Resumo em Português:

OBJETIVO: Verificar o número de Streptococcus mutans em saliva de pacientes com estomatite protética antes e após a terapia antifúngica. METODOLOGIA: Após exame clínico de 93 pacientes, 47 foram selecionados para exame micológico e desta amostra foram selecionados trinta pacientes: 15 com diagnóstico positivo e 15 com diagnóstico negativo de candidose foram avaliados para contagem de S. mutans, determinação de fluxo salivar e capacidade tampão. Higiene bucal e da prótese, tempo de confecção, tipo de lesão e dados salivares foram relacionados com características clínicas e laboratoriais de Candida. RESULTADOS: As lesões frequentes foram dos tipos I (43,5%) e II (53,5%). A quantidade de S. mutans foi seis vezes maior em pacientes com candidose e foi associada com baixo fluxo salivar e higiene oral deficiente. Após a terapia, a redução de S. mutans foi verificada particularmente em pacientes com fluxo salivar normal. Os valores variaram de 0,01 a 3,88 UFC/ml x 10(4). CONCLUSÃO: Os dados sugerem que os Streptococcus colaboram com Candida spp na etiopatogenia da estomatite protética. O uso de agentes antimicrobianos orais pode propiciar efeito benéfico para pacientes com estomatite protética submetidos à terapia antifúngica e que apresentam higiene oral deficiente e parâmetros salivares desfavoráveis.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To assess the number of Streptococcus mutans in saliva of patients with denture stomatitis before and after antifungal therapy. METHODS: After examining 93 patients, 47 were selected for fungal test. Then, from this sample, thirty patients were selected: 15 with positive and 15 with negative diagnosis for candidiasis that were evaluated for S. mutans counting, salivary flow and buffer capacity evaluation. Oral hygiene and prosthesis hygiene, period using prosthesis, lesion type and salivary data were related with clinical laboratorial characteristics of the patients with Candida. RESULTS: The most frequent lesions were type I (43.5%) and II (53.5%). The amount of S. mutans was six times higher in patients with candidiasis and it was associated with low salivary flow and poor oral hygiene. After therapy, a reduction of S. mutans was verified particularly in patients with normal salivary flow. The values ranged from 0.01 to 3.88 x 10(4) cfu/mL. CONCLUSION: The data suggest that Streptococcus spp collaborates with Candida spp in the etiology and pathogenesis of denture stomatitis. The use of oral antimicrobial agents may provide a beneficial effect for denture stomatitis patients that are under antifungal therapy and that have poor oral hygiene and unfavorable salivary parameters.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Este trabalho objetivou medir a auto-percepção nas condições de saúde bucal de 137 idosos do município de Piracicaba, São Paulo, Brasil; considerando a influência de variáveis sociodemográficas, situação de institucionalização, e acesso aos serviços de saúde bucal sobre a pontuação final do índice GOHAI. METODOLOGIA: A amostra deste estudo foi composta por idosos institucionalizados e não institucionalizados, com idade variando de 60 a 92 anos de idade, socialmente independente ou parcialmente dependente, sem alterações cognitivas significantes, com diferentes níveis educacionais e renda mensal. Exame oral e dois questionários foram utilizados para coletar informações necessárias sobre os sujeitos da pesquisa: um primeiro composto pelos 12 itens do índice GOHAI, e um segundo para análise das variáveis sociodemográficas. Os dados foram tratados pelo teste do Qui-Quadrado e Regressão Logística, considerando P<0,05. RESULTADOS: A média final do índice GOHAI foi de 27,49 denotando um baixo nível de auto-percepção, e uma associação estatisticamente significante para as variáveis estilo de vida e institucionalização. Foi considerado fator de risco para baixa auto-percepção da saúde bucal a demanda urgente por assistência odontológica e a necessidade sentida pelo paciente para assistência odontológica, resultando em um baixo índice GOHAI, com diferença estatisticamente significante (P<0,0001), provando que uma baixa auto-percepção da saúde bucal tem correlação direta com uma pior condição clínica de saúde bucal, podendo ser utilizado para planejamento em saúde pública. CONCLUSÃO: A pontuação final do índice GOHAI neste estudo é considerada baixa. Auto-motivação e auto-percepção para necessidade de assistência odontológica foram considerados indicadores de risco para uma baixa pontuação do índice GOHAI.