Resumo em Português:

Nas últimas décadas, foram propostos vários radiofármacos para obtenção de imagens de sítios de inflamação, diferindo em suas especificidades e mecanismos de captação quando comparados aos tradicionais agentes utilizados para essa finalidade. Citocinas radiomarcadas representam uma ferramenta confiável para o diagnóstico pré-clinico precoce de processos inflamatórios crônicos, anterior às alterações anatômicas e funcionais, em tecidos afetados. Além disso, a introdução de anticorpos monoclonais radiomarcados e técnicas sofisticadas, como PET/CT, tornaram a obtenção de imagens de focos de inflamação altamente específica e apurada. Nesta revisão, diferentes abordagens com radiofármacos já bem estabelecidos e com outros em nível experimental para a obtenção de imagens de sítios de inflamação crônica são discutidas.

Resumo em Inglês:

In the last few decades, a number of radiopharmaceuticals for imaging inflammation have been proposed that differ in their specificity and mechanism of uptake in inflamed foci as compared to the traditional inflammation imaging agents. Radiolabelled cytokines represent a reliable tool for the preclinical diagnosis of chronic inflammatory processes, even before anatomical and functional changes occur in affected tissues. Moreover, the introduction of radiolabelled monoclonal antibodies and sophisticated technique like PET/CT now make the field of inflammation imaging highly specific and accurate. In this review, different approaches of the established and experimental radiopharmaceuticals for imaging of chronic inflammation are discussed.

Resumo em Português:

Estudos através de imagens com o uso de radionuclídeos são rotineiramente usadas para avaliar pacientes suspeitos de terem infecção músculo-esquelética. A imagem óssea em tridimensional é facilmente avaliável, relativamente de baixo custo, e muito precisa na localização de alterações ósseas. Imagem com leucócito marcado poderia ser usada nos casos de "osteomielite com complicações" tais como infecção prostética articular. Esse teste também é útil na não suspeita clinica de osteomielite associada ao pé diabético tanto quanto nas junções neuropáticas. É sempre necessário, por outro lado, realizar imagem complementar da medula óssea para aumentar a precisão da imagem com leucócito marcado. Em contraste com outras regiões no esqueleto, imagem com leucócito marcado não é útil para diagnosticar osteomielite da coluna vertebral. Até agora, o gálio é o radionuclídeo preferido para essa condição e é um adicional utilizável para imagem por ressonância magnética. FDG-PET igualmente será importante na avaliação de infecção músculo-esquelética, especialmente osteomielite espinhal, e pode substituir o gálio para esse propósito.

Resumo em Inglês:

Radionuclide imaging studies are routinely used to evaluate patients suspected of having musculoskeletal infection. Three-phase bone imaging is readily available, relatively inexpensive, and very accurate in the setting of otherwise normal bone. Labeled leukocyte imaging should be used in cases of "complicating osteomyelitis" such as prosthetic joint infection. This test also is useful in clinically unsuspected diabetic pedal osteomyelitis as well as in the neuropathic joint. It is often necessary, however, to perform complementary bone marrow imaging, to maximize the accuracy of labeled leukocyte imaging. In contrast to other regions in the skeleton, labeled leukocyte imaging is not useful for diagnosing spinal osteomyelitis. At the moment, gallium is the preferred radionuclide procedure for this condition and is a useful adjunct to magnetic resonance imaging. FDG-PET likely will play an important role in the evaluation of musculoskeletal infection, especially spinal osteomyelitis, and may replace gallium imaging for this purpose.

Resumo em Português:

PET/CT é uma modalidade de imagem usada para avaliação de pacientes oncológicos. Embora seja extremamente sensível para identificar sinais de malignidade, o F18FDG não é ainda muito específico. Nós buscamos mostrar uma breve revisão de alguns dos processos mais comuns que um médico nuclear pode encontrar na prática clínica diária que poderia resultar em um diagnóstico falso positivo com a F18FDG PET/CT. Uma melhor compreensão das limitações dessa tecnologia é necessária para que a interpretação pelo médico não possibiite diagnósticos imprecisos, que potencialmente podem limitar os tratamentos dos pacientes.

Resumo em Inglês:

PET/CT is a common imaging modality used in the evaluation of oncology patients. While being extremely sensitive to identifying sights of malignancy F18FDG is very non-specific. We attempted to provide a brief review of some of the more common processes that a nuclear radiology physician may encounter in daily clinical practice that could result in a false positive diagnosis with F18FDG PET/CT. A fundamental understanding of the limitations of this technology by the interpreting physician is necessary to avoid making inaccurate diagnosis and potentially limiting important treatments for our patients.

Resumo em Português:

Uma nova classe de complexos de Tc-99m capazes de atravessar a barreira hemato-encefálica foi investigada e descrita neste trabalho. Estes compostos são formados reagindo os precursores bissubstituídos do nitrido [99mTc(N)(PS)2] (PS = phosphino-tiol ligante) com trietillborano (BEt3) sob restritas condições anidras e usando solventes não aquosos. A estrutura molecular desses traçadores não foi totalmente estabelecida, mas evidências experimentais preliminares sugerem que eles resultam da interação da base de Lewis [99mTc(N)(PS)2] com o ácido de Lewis BEt3, levando a formação do novo aducto -B-N<FONT FACE=Symbol>º</FONT> Tc-. Após purificação e recuperação em uma solução fisiológica, os novos derivados borano-nitrido-Tc-99m foram injetados em ratos para avaliação de seu comportamento biológico in vivo. Os resultados mostraram uma acumulação significativa no tecido cerebral, indicando que estes complexos são capazes de atravessar a barreira hemato-encefálica íntegra. A captação pelo sistema nervosa central foi confirmada pela imagem da distribuição de atividade em animais vivos, usando um scanner para animais pequenos (YAP(S)SPECT).

