Resumo em Português:

O estudo visou investigar se a qualidade de vida (QV) de idosos com osteoartrite (OA) de joelho pode ser influenciada por fatores sociodemográficos e/ou por parâmetros clínicos e funcionais gerados pela doença. A uma amostra de 40 idosos atendidos em ambulatório de reabilitação gerontológica na cidade de São Paulo foi aplicado o questionário de QV 36-Item Short-Form Survey (SF-36). A funcionalidade, a rigidez articular e a dor foram medidas pelo Womac - Western Ontario and MacMaster Universities Osteoarthritis Index; os dados sociodemográficos, as variáveis clínicas e o uso de recursos físicos e medicamentosos para controle da dor foram obtidos por questionário complementar. A análise de regressão linear mostrou relação independente entre o domínio funcionalidade do Womac e seis domínios do SF-36 (p<0,05). São determinantes de pior QV na amostra estudada a dificuldade na realização de atividades funcionais, usar dispositivo de auxílio à marcha, apresentar comprometimento articular bilateral, o recurso a diversos meios para alívio da dor, bem como a baixa escolaridade e o fato de morar com outro de sua geração (r=0,3; p<0,05). As atividades funcionais mais comprometidas foram as que envolvem a flexo-extensão de joelho e descarga de peso na articulação afetada. Fatores tanto sociodemográficos como clínicos e funcionais gerados pela OA influenciaram negativamente a QV de idosos com OA de joelho.

Resumo em Inglês:

This study inquired whether quality of life (QoL) among elderly patients with knee osteoarthritis (OA) may be influenced by sociodemographic and/or clinic and functional factors. A sample of 40 elderly outpatients from a gerontological rehabilitation service in Sao Paulo answered the Brazilian version of the 36-Item Short Form Survey (SF-36). Functionality, joint stiffness and pain were assessed by the Womac - Western Ontario and MacMaster Universities Osteoarthritis Index. Further data on sociodemographic and clinical features, including pain-relieving strategies, were obtained by a complementary questionnaire. By means of linear regression analysis, an independent relationship was found between the Womac functionality domain and six SF-36 domains (p<0.05). In the studied sample, poor QoL was found to be correlated to difficulty in functional activities, using a gait assistive device, to present bilateral knee impairment, to resort to several means to relieve pain, as well being illiterate and living with another elderly (r=0.3; p<0.05). The most impaired functional activities were those that involve knee flexion and extension, and weight support on the affected limb. Both sociodemographic and clinical, functional factors generated by OA negatively influenced QoL of elderly patients with knee OA.

Resumo em Português:

O estudo visou conhecer o modelo de atuação da fisioterapia em reabilitação cardiovascular (RC) no Brasil, bem como o perfil profissional do fisioterapeuta que trabalha com RC e o perfil administrativo dos serviços de RC. Foram obtidas 67 respostas a um questionário disponibilizado na internet durante 2005, consistindo em 52 perguntas fechadas sobre a RC: 25 questões referentes ao modelo de atuação, 14 aos procedimentos de avaliação, 3 ao perfil acadêmico e profissional da equipe, 6 à administração do serviço de RC e 4 questões abertas para sugestões. A intervenção fisioterápica (IF) em RC está presente em cerca de dois terços dos serviços estudados; dentre os que oferecem IF em RC, 63% iniciam a reabilitação no período pré-intervenção. O acompanhamento fisioterápico no pós-intervenção é realizado em 71% dos serviços nas unidades de terapia intensiva e em 75% nas unidades de internação. Na fase III da RC, 65% dos serviçoc oferecem tratamento supervisionado aos pacientes. O fisioterapeuta é o principal profissional ligado à administração do serviço e a maioria apresenta formação em nível de especialização. O presente estudo evidencia a necessidade de outros estudos sobre o tema, visando a padronização dos serviços e a criação de manuais de conduta.

Resumo em Inglês:

This exploratory study aimed at knowing physical therapy practices in cardiac rehabilitation (CR) services in Brazilian hospitals, as well as the professional profile and scholarly background of physical therapists who work therein, besides getting information on Pt services management. A websurvey was carried out using a 52-item questionnaire consisting in: 25 questions on the model of action; 14 on procedures performed during evaluations; 3 on scholarly and professional profiles; 6 on administration of the CR service, plus four open-ended questions for suggestions. In about a third of the 67 respondent institutions, there is no CR physical therapy; among those where there is one, 63% of the services begin CR in the pre-intervention period. Physical therapy monitoring in the post-intervention period is performed in 74% of services. In phase III of CR, 65% of patients undergo supervised treatment. Physical therapists are the main professionals linked to the administration in 32% of the services (n=18), and most of them have master degrees. This study points to the need to further studying the subject, so as to help service standardization and the production of guidelines for CR physical therapy.

