Resumo em Português:

CONTEXTO E OBJETIVO: O antecedente de resultados gestacionais adversos (aborto espontâneo recorrente, óbito fetal, prematuridade ou óbito neonatal precoce) pode afetar a qualidade de vida das gestantes. O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade de vida e a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão em gestantes com e sem estes antecedentes. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Um estudo transversal analítico foi realizado em quatro locais (duas clínicas de pré-natal de alto risco e duas de pré-natal de baixo risco), na cidade de Campinas, São Paulo, Brasil. MÉTODOS: Duzentas e quarenta mulheres foram entrevistadas por um único investigador entre 18 e 24 semanas de gestação: 120 tinham antecedentes gestacionais adversos (grupo 1) e 120 não tinham tal história (grupo 2), pareadas por número de filhos vivos. Variáveis sócio-demográficas foram coletadas e dois questionários foram usados: o de qualidade de vida (Questionário Short Form-36) e a Escala de Depressão e Ansiedade. RESULTADOS: As mulheres do grupo 1 obtiveram escores mais baixos em todos os itens do questionário de qualidade de vida. Depressão e ansiedade foram mais frequentes no grupo 1 (P < 0,0001). Foi encontrada uma correlação inversa entre os domínios do Short Form-36 e ansiedade e depressão. CONCLUSÕES: Mulheres com antecedente de aborto espontâneo recorrente, óbito fetal, prematuridade ou óbito neonatal precoce parecem ter pior qualidade de vida e mais sintomas de ansiedade e depressão durante a gestação subsequente quando comparadas com mulheres sem esses antecedentes.

Resumo em Inglês:

CONTEXT AND OBJECTIVE: Previous adverse pregnancy outcomes (recurrent spontaneous abortion, fetal death, preterm birth or early neonatal death) can affect the quality of life of pregnant women. The objective of this study was to compare the quality of life and the prevalence of symptoms of anxiety and depression among pregnant women with and without these antecedents. DESIGN AND SETTING: An analytical cross-sectional study was performed in four settings (two high-risk and two low-risk prenatal clinics) in the city of Campinas, São Paulo, Brazil. METHODS: A total of 240 women were interviewed by a single investigator between the 18th and 24th weeks of gestation: 120 women with prior adverse pregnancy outcomes (group 1) and 120 women with no such history (group 2), matched according to their numbers of living children. Sociodemographic variables were collected and two questionnaires were used: the Short Form-36 quality-of-life questionnaire and the Depression and Anxiety Scale. RESULTS: The women in group 1 had lower scores in all the items on the quality-of-life questionnaire. Depression and anxiety were more frequent in group 1 (P < 0.0001). An inverse correlation was found between the Short Form-36 domains and anxiety and depression. CONCLUSIONS: Women with histories of recurrent spontaneous abortion, fetal death, preterm birth or early neonatal death seem to have poorer quality of life and more symptoms of anxiety and depression during their subsequent pregnancy, compared with those without such antecedents.

Resumo em Português:

CONTEXTO E OBJETIVO: A artroplastia total do joelho (ATJ) evoluiu sobremaneira desde os anos 70, com melhora dos implantes e do instrumental cirúrgico, tornando-se uma intervenção efetiva para o tratamento da artrose do joelho. Muitos estudos apresentam resultados clínicos e radiológicos satisfatórios superiores a 90% no acompanhamento acima de 10 anos. Apesar das evidências científicas sobre sua eficácia da ATJ, a sua abordagem apresenta controvérsias em alguns aspectos. O objetivo do estudo foi avaliar como o ortopedista brasileiro aborda a ATJ e os principais aspectos técnicos na realização deste procedimento. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, realizado durante o 39º Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia em São Paulo, Brasil, em novembro de 2007. MÉTODOS: Aplicamos um questionário aos ortopedistas inscritos no congresso. A distribuição foi aleatória com adesão voluntária. Foram incluídos 858 questionários para análise. RESULTADOS: A maioria dos Ortopedistas Brasileiros são membros da SBOT e atua na região sudeste. Usam o implante importado, cimentado, por via de acesso anterior centrada na patela, com substituição da superfície articular da patela e preservação do ligamento cruzado posterior e não tem experiência com a artroplastia total bilateral simultânea. No pós-operatório utilizam antibióticos e dreno de sucção por 48 horas. Não houve consenso quanto à profilaxia para tromboembolismo venoso e frequência das principais complicações. CONCLUSÃO: A maioria dos ortopedistas brasileiros trabalha na região sudeste e concorda quanto aos principais aspectos da abordagem da ATJ.

