Resumo em Português:

O objetivo desta pesquisa foi avaliar in vitro a capacidade e o tempo necessário para a endotoxina se difundir pelos túbulos dentinários em direção ao cemento. Foram utilizados 30 dentes humanos unirradiculados, que tiveram suas coroas e seus ápices seccionados, padronizando-se o tamanho em 15 mm. Os dentes foram instrumentados até a lima K30 e impermeabilizados externamente com adesivo epóxi, deixando-se 10 mm de raiz exposta (terço médio). Os espécimes foram acondicionados em tubos plásticos e submetidos à radiação gama cobalto 60. Após a radiação, foram divididos em 2 grupos (n = 15): G1) foi inoculada uma solução de endotoxina de Escherichia coli no canal radicular dos espécimes e 1 mL de água apirogênica foi colocado no interior dos tubos; G2 (controle): foi inoculada água apirogênica nos canais radiculares e 1 mL de água apirogência foi colocado em cada tubo. Após 30 min, 2 h, 6 h, 12 h, 24 h, 48 h, 72 h e 7 dias, a água do interior dos tubos foi removida e substituída por outra. A alíquota removida foi testada para se detectar presença de endotoxina através da produção de anticorpos (IgM) em cultura de linfócitos B, pois a endotoxina é um ativador policlonal dessas células. Os resultados foram submetidos à análise estatística ANOVA (5%) e teste de Tukey, em que foi verificado que a água removida dos tubos após 24 h, 48 h, 72 h e 7 dias induziu maior produção de anticorpos em relação aos demais grupos, com diferença significante (p < 0,05). Assim, a endotoxina foi capaz de se difundir pelos túbulos dentinários em direção ao cemento, atingindo a região externa da raiz após 24 h.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the ability of endotoxin to diffuse through dentinal tubules towards the cement and to observe the period of time needed for it to reach the external root surface. Thirty single-rooted human teeth had their crowns and apices removed in order to standardize the root length to 15 mm. Teeth were instrumented until #30 K-file and made externally impermeable with epoxy adhesive, leaving 10 mm of the exposed root (middle third). The specimens were placed in plastic vials and irradiated (60Co gamma-rays). Then, they were divided into 2 groups (n = 15): G1) Escherichia coli endotoxin was inoculated into the root canal of the specimens and 1 ml of pyrogen-free water was put in the tubes; G2) (control): pyrogen-free water was inoculated into the root canals and 1 ml of pyrogen-free water was put in each tube. After 30 min, 2 h, 6 h, 12 h, 24 h, 48 h, 72 h and 7 days, the water of the tubes was removed and replaced. The removed aliquot was tested for the presence of endotoxin. Considering that the endotoxin is a B-lymphocyte polyclonal activator, at each experimental period, B-lymphocyte culture was stimulated with a sample of water removed from each tube and antibody (IgM) production was detected by ELISA technique. The results of IgM production were higher in groups of 24 h, 48 h, 72 h and 7 days in relation to the other studied groups, with statistically significant differences (ANOVA and Tukey's test p < 0.05). Endotoxin was able to diffuse through the dentinal tubules towards the cement, reaching the external root surface after the period of 24 h.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do material de inclusão e da simulação de ligamento periodontal na resistência à fratura de dentes bovinos. Oitenta incisivos bovinos foram divididos em 8 grupos (n = 10) e, então, incluídos em cilindros com dois materiais, resina acrílica ou resina de poliestireno, usando-se quatro tipos de simulação do ligamento periodontal: 1 - ausência do ligamento; 2 - material de moldagem à base de poliéter; 3 - material de moldagem à base de polissulfeto; e 4 - material elastomérico à base de poliuretano. As amostras foram armazenadas em 100% de umidade a 37°C por 24 horas e então submetidas a carregamento tangencial na superfície palatina com velocidade de 0,5 mm/minuto até a fratura. Os padrões de fratura foram analisados de acordo com: 1 - fraturas coronais; 2 - fratura da junção esmalte-cemento; 3 - fratura parcial da raiz; 4 - fratura radicular total. A análise estatística empregou análise de variância fatorial e teste de Tukey (p < 0,05). Os resultados mostram que o método de inclusão e a simulação do ligamento periodontal tiveram efeito significativo na resistência à fratura. O ligamento periodontal artificial modificou os padrões de fratura.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the influence of the embedment material and periodontal ligament simulation on fracture resistance of bovine teeth. Eighty bovine incisor teeth were randomized into 8 groups (n = 10), embedded in acrylic or polystyrene resin using 4 types of periodontal ligament simulation: 1 - absence of the ligament; 2 - polyether impression material; 3 - polysulfide impression material; 4 - polyurethane elastomeric material. The specimens were stored at 37°C and 100% humidity for 24 hours. Specimens were submitted to tangential load on the palatal surface at 0.5 mm/minute crosshead speed until fracture. The fracture modes were analyzed as follows: 1 - coronal fracture; 2 - cemento-enamel junction fracture; 3 - partial root fracture; 4 - total root fracture. Statistical analyses by two-way ANOVA and Tukey's test were applied (p < 0.05). The results showed that root embedment method and periodontal ligament simulation have a significant effect on fracture resistance. Artificial periodontal ligament modified the fracture modes.

