Acessibilidade / Reportar erro
Fisioterapia e Pesquisa, Volume: 20, Número: 1, Publicado: 2013
  • O início do processo de internacionalização Editorial

    Marques, Amélia Pasqual; Guirro, Rinaldo Roberto de J.
  • Influência do calçado de salto alto na atividade eletromiográfica do músculo quadríceps em mulheres com e sem síndrome da dor femoropatelar durante a tarefa de levantar e sentar Pesquisas Originais

    Batista, Laísla da Silva Paixão; Oliveira, Valéria Mayaly Alves de; Souza, Lucas Pereira Lopes de; Pitangui, Ana Carolina Rodarti; Araújo, Rodrigo Cappato de

    Resumo em Português:

    O objetivo do estudo foi analisar a influência do calçado de salto alto na atividade eletromiográfica (EMG) do músculo quadríceps durante a tarefa de sentar e levantar. Participaram deste estudo 10 voluntárias assintomáticas com 20,2±3,0 anos e 10 voluntárias com síndrome da dor femoropatelar (SDFP) com 21,3±3,4 anos. As voluntárias executaram a tarefa de sentar e levantar em 3 diferentes condições: descalças, com tênis e com calçado de salto de 10 cm. A atividade EMG do vasto medial oblíquo (VMO), vasto lateral (VL) e reto femoral (RF) foi registrada durante a execução das tarefas por meio de eletrodos de superfície simples diferencial conectados ao eletromiógrafo. Para comparação entre grupos e tarefas, foi utilizado o teste ANOVA com medidas repetidas e o post hoc do teste de Tukey (p<0,05). Os resultados demonstraram maior atividade EMG do músculo VMO, no grupo Controle, durante as tarefas de levantar e sentar utilizando o salto alto. No grupo SDFP, foi observado aumento da atividade EMG do VL na tarefa de levantar do banco e diminuição da razão VMO:VL com o uso do salto alto. Os resultados mostraram que o uso do salto alto pode provocar um aumento da atividade do VL em relação ao VMO em mulheres com SDFP, fato esse que pode colaborar para o mau alinhamento patelar e agravamento da SDFP. Portanto, os resultados sugerem que esse tipo de calçado deve ser evitado por mulheres com SDFP.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo del estudio fue analizar la influencia del calzado de tacón alto en la actividad electromiográfica (EMG) del músculo cuadríceps durante la tarea de sentarse y levantarse. Participaron de este estudio 10 voluntarias asintomáticas con 20,2±3,0 años y 10 voluntarias con síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) con 21,3±3,4 años. Las voluntarias ejecutaron la tarea de sentarse y levantarse en tres diferentes condiciones: descalzas, con zapatillas y con calzado de tacón de diez centímetros. La actividad EMG del vasto medial oblícuo (VMO), vasto lateral (VL) y recto femoral (RF) fue registrada durante la ejecución de las tareas por medio de electrodos de superficie diferenciales conectados al electromiógrafo. Para la comparación entre grupos y tareas fue utilizada la prueba ANOVA con medidas repetidas y post test de Tukey (p<0,05). Los resultados demostraron más actividad EMG del músculo VMO, en el grupo Control durante las tareas de levantarse y sentarse utilizando el tacón alto. En el grupo SDPF fue observado un aumento de la actividad EMG del VL en la tarea levantarse del banco y disminución de la relación VMO:VL con el uso de tacón alto. Los resultados mostraron que el uso de tacón alto puede causar un aumento de la actividad del VL en relación al VMO en mujeres con SDPF, un hecho que puede colaborar para un mal alineamiento patelar y una agravación del SDPF. Por lo tanto, los resultados sugieren que ese tipo de calzado debe ser evitado por mujeres con SDFP.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to analyze the influence of high-heeled shoes on the quadriceps electromyographic activity (EMG) during the sit-to-stand task. Ten healthy females (20.2±3.0 years) and 10 females with patellofemoral pain syndrome (PFPS) (21.3±3.4 years) participated in this study. The subjects performed a standardized sit-to-stand task under 3 conditions: barefoot, wearing sneakers and wearing 10 cm high-heeled shoes. The electromyographic (EMG) activity was recorded from the vastus medialis obliquus (VMO), vastus lateralis (VL) and rectus femoris (RF) muscles during the tasks using simple differential surface electrodes connected to an EMG system. To compare data between groups and tasks, the ANOVA test with repeated measures and the Tukey post hoc test were applied (p<0.05). Results demonstrated higher EMG activity for the VMO muscles during stand and sit tasks performed with high-heeled shoes in the control group. In the PFPS group, an increased EMG activity for the VL muscle during the stand task was observed, and the VMO:VL ratio decreased with the use of high heels. Results show that the use of high-heeled shoes can further increase the EMG activity of the VL muscle than the VMO in women with PFPS, a fact that may contribute to the increased joint imbalance and worsened PFPS. Therefore, the results suggest that this type of footwear should be avoided by women with PFPS.
  • Impacto de uma metodologia interativa de ergonomia de conscientização Pesquisas Originais

    Rothstein, Joyce Ribeiro; Berndt, Angélia; Moraes, João Carlos de Souza; Lanferdini, Fábio Juner

    Resumo em Português:

    A ergonomia tem demonstrado avanços ao ser pró-ativa com a concepção de ambientes ergonomicamente adequados e com a conscientização do uso correto dos postos de trabalho. Nesse contexto, destaca-se o papel da ergonomia de conscientização, que confere ao indivíduo papel central no processo de educação em saúde. O presente estudo teve como objetivo avaliar o impacto de uma metodologia interativa de ergonomia de conscientização no conhecimento de trabalhadores de uma indústria têxtil. A amostra foi selecionada a partir do parecer do comitê de ergonomia da empresa. Participaram do estudo 328 trabalhadores (idade: 33,94±9,15 anos). Foram aplicadas intervenções interativas nos temas: Corpo Humano, Visão, Audição, Coluna vertebral, Membros Superiores e Membros Inferiores. O impacto da metodologia foi mensurado com a aplicação de um questionário criado e validado para o estudo. Para a comparação da pontuação antes e após as intervenções foi utilizado o teste t de Student (pareado), analisado no pacote estatístico SPSS 19.0 para Windows com significância de p<0,05. As questões qualitativas foram categorizadas, e a frequência das informações constatada. Observou-se aumento na pontuação total do questionário (8,07±1,03 para 8,76±0,50; p<0,001), o que demostra que o programa teve impacto na aquisição de conhecimento por parte dos trabalhadores em relação a segurança e saúde.

    Resumo em Espanhol:

    La Ergonomía tiene demostrado avances al ser proactiva con la concepción de ambientes ergonómicamente adecuados y con la concientización del uso correcto de los puestos de trabajo. En éste contexto, se destaca el papel de la ergonomía de concientización, que confiere al individuo el papel central en el proceso de educación en salud. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el impacto de una metodología interactiva de ergonomía de concientización en el conocimiento de trabajadores de una misma industria textil. La muestra fue seleccionada a partir de la opinión del comité de ergonomía de la empresa. Participaron del estudio 328 trabajadores (Edad: 33,94±9,15 años). Fueron aplicadas educaciones interactivas en los temas: Cuerpo Humano, Visión, Audición, Columna Vertebral, Miembros Superiores y Miembros Inferiores. El impacto de la metodología fue medido con la aplicación de un cuestionario creado y validado para el estudio. Para la comparación de la puntuación Pre y Post intervenciones fue utilizado el Test t de Student (pareado), analizado en el paquete estadístico SPSS 19.0 para Windows con significancia de p<0,05. Las preguntas cualitativas fueron categorizadas y la frecuencia de las informaciones constatadas. Se observó aumento en la puntuación total del cuestionario (8,07±1,03 para 8,76±0,50; p<0,001), el que demostró que el programa tiene impacto en la adquisición del conocimiento por parte de los trabajadores en relación con la seguridad y salud.