Resumo em Inglês:

CONTEXT AND OBJECTIVE: Total knee arthroplasty (TKA) has evolved particularly since the 1970s, with improvements in implants and surgical instruments, and has thus become an effective intervention for treating knee arthrosis. Many studies have presented rates of satisfactory clinical and radiological results greater than 90%, from follow-ups of over ten years. Nevertheless, despite scientific evidence showing the efficacy of TKA, the approaches taken present controversies in certain respects. The objective of this study was to evaluate how the Brazilian orthopedists deal with TKA, with investigation of the main aspects of this procedure. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional survey conducted during the 39th Brazilian Congress of Orthopedics and Traumatology, in São Paulo, Brazil, in November 2007. METHODS: We applied a questionnaire to orthopedists registered at the congress. The questionnaire was randomly distributed and participation was voluntary; 858 completed questionnaires were included in the analysis. RESULTS: Most of the Brazilian orthopedists were members of SBOT and worked in the southeastern region. They used imported cemented implants through an anterior access route centered on the patella, with replacement of the joint surface of the patella and preservation of the posterior cruciate ligament. They did not have experience with simultaneous bilateral TKA. Postoperatively, they used antibiotics and suction drains for 48 hours. There was no consensus regarding prophylaxis for venous thromboembolism or the frequency of the main complications. CONCLUSION: The majority of Brazilian orthopedists work in the southeastern region of the country and agree about the main aspects of the approaches towards TKA.

Resumo em Português:

CONTEXTO E OBJETIVO: O aumento da obesidade começa a acontecer entre os brasileiros. O objetivo do estudo foi verificar o peso e a altura associados a variáveis sócio-demográficas de crianças menores de dois anos, de acordo com o aleitamento materno. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, aleatório, realizado entre 2004 e 2005, com base na Declaração de Nascidos Vivos (SINASC) de Campinas, São Paulo. MÉTODOS: Mães de 2.857 crianças foram entrevistadas respondendo a um questionário com informações sócio-demográficas e de amamentação. Ao final, foram aferidos peso e comprimento dos lactentes e calculado o Índice de Massa Corporal. Os pontos de percentis (< 15 e > 85) e de escore-Z (< -1 e > +1) foram utilizados para classificação, com base nos novos gráficos de crescimento recomendados pela Organização Mundial de Saúde 2006. Foi utilizado o teste de log-rank, a análise de regressão linear e o teste binomial (Z). O nível de significância estatística adotado foi de 5%. RESULTADOS: O nível social predominante foi classe C. A mediana do aleitamento materno exclusivo foi de 90 dias. 61,25% das crianças estavam entre os percentis P15-P85 para índice de massa corporal e 61,12% para comprimento, respectivamente. Nas crianças cuja mãe estudou entre 9 e 11 anos o peso foi menor, bem como para os filhos de mães desempregadas. Filhos de mães com profissões na área da saúde apresentaram menor comprimento, quando correlacionados ao aleitamento. CONCLUSÃO: Os níveis encontrados para aleitamento, escolaridade e profissão maternas exerceram influência sobre o estado de nutrição, indicando que a obesidade está acontecendo precocemente na infância nos lactentes do município.

Resumo em Inglês:

CONTEXT AND OBJECTIVE: Increasing obesity is starting to occur among Brazilians. The aim of this study was to investigate the weight and length of children under two years of age in relation to sociodemographic variables and according to whether they were breastfed. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional randomized study conducted in 2004-2005, based on the declaration of live births (SINASC) in Campinas, Brazil. METHODS: 2,857 mothers of newborns were interviewed and answered a questionnaire seeking socioeconomic and breastfeeding information. The newborns' weights and lengths were measured at the end of the interviews and the body mass index was calculated. Percentiles (< 15 and > 85) and Z-scores (< -1 and > +1) were used for classification based on the new growth charts recommended by WHO (2006). The log-rank test, multiple linear regression and binomial test (Z) were used. The statistical significance level used was 5%. RESULTS: The predominant social level was class C. The median for exclusive breastfeeding was 90 days; 61.25% of the children were between P15 and P85 for body mass index and 61.12% for length, respectively. Children whose mothers studied for nine to eleven years and children whose mothers were unemployed presented lower weight. Children whose mothers worked in health-related professions presented lower length when correlated with breastfeeding. CONCLUSION: The breastfeeding, maternal schooling and maternal occupation levels had an influence on nutrition status and indicated that obesity is occurring in early childhood among the infants living in the municipality.

