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Jornal Vascular Brasileiro, Volume: 10, Número: 3, Publicado: 2011
  • Enquete do Jornal Vascular Brasileiro Editoriais

    Yoshida, Winston Bonetti
  • Reflexões críticas sobre os três erres, ou os periódicos brasileiros excluídos Editoriais

    Silva, Mauricio Rocha e
  • Estudo comparativo entre os achados do exame físico, do mapeamento com eco-color Doppler e da exploração cirúrgica na recidiva das varizes de membros inferiores a partir da junção safeno-femoral Artigos Originais

    Rabahie, Gilberto Narchi; Waisberg, Daniel Reis; Martins, Lourdes Conceição; Manso, Mariane Martins; Kitamura, Newton Eiji; Waisberg, Jaques

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: A recidiva de varizes em membros inferiores é complicação frequente da safenectomia e sua incidência atinge até 80% dos casos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade do exame físico e do mapeamento com eco-color Doppler no diagnóstico da insuficiência do coto da veia safena magna, em doentes previamente operados, comparando-os com os achados da exploração operatória da junção safeno-femoral. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 30 doentes envolvendo 37 membros submetidos previamente à safenectomia magna para tratamento de varizes e que foram reoperados por recidiva de varizes na região inguinal ou em face anterossuperior da coxa. Todos os doentes foram submetidos ao mapeamento com eco-color Doppler. Os dados foram comparados com os achados da exploração da crossa da veia safena magna na reoperação. RESULTADOS: A sensibilidade do mapeamento com eco-color Doppler para a presença de insuficiência do coto da veia safena magna foi de 70,3% (26 concordâncias dentre os 37 membros) e resultados falsos negativos ocorreram em 29,7% (11) membros avaliados (p=0,03). A sensibilidade do achado de varizes na região inguinal e na face anteromedial da coxa com a presença de insuficiência do coto da veia safena magna foi de 100% (37 concordâncias dentre os 37 membros) e não houve resultados falsos negativos. CONCLUSÕES: No doente já submetido à safenectomia magna, a presença no exame físico de varizes recidivadas em região inguinal e na face anteromedial da coxa é sugestivo de insuficiência do coto da veia safena magna, devendo-se realizar o mapeamento com eco color Doppler para o adequado planejamento da reexploração da crossa da veia safena magna.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Recurrent varicose veins of the lower limbs are a frequent complication of saphenous vein stripping and their incidence may reach 80% of the cases. OBJECTIVE: To evaluate the sensitivity of physical examination and color-Doppler flow mapping for the diagnosis of insufficiency in the greater saphenous vein stump in patients who had previously undergone saphenous vein stripping, comparing the results with the findings at reoperation of the saphenofemoral junction. METHODS: This prospective study included 37 limbs of 30 patients who had been previously submitted to saphenous vein stripping to treat varicose veins. Color-Doppler flow mapping was performed in all patients. Results were compared with findings at reoperation of the saphenofemoral junction. RESULTS: The sensitivity of color-Doppler flow mapping was 70.3% (26 limbs out of 37 limbs) and false negative results occurred in 11 (29.7%) limbs (p=0.03). The sensitivity of finding varicose veins in the groin and/or in the anteromedial aspect of the upper thigh was 100% (37 limbs out of 37 limbs), without false-negatives. CONCLUSIONS: In patients previously submitted to saphenous vein stripping, recurrent varicose veins found at physical examination in the groin or anteromedial aspect of the upper thigh are suggestive of greater saphenous vein stump insufficiency. Color-Doppler flow mapping should be performed for an adequate saphenofemoral junction reoperation.
  • Crioplastia para tratamento da doença arterial fêmoro-poplítea Artigos Originais