Resumo em Português:

O propósito deste estudo foi comparar dois sistemas adesivos (OptiBond FL TM e OptiBond SOLO TM) utilizados como material único para selar superfícies oclusais contaminadas com relação à infiltração marginal. Após condicionamento ácido, 56 dentes hígidos foram contaminados com 1 µl de plasma e aleatoriamente divididos em 8 grupos (n = 7). Os adesivos foram fotoativados por 30 s sob duas condições (Optilux VCL-403TM e VCL-500TM). Cada espécime foi exposto a um de dois tratamentos de envelhecimento: ciclos térmicos (4.000 x a 5-55°C por 60 s) mais ciclos mecânicos (225.000 x com carga de 83,3 N); ou ciclos térmicos, mecânicos e de pH (soluções mineralizante/desmineralizante). Os espécimes foram imersos em solução aquosa de AgNO3 a 50%, secionados, e a penetração do corante foi medida em imagem digitalizada. Usou-se ANOVA para determinar os principais efeitos dos fatores e suas interações. Os resultados indicaram diferença significante entre os adesivos (p < 0,05), sugerindo que o OptiBond FL TM apresenta um desempenho melhor com relação à microinfiltração e poderia ser indicado como material único para selamento em condições de umidade ou contaminação acidental.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to compare two adhesive systems (OptiBond FL TM and OptiBond SOLO TM) used as a sole material for sealing pit and fissures on contaminated surfaces with respect to microleakage. After acid etching, 56 sound teeth were contaminated with 1 µl of plasma and randomly divided into 8 groups (n = 7). The adhesives were light activated under two conditions (Optilux VCL-403TM and VCL-500TM) for 30 s. Each specimen was exposed to one of the following aging treatments: thermal (4,000 X at 5-55°C for 60 s) plus load cycling (225,000 X with 83.3 N) or thermal plus load and pH cycling (mineralizing/demineralizing solutions). Then, they were immersed in a 50% AgNO3 aqueous solution, sectioned twice and had dye penetration measured through digitized images. ANOVA methods were used to assess the main effects of the factors as well as their interactions. The results indicated a significant difference between the adhesive systems (p < 0.05), suggesting that OptiBond FL TM has a better performance with respect to microleakage and could be used as a sealing material in accidentally moist or contaminated surfaces.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a resistência de união de dois sistemas adesivos ao esmalte e à dentina após a aplicação de agente clareador sobre a união compósito-dente. Dezesseis terceiros molares humanos foram usados nos procedimentos restauradores. Single Bond (SB) e Clearfil SE Bond (CB) foram aplicados no esmalte e na dentina de acordo com as instruções dos fabricantes. Um bloco de compósito foi construído nas superfícies tratadas com os adesivos. Os dentes restaurados foram seccionados em fatias com espessura de 0,7 mm, que receberam constrição na interface de união num formato de ampulheta, com área de secção transversal de ± 0,5 mm². Os espécimes foram distribuídos em 8 grupos (n = 10) de acordo com os fatores em estudo: substrato dental (esmalte e dentina); sistema adesivo (SB e CB) e tratamento (peróxido de carbamida a 10% e controle). O agente clareador (Opalescence) foi aplicado na interface de união por 6 horas durante 14 dias e, após o tratamento diário, os espécimes foram armazenados em saliva artificial. Os espécimes não clareados foram mantidos em saliva artificial por 14 dias. Os espécimes foram testados e os dados foram analisados pela ANOVA (três fatores) e pelo teste Tukey (p < 0,05). A resistência à tração do esmalte tratado com o adesivo CB foi reduzida após aplicação do peróxido de carbamida, entretanto, a resistência de união em dentina para ambos os adesivos não foi modificada. Os resultados sugerem que o clareamento afeta a resistência de união do CB ao esmalte, mas nenhuma influência foi observada em dentina.