Resumo em Inglês:

A novel class of Tc-99m complexes able to cross the blood brain barrier has been investigated and described here. These compounds are formed by reacting the bis-substituted nitrido precusors [99mTc(N)(PS)2] (PS = phosphino-thiol ligand) with triethylborane (BEt3) under strictly anhydrous conditions and using non-aqueous solvents. The molecular structure of these tracers was not fully established, but preliminary experimental evidence suggests that they result from the interaction of the Lewis base [99mTc(N)(PS)2] with the Lewis acid BEt3, which leads to the formation of the novel -B-N<FONT FACE=Symbol>º</FONT> Tc- adduct. After purification and recovery in a physiological solution, the new borane-nitrido Tc-99m derivatives were injected in rats for evaluating their in vivo biological behavior. Results showed a significant accumulation in brain tissue, thus indicating that these complexes are capable of penetrating the intact blood brain barrier. Uptake in the central nervous system was confirmed by imaging the distribution of activity on the integrated living animal using a YAP(S)SPECT small animal scanner.

Resumo em Português:

O valor da biópsia de linfonodo sentinela (linfadenectomia seletiva) na avaliação do status axilar no carcinoma da mama está bem definido na literatura médica. Neste breve relatório apresentamos um estudo retrospectivo de nossa experiência inicial com 53 pacientes submetidos à linfocintigrafia e detecção intraoperatória do linfonodo sentinela, comparando nossos dados com o da literatura atual.

Resumo em Inglês:

The value of sentinel lymphnode biopsy or selective linfadenectomy in assessing axillary status in breast carcinoma is well established in medical literature. This work presents a briefy study from our preliminary experience with 53 patients submitted to pre-surgical limphoscintigraphy and intraoperatory detection of sentinel lymphnode and compares our records with those of current medical literature.

Resumo em Português:

Uma variedade de radionuclídeos continua a ser investigada e/ou clinicamente utilizada para diferentes aplicações terapêuticas em medicina nuclear. A escolha de um radionuclídeo, considerando-se sua emissão apropriada, transferência linear de energia (LET) e meia-vida física é determinada na maior parte pelo caráter da doença (p.ex., tumor sólido ou doença metastática), e pelo carreador que transporta o radionuclídeo seletivamente para o sítio desejado. Um notável conjunto de informações voltadas para essas considerações tem aparecido na literatura recente. Esse trabalho resume e discute o papel de emissores de elétrons de alta-LET e sua vantagem no tratamento do câncer ou para outras doenças em situações específicas. Abordagens relacionadas com o alívio da dor óssea, a terapia da doença óssea e a sinovectomia por radiação são apresentadas detalhadamente. Projeções para o futuro e os progressos nessas áreas são indicadas. Uma profunda discussão relacionada aos critérios de seleção que são úteis para escolher o radionuclídeo apropriado para que uma aplicação particular seja incluída. O uso de emissores de elétrons de alta-LET é discutido em grande detalhe, com particular ênfase no uso do estanho-117m, um emissor de elétron de conversão, para várias aplicações terapêuticas.

Resumo em Inglês:

A variety of radionuclides continue to be investigated and/or clinically used for different therapeutic applications in nuclear medicine. The choice of a particular radionuclide with regard to appropriate emissions, linear energy transfer (LET), and physical half-life, etc., is dictated to a large extent by the character of the disease (e.g., solid tumor or metastatic disease), and by the carrier to selectively transport the radionuclide to the desired site. An impressive body of information has appeared in the recent literature that addresses many of these considerations. This article summarizes and discusses the role of high-LET electron emitters and their advantage in the treatment of cancer or for other disorders in specific situations. Areas such as bone pain palliation, bone malignancy therapy, and radiation synovectomy are covered in greater detail. Projections are made as to the future directions and progress in these areas. A discussion of the various issues related to the selection criteria that are useful for choosing the appropriate radionuclide for a particular application is included. Use of high-LET electron emitters is discussed in greater detail, with particular emphasis on the use of conversion electron emitter tin-117m for various therapeutic applications.

Resumo em Português:

Aptâmeros são pequenos oligonucleotídeos de cadeia simples, que têm sido desenvolvidos nos últimos 15 anos para diversos alvos e com várias aplicações. Essas incluem a inibição de receptores e enzimas, para a identificação de pequenas moléculas "sensoras" e o desenvolvimento de alvos terapêuticos para diagnóstico e imagem. Além disso, aptâmeros também foram desenvolvidos para alvos que incluem diferentes doenças, tais como HIV, doenças tropicais, câncer e inflamação. O fácil desenvolvimento, flexibilidade de uso e manipulação sugere outras aplicações potenciais. Esta revisão apresenta uma seleção de trabalhos e considera alguns dos mais recentes usos dos aptâmeros para o desenvolvimento de radiofármacos para radioterapia e diagnóstico por imagens.

Resumo em Inglês:

Aptamers, short, single stranded oligonucleotide entities, have been developed in the past 15 years against a plethora of targets and for a variety of applications. These range from inhibition of receptors and enzymes to the identification of small molecules in sensor applications, and from the development of targeted therapeutic to the design of novel diagnostic and imaging agents. Furthermore, aptamers have been designed for targets that cover a wide range of diseases, from HIV to tropical diseases, cancer and inflammation. Their easy development and flexibility of use and manipulation, offers further potential. In this paper we review their selection and consider some of the recent applications of aptamers in the design of radiopharmaceuticals for the targeted radiotherapy and medical imaging of disease.

