Resumo em Português:

Estudou-se soroprevalência anônima para Vírus de Imunodeficiência Humana (HIV) e sífilis através de coleta de sangue de cordão umbilical de 5.815 parturientes, em hospitais de Campinas, SP, por um período de seis meses. Foram utilizados testes de ELISA e "Western blot" para diagnóstico de infecção pelo HIV, e VDRL e TPHA para Treponema pallidum. Mantendo-se o anonimato, colheram-se informações sobre hospital de origem, dividido em universitário (público) e privado, forma de pagamento (seguro social, seguro particular e pagamento direto), idade, situação marital, escolaridade, ocupação e cidade de procedência. A soroprevalência para HIV foi 0,42 percent e para sífilis foi 1,16 percent. Foi encontrada associação entre ambas, isto é, maior prevalência da primeira nas amostras positivas para lues (p=0,02). Após análise por regressão logística, apenas o hospital universitário mostrou-se associado à soropositividade para HIV, e a mesma variável e maiores idades se relacionaram à sífilis. Todas as reações positivas para HIV foram encontradas em hospitais universitários ou em pacientes cujos partos foram pagos pelo SUS em hospitais privados. Concluiu-se que a prevalência de infecção pelo HIV está se aproximando daquela encontrada através de sorologia para sífilis, afetando pacientes de camadas socioeconômicas menos favorecidas. Sugere-se considerar a indicação de sorologia rotineira e consentida para HIV no pré-natal, quando a população mostrar prevalência de infecção próxima ou maior que 1 percent.

Resumo em Inglês:

The anonymous seroprevalence of HIV and syphilis was studied by collecting umbilical cord blood samples from 5,815 women who gave birth in Campinas' hospitals throughout a six-month period. ELISA and Western blot were used for HIV, and VDRL and TPHA for Treponema pallidum screening. While maintaining the anonymity of the women, information was recorded on the hospital of origin, divided into university (public) and private hospitals, as well as on the form of payment (social security, private insurance or direct payment), age, marital status, education, employment and place of residence. Seroprevalence was 0.42 percent for HIV and 1.16 percent for syphilis. There was a significant correlation between a positive reaction to the two infections (p=0.02). After univariate and logistic regression analysis, only university hospitals were shown to be associated with seropositivity for HIV, whereas the same variable and an older age were associated with syphilis. All positive reactions were found either in public hospitals or among social security patients treated at private institutions. The conclusion was that HIV infection is becoming almost as prevalent as syphilis among this population, and affects primarily the lower socio-economic strata. This suggests that routine, voluntary HIV serology should be considered and discussed with patients during prenatal or delivery care whenever a population shows a seroprevalence close to or greater than 1 percent.

Resumo em Português:

Entre os pacientes portadores de carcinoma espinocelular do lábio inferior, atendidos no período de janeiro de 1980 a dezembro de 1989, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, analisamos, retrospectivamente, 58 prontuários. além dos dados demográficos, as informações relativas aos pacientes foram completadas com anotações sobre o uso de álcool, fumo e exposição solar. O estadio clínico na época da cirurgia, bem como as características macroscópicas dos tumores, o tipo de tratamento instituído e as observações do seguimento pós-operatório também foram anotados. Foi, então, realizada uma minuciosa revisão anatomopatológica dos espécimes cirúrgicos, analisando o grau de diferenciação histológica, espessura, máxima tumoral, elastose solar, invasão perineural, invasão vascular, invasão muscular, margens cirúrgicas, infiltrado inflamatório peritumoral e acometimento ganglionar, com ou sem rotura capsular. a análise da sobrevida global a 5 anos demonstrou diferenças estatisticamente significativas para as variávies espessura tumoral, tamanho do tumor (T) e acometimento ganglionar.

Resumo em Inglês:

The charts of 58 patients with squamous-cell carcinomas of the lower lip, treated at the General Hospital of the University of São Paulo Medical School from January 1980 to December 1989, were retrospectively analyzed. In addition to regular demographic data, all available information was collected regarding: smoking and drinking habits; sun exposure; clinical stage; macroscopic features of the primary lesions; type of treatment; and follow-up. A meticulous pathological analysis, comprising the histologic differentiation grade, maximal tumor thickness, sun elastosis, perineural spread, vascular and muscular invasion, surgical margins, peritumoral inflammatory infiltrate, and positive lymph nodes, with or without extracapsular spread, was undertaken as well. The evaluation of the overall 5-year survival showed significant statistical differences, with prognostic implications, for the following variables: maximal tumor thickness, T-stage and positive nodes.

