Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A interação dos hormônios ovarianos e placentários com o sistema imune ainda é controversa na literatura. OBJETIVOS: Determinar a influência da ooforectomia e da gravidez na atividade fagocitária do sistema mononuclear fagocitário (SMF) em modelo experimental. MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizadas 45 ratas wistar adultas divididas em três grupos (n = 15): grupo 1 - controle; grupo 2 - ratas ooforectomizadas; grupo 3 - ratas grávidas. A função do sistema mononuclear fagocitário foi determinada pela captação de enxofre coloidal marcado com 99mTc pelos órgãos do SMF, além de avaliar a quantidade de radiofármaco remanescente na circulação sangüínea por meio de um coágulo sangüíneo. O peso e a radiação de cada amostra foram medidos e comparados pelo teste t de Student. Realizou-se também análise histológica desses órgãos. RESULTADOS: Em todos os animais, a captação do radiofármaco foi maior no fígado, seguido por baço e pulmão. O coágulo sangüíneo apresentou uma quantidade mínima de radiação. A ooforectomia não foi acompanhada de mudanças na captação do colóide. Entretanto as ratas grávidas registraram menor captação do colóide no fígado e maior captação no pulmão. Não houve alteração na histoarquitetura dos órgãos estudados. CONCLUSÕES: Conclui-se que a gravidez altera a atividade fagocitária do SMF, porém a ooforectomia não parece interferir nessa função.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The influence of ovarian and placental hormones on the immune system is still controverse in the literature. OBJECTIVES: Assess the influence of oophorectomy and pregnancy on the phagocytic function of phagocytic mononuclear system (PMS) in experimental model. MATERIAL AND METHOD: 45 adults female wistar rats were divided into three groups (n = 15): Group 1 - control, Group 2 - oophorectomized rats, Group 3 - pregnant rats. The phagocytic function of PMS was assessed by uptake of sulphur colloid labeled with 99mTc by liver, spleen and lung. The remnant colloid in the blood steam was verified by mears of a blood clot. The weight and radioactive level of the samples were measured and the results were compared by Student's t test, with significance for p < 0.05. Histological analyses of these organs were also performed. RESULTS: The scintigraphic values were higher in liver followed by spleen and lung. The blood clot presented only little amount of radiation. The oophorectomized rats did not registered alterations in colloids uptake when compared with the control group. Although the pregnant rats registered lower radiation in the liver and higher in the lung no histological abnormality was found in all groups. CONCLUSIONS: In conclusion, pregnancy interferes with the phagocytic function of PMS, however oophorectomy does not seem to modify this function.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: O anticoagulante lúpico é uma imunoglobulina pertencente à família dos anticorpos antifosfolípides. A sua ação in vitro é interferir nos testes de coagulação dependentes de fosfolípides. O tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) é um teste utilizado como screening na pesquisa do anticoagulante lúpico. Os reagentes utilizados neste teste apresentam grandes variações quanto à sensibilidade. OBJETIVO: Avaliar o desempenho dos reagentes do TTPA e detectar a presença do anticoagulante lúpico através de diferentes testes da coagulação. MATERIAL E MÉTODO: A pesquisa do anticoagulante lúpico foi realizada em 50 amostras plasmáticas de pacientes do sexo feminino através dos testes do TTPA, do tempo de coagulação do caulim (TCC), do tempo de tromboplastina parcial ativada diluída (TTPAd) e do tempo do veneno da víbora de Russel diluído (TVVRd). Três cefalinas comerciais foram avaliadas pelos testes do TTPA e do TTPAd. Na comparação entre os reagentes estudados foi aplicado o cálculo do intervalo de confiança (95%). RESULTADOS: Os três reagentes avaliados apresentaram boa concordância e os métodos utilizados responderam bem à pesquisa do anticoagulante lúpico. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: As três cefalinas comerciais avaliadas podem ser utilizadas na rotina laboratorial para a pesquisa do anticoagulante lúpico.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The lupus anticoagulant is an immunoglobin which belongs to the antiphospholid antibodies family. Its in vitro function is to interfere with coagulation tests that are dependent on phospholipids. The activated partial thromboplastin time (APTT) is a test used as screening on lupus anticoagulant research. Reagents used in this test demonstrate wide sensitivity ranges. OBJECTIVE: To assess the performance of APTT reagents and detect the presence of lupus anticoagulant through various coagulation tests. MATERIAL AND METHOD: The lupus anticoagulant research was performed in plasma from 50 female patients through APTT tests, Kaolin clotting time; dilute activated partial thromboplastin time (dAPTT) and dilute Russell's viper venom time. Three commercial cephalins were assessed through APTT and dAPTT tests. The confidence interval (95%) was used in the comparison among studied reagents. RESULTS: The three assessed reagents presented good accordance and the used methods answered well to the lupus anticoagulant research. DISCUSSION AND CONCLUSION: The three assessed commercial cephalins can be used in laboratorial routine for the lupus anticoagulant research.