Resumo em Inglês:

In this bond strength study, a bleaching agent containing 10% carbamide peroxide was applied over composite-teeth bonded interfaces of two adhesive systems applied to enamel and dentin. Sixteen human third molars were used for bonding procedures. Single Bond (SB) and Clearfil SE Bond (CB) were applied to enamel and dentin according to the manufacturers' instructions. A resin composite cube-like structure was incrementally built on the bonded surfaces. The restored teeth were sectioned into 0.7 mm thick slices that were trimmed at enamel or dentin bonded interfaces to an hourglass shape with a cross-sectional area of approximately 0.5 mm². Specimens were assigned to 8 groups (n = 10) according to the following factors under study: dental substrate (enamel and dentin); adhesive system (SB and CB) and treatment (10% carbamide peroxide and not bleached/control). The bleaching gel (Opalescence) was applied at the bonded interfaces for 6 hours during 14 days and after daily treatment specimens were stored in artificial saliva. Unbleached specimens were stored in artificial saliva for 14 days. Specimens were tested for tension and the data were analyzed by three-way ANOVA and Tukey's test (p < 0.05). Enamel tensile bond strength of CB was reduced after carbamide peroxide application. The bleaching treatment did not alter dentin bond strength of both adhesives. The results suggest that bleaching significantly affects bond strength of CB to enamel, but no influence on bond strength to dentin was noted for both adhesive systems.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar através de espectrofotometria a influência das técnicas de inserção incremental e de fotopolimerização progressiva na microinfiltração de cavidades Classe V. Foram preparadas 40 cavidades cilíndricas na superfície radicular vestibular de incisivos bovinos e preenchidas com resina composta (Z250). Os espécimes foram divididos em quatro grupos: I: a resina foi inserida em camada única e fotopolimerizada por 40 segundos; II: a resina foi inserida em camada única e fotopolimerizada progressivamente com um aparelho "soft-start"; III: a resina foi inserida em duas camadas e fotopolimerizada por 40 segundos; IV: a resina foi inserida em duas camadas e fotopolimerizada progressivamente. Em seguida os espécimes foram submetidos a 3.000 ciclos térmicos a 5 ± 2°C e 55 ± 2°C, preparados, corados com azul de metileno a 2%, seccionados, triturados e avaliados em espectrofotometria para se quantificar o corante infiltrado. Os dados foram submetidos a ANOVA. Os resultados demonstraram as seguintes médias: inserção única e fotopolimerização convencional (I): 0,06075 µg/ml; inserção única e fotopolimerização progressiva (II): 0,04030 µg/ml; inserção incremental e fotopolimerização convencional (III): 0,04648 µg/ml; inserção incremental e fotopolimerização progressiva (IV): 0,04339 µg/ml. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas entre as médias. Observou-se que o aparelho Degulux "soft-start" emite uma intensidade de luz inicial muito alta para promover fotopolimerização progressiva.

