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Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, Volume: 12, Número: 4, Publicado: 2007
  • Colóquio editorial Editorial

    Faber, Jorge
  • Radiografias periapicais prévias ao tratamento ortodôntico Insight Ortodôntico

    Consolaro, Alberto
  • Células-tronco derivadas de polpa dentária humana: propriedades e perspectivas O Que Há De Novo Na Odontologia

    Leal, Soraya Coelho
  • Alderico Artese Entrevista

    Artese, Alderico
  • Atendimento multidisciplinar do paciente ortodôntico com epidermólise bolhosa Artigos Inéditos

    Alves, Patrícia Valéria Milanezi; Alves, Daniele Karina Milanezi; Maciel, José Vinicius Bolognese; Bolognese, Ana Maria

    Resumo em Português:

    O termo epidermólise bolhosa descreve um grupo variado de doenças hereditárias, crônicas, não inflamatórias, epiteliais e da mucosa, que são caracterizadas por excepcional fragilidade e reduzida resistência após trauma moderado. Esta doença é classificada em forma simples, juncional ou distrófica, com pelo menos 23 subtipos, e é uma doença rara que afeta toda a população, qualquer grupo racial e igualmente homens e mulheres. OBJETIVO: os autores relatam problemas sistêmicos e bucais associados à epidermólise bolhosa, norteando atitudes clínicas multidisciplinares quando o paciente necessita de tratamento ortodôntico.

    Resumo em Inglês:

    The term epidermolysis bullosa describes a varied group of hereditary, chronic, non-inflammatory diseases of the skin and mucosa, which are characterized by remarkable skin fragility and reduced resistance after moderate trauma. This disease is classified as simple, junctional or dystrophic form, with at least 23 subtypes, and is a rare disease found in all populations and racial groups, equally affecting males and females. AIM: the authors reports systemic and oral problems associated with epidermolysis bullosa, guiding the multidisciplinary clinical attitudes when the patient needs orthodontic treatment.
  • Efeitos dentais e esqueletais mediatos da E.R.M. utilizando o disjuntor Hyrax Artigos Inéditos

    Ferreira, Carla Mauad P.; Ursi, Weber; Atta, João Yates; Lyra, Maria Crisina O.; Lyra, Fabio A.

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o aparelho disjuntor tipo Hyrax tem sido apontado como o aparelho expansor da maxila que melhor permite ao paciente efetuar sua higienização. Porém, por não ser dento-muco-suportado e por não possuir nenhum dispositivo de controle vertical, presume-se que o aparelho Hyrax causaria, em amplitude maior que os disjuntores tipo Haas e de cobertura oclusal, inclinações vestibulares dos dentes de apoio, agravando os efeitos colaterais no sentido vertical. Por isso, esse tipo de aparelho de disjunção maxilar seria contra-indicado para pacientes esqueleticamente divergentes. Sendo assim, o presente estudo foi realizado com o intuito de verificar se as alterações pós-disjunção, já amplamente estudadas, persistem ou se, em pacientes que se encontram em fase de crescimento e em plenas condições de adaptações musculares, tais alterações seriam dissipadas com o tempo. METODOLOGIA: para isso, foram avaliadas radiografias cefalométricas em norma lateral, tomadas pré-disjunção e pós-disjunção (em média de 2 anos e 9 meses pós-disjunção) de 30 pacientes com faixa etária de 7 anos e 8 meses, em média, no T1 (inicial) e 10 anos e 7 meses no T2 (final). Tais pacientes apresentavam dentadura mista e necessidade de ganho transversal da maxila e, por isso, foram submetidos à expansão maxilar com aparelho do tipo Hyrax até que se conseguisse a sobrecorreção. Este grupo, tratado apenas com disjunção, foi comparado com um outro grupo controle de 30 pacientes com faixa etária média de 9 anos e 4 meses no NT1 (inicial) e 12 anos e 3 meses no NT2 (final), dos quais foram feitas tomadas radiográficas iniciais e finais (após, em média, 2 anos e 9 meses); esses pacientes não sofreram nenhum tipo de tratamento ortodôntico. RESULTADOS E CONCLUSÃO: estatisticamente, quando foram comparados através de grandezas cefalométricas, os dois grupos não apresentaram diferenças significativas, tanto na fase inicial quanto após o período de tratamento/acompanhamento. Assim, os resultados indicaram que, em médio prazo, os possíveis efeitos dento-esqueléticos indesejáveis da disjunção maxilar com o aparelho Hyrax desaparecem, provavelmente, compensados com o crescimento, a atividade muscular e a oclusão.