Resumo em Português:

A proposta deste estudo foi comparar a aplicação de alongamento estático passivo e alongamento proprioceptivo no tratamento de seqüelas de hanseníase. Doze pacientes com essas seqüelas participaram da pesquisa, separados aleatoriamente em dois grupos: o grupo FNP, tratado com facilitação neuromuscular proprioceptiva, e o grupo AEP, com alongamento estático passivo. Ambos realizaram dez sessões de alongamentos, sendo submetidos à avaliação inicial e final nas quais foram aplicados o questionário SF-36, mensuradas a amplitude de movimento (ADM) do punho e tornozelo, testados os reflexos e a sensibilidade. No grupo FNP foi observada melhora na ADM do tornozelo e em três domínios do SF-36; no grupo AEP, em cinco domínios do SF-36. Quando comparados os grupos, o FNP obteve melhora significativa na extensão do punho, dorsiflexão e plantiflexão em relação ao AEP. A facilitação neuromuscular proprioceptiva parece ser um método mais eficaz para ganhar alongamento muscular e ADM de tornozelo e punho em pacientes com seqüelas de hanseníase. Não foi observada relação entre acréscimo na ADM e melhora na qualidade de vida relacionada à saúde nos pacientes dos dois grupos.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study was to compare the effects of two kinds of stretching - passive, static stretching, and proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) - in patients with leprosy sequel. Twelve patients were randomly assigned into two groups: the PNF group and the SS group, that was submitted to static stretching. Both groups attended ten stretching sessions, being submitted to initial and final evaluations in which were assessed: health-related quality of life, by means of he SF-36 questionnaire; ankle and wrist range of motion (ROM); and sensitivity and reflex testing. Improvements in ankle movement and in three SF-36 domains were observed in PNF group; and in five SF-36 domains in SS group. PNF group showed better improvement in wrist extension and ankle movement than SS group. PNF seems to be a more effective method to increase flexibility and ankle and wrist range of motion in patients with leprosy sequelae. No relation was found between ROM improvement and perception of better health-related quality of life in any of the groups.

Resumo em Português:

As doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT) são distúrbios do aparelho locomotor de etiologia ligada à atividade laboral que vêm apresentando incidência crescente em todo o mundo. Este estudo teve o objetivo de descrever a forma como servidores municipais de Fortaleza, CE, vivenciam as DORT. O estudo qualitativo foi realizado em uma clínica de fisioterapia em 2004. Os informantes foram nove servidores (com idades entre 40 e 57 anos) em atendimento fisioterápico na clínica - agentes administrativos, professores e um técnico. Os dados foram coletados por meio da observação participante e de entrevista semi-estruturada. Da análise emergiram as categorias temáticas "reações frente ao diagnóstico e tratamento" e "vivência da doença nas relações interpessoais". Os resultados permitiram inferir o impacto do diagnóstico da DORT no cotidiano do trabalhador: a limitação funcional leva à frustração e indignação; o não-reconhecimento pelos colegas gera a percepção de rejeição ou exclusão social. A reação de negação inicial, que leva o trabalhador a evitar a procura de atendimento especializado, é importante pela subnotificação gerada, que provoca limitação nas medidas de prevenção e controle das DORT.

Resumo em Inglês:

Work-related musculoskeletal disorders (WRMD) have shown increasing incidence all over the world. This study aimed at describing how public officers (in Fortaleza, CE) react to a WRMD diagnosis. In this qualitative study, data were collected by means of participant observation and interviews with nine informants (aged 40 through 57), recruited at a rehabilitation clinic in 2004; they were office clerks, teachers, and a technician. Two subject-matter categories emerged from data analysis: reactions to diagnosis and treatment; and interpersonal relation changes after diagnosis. Results allowed for inferring the impact of WRMD in workers' daily lives: functional limitation leads to frustration and indignation; the illness non-acknowledgment by workmates brings a feeling of rejection and exclusion. The initial reaction of denying the illness - hence not resorting to medical assistance - points to the issue of underreporting, which hinders WRMD both prevention and control.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi analisar a contribuição de variáveis físicas, psicossociais e sociodemográficas para a ocorrência de incapacidade funcional associada à dor lombar entre cuidadores de crianças com paralisia cerebral grave. A amostra foi composta de 45 cuidadores com lombalgia crônica. Foram coletados dados sociodemográficos e aplicados instrumentos sobre intensidade da dor, satisfação com a vida e incapacidade funcional. Os dados foram tratados estatisticamente e o nível de significância fixado em p<0,05. As variáveis que apresentaram correlação significativa com incapacidade (p<0,05) foram inseridas no modelo de regressão linear múltipla. A média de intensidade da dor foi 5,67±2,23; os escores médios de satisfação com a vida foram de 18,9±6,64 e de incapacidade, 9±5,35. Apenas a correlação entre intensidade de dor e incapacidade foi significativa (r=0,34; p=0,021). A análise de regressão linear múltipla confirmou a intensidade da dor como o maior preditor de incapacidade e explicou 11% da incapacidade (r=0,36; p<0,05). A intensidade da dor lombar é pois um preditor moderado de incapacidade, mas não foi encontrada interferência das variáveis sociodemográficas e satisfação com a vida no grau de incapacidade funcional dos cuidadores de crianças com paralisia cerebral.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to assess the contribution of physical, psychosocial, and sociodemographic variables to disability due to low-back pain among caregivers of children with severe cerebral palsy. The sample was made up of 45 caregivers with chronic back pain. Socio-demographic data, as well as pain, satisfaction with life and functional disability measures were collected. Data were statistically treated and significance level set at p<0.05. Variables showing significant association with disability (p<0.05) were entered in a multiple linear regression model. Mean score for pain was 5.67±2.23; for satisfaction with life, 18.9±6.64; and for disability, 9±5,35. Association between intensity of pain and disability was the only significant one found (r=0.34; p=0.021). Linear regression analysis confirmed that pain intensity is a major disability predictor and explained 11% of the disability (r=0.36, p<0.05). Low-back pain intensity is then a moderate predictor of functional disability, but no interference could be found of socio-demographic features or satisfaction with life in caregivers of children with cerebral palsy.

Resumo em Português:

O objetivo do trabalho foi avaliar, por parâmetros biomecânicos e físicos, a qualidade óssea dos fêmures de ratas ovariectomizadas tratadas com nifedipina. Foram utilizadas 28 ratas Wistar, de 4 meses de idade, divididas nos grupos: intactas (Int); ovariectomizadas tratadas com salina (Ovx+Sal); ovariectomizadas tratadas com nifedipina (Ovx+Nfd), intactas tratadas com nifedipina (Int+Nfd). O tratamento durou oito semanas, seis dias por semana, com administração de nifedipina ou salina, por gavage, na dose de 10 mg e 0,1g/100g PC respectivamente. Tendo-se retirado o fêmur direito de cada animal, verificou-se a carga máxima suportada, a densidade mineral e a qualidade óssea. Os resultados foram analisados estatisticamente, com nível de significância fixado em p<0,05). Houve diminuição significativa da carga máxima dos fêmures dos animais tratados com nifedipina (grupos Ovx+Nfd e Int+Nfd). Nesse último grupo, houve aumento significativo da densidade mineral. Os resultados mostram que o tratamento com nifedipina promove pior qualidade óssea dos fêmures de ratas.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to assess, by biomechanical and physical parameters, the bone quality of femurs from ovariectomized female rats treated with nifedipine. Twenty eight Wistar female rats, 4 months old, were divided into four groups: intact (Int); intact treated with nifedipine (Int+Nfd); ovariectomized treated with saline (Ovx+Sal); ovariectomized treated with nifedipine (Ovx+Nfd). Treatment was carried out for eight weeks, six days per week, with administration of 10 mg of nifedipine or 0.1/100g BW of saline, by gavage. After removing the right femur of each animal, maximum load support, mineral density, and bone quality were assessed. Results were statistically analysed and significance level set at p<0.05. A significant reduction of maximal load support was found in femur of rats treated with nifedipine (Ovx+Nfd and Int+Nfd groups). In the latter group, a significant increase in mineral density was noticed. Results show that treatment with nifedipine resulted in lower bone quality.

