Resumo em Português:

Resumo Introdução Os arbovírus representam um importante problema de saúde pública no Brasil, especialmente na Amazônia, devido à sua capacidade de causar surtos em seres humanos e em animais. Objetivo Este trabalho teve o objetivo de estimar a prevalência de anticorpos para arbovírus em comunidades que vivem sob a influência do lago artificial de barragem hidrelétrica no Brasil. Método O estudo transversal analítico selecionou 657 amostras de sangue de indivíduos de ambos os sexos, residentes na região do lago. As informações epidemiológicas foram registradas em um instrumento concebido para este estudo e as amostras de sangue foram coletadas em períodos de maré alta e maré baixa do lago. Os testes sorológicos foram realizados pelo método de inibição da hemaglutinação (IH). Resultados Os resultados revelaram uma prevalência de anticorpos positivos para arbovírus de 85%, com 84,1% referentes ao Flavivirus (cepa vacinal de FA), 25,5% em relação ao Alphavirus e 34,6% para Orthobunyavirus. Os resultados de prevalência de anticorpos para arbovírus entre os períodos de maré alta e maré baixa revelaram significância entre os Alphavirus. Conclusão Em geral, os dados sugerem que as ações antrópicas no ambiente do lago tornaram-se fatores determinantes para a prevalência de anticorpos arbovirais.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction The arbovirus proposes an important problem of public health in Brazil, especially in the Amazon, due to its capacity to cause outbreaks with high levels of morbidity-mortality in humans as well as in animals. Objective This paper had the objective to estimate the prevalence of antibodies to arbovirus in communities that live under the influence of the artificial lake of UHE Tucuruí in the State of Pará, Brazil. Method The analytical transversal study has selected 657 blood serum samples of individuals over 18, both genders, residents at the Sustainable Development Reserves (SDR) in the region of the lake of UHE Tucuruí. The epidemiological information has been registered in an instrument especially designed for such a study and the blood samples were collected in two periods of high and low tide of the lake. The blood serum tests were performed by the method of hemagglutination inhibition (HI). Results The results revealed a prevalence of positive antibodies to arbovirus of 85.0%, being 84.1% related to Flavivirus (vaccine strain of YFV), 25.5% related to Alphavirus and 34.6% to Bunyavirus. The results of serum prevalence to arbovirus between the periods of high tide and low tide have revealed significance amongst the Alphavirus, not observed in the other families. Conclusion In general, the data from this paper have suggested that the anthropoid actions on the environment of the lake have become determinant factors for the prevalence of arboviral antibodies.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A raiva é uma infecção zoonótica transmitida pela inoculação do vírus através da saliva e secreções de animais infectados. O trabalho avaliou o perfil dos agravos e a conduta do atendimento antirrábico humano pós-exposição, entre 2006 e 2013, em Cuité-PB. Método Foram avaliadas 184 fichas dos agravos incluídos no SINAN (Sistema de Informações de Agravos de Notificação). Utilizou-se o teste qui-quadrado e calcularam-se a razão de prevalência (RP) e os intervalos de confiança (IC). Resultados Na análise dos acidentes, 53,3% eram do sexo feminino e 39,1% tinham entre 20 e 59 anos. A mordedura foi a agressão mais frequente (72,3%), e as lesões graves foram 41,5% das agressões. Os cães foram responsáveis por 66,1% das agressões. Foram registradas agressões por gatos, primatas e raposas. Verificou-se associação entre a espécie agressora e o sexo dos indivíduos (p=0,019) e maior frequência de agressões por cães em homens (RP= 1,587, IC=1,039-2,422) e por gatos em mulheres (RP=1,415, IC=1,080-1,855). Observou-se associação entre agressões por cães em membros inferiores (p=0,008, RP=2,065, IC=1,138-3,749) e por gatos em mãos/pés (p=0,001, RP=2,045, IC=1,340-3,123). 59,8% das condutas foram observação+vacina e 59,2% seguiram o protocolo do Ministério da Saúde. Conclusão deve haver uma melhora na indicação dos tratamentos e no registro dos agravos.