    Resumo em Inglês:

    Ergonomics has demonstrated advancements being proactive in the design of ergonomically suitable environments and promoting awareness of the correct use of the workplace. In such context, ergonomics' role on awareness raising is highlighted, since it provides the individual with a central role in the health education process. The purpose of this study was to assess the impact of an interactive program of awareness raising Ergonomics in relation to safety and health knowledge of workers of a textile factory. The sample was selected from a program initiated by the Ergonomics Committee of the company. 328 workers took part in the study (aged 33.94±9.15). Interactive and brief interventions on the following topics were applied: Human Body, Vision, Hearing, Human Movement, Spine, Upper and Lower Limbs. The impact was measured by means of a questionnaire that was created and validated for this study. For the comparison of the score Pre and Post intervention, a paired Student's t-test was used and analyzed in SPSS 19.0 for Windows with a significance of p<0.05. Qualitative questions were categorized and the frequency of information was verified. There was an increase in the total questionnaire score (8.07±1.03 to 8.76±0.50; p<0.001), which demonstrates that the program had a significant impact on workers' knowledge acquisition in relation to health and safety.
  • Efeitos da fisioterapia aquática na qualidade de vida de sujeitos com doença de Parkinson Pesquisas Originais

    Silva, Douglas Monteiro da; Nunes, Mariela Cája Oliveira; Oliveira, Paulo José de Andrade Lira; Coriolano, Maria das Graças Wanderley de Sales; Berenguer, Flávia de Araújo; Lins, Otávio Gomes; Ximenes, Dayanna Karla Gonzaga

    Resumo em Português:

    A doença de Parkinson (DP) é uma doença degenerativa e progressiva do sistema nervoso central, e seus sintomas podem proporcionar um declínio da qualidade de vida (QV) dos pacientes, que pode ser influenciada positivamente pela fisioterapia aquática (FA). A FA é um recurso fisioterapêutico que utiliza os efeitos físicos, fisiológicos e cinesiológicos advindos da imersão do corpo em piscina aquecida. O questionário da doença de Parkinson 39 (PDQ-39) é o instrumento mais apropriado para a avaliação da QV do paciente com DP. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da FA na QV de pacientes com DP nos estágios de leve a moderado, utilizando-se do PDQ-39. Foram incluídos 13 pacientes com DP, com idade entre 45 e 74 anos, entre os estágios 1 a 3 da doença (Hoehn-Yahr). Os pacientes foram submetidos a 16 sessões de FA, duas vezes por semana, com duração de uma hora, em piscina terapêutica aquecida. A percepção da QV foi mensurada por meio do PDQ-39, antes e depois da FA. Depois da FA, ocorreu uma redução estatisticamente significativa (p<0,0001) tanto no escore total do PDQ-39 quanto em todos os seus domínios (p=0,032). A QV foi mais afetada em maiores estágios da doença. Antes da FA, a QV era pior no estágio mais avançado da doença, e apesar da melhora dos escores de QV depois da FA, o estágio mais avançado continuou apresentando pior percepção da QV. A FA proporcionou uma melhora na qualidade de vida dos pacientes com doença de Parkinson neste estudo.

    Resumo em Espanhol:

    La Enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad degenerativa y progresiva del Sistema Nervioso Central, y sus síntomas pueden proporcionar una disminución de la Calidad de Vida (CV) de los pacientes, la cual puede ser influenciada positivamente por la Fisioterapia Acuática (FA). La FA es un recurso fisioterapéutico que utiliza los efectos físicos, fisiológicos y kinesiológicos procedentes de la inmersión del cuerpo en una piscina climatizada. El cuestionario de enfermedad de Parkinson 39 (PDQ-39) es el instrumento más apropiado para la evaluación de la CV del paciente con EP. El objetivo de éste estudio fue evaluar los efectos de la FA en la CV de pacientes con EP en los estadios leve a moderado utilizando el PDQ-39. Fueron incluidos 13 pacientes con EP, con edades entre 45 y 74 años, entre los estadios 1 y 3 de la enfermedad (Hoehn-Yahr). Los pacientes fueron sometidos a 16 sesiones de FA, dos veces por semana, con duración de una hora, en piscina terapéutica climatizada. La percepción de CV fue medida por medio del PDQ-39, antes y después de la FA. Después de la FA ocurre una reducción estadísticamente significativa (p<0,0001) tanto en la puntuación total del PDQ-39 como en todas sus áreas (p=0,032). La CV fue más afectada en mayores estadios de la enfermedad. Antes de la FA la CV era peor en los estadios más avanzados de la enfermedad, y a pesar de la mejora de la puntuación de la CV después de la FA, los estadios más avanzados continúan presentando peor percepción de la CV. La FA proporcionó una mejora en la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson en este estudio.

    Resumo em Inglês:

    Parkinson's Disease (PD) is a progressive, degenerative disease of the central nervous system, and its symptoms may lead to a decline in quality of life (QOL) of patients, which may be positively influenced by aquatic physiotherapy (AP). The AP is a physiotherapy tool that uses the physical, physiological and kinesiological effects that come from immersing the body in a heated pool. The Parkinson's Disease Questionnaire 39 (PDQ-39) is the most appropriate instrument for assessing QOL of PD patients. The aim of this study was to evaluate the effects of AP on QOL of patients with PD, in stages from mild to moderate, through the PDQ-39. 13 PD patients were included, aged between 45 and 74, who were between stages 1-3 of the disease (Hoehn-Yahr). The patients underwent 16 sessions of AP twice a week, lasting one hour, in a heated therapy pool. The perception of QOL was measured by the PDQ-39, before and after AP. After AP, there was a statistically significant reduction (p<0.0001) both in the total score of the PDQ-39 and in all areas (p=0.032). QOL was more affected at higher stages of the disease. Before FA, QOL was worse in the more advanced stage of the disease, and despite improvement of QOL scores after the FA, the most advanced stage continues to show worse perception of QOL. AP led to an improvement in the quality of life of patients with Parkinson's disease in this study.
  • Laserterapia e microcorrente na cicatrização de queimadura em ratos: terapias associadas ou isoladas? Pesquisas Originais

    Freitas, Rodrigo Pegado de Abreu; Barcelos, Ana Paula Medeiros de; Nóbrega, Brenda Medeiros da; Macedo, Aline Barbosa; Oliveira, Anderson Rodrigues de; Ramos, Ana Maria de Oliveira; Vieira, Wouber Hérickson de Brito

    Resumo em Português:

    Este estudo teve o objetivo de investigar se há diferenças entre as terapias associadas e isoladas do laser e microcorrentes no reparo de lesão por queimadura em ratos. Um total de 40 animais foi dividido aleatoriamente em quatro grupos: grupo controle (GC); grupo microcorrente (GM), grupo laser (GL) e grupo laser/microcorrente (GLM), tratados com laser associado a microcorrentes. Após lesões térmicas induzidas no dorso do animal, foi realizado um total de dez dias de tratamento. Amostras do tecido foram coletadas para estudo histopatológico semiquantitativo com Hematoxilina Eosina e Tricrômico de Masson. Foram utilizados os testes de Kruskal-Wallis e post-hoc de Dunn. Houve diferença significativa entre os grupos para a produção de fibroblastos (p=0,0003), colágeno (p=0,0153), neoangiogênese (p=0,0031) e anexos cutâneos (p=0,0004). Na análise histológica semiquantitativa, o GLM apresentou valores menores nos parâmetros histológicos de presença de colágeno, número de fibroblastos e anexos cutâneos (p<0,05) em relação às terapias isoladas, exceto para a neoangiogênese, cujos valores da terapia associada foram semelhantes aos grupos de terapia com modalidade única. Apesar do laser e da microcorrente separadamente terem efeitos benéficos para a cicatrização tecidual, a associação das modalidades parece ter diminuído a ação de reparo. No entanto, sugere-se que a associação destes recursos parece diminuir os efeitos do tratamento quando se comparam os grupos de modalidade única.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio tiene el objetivo de investigar si hay diferencias entre las terapias asociadas y aisladas del láser y microcorrientes en la reparación de lesión por quemadura en ratas. Un total de 40 animales fueron divididos aleatoriamente en cuatro grupos: grupo control (GC), grupo microcorriente (GM), grupo láser (GL) y grupo láser/microcorriente (GLM), tratados con láser asociado a microcorrientes. Después de inducidas las lesiones térmicas en el dorso del animal, fueron realizados en total diez días de tratamiento. Las muestras de tejido fueron recolectadas para el estudio histopatológico semicuantitativo usando Hematoxilina Eosina y Tricómico de Masson. Fueron utilizados los tests de Kruskal-Wallis y post-hoc de Dunn's. Hubo diferencia significativa entre los grupos para la producción de fibroblastos (p=0,0003), colágeno (p=0,0153), neoangiogénesis (p=0,0031) y anexos cutáneos (p=0,0004). En el análisis histológico semicuantitativo, el GLM presentó valores menores en los parámetros histológicos de presencia de colágeno, número de fibroblastos y anexos cutáneos (p<0,05) en relación a las terapias aisladas, excepto para la neoangiogénesis, cuyos valores de la terapia asociada fueron semejantes a los grupos de terapia con modalidad única. A pesar de que el láser y la microcorriente de forma aislada tienen efectos benéficos para la cicatrización del tejido, la asociación de las modalidades parece haber disminuido la acción de la reparación. El láser y las microcorrientes son efectivos en acelerar el proceso de reparación del tejido. Sin embargo, se sugiere que la asociación de estos recursos parece disminuir los efectos del tratamiento cuando son comparados con los grupos de modalidad única.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to investigate if there are differences between the associated and isolated therapies from the laser and micro current on healing of burn wound healing in rats. A total of 40 male rats were randomly allocated into four groups: control group (CG), micro current group (MG), laser group (LG) and laser/micro current group (LMG), treated with associated laser and micro current. Thermal damage was done on the back of the animal and a total of ten days therapy was performed. After treatment samples were taken from the lesions to perform semi quantitative histopathological study using Hematoxylin Eosin and Masson Trichrome. The Kruskal-Wallis and Dunn's Test were used for statistical analyses. We observed a significant difference between groups for production of fibroblasts (p=0.0003), collagen (p=0.0153), neoangiogenesis (p=0.0031) and skin annexes (p=0.0004). In semi-quantitative histological analysis, the LMG showed lower values in presence of collagen, fibroblasts and number of skin appendages, only for neoangiogenesis, the associated therapy showed similar values to single modality therapy groups. Laser and microcurrent have beneficial effects on tissue healing. However, it is suggested that the association of these two therapies reduces the effectiveness of the treatment when compared to single mode treatment.
  • Investigação dos métodos avaliativos utilizados por fisioterapeutas na especificidade da neurologia funcional Pesquisas Originais

    Llano, Juliana dos Santos; Miranda, Hevelyn Cristhiana Ferreira Silva de; Felippe, Lilian Assunção; Andrade, Larissa Pires de; Silva, Tânia Cristina Dias da; Christofoletti, Gustavo

    Resumo em Português:

    A avaliação fisioterapêutica neurofuncional representa uma das ações mais importantes do profissional. Contudo, divergências nos métodos utilizados para elaboração diagnóstica fazem com que haja discrepâncias na prescrição e no prognóstico fisioterapêutico. Assim, o objetivo deste trabalho foi analisar e discutir métodos e técnicas de avaliação utilizados por fisioterapeutas vinculados à atenção à saúde da população, na especificidade da neurologia funcional. Para a concretização desta pesquisa, foi realizado um estudo quali-quantitativo de delineamento transversal. A amostra foi composta por fisioterapeutas registrados no Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da comarca de Mato Grosso do Sul (CREFITO-13), especialistas na área da reabilitação neurofuncional, e atuantes em hospitais, universidades e clínicas da cidade de Campo Grande (MS). Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial (teste do χ²), sob um nível de significância de 5% (p<0,05). Sobre os resultados, todos os fisioterapeutas analisados concluíram a graduação havia mais de cinco anos. As respostas referentes ao exame físico foram semelhantes entre fisioterapeutas docentes e clínicos (p=0,81), não ocorrendo o mesmo com a anamnese (p=0,02). Itens como funções cognitivas e determinantes sociais de saúde foram respondidas por menos de 15% dos entrevistados, e aproximadamente 70% dos entrevistados disseram realizar, mas não registrar, a avaliação do paciente. Em conclusão, ainda não há uma padronização da avaliação fisioterapêutica neurofuncional, tornando difícil unificar a análise prescritiva e prognóstica dos casos clínicos. As respostas apontam para uma dependência da visão profissional nos aspectos da doença, com pouca valorização das questões sociais de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    La evaluación fisioterapéutica neuro-funcional representa una de las acciones más importantes del profesional. Sin embargo, los desacuerdos en los métodos utilizados para la elaboración diagnóstica hacen que haya discrepancias en la prescripción y pronóstico fisioterapéutico. Así, el objetivo de este trabajo fue analizar y discutir los métodos y técnicas de evaluación utilizados por fisioterapeutas vinculados a la atención de salud de la población, en la especificidad de la neurología funcional. Para la concretización de esta investigación fue realizado un estudio cuali-cuantitativo de delineamiento transversal. La muestra fue compuesta por fisioterapeutas, especialistas en el área de rehabilitación neuro-funcional, registrados en el Consejo Regional de Fisioterapia y Terapia Ocupacional del estado Mato Grosso do Sul (CREFITO-13). La investigación involucra profesionales presentes en hospitales, universidades y clínicas de la ciudad de Campo Grande/MS. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial (test χ²), sobre un nivel de significancia de 5% (p<0,05). Sobre los resultados, todos los fisioterapeutas analizados eran formados hace más de 5 años. Las respuestas referentes al examen físico fueron semejantes entre fisioterapeutas docentes y clínicos (p=0,81), no ocurriendo lo mismo en la anamnesis (p=0,02). Ítems como funciones cognitivas y determinantes sociales de salud fueron respondidas por menos del 15% de los entrevistados, y aproximadamente 70% realiza, pero no registra la evaluación del paciente. En conclusión, todavía no hay una normalización de la evaluación fisioterapéutica neuro-funcional, tornando difícil unificar un análisis prescriptivo y pronóstico de los casos clínicos. Las respuestas apuntan para una dependencia de la visión profesional en los aspectos de la enfermedad, con poca valoración de las preguntas sociales de la salud.