Resumo em Português:

MOTIVAÇÃO: Neste trabalho foi analisado o perfil de proteínas séricas de pacientes com doença de Hodgkin (DH) localizada e avançada em busca de novos e potenciais biomarcadores para o diagnóstico médico. MATERIAIS E MÉTODOS: O perfil de proteínas presentes no soro de 14 indivíduos saudáveis, 14 pacientes com DH avançada e 15 pacientes com DH localizada, assim como pools de soro dos respectivos grupos, foi analisado em gel desnaturante de poliacrilamida a 12% corado pela prata. A densitometria e a intensidade média das bandas de interesse foram estudadas utilizando-se o Kodak 1D Scientific Imaging System. RESULTADOS E CONCLUSÕES: O perfil protéico apresentou acentuada variação entre os pacientes examinados; entretanto foi observada a indução predominante de determinadas proteínas (aproximadamente 26kDa e 18kDa), cuja expressão foi substancialmente diferente quando em comparação com os controles (p < 0,01). Estas proteínas podem potencialmente constituir-se em marcadores moleculares de acompanhamento da evolução e do tratamento da doença.

Resumo em Inglês:

AIM: In this work the serum protein profile of patients with localized and advanced Hodgkin's disease (HD) was analyzed to search for new potential biomarkers of medical interest. MATERIALS AND METHODS: The serum protein profile of 14 healthy donors, 14 patients with advanced disease, 15 patients with localized disease and serum pools of the respective groups, were analyzed using silver stained 12% denaturating polyacrylamide gel. The densitometry and mean band intensity from the bands of interest were analyzed using the Kodak 1D Scientific Imaging System. RESULTS AND CONCLUSION: The patients' protein profiles presented heterogenous variations; however over-expressed proteins of approximately 26kDa and 18kDa were proven to be statistically different when compared to healthy donors. Such proteins could potentially constitute in molecular markers for diagnosis and patient treatment follow-up.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A exposição da tireóide à irradiação está associada à alteração do componente cromossômico nessa glândula. OBJETIVO: Avaliar o conteúdo de DNA (ploidia) em glândula tireóide submetida à radiação. MATERIAL E MÉTODOS: Foram irradiadas tireóides de 75 ratos; 25 foram usados como grupo controle e não sofreram irradiação. A exposição à irradiação foi realizada com o uso de Cobalt-60 na região cervical anterior direita com espaço de 3-30cm, com anel traqueal de 2º e 6º e dose de 600 centigrays (cGY). O conteúdo de DNA (ploidia) foi obtido com o método de Feulgen-Thionin e quantificado com o aparelho CAS 200 de citometria estática. RESULTADO: Dos 92 casos, 88 (95,7%) foram diplóides, independente do tempo de exposição; aneuploidia foi observada em quatro casos (4,3%), somente no grupo sacrificado aos 33 dias. Oito casos foram excluídos por problemas técnicos. CONCLUSÃO: A irradiação afeta muito precocemente o conteúdo de DNA nuclear levando a aneuploidia.