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Rabies is a zoonotic infection transmitted by virus inoculation through saliva and secretions of infected animals. The study evaluated the conduct of the post-exposure care of human rabies, between 2006 and 2013 in Cuité-Paraíba. Method: We evaluated 184 records included in the SINAN (Sistema de Informações de Agravos de Notificação). We used the chi-square test and calculated the prevalence ratio (PR) and confidence intervals (CI). Results Analysis show that 53.3% of the accidents happened with females, and 39.1% were between 20 and 59 years old. Bite was the most common assault (72.3%) and 41.5% of the aggressions resulted in severe lesions. Dogs were responsible for 66.1% of the aggressions. Attacks were also committed by cats, primates and foxes. There was association between the aggressor species and sex of individuals (p=0.019). We observed a higher frequency of aggressions by dogs in men (PR=1.587, CI=1.039-2.422) and by cats in women (PR=1.415, CI = 1.080 to 1.855). There was an association between aggression by dogs in the lower limbs (p=0.008, PR=2.065, CI=1.138-3.749) and by cats on hand/foot (p=0.001, PR=2.045, CI=1.340-3.123). Most of the care (59.8%) consisted of observation + vaccine and 59.2% followed the Ministry of Health protocol. Conclusion It is essential to improve methods for prescribing and recording of injuries treatment.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O uso e a prescrição inadequados de antimicrobianos e a pressão da indústria farmacêutica para a sua utilização transformaram a resistência bacteriana a esses medicamentos em um problema mundial de saúde pública. Objetivo O objetivo do estudo foi analisar o processo de implantação da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) de nº 20/2011, que dispõe sobre o controle dos antimicrobianos. Método Utilizou-se o Modelo de Múltiplos Fluxos de Kingdon para examinar a inserção do tema do controle dos antimicrobianos na agenda governamental e sua posterior conformação em política pública. Foram empregadas diversas estratégias metodológicas, como a revisão bibliográfica, a análise de documentos, a busca de notícias veiculadas na mídia e informações advindas de entrevistas com informantes-chave. Conclusão Apesar da existência de legislações e regulamentações sobre o uso e a prescrição de antimicrobianos, além da ampliação do acesso da população aos profissionais de saúde para evitar a automedicação e promover o uso correto, esforços como a educação sanitária para profissionais e a população e o reforço da fiscalização sanitária devem ser efetivamente implementados, não apenas para alcançar o uso racional, mas também para diminuir a resistência aos antimicrobianos.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Inappropriate use and prescription of antimicrobials and the pressure from the pharmaceutical industry for their use have turned bacterial resistance into a global public health problem. Objective This study aimed to analyze the implementation process of ANVISA’s Board of Directors Resolution (RDC) 20/2011 for antimicrobials control. Method Kingdon’s Multiple Streams Model was used to examine the inclusion of antimicrobial control into the government agenda and its subsequent shaping into public policy. Several methodological strategies were employed, such as bibliographic review, document analysis, the search for stories in the media and information from interviews with key informants. Conclusion In addition to legislation and regulations of the use and prescription of antimicrobials, easier population’s access to health professionals to avoid self-medication and promote correct use, it is necessary to implement efforts such as education of professionals and the general population, not only to achieve rational use, but also to reduce antimicrobial resistance.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A inacurada mensuração da pressão arterial (MPA) pode gerar resultados prejudiciais às pessoas e ao sistema de saúde. Objetivo Avaliar o processo e a estrutura de MPA realizadas por profissionais de enfermagem em Unidades de Atenção Primária (UAP) do Sistema Único de Saúde (SUS) de Blumenau. Método Estudo avaliativo transversal de 16 etapas do processo de 381 MPA, definidas nas VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão e análise de aspectos físico-estruturais de 18 UAP. Resultados Os níveis médios ruído foram 60,4 ± 7,4 dB, a temperatura média de 22,8 °C ± 1,9. Os esfigmomanômetros não eram aferidos e calibrados semestralmente em 16 das 18 unidades. Das 16 etapas, apenas seis tiveram conformidade maior de 70% e quatro etapas tiveram zero de conformidade. Destaca-se o uso de braçadeira inapropriada (32%) e somente quatro medidas sistólicas e 11 diastólicas não terminavam em dígito zero. Dentre os mensuradores, 77,1% informaram nunca terem recebido treinamento prévio em MPA pelo SUS. Conclusões A estrutura e o processo de MPA nas UAP apresentaram inconformidades na maioria das etapas recomendadas. Os gestores locais devem prover condições estruturais e tecnológicas adequadas a correta MPA de modo a evitar danos às pessoas e gastos desnecessário para o SUS.