    Resumo em Inglês:

    Neurofunctional clinical evaluation represents one of the most important activities of physical therapists. However, differences in diagnostic methods cause discrepancies between physical therapy prescription and prognosis. Thus, the aim of this study was to analyze and discuss the evaluation methods and techniques used by physical therapists bound to popular healthcare assistance, in the specificity of the neurofunctional area. To accomplish this research, a cross-sectional design study was conducted. The sample consisted of physical therapists specialized in neurofunctional rehabilitation registered in the Regional Council for Physical Therapy and Occupational Therapy of Mato Grosso do Sul (Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, CREFITO - 13), who work in hospitals, universities and clinics of the city of Campo Grande, Brazil. Data were analyzed using descriptive and inferential (χ²) statistics, under a 5% level of significance (p<0.05). Regarding the results, all physical therapists had concluded graduation five years before. Responses regarding the physical examination were similar between professors and clinical physical therapists (p=0.81), which did not happen on the anamnesis (p=0.02). Items such as cognitive functions and social determinants of health were answered by less than 15% of subjects, and about 70% of respondents said they do, but do not register, the patients' evaluation. In conclusion, there is not a standardization of the physiotherapeutic neurofunctional evaluation, making it difficult to unify the prescriptive and prognostic analysis of clinical cases. The responses indicate a dependence of professional vision in the disease aspect, with little appreciation of health social issues.
  • Efeitos da facilitação neuromuscular proprioceptiva na estabilidade postural e risco de quedas em pacientes com sequela de acidente vascular encefálico: estudo piloto Pesquisas Originais

    Lacerda, Natália Noman de; Gomes, Érika Baptista; Pinheiro, Hudson Azevedo

    Resumo em Português:

    O controle do tronco é uma habilidade motora básica necessária para executar diversas tarefas funcionais, e é deficiente em pacientes que sofreram acidente vascular encefálico (AVE). Objetivo: Avaliar o efeito do método facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) na estabilidade postural e risco de quedas em pacientes com sequela de AVE. Metodologia: Foi realizado estudo de intervenção que consistiu em treinamento da estabilidade postural por meio de um protocolo fixo constituído por 5 exercícios utilizando o método PNF, onde foram realizados 10 atendimentos com frequência de três vezes por semana e duração em média de 45 minutos, e para a avaliação dos desfechos, utilizou-se a escala de equilíbrio de Berg (EEB). Resultados: Foram atendidos 12 homens com hemiparesia à esquerda e no mínimo seis meses de evolução e observou-se diferença altamente significativa entre os valores pré e pós teste por meio da EEB (p<0,01). Conclusão: O PNF teve efeitos benéficos na estabilidade postural e em repercussões no risco de quedas em indivíduos com hemiparesia à esquerda.

    Resumo em Espanhol:

    El control del tronco es una habilidad motora básica necesaria para realizar diversas tareas funcionales y es deficiente en los pacientes que han sufrido Accidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivo: Evaluar el efecto del método de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (PNF) en la estabilidad postural y riesgo de caídas en pacientes con secuela de Accidente Vascular Encefálico (AVE). Metodología: Se realizó un estudio de intervención que consistió en entrenamiento de la estabilidad postural por medio de un protocolo fijo compuesto por cinco ejercicios utilizando el método PNF, donde fueron realizadas 10 sesiones, con frecuencia de tres veces por semana y duración media de 45 minutos. Para la evaluación de los resultados, se utilizó la escala de equilibrio de Berg (EEB). Resultados: Fueron atendidos 12 hombres con hemiparesia izquierda con un mínimo de seis meses de evolución y se observó diferencia altamente significativa entre los valores pre y post test por medio de la EEB (p<0,01). Conclusión: La PNF tiene efectos benéficos en la estabilidad postural y en repercusiones en el riesgo de caídas en individuos con hemiparesia izquierda.

    Resumo em Inglês:

    The trunk control is a basic motor skill necessary to perform many functional tasks and is deficient in patients suffering from cerebrovascular accident (CVA). Objective: To evaluate the effect of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on trunk balance and risk of falls in patients with sequelae of stroke. Methodology: An intervention study was conducted consisting of trunk stability training through a fixed protocol of five exercises using the PNF method. 10 sessions were conducted, with a frequency of 3 times per week and average length of 45 minutes. To evaluate the results, we used the Berg balance scale (BBS). Results: Twelve men with left hemiparesis and at least six months of evolution were attended; there was a highly significant difference between pre and posttest values by means of BBS (p<0.01). Conclusion: PNF had beneficial effects in stabilizing the trunk and impact on risk of falls in subjects with left hemiparesis.
  • Efeito da equoterapia na estabilidade postural de portadores de esclerose múltipla: estudo preliminar Pesquisas Originais

    Menezes, Karla Mendonça; Copetti, Fernando; Wiest, Matheus Joner; Trevisan, Cláudia Morais; Silveira, Aron Ferreira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Este estudo se propôs a verificar se a estimulação por meio da equoterapia é capaz de desencadear alterações no controle postural de portadores de esclerose múltipla (EM). MÉTODO: Fizeram parte deste estudo 11 portadores de EM divididos em Grupo Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC). O GI foi inserido num programa de hipoterapia durante 4 meses, sendo conduzidas 2 sessões semanais com duração de 50 minutos cada. A estabilidade postural foi avaliada utilizando uma plataforma de força (para calcular o deslocamento do centro de pressão (COP), durante 30 segundos, em postura ereta quasi-estática, com olhos abertos e fechados, antes e após o treinamento com equoterapia. O tratamento estatístico foi feito através do ANOVA e Post hoc de Tukey com p<0,05. RESULTADOS: A amplitude de oscilação anteroposterior reduziu significativamente no GI após a estimulação, enquanto o GC manteve um comportamento inalterado entre as avaliações. Em ambos os grupos, a estabilidade postural foi reduzida com a supressão da informação visual. CONCLUSÕES: A adaptação funcional proporcionada pela equoterapia foi capaz de melhorar a estabilidade postural dos portadores de EM. Os resultados corroboram a literatura que suporta o uso da equoterapia como uma intervenção em potencial nas desordens de controle postural em portadores de EM.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: El objetivo de éste estudio fue identificar los efectos de la hipoterapia sobre el control postural en pacientes con esclerosis múltiple (EM). MÉTODO: Hicieron parte de este estudio 11 portadores de EM divididos en Grupo Intervención (GI) y Grupo Control (GC). El GI fue insertado en un programa de hipoterapia durante cuatro meses, siendo realizadas dos sesiones semanales con duración de 50 minutos cada una. La estabilidad postural fue evaluada utilizando una plataforma de fuerza (para calcular el desplazamiento del centro de presión (COP), durante 30 segundos en postura erecta casi-estática, con ojos abiertos y cerrados, antes y después del entrenamiento con hipoterapia. El tratamiento estadístico fue realizado a través de ANOVA y Post hoc de Tukey con p<0,05. RESULTADOS: la amplitud de oscilación antero-posterior se redujo significativamente en el GI después de la estimulación, mientras que el GC mantuvo un comportamiento sin cambios entre las evaluaciones. En ambos grupos la estabilidad postural fue reducida con la supresión de la información visual. CONCLUSIONES: la adaptación funcional proporcionada por la hipoterapia fue capaz de mejorar la estabilidad postural de los portadores de EM. Los resultados corroboran la literatura que soporta el uso de la hipoterapia como una potencial intervención en los desordenes del control postural en portadores de EM.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This study intended to identify the effects of hippotherapy on the postural control of multiple sclerosis (MS) patients. METHODS: Eleven MS patients were separated into two groups: Intervention Group (IG) and Control Group (CG). Hippotherapy consisted of two 50-minute sessions each week for four months. Postural stability was evaluated before and after hippotherapy using a force plate to calculate the center of pressure (COP), when subjects stood still for 30 seconds, with eyes open and closed. Statistical analysis was performed by ANOVA and post hoc Tukey tests, p<0.05. RESULTS: Hippotherapy significantly reduced the amplitude of oscillation in the anteroposterior direction in IG while CG remained unaltered. In both groups postural stability was reduced after the suppression of visual information. CONCLUSIONS: Hippotherapy induced functional adaptations that resulted in better postural stability of subjects with MS. This study corroborates literature supporting the use of hippotherapy as a possible intervention for balance disorders in patients with MS.
  • Efeito da radioterapia na função pulmonar e na fadiga de mulheres em tratamento para o câncer de mama Pesquisas Originais