    Resumo em Inglês:

    AIM: The Hyrax appliance has been considered the easiest to clean maxillary expander. However, it is presumed to present the most significant dentoalveolar effects due to not present any tissue bearing contact. Is has been speculated that it would produce more buccal inclination of the posterior teeth as well as more extrusion. Therefore, it would not be indicated in patients with vertical growth patterns. This study was conducted to verify if any harmful short term effects of rapid maxillary expansion (RME) remain over time in growing patients. METHODS: Lateral cephalometric radiographs were taken before and after RME (average 2 years and 9 months) in 30 patients with an initial mean age of 7 years and 8 months and a final mean age of 10 years and 7 months. All patients were initially in the mixed dentition and presented clinical signs of maxillary constriction. They were subjected to maxillary expansion with a Hyrax appliance until overcorrection was obtained. This group was compared to a untreated control group comprising 30 patients with a initial mean age of 9 years and 9 months and a final age of 12 years and 3 months, with a mean observation period of 2 years and 9 months. RESULTS AND CONCLUSIONS: There were statistically significant differences between the two groups, both at initial and at the final observation. It was concluded that any adverse effects produced by the Hyrax appliance at the early stages of therapy do not remain over time, probably compensated by growth, muscular activity and occlusion.
  • Distalização dos molares superiores com aparelho Pendex: estudo cefalométrico prospectivo Artigos Inéditos

    Santos, Eduardo César Almada; Silva Filho, Omar Gabriel da; Reis, Patrícia Maria Pizzo; Bertoz, Francisco Antônio

    Resumo em Português:

    A distalização dos molares superiores constitui um desafio na correção da má oclusão de Classe II em tratamentos sem extrações dentárias e sem avanço mandibular. Há uma procura por dispositivos que substituam a tração extrabucal (AEB) e que não exijam demasiada colaboração do paciente, o que estimula os ortodontistas a testarem métodos alternativos aos relatados na literatura. Dentre estes, destacam-se os aparelhos Pêndulo e Pendex de Hilgers. OBJETIVO: a realização desta pesquisa teve o intuito de avaliar, mediante a cefalometria, os efeitos do aparelho Pendex aplicado no final da dentadura mista e na dentadura permanente. METODOLOGIA: a amostra constou de 14 pacientes com má oclusão de Classe II bilateral, com média de idade de 11 anos e 3 meses. Foram tomadas duas telerradiografias em norma lateral, uma correspondente ao início do tratamento e outra aproximadamente 5 meses após sua finalização, quando a relação dos molares encontrava-se sobrecorrigida. RESULTADOS: após a determinação e mensuração das grandezas cefalométricas lineares e angulares e análise estatística (Teste t de Student), pode-se concluir que os efeitos do aparelho Pendex foram predominantemente ortodônticos: distalização da coroa dos primeiros molares permanentes numa velocidade média de 0,8 mm/mês e vestibularização dos incisivos superiores com aumento do trespasse horizontal. CONCLUSÃO: assim sendo, quando há indicação para distalização dos molares, cumpre-se fazer uma análise dos fatores envolvidos, a fim de eleger, com prudência, a solução terapêutica mais adequada às exigências individuais e profissionais.