Resumo em Português:

Tomografia por emissão de positrons (PET) e sua recente atualização PET/CT são ferramentas de diagnóstico muito eficientes para imagens não invasivas de desordens metabólicas ou funcionais em tecido alvo. A utilidade clínica da fluordesoxiglicose-(18F)(FDG) tem sido agora largamente aceita. Recentemente, a utilidade clinica de fluoroDOPA-(18F) ou FDOPA, um aminoácido marcado com o mesmo emissor de pósitron, flúor-18, tem sido avaliado e reconhecido na França e subsequentemente em alguns países da União Européia. FDOPA é o radiofármaco para diagnóstico em PET, o qual tem sido usado por décadas para obtenção de imagens da perda de neurônios dopaminérgicos na doença de Parkinson e, mais recentemente, para identificar inicialmente o estágio e a reavaliação de tumores neuroendócrinos e para a pesquisa da recorrência de glioma viável. O presente artigo resume o conjunto de evidências que levarão a Agência Médica Francesa (AFSSAPS) garantir uma autorização de divulgação da IASOdopa, uma preparação comercial da FDOPA. O relato breve de caso e figuras que ilustram um padrão de imagem de diagnóstico usando FDOPA em PET ou PET/CT em diferentes configurações que são aceitas em oncologia.

Resumo em Inglês:

Positron emission tomography (PET) and its recent update PET/CT are very effective diagnostic tools for non-invasive imaging of metabolic or functional disorders in target tissues. The clinical usefulness of fluorodeoxyglucose-(18F) (FDG) has been now widely accepted. Recently, the clinical usefulness of fluoroDOPA-(18F) or FDOPA, an aminoacid labelled with the same positron emitter fluorine-18, has been evaluated and recognised in France and subsequently in several EU countries. FDOPA is diagnostic PET agent, which has been used for decades in imaging the loss of dopaminergic neurons in Parkinson's disease, and more recently to detect, stage and restage neuroendocrine tumours and to search for recurrence of viable glioma tissue. The present article summarises the body of evidence that led the French Medicines Agency (AFSSAPS) to grant a marketing authorisation to IASOdopa, a commercial preparation of FDOPA. Brief case reports and figures illustrate the diagnostic performance of FDOPA PET or PET/CT in the different settings that are currently approved in oncology.

Resumo em Português:

Imagens functionais, como o positron emission tomography e o single photon emission computed tomography são capazes de identificar súbitas alterações fisiológicas in vivo. A disfunção erétil diminui a qualidade de vida do casal. A identificação de substratos neurais pode esclarecer a fisiopatologia dos diferentes tipos de disfunções sexuais originadas no cérebro. O objetivo deste trabalho é verificar a abordagem das técnicas da medicina nuclear na avaliação da função/disfunção erétil. Uma pesquisa utilizando as palavras disfunção erétil e medicina nuclear, disfunção erétil e cintigrafia, disfunção erétil e SPECT e disfunção erétil e PET foi realizada no PubMed. O número de citações em cada palavra estudada foi determinado. Técnicas de neuroimagem permitem a avaliação das regiões cerebrais durante o estímulo ou inibição sexual. Para resolver alterações como disfunções hipossexuais ou disfunção erétil causada por alterações cerebrais, é crucial entender como o cérebro controla o estímulo sexual e a ereção peniana.

Resumo em Inglês:

Functional imaging with positron emission tomography and single photon emission computed tomography is capable of visualizing subtle changes in physiological function in vivo. Erectile dysfunction(ED) diminishes quality of life for affected men and their partners. Identification of neural substrates may provide information regarding the pathophysiology of types of sexual dysfunction originating in the brain. The aim of this work is to verify the approaches of the nuclear medicine techniques in the evaluation of the erectile function/disfunction. A search using the words ED and nuclear medicine, ED and scintigraphy, ED and spect and ED and pet was done in the PubMed. The number of citations in each subject was determined. Neuroimaging techniques offer insight into brain regions involved in sexual arousal and inhibition. To tackle problems such as hyposexual disorders or ED caused by brain disorders, it is crucial to understand how the human brain controls sexual arousal and penile erection.

Resumo em Português:

Hypericum perforatum (hiperico) tem sido utilizado para tratar diferentes distúrbios e também inibir a contractilidade do ducto deferente em ratos e em humanos. Na medicina nuclear, o cloreto estanoso (SnCl2) é usado como um agente redutor para obter radiofármacos marcados com tecnécio-99m. Como o SnCl2 parece acarretar efeitos indesejáveis relacionados com o desempenho reprodutivo de coelhos machos e o hiperico pode afetar a função sexual em humanos, o objetivo desse trabalho é apresentar resultados sobre o efeito de um extrato de hiperico na marcação de constituintes sangüíneos com o tecnécio-99m retirados de ratos jovens e idosos. O hiperico parece alterar a marcação de constituintes sangüíneos com tecnécio-99m isolados de sangue de animais jovens. Embora, esse resultado não seja observado em ratos idosos. Provavelmente, o extrato poderia apresentar uma ação protetora para o sistema reprodutivo contra a ação do SnCl2, pelo menos em ratos jovens. Os resultados descritos nesse trabalho permitem introduzir um ensaio simples para avaliar a ação de produtos que poderiam interferir com o sistema reprodutor masculino.

Resumo em Inglês:

Hypericum perforatum (hiperico) is a plant that has been used to treat diseases and also inhibits rat and human vas deferens contractility. In nuclear medicine, stannous chloride (SnCl2) is used as a reducing agent to obtain radiopharmaceuticals labeling with technetium-99m. As the SnCl2 seems to have adverse effects related with the reproductive performance of male rabbits as well as the human consumption of hiperico might affect sexual function. In the present work, consistent results show significant changes on the blood constituents labeled by technetium-99m obtained from young rats under the effect of an hiperico extract as opposed to blood samples equally treated taken from elderly rat.. Supposedly, this extract could protect the male reproductive system against action of SnCl2 at least in young rats. The findings described in this work allow introducing a simple assay to evaluate the action of products that could interfere with the male reproductive system.