Resumo em Português:

CONTEXTO E OBJETIVO: As interações medicamentosas fazem parte da prática corrente na clínica médica e a sua incidência oscila entre 3% e 5% nos pacientes fazendo uso da polifarmácia. O objetivo do estudo foi identificar a frequência de interações droga-droga potenciais em prescrições de pacientes adultos e idosos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Inquérito farmacoepidemiológico de corte transversal, realizado de 12/2006 a 02/2007 no conjunto habitacional Parque Verde, Cascavel, Paraná, Brasil. MÉTODO: A amostra foi por conglomerado e estratificada, proporcional ao total de residências no conjunto habitacional, constituída de 95 residências, com 96 pacientes de 19 anos ou mais, sexo feminino e masculino, com prescrição de no mínimo duas especialidades farmacêuticas. As interações foram identificadas de acordo com os softwares DrugDigest, Medscape, Micromedex. RESULTADOS: A maioria dos pacientes pertencia ao gênero feminino (69,8%), em situação conjugal casada (59,4%), com renda menor ou igual a três salários mínimos (81,3%), faixa etária 60 anos ou mais (56,3%) e 8 anos ou menos de estudo (69,8%) com 90,6% dos pacientes moravam com mais outra pessoa. O total de especialidades farmacêuticas foi de 406, correspondendo a uma média de 4,2 medicamentos por paciente. Os fármacos mais prescritos foram os anti-hipertensivos (47,5%). A frequência de interações medicamentosas foi de 66,6%. Dentre as 154 interações medicamentosas potenciais, 4,6% foram classificadas como maior e 65,6% como moderada e 20,1% como menor. CONCLUSÃO: A alta frequência de prescrições de drogas com potencial de interações diferenciado indica uma situação ainda pouco explorada, mas real em pesquisa domiciliar.

Resumo em Inglês:

CONTEXT AND OBJECTIVE: Drug interactions form part of current clinical practice and they affect between 3 and 5% of polypharmacy patients. The aim of this study was to identify the frequency of potential drug-drug interactions in prescriptions for adult and elderly patients. TYPE OF STUDY AND SETTING: Cross-sectional pharmacoepidemiological survey in the Parque Verde housing project, municipality of Cascavel, Paraná, Brazil, between December 2006 and February 2007. METHODS: Stratified cluster sampling, proportional to the total number of homes in the housing project, was used. The sample consisted of 95 homes and 96 male or female patients aged 19 or over, with medical prescriptions for at least two pharmaceutical drugs. Interactions were identified using DrugDigest, Medscape and Micromedex softwares. RESULTS: Most of the patients were female (69.8%), married (59.4%) and in the age group of 60 years or over (56.3%), with an income less than or equal to three minimum monthly salaries (81.3%) and less than eight years of schooling (69.8%); 90.6% of the patients were living with another person. The total number of pharmaceutical drugs was 406 (average of 4.2 medications per patient). The drugs most prescribed were antihypertensives (47.5%). The frequency of drug interactions was 66.6%. Among the 154 potential drug interactions, 4.6% were classified as major, 65.6% as moderate and 20.1% as minor. CONCLUSION: The high frequency of drug prescriptions with a potential for differentiated interactions indicates a situation that has so far been little explored, albeit a reality in household surveys.