    Resumo em Inglês:

    The upper molar distalization is a challenge in the Class II malocclusion correction in treatments without dental extraction and without mandibular advance. There is a search for appliances that replace the extrabuccal traction (AEB) and do not require patient cooperation, that stimulate the orthodontists to test the alternative methods related in the literature. Among these, we see the Hilgers' Pendulum and Pend-X appliances. AIM: The realization of this research has the aim to evaluate, through the cephalometry, the effects of the Pend-X appliance applied in the end of the mixed dentition and in the permanent too. METHODS: The sample consisted of 14 patients with bilateral Class II malocclusion and with mean age of 11 years and 3 months old. Two teleradiographies were taken in the lateral norm, one was correspondent to the beginning of the treatment and the other one after approximately 5 months, when the molars relation were overcorrected. RESULTS: After the determination and measurement of angular and linear cephalometry quantities and the statistical analysis (Student's t tests) could one to conclude that the effects of the Pend-X appliance were predominantly dental: first molars crown distalization in a mean speed of 0.8mm/month and superior incisive vestibularization with overjet increase. CONCLUSION: So, when there is indication to molars distalization, we have to analyse the involved factors to elect, with prudence, the most adequated therapeutic solution with the individual and professional exigencies.
  • Avaliação das alterações do plano oclusal em telerradiografias em norma lateral no tratamento de más oclusões de Classe II, 1ª divisão, com Bionator de Balters, em pacientes retrovertidos, neutrovertidos e provertidos Artigos Inéditos

    Nunes, Ingrid Madeira de Barros; Faltin Jr., Kurt; Ortolani, Cristina L. F.

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: este trabalho objetiva verificar as alterações do plano oclusal funcional de Ricketts, utilizando as variáveis que orientam este plano nas análises cefalométricas de Ricketts e Schawrz-Faltin, em pacientes portadores de má oclusão de Classe II de Angle, 1ª divisão, associada ao retrognatismo mandibular, cuja terapêutica indicada tenha sido a Bionatorterapia. METODOLOGIA: a amostra coletada neste estudo retrospectivo consta de 128 telerradiografias em norma lateral de 64 indivíduos retrovertidos, neutrovertidos e provertidos, de ambos os gêneros, no estágio de desenvolvimento da oclusão em fase mista ou permanente jovem. A faixa etária dos indivíduos selecionados para o estudo variou entre 7 anos e 1 mês a 13 anos e 2 meses no momento T1, sendo a média inicial de 10 anos de idade. A média de duração do tratamento foi de 19,7 meses. RESULTADOS E CONCLUSÃO: os resultados mostraram comportamentos distintos do plano oclusal, conforme o tipo facial retrovertido, neutrovertido ou provertido. O controle do plano oclusal na Bionatorterapia, pelo manejo do Bionator conforme o tipo facial de cada paciente, por meio de desgastes seletivos no acrílico e conseqüente erupção diferenciada dos dentes, pode influenciar favoravelmente o crescimento geral da face em cada tipo facial.

    Resumo em Inglês:

    AIM: This work aims to verify the changes of Ricketts functional occlusal plane making use of variables which guide this same plane in the cephalometric analysis of Ricketts and Schwarz-Faltin among patients with Class II, division 1 malocclusion, associated to mandible retrognathism, whose therapy indicated has been Bionatortherapy. METHODS: The sample collected in this retrospective survey has 128 lateral cephalograms of 64 retroverted, neutroverted and proverted individuals, of both genders, at the stage of developing occlusion, either in mixed phase or permanent young. The age scale of individuals selected by the survey goes from 7 years and 1 month up to 13 years and 2 months in the T1 moment, with an initial mean age of 10 years. The mean length of time of treatment has been of 19.7 months. RESULTS AND COONCLUSION: The overall results have been submitted to statistical analysis and have shown that in the group of retroverted patients the occlusal plane goes round clockwise, in the group of neutroverted ones, the occlusal plane did not show up any relevant alterations between moments T1 and T2, and in the group of proverted patients the occlusal plane goes round counterclockwise. The occlusal plane control in the Bionatortherapy through the handle of the Bionator according to the facial type of each patient, through selective worn out acrylic and consequent diversified eruption of the teeth, can indeed cause favorable influence towards the overall growing up of the face in every facial type.
  • Estudo das alterações decorrentes do uso do aparelho extrabucal de tração occipital na correção da má oclusão de Classe II, 1ª divisão Artigos Inéditos

    Henriques, Rafael Pinelli; Henriques, José Fernando Castanha; Almeida, Renato Rodrigues de; Freitas, Marcos Roberto de; Janson, Guilherme