Resumo em Português:

Os mecanismos de ação da acupuntura ainda não são completamente esclarecidos. Em conseqüência, diversos pesquisadores têm conduzido testes clínicos para verificar a eficiência da acupuntura em condições diversas. Nós utilizamos o sistema de base de dados PubMed para avaliar o número de publicações em acupuntura e procedimentos em medicina nuclear no período de 1964 até 2007, usando as palavras-chaves: "medicina nuclear e acupuntura", "SPECT e acupuntura", "PET e acupuntura", "cintilografia e acupuntura", "radionuclídeo e acupuntura", "radiofármaco e acupuntura", "radioisótopo e acupuntura" e "99mTc e acupuntura". Alguns artigos publicados em inglês foram selecionados e uma pequena revisão é apresentada. A análise do número de publicações mostra que quando um método é bem aceito pela comunidade científica, como os métodos utilizados em medicina nuclear, o interesse em desenvolver novos estudos aumenta. Além disso, importantes achados são apresentados quando a imagem da medicina nuclear é utilizada para avaliar o efeito da acupuntura.

Resumo em Inglês:

The mechanisms of acupuncture are poorly understood. In consequence, numerous investigators have conducted clinical trials to test the efficacy of acupuncture in various conditions. We have used PubMed database system to evaluate the number of publications in acupuncture and nuclear medicine procedures in the period from 1964 to 2007, using the keywords: "nuclear medicine and acupuncture", "SPECT and acupuncture", "PET and acupuncture", "scintigraphy and acupuncture", "radionuclide and acupuncture", "radiopharmaceutical and acupuncture", "radioisotope and acupuncture" and "99mTc and acupuncture". Some papers published in English language were selected and a short review is presented The analysis of the number of publications shows that when a method is well accepted by the scientific community, as the methods used in nuclear medicine, the interest in the development of research increases. Moreover, important findings are presented when the nuclear medicine image is used to evaluate the effect of the acupuncture.

Resumo em Português:

Buzhong Yi Qi Wan (Buzhong) é uma fórmula utilizada na Medicina Tradicional Chinesa para tratamento de distúrbios nos sistemas digestório e circulatório. Constituintes sangüíneos marcados com tecnécio-99m (99mTc) são usados na medicina nuclear. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do extrato de Buzhong na marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc. Amostras de sangue de ratos Wistar foram incubadas com diferentes concentrações do extrato de Buzhong e a marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc foi realizado. Plasma e células sangüíneas foram separados, frações solúveis e insolúveis do plasma e das células sangüíneas foram isoladas. A radioatividade nos constituintes sangüíneos foi contada e as porcentagens de radioatividade incorporada (%ATI), determinada. Extrato de Buzhong nas maiores concentrações utilizadas altera significativamente (p<0.05) a %ATI nos constituintes sangüíneos. Substâncias presentes no extrato de Buzhong poderiam alterar a membrana celular e/ou gerar radicais livres, que têm propriedades oxidantes, modificando a marcação dos constituintes sangüíneos com 99mTc.

Resumo em Inglês:

Buzhong Yi Qi Wan (Buzhong) is a medicinal herb widely used in Traditional Chinese Medicine to treat the digestive and circulatory systems. Red blood cell and plasma proteins labeled with technetium-99m (99mTc) are used in nuclear medicine. The aim of this work was to investigate the effects of an aqueous Buzhong extract on the labeling of blood constituents with 99mTc. Heparinized blood (Wistar rats) was incubated in vitro with different Buzhong extract concentrations and 99mTc-labeling was performed. Plasma (P) and blood cells (BC) were separated and soluble (SF-P, SF-BC) and insoluble (IF-P, IF-BC) fractions were isolated. The radioactivity on blood constituents was determined and the percentage of incorporated radioactivity (%ATI) was calculated. Buzhong extract at the highest concentrations used altered significantly (p<0.05) the %ATI in blood constituents. Substances present in the Buzhong extract could alter the cellular membrane and/or generation of free radicals that have oxidant properties modifying the labeling of blood constituents with 99mTc.

Resumo em Português:

Fontes de campo magnético, ondas sonoras audíveis e de radiofreqüência e luz intensa pulsada são usadas para o tratamento de doenças. Constituintes sangüíneos(CS) marcados com tecnécio-99m(99mTc) são utilizados na medicina nuclear. Esse trabalho avaliou as consequências de fontes de campo magnético, ondas sonoras audíveis e de radiofreqüência e luz intensa pulsada na marcação de CS com 99mTc. Sangue de ratos Wistar foi exposto às fontes citadas. A marcação de CS com 99mTc foi realizada. Sangue não exposto foram utilizadas(controle). Resultados mostraram que os agentes físicos estudados não alteraram significativamente (p>0.05) a radiomarcação de CS. Apesar terem sido obtidos com sangue de animais, os resultados sugerem que nenhuma alteração nos exames realizados com constituintes sangüíneos com 99mTc em medicina nuclear ocorreria após a exposição às fontes avaliadas. As consequências biológicas associadas a esses agentes não seriam capazes de interferir com algumas propriedades dos CS.

Resumo em Inglês:

Sources of magnetic field, radiofrequency and audible sonic waves and pulsed light have been used in physiotherapy to treat different disorders. In nuclear medicine, blood constituents(Bl-Co) are labeled with technetium-99m (99mTc) are used. This study evaluated the consequences of magnetic field, radiofrequency and audible sonic waves and intense pulsed light sources on the labeling of Bl-Co with 99mTc. Blood from Wistar rats was exposed to the cited sources. The labeling of Bl-Co with 99mTc was performed. Blood not exposed to the physical agents was used(controls). Data showed that the exposure to the different studied sources did not alter significantly (p>0.05) the labeling of Bl-Co. Although the results were obtained with animals, the data suggest that no alteration on examinations performed with Bl-Co labeled with 99mTc after exposition to the cited agents. The biological consequences associated with these agents would be not capable to interfere with some properties of the Bl-Co.