    Lourenço, Marco Antonio; Handa, Gustavo Ioshio

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: O tratamento endovascular da doença arterial obstrutiva periférica apresenta baixa morbidade e mortalidade, no entanto, a perviedade dos stents a médio e longo prazo ainda é controversa. A crioplastia foi desenvolvida para reduzir os grandes desafios da angioplastia: dissecção, retração e reestenose. OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e a perviedade a médio prazo em pacientes submetidos à técnica de crioplastia da doença arterial do território femoro-poplíteo. MÉTODOS: Pacientes com indicação de revascularização de membro inferior por técnica endovascular do território femoro-poplíteo, segundo as classificações clínicas de Fontaine e Rutherford e classificações anatômicas do TASC II, foram submetidos à crioplastia com cateter balão PolarCath®. No seguimento, foram avaliadas as manifestações clínicas e perviedade anatômica pelo duplex scan. RESULTADOS: Dez pacientes foram submetidos à angioplastia do território femoro-poplíteo utilizando a técnica de crioplastia. Nove pacientes apresentavam quadro clínico de claudicação limitante do membro inferior e um paciente apresentava úlcera isquêmica, três pacientes apresentavam lesão classe B pelo TASC II e sete pacientes, classe A. Sucesso técnico angiográfico inicial foi obtido em todos os casos, sendo que um caso necessitou do implante de stent devido à dissecção. Seguimento foi realizado em 9 pacientes, por período médio de 31,6 meses (28-35), com perviedade primária de 77,7% e perviedade secundária de 100%. Todos os pacientes apresentam-se assintomáticos no final do seguimento (Fontaine I). CONCLUSÕES: A crioplastia do território femoro-poplíteo é um método seguro, de baixa morbidade, com resultados a curto e médio prazo comparáveis à angioplastia convencional e com potencial de reduzir as taxas de dissecção e retração durante o procedimento, e redução do grau de reestenose a médio e longo prazo.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Endovascular treatment of peripheral arterial disease (PAD) presents low morbidity and mortality rates; however, mid and long-term patency rates remain controversial. Cryoplasty was developed as an attempt to resolve the main problems related to angioplasty: dissection, recoil and restenosis. OBJECTIVE: To evaluate clinical results and mid-term patency in patients treated with cryoplasty of femoropopliteal arterial disease. METHODS: Patients with indication for endovascular lower limb revascularization according to Fontaine and Rutherford clinical classifications and to TASC II anatomical classification underwent cryoplasty using the PolarCath® peripheral dilatation balloon catheter. Clinical results and anatomical patency were analyzed by duplex ultrasound scan at follow-up, RESULTS: Ten patients with femoropopliteal arterial disease were treated with cryoplasty. Nine patients presented with intermittent claudication and one patient had an ischemic ulcer. Three patients had class B lesions and seven patients had class A lesions according to the TASC II. Initial technical success was achieved in all patients, and one patient needed stenting during the procedure due to dissection. One patient died due to complications in the postoperative period. Nine patients were followed up for 31.6 months on average (18-35), with primary patency rate of 77.7% and secondary patency rate of 100%. All patients were asymptomatic at the end of this period (Fontaine stage I). CONCLUSIONS: Cryoplasty is a safe technique for the treatment of femoropopliteal arterial disease that presents low morbidity rates, short-term and mid-term results comparable to conventional angioplasty, as well as potential advantages of lower dissection, recoil and mid-term restenosis rates.
  • Infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central (ICSRC) em enfermarias: estudo prospectivo comparativo entre veia subclávia e veia jugular interna Artigos Originais

    Siqueira, Gustavo Lopes Gomes; Hueb, Walkiria; Contreira, Rodrigo; Nogueron, Maria Aparecida; Cancio, Daniela Muniz; Caffaro, Roberto Augusto

