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Revista de Odontologia da UNESP, Volume: 46, Número: 5, Publicado: 2017
  • Ultramorphology of pre-treated adhesive interfaces between self-adhesive resin cement and tooth structures Original Articles

    PEREIRA, Carolina Nemesio de Barros; DALEPRANE, Bruno; MIRANDA, Giovani Lana Peixoto de; MAGALHÃES, Cláudia Silami de; MOREIRA, Allyson Nogueira

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução Restaurações estéticas indiretas são preferencialmente cimentadas utilizando-se cimentos resinosos convencionais e sistema adesivo de condicionamento total ou cimentos resinosos autoadesivos. Estes últimos são tecnicamente menos sensíveis e aderem aos tecidos dentários sem tratamento prévio ou aplicação de adesivo, com um único passo para sua aplicação aos tecidos dentários. Objetivo Comparar qualitativamente as interfaces adesivas de dois cimentos resinosos autoadesivos e um cimento resinoso convencional, sob microscopia eletrônica de varredura. Material e método 42 coroas de incisivos bovinos foram seccionadas e as faces vestibulares planificadas expondo esmalte (E) ou dentina (D). Os subgrupos foram definidos de acordo com o tipo e tempo de condicionamento: E1-sem tratamento, E2-37% de ácido fosfórico por 15 segundos, E3-37% de ácido fosfórico por 30 segundos; D1-sem tratamento, D2-37% de ácido fosfórico durante 5 segundos; D3-11,5% de ácido poliacrílico durante 15 segundos. Um bloco de resina foi unido a cada substrato usando os cimentos resinosos autoadesivos RelyX U100 e RelyX U200 (3M ESPE) (n=3). Como referência de camada híbrida, foram cimentados seis blocos de resina com RelyX ARC e o sistema adesivo Scotchbond Multi-Purpose(esmalte-EA, dentina-DA). Após armazenamento (7 dias, umidade, 37±1°C), as amostras foram preparadas para análise microscópica. Resultado Nos espécimes ARC, houve formação de camada híbrida em EA e DA. U100 E1 mostrou lacunas na interface adesiva, enquanto E2 e E3 apresentaram boa interação para ambos os cimentos autoadesivos. Houve interação superficial com U100 e U200 em D1, enquanto em D2 e ​​D3, foram observadas tags de resina apenas para U100. Conclusão Concluiu-se que o condicionamento do substrato pode aumentar a interação entre cimentos resinosos autoadesivos e os tecidos dentários, embora este não seja o caso do RelyX U200 e da dentina.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction Convencional resin cements can be used in combination with a total-etch system in a conventional mode or as self-adhesive resin cements. The latter are less technique sensitive and able to bond to dental tissues without previous treatment or adhesive layer and requires only a single step to be applied to dental structures. Objective To compare qualitatively the adhesive interfaces of two self-adhesive resin cements and one conventional resin cement after different tooth surface treatments under scanning electron microscopy. Material and method 42 crowns of bovine incisors were sectioned and flattened exposing enamel (E) or dentine (D) substrate. Subgroups were defined according to conditioning type and time: E1—no treatment, E2—37% phosphoric acid for 15 seconds, E3—37% phosphoric acid for 30 seconds; D1—no treatment, D2—37% phosphoric acid for 5 seconds; D3—11.5% polyacrylic acid for 15 seconds. A resin block was bonded to each substrate using the self-adhesive resin cements RelyX U100 (3M ESPE) and RelyX U200 (3M ESPE). As a reference hybrid layer, six resin blocks were luted with RelyX ARC and Scotchbond Multi-Purpose adhesive system (3M ESPE) (enamel—EA; dentine—DA). After aging for 7 days in a moist environment at 37±1°C, samples were prepared for microscopy analysis. Result and Discussion In the ARC specimens, there was hybrid layer formation in both EA and DA. U100 E1 showed gaps at the adhesive interface, while E2 and E3 showed interaction for both self-adhesive cements. There was superficial interaction with bothU100 and U200 in D1, while in D2 and D3, resin tags were only observed in the case of U100. Conclusion It was concluded that substrate conditioning may enhance the interaction between self-adhesive resin cements and dental tissues, although this is not the case for RelyX U200 and dentine.
  • Radiographic analysis of 1000 cast posts in Sergipe state, Brazil Original Articles