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Inaccurate blood pressure measurement (BPM) can produce harmful results for people and the health system. Objective To evaluate the process and the BPM structure performed by nursing professionals in Primary Care Units (PCU) of the Unified Health System (SUS) of Blumenau-SC. Method Cross-sectional evaluation study of 16 stages of the 381 MPA process defined in the VI Brazilian Guidelines on Hypertension and analysis of physical and structural aspects of PCU 18. Results The average of noise were 60.4 ± 7.4 dB, the average temperature was 22.8 °C ± 1.9. The sphygmomanometers were not checked and calibrated every six months in 16 of the 18 units. Of the 16 steps, only six had higher compliance than 70% and accordingly had four steps of zero. Noteworthy is the use of inappropriate bracket (32%) and only 4 systolic and 11 diastolic did not end in zero digit. Nurses reported that 77.1% never had received prior training in BPM by SUS. Conclusions The structure and process of BMP presented unconformities in most recommended steps. Local managers should provide structural and technological conditions appropriate to correct BPM in order to prevent damage to people and unnecessary expenses for SUS.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Estimar a prevalência de níveis pressóricos elevados em escolares de 7 a 10 anos de um município rural do Espírito Santo entre os anos de 2009 e 2010; avaliar a associação da pressão arterial elevada com idade, sexo e estado nutricional. Método Estudo transversal, com amostra de 899 escolares de 7 a 10 anos residentes em um município rural do Espírito Santo. Os dados foram coletados por meio de questionários e as crianças foram submetidas a medidas antropométricas e de pressão arterial. Realizou-se dupla digitação, utilizou-se o programa SPSS 17.0. para análises estatísticas e o teste de hipótese qui-quadrado para determinar as associações. Resultados Dos 899 participantes, houve prevalência de 16,2% de pressão arterial elevada, sem diferença significativa por sexo (p = 0,343) e idade (p = 0,47). Crianças com excesso de peso apresentaram maior prevalência de pressão alta, assim como maior média de pressão arterial sistólica e diastólica. Encontraram-se diferenças significativas entre as médias de pressão arterial sistólica com relação ao sexo (p < 0,001) e idade (p = 0,016). Conclusão A prevalência média da pressão arterial elevada foi maior nos meninos, que apresentaram também maior prevalência na pressão arterial limítrofe. Apresentar excesso de peso contribuiu de forma significante para a elevação da pressão arterial.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To estimate the prevalence of high blood pressure levels among schoolchildren aged 7 to 10 years old in a rural municipality of the State of Espírito Santo between 2009 and 2010. The study aimed to evaluate the association of high blood pressure with age, sex and nutritional status. Method Cross-sectional study including 899 students, age of 7-10 years old, residing in a rural municipality of Espírito Santo. Data were collected through questionnaires, anthropometric and blood pressure levels measurements. We used double typing with the SPSS 17.0. Software for statistical analysis, and the chi-square hypothesis test to determine associations. Results We found prevalence of 16.2% of high blood pressure, no significant difference by sex (p=0.343) and age (p=0.47). Children who are overweight have higher prevalence of high blood pressure, as well as higher mean blood pressure. We did find significant differences between the mean systolic blood pressure and sex (p <0.001) and age (p = 0.016). Conclusion The prevalence of high blood pressure was higher in boys, who also had a higher prevalence in borderline hypertension. Overweight contributed significantly to the elevation of blood pressure.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Descrever as tendências de morbimortalidade por câncer em jovens de 0 a 19 anos nos municípios de Petrolina (PE) e Juazeiro (BA). Método Série histórica de morbimortalidade por câncer infantojuvenil dos residentes em Petrolina (PE) e Juazeiro (BA), no período de 2004 a 2013, usando dados do Sistema de Informação de Internação Hospitalar e Sistema de Informação de Mortalidade. As taxas de internação e mortalidade foram padronizadas por idade, tendo sido realizada análise de tendências pelo modelo de regressão Joinpoint. Resultados As taxas de internação e de mortalidade foram mais altas em Petrolina comparadas com as de Juazeiro. Taxas de mortalidade acima de 60/1.000.0000 em ambos os municípios encontram-se acima das taxas de mortalidade brasileiras (40,28/1.000.000) e das taxas de mortalidade do Nordeste (35,62/1.000.000) para o período de 2001 a 2005. Conclusão Houve tendência de aumento significante das taxas de internação e aumento sem significância estatística das taxas de mortalidade nos dois municípios, o que pode estar relacionado à melhoria no acesso ao serviço especializado de oncologia pediátrica, ao diagnóstico tardio e à exposição ambiental a agrotóxicos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe trends in cancer morbidity and mortality among young people aged 0 to 19 years in the municipalities of Petrolina (PE) and Juazeiro (BA). Method Historical series