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: This paper aimed to assess the self-perceived oral health status in 137 elderly from Piracicaba city, São Paulo state, Brazil, and to investigate the influence of socio-demographic variables, institutionalization status and access to dental care services on the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) index final score. METHODS: The sample comprised institutionalized and non-institutionalized elderly, from 60 to 92 years old, socially independent or partially dependent, without significant cognitive alterations, with different educational and monthly income levels. An oral examination and two questionnaires were employed as instruments to gather subject characteristics. The first questionnaire included the 12 items of the GOHAI, and the second questionnaire gathered socio-demographic variables. The data were evaluated with a Chi-square test and logistic regression, with p < 0.05 as the significance cut-off. RESULTS: The GOHAI final mean score of 27.49 indicated a low oral health self-perception, and the score was significantly associated with life style and institutionalization. The risk indicators for low oral health self-perception were the demand for urgent dental care and the self-perceived need for dental treatment. These indicators correlated with a lower GOHAI score, and the differences were statistically significant (P<0.0001), demonstrating that a low oral health self-perception is directly correlated with a worse oral health clinical status. This information can be useful for planning public health policies. CONCLUSION: The GOHAI final score in this study was considered low. Self-motivation and self-perception of the need for dental treatment were considered risk indicators for a low final GOHAI score.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Este estudo avaliou clinicamente a condição periodontal de pacientes portadores de contenção ortodôntica ântero-inferior fixa comparando com um grupo que nunca fez uso desse aparato ortodôntico. METODOLOGIA: Foram selecionados para o estudo 40 voluntários, estudantes de Odontologia, divididos em dois grupos. Grupo teste: 20 pacientes que fizeram uso de contenção ortodôntica fixa por mais de 2 anos; e grupo controle: 20 pacientes que nunca utilizaram qualquer tipo de contenção fixa. Os dentes ântero-inferiores envolvidos pela contenção no grupo teste, e de canino-a-canino no grupo controle, foram examinados segundo os seguintes parâmetros clínicos: Índice de placa (IP), sangramento à sondagem (SS), posição da margem gengival (PMG), nível de inserção clínica (NIC) e profundidade de sondagem (PS). RESULTADOS: Não foram observadas diferenças significantes entre os grupos para recessão gengival e sangramento à sondagem (P>0,05). Já para o nível de inserção clínica e profundidade de sondagem observaram-se diferenças significantes (P<0,05) em relação às faces proximais. Além disso, um maior acúmulo de placa (IP) foi detectado nas faces livres (P<0,05). CONCLUSÃO: A contenção ortodôntica ântero-inferior fixa influenciou negativamente a condição periodontal em relação aos índices IP, NIC e PS.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: This clinical study evaluated the periodontal status of patients with bonded retainers as compared to a non-treated control group. METHODS: Forty dental students were included in the sample and divided into the following two groups: 1) a test group of 20 subjects that, after orthodontic treatment, have been bonded retainer users for at least 2 years and 2) a control group of 20 patients that never experienced orthodontic treatment nor used any bonded retainer. The region associated with the retainer in the test group and the lower canine-to-canine region in the control group were examined according to the following clinical parameters: plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), gingival recession (GR), clinical attachment level (CAL) and probing depth (PD). RESULTS: No differences were observed for GR or BOP (P>0.05). In contrast, the test group showed higher values of CAL and PD at proximal sites when compared to controls (P<0.05). In addition, IP was significantly increased at buccal and lingual sites (P<0.05). CONCLUSION: The placement of orthodontic bonded retainers negatively affected periodontal health, resulting in increased PI, PD and CAL.