Resumo em Português:

CONTEXTO E OBJETIVO: A prevalência de úlcera por pressão (UP) varia de acordo com a região geográfica e grupo populacional, como idosos institucionalizados. O objetivo foi identificar a prevalência de UP em instituições de longa permanência para idosos (ILPI). TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal em seis ILPI em São Paulo. MÉTODOS: A coleta de dados demográficos e clínicos foi realizada em seis ILPI durante duas visitas a cada instituição no período de maio a agosto de 2007, sendo avaliados todos os idosos com UP. Foi utilizada a Escala de Braden para identificar o risco de desenvolver UP e o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) para a classificação das UP. Foram realizados os testes: Exato de Fisher, Q-Quadrado e t-Student para análise estatística. RESULTADOS: Não houve significância estatística nos resultados encontrados. A população era de 181 idosos em maio e 184 em agosto, sendo 23 idosos com UP (prevalência de 12,7%) e 17 idosos com UP (prevalência de 9,2%) respectivamente. A média de idade nos dois períodos foi de 84 anos, e 32 meses de permanência nas Instituições. A região sacral foi a mais frequente com média de 71,5% e as úlceras no estágio II com média de 41%. CONCLUSÃO: A prevalência de UP foi de 10,95%. Estes dados fornecem informações de base que podem auxiliar no desenvolvimento de protocolos para a aplicação de melhores práticas na prevenção e tratamento de úlceras de pressão, consequentemente reduzindo a prevalência.

Resumo em Inglês:

CONTEXT AND OBJECTIVE: The prevalence of pressure ulcers varies according to geographic region and population group, such as the institutionalized elderly. The aim of this study was to identify the prevalence of pressure ulcers among elderly people living in long-stay institutions. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in six long-stay institutions for the elderly in São Paulo, Brazil. METHODS: Demographic and clinical data were collected in six long-stay institutions on two visits to each institution between May and August 2007, during which all elderly patients with pressure ulcers were evaluated. The Braden scale was used to identify the risk of developing pressure ulcers and the National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) stages for classifying the pressure ulcers. Statistical analysis was performed using the chi-square test, Student's t-test and Fisher's exact test. RESULTS: There was no significant difference in the results between visits. The population was 181 elderly people in May and 184 in August: 23 had pressure ulcers in May (prevalence of 12.7%) and 17 in August (prevalence of 9.2%). The mean age at the two times was 84 years, and the average length of stay was 32 months. Pressure ulcers were found mainly in the sacral region (mean, 71.5%), and most commonly in stage II (mean, 41%). CONCLUSION: The prevalence of pressure ulcers was 10.95%. These data provide background information that may aid in developing protocols for applying best practices for prevention and treatment of pressure ulcers, consequently reducing the prevalence.

Resumo em Português:

CONTEXTO E OBJETIVO: A osteoporose é frequentemente observada em pacientes com artrite reumatoide (AR). O presente estudo foi realizado com o objetivo de avaliar fatores associados a osteoporose em mulheres com AR. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal realizado em um hospital público em São Paulo. MÉTODOS: Participaram 83 mulheres com AR (53.7 ± 10.0 anos). A densidade mineral óssea (DMO) e composição corporal foram mensuradas pelo método de densitômetro de dupla emissão com fonte de raios-X. Houve a divisão em grupos conforme a DMO: grupo 1 DMO normal (n = 24); grupo 2 osteopenia (n = 38) e grupo 3 osteoporose (n = 21). Foram realizados testes para comparar diferenças de médias e correlações ajustadas para idade, duração da doença e corticosteroide acumulado. A relação entre fatores clínicos, escore de atividade física, consumo alimentar, composição corporal e parâmetros bioquímicos foram analisados pelo modelo de regressão linear. RESULTADOS: A média de consumo de cálcio, vitamina D e ômega-6 esteve abaixo do recomendado. Houve associação entre DMO e idade, duração da doença, hormônio da paratireóide (PTH) e consumo de gordura. O modelo de regressão linear evidenciou que ser mais velho, apresentar mais anos de doença e menor peso correlacionam-se negativamente com a DMO. [Fêmur total = 0.552 + 0.06 (peso) + 0.019 (atividade física total) - 0.05 (idade) - 0.003 (duração da doença), R² = 48.1; P < 0.001]. CONCLUSÃO: O presente estudo indica que fatores nutricionais e de composição corporal estão associados com a massa óssea em mulheres com AR.