Resumo em Português:

O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito da Artemisia vulgaris L.(artemisa) na marcação dos constituintes sangüíneos com tecnécio-99m (99mTc). Amostras de sangue obtidas de ratos Wistar foram incubadas com um extrato de artemisa e o processo de radiomarcação dos constituintes sangüíneos foi realizado. Plasma e células sangüíneas foram isoladas por centrifugação. Alíquotas de plasma e células sangüíneas foram também precipitadas com ácido tricloroacético para isolamento de frações solúvel e insolúvel. A radiatividade em cada fração foi contada e as porcentagens de radioatividade (%ATI) foram calculadas. O extrato de artemisa diminuiu significantemente (p<0,05) a %ATI nas células sanguíneas e nas proteínas celulares. A análise dos resultados indicou que o extrato de artemisa apresentaria substâncias que interferir no transporte de íons estanoso e/ou pertecnetato através da membrana do eritrócito alterando a marcação das células sangúineas com 99mTc.

Resumo em Inglês:

The aim of this work was to evaluate the effect of an extract of the Artemisia vulgaris L. (mugwort) on the labeling of blood constituents with technetium-99m (99mTc). Blood samples from Wistar rats were incubated with a mugwort extract and the radiolabeling of blood constituents was carried out. Plasma and blood cells were separated by centrifugation. Aliquots of plasma and blood cells were also precipitated with trichloroacetic acid and centrifuged to isolate soluble and insoluble fractions of plasma and blood cells. Radioactivity in each fraction was counted and the percentages of radioactivity (%ATI) was calculated. Mugwort extract decreased significantly (p<0.05) the %ATI on the blood compartments and on the blood cells proteins (insoluble fraction). The analysis of the results indicates that the extract could have substances that could interfere on the transport of stannous through the erythrocyte membrane alterating the labeling of blood cells with 99mTc.

Resumo em Português:

O objetivo deste trabalho foi o de avaliar doses absorvidas por profissionais de saúde em diferentes tarefas relacionadas à tomografia por emissão de pósitrons com [18F]-FDG (fluordesoxiglicose). Esta pesquisa foi realizada em dois centros de medicina nuclear na França, os quais apresentavam diferenças significativas em sua organização e radioproteção. Esses centros aplicavam aproximadamente 300 MBq por exame PET/CT, embora apenas um deles correspondesse a um serviço de medicina nuclear dedicado a exames por PET. A dose equivalente (Hp(10)) e a dose na pele Hp(0,07) foram medidas usando dosímetros eletrônicos (Siemens). Para avaliação da dose nas mãos do tecnologista durante a preparação do radiofármaco e durante injeção no paciente, um dosímetro tipo relógio de pulso (Polimaster) foi empregado. A dose absorvida e o tempo empregado durante cada tarefa foram registrados para um total de 180 exames de corpo inteiro através da PET. Neste trabalho, a metodologia empregada, os resultados e suas conseqüências na dose absorvida para o profissional de saúde são apresentados e discutidos.

Resumo em Inglês:

The objective of this work was to evaluate radiation doses delivered to technologists engaged in different tasks involving positron emission tomography (PET) studies with FDG (fluorodeoxyglucose). This investigation was performed in two French nuclear medicine departments, which presented significant differences in their arrangements and radiation safety conditions. Both centers administered about 300 MBq per PET/CT study, although only one of them is a dedicated clinical PET center. Dose equivalent Hp(10) and skin dose Hp(0.07) were measured using Siemens electronic personnel dosimeters. For assessment dose absorbed by hands during drawing up of tracer and injection into the patient, a Polimaster wristwatch gamma dosimeter was employed. Absorbed dose and the time spent during each investigated task were recorded for a total of 180 whole-body PET studies. In this report, the methodology employed, the results and their radioprotection issues are presented as well as discussed.

Resumo em Português:

O impacto mais significante do acidente de Chernobyl é o crescimento da incidência de câncer de tireóide em crianças que foram expostas a radioiodos de vida curta e ao Iodo-131. Na estimativa precisa da dose de radiação fornecida por esses radioiodos, é necessário conhecer onde o iodo está incorporado. Para obtermos esse resultado, a distribuição em nível celular de iodo recentemente organificado na tireóde de ratos imaturos foi realizada usando microscopia de massa iônica secundária (NanoSIMS50). Modelos dosimétricos atuais consideram apenas a energia média das partículas beta dos radioelementos e pode, imperfeitamente descrever a distribuição real de dose ao nível microscópico em torno dos pontos pesquisados. Nossa abordagem é radicalmente diferente desde que é baseada na simulação de Monte Carlo permitindo acompanhar os elétrons de energias menoress (~ 10eV) o que permite uma descrição nanométrica da física da radiação. As simulações numéricas foram então realizadas pelo modelo de desintegração completa de isotopos do iodo de vida curta assim como do Iodo-131 em tireóide de ratos recém nascidos na tentativa de obter resultados biológicos e histológicos de maior precisão para a glândula tireóide.