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o presente trabalho propôs avaliar as alterações em jovens com má oclusão de Classe II, 1ª divisão, tratados com o aparelho extrabucal de tração occipital (Interlandi headgear - IHG). METODOLOGIA: o grupo experimental foi comparado a um grupo controle, que apresetava a mesma má oclusão, pareados pelo gênero, idade e tempo de observação. Um total de 100 telerradiografias em norma lateral de 50 jovens fez parte da amostra, dividido em dois grupos de 25. Os jovens do grupo experimental apresentaram idade média inicial de 10,51 anos e foram acompanhados por um período de 1,32 anos. Os jovens do grupo controle apresentaram uma idade inicial de 10,06 anos e foram observados pelo período médio de 1,35 anos. RESULTADOS: o deslocamento anterior da maxila foi restringido significantemente no grupo experimental. A relação maxilomandibular melhorou significantemente, a movimentação de distalização dos molares superiores foi significante e o lábio superior demonstrou uma maior retrusão no grupo experimental, com diferença estatística significante. CONCLUSÃO: verificou-se que este protocolo de tratamento propiciou alterações clínicas relevantes para a correção da má oclusão de Classe II, 1ª divisão.

    Resumo em Inglês:

    AIM: This study conducted a cephalometric evaluation in young individuals with Class II division 1 malocclusion treated with IHG (Interlandi headgear). MATERIAL AND METHODS: A total of 100 lateral cephalograms of 50 young individuals were analyzed, which were divided into two groups with 25 individuals each. The individuals in the experimental group, with an average age of 10.51 years at the beginning of treatment, was followed for 1.32 years. The subjects in the other group were kept as controls, with an average age of 10.06 years at the beginning of treatment and followed for a period of 1.35 years. RESULTS: The interception of the Class II division 1 malocclusion in the study group was significant. The anterior maxillary displacement was significantly restricted in the study group compared to the control one. The maxillomandibular relationship was significantly improved, distal movement of the maxillary molars was significant and the upper lip presented a statistically significant retrusion as compared to the treated group. CONCLUSION: This treatment protocol provided relevant clinical alternations for correction of the Class II division 1 malocclusion.
  • Avaliação da profundidade do palato e das dimensões do arco dentário superior em indivíduos com má oclusão e diferentes tipos faciais Artigos Inéditos

    Esteves, Andrea; Bommarito, Silvana

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o deste estudo foi avaliar a profundidade do palato e as dimensões do arco dentário superior de indivíduos com má oclusão e diferentes tipos faciais. METODOLOGIA: a amostra empregada neste estudo foi constituída por telerradiografias em norma lateral e modelos de estudo de 135 pacientes com más oclusões de Classe I (n = 45), Classe II (n = 45) e Classe III (n = 45) de Angle, sendo 67 do gênero feminino e 68 do gênero masculino, com faixa etária entre 12 e 21 anos de idade, divididos igualmente em três grupos conforme o tipo facial apresentado: braquifacial, mesofacial e dolicofacial. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados obtidos demonstraram que, quanto ao tipo facial, houve diferença estatisticamente significante apenas para a medida da profundidade do palato, sendo que os indivíduos braquifaciais apresentaram palato com menor profundidade (média = 18,18mm), quando comparados aos indivíduos dolicofaciais (média = 19,52mm). Quanto ao dimorfismo sexual, pudemos verificar que os indivíduos do gênero masculino apresentaram médias da distância intermolares superiores (51,36mm) e da profundidade do palato (19,61mm) aumentadas, de forma significante, em relação às médias obtidas para o gênero feminino (50,15mm e 18,37mm para as medidas da distância intermolares e da profundidade do palato, respectivamente). Avaliando o tipo de má oclusão, pudemos constatar que houve diferença estatisticamente significante apenas para a medida do comprimento do arco, sendo que indivíduos com má oclusão de Classe II apresentaram arcos dentários superiores com maior comprimento ântero-posterior (média = 31,23mm) que indivíduos com má oclusão de Classe III (média = 29,64mm). Entretanto, a média da medida comprimento do arco encontrada para o grupo Classe I (30,52mm) não apresentou diferença estatisticamente significante quando comparada às médias obtidas para os grupos Classe II e Classe III.