Resumo em Português:

O objetivo foi descrever o perfil de puérperas atendidas pela fisioterapia em uma maternidade pública de Betim, MG, e o atendimento a elas prestado, visando contribuir para a assistência fisioterapêutica obstétrica. Foi feito um levantamento de 215 fichas de avaliação fisioterapêutica de puérperas, contendo dados demográficos e clínicos, além dos registros específicos da fisioterapia. A maioria da puérperas era jovem, do lar, casadas, multíparas e de Betim. Quanto à avaliação das mamas, a maioria apresentou mamas simétricas, secretantes, mamilos protrusos, tendo sido observados poucos traumas mamilares ou dificuldade na amamentação; 62,3% das puérperas apresentavam diafragma normocinético, 85,1% som timpânico à percussão abdominal, involução uterina dentro da normalidade, 87,9% contração do assoalho pélvico presente, 30,3% edema em membros inferiores; a diástase dos músculos reto-abdominais foi de 2±1 e 1±1 dedos supra e infra-umbilical, respectivamente. As condutas adotadas foram: exercícios respiratórios diafragmáticos, abdominais isométricos, contração do assoalho pélvico; exercícios circulatórios de membros inferiores, manobras de eliminação de flatos, deambulação e orientação. O perfil das puérperas atendidas correspondeu ao esperado, encontrando-se elas em estado de recuperação puerperal. A conduta proposta pela fisioterapia foi realizada pela grande maioria das puérperas.

Resumo em Inglês:

The aim was to describe the profile of postpartum women attended to at the physical therapy service in a public maternity house in Betim, MG, as well as the treatment they received. The study drew on a total of 215 medical charts of postpartum women, contaning personal, clinic and physical therapy data. Most women were young, married, housewives, multiparous, and from Betim. As to breast evaluation, most women had simetric and secretive breast, protruded nipples, few nipple traumas or breast-feeding difficulty having been observed; 62,3% of the women presented normal diaphragm kinetics, 85,1% had tympanic sound at abdominal percussion, and normal uterine involution; 87,9% presented pelvic floor muscle contraction, and 30,3% lower limb edema; abdominal muscle diastases measured supra and infra umbilical 2±1 and 1±1 fingers, respectively. As to physical therapy, the women were treated with diaphragm respiratory exercises, abdominal isometric exercises, pelvic floor muscle contractions, lower limb circulatory exercises, flatus elimination maneuvers, deambulation, and guiding. The women's profile was found to be as expected for post-partum physiological recovery. Most had accomplished the physical therapy protocols offered. This study provides useful information on obstetric physical therapy assistance.

Resumo em Português:

O objetivo do estudo foi analisar os efeitos de um treinamento muscular inspiratório (TMI) de curta duração e alta intensidade, com e sem o apoio de membros superiores, sobre as pressões respiratórias máximas em jovens saudáveis. Trinta jovens do sexo feminino foram aleatoriamente distribuídas em três grupos: o grupo controle (GC) fez treinamento placebo na posição sentada; o grupo GSA treinou em pé sem apoio de membros superiores; e o grupo GCA treinou com apoio de membros superiores. O TMI consistiu em três sessões diárias de 10 minutos em três dias consecutivos. Antes, ao final e após um mês do final do treino foram avaliadas a pressão inspiratória máxima (PImáx) e a pressão expiratória máxima (PEmáx). No GSA, houve aumento significante da PImáx após o treino de -75±10 para -97±14 cmH2O (p<0,001) e após um mês (-99±14 cmH2O; p<0,001). O mesmo ocorreu no GCA: a PImáx passou de -77±18 para -96±20 cmH2O (p<0,001), mantendo-se após um mês (-96±23 cmH2O, p<0,001). Não houve diferença entre a PImáx final dos dois grupos. Quanto à PEmáx, apenas no GCA houve aumento significante, de 99±16 para 112±16 cmH2O (p<0,05), seguida de diminuição após um mês (101±19 cmH2O, p<0,05). Em jovens saudáveis do sexo feminino, um TMI de curta duração e alta intensidade gera aumento da força muscular inspiratória independente do posicionamento dos braços; e aumento da força expiratória quando o treinamento é feito com os membros superiores apoiados.