    MENDONÇA, Caroline Garcez; ALMEIDA, José Rogério Vieira de; TAKESHITA, Wilton Mitsunari; MARTINS, Fábio; PAIXÃO, Monica Silveira

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução Dentes com ampla destruição coronária e tratados endodonticamente necessitam de retentores intrarradiculares para viabilizar a restauração protética. Apesar do crescente uso de pinos intrarradiculares pré-fabricados, os retentores intrarradiculares metálicos fundidos ainda são muito utilizados. A qualidade desses é importante para a longevidade do tratamento restaurador, pois podem levar ao insucesso quando seus princípios fundamentais não são seguidos. Objetivo Avaliar radiograficamente os princípios protéticos de 1000 retentores intrarradiculares metálicos fundidos em dentes unirradiculares e a coerência dos mesmos com os princípios para sua confecção. Material e método Foram selecionadas radiografias periapicais digitais de 1000 dentes unirradiculares que receberam tratamento endodôntico e retentores intrarradiculares metálicos fundidos, através do acervo de uma clínica radiológica (Centro de Imagem, Aracaju/SE, Brasil). As imagens foram analisadas através de um software de mensuração (ImageJ, EUA) de acordo com os princípios fundamentais protéticos: comprimento e diâmetro do pino, relação do pino com a crista óssea, contiguidade ao canal, espaço entre o remanescente obturador e o pino, quantidade de material obturador e ausência de lesão periapical. Os dados foram tabulados, analisados qualitativamente em ideais e não ideais e submetidos ao teste do Qui-Quadrado (α=0,05). Resultado Apenas 6,7% dos retentores intrarradiculares fundidos analisados foi confeccionado de forma satisfatória. Conclusão Muitos critérios protéticos são negligenciados durante a confecção de retentores intrarradiculares metálicos fundidos, resultando em trabalhos inadequados que podem comprometer a longevidade do tratamento restaurador.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction Endodontically treated teeth with extensive coronary destruction require posts and cores to enable prosthetic restoration. Despite the increasing use of prefabricated posts, cast metal posts and cores are still widely used. The quality of the latter is important for the longevity of restorative treatment, and failure can occur if the fundamental principles are not followed. Objective To radiographically evaluate the prosthetic principles of 1000 cast metal post-and-core restorations performed in single-rooted teeth and their coherence with the principles used for their confection. Material and method Digital periapical radiographs of 1000 endodontically treated, single-rooted teeth with cast metal posts and cores were selected from the collection of a radiology clinic (Centro de Imagem, Aracaju/SE, Brazil). The images were analyzed using a measurement software (ImageJ, USA) in accordance with the fundamental prosthetic principles: length and diameter of the post, ratio between post and bone crest, contiguity of post to the root canal, gap between post and the remaining root canal filling, amount of remaining root canal filling, and absence of periapical lesion. The data were qualitatively analyzed, classified into ideal and not ideal, and submitted to the chi-square test (α=0.05). Result Only 6.7% of the cast metal posts analyzed were satisfactorily fabricated. Conclusion Many prosthetic criteria are neglected during the manufacturing of cast metal post and cores, resulting in inadequate work that may compromise the longevity of restorative treatments.
  • Efeito do desafio ácido nas propriedades superficiais das camadas externa e interna de dentes acrílicos reforçados Artigos Originais

    OLIVEIRA, Pedro César Garcia de; FERREIRA, Mariana Pisinato; MELO, Alcides Oliveira de; PROCÓPIO, Andréa Lemos Falcão; SUGIO, Carolina Yoshi Campos; NEPPELENBROEK, Karin Hermana