Resumo em Inglês:

The aim of this in vitro study was to evaluate by spectrophotometry the influence of the incremental technique and progressive light curing in the microleakage of Class V cavities. Forty samples were prepared with class V cylindrical cavities on the buccal root surface of bovine incisive teeth and filled with composite resin (Z250). The samples were divided into four groups: I: cavity was bulk filled and the composite was light cured for 40 seconds; Group II: cavity was bulk filled and a "soft-start" polymerization was used; Group III: cavity was filled with the incremental technique in two coats and light cured for 40 seconds; Group IV: cavity was filled with the incremental technique in two coats and light cured with "soft-start" polymerization. After the restoration, the specimens were thermally stressed for 3,000 cycles in bath at 5 ± 2°C and 55 ± 2°C, protected with nail enamel, colored with 2% methylene blue and cut into sections. These sections were triturated and the dye was recovered with PA ethanol and the supernatant was evaluated. The data were submitted to ANOVA and the results showed the following averages: bulk filled and conventional photopolymerization (I) 0.06075 µg/ml; bulk filled and progressive photopolymerization (II) 0.04030 µg/ml; incremental insertion and conventional photopolymerization (III) 0.04648 µg/ml; incremental insertion and progressive photopolymerization (IV) 0.04339 µg/ml. No significant statistic differences were observed among the mean values. The Degulux "soft-start" equipment probably emits too high initial light intensity to promote progressive photopolymerization.

Resumo em Português:

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de um inibidor seletivo da cicloxigenase-2 (COX-2) (meloxicam) na progressão da perda óssea alveolar durante o desenvolvimento da doença periodontal experimental induzida. Quarenta (40) ratos Wistar foram separados em 8 grupos experimentais (n = 5). Ligaduras de fio de algodão foram colocadas na margem gengival do primeiro molar inferior direito de alguns ratos. Quatro grupos foram tratados por 5 ou 15 dias com uma dose oral de 15 mg/kg de peso corporal/dia do inibidor seletivo de COX-2. Os outros grupos foram usados como controle positivo (sham) e controle negativo dentro de cada período experimental. Radiografias digitais padronizadas foram realizadas para medir a perda óssea na região mesial do primeiro molar inferior de cada rato. O efeito do tratamento com meloxicam não induziu alteração de peso ou outras manifestações sistêmicas visíveis. A Análise de Variância (ANOVA) indicou que os grupos tratados com meloxicam após 5 dias apresentaram perda óssea alveolar significativamente menor (p < 0,05). Por outro lado, a perda óssea não foi significativa após 15 dias de tratamento com meloxicam. Os dados apresentados no presente trabalho sugerem que o tratamento sistêmico com meloxicam pode modificar a progressão da periodontite experimental em ratos no período experimental inicial.

Resumo em Inglês:

The aim of the present work was to evaluate the effect of a selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor (meloxicam) on the alveolar bone loss progression in experimentally induced periodontitis. Forty (40) Wistar rats were separated into 8 experimental groups (n = 5). Cotton ligatures were placed at the gingival margin level of the lower right first molars of some rats. Four groups were treated for 5 or 15 days with an oral dose of 15 mg/kg of body weight/day of the selective COX-2 inhibitor. The other groups were used as positive control (sham) or negative control in each experimental period. Standardized digital radiographs were taken after sacrifice at 5 and 15 days to measure the amount of bone loss at the mesial root surface of the first molar tooth in each rat. The treatment with meloxicam did not induce weight alteration or other visible systemic manifestations. One way analysis of variance (ANOVA) indicated that groups treated with meloxicam, after 5 days, had significantly less alveolar bone loss (p < 0.05) when compared with control groups. On the other hand, no significant differences in bone loss were observed after 15 days of treatment with meloxicam. These data provide evidence that systemic therapy with meloxicam can modify the progression of experimentally induced periodontitis in rats during the initial experimental period.