Resumo em Inglês:

The purpose of the study was to analyse the effects of a short-term, high-intensity inspiratory muscle training (IMT) on healthy youth maximal respiratory pressures, with and without arm bracing postures. Thirty young women were randomly assigned to three groups: control group (CG); group training with no arm bracing (NAB); and group training with arm bracing (AB). The IMT consisted of three 10-minute daily supervised sessions for three consecutive days. Before, at the end, and one month after the end of training, subjects' maximal inspiratory pressures (MIP) and maximal expiratory pressures (MEP) were assessed. In NAB group a significant increase in MIP was found, from -75±10 to -97±14 cmH2O (p<0.001) and one month later (-99±14 cmH2O, p<0.001). Similarly, in AB group, MIP significantly raised from 77±17 to -96±20 cmH2O (p<0.001), which was maintained one month later (-96±23 cmH2O, p<0.001). No significant difference was found between the two groups final MIP (p>0.05). As to MEP, only in AB group a significant increase on final MEP was found, from 99±16 to 112±16 cmH2O, p<0.05), followed by a decrease one month later (101±19 cmH2O, p<0.05). Hence in young healthy women a short-term, high-intensity IMT protocol increases inspiratory muscle strength independently of arm positioning, simultaneous to an increase in expiratory muscle strength when the IMT is performed with arm bracing.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de seis diferentes tarefas duplas no desempenho funcional de idosos da comunidade. Em 35 idosos com idade média de 69,6±7,1 anos foi aplicado o teste de levantar e caminhar cronometrado (TLCC, Timed up and go ou TUG) simples (TLCCS) e associado a duas tarefas motoras - carregar um copo com água (TLCCM1) e transferir moedas de um bolso para o outro (TLCCM2) - e duas cognitivas, repetir uma frase (TLCCC1) e falar os dias da semana em ordem inversa (TLCCC2), sendo aferidos os acertos e erros nessas tarefas. Houve piora significativa da média do tempo em segundos no TLCC nas tarefas duplas, independente da tarefa, e correlação significativa, de moderada (r=0,676) a quase perfeita (r=0,953), entre os tempos de cada tipo de TLCC. O número de moedas transferidas no TLCCM2 e o número de dias na semana dito em ordem inversa no TLCCC2 apresentaram correlação com o tempo gasto para realizar todas as outras tarefas. Essas duas tarefas foram as que mais afetaram o tempo do TLCC (p<0,001). Os idosos estudados apresentaram pois pior desempenho no TLCC associado à realização de tarefas duplas. As tarefas com pior desempenho funcional verificados foram os de passar moedas de um bolso para outro e falar os dias da semana em ordem inversa. A complexidade da tarefa foi mais importante que sua natureza motora ou cognitiva.

Resumo em Inglês:

The purpose was to assess the effect of six different dual tasks in community dwelling elderly. Thirty-five volunteers (aged 69.6±7.1 years) were submitted to the Timed Up and Go test (TUG) and to further five tasks wherein TUG was associated to two motor tasks - carrying a glass of water (TUGM1) and transferring coins from one pocket to another (TUGM2); to two cognitive tasks - repeating a sentence (TUGC1) and saying weekdays backwards (TUGC2); and to a motor-cognitive task, of carrying a glass of water while repeating a sentence (TUGMC). Time spent, failure and success in each task were counted. Results showed a significant decrease in average time (in seconds) spent in TUG when associated with all tasks; and a significant correlation from moderate (r=0.676) to almost perfect (r=0.953) between the times of each association with TUG. The number of transferred coins in TUGM2 and the number of days of the week correctly said in TUGC2 showed a correlation with the time spent in all the other tasks. These two tasks most affected the time spent to accomplish TUG (p<0.001). Hence, dwelling community elderly showed a decrease in performance at all dual tasks associated to TUG. The worst functional performances were transferring coins from one pocket to another and saying weekdays backwards, showing that task complexity, rather than task nature, had greater impact on the time spent to perform TUG.