    Santos, Dayane Evellyn dos; Rett, Mariana Tirolli; Mendonça, Andreza Carvalho Rabelo; Bezerra, Thaysa Samanta; Santana, Josimari Melo de; Silva Júnior, Walderi Monteiro da

    Resumo em Português:

    O presente estudo comparou a função pulmonar e a fadiga de mulheres antes e após a radioterapia (RT) adjuvante para tratamento do câncer de mama, e correlacionou a função pulmonar com a dose de radiação e fadiga. Foi conduzido um estudo observacional longitudinal envolvendo 20 mulheres. A função pulmonar foi avaliada pela espirometria (ClementClarke®) e manovacuometria (GlobalMed®, modelo MVD 300), e a fadiga pelo Functional Assessment of Cancer Therapy Fatigue (FACT-F). Todas as avaliações foram realizadas antes da primeira sessão e uma semana após o término da RT adjuvante. Para a análise estatística foram utilizados os testes Wilcoxon Signed Rank Test e correlação de Spearman, adotando-se nível de significância p<0,05. Na espirometria, encontrou-se redução significativa da capacidade vital forçada (23,52%), do volume expiratório forçado no primeiro segundo (26,23%) e do pico de fluxo expiratório (10,12%) (p=0,001). As pressões expiratórias e inspiratórias máximas também diminuíram significativamente (25,45 e 32,92%, respectivamente). Observou-se diminuição significativa do bem-estar físico e do bem-estar funcional, e um aumento significativo da fadiga no FACT-F (p=0,001). Não foram observadas correlações entre as variáveis da função pulmonar com a dose de radiação e fadiga. Em curto prazo, a RT promoveu redução na função pulmonar, mas a mesma permaneceu próxima à normalidade para a amostra estudada. Observou-se aumento significativo da fadiga e diminuição dos escores dos domínios bem-estar físico e funcional.

    Resumo em Espanhol:

    El presente estudio comparó la función pulmonar y la fatiga de mujeres antes y después de la radioterapia (RT) como ayudante para el tratamiento del cáncer de mama, y se correlacionó la función pulmonar con la dosis de radiación y fatiga. Fue realizado un estudio observacional longitudinal involucrando 20 mujeres. La función pulmonar fue evaluada por espirometría (ClementClarke®) y manovacuometría (GlobalMed®, modelo MVD 300) y, la fatiga fue evaluada por la Functional Assessment of Cancer Therapy Fatigue (FACT-F). Todas las evaluaciones fueron realizadas antes de la primera sesión y una semana después del término de la RT. Para el análisis estadístico fueron utilizados los tests Wilcoxon Signed Rank Test y correlación de Spearman, adoptando un nivel de significancia p<0,05. En la espirometría, se encontró reducción significativa de la capacidad vital forzada (23,52%), del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (26,23%) y del peak de flujo espiratorio (10,12%) (p=0,001). Las presiones espiratorias e inspiratorias máximas también disminuyeron significativamente (25,45 y 32,92%, respectivamente). Se observó disminución significativa del bienestar físico y del bienestar funcional, y un aumento significativo de la fatiga en el FACT-F (p=0,001). No fueron observadas correlaciones entre las variables de la función pulmonar con la dosis de radiación y fatiga. En corto plazo, la RT promueve la reducción de la función pulmonar, pero los valores son considerados similares a los normales. Se observó aumento significativo de la fatiga y disminución de los puntajes en los dominios de bienestar físico y funcional.

    Resumo em Inglês:

    This study compared the pulmonary function and fatigue in patients before and after adjuvant radiotherapy (RT) and correlated the pulmonary function with the radiotherapy dose and fatigue. A longitudinal and observational study was conducted involving 20 women. Pulmonary function was evaluated by digital lung spirometry (ClementClarke®) and manometry (GlobalMed®, model MVD 300) and fatigue was analyses by the Functional Assessment of Cancer Therapy Fatigue (FACT-F). All evaluations were conducted before the first RT session and up to one week after this treatment. Statistical analyses were conducted by the Wilcoxon Signed Rank Test and Spearman, considering p<0.05. There was significant reduction at spirometry parameters: forced vital capacity (23.52%), forced expiratory volume in the first second (26.23%), peak expiratory flow (10.12%) (p=0.001). Maximal expiratory pressure (25.45%) and maximal inspiratory pressure (32.92%) also showed significant reduction at manometry. There was a significant reduction on physical well-being and functional well-being and a significant increase in fatigue evaluated by the FACT-F (p=0.001). There was no correlation between pulmonary function, radiation dose and fatigue. Short-term effects of radiotherapy showed reduction of pulmonary function, but the values were considered similar to normal. There was a significant increase in fatigue, and significant decrease of physical well-being and functional well-being.
  • Método para análise cinemática dos chutes de lactentes Pesquisas Originais

    Landgraf, Jocelene de Fátima; Carvalho, Raquel de Paula; Tudella, Eloisa

    Resumo em Português:

    Os objetivos deste estudo foram descrever o método utilizado para a análise cinemática dos movimentos de chutes em lactentes e testar sua viabilidade de uso, empregando o sistema Dvideow. Para adequação do método, quatro lactentes foram filmados, longitudinalmente, nas idades de um a seis meses na posição supina. O experimento teve a duração de dois minutos, subdivididos em duas condições: treinamento e observação. O sistema Dvideow 6.3 foi utilizado para análise das imagens. Foi verificado que o uso de quatro câmeras de vídeo é mais apropriado para garantir a visibilidade de dois marcadores, simultaneamente, permitindo a reconstrução tridimensional do movimento. Além disso, utilizamos 6 fios de prumo para calibrar o sistema e garantir uma precisão de 2 mm. Portanto, concluímos que a utilização do sistema Dvideow para realizar a análise cinemática dos chutes de lactentes mostrou-se adequada e viável, uma vez que esse sistema é acessível, de baixo custo e de fácil utilização para os pesquisadores em geral.