of morbidity and mortality from childhood and adolescence of residents of Petrolina (PE) and Juazeiro (BA), from 2004 to 2013, using data from the Hospital Internment Information System and Mortality Information System. Rates of hospitalization and mortality were standardized by age, trend analysis was performed by the Joinpoint regression model. Results Rates of hospitalization and mortality were higher in Petrolina compared to those in Juazeiro. Mortality rates above 60/1.000.0000 in both municipalities are above the Brazilian mortality rates (40.28/1.000,000) and the mortality rates in the Northeast (35.62/1.000.000) from 2001 to 2005. Conclusion There was a significant increase in hospitalization rates and increase without statistical significance of mortality rates in the two municipalities, which may be related to improved access to specialized pediatric oncology services, late diagnosis, and exposure to pesticides.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar a relação entre incontinência urinária e ingestão de energia e de nutrientes em mulheres adultas. Método Estudo transversal com 382 mulheres (≥ 18 anos) atendidas em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde em Fortaleza, CE. A avaliação da IU foi realizada através do International Consultation on Incontinence Questionnaire – Short Form (ICIQ-SF) e a do consumo alimentar, através de um questionário de frequência alimentar (QFA). A ingestão de nutrientes foi ajustada pela ingestão total de energia, usando-se o método residual. Modelos de regressão logística foram utilizados para testar a associação entre IU e ingestão de energia e nutrientes. Resultados Mulheres com ingestão elevada de colesterol apresentaram maior razão de chance de desenvolver IU (quarto quartil vs. primeiro quartil: RC ajustada = 2,26; IC 95% = 1,19-4,29), independentemente de fatores sociais, demográficos e de saúde. Nenhuma associação foi observada entre a ingestão de energia, macronutrientes, frações lipídicas, sódio e fibra e IU, entretanto houve maior ingestão de proteínas e menor de sódio entre as mulheres com IU (p < 0,05). Conclusão Foi observado no presente estudo associação somente entre ingestão de colesterol e IU. Análises dos tipos de alimentos consumidos podem contribuir na avaliação da influência de fatores dietéticos na IU.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To evaluate the relationship between urinary incontinence and energy and nutrient intake among adult women. Method A cross-sectional study was carried out with 382 women (≥ 18 years old) attended in a Primary Health Care Service in Fortaleza-CE. The evaluation of IU was performed using the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) and food intake was estimated through a food frequency questionnaire (FFQ). Nutrient intake was adjusted for total energy consumption, using the residual method. Logistic regression models were used to test the association between the consumption of energy and nutrients, and IU. Results Greater cholesterol consumption was associated with UI (fourth quartile vs. first quartile: adjusted OR =2.26; IC 95%=1.19-4.29). No association was observed with the consumption of energy, macronutrients, lipid fractions, sodium and fiber, and UI, however there was a greater intake of protein and lower sodium intake among women with urinary incontinence (p <0.05). Conclusion This study found an association only between cholesterol intake and IU. Specific analysis of the types of food consumed should be developed to better assess the influence of dietary factors on UI.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A insegurança alimentar tem efeitos importantes na saúde humana, em particular na das crianças. Continua aumentando, com uma prevalência estimada de 14,9% nos EUA e de 35% no Brasil. Existem poucos estudos sobre o efeito de programas de transferência de renda (PTR) sobre a prevalência de segurança alimentar no Brasil. Objetivo Avaliar a associação de programas de transferência de renda e da redução da inequidade com a insegurança alimentar. Método Estudo transversal de base populacional no Estado do Ceará, no Nordeste do Brasil, em uma amostra de 8 mil domicílios. O Ceará é um dos estados mais pobres do país. A população estadual é de 8,5 milhões de habitantes e os benefícios da segurança social e subsídios governamentais, como o Bolsa Família, tornaram-se a fonte de renda mais estável. As principais variáveis foram insegurança alimentar e a participação em PTR. Foram construídos modelos logísticos multivariados para avaliar a associação entre participação em PTR e segurança alimentar. Resultados A participação em PTR foi relacionada de forma independente com a prevalência de segurança alimentar (APR 2,29 IC 95% 1,57-3,33), assim como nível educacional, ambiente residencial e estado nutricional das crianças. Conclusões PTR e investimentos em educação são iniciativas que podem ser utilizadas para reduzir a insegurança alimentar.