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: Hemocultura positiva associada a cateter venoso central tem sido estudada em unidades de terapia intensiva (UTI), mas ainda é controverso se o acesso jugular tem maior incidência de complicações infecciosas que o acesso na veia subclávia. OBJETIVO: Comparar índice de infecção entre os acessos na jugular interna e os na veia subclávia em pacientes internados nas enfermarias de cirurgia. MÉTODOS: Estudo prospectivo, descritivo e comparativo com 114 cateteres em 96 pacientes admitidos nas enfermarias de cirurgia de um Hospital Quaternário, tendo como variáveis o local de inserção, número de lumens, tempo de uso, comparando-os com o índice de complicações infecciosas. RESULTADOS: O índice de infecção foi de 9,64% (11 cateteres), sem significância estatística quando comparados o número de lumens (mono versus duplo) e infecção (p=0,274); também sem significância estatística a comparação entre o tempo de uso (>14 dias) e infecção (p=0,156). Comparando os acessos jugular e subclávia, encontramos significância estatística tendo infecção em 17,2% na subclávia e 1,8% na jugular, com p=0,005. Índice de Hemocultura positivo associado a cateter venoso central foi maior no acesso subclávia quando comparado com jugular interna, com OR 11,2, IC95% (1,4-90,9; p=0,023). CONCLUSÕES: O acesso venoso central na jugular interna tem menor risco de infecção se comparado com subclávia em enfermarias.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: Positive hemoculture associated with central venous catheters has been studied in intensive care units (ICU), but is still controversial if the internal jugular vein access has a higher incidence of infection than subclavian or femoral vein access. OBJECTIVE: To compare catheter-related bloodstream infection (CABSI) rates between internal jugular and subclavian vein access in patients admitted to surgical wards. METHODS: This is a prospective, descriptive and comparative study of 114 central venous catheters placed in 96 patients admitted to the surgical wards of a tertiary-care hospital. The following parameters were studied: local of insertion of the catheter (internal jugular versus subclavian), number of lumens (single versus double) and duration of use (longer or shorter than 14 days), in order to determine their influence in CABSI rates. RESULTS: The CABSI rate was 9,64% (11 catheters), with no significant statistical differences regarding the number of lumens (p=0.274), and duration of use (p=0.156). The CABSI rate was higher in the subclavian vein than in the internal jugular vein access (OR 11.2, 95%CI 1.4-90.8; p=0.023). CONCLUSIONS: The internal jugular vein access has a lesser incidence of CABSI than subclavian vein access in patients admitted to surgical wards.
  • Tratamento convencional e endovascular para rara associação de doenças: síndrome de veia cava superior e aneurisma aorto-ilíaco - controle após 12 meses Artigos Originais

    Solano, Gustavo Petorossi; Melo, Rodrigo Andrade Vaz de; Arantes, Luis Claudio Rosa; Neves, Daniel Queiroz; Cardoso, Márcio Cerbazzi Tavares; Lima, Mauro Henrique de; Azevedo, Sergio Lopes de; Reis, Paulo Eduardo Ocke

    Resumo em Português:

    A associação entre a síndrome de veia cava superior e uma dilatação aneurismática das artérias aorta e ilíacas não é comum. A abordagem de cada uma destas patologias pode ser efetuada através do modo convencional, com cirurgia aberta ou pela técnica endovascular. Neste trabalho, relatamos as duas modalidades de intervenção cirúrgica executadas e discutimos suas indicações e os resultados deste caso em particular.

    Resumo em Inglês:

    The association between superior vena cava syndrome and an aorto-iliac aneurysm is not common. The approach to each of theses diseases can be either by the conventional way with open surgery or by endovascular techniques. We report the two methods of surgical intervention and discuss their indications and results in this particular case.
  • Mapeamento ecográfico da bifurcação das artérias carótidas extracranianas para planejamento cirúrgico: diferenças baseadas no gênero do paciente Artigos Originais

    Pontes, Sandra Maria; Barros, Fanilda Souto; Roelke, Leonard Hermann; Almeida, Maria Alice Taylor; Sandri, João Luiz; Jacques, Cláudio de Melo; Nofal, Daniela Pontes; Cunha, Sérgio X. Salles

    Resumo em Português:

    CONTEXTO: A ecografia das artérias carótidas extracranianas já se estabeleceu como método diagnóstico de imagem pré-operatória, e para seguimento de pacientes. OBJETIVO: Avaliar diferenças do mapeamento ecográfico em função do gênero masculino ou feminino dos pacientes. MÉTODOS: Ultrassonografia de alta resolução foi realizada antes do tratamento cirúrgico de 500 bifurcações carotídeas em 192 mulheres e 308 homens. Análise de diferenças baseadas no gênero foi feita em imagens modo B e fluxo a cor, transversal e longitudinal, e medidas duplex doppler de velocidades. Porcentual de estenose expressa em redução de diâmetro, comprimento de placa, diâmetros das artérias carótida interna distal e comum, e distância da bifurcação ao lóbulo da orelha foram comparados. Média, desvio padrão, mínimo e máximo foram descritos. Comparações estatísticas foram baseadas em testes t de Student e do Χ2. RESULTADOS: Estenoses carotídeas mediram 70±11% (30-95%) em mulheres e 72±12% (40-98%) em homens (p=0,013). Prevalência de estenoses no intervalo 90-99% foi mais alta em homens, 14,3 vs 7,8% (p=0,029). As placas foram mais extensas nos homens, 2,3±0,8 vs 1,9±0,6 cm (p<0,001). O diâmetro médio foi maior nos homens, tanto da carótida interna distal, 4,9±0,9 vs 4,6±0,8 mm, como da carótida comum, 7,6±1,3 vs 7,1±1,4 mm (p=0.001). A distância da bifurcação ao lóbulo da orelha foi maior nos homens, 5,9±1,1 vs 5,3±0,9 cm (p<0,001). CONCLUSÕES: O mapeamento ecográfico demonstrou que as medidas analisadas foram maiores em pacientes do gênero masculino. O planejamento detalhado do tratamento da placa carotídea deve considerar diferenças individuais como as associadas ao gênero do paciente.

    Resumo em Inglês:

    CONTEXT: Doppler ultrasonography is an established method for diagnosis, preoperative imaging and follow-up of extracranial carotid artery disease. OBJETIVE: The evaluation of gender differences in carotid artery bifurcation Doppler ultrasonography mapping. METHODS: High resolution Doppler ultrasonography of 500 carotid bifurcations was performed in 192 women and 308 men before surgical treatment. Gender differences were analyzed based on B-mode, color-flow, duplex doppler transverse and longitudinal images. Diameter percent stenoses, plaque length, distal internal and common carotid artery diameters, and distance from the carotid bifurcation to the ear lobe were compared. Mean, standard deviation, minimum and maximum values were described. Statistical comparisons were performed based on Student's t and Χ2 tests. RESULTS: Carotid stenoses averaged 70±11% (30-95%) in women and 72±12% (40-98%) in men (p=0.013). The prevalence of 90-99% stenosis was greater in men, 14.3 vs 7.8% (p=0.029). Carotid plaques were longer in men, 2.3±0.8 vs 1.9 ±0.6 cm (p<0.001). Mean diameters of the distal internal carotid artery, 4.9±0.9 vs 4.6 ±0.8 mm, and of the common carotid artery, 7.6±1.3 vs 7.1±1.4 mm, were greater in men (p=0.001). The distance from the ear lobe to the bifurcation was also greater in men, 5.9±1.1 vs 5.3±0.9 cm (p<0.001). CONCLUSIONS: Doppler ultrasonography preoperative mapping demonstrated that the parameters measured were greater in men than in women. Detailed planning of carotid plaque treatment must take into consideration individual differences such as those associated with the patient's gender.
  • Associação entre doença periodontal e aterosclerose subclínica: uma revisão sistemática Artigos Originais

    Batista, Rafaela das Mercês; Zandonade, Eliana; Roelke, Leonard Hermann; Emmerich, Adauto Oliveira; Rosetti, Elizabeth Pimentel; Molina, Maria Del Carmen Bisi; Santos Neto, Edson Theodoro dos

    Resumo em Português:

    A associação entre doença periodontal e o desenvolvimento de aterosclerose tem sido pesquisada. Esta revisão sistemática da literatura se propõe a verificar a associação entre a doença periodontal e a aterosclerose subclínica. A pesquisa utilizou as bases de dados: PubMed, Scopus, LILACS, BBO, Biblioteca Cochrane e Scielo com os termos: "doença periodontal", "periodontite", "carótida" e "aterosclerose". Foram excluídos artigos: que apresentaram resumos escritos em idiomas diferentes do português, inglês e espanhol; com abordagem laboratorial em modelos experimentais; sem descrição ou referência a estimadores de associação entre doença periodontal e aterosclerose subclínica; pesquisas que realizaram a medida da doença periodontal por parâmetros diferentes de exames clínicos; pesquisas que não analisaram a espessura da íntima média da artéria carótida através de exame de ultrassom; e que abordassem grupos específicos. Foram comparados os desenhos de estudo, protocolos de medida e os dados relatados. De um total de 63 referências, apenas 10 artigos contemplavam todos os critérios de inclusão, distribuídos em: 1 estudo longitudinal, 6 transversais e 3 casos controles. Observou-se uma heterogeneidade entre os estudos em relação ao método de mensuração da doença periodontal e os desfechos da aterosclerose. Concluiu-se que infecções periodontais são fortemente associadas ao desenvolvimento da aterosclerose subclínica, entretanto os mecanismos envolvidos no processo patogênico ainda permanecem desconhecidos.