Resumo em Português:

OBJETIVOS: Determinar a prevalência de anomalias dentárias em 200 pacientes com fissura sob tratamento ortodôntico no Centro de Reabilitação Lábio-Palatal (CERLAP) da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). METODOLOGIA: Os dados referentes à idade, raça, gênero, tipo de fissura (pré, trans ou pós-forame incisivo), lado afetado (uni ou bilateral), agenesias e supranumerários em ambas arcadas foram avaliados a partir da documentação ortodôntica constituída por radiografias panorâmicas, cefalométricas, oclusais e periapicais, modelos de estudo e fotografias intra e extrabucais obtidas no início do tratamento, fornecendo informações necessárias para diagnóstico de anomalias dentárias. Os dados coletados foram registrados em planilhas. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 13.5 anos; 86% eram brancos; e 57% eram meninos. Fissuras transforame incisivo demonstraram-se mais frequentes (83%); o lado esquerdo foi mais afetado (48.5%). Agenesias foram encontradas em 66.5% dos pacientes. Incisivos laterais superiores foram os dentes mais ausentes (78.5%). Supranumerários foram encontrados em 35.5 % dos pacientes. CONCLUSÃO: Meninos demonstraram maior tendência a apresentar fissuras e a manifestar agenesias dentárias e supranumerários. As fissuras completas de lábio e palato prevaleceram e os incisivos laterais superiores foram os dentes mais ausentes. Os supranumerários localizaram-se distalmente à fissura na maioria dos casos.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To determine the prevalence of dental anomalies in 200 cleft patients undergoing orthodontic treatment at the Cleft Rehabilitation Center (CERLAP) of the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul. METHODS: Data regarding patient age, race, gender, cleft type (lip and alveolus, complete lip and palate, or cleft palate), affected side (unilateral or bilateral), agenesis and supernumerary teeth in both arches were assessed from orthodontic records comprised by panoramic, cephalometric, occlusal, and periapical radiographs, study models, intra- and extraoral photographs, obtained at the beginning of the treatment, providing needed information to make an accurate diagnosis of dental anomalies. The collected data were registered in spreadsheets. RESULTS: The mean patient age was 13.5 years old; 86% were white; and 57% male. Complete cleft lip and palate was found at a higher frequency (83%); the left side was most affected (48.5%). Agenesis were found in 66.5% of patients. Maxillary lateral incisors were the most absent teeth (78.5%). Supernumerary teeth were found in 35.5% of patients. CONCLUSION: Male individuals demonstrated a greater tendency to present clefts and manifest both agenesis and supernumerary teeth. Complete cleft lip and palate prevailed, and the left maxillary lateral incisor was the most absent tooth. Supernumeraries were located distally to the cleft.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a prevalência dos aumentos gengivais medicamentosos em usuários brasileiros de nifedipina e fenitoína e determinar a presença de fatores preditores/modificadores. METODOLOGIA: Dados demográficos, farmacológicos e periodontais foram obtidos de 100 pacientes usuários da Atenção Primária no Vale do Jequitinhonha que usavam nifedipina e/ou fenitoína. Avaliações clínicas, incluindo a análise do aumento gengival, foram feitas por um avaliador calibrado. Análises bivariadas (teste do qui-quadrado ou teste t de Student) foram usadas para identificar fatores demográficos, periodontais e medicamentosos que apresentassem associação com a severidade do aumento gengival. Foi utilizada análise multivariada (regressão de Poisson) para estimar a razão de prevalência e intervalo de 95% de confiança para identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento do AG. RESULTADOS: A prevalência do aumento gengival foi elevada (86%), mas a gravidade mais comumente observada foi a leve. A prevalência foi maior em usuários de fenitoína do que de nifedipina (P=0.01). Não houve associação entre aumento gengival e as variáveis demográficas, farmacológicas e periodontais. CONCLUSÃO: A alta prevalência do aumento gengival medicamentoso entre os usuários de nifedipina e fenitoína enfatiza a importância do cirurgião dentista no diagnóstico, prevenção e controle dessa alteração.

Resumo em Inglês:

PURPOSES: The aim of this study was to evaluate the prevalence of drug-induced gingival overgrowth (DIGO) in Brazilian users of nifedipine and/or phenytoin and to determine the presence of predisposing/modifying factors. METHODS: Demographic, pharmacological, and periodontal data were obtained from 100 users of the Brazilian Primary Health Care System in Diamantina, Jequitinhonha Valley, Minas Gerais state, Brazil, who were taking nifedipine and/or phenytoin. Clinical evaluations including gingival overgrowth analysis were carried out by a single calibrated examiner. Bivariate analysis (Chi-square test or Student's t-test) were used to identify demographic, periodontal and drug-related significant factors associated with gingival overgrowth severity. Multivariate analysis (Poisson regression) was used to assess confounding factors. RESULTS: The prevalence of DIGO was high (86%), but its severity was predominately mild. The prevalence of DIGO was significantly higher in phenytoin users than in nifedipine users (p=0.01). There was no association between DIGO and demographic, pharmacological or periodontal variables. CONCLUSION: The high occurrence of DIGO among users of nifedipine and phenytoin emphasizes the importance of the dentist as part of the public health team to provide the prevention, early diagnostic, and control of this alteration.