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Food insecurity has important effects on human health, particularly in children’s. It continues to increase, with an estimated prevalence of 14.9% in the USA and 35% in Brazil. There have been few studies on the effect of cash transfer programs (CTPs) on the prevalence of food security in Brazil. Objective Evaluate the association between cash transfer programs and reductions in inequity and food insecurity. Method Population-based cross-sectional study in the state of Ceará, Northeast Brazil, with a sample of 8.000 households. Ceará is one of the poorest states. The state population of 8.5 million inhabitants, social security benefits and government grants, “ Bolsa Família”, have become the most stable source of income. The main outcomes measures were food insecurity and CTP participation. Multivariate logistic models were constructed to assess the association between participation in CTPs and food security. Results Participation in CTPs was found to be independently related to the prevalence of food security (APR 2.29 95% CI 1.57-3.33), as are education level, residential setting, and children’s nutritional status. Conclusions CTPs and investment in education are initiatives that might be used to reduce food insecurity.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A falta de dentição funcional compromete a qualidade de vida dos indivíduos, podendo refletir nas suas percepções, incluindo a autopercepção da necessidade de tratamento odontológico. No entanto, essa relação ainda não é bem esclarecida na literatura. Objetivo Avaliar se a falta de dentição funcional em adultos está associada à autopercepção da necessidade de tratamento odontológico. Método Foi realizado estudo transversal analítico, no qual foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal, realizada no ano de 2010. A faixa etária avaliada foi de 35 a 44 anos. Após análise bivariada e múltipla, foi verificada a associação entre a falta de dentição funcional e outras variáveis, como a autopercepção da necessidade de tratamento, as condições sociodemográficas e os desfechos em saúde. Resultados Dos 9.564 adultos, aproximadamente 20% dos indivíduos não possuíam dentição funcional. A falta de dentição funcional foi menor em adultos que perceberam a necessidade de tratamento odontológico (OR:0,55; IC95%:0,39-0,75). O sexo feminino (OR:1,76; IC95%:1,39-2,22), a idade mais avançada (OR:2,53; IC95%:2,01-3,18) e a menor escolaridade (OR:0,82; IC95%:0,79-0,85) estavam associados à falta de dentição funcional. Conclusão A falta de dentição funcional é maior em adultos que não têm autopercepção da necessidade de tratamento odontológico.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction The absence of functional dentition compromises people´s quality of life, reflecting on their perceptions, including the self-perceived need for dental treatment in adults. However, this relation is not very clear in literature. Objective To evaluate if the absence of functional dentition is associated to the self-perceived need for dental treatment in adults. Method Analytical cross-sectional study was performed, in which data of the National Oral Health Survey conducted in 2010 was used. The age group evaluated was 35 to 44 years. After bivariate and multivariate analyzes, the association between the absence of functional dentition and other variables as the self-perceived need for dental treatment, sociodemographic conditions and health endpoints was verified. Results From the 9.564 adults, approximately 20% of the individuals did not show functional dentition. The absence of functional dentition was lower in adults who were aware of the self-perceived need for dental treatment (OR:0.55; IC95%:0.39-0.75). The female gender (OR:1.76; IC95%:1.39-2.22), older age (OR:2.53; IC95%:2.01-3.18) and lower schooling (OR:0.82; IC95%:0.79-0.85) were associated with the absence of functional dentition. Conclusion The absence of functional dentition is greater in adults who do not have self-perceived need for dental treatment.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A retinopatia da prematuridade (ROP) é uma doença vasoproliferativa, que afeta a retina das crianças que nascem prematuramente; assim, este estudo propôs identificar fatores associados e predizer a retinopatia na prematuridade. Método Realizou-se um estudo transversal, com recém-nascidos prematuros, dividindo-os em dois grupos: com e sem retinopatia. As variáveis foram categorizadas por meio do teste da razão de verossimilhança e as variáveis que obtiveram p-valores menores que 0,2 foram analisadas por um modelo logístico múltiplo. A capacidade de predição do modelo foi realizada por meio da construção da curva ROC. Resultados Dos 296 recém-nascidos, 32 (10,81%) apresentaram retinopatia. No modelo logístico, as variáveis que apresentaram fator de risco foram idade gestacional ≤ 30 semanas (p-valor=0,0214), peso ao nascer ≤ 1.250 gramas (p-valor=0,0013) e escore Apgar no primeiro minuto < 7 (p-valor=0,0352). A curva ROC com sensibilidade 0,771 e especificidade 0,774 evidenciou o modelo com precisão de 0,8448 e ponto de probabilidade de 0,79. Conclusões Este modelo pode ser usado para predição de retinopatia em recém-nascidos prematuros com um fator de risco de 0,79, destacando que estes necessitam de maior atenção.