    Resumo em Inglês:

    The association between periodontal disease and the development of atherosclerosis has been studied. The systematic review of literature aims to evaluate the association between periodontal disease and subclinical atherosclerosis. A literature search of the PubMed, Scopus, LILACS, BBO, Cochrane Library and Scielo bibliographic databases was conducted using the following descriptors: "periodontal disease", "periodontitis", "carotid", and "therosclerosis". Articles were excluded if they: presented abstracts written in languages other than Portuguese, English and Spanish; experimental studies; did not contain data testing the degree of association between periodontal disease and subclinical atherosclerosis; did measure the extent of periodontal disease by parameters other than the clinical examination; did not measure the carotid artery intima-media wall thickness by ultrasonography; and covered specific population groups. The studies design, measurement protocols and reported data were compared. A total of 63 papers identified only 10 studies that met the inclusion criteria: 1 longitudinal study, 6 cross-sectional, and 3 case control studies. There was a wide heterogeneity between the studies regarding the methods of measuring periodontal disease and atherosclerosis outcomes. The conclusion is that periodontal infections are strongly associated with the development of subclinical atherosclerosis, however the mechanisms involved on the pathogenic process remain unknown.
  • Hidrotórax secundário à nutrição parenteral: relato de caso Relatos De Caso

    Silvah, José Henrique; Lima, Cristiane Maria Mártires; Chagas-Neto, Francisco Abaeté das; Araújo, Guilherme Teixeira; Chueire, Fernando Bahdur; Cunha, Selma Freire de Carvalho; Marchini, Júlio Sérgio

    Resumo em Português:

    Hidrotórax secundário à infusão de nutrição parenteral é uma condição rara, embora se apresente cada vez mais comum. Neste relato de caso, uma paciente com síndrome do intestino curto desenvolveu instabilidade hemodinâmica e insuficiência respiratória algumas horas após o início da infusão de nutrição parenteral. Ressaltamos também as manobras para evitar e tratar tal complicação.

    Resumo em Inglês:

    Hydrothorax due to parenteral nutrition infusion is a rare, although increasingly common event. This report shows a short bowel patient who developed hemodynamic instability and respiratory failure few hours after parenteral nutrition infusion's start. We also emphasize the maneuvers to avoid and treat such complication.
  • Origem alta da artéria femoral profunda: relato de caso e revisão da literatura

    Kumar, Vishal; Kumar, Veerannasetty Vinay; Murlimanju, Bukkambudhi Virupakshamurthy; Naveen, Natanahalli Sathyanarayana

    Resumo em Português:

    Variações arteriais no triângulo femoral têm sido pouco relatadas na literatura. No presente artigo, relatou-se um caso de origem alta da artéria femoral profunda, que estava se originando pouco abaixo do ligamento inguinal. Também foi observado que a artéria femoral circunflexa originava-se diretamente da artéria femoral, ao invés de ser originada da artéria femoral profunda. Discutiu-se sobre anatomia, base embriológica e implicações clínicas dessas variações junto com uma revisão da literatura pertinente. A importância do conhecimento sobre essas variações no quadro das intervenções diagnósticas e terapêuticas é discutida.

    Resumo em Inglês:

    Arterial variations of the femoral triangle are rarely reported in the literature. In the present article, we have reported a case of high origin of the deep femoral artery, which was originating just lower to the inguinal ligament. It was also observed that the lateral circumflex femoral artery arose directly from the femoral artery instead from the deep femoral artery. We have discussed the anatomy, embryological basis, and clinical implications of these variations along with relevant literature review. The importance of knowledge about these variations in therapeutic and diagnostic interventions is discussed.
  • Aneurisma venoso gigante de veia ilíaca externa secundário a fístula arteriovenosa traumática: relato de caso Relatos De Caso