Resumo em Português:

Este estudo comparou, clinicamente, o efeito de raspagem e alisamento radicular por instrumentações manual e ultra-sônica no tratamento da periodontite crônica, após o controle de placa supragengival em 20 pacientes. Os parâmetros clínicos profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC) e sangramento à sondagem (SS) foram avaliados por um examinador calibrado e cego. Os dentes experimentais foram alocados para uma das seguintes abordagens subgengivais, de acordo com a profundidade de sondagem: 1) manual, 2) manual associada à irrigação, 3) ultra-sônica, 4) ultra-sônica previamente à manual. O tempo usado nos procedimentos foi registrado. Avaliações foram feitas 30 e 90 dias após os tratamentos. Médias individuais de SS, PS e NIC foram analisadas pelo teste ANOVA de medidas repetidas (p < 0,05). Diferenças no tempo de instrumentação foram analisadas por meio do teste ANOVA para um critério de classificação (p < 0,05). Os resultados revelaram que os tratamentos produziram alterações significativas nos parâmetros clínicos sem diferenças estatisticamente significantes entre os quatro grupos. Observaram-se reduções no SS, que, nas faces proximais, variou de 67,21 a 79,17%, no início, para 45,75 a 51,54% no final. Também foram observadas reduções significativas na PS e no NIC em todos os grupos, tanto para faces livres quanto proximais: as médias da PS aos 90 dias reduziram entre 0,92 e 1,14 mm nas faces livres e entre 1,01 e 1,35 mm nas proximais, enquanto para NIC as reduções foram de 0,43 a 0,82 mm e 0,60 a 0,73 mm, para as faces livres e proximais respectivamente. A média do tempo operatório variou de 4,77 a 5,30 minutos. Pôde-se concluir que as quatro modalidades terapêuticas de instrumentação subgengival foram igualmente eficazes na melhora dos parâmetros clínicos estudados.

Resumo em Inglês:

This study compared the clinical effects of hand or ultrasonic scaling and root planing on the treatment of chronic periodontitis. After supragingival plaque control, twenty patients were examined by a blinded and calibrated examiner for probing pocket depth (PPD), clinical attachment level (CAL) and bleeding on probing (BOP). Experimental teeth were allocated to the following subgingival treatment groups according to PPD: 1) hand instrumentation; 2) hand instrumentation with irrigation; 3) ultrasonic instrumentation; 4) ultrasonic followed by hand instrumentation. Time used in the procedures was recorded. Follow-up examinations were performed at 30 and 90 days after treatment. Each patient's individual BOP, PPD and CAL means were analyzed with repeated-measures ANOVA. Differences in the instrumentation time were analyzed with 1-way ANOVA. Significance level was established at 5%. All treatments produced significant changes in the clinical parameters. BOP reduced, in proximal surfaces, from 67.21-79.17% at baseline to 45.75-51.54% at 90 days. Significant reductions were also found for PPD and CAL in all groups, both in proximal and free surfaces. Reductions in mean PPD at 90 days ranged from 0.92 to 1.14 mm for the free surfaces and from 1.01 to 1.35 mm for proximal surfaces, whereas reductions in CAL ranged from 0.43 to 0.82 mm and from 0.60 to 0.73 mm for free and proximal surfaces, respectively. Mean instrumentation time ranged from 4.77 to 5.30 minutes. No statistically significant differences were found among the four study groups. It can be concluded that the four methods of subgingival instrumentation were equally efficacious in the improvement of the studied clinical parameters.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da inalação da fumaça de cigarro (IFC) e o efeito de sua interrupção na qualidade óssea da tíbia. Quarenta e um ratos Wistar machos foram aleatoriamente designados a um dos seguintes grupos: Grupo 1 - controle (n = 14), Grupo 2 - 3 meses de IFC e 2 meses sem exposição à fumaça (n = 12) e Grupo 3 - 5 meses de IFC (n = 15). Ao final do período experimental, os animais foram sacrificados, as tíbias removidas e imediatamente radiografadas para a análise fotodensitométrica. Os resultados mostraram que a exposição contínua à fumaça de cigarro promoveu uma significante redução na densidade óssea (p < 0,05) (3,22 mm Al eq ± 0,58, 2,93 mm Al eq ± 0,45, 1,86 mm Al eq ± 0,35, para os grupos 1, 2 e 3, respectivamente). Níveis semelhantes de densidade óssea foram observados nos grupos controle e interrupção (grupos 1 e 2 - p > 0,05). Portanto, dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que a IFC pode influenciar a qualidade óssea da tíbia e que a interrupção da inalação parece reverter esse efeito negativo resultando numa densidade óssea semelhante à do grupo controle.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the influence of cigarette smoke inhalation (CSI) and its cessation on tibiae bone quality. Forty-one male Wistar rats were randomly assigned to one of the following groups: Group 1 - control (n = 14), Group 2 - 3 months of CSI and 2 months without exposure to CSI (n = 12), and Group 3 - 5 months of CSI (n = 15). At the end of the experimental period, the animals were sacrificed, the tibiae removed and immediately radiographed for photodensitometric analysis. The results showed that continuous exposure to cigarette smoke promoted a significantly reduced bone density (p < 0.05) (3.22 mm Al eq ± 0.58; 2.93 mm Al eq ± 0.45; 1.86 mm Al eq ± 0.35; for groups 1, 2 and 3, respectively). Similar levels of bone density were observed for the control and cessation groups (groups 1 and 2 - p > 0.05). Thus, within the limits of the present study, it can be concluded that CSI may affect tibiae bone quality, and CSI cessation results in a return towards the level of the control group.