Resumo em Português:

Apresentamos o caso de uma criança com leucemia aguda classificada morfologicamente como LLA (leucemia linfóide aguda) FAB L1 (PAS e peroxidase negativos) que alcançou remissão com protocolo para LLA (GBTLI). Após cinco meses fora de terapia desenvolveu uma leucemia mista (CD10, CD19, CD13 e CD33 positivos) com translocação t(9; 11)(p21;q23). Como, infelizmente, os estudos de citogenética e imunofenotipagem não foram realizados ao diagnóstico, pode-se considerar duas possibilidades para a recaída: uma leucemia mista secundária com alteração cromossômica clonal ou uma leucemia mista desde o início.

Resumo em Inglês:

We present the case of a child with acute lymphoid leukemia (ALL) who was morphologically classified as FAB L1 (PAS and peroxidase were negative). Remission was achieved with an ALL-type protocol (GBTLI). Five months after the discontinuation of therapy, the patient presented mixed leukemia (CD10, CD19, CD13 and CD33 were positive) with t (9;11) (p21;q23) translocation. Unfortunately, as cytogenetic and immunophenotype studies were not performed at diagnosis, two possibilities could be considered for the relapse; secondary mixed leukemia with clonal chromosome changes, or mixed leukemia from the beginning.

Resumo em Português:

A recidiva de melanoma em pacientes previamente tratados é bastante descrito na literatura e esta recidiva depende de vários fatores. Apresentamos um caso de melanoma cutâneo metastático para região cervical onde a paciente teve um intervalo livre da doença de 30 anos entre seu tratamento inicial e o aparecimento da metástase ganglionar.

Resumo em Inglês:

The recurrence of melanoma in patients is well-documented, and is dependent on a number of factors. We report a case in which a patient had a case of ganglionar metastasis in the neck after a 30-year disease-free interval following primary treatment.

Resumo em Português:

O objetivo deste artigo é apresentar ao leitor os avanços nos conhecimentos sobre a fototerapia empregada em recém-nascidos ictéricos. A eficácia desta forma terapêutica depende diretamente da intensidade de luz emitida pelos aparelhos e acredita-se que seja necessária uma dose entre 6 a 12 um/cm3/nanometro. Atualmente a indicação da fototerapia tem sido questionada em recém-nascidos de termo e sadios, porém o uso adequado desta terapia deve ser preconizado até que se tenha um "consensus" sobre as vantagens e desvantagens do seu emprego.

Resumo em Inglês:

The purpose of this article is to present a recent advance in phototherapy employed on newborn babies with jaundice. The efficacy of this treatment depends on the intensity of emitted light; it is believed that a dose between 6 -12 nm is necessary. The usefulness of phototherapy in healthy, full-term infants is currently being questioned. Therefore, the adequate use of this therapy should be emphasized until a consensus is reached on its advantages and disadvantages.

Resumo em Português:

Foram estudados cento e vinte e seis pacientes com LE, distribuídos da seguinte forma: 84 com LED, 13 com LESA e 29 com LES. Foram realizadas biópsias na pele lesada, que foram submetidas a IFD. Houve positividade de 69% para o LED, 61,5% para o LESA e 72,4% para o LES, dados estes que estão de acordo com a literatura. IgM foi a lg mais freqüentemente encontrada, seguida da associação IgM+C3.

Resumo em Inglês:

One hundred and twenty-six patients with LE were studied. They were distributed as follows: 84 with DLE, 13 with SALE and 29 with SLE. Biopsies from the skin lesions were performed and submitted to DIE Positive results were equal to 69, 61.5 and 72.4 percent of the DLE, SALE and SLE cases, respectively. These data are in accordance with the literature. IgM was the most frequently found immunoglobulin, followed by the association IgM+C3.