Resumo em Português:

OBJETIVO: verificar através da baciloscopia e da reação em cadeia da polimerase (PCR) a presença do M. leprae no periodonto, saliva e raspados intradérmicos de pacientes com hanseníase. METODOLOGIA: Realizou-se um estudo transversal do tipo detecção de casos numa instituição referência de hanseníase no Amazonas. RESULTADOS: Foram avaliados 48 pacientes, sendo 15 multibacilares (MB) e 33 paucibacilares (PB). Os pacientes MB tiveram o diagnóstico confirmado pela baciloscopia e PCR dos raspados intradérmicos, enquanto que 16 (48,5%) dos PB foram positivos apenas na PCR. Quatro pacientes PB negativos na PCR de raspados intradérmicos foram positivos no periodonto e na saliva, 1 positivo na saliva e 2 no periodonto. Nenhuma amostra do periodonto e da saliva foi positiva na baciloscopia. CONCLUSÃO: Não houve relação entre a doença periodontal e a presença do M. leprae; a baciloscopia não mostrou ser uma técnica eficiente para análise da saliva e periodonto; a técnica de PCR de raspado dérmico mostrou ser um método mais eficaz no diagnóstico dos PB do que a baciloscopia; a positividade da PCR para detecção do M. leprae nos PB pode ser aumentada coletando raspado intradérmico, periodonto e saliva.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To verify the presence of M. leprae in the periodontium, saliva and skin slit smears of leprosy patients. To correlate bacteriological and molecular findings with clinical data and compare laboratory techniques. METHODS: A cross-sectional study was designed to use bacteriological (baciloscopy) and molecular (PCR) parameters to detect M. leprae in exudates of the gingival sulcus/periodontium pocket, saliva and skin slit smears from multiple clinical forms of leprosy patients without previous treatment. RESULTS: The study included 48 leprosy patients with 15 multibacillary (MB) cases and 33 paucibacillary (PB) cases. The diagnosis of MB was confirmed through bacteriological examination and PCR results from skin slit smears. A total of 16 (48.5%) PB patients were PCR positive only. Four PB patients with negative PCR skin smears were PCR positive for the periodontium and saliva, with 2 cases and 1 case, respectively. No periodontium or saliva samples had positive bacteriological results. CONCLUSION: There was no correlation between periodontal disease and the presence of M. leprae. Bacteriological examination did not prove to be an efficient technique for the analysis of saliva and periodontium samples. PCR analysis of skin smears was more efficient at diagnosing PB patients than bacteriological examination. PCR positive results for the detection of M. leprae in PB patients can be increased by collecting slit skin smears, periodontium and saliva samples.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a microinfiltração em restaurações de amálgama com reparo em amálgama ou amálgama adesivo. MÉTODOS: Trinta pré-molares humanos extraídos foram restaurados com amálgama. Simulou-se um defeito nas restaurações reparado com: G1 - amálgama (n=15) (Permite C-SDI); G2 - amálgama adesivo (n=15) (Caulk 34% Condicionador dentário Gel - Dentsply + Prime & Bond 2.1 - Dentsply + Permite C-SDI). Os dentes foram imersos em solução de nitrato de prata a 50%, termociclados e então, secionados longitudinalmente através da restauração e examinados por três examinadores usando um estereomicroscópio. A microinfiltração foi avaliada pela penetração de corante com uma escala de 0 a 4. Diferenças entre os grupos foram verificadas pelos testes Kruskal Wallis e Dunn. RESULTADOS: Na interface reparo/dente, a técnica de reparo com amálgama adesivo foi significativamente mais efetiva, apresentando menor microinfiltração (escore 0=53.3%, P= 0,0012). Já na interface reparo/restauração, houve menor microinfiltração nas restaurações reparadas com amálgama convencional (escore 0=86.7%, P<0,001). CONCLUSÃO: Nenhum dos materiais eliminou a microinfiltração completamente. O uso de sistemas adesivos tem efeito significativo no selamento da interface reparo/dente, entretanto para interface reparo/restauração, ele pode aumentar a microinfiltração.