Resumo em Português:

A presença dos ADN de Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermedia em amostras coletadas de sulco periimplantar de 19 pacientes parcialmente desdentados foi analisada pela reação em cadeia da polimerase (PCR). Dentre esses 19 pacientes, dez apresentavam histórico de doença periodontal e nove não apresentavam antecedentes. Os resultados obtidos nesta análise foram relacionados com a profundidade do sulco periimplantar, o sangramento à sondagem e o provável risco de doença. Constatou-se que houve a amplificação do ADN das bactérias-alvo em sete amostras, sendo quatro de pacientes sem histórico de periodontopatia. Este resultado sugere que mesmo na ausência de sinais inflamatórios significantes, essa detecção qualitativa pode indicar risco de periimplantite, requerendo manutenção pós-operatória mais rigorosa.

Resumo em Inglês:

The presence of DNA of Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, and Prevotella intermedia in the peri-implant sulcus samples of 19 partially edentulous patients was analyzed by polymerase chain reaction (PCR) and related to the depth of the peri-implant sulcus, bleeding on probing, and probable risk of disease. Ten of those patients presented a history of periodontal disease and nine of those did not. The DNA amplification of these pathogens was observed in seven samples, of which four were from patients without history of periodontal disease. The results suggest that even when significant inflammatory signs are absent the qualitative detection may indicate risk of peri-implantitis, requiring more strict postoperative control.

Resumo em Português:

O propósito desta pesquisa foi avaliar a habilidade de alunos de graduação na análise de pacientes portadores de anomalias craniofaciais usando imagens de tomografia computadorizada (TC) em cortes axiais (2D-TC) e em terceira dimensão (3D-TC). A análise foi realizada por alunos de graduação em Odontologia, em comparação com o diagnóstico efetuado no ato operatório. Tomografias computadorizadas de 43 pacientes foram analisadas, independentemente, por três alunos de graduação previamente calibrados, com respectivamente um, dois e três semestres de tempo de experiência em interpretação de TC. As análises das imagens em 2D-TC e em 3D-TC foram obtidas em tempos e ocasiões distintos por meio de uma estação de trabalho independente utilizando-se um programa específico para imagens volumétricas. Para análise de concordância entre os observadores e destes com o diagnóstico definitivo foi utilizado o teste estatístico Kappa. Os valores de acurácia foram maiores quanto maior o tempo de experiência em interpretar imagens em 2D-TC e em 3D-TC. As análises em 3D-TC apresentaram indicadores mais elevados de concordância entre os examinadores (1 - 0,896) que as análises em 2D-TC (1 - 0,614). A 3D-TC foi considerada mais precisa e acurada em relação à 2D-TC na avaliação dos três alunos. A concordância entre os examinadores e entre estes e o diagnóstico variou de acordo com o tempo de treinamento em TC, sendo o aluno mais experiente aquele que obteve resultados mais próximos ao diagnóstico.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the accuracy and reproducibility of computed tomography (CT) image interpretation made in axial slices (2D-CT) and 3D reconstructed images (3D-CT) of patients with craniofacial anomalies. The analyses were made by undergraduate dental students, and compared with the diagnoses considered upon surgical intervention. Computed tomography of 43 patients were analyzed independently by three calibrated examiners (undergraduate students) with, respectively, one, two, and three semesters of experience in craniofacial CT training and interpretation. The analysis of 2D-CT and 3D-CT images were performed at distinct times using an independent workstation associated with a specific computer graphics software for volumetric images. The analysis of inter-examiner agreement and of the agreement between observers and the gold standard was performed using the Kappa test. The accuracy evaluation presented a progressively higher value for examiners with progressively broader experience in 2D-CT and 3D-CT image interpretation. 3D-CT analyses allowed a higher inter-examiner agreement (1 - 0.896) than 2D-CT analyses (1 - 0.614). 3D-CT was considered more precise and accurate than 2D-CT for all students' evaluations. The reproducibility and accuracy varied according to the experience in CT interpretation, and the most experienced student achieved results closer to the gold standard.

Resumo em Português:

Nesta pesquisa, o objetivo foi avaliar os deslocamentos de disco (DDs) da articulação temporomandibular (ATM) de pacientes indicados para ressonância magnética (RM), no que concerne ao tipo e à prevalência do DD, distribuição por sexo, faixa etária e lado, a estalidos articulares (EAs), dor, amplitude do movimento de abertura da boca e condição da dentição. A amostra constou de 113 pacientes, na faixa etária de 12 a 78 anos (média de 36,4 ± 13,5 anos), 92 do gênero feminino e 21 do gênero masculino, examinados no período de julho de 2001 a dezembro de 2002. Os exames foram procedidos em equipamento modelo Signa Horizon (GE), magnitude do campo magnético de 1,5 T, com bobina bilateral de superfície de 6,5 x 6,5 cm. Vinte e três (20,4%) pacientes apresentaram condição de normalidade, enquanto 90 (79,7%) apresentaram-se acometidos por DDs, sendo que DD anterior (61,1%) foi o mais prevalente. Indivíduos do gênero feminino e do gênero masculino foram igualmente afetados pela condição (diferença estatística não significante). Não observamos associação estatisticamente significante entre DD e elevação da faixa etária. A ocorrência bilateral de DD (70%), em relação à ocorrência unilateral, foi mais prevalente. Observamos associação estatisticamente significante entre DD anterior com redução e EA. Não observamos associação estatisticamente significante entre DD e dor, seja articular, facial, otalgia ou cefaléia. Observamos associação estatisticamente significante entre DD anterior sem redução e limitação de abertura de boca. Não observamos associação estatisticamente significante entre DD e perda de dentes.