    Resumo em Espanhol:

    Los objetivos de este estudio fueron describir el método utilizado para el análisis cinemático de los movimientos de pataleo en lactantes y probar su factibilidad de uso, empleando el sistema Dvideow. Para la adecuación del método, cuatro lactantes fueron filmados, longitudinalmente, en las edades de uno a seis meses en la posición supina. El experimento tiene una duración de dos minutos, subdivididos en dos condiciones: entrenamiento y observación. El sistema Dvideow 6.3 fue utilizado para el análisis de las imágenes. Fue verificado que el uso de cuatro cámaras de video es más apropiado para garantizar la visibilidad de dos marcadores simultáneos, permitiendo la reconstrucción tridimensional del movimiento. Además, utilizamos seis alambres de plomo para calibrar el sistema y garantizar una precisión de 2 mm. Por lo tanto, concluimos que la utilización del sistema Dvideow para realizar el análisis cinemático de los pataleos de lactantes se mostró adecuada y viable, ya que éste sistema es accesible, de bajo costo y de fácil utilización para los investigadores en general.

    Resumo em Inglês:

    The aims of this study were to describe the method used for the kinematic analysis of kicking movements in infants and test its feasibility of use, using the Dvideow system. To adjust the method, four infants were longitudinally videotaped at ages from one to six months in the supine position. The experiment lasted two minutes, divided into two conditions: training and observation. The Dvideow system 6.3 for image analysis was used. It was verified that the use of four video cameras was more appropriate for the visibility of two markers simultaneously, allowing 3D reconstruction of motion. Moreover, 6 plumb lines were used to calibrate the system and ensure an accuracy of 2 mm. It was concluded that the use of the Dvideow system to perform kinematic analysis of the kicking movement in infants proved to be appropriate and feasible, since this system is accessible, of low cost and easy to be used for researchers in general.
  • Efeitos da inalação de beclometasona e furosemida sobre a função pulmonar e índice de oxigenação de recém-nascidos prematuros Pesquisas Originais

    Foerster, Leila Simone; Xavier, Paula Cristhina Niz; Palhares, Durval Batista

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi avaliar a função pulmonar e o índice de oxigenação de recém-nascidos pré-termo submetidos à inalação endotraqueal de beclometasona e furosemida. Foram avaliados 30 recém-nascidos pré-termo com idade gestacional <36 semanas, sob ventilação mecânica convencional por pelo menos 12 horas. Três inalações sequenciais com as respectivas medicações foram realizadas, com intervalo de três horas entre as mesmas. Foram coletadas amostras de sangue arterial para análise dos gases sanguíneos; após aspiração endotraqueal, a mensuração das variáveis respiratórias foi realizada em dois momentos, antes e após duas horas da última inalação. A complacência dinâmica, assim como o índice de oxigenação, não apresentou diferença estatística significativa entre os momentos antes e após as medicações; no entanto, a resistência de vias aéreas demonstrou redução no grupo beclometasona entre os momentos antes e após a intervenção (p=0,03). Diante desses resultados, não podemos afirmar que a beclometasona e a furosemida inalatória exercem influência significativa na função pulmonar e oxigenação dos recém-nascidos estudados.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo de este estudio fue evaluar la función pulmonar e índice de oxigenación de recién nacidos de pre-término sometidos a la inhalación endotraqueal de beclometasona y furosemida. Fueron evaluados 30 recién nacidos de pre-término con edad gestacional <36 semanas, bajo ventilación mecánica convencional por lo menos 12 horas. Tres inhalaciones secuenciales con las respectivas medicaciones fueron realizadas, con intervalo de tres horas entre las mismas. Fueron tomadas muestras de sangre arterial para el análisis de los gases sanguíneos y después de la aspiración endotraqueal, la medición de las vías respiratorias fue realizada en dos momentos, antes y después de dos horas de la última inhalación. La compliance dinámica así como el índice de oxigenación, no presentaron diferencia estadísticamente significativa entre los momentos antes y después de las mediciones, sin embargo, la resistencia de las vías aéreas demostró reducción en el grupo beclometasona entre los momentos antes y después de la intervención (p=0,03). Mediante estos resultados no podemos afirmar que la beclometasona y la furosemida inhalatoria ejercen influencia significativa en la función pulmonar y oxigenación de los recién nacidos estudiados.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to evaluate lung function and oxygenation index of preterm infants undergoing endotracheal inhaling of beclomethasone and furosemide. We studied 30 newborn preterms with gestational age <36 weeks, undergoing conventional mechanical ventilation for at least 12 hours. Three sequential inhalations with their medications were executed with an interval of three hours between each. We collected samples of arterial blood for gas analysis, and after endotracheal aspiration, the measurement of respiratory variables was performed in two stages, two hours before and after the last inhalation. Dynamic compliance and the oxygenation index showed no statistically significant difference between before and after the medication, however, the airway resistance group demonstrated a reduction in beclomethasone between the moments before and after the intervention (p=0.03). These results cannot imply that inhaled beclomethasone and furosemide exerted significant influence on lung function and oxygenation in the newborn infants studied.
  • Proposta de atuação fisioterapêutica em uma criança com síndrome de Angelman, enfatizando o equilíbrio postural: estudo de caso Pesquisas Originais

    Visicato, Livia Pessarelli; Costa, Carolina Souza Neves da; Taube, Oswaldo Luiz Stamato; Campos, Ana Carolina de

    Resumo em Português:

    A síndrome de Angelman (SA) é caracterizada por alterações neuromotoras como marcha atáxica e atraso na aquisição de habilidades motoras, porém são escassos os estudos investigando o efeito de intervenções aplicadas a essa população. O objetivo do estudo foi verificar o efeito de um treino de equilíbrio em uma criança com SA. Participou do estudo uma criança de nove anos de idade com diagnóstico de SA, sexo feminino. Foi aplicado um protocolo para treino de equilíbrio por oito semanas, com frequência de duas vezes por semana. O treino consistiu em atividades envolvendo equilíbrio estático sob diversas condições de dificuldade. Após o treino, a análise de biofotogrametria computadorizada do equilíbrio estático revelou redução do grau de oscilação, que passou de 38° para 13,78°. A pontuação na escala de Berg passou de 27 pontos, na avaliação, para 37 pontos na reavaliação. No teste Timed Up & Go, a criança realizou a tarefa em 15 segundos, na avaliação, e, na reavaliação, em 12 segundos. Em conjunto, os resultados sugerem que o treino favoreceu melhora no equilíbrio estático e dinâmico, bem como na mobilidade funcional.