    Metzger, Patrick Bastos; Barbato, Heraldo Antonio; Angelieri, Fernanda Maria Resegue; Beteli, Camila Baumann; Petisco, Ana Claudia Gomes; Barbosa, Jose Eduardo Martins; Saleh, Mohamed Hassan; Rossi, Fábio Henrique; Izukawa, Nilo Mitsuru

    Resumo em Português:

    Aneurismas venosos abdominais são raros. Os localizados nas veias ilíacas externas estão entre os mais infrequentes aneurismas venosos publicados na literatura. Relatamos o caso de um paciente jovem com aneurisma venoso gigante de veia ilíaca externa secundário a uma fístula arteriovenosa adquirida há 20 anos, tratado pelos métodos convencional e endovascular com sucesso.

    Resumo em Inglês:

    Venous abdominal aneurysms are rare entities, especially at the external iliac vein. We report the case of a young male patient who presented with a giant external-iliac-vein aneurysm secondary to an arteriovenous fistula acquired 20 years earlier, and treated successfully by conventional and endovascular methods in our service.
  • Embolização da reperfusão do aneurisma da artéria poplítea com Onyx® Relatos De Caso

    Pires, Ligia Jackeline Iorio; Diogo, Lorenza Baptista; Marassi, Jorge Porto; Silva, Orlando Bonin; Santos, Lys Nunes dos; Mayall, Monica Rochedo; Lacativa, Marcelo Andrei Sampaio; Riguetti-Pinto, Cristina Ribeiro

    Resumo em Português:

    O aneurisma da artéria poplítea é o mais frequente dos aneurismas periféricos verdadeiros. Embora seja assintomático, apresenta complicações isquêmicas por embolia ou trombose. A correção deste aneurisma pode ser cirúrgica convencional, com técnica e prognóstico bem estabelecidos, ou endovascular, técnica inovadora e menos invasiva. A reperfusão do saco aneurismático excluído, apesar de rara, está relacionada à intensa circulação colateral. Relatamos um caso de aneurisma de poplítea, que após dois anos de exclusão apresentou fluxo no saco aneurismático com sintomatologia, sendo tratado por técnica endovacular alternativa.

    Resumo em Inglês:

    The popliteal artery aneurysm is the most frequent of the peripheral aneurysms. Although asymptomatic, it can complicate with severe limb ischemia due to embolization or thrombosis. The surgical correction presents well-established techniques and results, while the less invasive endovascular therapy is still evolving. The recurrence is very rare and can be related to collateral artery refilling. We report a recurrent popliteal artery aneurysm after two years of conventional ligation and bypass surgery, in which an alternative endovascular strategy was successfully applied.
  • Tratamento cirúrgico de pseudoaneurisma de artéria isquiática: relato de caso e revisão da literatura Relatos De Caso

    Handa, Gustavo Ioshio; Coral, Francisco Eduardo; Buzingnani, Vinicius Zendrini; Mantovani, Lucas Marques; Rasera, Elizana Stella Lopes; Krauss, Denise; Paula, Maria Carolina S. de

    Resumo em Português:

    A persistência da artéria isquiática é uma rara variação anatômica, com poucos casos descritos na literatura, manifestando-se por formação de aneurisma, massa pulsátil em glúteo, isquemia aguda ou crônica de membro inferior e compressão de nervo isquiático. O diagnóstico é confirmado com exames de imagem: mapeamento duplex, angiotomografia e angiorressonância magnética. O tratamento é indicado nos casos sintomáticos ou quando há formação de aneurisma, realizado através de ligadura ou embolização por via endovascular, sendo necessário a revascularização do membro nos casos em que a artéria isquiática é a principal responsável pelo suprimento sangüíneo do membro. Apresentamos o caso de uma paciente do sexo feminino, 43 anos, com pseudoaneurisma de artéria isquiática confirmada por mapeamento duplex e angiorressonância magnética, com quadro de neuropatia isquiática por compressão nervosa e dor local. A paciente foi submetida à exploração cirúrgica com ligadura da artéria isquiática e remoção dos trombos. No seguimento de 12 meses, apresentou importante melhora da dor e realizou fisioterapia motora para recuperação das funções neurológicas do membro.