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução Os dentes acrílicos artificiais devem apresentar característica de resistência aos ácidos, a fim de assegurar a manutenção de suas propriedades, ao longo de sua vida útil. Entretanto, não há estudos disponíveis na literatura pertinente sobre as propriedades superficiais de dureza e rugosidade das diferentes camadas de resina acrílica que compõem os dentes artificiais submetidos a ensaios de erosão simulada. Objetivo Avaliar a dureza e rugosidade superficiais das camadas externa e interna de dentes artificiais acrílicos reforçados submetidos a desafio ácido. Metodologia Molares (SR Postaris e Trilux) seccionados transversalmente foram avaliados inicialmente quanto à dureza Vickers e rugosidade. Esses ensaios foram repetidos após metade das amostras de cada tipo de dente (n=10) ser imersa em água destilada (controle) e outra metade em vinagre durante 15 min/dia por 28 dias. Os resultados foram analisados por ANOVA 2-critérios e teste de Tukey (α=0,05). Resultado A dureza inicial da camada externa dos dois diferentes tipos de dente não sofreu alteração significativa pelo desafio ácido (p>0,05) e a imersão em vinagre não causou efeito deletério à dureza inicial da camada interna dos dois tipos de dentes avaliados (p>0,05). Após 28 dias, a rugosidade inicial de ambos os tipos de dentes estudados, para as duas camadas, não foi alterada com água ou vinagre (p>0,05). Conclusão Os dentes acrílicos reforçados foram resistentes ao desafio ácido uma vez que suas camadas interna e externa não apresentaram alteração significativa de dureza e rugosidade superficiais.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction Artificial acrylic teeth must be resistant to acids for ensure the maintenance of their properties throughout their useful life. However, there are no studies available in the literature about the surface properties of hardness and roughness of the different layers of acrylic resin that make up the artificial teeth submitted to simulated erosion tests. Objective To evaluate the surface hardness and roughness of external and internal layers of artificial cross-linked acrylic teeth submitted to acid challenge. Methodology First molars (SR Postaris and Trilux) transversely sectioned had its Vickers hardness and roughness initially evaluated. These tests were repeated after half of the tooth samples (n=10) be immersed into distilled water (control) and half in vinegar during 15 min/day for 28 days. Data were analyzed using 2-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Result The initial external layers hardness of both was not significantly altered by acid challenge (p> 0.05) and the immersion in vinegar caused no deleterious effect on the initial internal layers hardness of the two tested teeth (p>0.05). After 28 days, the initial roughness of both teeth evaluated for the two layers was not affected by water or vinegar (p>0.05). Conclusion The reinforced acrylic teeth were resistant to acid challenge since its internal and external layers showed no significant change in hardness and surface roughness.
  • Spectrophotometric assessment of tooth bleaching under orthodontic braquets bonded with different materials Original Articles

    CASTRO, Camila Maria Lima de; BORGES, Higor Catta Preta; BARROS, Karoline Cardoso Ferro; SANTOS, Natanael Barbosa dos; FRAGOSO, Larissa Silveira de Mendonça