Resumo em Português:

O objetivo foi avaliar os efeitos dos exercícios de fortalecimento de tronco sobre a dor lombar crônica de origem mecânica e comparar o uso do dinamômetro isocinético e da bola terapêutica. Dezenove pacientes com dor lombar crônica foram distribuidos randomicamente em dois grupos, para fortalecimento do tronco: grupo bola (5 homens e 5 mulheres, idade média 31,2±8,2) e grupo dinamômetro (2 homens e 7 mulheres, idade média 37,9±11,2). Os grupos foram tratados em duas sessões semanais, por três meses, e avaliados antes e após o tratamento, quanto à dor (escala visual analógica), incapacidades funcionais (Questionário de Roland-Morris), mobilidade do tronco (teste de Schöber e distância do 3º dedo ao solo) e força concêntrica dos flexores e extensores de tronco, no dinamômetro isocinético Cybex 6000. Os parâmetros avaliados foram: pico de torque, ângulo de pico de torque, potência, trabalho, tempo de aceleração e a relação flexores/extensores. Os dados foram tratados estatisticamente, sendo adotado um nível de significância de 5%. Foi observada uma melhora significante (p<0,05) da dor, da mobilidade, das incapacidades funcionais e da força dos músculos extensores em ambos os grupos. Os exercícios de fortalecimento melhoraram a dor, as incapacidades funcionais, a mobilidade e a força extensora. Ambas as técnicas foram igualmente efetivas.

Resumo em Inglês:

This study aimed at assessing the effects of trunk strengthening exercises on chronic, mechanical low-back pain and compare the use of isokinetic dynamometer and therapeutic ball. Nineteen patients with chronic low back pain were randomly divided into two groups of trunk muscle strengthening, namely the ball group (5 men and 5 women, mean age 31,2±8,2) and the dynamometer group (2 men and 7 women, mean age 37.9±11.2). Patients attended two weekly sessions during three months and were evaluated before and after treatment as to pain (visual analog scale), functional disability (Roland Morris questionnaire), mobility (Schöber and fingertip-to-floor tests), and trunk concentric extensor and flexor muscles force (by the isokinetic dynamometer). The parameters selected to evaluate muscular performance were: peak torque, peak torque angle, power, work, acceleration time, and flexor/extensor ratio. Data were statistically analysed and the significance level set at 5%. A significant (p<0,05) pain relief and improvement in mobility, functional disabilities and extensor force was found in both groups. The strengthening exercises relieved pain and improved functional disabilities, mobility and extensor force. Both techniques are equally effective.

Resumo em Português:

A flexibilidade muscular tem importante papel na prevenção de algumas patologias musculoesqueléticas, além de influenciar a postura. A criança em desenvolvimento apresenta maior flexibilidade. O objetivo deste foi avaliar a flexibilidade de crianças de 7 e 8 anos e a existência de diferença entre sexo e idade para essa variável. Foram avaliadas 230 crianças das escolas municipais da cidade de Amparo, SP. A amostra constituiu-se de 130 meninas e 100 meninos saudáveis, com índice de massa corporal menor que o 85º percentil, que não praticavam esporte institucionalizado ou exercício físico em freqüência maior que duas vezes e/ou 3 horas por semana. A flexibilidade foi medida pelo teste da distância do 3º dedo ao solo. Os dados foram tratados estatisticamente para verificar a existência de diferenças de sexo e idade, adotando-se o nível de significância de 5%. Foi encontrada diferença significante de sexo (p=0,05), tendo as meninas apresentado maior distância (29,15±8,80 cm) 3º dedo-solo que os meninos (27,41±10,01 cm). Não houve diferenças entre as idades (p=0,725). As meninas apresentaram menor flexibilidade que os meninos.

Resumo em Inglês:

Muscle flexibility has an important role in preventing musculoskeletal pathologies, besides influencing posture. Developing children present more flexibility. The purpose was to assess flexibility in 7- and 8-year olds, inquiring whether there are age or sex differences. Two hundred and thirty public schools students (from Amparo, SP) aged 7 to 8 years old were assessed. The sample was made up of healthy 130 girls and 100 boys, with body mass index below the 85th percentile, who did not take part in institutionally organized sports or did not practice regular, physical exercise over twice and/or three hours a week. Flexibility was measured by the fingertip-to-floor test. Data were statistically analysed to verify sex and/or age differences, significance level being set at 5%. A significant sex difference was found (p=0.05): girls showed higher distance (29.15±8.80 cm) in the fingertip-to-floor test than boys (27.41±10.01 cm). There were no age differences (p=0.725). Girls presented less flexibility than boys.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência da severidade de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) em não-pacientes nas diferentes regiões do país. Questionários foram aplicados a 2.396 universitários, dos quais 73,7% mulheres (21±5 anos) e 26,3% homens (22±4 anos). Determinado o nível de severidade dos sinais e sintomas da DTM, os dados foram tratados estatisticamente, com nível de significância de 5%. Maior prevalência de sinais e sintomas de DTM foi constatada para o sexo feminino (73,03%). Na região Centro-Oeste não foi observada diferença significante entre estudantes com sinais e sintomas de DTM moderada e severa; mas aí há mais probabilidade de encontrar universitários com sinais e sintomas severos do que nas demais regiões. A região Sul apresentou maior porcentagem de estudantes com sinais e sintomas, porém com menor severidade que nas demais regiões. No Nordeste e no Sul, é mais provável encontrar universitários sem sinais e sintomas que universitárias. Pode-se concluir que a porcentagem de universitários não-pacientes portadores de algum nível de severidade de sinais e sintomas da DTM foi maior que a de não-portadores, em todas as regiões. Diferentes regiões apresentam diferentes probabilidades de se encontrarem universitários com algum sinal ou sintoma de DTM.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to assess prevalence of temporomandibular disorders (TMD) signs and symptoms in non-patients from different Brazilian geographic areas. Questionnaires were applied to 2,396 college students, of which 73.7% were women (aged 21±5) and 26.3% men (aged 22±4). Once severity levels were classified, data were statistically treated, and significance level set at 5%. Greater percentage of TMD signs and symptoms was found in women (73.03%) than among men. No significant differences between percentages of students with moderate and severe signs and symptoms were found in Central-West region - where chances of finding male students with severe TMD signs and symptoms are higher than in any other region. In the South was found the greatest percentage of students with some TMD signs and symptoms, but with lesser severity than in other regions. In the Northeast and the South there are higher chances of finding male rather than female students without TMD signs and symptoms. In all Brazilian regions there were more non-patient students with some severity level of TMD signs and symptoms than without them. Different regions present different probabilities of finding students with TMD signs and symptoms.

Resumo em Português:

Uma paciente em pós-operatório de reparo das lesões dos tendões flexores e nervo digital do 5o dedo da mão direita foi estudada com o objetivo de avaliar os efeitos da aplicação de um protocolo de reeducação sensorial da mão. A paciente foi avaliada antes e após três meses da aplicação do protocolo. Nessas avaliações foram aplicados: teste de limiar de sensibilidade com monofilamentos, teste de discriminação de dois pontos estático e dinâmico, o questionário Dash (sigla em inglês de incapacidades de ombro, braço e mão) e testes de força de preensão palmar e de pinça. Os exercícios propostos envolveram: discriminação de toque estático e dinâmico e de objetos de diferentes formas, tamanhos e texturas. A paciente também foi orientada a executar programa domiciliar. Foi realizada a análise descritiva dos dados. Ao final dos três meses, verificou-se redução do limiar sensitivo na região volar do 5º dedo, bem como desenvolvimento de discriminação estática de dois pontos nessa região. Além disso, verificou-se aumento das forças de preensão palmar e de pinça e menor pontuação no questionário Dash. Os resultados sugerem que a aplicação de programas de reeducação da sensibilidade pode contribuir para a recuperação da função sensorial da mão, trazendo benefícios reais ao paciente.

Resumo em Inglês:

A patient who had undergone nerve injury repair surgery of the right-hand 5th-finger flexor tendons and digital nerve was studied in order to assess the effects of a hand sensory reeducation program. The patient was evaluated before and after the three-month program application, as to: touch pressure threshold (by monofilaments); static and moving two-point discrimination; pinch strength; and answered the Dash - Disabilities of the arm, shoulder and hand - questionnaire. The proposed exercises involved static and moving touch discrimination, and recognition of different shapes, sizes and textures. The patient was also guided to do the exercises at home. After the three-month program, a pressure threshold reduction was noticed in the 5th-finger volar region, as well as a static two-point discrimination improvement in the same area. Also, an increase of grip and pitch strength and a minor score in the Dash questionnaire were found. Results thus suggest that the sensorial reeducation program proposed may contribute to improving hand sensory function, bringing real benefits to the patient.