    Resumo em Espanhol:

    El síndrome de Angelman (SA) es caracterizado por alteraciones neuromotoras como marcha atáxica y atraso en la adquisición de habilidades motoras, pero son escasos los estudios investigando el efecto de intervenciones aplicadas a esta población. El objetivo de este estudio fue verificar el efecto de un entrenamiento del equilibrio en un niño con SA. Participó del estudio un niño de 9 años de edad con diagnóstico de SA, sexo femenino. Fue aplicado un protocolo de entrenamiento para el equilibrio por 8 semanas, con frecuencia de 2 veces por semana. El entrenamiento consistió en actividades involucrando el equilibrio estático sobre diversas condiciones de dificultad. Después del entrenamiento el análisis de biofotogrametría computarizada del equilibrio estático reveló reducción de los grados de oscilación, que pasó de 38° para 13,78°. La puntuación en la escala de Berg pasó de 27 puntos en la evaluación para 37 puntos en la reevaluación. En el test Timed up and go la niña realizó la tarea en 15 segundos en la evaluación y 12 segundos en la reevaluación. En conjunto, los resultados sugieren que el entrenamiento favoreció la mejora en el equilibrio estático y dinámico, así como de la movilidad funcional.

    Resumo em Inglês:

    The Angelman syndrome is characterized by neuromotor difficulties, such as ataxic gait and delayed acquisition of motor skills. However, there are few studies investigating the effect of interventions directed to this population. This study aimed to investigate the effect of a balance training in a child with Angelman syndrome. The participant was a nine-year-old girl. The training protocol was implemented during an eight-week period, twice a week, and consisted of activities involving static balance under various difficulty levels. After the training, the postural sway measured by biophotogrammetry changed from 38° to 13.78°. The scores in the Berg scale changed from 27 points to 37 points. In the Timed Up & Go test, the child's time to complete the task changed from 15 to 12 seconds. Taken together, the results suggest that the training led to improved static and dynamic balance, as well as functional mobility.
  • Análise de parâmetros funcionais relacionados aos fatores de risco ocupacionais da atividade de enfermeiros de UTI Pesquisas Originais

    Nery, Denise; Toledo, Aline Martins; Oliveira Júnior, Silvio; Taciro, Charles; Carregaro, Rodrigo

    Resumo em Português:

    A avaliação de fatores como fadiga e aspectos funcionais pode identificar sobrecargas durante a atividade de enfermeiros. O objetivo foi avaliar a necessidade de descanso, prevalência de desconfortos musculoesqueléticos, capacidade de trabalho e esforço físico de enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Participaram 24 enfermeiros (idade 40±8 anos; 14 homens e 10 mulheres). Foram aplicados: questionário nórdico de sintomas, índice de capacidade para trabalho (ICT), escala de necessidade de descanso (ENEDE) e escala de esforço percebido (Borg). Diferenças entre sexos foram verificadas pelo teste t de Student e na prevalência pelo teste exato de Fisher. Verificou-se prevalência de 75% nos últimos 12 meses, sendo 100% das mulheres e 42% dos homens (diferença significante; p=0,024). As mulheres classificaram o trabalho como mais intenso em comparação aos homens (p<0,05). Não houve diferenças entre ENEDE/ICT. Ressalta-se a importância de ações preventivas focadas na atividade do enfermeiro e estratégias para a prevenção de desconforto no sexo feminino.

    Resumo em Espanhol:

    La evaluación de factores como fatiga y aspectos funcionales pueden identificar sobrecargas durante la actividad de los enfermeros. El objetivo fue evaluar la necesidad de descanso, prevalencia de molestias musculoesqueléticas, capacidad de trabajo y esfuerzo físico de enfermeros de UTI. Participaron 24 enfermeros (edad 40±8 años; 14 hombres/10 mujeres). Fueron aplicados: cuestionario nórdico de síntomas, índice de capacidad para el trabajo (ICT), escala de necesidad de descanso (ENEDE) y escala de esfuerzo percibido (Borg). Diferencias entre sexos fueron verificadas por el test t de Student y la prevalencia por el test exacto de Fisher. Se verificó la prevalencia del 75% en los últimos 12 meses, siendo el 100% de las mujeres y 42% de los hombres (diferencia significativa; p=0,024). Las mujeres clasificaron el trabajo como más intenso en comparación a los hombres (p<0,05). No hubo diferencias entre ENEDE/ICT. Se resalta la importancia de acciones preventivas enfocadas en la actividad de enfermería y estrategias para prevención de molestias en el sexo femenino.

    Resumo em Inglês:

    Evaluating factors such as fatigue and functional aspects can identify overloads during nursing activities. The aim was to evaluate need for recovery, prevalence of musculoskeletal discomfort, working capacity and perceived exertion of Intensive Care Unit (ICU) nurses. Twenty-four nurses participated (aged 40±8 years; 10 men and 14 women). The Nordic musculoskeletal questionnaire, work ability index (WAI), need for recovery scale (NRE) and scale of perceived exertion (Borg) were applied. Gender differences were evaluated by Student's t-test and the prevalence by Fisher's exact test. There was a prevalence of 75% in the last 12 months, 100% of women and 42% of men (significant difference; p=0.024). Women rated work as more intense than men (p<0.05). There were no differences between NRE/WAI. The study emphasizes the importance of preventive actions focused on nursing activities and strategies for prevention of discomfort in females.
  • Relação entre capacidade funcional e função diastólica no infarto recente Pesquisas Originais

    Diniz, Lívia Santos; Gomes, Danielle Aparecida Pereira; Neves, Victor Ribeiro; Silva, Marconi Gomes da; Nunes, Maria do Carmo Pereira; Britto, Raquel Rodrigues

    Resumo em Português:

    O infarto do miocárdio (IM) altera a função diastólica (FD) do ventrículo esquerdo (VE) em diferentes graus, o que pode refletir na capacidade funcional (CF). O objetivo deste estudo foi avaliar, após IM recente, a relação entre a FD do VE por meio de ecocardiografia Doppler e a CF estimada por meio da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (DP6). Cinquenta e seis pacientes com IM não complicado foram selecionados após a alta da unidade coronariana e submetidos aos testes. Foi realizada análise de correlação considerando todos os pacientes e de comparação entre grupos definidos de acordo com a classificação da FD do VE. Foi observada correlação entre a onda a' lateral (referente à diástole tardia) e a DP6 (r=-0,320; p=0,023) e não houve diferença entre a CF dos grupos classificados conforme a FD do VE. As respostas de pressão arterial e frequência cardíaca ao teste foram fisiológicas. A correlação encontrada indica que o comprometimento da diástole precoce amplia o papel da contração atrial na CF, reforçando a necessidade de avaliação desses pacientes ainda no hospital. A resposta fisiológica ao TC6 reforça a viabilidade de sua utilização após IM recente.

    Resumo em Espanhol:

    La relación entre la capacidad funcional (CF) y la función diastólica (FD) del ventrículo izquierdo (VI) no es clara en condiciones cardíacas agudas, como el infarto agudo de miocardio (IAM). El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre la CF, evaluada por medio de la distancia recorrida en el test de marcha de seis minutos (DTM6) y la FD del VI evaluada por medio de ecocardiografía Doppler después del IAM reciente. Cincuenta y seis pacientes con IAM no complicado fueron seleccionados después del alta de la unidad coronaria y fueron luego sometidos a los tests. Fue realizado el análisis estadístico considerando todos los pacientes y por grupos, de acuerdo a la clasificación de la FD del VI. Fue observada una correlación entre la onda a' lateral (referente a la diástole tardía) y la DTM6 (r=-0,320; p=0,023). Sin embargo, no hubo asociación entre la CF y la FD del VI en el análisis por grupos. La correlación entre la DTM6 y la onda a´ lateral indica asociación entre la diástole tardía y la CF en estos pacientes, sugiriendo una mayor contribución de la contracción auricular para la promoción del llenado del VI en esta población. Estos datos proporcionan una asignación adicional para la utilización del TM6 en la evaluación de la CF después de un IAM reciente.