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: This study evaluated microleakage on amalgam restorations repaired by amalgam and bonded amalgam. METHODS: Thirty extracted human pre-molars were restored by amalgam. A simulated defect was prepared and assigned to two treatment groups (n=15): G1 - repaired by amalgam (Permite C-SDI); G2 - repaired by bonded amalgam (Caulk 34% Tooth Conditioner Gel - Dentsply + Prime & Bond 2.1 - Dentsply + Permite C- SDI). The teeth were immersed in a 50% silver nitrate solution, thermocycled and then, sectioned longitudinally through the restoration center and examined by 3 examiners using a stereomicroscope. Microleakage was evaluated in a 0-4 scale for dye penetration. Microleakage data were analyzed by Kruskal Wallis and Dunn test. RESULTS: The bonded amalgam technique was significantly the most effective in repair/tooth interfaces sealing (score 0=53.3%, P=0.0012). For repair/restoration interfaces, conventional amalgam was also statistically more effective in the sealing (score 0=86.7%, P<0.001). CONCLUSION: None of materials eliminated microleakage completely. The use of adhesive systems had significant effect on the ability to seal the repair/tooth interface, however, for repair/restoration interface, it can increase microleakage.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar se fontes de luz aumentam a eficácia do peróxido de hidrogênio na técnica de clareamento profissional. METODOLOGIA: Foram empregados 60 dentes incisivos bovinos, com dimensões coronárias e radiculares padronizadas a partir do limite amelo-cementário, sendo descartada a porção lingual. Os corpos-de-prova (cp) foram limpos em ultra-som por 20 min e a dentina condicionada com H3PO4 a 38% por 15 s, sendo os (cp) imersos em solução de café solúvel a 25% por duas semanas. A dentina foi impermeabilizada com esmalte e os (cp) divididos em 5 grupos, sendo a cor inicial mensurada através do espectofotômetro-EasyShade (VITA). Todos os (cp) receberam três aplicações por 10 min do gel clareador Opalescence Xtra-Boost (Ultradent) conforme segue: Grupo 1 - controle, não recebeu fotoativação, Grupo 2 - ativado com luz halôgena, Grupo 3 - ativado com LED azul/LASER, Grupo 4 - ativado com LED verde/LASER e Grupo 5 - ativado com LED vermelho. Após o clareamento foi mensurada a variação de cor "E, "a*, "b*e "L* e as referentes à escala de cor Vita Clássico. Os dados foram submetidos à análise de variância, teste de Tukey e de Dunn (α=5%). RESULTADOS: A diferença geral da cor foi reduzida quando se empregou LED Azul e Luz Halógena, sendo que o desempenho do peróxido de hidrogênio a 38% foi intensificado dependendo da fonte de luz utilizada. A avaliação quantitativa de cor, obtida por espectrofotômetro e pela escala de cor Vita Clássico, foram coincidentes. CONCLUSÃO: O tipo de fonte de luz empregada interfere na eficácia do agente clareador.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The aim of this in vitro study was to evaluate whether using different types of light activation during the in-office bleaching agent technique increases the effectiveness of the dental bleaching procedure by measuring the color change in teeth. METHODS: From 60 extracted bovine incisor teeth, specimen sizes were standardized and dentin was conditioned by immersion in 38% phosphoric acid for 15 s. Following this procedure, the samples were placed in a water bath with ultrasound for 20 min and then immersed in a 25% coffee solution for a two-week period. The dentin was polished with a felt disc and aluminum oxide paste and finally sealed with colorless nail polish. Specimens were randomly divided into five groups, and their original color was measured using the EasyShade (VITA) spectrophotometer. All specimens received three applications of the bleaching agent Opalescence Xtra-Boost (Ultradent) during a period of 15 min each. Group 1 did not receive light activation, Group 2 was activated with a Halogen light (15 min), Group 3 was activated with a blue hybrid LEDs and a laser (15 min), Group 4 was activated with light from a green LED and a laser (15 min) and Group 5 was activated with a red laser (15 min). Tooth color was measured again after performing the various bleaching techniques on all specimens. The resulting data on color variations "E, "a*, "b* and "L*, and the color variations referenced on the Vita Classical scale were subjected to ANOVA, Tukey and Dunn tests (α=5%). RESULTS: The bleaching performance of 38% hydrogen peroxide was affected by the light source used; color reduction was observed for the blue LED and halogen lights, and quantitative assessments of tooth color measured by spectrophotometer and matched to the Vita Classical color scale arrived at similar results in all experimental groups. CONCLUSIONS: The type of hybrid lights used interferes in the efficiency of the bleaching agent.