Resumo em Inglês:

The most significant impact of the Chernobyl accident is the increased incidence of thyroid cancer among children who were exposed to short-lived radioiodines and 131-iodine. In order to accurately estimate the radiation dose provided by these radioiodines, it is necessary to know where iodine is incorporated. To do that, the distribution at the cellular level of newly organified iodine in the immature rat thyroid was performed using secondary ion mass microscopy (NanoSIMS50). Actual dosimetric models take only into account the averaged energy and range of beta particles of the radio-elements and may, therefore, imperfectly describe the real distribution of dose deposit at the microscopic level around the point sources. Our approach is radically different since based on a track-structure Monte Carlo code allowing following-up of electrons down to low energies (~ 10eV) what permits a nanometric description of the irradiation physics. The numerical simulations were then performed by modelling the complete disintegrations of the short-lived iodine isotopes as well as of 131I in new born rat thyroids in order to take into account accurate histological and biological data for the thyroid gland.

Resumo em Português:

Chrysobalanus icaco (abajeru; C.icaco) é recomendado para tratar diabetes e outras desordens clínicas. Constituintes sangüíneos marcados com tecnécio -99m (99mTc) são usados em medicina nuclear. O objetivo desse estudo foi verificar os efeitos de um extrato de abajetu na radiomarcação de constituintes sangüíneos com 99mTc e na forma de células vermelhas do sangue (RBC). Amostras de sangue retiradas de ratos Wistar foram incubadas com extrato de abajeru e a marcação dos constituintes sanguíneos com 99mTc e a morfologia das RBC foram realizadas. Os resultados mostraram alteração significativa (P<0.05) da marcação dos constituintes sangüíneos com 99mTc e a morfometria (relação perímetro/área) das RBC na presença do extrato. Esses resultados sugerem que esse extrato de abajeru poderia alterar a marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc pela sua ação quelante/antioxidante e/ou seus efeitos nas estruturas de membrana envolvidas no transporte de íons.

Resumo em Inglês:

Chrysobalanus icaco (abajeru; C.icaco) is recommended in the treatment of diabetes and other clinical disorders. Blood constituents labeled with technetium-99m (99mTc) are used in nuclear medicine. The aim of this study was to verify the effects of an abajeru extract on the labeling of blood constituents with 99mTc and on the shape of red blood cells (RBC). Blood samples(Wistar rats) were incubated with abajeru extract and the labeling of blood constituents with 99mTc and morphology of RBC were carried out. The results showed significant (P<0.05) alteration of labeling of blood constituents with 99mTc and the morphometry (perimeter/area ratio) of the RBC in presence of the extract. These data suggest that this abajeru extract could alter the labeling of blood constituents with 99mTc by its chelating/antioxidant action and/or effects on membrane structures involved in the ion transport.

Resumo em Português:

Passiflora edulis f. flavicarpa (maracujá) é um fruto consumido no Brasil e no mundo. O efeito de um extrato de farinha da casca de maracujá na marcação dos constituintes sangüíneos com tecnécio-99m e na morfologia de hemácias foi avaliado. Amostras de sangue de ratos Wistar, foram incubadas com extrato de P. flavicarpa. Em seguida, o procedimento de marcação de constituintes sangüíneos com Tc-99m foi realizado. Amostras de plasma e células sangüíneas foram separadas e alíquotas destas frações foram precipitadas com ácido tricloroacético para isolamento das frações solúvel e insolúvel do plasma e das células sangüíneas. A radiatividade em cada fração foi contada a porcentagem de radioatividade (%ATI) foi calculada. Distensões sangüíneas foram também preparadas para avaliação morfológica e da relação perímetro/área de hemácias. O extrato de P. flavicarpa alterou a fixação do 99mTc nas proteínas plasmáticas e a relação perímetro/área das hemácias. Substâncias presentes no extrato de P. flavicarpa poderiam afetar a marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc atuando em alvos específicos, como a membrana das hemácias.

Resumo em Inglês:

Passiflora edulis f. flavicarpa (maracuja) is a fruit consumed in Brazil and worldwide. Blood constituents labeled with technetium-99m (99mTc) are used in nuclear medicine. The effect of P. flavicarpa extract on the radiolabeling of blood constituents and on red blood cells morphology was evaluated. Blood samples from Wistar rats was incubated with P. flavicarpa extract. After that, the labeling of blood constituents with 99mTc was carried out. Samples of plasma and blood cells were precipitated with trichloroacetic acid to isolate the soluble and insoluble fractions of plasma and blood cells. The radioactivity in each fractions was counted and the percentage of radioactivity was determined. Blood smears were also prepared to morphological evaluation and perimeter/area ratio determination. P. flavicarpa extract altered (p<0.05) the fixation of 99mTc on plasma proteins and the perimeter/area ratio of red blood cells. Substances present in P. flavicarpa extract could affect the labeling of blood constituents with 99mTc acting in specific targets as membrane of red blood cells.

Resumo em Português:

Sambucus australis (sabugueiro) tem sido utilizado para o tratamento de desordens inflamatórias e reumáticas. Constituintes sangüíneos marcados com tecnécio-99m (99mTc) são utilizados na medicina nuclear para obtenção de imagens. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito de em extrato de sabugueiro na marcação dos constituintes sangüíneos com 99mTc. Amostras de sangue de ratos Wistar foram incubadas com um extrato de sabugueiro durante 1 hora. Em seguida, o ensaio de marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc foi realizado. Após a centrifugação, plasma (P) e células (C) foram separadas e alíquotas de P e CS também foram precipitadas em ácido tricloroacético e centrifugadas para isolamento das frações solúvel (FS-P e FS-C) e insolúvel (FI-P e FI-C). A radioatividade em cada fração foi contada e a porcentagem de radioatividade incorporada (%ATI) foi determinada. A incubação com o extrato de sabugueiro alterou significativamente (p<0.05) a %ATI dos constituintes sangüíneos Esses resultados poderiam ser explicados devido à presença de substâncias químicas no extrato de sabugueiro com ação redox e/ou quelante, que poderiam alterar a marcação dos constituintes sangüíneos.