    Resumo em Inglês:

    AIM: The aim of this study was to evaluate palatine depth and dimensions of the upper dental arch in patients with malocclusion and different facial types. METHODS: The sample was constituted of profile cephalograms and dental casts of 135 individuals, 67 females and 68 males, with age between 12 to 21 years and malocclusions: Class I (n = 45), Class II (n = 45) and Class III (n = 45), Angle. The sample was divided in three groups, according to the facial type: brachyfacial (n = 45), mesofacial (n = 45) and dolichofacial (n = 45). The transversal dimensions (intercuspids and inter-first molars distances) and upper dental arch length were obtained with auxiliary of digital caliper. In order, to obtain palatine depth measurement was used a special equipment developed and adapted to the digital caliper. RESULTS AND CONCLUSION: Based on our results, we concluded that: (1) no statistically significant differences between these measurements were found considering the facial types, except for the palatine depth, that was smaller in brachyfacial group (18.18mm) than dolichofacial group (19.52mm); (2) according to sex, only two variables, the depth palatine and inter-first molar distance, demonstrated statistically significant differences, that appeared to be bigger in males than females; (3) according to the malocclusion, statistically significant differences between these measurements were found only to the upper dental arch length, that was bigger in Class II group (31.23mm) than Class III group (29.64mm).
  • Aplicação de medidas cefalométricas em 3D-TC: Application of cephalometric measurements in 3D-TC Artigos Inéditos

    Lopes, Patrícia de Medeiros Loureiro; Perrella, Andréia; Moreira, Carla Ruffeil; Rino Neto, José; Cavalcanti, Marcelo Gusmão Paraiso

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o objetivo desta pesquisa foi avaliar a precisão e acurácia (validade) de medidas cefalométricas lineares em imagens reconstruídas em terceira dimensão (3D), pela técnica de volume, a partir da tomografia computadorizada (TC) multislice. METODOLOGIA: o material da pesquisa consistiu de 10 (dez) crânios secos, previamente selecionados, sem distinção de etnia ou gênero, os quais foram submetidos à TC multislice 16 cortes com 0,5mm de espessura por 0,3mm de intervalo de reconstrução. Posteriormente, os dados obtidos foram enviados para uma estação de trabalho independente, contendo o programa Vitrea®. Os pontos cefalométricos (n=13) foram localizados e as respectivas medidas ósseas lineares (n=15) foram realizadas por 2 examinadores, previamente treinados, medindo cada um duas vezes, independentemente, em 3D. As medidas físicas foram obtidas por um terceiro examinador, utilizando um paquímetro digital. A análise dos dados foi realizada mediante um estudo comparativo entre as medidas inter e intra-examinadores, em 3D-TC, e entre estas e as medidas físicas obtidas diretamente nos crânios, utilizando ANOVA (análise de variância). RESULTADOS: não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os valores das medidas inter e intra-examinadores, nem entre as medidas físicas e em 3D, com p>0,6 para todas as medidas. O erro percentual foi de 2,05% para as medidas interexaminadores e de 2,11% para as medidas intra-examinadores. A média do erro percentual entre as medidas físicas e em 3D variou de 0,96% a 1,47%. CONCLUSÃO: todas as medidas cefalométricas lineares foram consideradas precisas e acuradas utilizando a técnica de volume em 3D por meio da TC multislice.

    Resumo em Inglês:

    AIM: To test the precision and accuracy of conventional linear cephalometric measurements in 3D reconstructed images using a multislice CT. METHODS: The study population consisted of 10 dry skulls, previously selected, without distinction of ethnic group and sex, which were submitted to a multislice CT 16 slices using 0.5mm of slice thickness and 0.3mm of interval of reconstruction. Subsequently the data was sent to an independent workstation. Conventional craniofacial landmarks (n=13), usually applied to facial orthopedic and orthodontic treatment planning, were localized and linear measurements (n=15) were obtained by 2 radiologists, twice each, independently, in 3D-CT images. In total 600 measurements were made. The correspondent physical measurements were obtained by a third examiner using a digital caliper. Statistical evaluation of the measurements was carried out regarding to inter and intra-examiner, in 3D-CT, and between image and physical measurements from dry skulls, using analysis of variance. RESULTS AND CONCLUSIONS: There were no statistically significant differences between inter and intra-examiner measurements or between imaging and physical measurements. The results also showed an inter-examiner variability error of 2.05%, and an intra-examiner variability error of 2.11%. There were also no statistically significant differences between imaging and physical measurements with p>0.6 for all measurements. The mean difference was from 0.96% to 1.47% for all measurements. The validity of linear cephalometric measurements was established using 3D volume rendering from a multislice CT with high precision and accuracy.
  • Estudo comparativo entre avaliações esqueléticas e do perfil tegumentar utilizadas no diagnóstico ortodôntico sagital Artigos Inéditos