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Thyroid gland exposures to radiation induce nuclear chromosomal alteration. Objective: To evaluate the DNA content of thyroid gland submitted to radiation. MATERIALS AND METHODS: We radiated 75 rats while 25 were not radiated to be used as control group. Exposure was conducted by the use of Cobalt-60 radioactive source in the right anterior cervical region in a field of 3-30cm, comprising the second and the sixth tracheal rings with 600-centigray (cGY) doses. The DNA content (ploidy) was obtained with Feulgen-thionin stain and was quantified with CAS 200 quantitative measurement equipment. RESULTS: Diploid pattern was obtained in 88 cases (95.7%), independently of time of exposure: on the other hand, aneuploidy was observed in four cases (4.3%) only in the group sacrificed to the 33 days. Eight cases were excluded due to technical reasons. CONCLUSION: The early aneuploid pattern found in our study certainly corroborated that radiation affects thyroid gland with important consequences in terms of disorders.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: No Brasil, o carcinoma colorretal (CCR) é a terceira causa de óbito por tumores malignos em mulheres e a quinta em homens. Entretanto os dados a respeito deste tumor são escassos. OBJETIVOS: Estudar as características anatomopatológicas do CCR no nosso meio. MATERIAIS E MÉTODO: Estudaram-se 486 casos de CCR diagnosticados consecutivamente segundo protocolo de rotina. As características anatomopatológicas foram analisadas em relação a sexo e idade dos pacientes e topografia do CCR. RESULTADOS: O CCR foi mais freqüente em mulheres (n = 271; 56,9%) que em homens (n = 205; 43,1%). A média de idade foi de 62,5 ± 16,04 anos, e 51 (10,7%) pacientes tinham até 40 anos. Predominou o tipo ulceroinfiltrativo (n = 186; 40,8%), seguido do anular-constritivo (n = 164; 36%). Os tumores do cólon direito foram significativamente maiores do que os do cólon esquerdo (p < 0,001). A maioria dos casos foi de adenocarcinomas moderadamente diferenciados (n = 331; 69,8%); em 105 (23,9%) havia infiltração de veias, em 232 (52,7%), de linfáticos e em 82 casos (18,5%) observou-se infiltração neural. Predominavam tumores em estádio pT3 (n = 308; 64,7%) e pN0 (n = 246; 51,7%); 168 (35,3%) foram Dukes B e 179 (37,6%), Dukes C. Não foi encontrada relação entre sede do tumor e sexo dos pacientes, tipo histológico e estadiamento. CONCLUSÕES: Os dados obtidos foram semelhantes aos da literatura, demonstrando que, em nosso meio, o CCR predomina em mulheres e a maioria dos tumores é detectada em fase avançada da doença.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: In Brazil, colorectal carcinoma (CRC) is the third cause of death by malignant tumors among women and the fifth among men. OBJECTIVES: To analyze the pathologic characteristics of CRC in Brazilian patients. MATERIAL AND METHODS: 486 CRC diagnosed consecutively were studied. Pathologic characteristics were analyzed according to the patients' gender and age and tumor location. RESULTS: CRC was more frequent in women (n = 271; 56.9%) than in men (n = 205; 43.1%). The median age was 62.5 ± 16.04 years and 51 (10.7%) were younger than 41 years. Ulcer-infiltrative tumors were more common (n = 186; 40.8%) followed by annular-constrictive ones (n = 164; 36.0%). Tumors raised at the right colon were significantly larger than those arising in the left colon (p < 0,001). Most cases were moderately differentiated adenocarcinomas (n = 331; 69.8%), lymphatic vessels were invaded in 232 (52.7%), veins in 105 (23.9%) and nerves in 82 (18.5%). pT3 (n = 308; 64.7%) and pN0 (n = 246; 51.7%) were predominant; 168 (35.3%) CRC were Dukes B stage and 179 (37.6%) were Dukes C. No association was found between tumor location and patients' gender, tumor histological type or stage. CONCLUSIONS: Our data are similar to those on record. They show that among our patients CRC occurs predominantly in women and most tumors are detected in an advanced stage.