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução pacientes estão sendo submetidos ao clareamento durante tratamento ortodôntico com finalidade estética ou para antecipar a troca de restaurações após finalização do tratamento ortodôntico. Objetivo avaliar a efetividade do clareamento dentário sob braquete ortodôntico fixado com diferentes materiais. Material e método cem blocos de esmalte bovino foram divididos em dois grupos, clareamento de consultório e clareamento caseiro. O de clareamento de consultório foi subdividido em cinco (n=10): HP (controle – sem braquetes); SA(t) – braquetes fixados com Transbond XT, sem clareamento; SA(fm) – braquetes fixados com Fill Magic Ortodôntico, sem clareamento; HP(t) – braquetes fixados com Transbond XT submetidos ao clareamento e HP(fm) – braquetes fixados com Fill Magic Ortodôntico submetidos ao clareamento. O clareamento caseiro seguiu a mesma divisão descrita para o clareamento de consultório substituindo-se o agente clareador. Foram realizadas avaliações da cor através do espectrofotômetro nos tempos: 1) antes do manchamento (baseline); 2) após o manchamento; 3) após fixação dos braquetes e procedimentos clareadores. Os dados foram submetidos à ANOVA e diferenças analisadas através do teste de Tukey (p˂0,05). Resultado Para os dois tipos de clareamento o grupo controle teve ação clareadora efetiva. Grupos fixados com Transbond XT apresentaram maior potencial clareador dentre os grupos que apresentaram acessório ortodôntico, mas com ação clareadora diferente do controle positivo. Grupos fixados com Fill Magic Ortodôntico não apresentaram ação clareadora, assemelhando-se aos grupos controle negativo (saliva artificial). Conclusão o braquete ortodôntico prejudicou a efetividade do tratamento clareador caseiro e de consultório, independente da resina utilizada para a fixação.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction patients have been submitted to tooth bleaching during orthodontic treatment for aesthetic purposes or to anticipate the replacement of restorations after completion of the treatment. Objective to evaluate the effectiveness of tooth bleaching under orthodontic brackets bonded with different materials. Material and method a hundred bovine enamel blocks were divided into two groups, at-home and in-office tooth bleaching. In-office bleaching was subdivided into five groups (n = 10): HP (control - without brackets); SA(t) - brackets bonded with Transbond XT, without bleaching; SA(fm) - brackets bonded with Orthodontic Fill Magic, without bleaching; HP(t) - brackets bonded with Transbond XT subjected to bleaching; and HP(fm) - brackets bonded with Orthodontic Fill Magic subjected to bleaching. At-home bleaching followed the same treatments, only replacing the bleaching agent. Spectrophotometric assessment was used for tooth color determination at three moments: 1) before staining (baseline); 2) after staining; 3) after bonding the brackets and bleaching procedures. Data were submitted to ANOVA and analyzed by Tukey's test (p < 0.05). Result For both types of bleaching, the control group had an effective bleaching action. Groups using Transbond XT presented greater bleaching potential among the groups with orthodontic accessory, but the bleaching action differed from the positive control. Groups using Orthodontic Fill Magic presented no bleaching action, resembling the negative control groups (artificial saliva). Conclusion the orthodontic bracket impaired the effectiveness of the at-home and in-office bleaching treatment, regardless of the resin used for bonding.
  • Effect of caries-affected dentin on one-step universal and multi-step etch-and-rinse adhesives’ bond strength Original Articles

    MÜLLER, Clecila; ROSA, Gabriela Cauduro da; TEIXEIRA, Gabriela Simões; KREJCI, Ivo; BORTOLOTTO, Tissiana; SUSIN, Alexandre Henrique

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Avaliar a influência da dentina afetada na resistência de união de um sistema adesivo universal e de um adesivo de condicionamento ácido total acetonado. Material e método As faces oclusais de 60 terceiros molares humanos, hígidos e cariados, foram removidas a fim de expor o substrato dentinário. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 6 grupos: Single Bond Universal (3M Dental Products, Seefeld, Germany), nos protocolos de condicionamento total e autocondicionante, e Prime&BondNT (DentsplyDeTrey, Konstanz, Germany), em dentina hígida e afetada. A smearlayer de 30 espécimes de dentina hígida foi padronizada com lixas de granulação 600. A dentina residual infectada de 30 espécimes foi removida com uma broca carbide número 4 até que nada fosse detectável por uma inspeção clínica. Pinos de resina composta (Filtek Z350 XT, 3M ESPE, St. Paul, MN) foram construídos usando tubos de amido como matriz. O teste de microcisalhamento foi realizado em uma máquina universal de testes até que houvesse a fratura. Resultado Diferenças significantes foram observadas na resistência de união apenas para os espécimes de dentina afetada. A resistência de união do Single Bond Universal não foi influenciada pelo protocolo de aplicação nos espécimes de dentina hígida, mas diminuiu para os espécimes de dentina afetada, enquanto que o desempenho da adesão do Prime&BondNT não foi influenciada pela condição dentinária. Conclusão A dentina afetada reduziu a resistência de união do Single Bond Universal, em comparação à dentina hígida. A resistência de união do Prime & Bond NT não foi alterada pela condição dos substratos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To evaluate the influence of caries-affected dentin on bond strength of a universal one-step and a multi-step etch-and-rinse adhesive system. Material and method Enamel of 60 third human molars with and without caries was removed to expose dentin. The teeth were randomly assigned to six groups: Single Bond Universal (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) in etch-and-rinse and in self-etch mode and Prime & Bond NT (Dentsply Co, Konstanz, Germany), all on sound and caries-affected dentin. Smear layer of the 30 sound dentin specimens was standardized by polishing with 600-grit SiC paper under water cooling. Residual infected dentin of the 30 caries-affected specimens was removed with a number 4 CA carbide bur until no caries smooth tissue was detectable by tactile-visual inspection. Cylinders of a light cured composite resin (Filtek Z350 XT, 3M ESPE) were built up using starch tubes and microshear test was performed until failure. The data was analyzed by one-way ANOVA and Tukey’s post hoc test. Result Significant differences in microshear bond strength (μSBS) were observed for the caries-affected groups, but not for sound dentin. The μSBS of Single Bond Universal were not influenced by the application protocol on sound dentin, however they were lower in the caries-affected group with both application protocols. The μSBS for Prime & Bond NT was not influenced by the dentin conditions. Conclusion Caries-affected dentin decrease in bond strength of Single Bond Universal in comparison to sound dentin. The bond strength of Prime & Bond NT was not altered by substrate conditions.
  • Qualidade de vida dos alunos de pós-graduação stricto sensu em odontologia e fatores sociodemográficos Original Articles