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a microinfiltração marginal de restaurações classe II de resina composta (RC) em função de técnicas restauradoras. METODOLOGIA: Quarenta pré-molares humanos extraídos foram divididos em 4 grupos (n=10). Cavidades classe II foram preparadas (4 mm de largura, 2 mm de altura e margem gengival localizada a 1 mm além da junção amelo-cementária, e foi usado o sistema adesivo Prime & Bond 2.1/TPH³ (Dentsply). A RC foi inserida pela técnica incremental oblíqua (OIT) e polimerizada em exposição contínua. As técnicas restauradoras foram: grupo 1 (controle): OIT; grupo 2: resina fluida (1 mm) aplicada na parede gengival + OIT; grupo 3: OIT + três esferas pré-polimerizadas no primeiro incremento de RC; e grupo 4: OIT + tira de fibra de vidro inserida no primeiro incremento de RC. Os espécimes foram submetidos à termociclagem por 500 ciclos (1 min a 5º-37º-55ºC), cobertos com duas camadas de esmalte até 1 mm das margens da restauração e imersos em solução de fucsina básica a 0,5% por 24 h. A extensão da penetração do corante na parede cervical (µm) foi avaliada com microscópio ótico (x40). Os dados foram analisados por ANOVA (α=0,05). RESULTADOS: Os valores de microinfiltração foram: G1: 370 µm ± 241; G2: 398 µm ± 354; G3: 205 µm ± 119 e G4: 413 µm ± 340. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as técnicas restauradoras (P=0,081). CONCLUSÃO: Os valores de microinfiltração marginal não foram influenciados pelas diferentes técnicas restauradoras neste estudo.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To evaluate the marginal microleakage of class II composite resin (CR) restorations due to restorative techniques. METHODS: Forty human extracted premolars were assigned to 4 groups (n=10). Class II cavities were prepared (4-mm wide, 2-mm axially, with the gingival margin located 1 mm beyond the cementum-enamel-junction), and the restorative adhesive system Prime & Bond 2.1/TPH³ (Dentsply) was used. CR was inserted by the oblique incremental technique (OIT) and cured in continuous exposure. The restoratives techniques were: group 1 (control): OIT; group 2: flowable resin (1 mm) applied in the gingival wall + OIT; group 3: OIT + three pre-cured spheres inserted in the first increment of CR; and, group 4: OIT + strip of fiberglass inserted in the first increment of CR. The specimens were subjected to a thermocycling regimen of 500 cycles (1 min at 5º-37º-55ºC), coated with two layers of nail varnish up to 1 mm from the restoration margins, and immersed in 0.5% basic fuchsine solution for 24 h. The extension of dye penetration at the cervical wall (µm) was evaluated using an optic microscope at x40. Data were analyzed using analysis of variance (ANOVA) (α=0.05). RESULTS: The microleakage values were: G1: 370 µm ± 241; G2: 398 µm ± 354; G3: 205 µm ± 119; and G4: 413 µm ± 340. No statistically significant differences were found among the restorative techniques (P=0.081). CONCLUSION: Marginal microleakage values were not influenced by the different restorative techniques tested.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Este estudo avaliou o escoamento do Acroseal, AH Plus, Endomethasone N, Sealapex e ActiV GP de acordo com a especificação ISO 6876/2001. METODOLOGIA: Um volume de 0,05 mL do cimento manipulado de acordo com as recomendações do fabricante foi colocado numa placa de vidro. Aos 180±5 s após o início da espatulação, uma segunda placa de vidro foi colocada sobre o cimento, seguida por um peso de massa de 100 g para fazer um total de 120±2 g. Dez minutos após o começo da manipulação o peso foi removido e o valor do diâmetro do disco de cimento foi mensurado. A média de 3 mensurações para cada cimento foi tomada como o escoamento do material. Os dados foram comparados estatisticamente pelos testes ANOVA e Tukey. RESULTADOS: Os escoamentos obtidos foram: Acroseal 21.,4 mm, AH Plus 22,72 mm, ActiV GP 24,90 mm, Endomethasone N 18,76 mm e Sealapex 25,15 mm. CONCLUSÃO: Apenas o Endomethasone N não se enquadrou na especificação ISO a qual requer que o cimento tenha um diâmetro não inferior a 20 mm. O Sealapex alcançou o melhor escoamento, mas não foi estatisticamente diferente do Activ GP e AH Plus (P>0,05).