Resumo em Inglês:

CONTEXT AND OBJECTIVES: Osteoporosis has frequently been observed in patients with rheumatoid arthritis. The present study was undertaken in order to evaluate factors associated with osteoporosis among women with rheumatoid arthritis. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study, carried out in a public hospital in São Paulo. METHODS: The participants were 83 women with rheumatoid arthritis (53.7 ± 10.0 years old). Bone mineral density (BMD) and body composition were measured by dual energy X-ray absorptiometry. The patients were divided into three groups according to BMD: group 1, normal BMD (n = 24); group 2, osteopenia (n = 38); and group 3, osteoporosis (n = 21). Tests were performed to compare differences in means and correlations, with adjustments for age, duration of disease and cumulative corticosteroid. The relationships between clinical factors, physical activity score, dietary intake, body composition and biochemical parameters were analyzed using linear regression models. RESULTS: Mean calcium, vitamin D and omega-6 intakes were lower than the recommendations. Associations were found between BMD and age, disease duration, parathyroid hormone concentration and fat intake. The linear regression model showed that being older, with more years of disease and lower weight were negatively correlated with BMD [Total femur = 0.552 + 0.06 (weight) + 0.019 (total physical activity) - 0.05 (age) - 0.003 (disease duration); R² = 48.1; P < 0.001]. CONCLUSION: The present study indicates that nutritional factors and body composition are associated with bone mass in women with rheumatoid arthritis.

Resumo em Português:

A síndrome hepatopulmonar (SHP) é considerada uma tríade clínica composta de doença hepática, dilatações vasculares intrapulmonares (IPVD) e alterações de gases arteriais. Há descrição de sua ocorrência em até 32% dos cirróticos candidatos ao transplante de fígado, acometendo também não cirróticos com hipertensão portal. Sua etiopatogenia não está bem definida, mas se especula que a associação de fatores como o desequilíbrio na resposta dos receptores vasculares de endotelina, o remodelamento microvascular pulmonar e a predisposição genética propiciem as IPVD. O diagnóstico baseia-se em métodos de imagem que identifiquem essas dilatações, como a ecocardiografia com contraste ou a cintilografia de perfusão com 99mTc, além da análise de gases arteriais, para identificar elevação da diferença alvéolo-arterial de O2 ou hipoxemia. Não existe tratamento medicamentoso eficaz e sua resolução completa ocorre apenas com o transplante de fígado. A importância do diagnóstico da SHP está em priorizar os candidatos ao transplante, uma vez que sua presença está associada ao pior prognóstico. O objetivo deste artigo é fazer revisão das teorias de etiopatogenia da SHP, dos seus critérios diagnósticos atuais, além de realizar análise crítica sobre a prioridade dos pacientes com a síndrome na lista de espera pelo transplante de fígado. Buscaram-se na base de dados Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) via PubMed, Cochrane Library e Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), os artigos publicados no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2007, envolvendo adultos, escritos nos idiomas inglês ou português, que apresentassem o termo síndrome hepatopulmonar. Os estudos de maior relevância foram incluídos, além de livros-texto e artigos citados nas referências obtidas na revisão.

Resumo em Inglês:

Hepatopulmonary syndrome (HPS) is a clinical threesome composed of liver disease, intrapulmonary vascular dilatation (IPVD) and arterial gas abnormalities. Its occurrence has been described in up to 32% of cirrhotic candidates for liver transplantation. It also affects non-cirrhotic patients with portal hypertension. Its pathogenesis is not well defined, but an association of factors such as imbalance in the endothelin receptor response, pulmonary microvascular remodeling and genetic predisposition is thought to lead to IPVD. Diagnosis is based on imaging methods that identify these dilatations, such as contrast echocardiography or perfusion scintigraphy with 99mTc, as well as analysis of arterial gases to identify elevated alveolar-arterial differences in O2 or hypoxemia. There is no effective pharmacological treatment and complete resolution only occurs through liver transplantation. The importance of diagnosing HPS lies in prioritizing transplant candidates, since presence of HPS is associated with worse prognosis. The aim of this paper was to review the pathogenetic theories and current diagnostic criteria regarding HPS, and to critically analyze the prioritization of patients with HPS on the liver transplant waiting list. Searches were carried out in the Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) via PubMed, Cochrane Library and Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) databases for articles published between January 2002 and December 2007 involving adults and written either in English or in Portuguese, using the term hepatopulmonary syndrome. The studies of greatest relevance were included in the review, along with text books and articles cited in references that were obtained through the review.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O objetivo desta revisão é analisar sistematicamente os ensaios sobre a eficácia do aquecimento perioperatório em pacientes cirúrgicos. MÉTODOS: Uma revisão sistemática da literatura foi realizada. Ensaios clínicos sobre aquecimento perioperatório foram selecionados segundo critérios específicos e analisados para gerar dados sumativo expresso na diferença média padronizada (standardized mean difference, SMD). RESULTADOS: Vinte e cinco estudos englobando 3.599 pacientes de várias disciplinas de cirurgia foram obtidos a partir de bases de dados eletrônicas. Dezenove ensaios aleatórios em 1.785 pacientes qualificados para esta revisão. Nenhum grupo de aquecimento desenvolveu estatisticamente significativa hipotermia. No modelo de efeito fixo, grupo de aquecimento tiveram significativamente menos dor e menor incidência de infecção na ferida quando comparado com o grupo de não-aquecimento. No modelo de efeito aleatório, grupo de aquecimento também foi associado a um menor risco de tremores pós-anestesia. Em ambos os modelos de efeitos fixos e aleatórios, o aquecimento foi significativamente associado com menor perda de sangue. No entanto, houve significativa heterogeneidade entre os ensaios. CONCLUSÃO: O aquecimento perioperatório de pacientes cirúrgicos é eficaz na redução da dor pós-operatória ferida, infecção ferida, e tremores. O aquecimento sistêmico do paciente cirúrgico também está associado com menor perda de sangue no perioperatório prevenindo hipotermia e induzindo coagulopatia. O aquecimento perioperatório pode ser administrado rotineiramente a todos os pacientes cirúrgicos de diversas disciplinas, a fim de neutralizar as consequências da hipotermia.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The objective of this review was to systematically analyze the trials on the effectiveness of perioperative warming in surgical patients. METHODS: A systematic review of the literature was undertaken. Clinical trials on perioperative warming were selected according to specific criteria and analyzed to generate summative data expressed as standardized mean difference (SMD). RESULTS: Twenty-five studies encompassing 3,599 patients in various surgical disciplines were retrieved from the electronic databases. Nineteen randomized trials on 1785 patients qualified for this review. The no-warming group developed statistically significant hypothermia. In the fixed effect model, the warming group had significantly less pain and lower incidence of wound infection, compared with the no-warming group. In the random effect model, the warming group was also associated with lower risk of post-anesthetic shivering. Both in the random and the fixed effect models, the warming group was associated with significantly less blood loss. However, there was significant heterogeneity among the trials. CONCLUSION: Perioperative warming of surgical patients is effective in reducing postoperative wound pain, wound infection and shivering. Systemic warming of the surgical patient is also associated with less perioperative blood loss through preventing hypothermia-induced coagulopathy. Perioperative warming may be given routinely to all patients of various surgical disciplines in order to counteract the consequences of hypothermia.

Resumo em Português:

CONTEXTO: Pólipos fibroepiteliais de ureter são tumores não-epiteliais benignos raros, e menos de 200 casos foram relatados na literatura. Nós reportamos o caso de uma mulher grávida com pólipos fibroelitelial ureteral que foram tratados com sucesso por laparotomia. RELATO DE CASO: Mulher de 23 anos de idade, grávida, apresentava história de dor lombar intermitente de baixa intensidade há três meses. Ultra-sonografia abdominal revelou gravidez de 13 semanas, ureterohidronefrose grave à esquerda e massa sólida heterogênea medindo 11 x 8 x 7 cm na porção média da topografia ureteral. A investigação foi complementada com ressonância magnética, que confirmou os achados. Foi realizada nefroureterectomia sem complicações. A peça revelou três tumores sólidos em ureter, o maior apresentando aproximadamente oito centímetros longitudinalmente. O relatório anatomopatológico confirmou tumor fibroepitelial sem componentes de malignidade.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Ureteral fibroepithelial polyps are rare benign nonepithelial tumors, and less than 200 cases have been reported in the literature. We report on a pregnant patient with ureteral fibroepithelial polyps that were successfully treated with laparotomy. CASE REPORT: A 23-year-old pregnant woman presented with a three-month history of intermittent lumbar pain of low intensity. Abdominal ultrasonography showed that she was 13 weeks pregnant and found severe left-side ureterohydronephrosis and a heterogeneous solid mass measuring 11 x 8 x 7 centimeters in the middle portion of the ureteral topography. The investigation was complemented with magnetic resonance imaging, which confirmed the previous findings. Nephroureterectomy was performed without complications. The specimen revealed three solid tumors in the ureter, of which the largest was around eight centimeters in length. The anatomopathological report confirmed that they were fibroepithelial tumors without malignant components.