Resumo em Português:

O fibroma colagenoso (fibroma desmoplásico) é um tumor de tecido mole raro de origem fibroblástica. Na mucosa oral apenas dois casos foram descritos pela literatura. Nós descrevemos o caso de uma mulher de 42 anos de idade, cuja queixa era uma lesão indolor, de crescimento lento sob sua prótese total superior. Os achados histológicos da lesão incluíram fibroblastos escassos, estrelados ou fusiformes, dispersos em um estroma rico em colágeno. As células lesionais foram positivas para vimentina, mas rara marcação foi observada para actina músculo liso e fator XIIIa. A excisão cirúrgica total foi realizada e a recidiva da lesão não é esperada.

Resumo em Inglês:

Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma) is a rare benign soft tissue tumor with a fibroblastic origin. In oral mucosa only two cases have been described in the literature. We describe the case of a 42-year-old white woman whose complaint was a painless, slow-growing mass under the prosthesis. Histopathologic features included sparsely distributed stellate or spindle fibroblasts within a rich collagenous stroma. Tumor cells were diffusely stained for vimentin and rare cells stained for smooth muscle actin and factor XIIIa. Total surgical excision was performed and no recurrence is expected.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Mutações no gene TP53 têm sido identificadas em várias neoplasias, incluindo as de glândulas salivares (NGS). Entretanto não existe consenso sobre o significado biológico da expressão de p53 nessas lesões. OBJETIVOS: Avaliar a marcação imuno-histoquímica do antígeno p53 em NGS, investigando possíveis diferenças entre lesões benignas e malignas, entre diferentes tipos histológicos e entre tumores malignos que: 1) não desenvolveram metástases; 2) emitiram metástases; e 3) metástases de NGS. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 16 casos de adenomas pleomórficos (AP), 17 lesões malignas que não apresentaram metástase durante a proservação (sete carcinomas adenóides císticos [CAC] e dez mucoepidermóides [CM]), 13 tumores malignos que emitiram metástases (nove CAC e quatro CM) e, ainda, 12 metástases regionais ou distantes (cinco CAC e sete CM). Por marcação imuno-histoquímica (estreptavidina-biotina-peroxidase), índices médios de localização do antígeno p53 foram estabelecidos para cada tumor. Para análise, utilizaram-se testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Foram observadas diferenças estatisticamente significantes nos índices médios de imunomarcação de p53 entre lesões benignas e malignas (p = 0,03) e entre os diferentes tipos histológicos, notadamente entre o AP e o CM (p = 0,02). Todavia houve marcada sobreposição dos intervalos de índices de expressão entre os grupos testados. Nenhuma diferença de expressão foi observada entre as neoplasias malignas quanto ao seu comportamento metastático. CONCLUSÃO: Embora a expressão de p53 tenha sido detectada em todos os subtipos de NGS, a marcação imuno-histoquímica deste antígeno não permitiu discriminar os tumores malignos quanto ao seu comportamento biológico.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: Mutations in the tumor suppressor gene TP53 have been found in many tumors, including salivary gland neoplasms (SGN). However, there is not consensus about the influence of p53 protein expression on the biological behavior of SGN. OBJECTIVES: To compare the expression of p53 between benign and malignant neoplasms, among histologic subtypes of those tumors, and among (1) tumors that did not metastasize; (2) primary lesions that emitted metastasis; and (3) metastasis of SGN, by immunohistochemistry. MATERIAL AND METHOD: It