Resumo em Inglês:

PURPOSE: This study evaluated the flow rate of the Acroseal, AH Plus, Endomethasone N, Sealapex, and ActiV GP according to the standards of the ISO specification 6876/2001. METHODS: A volume of 0.05 mL of the cement mixed according to the manufacturer's recommendations was placed on a glass plate. At 180±5 s after the commencement of mixing, the second glass plate was placed on top of the sealer, followed by the weight of mass approximately 100 g to make a total mass on the plate of 120±2 g. Ten min after the start of mixing, the weight was removed and the value of the diameter of the compressed disc of sealer was measured. The mean of three such determinations for each sealer was taken as the flow of the material. The mean values were compared using ANOVA and Tukey's tests. RESULTS: The results obtained were: Acroseal 21.24 mm, AH Plus 22.72 mm, ActiV GP 24.90 mm, Endomethasone N 18.76 mm, and Sealapex 25.15 mm. CONCLUSION: Only the Endomethasone N did not conform to ISO Specification that requires that a sealer shall have a diameter of not less than 20 mm. The Sealapex achieved the greatest flow, but it did not differ from Activ GP and AH Plus (P>0.5).

Resumo em Português:

OBJETIVO: Analisar a ação antimicrobiana da clorexidina a 2%, do hipoclorito de sódio a 1% e do paramonoclorofenol associado ao furacin sobre S aureus, C albicans, E faecalise e P aureginosa. METODOLOGIA: Foram utilizadas 40 placas Petri. Quatro placas foram separadas como controle negativo e em 4 outras, além do meio de cultura, semearam-se os microrganismos, com o círculo de papel, para se obter o controle positivo. Em 32 placas seguiu-se a colocação de 4 círculos de filtro de papel esterilizados e impregnados das substâncias testes e controle, depositados em cada quadrante das mesmas. Os grupos foram analisados por 7 dias. Para a verificação dos resultados, usaram-se os halos de inibição de crescimento bacteriano. RESULTADOS: A clorexidina 2% foi significantemente (P<0,05) mais efetiva para todas as cepas microbianas que as demais substâncias. O hipoclorito de sódio a 1% apresentou resultados intermediários. O paramonoclorofenol associado ao furacin (PMC+F) obteve os piores resultados. CONCLUSÃO: A clorexidina obteve os melhores resultados. O PMC+F apresentou os menores halos de inibição.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To analyze the antimicrobial action of 2% chlorhexidine gluconate, 1% sodium hypochlorite and paramonochlorophenol were combined with furacin against strains of S. aureus, C. albicans, E. faecalis and P. aureginosa. METHODS: Forty Petri plates were used. Four plates were separated from the others and used as a negative control. Four other plates were used a positive control. The other 32 plates were treated with four circles of sterilized filter paper impregnated with the test and control substances. The groups of plates were analyzed after an experiment time of seven days by the measuring the inhibition halos. RESULTS: Two percent chlorhexidine gave the largest inhibition zones, and the difference in size between its inhibition zones and the compound with the next largest inhibition zone, 1% sodium hypochlorite, was statistically significant. The 1% sodium hypochlorite also had significantly larger inhibition zones than the control group and PMC+F. CONCLUSION: Two percent chlorhexidine gluconate gave the best results, while PMC+F showed the weakest antibacterial activity.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O objetivo desse estudo in vitro foi de avaliar a ação antimicrobiana de enxaguatórios bucais com e sem álcool. METODOLOGIA: Usaram-se no estudo o Periogard®, o CEPACOL®, Plax Classic® e o ORAL-B®, anti-séptico sem álcool. Para a realização desse estudo foram utilizadas 40 placas de Petri com meio de cultura de Ágar Sangue para os seguintes microrganismos: Staphylococcus aureus, Candida albicans, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa. Para a mensuração dos halos de inibição, um único examinador treinado utilizou uma lupa estereoscópica e um paquímetro digital. Após a coleta dos dados, as médias foram comparadas utilizando-se do teste estatístico ANOVA (análise de variância) com teste corretivo de Bonferroni, para nível de significância de 5%. RESULTADOS: O Periogard® com álcool e o sem álcool apresentaram os melhores resultados. O Plax® sem álcool obteve os piores resultados. O Plax® com álcool foi melhor substância em relação ao S. aureus. Os demais resultados mantiveram-se com melhor efetividade em relação à substância controle. CONCLUSÃO: Os enxaguatórios sem álcool não têm a mesma eficácia antimicrobiana comparada aos enxaguatórios com álcool em relação aos microrganismos testados neste estudo.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The aim of this in vitro study was to evaluate the effect of mouthwashes with and without alcohol on some microorganisms. METHODS: Periogard®, Cepacol®, Plax Classic® and Oral-B® were the substances tested. For this study, 40 plates of Petri with medium blood agar were used for the following microorganisms: Staphylococcus aureus, Candida albicans, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa. To measure the inhibition zones, a single trained examiner used a stereomicroscope and a digital caliper. After data collection, the medias were compared using the ANOVA (analysis of variance) with Bonferroni test post-hoc correction for 5% significance level. RESULTS: Periogard®, with and without alcohol, showed the best results. Plax® without alcohol presented the poorest results. Plax® with alcohol was the best substance in relation to S. aureus. The others results remained with better effectiveness in relation to control substance. CONCLUSION: The alcohol-free mouthwashes did not have the same efficacy of antimicrobial rinses with alcohol in relation to microorganisms tested in this study.