Resumo em Inglês:

Sambucus australis (sabugueiro) has been used to treat inflammatory and rheumatologic disorders. Blood constituents labeled with technetium-99m (99mTc) have been used in nuclear medicine to obtain diagnostic images. The aim of this work was to evaluate the effect of a sabugueiro extract on the labeling of blood cells with 99mTc. Blood samples from Wistar rats were incubated with sabugueiro extract and the radiolabeling assay of blood constituents was carried out. After centrifugation, samples of plasma and blood cells were separated. Aliquots of plasma and blood cells were precipitated with trichloroacetic acid and centrifuged to isolate soluble and insoluble fractions. The radioactivity in each fraction was counted and the percentage of activity (%ATI) was determined. Incubation with sabugueiro extract altered significantly (p<0.05) the %ATI incorporated to the blood constituents. These results could be explained due the presence of chemical substances in the sabugueiro extract that present redox and/or chelating action altering the labeling of the blood constituents with 99mTc.

Resumo em Português:

Arctium lappa (bardana) tem sido utilizada na medicina popular para o tratamento de processos inflamatórios. Constituintes sangüíneos marcados com tecnécio-99m (99mTc) são utilizados na medicina nuclear para obtenção de imagens. Neste trabalho foi avaliada a influência de um extrato de bardana na marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc e na morfologia de hemácias. Amostras de sangue de ratos Wistar foram incubadas com extrato de bardana e o processo de radiomarcação de constituintes sangüíneos foi realizado. Plasma e células sangüíneas, frações solúvel e insolúvel do plasma e das células sangüíneas foram separadas, a radioatividade em cada fração foi contada e as porcentagens de radioatividade (%ATI) foram determinadas. A morfologia e a relação perímetro/área das hemácias foram avaliadas. A incubação de sangue com o extrato de bardana alterou significativamente (p<0.05) a %ATI a distribuição de radioatividade nos compartimentos plasmático e celular. A relação perímetro/área de hemácias, bem como a forma das hemácias também sofreram alterações Modificações na membrana poderiam justificar a diminuição da marcação das células sangüíneas com 99mTc obtidas neste estudo.

Resumo em Inglês:

Arctium lappa (burdock) has been used to treat inflammatory processes. Blood constituents labeled with technetium-99m (99mTc) have been utilized in nuclear medicine. It was evaluated the influence of a burdock extract on the labeling of blood constituents with 99mTc and on the morphometry of red blood cells. Blood samples from Wistar rats were incubated with burdock extract and the radiolabeling procedure was carried out. Plasma and blood cells, soluble and insoluble fractions of plasma and blood cells were separated. The radioactivity in each fraction was counted and the percentages of radioactivity (%ATI) were determined. Morphology and morphometric (perimeter/area ratio) measurements of red blood cells (RBC) were performed. The incubation with burdock extract significantly (p<0.05) altered the %ATI on the blood compartments and the perimeter/area ratio of RBC, as well as, induced modifications on the shape of RBC. Alterations on membrane could justify the decrease of labeling of blood cells with 99mTc obtained in this study.

Resumo em Português:

O cravo-da-índia (Caryophyllus aromaticus L.) tem sido usado em tratamentos clínicos. Constituintes sangüíneos marcados com tecnécio-99m (99mTc) são usados em medicina nuclear O objetivo foi avaliar os efeitos de um extrato de cravo-da-índia na marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc e na morfologia das hemácias. Amostras de sangue foram incubadas com cravo-da-índia, cloreto estanoso e 99mTc. Plasma, células sangüíneas, frações insolúveis do plasma e das células sangüíneas foram separadas. A porcentagem de radioatividade incorporada (% ATI) nestas frações foi calculada. Forma e relação perímetro/área das hemácias foram avaliadas. O extrato de cravo-da-índia alterou significativamente (p<0,05) a radiomarcação de constituintes sangüíneos e qualitativamente a forma das hemácias. Não foram obtidas alterações na relação perímetro/área hemácias. Os resultados indicam que o extrato de cravo-da-índia apresenta compostos que interferem com a radiomarcação de constituintes sangüíneos e alteram a morfologia de células sangüíneas através de ações oxidativas/quelantes ou interagindo com a estrutura da membrana celular.

Resumo em Inglês:

Clove (Caryophyllus aromaticus L.) has been used for clinical procedures. Blood constituents labeled with technetium-99m (99mTc) are used in nuclear medicine. The aim of this work was to evaluate the effects of clove extract on the labeling blood constituents with 99mTc and on the morphology of red blood cells. Blood samples were incubated with clove, stannous chloride and 99mTc. Plasma, blood cells, insoluble fractions of plasma and blood cells were separated. The radioactivity was counted and percentage of radioactivity (%ATI) to each blood fraction was calculated. The shape and morphometric parameter (perimeter/area ratio) were evaluated. Clove extract altered significantly (p<0.05) the %ATI of blood constituents and the shape of red blood cells without modifying the perimeter/area ratio. The results indicate that clove extract presents chemical compounds that interfere with the radiolabeling of blood constituents and alter the morphology of red blood cells by oxidative/chelating actions or interacting with the cellular membrane structure.

Resumo em Português:

Modelos experimentais são relevantes no estudo de propriedades de plantas medicinais. Vitex agnus castus (VAC) é usado na medicina popular. Células sanguíneas (CS) e proteínas plasmáticas são marcadas com tecnécio-99m (Tc-99m) com aplicações na medicina nuclear e em pesquisa. Esse procedimento utiliza um agente redutor e o íon estanoso é usado. Drogas podem alterar esse processo de marcação. O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência de um extrato aquoso de VAC na marcação de constituintes sanguíneos com Tc-99m. Sangue foi incubado com VAC, cloreto estanoso e Tc-99m, como pertecnetato de sódio e centrifugado. Amostras de CS e plasma foram separadas, alíquotas de CS e plasma foram também precipitadas com ácido tricloroacético para obtenção de frações solúvel (FS) e insolúvel (FI) e a percentagem de radioatividade (%ATI) foi determinada. Os resultados mostraram uma alteração estatística (p<0.05) na %ATI dos compartimentos sanguíneos e nas FI do plasma e CS. Provavelmente, esse extrato poderia ter compostos químicos com propriedades oxidantes.