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Retinopathy of prematurity (ROP) is a vasoproliferative disease that affects the retina of prematurely born children. Therefore, this study proposed to identify associated factors and to predict retinopathy in prematurity. Method A cross-sectional study including preterm newborns divided into two groups: with and without retinopathy. The variables were categorized using the likelihood ratio test, and the variables with p-values less than 0.2 were analyzed by a multiple logistic model. The model used the construction of a Receiver Operating Characteristic (ROC) curve as predicting tool. Results Of the 296 newborns, 32 (10.81%) had retinopathy. The following variables represented a risk factor according to the logistic model: gestational age ≤ 30 weeks (p-value = 0.0214), birth weight ≤ 1250 grams (p-value = 0.0013) and Apgar score at 1 minute <7 (p-value = 0.0352). The ROC curve with sensitivity of 0.771 and specificity of 0.774 was a precise model, showing accuracy of 0.8448 and a probability point of 0.79. Conclusions This model can be used to predict retinopathy in premature newborns with a risk factor of 0.79, emphasizing that the need for additional attention.

Resumo em Português:

Resumo Objetivos Avaliar a prevalência, o perfil e fatores associados à automedicação na população do Instituto Federal Minas Gerais/Ouro Preto, constituída principalmente por adolescentes. Método Trata-se de um estudo transversal, no qual foi aplicado um questionário aos alunos e servidores da Instituição abordando questões sobre nível socioeconômico, características gerais, condição de saúde autorreferida, medicamento utilizado nos últimos 15 dias, uso de medicamento com e sem receita médica e questões relativas à automedicação. A regressão de Poisson foi empregada para avaliar os fatores associados à automedicação. Resultados Foram entrevistadas 270 pessoas, sendo 231 alunos e 39 servidores. A prevalência de automedicação foi de 69,3% (IC95% 63,6-74,6), sendo os analgésicos a principal classe farmacológica utilizada. Os fatores associados à automedicação foram: utilizar medicamento influenciado por propaganda (RP=1,2 IC95%=1,1-1,4); a prática de indicar medicamento (RP=1,4 IC95%=1,1-1,6); estado de saúde autorreferido muito bom/bom (RP=0,8 IC95%=0,6-0,9) e ter realizado a última consulta médica há mais de um mês (RP=1,5 IC95%=1,1-2,1). Conclusão Estes fatores reforçam a importância do acesso a consultas médicas e de ações de conscientização sobre o uso racional de medicamentos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives To evaluate the prevalence, profile and factors associated with self-medication in the population of the Federal Institute of Minas Gerais (Instituto Federal de Minas Gerais) - Ouro Preto. Method This is a cross-sectional study, in which a questionnaire was applied to students and staff of the Institution addressing issues such as socioeconomic status, general characteristics, self-reported health condition, medication used in the previous 15 days, use of prescription and over-the-counter medication. Poisson regression was used to evaluate the factors associated with self-medication. Results 270 individuals were interviewed, 231 students and 39 employees. The prevalence of self-medication was 69.3% (95%CI 63.6-74.6), analgesics being the main pharmacological class used. The factors associated with self-medication were: to use medicine influenced by advertising (PR = 1.2; 95%CI = 1.1-1.4); the practice of indicating medication (PR = 1.4; 95%CI = 1.1-1.6); self-reported health status very good/good (PR = 0.8; 95%CI = 0.6-0.9), and having the last medical appointment for more than a month (RP = 1.5; 95%CI= 1.1-2.1). Conclusion These factors reinforce the importance of access to medical consultations and awareness actions of the rational use of medicines.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O suicídio é um problema mundial de saúde pública e está entre as principais causas de morte no mundo. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar a sua ocorrência e caracterizar os casos de suicídio registrados em um município da Amazônia Legal, entre os anos de 1999 e 2016. Método Foi realizado um estudo epidemiológico descritivo e transversal. Foram incluídos todos os casos registrados como suicídios no Instituto Médico Legal (IML) de Barra do Garças, Mato Grosso. Resultados As taxas de suicídio por ano variaram de 8,6 (2014) a 20,3 (2003). Houve maior frequência no gênero masculino (76,6%) e em adultos (78,1%). A causa mais utilizada foi a asfixia (49,6%), seguida por intoxicações (27,0%), cujos principais agentes tóxicos utilizados foram agrotóxicos (60,9%). Em relação ao mês de ocorrência, abril apresentou o maior número de suicídios (13,1%) e o menor foi em fevereiro (5,1%). Em relação ao dia da semana, no domingo, foi observada a maior incidência (17,5%). Conclusão Diante do exposto, conclui-se que o gênero masculino e a faixa etária adultos foram mais propensos a cometer a autoagressão. Assim, projetos relacionados à Saúde Pública e estratégias de prevenção são necessários, pensando também em ações mais efetivas voltadas para o perfil das vítimas.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Suicide is a global public health problem and is among the leading causes of death worldwide. Thus, this study aimed to study the occurrence and characterize the suicide cases recorded in a municipality of the Legal Amazon, between the years of 1999 and 2016. Method We performed an epidemiological descriptive and transversal study including all cases registered as suicides at the Institute of Forensic Medicine (IFM) of Barra do Garças, Mato Grosso. Results Suicide rates ranged from 8.6 (2014) to 20.3 (2003). There was a higher frequency in males (76.6%) and in adults (78.1%). The most common form of suicide was asphyxiation (49.6%), followed by intoxications (27.0%), mainly by pesticides (60.9%). April was the month with the highest number of suicides (13.1%), and February (5.1%) had the lowest. Sundays were the day of the week with a higher incidence (17.5%). Conclusions In conclusion, male adults are more likely to commit self-harm. Thus, there is a need for more research on public health and prevention strategies, also considering more effective actions according to the profile of the victims.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a tendência de mortalidade entre motociclistas perante os acidentes de transportes e traçar o perfil demográfico das vítimas. Método Estudo de série histórica que busca avaliar a variação média dos óbitos entre motociclistas nas macrorregiões brasileiras; correlação entre óbitos e a frota circulante; taxas brutas e padronizadas da mortalidade segundo faixa etária, sexo, etnia, escolaridade e acidente de trabalho. Resultados Observou-se aumento significativo na tendência de mortalidade entre motociclistas nas macrorregiões brasileiras (p-valor <0,001). Pela apreciação das taxas brutas e padronizadas de mortalidade entre motociclistas, é possível afirmar que os óbitos concentram-se nas macrorregiões Centro-Oeste, Nordeste e Norte. O perfil predominante foi homem jovem, pardo e com baixa escolaridade. Os acidentes de trabalho foram ignorados (57% a 70%) das notificações. Observou-se forte correlação entre o aumento da frota circulante e o incremento nas taxas de óbitos entre motociclistas no Brasil (0,981; p <0,001). Conclusão Trata-se de um crescente problema de saúde pública, que acomete principalmente jovens em vulnerabilidade social. A massificação da frota e o aumento do agravo remetem à responsabilidade do Estado em estabelecer ações intersetoriais que reduzam a vulnerabilidade sobre duas rodas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze mortality trend among motorcyclists caused by traffic accidents, and to analyze the demographic profile of the victims. Method This study is a historical series which aims to evaluate the average variation of deaths among motorcyclists in the Brazilian macro-regions; correlation between deaths and the circulating fleet; raw and standardized mortality rates calculated according to age, gender, race, schooling, and work accident. Results A significantly increase on mortality trend was observed among motorcyclists in the Brazilian macro-regions (p-value <0.001). Based on the raw and standardized mortality rates among motorcyclists, it is possible to state that deaths are concentrated in the Midwest, Northeast and North macro-regions. The predominant victim was the young, brown man with low education level. Work-related accidents were ignored 57-70% of notifications. The increase in the circulating fleet was strongly related to the increase in death rates among motorcyclists in Brazil (0.981; p <0.001). Conclusion This is a growing problem of public health, which mainly affects young people in social vulnerability. The massification of the fleet and the increase of mortality refer to the responsibility of the State to establish intersectional actions in order to reduce vulnerability of motorcyclists.