    Grossi, Vera Christina Cestari; Mazzieiro, Ênio Tonani; Siqueira, Vânia Célia Vieira de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: este trabalho objetivou comparar o diagnóstico de grandezas cefalométricas angulares e lineares rotineiramente utilizadas na determinação da posição sagital das bases ósseas, comparando-as com o diagnóstico de medidas lineares de tecido tegumentar, verificando a possibilidade ou não de concordância entre elas. METODOLOGIA: analisou-se 30 telerradiografias, obtidas em norma lateral e em posição natural da cabeça (PNC), de jovens do gênero feminino, entre 20 e 26 anos de idade (média de 21,3 anos). Comparou-se os diagnósticos das medidas cefalométricas sagitais (SNA, SNB, profundidade facial, profundidade maxilar, Nperp-A e Nperp-P) entre si e com os das medidas sagitais tegumentares (Snvert-Ls, Snvert-Li e Snvert-Pog'). Resultados e CONCLUSÃO: os resultados permitiram concluir que ocorreu uma fraca concordância entre os diagnósticos sugeridos pelas medidas esqueléticas e tegumentares, bem como aquele sugerido pelas diferentes medidas esqueléticas, quando comparados entre si.

    Resumo em Inglês:

    AIM: This study aimed to evaluate skeletal measures used in sagital diagnosis of both jaws in comparison with tegumental measures, verifying the agreement between themselves. METHODS: Cephalometric radiographs in natural head position were obtained from 30 white females, between 20 and 26 years of age, mean 21,3 years. Cephalometric tracings were taken and the following measurements recorded: SNA, SNB, Facial depth, Maxillary depth, Nperp-A, Nperp-Pog, and then compared to the tegumental measurements Snvert-Ls, Snvert-Li Snvert-Pog'. Results and CONCLUSIONS: The results showed low agreement between the diagnosis proposed by different hard tissue and soft tissue analysis, as well as the different hard tissue measures when compared to themselves.
  • Telerradiografias obtidas em posição natural da cabeça alteram as grandezas cefalométricas? Artigos Inéditos

    Haiter-Neto, Francisco; Oliveira, Séfora Santos; Casanova, Marcia Spinelli; Caldas, Maria de Paula

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi comparar a real variação entre as medidas cefalométricas realizadas em telerradiografias laterais de um mesmo indivíduo, obtidas em posição natural da cabeça (PNC) e na técnica padrão, onde o plano de Frankfurt foi posicionado paralelamente ao solo. Foi realizada a análise facial, comparando as medidas de postura, perfil facial e medidas ântero-posteriores. METODOLOGIA: a amostra foi composta por 50 telerradiografias laterais de indivíduos brasileiros, sendo 25 do gênero feminino e 25 do gênero masculino, com idade média de 21 anos. As medidas cefalométricas avaliadas foram divididas em três campos: 4 medidas de postura, 3 medidas de perfil e 9 medidas ântero-posteriores das bases ósseas. RESULTADOS E CONCLUSÃO: para as medidas de postura, não foram encontradas diferenças significativas no grupo feminino, sendo que no grupo masculino foram encontradas diferenças significativas para os planos SN, Frankfurt, e Mandibular em relação à linha vertical verdadeira. Para as medidas ântero-posteriores e de perfil facial, não houve diferenças para ambos os grupos. Houve correlação do plano SN/V (Sela-Násio/Linha vertical verdadeira) com o plano palatino e Plano Horizontal de Frankfurt nas radiografias padrão e PNC, com exceção do grupo masculino nas telerradiografias laterais padrão. Não houve correlação entre o plano da base do crânio SN/V com o plano mandibular em nenhuma das duas posições.