Resumo em Inglês:

The development of experimental assays to study properties of herbal medicine is worthwhile. Vitex agnus castus (VAC) is utilized in popular medicine and some actions have been attributed to its extract. Blood cells (BC) and plasma proteins are labeled with technetium-99m (Tc-99m) and have been used in nuclear medicine, as in basic research. This procedure uses a reducing agent and stannous ion is utilized. There are reports that drugs can alter this labeling process. The aim of this work was to evaluate the influence of an aqueous extract of VAC on the labeling of blood constituents with Tc-99m. Blood was incubated with VAC, stannous chloride and Tc-99m, as sodium pertechnetate, and centrifuged. Samples of BC and plasma were separated, aliquots of BC and plasma were also precipitated with trichloroacetic acid to obtain soluble and insoluble fractions and the percentage of radioactivity (%ATI) was determined. The results show a statistical (p<0.05) alteration in the %ATI on blood compartments and on the insoluble fractions of plasma and BC. Probably, this extract would have chemical compounds with oxidant properties.

Resumo em Português:

Estudo objetivando examinar efeitos do procedimento cirúrgico switch duodenal (SD) na biodistribuição do pertecnetato de sódio em vários órgãos de ratos. Não ocorreu mortalidade precoce e tardia nos animais operados. Os valores do percentual de radioatividade/grama de tecido (%ATI/g) mostraram nenhuma diferença significativa no fígado, estômago, intestino, duodeno, rim, coração, bexiga, osso e cérebro, comparando-se o grupo SD com sham e controle. Aumento significativo (p<0,05) na média de %ATI/g foi observado no baço, pâncreas e músculo (grupo SD), comparado com os grupos sham e controle. No pulmão houve aumento e na tireóide diminuição no %ATI/g nos ratos SD, comparados com os sham e controles (p>0,05). Em conclusão, a cirurgia denominada derivação biliopancreática com switch duodenal em ratos modificou a biodistribuição de pertecnetato de sódio na tireóide, pulmão, pâncreas, baço e músculo, podendo significar que a interpretação de exames cintilográficos nesses órgãos deve ser feita com cautela.

Resumo em Inglês:

Study with the purpose to examine the effects of duodenal switch (DS), regularly performed in morbidly obese patients, on biodistribution of sodium pertechnetate in several organs of rats. There was no early or late mortality in either rats groups. The values of percent radioactivity per gram of tissue (%ATI/g), showed no significant difference in liver, stomach, small bowel, duodenum, kidney, heart, bladder, bone and brain, when compared the DS rats with sham and controls rats. A postoperative significant increase (p<0.05) in mean %ATI/g levels was observed in spleen, pancreas and muscle in group DS rats, as compared to group S and C rats. In the lung there was an increase and in thyroid a decrease in mean %ATI/g of DS rats, when compared to sham rats (p<0.05). In conclusion, the biliopancreatic diversion with duodenal switch in rats modified the biodistribution of sodium pertechnetate in thyroid, lung, pancreas, spleen and muscle.

Resumo em Português:

O diagnóstico de processos inflamatórios e infecciosos é um objetivo importante em medicina. O uso de radiofármacos para identificação de focos de inflamação e infecção tem recebido considerável atenção. O objetivo deste trabalho foi avaliar a captação e o potencial de imagem de lipossomas pH-sensíveis furtivos radiomarcados com 99mTecnécio (99mTc) para identificar sítios de infecção em camundongos. Os lipossomas contendo glutationa foram marcados com o complexo 99mTc-hexametilpropilenoamina oxima (HMPAO). Os lipossomas pH-sensíveis furtivos marcados com 99mTc (99mTc-LpHS) foram injetados em camundongos com infecção induzida por Staphylococcus aureus no músculo da coxa direita. Estudos de biodistribuição e imagem cintilográfica foram realizados em diferentes tempos após injeção do radiofármaco. Os 99mTc-LpHS foram captados significativamente pelo abscesso quando comparado ao respectivo controle. O abscesso foi visualizado rapidamente (0,5 horas) após injeção do 99mTc-LpHS tornando-se mais evidenciado com o tempo. Estes resultados indicam que 99mTc-LpHS é um promissor radiofármaco para identificação de focos inflamatórios e infecciosos em pacientes.

Resumo em Inglês:

The diagnosis of inflammatory and infectious processes is an important goal in medicine. The use of radiopharmaceuticals for identification of inflammation and infection foci has received considerable attention. The aim of this work was to evaluate the uptake and the imaging potential of stealth pH-sensitive liposomes radiolabelled with 99mTechnetium (99mTc) to identify infection sites in mice. The liposomes containing glutathione were labeled with 99mTc-Hexamethylpropyleneamine oxime (HMPAO) complex. The 99mTc-labeled stealth pH-sensitive liposomes (99mTc-SpHL) were injected in mice bearing infection in the right thigh muscle induced by Staphylococcus aureus. Biodistribution studies and scintigraphic imaging were performed at different times after injection of radiopharmaceutical. The 99mTc-SpHL was significantly uptaken by abscess when compared to the respective control. The abscess was visualized as early as 0.5 hours after injection of 99mTc-SpHL becoming more prominent with the time. These results indicate that 99mTc-SpHL is a promising radiopharmaceutical for visualizing infection foci in patients.