    TEIXEIRA, Cinthia Nara Gadelha; RODRIGUES, Maria Imaculada de Queiroz; SILVA, Paulo Goberlanio de Barros; FROTA, Myrna Maria Arcanjo; ALMEIDA, Maria Eneide Leitão de

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução A qualidade de vida (QV) é subjetiva e deve ser baseada num constructo multidimensional e em fatores positivos e negativos da vida do indivíduo. Objetivo O objetivo desse estudo foi avaliar a QV dos estudantes do Programa de Pós-graduação em Odontologia (PPGO) da Universidade Federal do Ceará. Material e método Estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 88 discentes regulamente matriculados no PPGO. A QV foi mensurada pelo World Health Organization Questionnaire for Quality of Life-bref (WHOQOL-bref). Para uma melhor análise dos escores de QV, eles foram categorizados em três níveis: insatisfação, indefinição e satisfação. Modelo de regressão logística multinomial foi utilizado. Resultado A maioria dos entrevistados (55,7%) foi classificada na região de satisfação quanto a QV, sendo 14,05 a média total dos escores, correspondendo a 62,8% do total. Ao associar os dados sociodemográficos com as categorias de análise da QV, observou-se relevância nos estudantes solteiros (p=0,005), os que se consideraram religiosos (p=0,041) e aqueles que não possuíam bolsa na pós-graduação (p=0,025), sendo avaliados na região de insatisfação/indefinição quanto à QV. Conclusão Concluiu-se que o estado civil, religiosidade e bolsa na pós-graduação foram relevantes na QV dos alunos da pós-graduação stricto sensu em Odontologia.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction Quality of life (QL) is subjective and must be based on a multidimensional construct and on positive and negative factors in the individual’s life. Objective The objective of this study was to evaluate the QL of the students of the Postgraduate Program in Dentistry (PPGO) of the Federal University of Ceará. Material and method Cross-sectional study with a quantitative approach, conducted with 88 students regularly enrolled in PPGO. The QL was measured by the World Health Organization Questionnaire for Quality of Life-bref (WHOQOL-bref). For a better analysis of the QL scores, they were categorized into three levels: dissatisfaction, uncertainty and satisfaction. A multinomial logistic regression model was used. Result The majority of the respondents (55.7%) was classified in the area of satisfaction with QL, with 14,05 total average scores, corresponding to 62.8% of the total. By associating the socio-demographic data with the categories of analysis of QL, it was observed relevant in single students (p=0.005), those who considered themselves religious (p=0.041) and those who did not have a postgraduate scholarship (p=0.025), being evaluated in the area of dissatisfaction/uncertainty about the QL. Conclusion It was concluded that marital status, religion and scholarship in postgraduate school were relevant in the QL of stricto sensu postgraduate students in Dentistry.
  • Educational program in oral health for caregivers on the oral hygiene of dependent elders Original Article