Resumo em Inglês:

The aim of the present research was to evaluate disk displacements (DDs) of the temporomandibular joint (TMJ) among patients referred for magnetic resonance imaging (MRI) scans, and analyze the type and prevalence of DD, gender, age, side distribution, reciprocal clicking, presence of pain, range of mouth opening movement, and dental condition. The sample comprised 113 patients, 12-78 years old (the age average was 36.4 ± 13.5 years), 92 females and 21 males, who underwent MRI between July 2001 and December 2002. A Signa Horizon system (GE) MRI scanner was used at a magnetic field magnitude of 1.5 T with a bilateral radiofrequency surface coil (6.5 x 6.5 cm). Twenty-three (20.4%) patients were found to be normal, whereas 90 (79.7%) presented with DD. Anterior DD (61.1%) was the most common type of articular disk displacement. Males and females were equally affected (no statistically significant difference). We did not find a statistically significant association between DD and increased age. Bilateral DD (70%) was the most common DD occurrence. We found a statistically significant association between reciprocal clicking and anterior DD with reduction. We did not find a statistically significant association between DD and pain, be it articular or facial pain, otalgia or cephalgia. We found a statistically significant association between anterior DD without reduction and mouth opening limitation. With regard to oral condition, we did not find a statistically significant association between DD and loss of teeth.

Resumo em Português:

A pesquisa definiu os valores cefalométricos da Análise Craniofacial da Fundação Tweed em amostra de brasileiros. O estudo constava de 211 telerradiografias tomadas previamente ao tratamento ortodôntico de indivíduos na faixa etária de 12 a 15 anos, as quais foram divididas em dois grupos: o Grupo Classe II, com 168 telerradiografias registradas em norma lateral de indivíduos leucodermas, maloclusão Classe II, divisão 1 de Angle, de ambos os gêneros (82 do gênero masculino e 86 do feminino); e o Grupo Controle, com 43 telerradiografias registradas em norma lateral de indivíduos com oclusão clinicamente excelente, também de ambos os gêneros (21 do gênero masculino e 22 do feminino). As telerradiografias foram selecionadas no arquivo da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas. Os resultados demonstraram não existir dimorfismo sexual dentro de cada grupo, comprovado pelo Teste t de Student. A análise exploratória (± 0,5 desvio padrão) tornou possível a determinação dos limites de tolerância e a elaboração de uma Tabela da Análise Craniofacial com os respectivos intervalos cefalométricos. Observou-se que não houve diferença significativa na posição de maxila entre os grupos estudados, ou seja, a maxila apresentou-se bem posicionada em relação à base do crânio. Por outro lado, a mandíbula apresentou-se retruída em relação à base do crânio nos casos de Classe II. O padrão esquelético não ficou definido, pois somente o IAF apresentou um padrão vertical na Classe II, enquanto os valores de Eixo Y, SN.PlO, SN.GoMe e FMA não apresentaram diferença significativa entre os grupos estudados. A Classe II divisão 1ª apresentou os incisivos inferiores mais inclinados para vestibular e o perfil facial convexo.

Resumo em Inglês:

This study has defined the cephalometric values of the Craniofacial Analysis of the Tweed Foundation for a sample of Brazilian subjects. The sample consisted of 211 cephalometric radiographs from subjects aged 12-15, which were divided into two groups: Class II group, with 168 lateral teleradiographs (cephalograms) of white Brazilian subjects, with Angle Class II, division 1 malocclusion, of both genders (82 males and 86 females); and the Control Group, with 43 lateral teleradiographs (cephalograms) of subjects whose occlusion was clinically excellent, and also of both genders (21 males and 22 females). The teleradiographs were selected from the files of the Department of Orthodontics, School of Dentistry of Piracicaba, State University of Campinas, previously to the orthodontic treatment. The results demonstrated no sexual dimorphism for each group, as attested by the Student's t-test. The exploratory analysis (± 0.5 standard deviation) enabled the tolerance limits to be determined and a Craniofacial Analysis Table to be constructed using the respective cephalometric intervals. In addition, the difference between the two groups was not statistically significant according to the maxilla position. The maxilla was in a good position in relation to the cranial base. On the other hand, the mandible was retruded in relation to the cranial base in the Class II cases. The skeletal pattern was not defined because only the Facial Height Index (FHI) showed a vertical pattern in Class II subjects, while the Y Axis, SN.PlO, SN.GoMe and FMA values did not show any statistically significant difference between the groups. The Class II division 1 subjects showed lower incisors more labially tipped and a convex facial profile.