variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais. Os comportamentos de risco prevalentes foram nunca/raramente uso de preservativos nas relações sexuais, o consumo de bebidas alcoólicas e o envolvimento em brigas. Cerca de 30% dos adolescentes apresentaram pelo menos um comportamento de risco, e 20% apresentaram dois ou mais desses. Dada a frequência de exposição, torna-se necessário a implementação de medidas de saúde no contexto escolar visando a diminuição da exposição a esses fatores de risco, promovendo a saúde desses adolescentes.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to examine the prevalence of health risk behaviors such as inactivity, poor nutrition, alcoholism, drug addition, involvement in physical fights and the lack of use of condoms during sex, in adolescents of Uruguaiana (RS), Brazil. The data were collected using a questionnaire on risk behavior and lifestyle, consisting of 13 questions with demographic, socioeconomic, and behavioral variables. We have founded that the risk behaviors more prevalent were never\ rarely use of condoms during sexual intercourse, consumption of alcohol and engaging in fights. About 30% of adolescents presented, at least, one risk behavior and 20% presented two or more risk behaviors. Given this frequency of exposure to its risks, it is necessary to implement health measures in the school context, aimed to reduce exposure to these risk factors, promoting the health of adolescents.
  • Reações hansênicas após poliquimioterapia em um cluster endêmico no Brasil: conscientização do paciente sobre os sintomas e auto-percepção das mudanças de vida

    Alencar, Maria de Jesus Freitas de; Barbosa, Jaqueline Caracas; Pereira, Thayza Miranda; Santos, Suen Oliveira; Eggens, Klaas Hendrik; Heukelbach, Jorg

    Resumo em Português:

    O objetivo foi avaliar o diagnóstico e as consequências de reações hansênicas na percepção dos indivíduos afetados. Estudo transversal realizado em cinco municípios num cluster hiperendêmico do Brasil. Entrevistas estruturadas com 280 indivíduos com reações após o tratamento poliquimioterápico (PQT) no período de 2007 a 2009. Perguntas abertas incluíram informações sobre diagnóstico de hanseníase, alterações de sensibilidade no paciente e autopercepção das mudanças na vida depois de desenvolver reações hansênicas. Neste estudo, 43,2% foram diagnosticados com reação durante o tratamento PQT. Na maioria dos casos, o próprio paciente percebeu aparecimento dos primeiros sintomas (n=240; 85,8%). Centros de atenção primária à saúde representaram a primeira entrada no Sistema Único de Saúde para 95/150 (63,3%) indivíduos. Em 72,6% destes, o diagnóstico de hanseníase foi estabelecido dentro do contexto dos cuidados primários à saúde. Os sinais mais comuns percebidos de sintomas de reação incluem: lesões de pele (42%) e sintomas neurológicos (39%). No total, 216/280 (77,1%) afirmaram ter percebido mudanças na vida depois de desenvolver reações hansênicas. Deficiências físicas que limitam as possibilidades de trabalho e renda reduzida foram aspectos negativos importantes (n=118, 54,6%). Discriminação e isolamento social também foram experimentados. Este estudo indica uma resposta inadequada dos serviços de saúde quanto ao cuidado de indivíduos com reações após o tratamento PQT. Uma abordagem integrada é necessária, incluindo cuidados físicos, psicológicos e participação em grupos de autocuidados.

    Resumo em Inglês:

    We assessed diagnosis and consequences of leprosy reactions as perceived by affected individuals. A cross-sectional study was performed in five municipalities in an endemic disease cluster in Brazil. Structured interviews included 280 leprosy-affected individuals who had experienced reactions after release from treatment (RFT), 2007-2009. Open questions included information on diagnostic features of leprosy reactions, sensory loss and self-perceived changes in life after experiencing leprosy reactions. In this study, 43.2% were diagnosed with reaction during multi-drug therapy. In the majority of cases, the patient himself/herself perceived disease symptoms first (n=240; 85.8%). Primary Health Care Centres were the first entry point into the health system for 95/150 (63.3%). In 72.6% of these, leprosy diagnosis was made within the primary care setting. Patientperceived signs and symptoms of reactions included skin lesions (42%) and neurological symptoms (39%). In total, 216/280 (77.1%) stated that they had perceived changes in life. Physical impairments limiting possibilities to work and reduced income were mentioned commonly (n=118; 54.6%). Discrimination and social isolation were also experienced. Our study indicates an inadequate response of health services for individuals with reactions after RFT. An integrated approach is needed, including physical, psychological care and self-care groups.
  • Transtornos mentais comuns e uso de psicofármacos em mulheres Artigos Originais