    LAGO, Jéssica Damares; FAIS, Laiza Maria Grassi; MONTANDON, Andréia Affonso Barretto; PINELLI, Lígia Antunes Pereira

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Devido ao aumento do número de idosos que vivem em instituições de longa permanência são essenciais projetos de ações para melhorar a saúde bucal. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de um programa educacional para os cuidadores de idosos institucionalizados por meio da avaliação da higiene bucal. Material e método O programa de educação consistiu em palestras para cuidadores sobre saúde bucal que foram realizadas uma vez por mês. Foram avaliados 40 idosos institucionalizados dependentes funcionalmente e 14 cuidadores. Os hábitos de higiene, o índice de placa e o revestimento/descoloração da língua dos idosos foram avaliados antes do programa educacional (T0) e após 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3) e 24 meses (T4). Os cuidadores responderam perguntas sobre seus conhecimentos, suas dúvidas e sobre a implementação de cuidados bucais (T0 a T4). Resultado Após análise dos dados (Friedman, Qui-quadrado e Spearman, α = 0,05), observou-se melhora gradual na higiene oral dos idosos, com maior freqüência de escovação (p = 0,0005), alteração do tipo de escova (p = 0,0065) e redução do índice de placa (p <0,05) e revestimento da língua (p <0,05). Os cuidadores mostraram uma melhoria acentuada no seu conhecimento sobre saúde bucal. Conclusão Concluiu-se que o programa educacional para cuidadores teve um impacto positivo na saúde bucal dos idosos institucionalizados observado pelo aumento na eficácia dos parâmetros de higiene bucal, como índice de placa e revestimento da língua, contribuindo para o ganho de conhecimento em higiene pelos cuidadores.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective Due increased number of elders living in long-term care institutions, actions designs to improve their oral health are essential. Thus, the aim of this study was to evaluate the impact of an educational program for the caregivers through the assessment of the oral hygiene of institutionalized elders. Material and method The education program consisted in lectures to caregivers about oral health that were performed once a month. The subjects were 40 functionally dependent institutionalized elders and 14 caregivers. Hygiene habits, plaque index, and tongue coating/discoloration of the elders were measured before the educational program (baseline- T0) and after 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3) and 24 months (T4). Caregivers answered questions about their knowledge, doubts and implementation of dental care (T0 to T4). Result After analyzing the data (Friedman, Chi-square and Spearman α = 0.05), a gradual improvement in the oral hygiene of the subjects was observed, with an increased frequency of brushing (p=0.0005), a change in the brush type (p=0.0065) and a reduction in the plaque index (p<0.05) and tongue coating (p<0.05). Caregivers showed a marked improvement in their dental care knowledge. Conclusion It was concluded that the educational program for caregivers had a positive impact in the oral health of institutionalized elderly observed by the increased in the effectiveness of oral hygiene parameters such as plaque index and tongue coating, contributing to the knowledge gain in hygiene by caregivers.
  • Análise do perfil facial esquelético e de tecidos moles pré e pós-cirurgia ortognática em pacientes Classe II e III, e sua relação com a proporção áurea Artigo Original

    WALEWSKI, Leticia Ângelo; TOLENTINO, Elen de Souza; TAKESHITA, Wilton Mitsunari; SILVA, Mariliani Chicarelli da