was evaluated 16 cases of pleomorphic adenoma (PA), 17 samples of primary malignant tumors that did not metastasize throughout preservation (seven adenoid cystic carcinoma [ACC] and ten mucoepidermoid carcinomas [MC]), 13 malignant neoplasms that emitted metastasis (nine ACC and four MC) and 12 regional or distant metastasis (five ACC and seven MC) by immunohistochemical detection of p53 antigen (streptavidin-biotin-peroxidase method). Statistical analyses were performed by Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. p value below 0.05 was considered significant. RESULTS: A significant difference between benign and malignant lesions (p = 0.03) and among different histological types (p = 0.02) was observed, notably between PA and MC. Malignant lesions with distinct biological behavior did not differ according to this analysis.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Embora mutações no BRCA1 sejam raras nos carcinomas mamários não-familiares, é comum haver perda de expressão da proteína codificada por esse gene. A importância prognóstica desse achado não está bem estabelecida. OBJETIVOS: analisar a expressão imuno-histoquímica do BRCA1 em carcinomas mamários esporádicos e comparar os resultados obtidos com dados clínicos e histopatológicos de importância prognóstica. MATERIAL E MÉTODO: 102 carcinomas ductais sem outras especificações foram submetidos ao método imuno-histoquímico com os anticorpos BRCA1, RE, RP, p53, c-erbB-2 e Ki67. Os dados clínicos foram obtidos dos prontuários médicos. RESULTADOS: No epitélio normal, o BRCA1 apresentou apenas marcação nuclear, enquanto os carcinomas apresentaram tanto marcação nuclear quanto a citoplasmática. Os carcinomas com baixa expressão imuno-histoquímica do BRCA1 foram pouco diferenciados, com alta taxa proliferativa, negativos para receptores hormonais e positivos para c-erbB-2. Não houve correlação da expressão do BRCA1 com idade, estado menstrual, tamanho tumoral, acometimento de linfonodos, estadiamento patológico e expressão do p53. As sobrevidas média e livre de doença das pacientes cujos tumores expressaram menos e mais de 25% de marcação para o BRCA1 nas células neoplásicas foram de 4,2 e 3,9; e 7,8 e 6,3 anos, respectivamente.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: Although mutations in BRCA are rare in non familiar breast carcinomas, it is common the lost of expression of the protein codified by this gene. The prognostic importance of this finding is not well established. OBJECTIVES: to analyze the immunohistochemistry expression of BRCA1 in sporadic breast carcinomas and to compare the results with clinical and histopathologic data of prognostic significance. MATERIAL AND METHOD: 102 NOS ductal carcinomas were submitted to the immunohistochemistry method with the antibodies BRCA1, ER, PR, p53, c-erbB-2 and Ki67. The clinical data were retrieved from medical files. RESULTS: In normal epithelium, BRCA1 showed only nuclear staining, while the carcinomas showed either nuclear or cytoplasmatic staining. Carcinomas with reduced expression of BRCA1 were poorly differentiated, with high proliferative rate, negative for hormonal receptors, and positive for c-erbB-2. There was not correlation between BRCA1 expression with age, menstrual status, tumoral size, lymph nodes status, pathologic stage, and p53 expression. The mean survival and disease-free survival of patients which tumors expressed less and more of 25% of neoplastic cells stained for BRCA1 were 4.2 and 3.9; and 7.8 and 6.3 years respectively. CONCLUSIONS: BRCA1 may be considered a useful marker in identification of sporadic carcinomas of poor prognosis that is in high risk for precocious recurrence.