    Resumo em Inglês:

    AIM: the aim of this study was to quantify the real variation of cephalometric measurements obtained from lateral cephalometric radiographs using a natural head posture (NHP) and a conventional technique, positioning Frankfurt Horizontal Plane parallel to the horizontal. A facial analysis was performed in order to compare postural measurements, facial profile and antero-posterior measurements. METHODS: fifty lateral cephalometric radiographs from 25 females and 25 males composed the sample, mean aged 21 years. The cephalometric measurements were divided into three groups: 4 postural measurements, 3 profile measurements, and 9 antero-posterior measurements. RESULTS AND CONCLUSION: no statistically significant differences were found for females, while males showed statistically significant differences for sella-nasion (SN), Frankfurt, and mandibular planes in relation to true vertical line (T). For antero-posterior and facial profile measurements, no statistically significant differences were found in both groups. A correlation of the SN/V (sella-nasion/true vertical line) plane with the palatal and Frankfurt planes was found for both techniques, except when conventional lateral cephalometric radiographs were taken from males. No correlation was found between the SN/V base of the skull plane and the mandibular plane in both positions.
  • Proposta para classificação, segundo a severidade, dos indivíduos portadores de más oclusões do Padrão Face Longa Tópico Especial

    Capelozza Filho, Leopoldino; Cardoso, Mauricio de Almeida; Li An, Tien; Lauris, José Roberto Pereira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo propor um método para classificação, segundo a severidade, dos indivíduos Padrão Face Longa, avaliando sua confiabilidade e reprodutibilidade. METODOLOGIA: foram utilizadas fotografias faciais (frontal, perfil e frontal sorrindo) de 125 crianças Padrão Face Longa (54 do gênero feminino e 71 do gênero masculino), selecionadas apenas considerando-se a morfologia facial, com idades entre 10 anos e 6 meses e 15 anos e 2 meses. As fotografias foram avaliadas, separadamente, por três examinadores, sendo reavaliadas após três semanas, em uma nova disposição aleatória. Os indivíduos foram graduados em três subtipos, de acordo com a severidade: moderado, médio e severo. Para avaliar as concordâncias intra e interexaminadores, foi utilizada a estatística Kappa (k). RESULTADOS: na avaliação intra-examinador, todos os examinadores obtiveram concordâncias substanciais, com o valor de Kappa variando de 0,64 a 0,66, havendo em todos os examinadores 80% ou mais de concordância. Quando comparadas as avaliações interexaminadores, as freqüências de concordância diminuíram, variando de 67,2% a 70,4%. A partir dos valores de Kappa, que variaram de 0,41 a 0,46, a interpretação foi considerada moderada. CONCLUSÕES: com base nesses resultados, o método foi considerado aplicável, com necessidade de complemento de informações provenientes de outros exames rotineiramente aplicados em Ortodontia. A aplicação clínica será demonstrada com intuito de evidenciar os níveis diferentes de severidade das más oclusões do Padrão Face Longa e as características do protocolo de tratamento recomendado.

    Resumo em Inglês:

    AIM: The present study aimed to propose a method for classification of long-face patients according to severity, evaluating its reliability and reproducibility. METHODS: The study was conducted on facial photographs (frontal, profile and smiling frontal) of 125 long-face children (54 females and 71 males) aged 10 years and 6 months to 15 years and 2 months, selected only on the basis of facial morphology. The photographs were separately evaluated by three examiners and re-evaluated after three weeks in a different random order. The individuals were divided into three subtypes according to severity as mild, moderate and severe. Intra- and inter-examiner agreement was assessed by Kappa (k) statistics. RESULTS: Intra-examiner evaluation revealed substantial agreement, with Kappa values ranging from 0.64 to 0.66 and 80% or more agreement for all examiners. Evaluation of inter-examiner agreement revealed lower values, ranging from 67.2% to 70.4%, with Kappa values of 0.41 to 0.46, thus indicating moderate agreement. CONCLUSIONS: Based on these results, the method was regarded as applicable, yet it should be complemented with further information from other examinations routinely applied in Orthodontics. Clinical application will be demonstrated to highlight the different degrees of severity of long face pattern malocclusions and the characteristics of the recommended treatment protocol.
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