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução A proporção áurea, representada pela razão matemática 1:1.618, tem sido investigada na especialidade Ortodontia e no procedimento de Cirurgia Ortognática, a fim de ser estabelecida como um guia de sucesso clínico relacionado à estética facial. Objetivo Verificar a estética dos perfis faciais de pacientes Classes II e III de Angle, antes e após tratamento ortodôntico-cirúrgico, além de correlacionar 13 razões dentoesqueléticas e cinco razões de tecidos moles à proporção áurea. Material e método Um total de 94 radiografias cefalométricas laterais foram analisadas, em que 13 razões dentoesqueléticas e cinco razões em tecidos moles foram medidas e comparadas ao número áureo. Adicionalmente, uma análise subjetiva da estética facial pré e pós-tratamento foi realizada por 270 examinadores. Resultado As razões dentoesqueléticas 1, 3, 6, 7, 8 e 9 aproximaram-se do número áureo após a cirurgia ortognática, nos pacientes Classe III. Para o perfil mole, apenas a razão 4 se aproximou ao número áureo, em ambos os pacientes Classe II e III. Em relação à avaliação subjetiva da estética, 91,49% dos perfis faciais foram considerados mais harmônicos após o tratamento. Conclusão Frente à metodologia usada, pode-se concluir que a proporção áurea exerce pouca influência na avaliação da estética facial, não servindo como um guia para o planejamento e o tratamento ortodôntico-ortognático.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction The golden proportion, represented by the mathematical ratio 1:1.618, has been investigated in Orthodontics and orthognathic surgery in order to be established as a guide to clinical success related to facial aesthetics. Objective To verify the facial aesthetics of patients with Angle Class II and III deformities pre and post orthodontic-surgical treatment, and to analyze if 13 dental-skeletal patters (ratios) and 5 soft tissue ratios moved closer to or further away from the golden proportion after the orthognathic surgery. Material and method A total of 94 lateral cephalometric radiographs, in which 13 dental-skeletal ratios and 5 soft tissue ratios were measured and compared to the golden number. In addition, 270 examiners performed a subjective analysis of facial esthetics before and after treatment. Result Dental-skeletal ratios 1, 3, 6, 7, 8 and 9 moved closer to the golden number after orthognathic surgery in Class III patients. For the soft tissue profile, only ratio 4 moved closer to the golden number in both Class II and III patients. Regarding the subjective evaluation of facial aesthetics, 91.49% of the facial profiles were considered more harmonic after treatment. Conclusion Considering the methodology, it may be concluded that the golden proportion had little effect on the facial aesthetics evaluation and should not work as a guide for orthodontic-orthognathic planning and treatment.
  • Assessment of patient’s anxiety and expectation associated with hemodynamic changes during surgical procedure under local anesthesia Original Article

    DANTAS, Marcos Vinícius Mendes; NESSO, Bianca; MITUUTI, Daniel Sagawa; GABRIELLI, Marisa Aparecida Cabrini

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução A ansiedade e a expectativa do paciente odontológico podem alterar de forma significativa seus sinais vitais. Da mesma forma, o uso de anestésico local associado a um vasoconstrictor também alteram os sinais vitais desses pacientes, promovendo alterações hemodinâmicas que podem resultar em situações de emergência. Objetivo Avaliar a influência da ansiedade de pacientes submetidos à exodontia de terceiros molares e do uso de diferentes substâncias anestésicas com adrenalina sobre seus sinais vitais (saturação de oxigênio, pulsação e pressão arterial sistólica e diastólica) em diferentes momentos operatórios. Material e método Quarenta pacientes responderam os questionários da Escala de Ansiedade Dentária (Escala de Corah) e de medo (Escala de Kleinknecht) e foram submetidos à exodontia dos terceiros molares em dois tempos cirúrgicos para utilização de articaína ou mepivacaína, ambos associados com adrenalina. Os resultados obtidos foram analisados por ANOVA seguido do teste post hoc de Tukey, t de Student e coeficientes de correlação de Pearson (α=0,05). Resultado Não houve alteração significativa na saturação nem na frequência cardíaca. A pressão arterial apresentou variações significantes nos tempos aferidos para os dois anestésicos, entretanto a mepivacaína resultou em maior tempo de pós-operatório para o restabelecimento da pressão arterial. Os pacientes com muita ou moderada ansiedade e alto índice de medo foram os que tiveram correlações positivas com os maiores números pressóricos aferidos. Conclusão A ansiedade e medo influenciam positivamente no aumento da pressão arterial. A mepivacaína promoveu uma maior resistência ao retorno da normalidade dos sinais vitais, especialmente dos níveis pressóricos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction The dental patient’s anxiety and expectation may significantly alter their vital signs. The use of local anesthetics associated with a vasoconstrictor may also alter the vital signs of these patients, promoting hemodynamic changes that may result in emergency situations. Objective To evaluate the influence of anxiety of patients submitted to third molar extraction and the use of different anesthetic substances with adrenaline on their vital signs (oxygen saturation, heart rate, and systolic and diastolic blood pressure) in different moments. Material and method Forty patients answered the questionnaire of the Dental Anxiety Scale (Corah’s Scale) and fear (KleinKnecht’s Scale) and were submitted to third molar extraction in two surgical times for the use of articaine or mepivacaine, both associated with adrenaline. The results were analyzed by ANOVA followed by Tukey post hoc test, Student's t test, and Pearson's correlation coefficients (α=0.05). Result There was no significant differences in saturation or heart rate. The blood pressure showed significant variations during time for both anesthetics, however mepivacaine resulted in a longer postoperative time to restore blood pressure. Patients with high or moderate anxiety and high fear index were those who had positive correlations with the highest blood pressure values. Conclusion Anxiety and fear positively influence the increase in blood pressure. Mepivacaine promoted a greater resistance to the return of normal vital signs, especially blood pressure levels.
  • Color stability of esthetic coatings applied to nickel-titanium archwires Original Article