Resumo em Português:

Fibromatosis colli é uma patologia benigna, rara, que se apresenta como uma massa cervical, aparecendo durante as primeiras semanas de vida e freqüentemente associada a torcicolo congênito. É uma lesão fibroblástica que acomete o músculo esternocleidomastóideo, com medidas variando entre 1 e 3cm. Relatamos os casos de três lactentes, dois do sexo masculino e um do feminino, de 30 dias de vida, que apresentavam massa cervical à direita, na projeção do músculo esternocleidomastóideo, medindo, cada, 1,5cm no maior eixo. Foram realizadas punções aspirativas por agulha fina (PAAF), cujos esfregaços mostraram moderado número de fibroblastos isolados e também células multinucleadas, compatíveis com células musculares degeneradas. Nenhum dos casos apresentou processo inflamatório. Os achados citológicos associados ao quadro clínico permitem diagnóstico definitivo e acurado desta patologia, evitando-se uma biópsia cirúrgica, além de proporcionar um início precoce do tratamento conservador que levará à resolução da doença na maioria dos casos.

Resumo em Inglês:

Fibromatosis colli is a benign and rare disorder presented as a neck mass, appearing during the first weeks of life and it is often associated with congenital torticollis. It is a fibroblastic lesion that affects the sternocleidomastoid muscle, and varies in size from 1 to 3cm. We report three cases of neonates, two males and one female, 30 days-old, presenting a right cervical mass, in the sternocleidomastoid, measuaring 1,5cm each one. The major cytologic finding was loose benign fibroblasts and multinucleated cells consistent with degerating skeletal muscle fibers. None of the cases presented inflammatory cells. The cytological findings together with the clinical picture allow a definitive and accurate diagnosis of this entity, avoiding surgical biopsy, providing early initiation of conservative treatment, which will lead to resolution of the disease in the majority of the cases.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Mais de 90% dos resultados citológicos per-operatórios neurocirúrgicos correlacionam-se com o histopatológico. Porém, a sua real necessidade é por vezes questionada. OBJETIVO: Avaliar a necessidade do exame per-operatório tendo-se em vista a conduta neurocirúrgica imediata. MATERIAL E MÉTODOS: Revimos 130 casos de exames per-operatórios solicitados de um total de 293 procedimentos cirúrgicos para tratamento de lesões expansivas do sistema nervoso central (SNC), extra ou intra-axiais, sendo 46 biópsias estereotáxicas e 84 cirurgias abertas, realizados de 1998 a 2001. Foram realizados esfregaços, o diagnóstico foi comparado com o histopatológico, e os neurocirurgiões, questionados sobre a implicação do resultado do exame na conduta, caso a caso. RESULTADOS: O exame per-operatório foi solicitado em 44,4% do total de cirurgias, tendo sido considerado relevante para a conduta em 84% destes casos ou, nas biópsias, para avaliar a representatividade do material, o que corresponde a 37,2% do total de cirurgias realizadas no período. Excluindo-se as biópsias estereotáxicas, com indicação inquestionável, o exame foi necessário em 75%, sendo considerado desnecessário, sobretudo nas lesões extra-axiais, em geral solicitado por curiosidade do cirurgião. CONCLUSÃO: Apesar de ser um exame com acurácia demonstrada, a realização de exames per-operatórios sem utilidade para a conduta neurocirúrgica pode vir a sobrecarregar patologistas em tarefas desnecessárias. Nossos resultados demonstraram que o exame foi necessário na grande maioria dos casos, mesmo após a exclusão das biópsias estereotáxicas, sobretudo nas lesões intra-axiais, auxiliando na avaliação da demanda desses exames, por vezes excessiva, apesar de útil para treinamento e ensino.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND: More than 90% of neurosurgical per-operative cytological results have a good correlation with histopathology. However, its real necessity is sometimes questioned. OBJECTIVE: Evaluate the necessity of per-operatory exam regarding immediate neurosurgical procedure. MATERIAL AND METHODS: We reviewed 130 per-operative exams requested out of 293 surgical procedures for expansive extra or intra-axial CNS lesions, 46 stereotactic biopsies and 84 open surgeries, performed from 1998 to 2001. Smears were prepared, the results compared to the histopathological data and then the neurosurgeons were argued about its necessity and influence upon the surgical procedure, case by case. RESULTS: The per-operative exam was requested in 44.4% of the total number of surgeries performed, 84% of which were relevant for the procedure, or, in biopsies, to evaluate sample representativeness, corresponding to 37.2% of the total number of surgeries performed in that period. Once stereotactic biopsies were excluded, considering that in such cases the per-operative exam is unquestionable, the previous value dropped to 75%; the per-operative smear was considered unnecessary mainly in extra-axial lesions, usually required because of neurosurgeons' curiosity. CONCLUSION: Despite its well-known accuracy, per-operative exams performed without a real necessity for the surgical procedure could overcharge pathologists unnecessarily. Our results have shown that the exam was useful in the great majority of cases, even excluding stereotactic biopsies; they also help us evaluate the demand for per-operative exams, sometimes excessive, although important for practicing and teaching purposes.