Resumo em Português:

A Bioética, como campo disciplinar, teve um avanço significativo nas últimas décadas. A América Latina e principalmente o Brasil seguiram essa tendência mundial, com edição expressiva de publicações na área da saúde. Este estudo tem por objetivo verificar como questões éticas e bioéticas foram incorporadas à prática e à pesquisa na área da Fisioterapia. Este estudo exploratório procedeu à revisão sistemática das bases de dados MedLine/PubMed, SciELO, ProQuest, Scopus, Lilacs, Biblioteca Virtual de Saúde e Google acadêmico, sites de periódicos de Fisioterapia, recorrendo a uma bibliografia bioética brasileira editada em 2002 e a contato com autores, em busca de artigos publicados a partir de 2000 que abordassem temas relacionados às questões éticas e bioéticas na fisioterapia. Excluíram-se livros, comentários e/ou resenhas de livros, artigos em revistas não-indexadas e textos com enfoque comercial ou de divulgação. Foram selecionados 23 artigos, 2 editoriais e uma seção de revista. Verificou-se que a evolução da pesquisa bioética na fisioterapia é crescente no cenário internacional, mas há carência desses estudos no âmbito nacional. Isso demonstra a necessidade premente de incluir essa temática na formação e nas discussões dos fisioterapeutas, como forma de contribuir para o fortalecimento da identidade profissional.

Resumo em Inglês:

The bioethics discipline has had a significant advancement in the last decades. Latin America, and mainly Brazil, have followed this world trend, showing a good number of publications by health care professionals. This study aims at verifying how the themes of bioethics and ethics were incorporated into practice and research in the physical therapy field. This systematic literature review has drawn on MedLine/PubMed, SciELO, ProQuest, Scopus, Lilacs, Biblioteca Virtual de Saúde and Scholar Google databases, on physical therapy journal websites, also resorting to a Brazilian bioethics bibliography published in 2002 and to contact with authors, searching for articles published from 2000 on that addressed ethics and bioethics issues related to physical therapy. Books, comments on and/or book reviews, articles in non-indexed journals as well as texts having a commercial or advertising focus were excluded. Twenty-three articles, two editorials and a magazine section have been selected. Results show that the evolution of bioethics research in physical therapy is ever-increasing in the international scenario, but there is a lack of such studies in the national scope. This points to the urgent need to include this theme in physical therapists education and debate, in order to contribute to the development of professional identity.

Resumo em Português:

A articulação temporomandibular faz parte do sistema estomatognático que, junto com os dentes, periodonto, coluna cervical, crânio e cintura escapular, é responsável pela mastigação, fonação, deglutição, respiração e expressão facial. Exercícios terapêuticos têm sido empregados na reabilitação e prevenção das disfunções temporomandibulares (DTM). Este estudo teve como objetivo revisar a literatura a respeito, verificando a eficácia dos exercícios terapêuticos nas DTM. Foram examinados periódicos do período entre 1991 e agosto de 2008, nas bases de dados Medline, Lilacs e Pubmed, utilizando as palavras-chave "desordem temporomandibular", "terapia por exercícios" e as correspondentes em inglês. Foram selecionados relatos de caso, artigos de revisão e ensaios clínicos com mais de 20 pacientes, num total de 53 artigos. A maioria relatou efeitos positivos na redução da dor, melhora da mobilidade e dos aspectos psicológicos, sugerindo que os exercícios podem contribuir no tratamento da DTM. Entretanto, o tipo, tempo de duração, número de repetições, freqüência e intensidade dos exercícios não está bem descrita. A falta de padronização das pesquisas, bem como da forma de avaliar, dificultam a comparação dos resultados. Mais estudos com métodos padronizados devem ser estimulados.

Resumo em Inglês:

The temporomandibular joint is part of the stomatognathic system, which comprises a complex set of orofacial structures, including teeth, cervical spine, cranium and shoulder. The system is responsible for masticatory, phonation, and deglutition functions, as well as for breathing and facial expression. Physical therapy exercises have been used for rehabilitation and prevention of temporomandibular disorders (TMD). The purpose of this study was to review studies on the subject and assess the effectiveness of physical therapy exercises for TMD. Case reports, review articles, and clinical trials with more than 20 patients, published from 1991 to mid-2008, were searched for in databases Medline, Lilacs and Pubmed, by using keywords "exercise therapy" "temporomandibular disorders", and the correspondent terms in Portuguese. Fifty-three studies were selected of which most showed positive effects on pain reduction, improvement in joint mobility and psychological aspects, suggesting that physical therapy exercises may be beneficial in TMD treating. However, the type, duration time, repetitions, frequency and intensity of the therapeutic exercises are not well described. The lack of research and assessment method standardization hinder result comparison. More studies with standardized methods must be stimulated.