    Resumo em Inglês:

    The persistent sciatic artery is a rare anatomical variation, with few cases described on the literature. It presents clinically as aneurysm formation, pulsate gluteal mass, acute or chronic limb ischemia and sciatic nerve compression. Diagnosis is confirmed by imaging methods: duplex scan, CT angiographt and magnetic resonance angiography. Treatment is indicated in symptomatic cases and when there is aneurysm formation and it is performed by ligation of the sciatic artery or endovascular embolization, associated with limb revascularization in the cases the sciatic artery is the main blood supply to the limb. We report the case of a 43 year-old female patient, ,with a false aneurysm of the sciatic artery confirmed by duplex scan and magnetic resonance angiography who had local pain and sciatic neuropathy due to neural compression. Surgical exploration was performed, with ligation of sciatic artery and thrombus removal. At the 12 months follow up there was significant pain relief and she was performing motor physical therapy to recover the neurological functions of the limb.
  • Pseudoaneurisma de carótida comum secundário a trauma contuso: opção de tratamento por cirurgia a céu aberto Relatos De Caso

    Santos Junior, Edson Pedroza dos; Batista, Rodolfo Rogers Américo Machado; Oliveira, Maykon Brescancin de; Alves, Remy Faria; Blois, Ricardo Russi

    Resumo em Português:

    Relato de caso de paciente feminina, com 44 anos de idade, vítima de trauma cervical em acidente de trânsito, que apresentou massa cervical dolorosa, rouquidão e disfagia associados, três semanas após o trauma. Exames complementares identificaram pseudoaneurisma de carótida comum em zona II. Optou-se pelo tratamento por meio de cirurgia convencional a céu aberto com excelente resultado imediato. Foi realizado um exame de controle após sete meses do procedimento cirúrgico, e os resultados confirmaram o sucesso terapêutico.

    Resumo em Inglês:

    Case report of a female patient, 44 years-old, victim of cervical trauma in a traffic accident, who had painful cervical mass, associated with hoarseness and dysphagia three weeks after trauma. Additional tests identified the pseudoaneurysm of common carotid artery in zone II. We opted for treatment through the open conventional surgery with excellent immediate result. Control examination was performed seven months after surgery, and the results confirmed the therapeutic success.
  • Aneurisma verdadeiro de artéria plantar medial: relato de caso Relatos De Caso

    Senefonte, Flavio Renato de Almeida; Comparin, Mauri Luiz; Covre, Marcos Rogério; Jafar, Mauricio de Barros; Andrade, Fabio Augusto Moron de; Rosa, Giuliano Rodrigo de Paiva Santa; Maldonado Filho, Guilherme

    Resumo em Português:

    Os aneurismas periféricos merecem atenção pela sua baixa frequência e associação com outros aneurismas arteriais, principalmente o de aorta abdominal. O aneurisma de artéria plantar verdadeiro é ainda mais raro. A escassa literatura disponível concentra-se nos casos de pseudoaneurisma pós-traumático dessa artéria. Relata-se o caso de uma paciente do sexo feminino, 85 anos, com queixa de dor no pé direito ao deambular durante um ano, acompanhada de nódulo pulsátil em região plantar, próximo da base do primeiro pododáctilo. Não havia história prévia de trauma ou cirurgia na região plantar acometida. Realizou-se ecografia vascular e angiorressonância, que diagnosticaram aneurisma de artéria plantar. A paciente foi então submetida à aneurismectomia com ligadura das artérias nutricionais, apresentando boa evolução pós- operatória.

    Resumo em Inglês:

    Peripheral aneurysms deserve attention because of their low frequency and potential association with other aneurysms, especially of the abdominal aorta. The true aneurysm of the plantar artery is even less frequent. The literature available is scarce and focuses on cases of post-traumatic arterial pseudoaneurysms. In this paper, we report the case of an 85-year-old female patient with a one-year history of pain on the right foot when walking associated with a pulsatile tumor in the plantar region at the base of the big toe. The patient had no history of trauma or foot surgery. Vascular ultrasonography and MR angiography showed a plantar artery aneurysm. Aneurysmectomy with ligation of the medial plantar artery was performed. The patient had a good postoperative course.
  • Avaliação dos efeitos do exercício físico em ratos com diabetes experimental Resumo De Tese

    Carvalho, Celina Cordeiro de
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