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A melhoria da saúde materna pode ser avaliada e monitorada por meio dos indicadores de saúde, os quais refletem não somente a qualidade das ações de promoção em saúde pública, mas também as iniquidades sociais. O objetivo deste estudo consistiu em analisar a relação entre os indicadores de desenvolvimento humano e os de saúde materna dos municípios da região metropolitana de Curitiba/PR. Método Este estudo é classificado como descritivo, correlacional, com o uso de dados secundários quantitativos. Na análise estatística utilizou-se o teste de correlação de Pearson, com nível de significância de 95%. Resultados Os indicadores de desenvolvimento humano apresentaram correlação positiva com o percentual de crianças nascidas vivas com sete ou mais consultas pré-natais; correlação negativa com o percentual de crianças nascidas vivas por parto normal; correlação positiva com a porcentagem de crianças nascidas vivas por cesariana; e correlação negativa com o percentual de crianças nascidas de mães adolescentes. Conclusão Os piores indicadores encontrados nos municípios com menor desenvolvimento humano evidenciam a necessidade de ampliar as ações destinadas às populações mais vulneráveis, reduzindo as iniquidades sociais, a fim de ampliar o acesso às ações e serviços de saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Improving maternal health can be assessed and monitored by the health indicators, which not only reflect the quality of health promotion in public health but also social inequities. The aim of this study was to analyze the relationship between human development indicators and maternal health of municipalities in the metropolitan region of Curitiba - PR. Method This study is classified as descriptive, correlational, with the use of quantitative secondary data. Statistical analysis was performed using the Pearson correlation test with 95% significance level. Results The human development indicators showed a positive correlation with the percentage of live births with seven or more prenatal visits; negative correlation with the percentage of live births by natural childbirth; positive correlation with the percentage of live births by cesarean section; and a negative correlation with the percentage of children born to teenage mothers. Conclusion The worst indicators found in the municipalities with the lowest human development show the need to expand the actions aimed at the most vulnerable populations, reducing social inequities in order to expand access to health actions and services.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Este artigo objetiva identificar a relação entre o desempenho de um Programa de Controle da Hanseníase (PCH) e a sua relação com a rede social, em um município brasileiro. Método Foram realizadas coleta de dados secundários, visitas para observação e entrevistas com o coordenador local do programa (PCH), o secretário de saúde, outros dois coordenadores e com profissionais por estes citados, seguindo a técnica de gerador de nomes. Dezesseis entrevistas originaram a elaboração de seis redes individuais e três coletivas, configurando três momentos: (I) identificação do problema, (II) demonstração do problema e (III) tentativa de reestruturação. Resultados Observou-se uma centralidade de cliques, em que o coordenador do PCH e o da Vigilância Epidemiológica compartilhavam funções no PCH, com fortes laços pessoais. As demais ligações identificadas foram caracterizadas como fortes ou frágeis, e profissionais. Conclusão Foi identificada relação entre o desempenho do PCH (indicadores) e os diferentes tempos das redes sociais, o que acabou por influenciar no funcionamento deste.

Resumo em Inglês:

Abstract: Introduction The aim of this study is to identify the relation between the performance of a Leprosy Control Program (LCP) and the social network, in a municipality of the brazilian north/northeast region. Method The social network analysis methodology was used. The criteria for choosing the municipality were defined based on low performance of its LCP. The researchers visited the municipality to conduct observations, interviews and secondary data collection. The interviews began with the local coordinator of the program (LCP), the health secretary and two other coordinators. Further interviews were performed with the professionals cited by the “key-informants”, resulted by the use of the name generator technique. Sixteen interviews were conducted with professionals that work directly with the LCP, and it allowed the elaboration of six personal networks and three collective networks. From these, the scenario of the program in three stages were drew up, based on the social network structures: (I) problem identification, (II) statement of problem, and (III) restructuring. Results It was found a “double-centrality”, what means that the general coordinator of the LCP and general coordinator of Epidemiologic Surveillance shared functions in the program, with very strong personal ties. Other relations were characterized as strong or weak and professional. Conclusion It was identified a relation between the LCP performance and the different times of the social networks, which influenced the functionality of this.