    REGO, Marcus Vinicius Neiva Nunes do; LAU, Geórgia Wain Thi; ARAÚJO, Yago Carneiro; SILVA, Rayssa Melo e

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução A estabilidade de cor é uma característica importante quando da utilização de fios com revestimentos estéticos. Objetivo Avaliar, por meio de um estudo in vitro, as alterações de cor na superfície de fios ortodônticos estéticos de níquel-titânio, revestidos por teflon (Ortho Organizers, EUA) ou resina epóxi (Tecnident, Brasil), quando em contato com solução de corante. Material e método Foram utilizados 12 segmentos de 20 mm de comprimento para cada tipo de revestimento, os quais foram montados em dois corpos de prova com a largura de 7 mm. Os fios foram submetidos à avaliação da superfície vestibular quanto à fluorescência e à leitura colorimétrica inicial e após a imersão em solução de corante por 21 dias, utilizando o espectrofotômetro digital portátil VITA Easyshade® Compact. Alterações na diferença de cor total de acordo com o tipo de revestimento foram verificadas utilizando-se teste o T para amostras independentes (p<0.05). As características da superfície dos revestimentos, nos fios originais, foram avaliadas por meio do microscópio eletrônico de varredura. Resultado Verificou-se que o revestimento estético sofreu alteração de cor e a diferença foi estatisticamente significante entre os grupos. A análise da superfície demonstrou falhas como: desgaste, depressões, elevações, falta de material, granulações, ranhuras e trincas e falta de padronização na aplicação do revestimento nos fios da mesma marca comercial, sendo essas menos evidentes nos revestimentos de resina epóxi. Conclusão Os revestimentos estéticos não apresentaram estabilidade de cor e, dentre os tipos, os de teflon evidenciaram alteração mais intensa que os de resina epóxi.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction Color stability is an important feature to be considered when using esthetic coated archwires. Objective To evaluate color changes on the surface of esthetic nickel-titanium archwires coated with Teflon (Ortho Organizers, USA) or epoxy resin (Tecnident, Brazil) after immersion in staining solution. Material and method Twelve 20-mm-long wire segments were used for each type of coating, which were mounted as two test specimens with a width of 7 mm each. The buccal surface of the archwires was evaluated for fluorescence and color measurements both at baseline and after immersion in a staining solution for 21 days using the VITA Easyshade® Compact spectrophotometer (Model DEASYC220). Differences in total color change according to coating type were compared using an independent samples t-test (p<0.05). The surface characteristics of as-received coated archwires were assessed using scanning electron microscopy. Result Color changes were observed on the esthetic coatings, with a significant difference between the two brands analyzed. Surface analysis revealed flaws such as wear, pitting, elevations, lack of material, granulation, grooves, cracks, and lack of standardization in the coating process in all as-received archwires, but flaws were less evident in epoxy-resin coatings. Conclusion The two esthetic coatings did not show color stability, but Teflon coatings showed a more intense color change than epoxy-resin coatings.
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