    Vidal, Carlos Eduardo Leal; Yañez, Bárbara de Freitas Pereira; Chaves, Camille Villefort Silva; Yañez, Carolina de Freitas Pereira; Michalaros, Isabela Assis; Almeida, Lubiana Aparecida Sousa

    Resumo em Português:

    Estimar a prevalência de Transtornos Mentais Comuns (TMC) e o uso de psicofármacos em mulheres atendidas na rede básica de saúde. Estudo transversal utilizando o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) em mulheres usuárias das Unidades Básicas de Saúde de Barbacena, Minas Gerais, em 2013. Foram entrevistadas 360 mulheres. A prevalência de TMC foi de 41,7% (IC95%=36,6-46,8). As variáveis que se mostraram associadas à presença de TMC no modelo de regressão logística foram: consulta com psiquiatra (OR=5,40; IC95% 2,44-11,92), fazer uso de bebidas alcoólicas (OR=5,97; IC95% 2,31-15,42) e história de violência doméstica (OR=7,15; IC95% 1,80-28,35). Cerca de 30% das mulheres fazia uso de psicofármacos. A prevalência elevada de TMC e o uso de psicofármacos reforçam a importância do conhecimento desse tema pelos profissionais da área da saúde.

    Resumo em Inglês:

    To estimate the prevalence of Common Mental Disorders (CMD) and the use of psychotropic drugs in women attending the primary health care. Cross-sectional study using the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) in women attending the Basic Health System, Minas Gerais, 2013. In this study, 360 women were interviewed. The prevalence of CMD was 41.7% (95%CI 36.6-46.8). The variables that were associated with the presence of CMD in the logistic regression model were: psychiatric care (OR=5.40; 95%CI 2.44-11.92), use of alcohol (OR=5.97; 95%CI 2.31-15.42) and domestic violence report (OR=7.15; 95%CI 1.80-28.35). About 30% of women used psychotropic drugs. The high prevalence of CMD and the use of psychotropic drugs confirm the importance of knowledge of this subject by health professionals.
  • Entre o ínfimo e o longínquo: heterodoxias da pesquisa sobre o câncer Debate

    Barradas, Carlos Alexandre da Silva

    Resumo em Português:

    Este artigo pretende dar conta de uma discussão que pauta a pesquisa sobre câncer na atualidade. Tal se deve à existência de um modelo hegemônico e paradigmático daquilo que deve ser a pesquisa na área oncológica, e um outro (por ser aquele que neste momento mais disputa a hegemonia vigente) que pretende desafiar a concepção da doença e sua pesquisa nesses moldes dominantes, baseando-se para tal em concepções diferenciadas da biologia e das metodologias utilizadas. Partindo do princípio de que ambos os modelos possuem uma gênese e desenvolvimentos próprios, recorre-se ao quadro teórico e conceptual de Ludwik Fleck sobre o conhecimento médico, nomeadamente os conceitos de coletivos e estilos de pensamento, para se encetar uma discussão sobre o modo como certos tipos de conhecimento se tornam dominantes num determinado momento, analisando simultaneamente as implicações científicas, econômicas e políticas que tal debate encerra.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this article is to raise awareness of a discussion within contemporary cancer research. This discussion is based upon the existence of a hegemonic and paradigmatic model, and an alternative that is grounded on differing conceptions of biology and research methodologies and seeks to challenge the illness conception and type of research of the previous. Departing from Ludwik Fleck's theoretical and conceptual framework on medical knowledge, namely the concepts of collectives and styles of thought, it is intended to show that this current alternative is qualified to dispute this longstanding hegemony. Taking into consideration that both models have an origin and progression of their own, it is intended to establish a discussion on how certain types of knowledge become dominant at a certain moment and simultaneously analyze the scientific, economical and political implications embedded within the debate.
  • Heterodoxias da pesquisa sobre o câncer: a urgência do bom senso Debate

    Santos, Érick Igor dos
  • Ciência e paradigma na pesquisa em câncer: a necessidade do estabelecimento de um debate Debate

    Ramos, Raquel de Souza
  • Exposição a organoclorados e alterações em caracteres sexuais primários e secundários em Cidade dos Meninos, Brasil Resumo De Tese

    Guimarães, Raphael Mendonça
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