    Resumo em Inglês:

    The myocardial infarction (MI) alters left ventricle diastolic function (LVDF) in different grades, which may reflect on functional capacity (FC). This study aimed to assess, in patients with recent MI, the relation between LVDF and FC evaluated by the distance covered during the six minute walking test (6MWT). Fifty-six uncomplicated MI inpatients were selected after discharge from the coronary care unit and submitted to tests. Statistic analyses were carried out considering all patients for correlations and groups according to the classification of LVDF to comparison. It was found correlation between lateral wave a' (later diastole) and 6MWD (r=-0.320; p=0.023) and no difference between FC and LVDF between groups. Blood pressure and heart rate had physiologic responses. The correlation indicates that the impairment of early diastole expands the role of atrial contraction in CF, reinforcing the need for evaluation of these patients still in the hospital. The physiological responses related to the six minute walking test reinforce the feasibility of its use after recent MI.
  • Análise dos recursos para reabilitação da musculatura do assoalho pélvico em mulheres com prolapso e incontinência urinária Revisão De Literatura

    Silva Filho, Agnaldo Lopes; Fonseca, Andrea Moura Rodrigues Maciel da; Camillato, Elaine Spinassé; Cangussu, Renata de Oliveira

    Resumo em Português:

    Esta revisão teve como objetivo analisar os recursos e sua eficácia na reabilitação do assoalho pélvico no tratamento dos prolapsos genitais e incontinência urinária. As buscas foram realizadas nas bases de dados MEDLINE/PubMed, LILACS/SciELO e Biblioteca Cochrane. Foram encontrados 886 artigos, dos quais foram utilizados 34 estudos clínicos relevantes que respondiam às perguntas construídas pelos autores. Os estudos analisados mostraram que o treinamento do assoalho pélvico pode ser usado no tratamento dos prolapsos, porém são necessários mais estudos randomizados para sustentar essa evidência. Para a incontinência urinária a reabilitação do assoalho pélvico é eficiente e deve ser o tratamento de primeira escolha.

    Resumo em Espanhol:

    Esta revisión tiene como objetivo analizar los recursos y su eficacia en la rehabilitación del suelo pélvico en el tratamiento de los prolapsos genitales y la incontinencia urinaria. Las búsquedas fueron realizadas en las bases de datos Medline/Pubmed, LILACS/SciELO y Cochrane. Fueron encontrados 886 artículos, de los cuales fueron utilizados 34 estudios clínicos relevantes y que respondían las preguntas construidas por los autores. Los estudios analizados mostraron que el entrenamiento del suelo pélvico puede ser usado en el tratamiento de los prolapsos, sin embargo, son necesarios más estudios randomizados para sustentar esta evidencia. Para la incontinencia urinaria la rehabilitación del suelo pélvico es eficiente y debe ser el tratamiento de primera opción.

    Resumo em Inglês:

    This review aimed to assess the capabilities and effectiveness of pelvic floor rehabilitation in the treatment of genital prolapse and urinary incontinence. The research was conducted in MEDLINE/PubMed, LILACS/SciELO and Cochrane Library. There were found 886 articles, of which were used 34 relevant clinical trials that answered the questions constructed by the authors. The studies analyzed showed that pelvic floor training can be used in prolapse treatment, but further randomized studies are necessary to support this evidence. For urinary incontinence pelvic floor, rehabilitation is effective and should be the treatment of first choice.
  • Posturografia na análise do equilíbrio em crianças com paralisia cerebral: revisão de literatura Revisão De Literatura

    Lopes, Guilherme Henrique Ramos; David, Ana Cristina de

    Resumo em Português:

    Crianças com paralisia cerebral (PC) apresentam menor equilíbrio postural pelo comprometimento de funções motoras, sensoriais e centrais. Existem diversos protocolos funcionais para análise do equilíbrio, mas poucos estudos têm utilizado a plataforma de força como instrumento de precisão nessa avaliação. O objetivo desta revisão foi identificar artigos publicados que utilizaram essa avaliação em crianças com PC e analisar os protocolos e parâmetros utilizados. Para tanto, foi realizada uma busca nas seguintes bases de dados: LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane e SciELO, por meio da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram encontrados 165 artigos; a partir dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 16 artigos. Os estudos mostraram que os parâmetros lineares de deslocamento médio-lateral e anteroposterior do centro de pressão e a razão desses deslocamentos têm sido utilizados com maior frequência, e que o tempo de avaliação na plataforma de força, na maioria dos estudos, não excede os 20 segundos. Foi demonstrado ainda que crianças com desenvolvimento típico apresentam melhor controle postural, e que crianças com PC podem incrementar seu equilíbrio a partir de intervenções específicas, inclusive em plataforma de força.

    Resumo em Espanhol:

    Niños con parálisis cerebral (PC) presentan menor equilibrio postural por el compromiso de sus funciones motoras, sensoriales y centrales. Existen diversos protocolos funcionales para el análisis del equilibrio, pero pocos estudios utilizan la plataforma de fuerza como instrumento de precisión en esta evaluación. El objetivo de esta revisión fue identificar artículos publicados que utilizaran esta evaluación en niños con PC y analizar los protocolos y parámetros utilizados. Por lo tanto, fue realizada una búsqueda en las siguientes bases de datos: LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane y SciELO, por medio de la Biblioteca Virtual en Salud. Fueron encontrados 165 artículos y a partir de los criterios de inclusión y exclusión, fueron seleccionados 16 artículos. Los estudios han demostrado que los parámetros lineales de desplazamiento medio-lateral y antero-posterior del centro de presión y la proporción de estos desplazamientos, han sido utilizados con mayor frecuencia y que el tiempo de evaluación en la plataforma de fuerza, en la mayoría de los estudios, no excede los 20 segundos. Fue demostrado también que niños con desenvolvimiento típico presentan mejor control postural, y que niños con PC pueden incrementar su equilibrio a partir de intervenciones específicas, inclusive en plataforma de fuerza.

    Resumo em Inglês:

    Children with cerebral palsy (CP) have reduced postural control given that sensory and motor functions are compromised. There are several functional protocols for balance analysis, but few studies have used the force platform as an instrument of precision in this assessment. The objective of this review was to identify published articles that employed this evaluation of children with CP and to analyze the used protocols and parameters. To this effect, a search was carried out through the BVS in the following databases: LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane Library, SciELO. A total of 165 articles were found, from which 16 were selected on the basis of the inclusion and exclusion criteria. Studies have shown that the parameters of medial-lateral and anterior-posterior linear displacement of the center of pressure and the sway ratio have been used more frequently, and that the evaluation time of the force platform, in most studies, does not exceed 20 seconds. This review demonstrates that children with typical development present better postural control, and children with CP can increase their balance via specific interventions, including the use of force platform.
  • Errata Errata

Universidade de São Paulo Rua Ovídio Pires de Campos, 225 2° andar. , 05403-010 São Paulo SP / Brasil, Tel: 55 11 2661-7703, Fax 55 11 3743-7462 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revfisio@usp.br