Resumo em Português:

OBJETIVO: avaliar a eficácia antimicrobiana do vapor de hipoclorito de sódio 2,5% e 5,25% na desinfecção de moldes de hidrocolóide irreversível em Caixa Umidificadora e Caixa Nebulizadora. METODOLOGIA: Utilizaram-se 80 moldes de hemiarcos de pacientes, distribuídos em 4 grupos experimentais de 20 amostras cada, com respectivos controles. Os moldes permaneceram 10 min em atmosfera de hipoclorito de sódio com 100% de umidade relativa. Após desinfecção, cada molde foi imerso em soro fisiológico sob vibração ultrassônica e a análise microbiológica dessa solução foi realizada pela contagem de colônias que cresceram em meio de cultura BHI-ágar após 24h em estufa incubadora a 37ºC. Os dados foram analisados pelo teste t de Wilcoxon. RESULTADOS: Em todos os grupos observou-se maior número médio de colônias dos grupos controles em relação aos experimentais (P<0,0001). Para 2,5% de hipoclorito de sódio houve diferença estatística significativa entre Caixa Nebulizadora e Caixa Umidificadora. A concentração 5,25% não demonstrou diferença estatística entre os números médios de colônias nos dois métodos utilizados (P>0,01). CONCLUSÃO: Hipoclorito de sódio 5,25% poderá ser utilizado para desinfecção nos métodos Caixa Umidificadora e Caixa Nebulizadora, no entanto, a concentração 2,5%, só será eficaz quando utilizada no método Caixa Nebulizadora.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To evaluate the antimicrobial effectiveness of 2.5% and 5.25% sodium hypochlorite steam to disinfect an irreversible hydrocolloid impressions in Humidifier and Nebulizer Boxes. METHODS: The study used a total of 80 quadrant impressions of patients, divided into 4 experimental groups of 20 samples each, with respective controls. The impressions were placed in an atmosphere of sodium hypochlorite with 100% relative humidity for 10 min. After disinfection, each impression was immersed in saline solution that was ultrasonically vibrated. Microbiological analysis of the solution was carried out by counting colonies grown in BHI-agar culture medium after 24 hours in an incubator at 37ºC. The data were analyzed using Wilcoxon's t test. RESULTS: In all groups, it was found that the mean number of colonies in control groups was higher then in the experimental groups (P<0.0001). There was a significant difference between using the Nebulizer Box and the Humidifier Box when 2.5% sodium hypochlorite was used. At a concentration of 5.25% there was no statistical difference between the mean numbers of colonies for the two methods (P>0.01). CONCLUSION: Sodium hypochlorite at 5.25% can be used for disinfection in the Humidifier Box and Nebulizer Box methods. However, at a 2.5% concentration it is only effective in the Nebulizer box method.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Comparar o índice de maturação esquelética carpal (IMC) e o índice vertebral (IMV) e verificar a confiabilidade do IMV na determinação desta maturação. METODOLOGIA: Utilizou-se radiografias dos prontuários da disciplina de Ortodontia da UNISUL. A amostra foi composta por 158 radiografias, sendo 79 carpais e 79 cefalométricas em norma lateral, de pacientes com idades variando entre 6 e 18 anos, de ambos os sexos. Para a determinação do IMC utilizou-se o método de Martins e para o IMV, o de Baccetti, Franchi e McNamara Jr. RESULTADOS: Os testes de correlação de Spearman e Pearson mostraram um índice entre IMC e IMV de 0,616 e 0,698, respectivamente, correlação estatisticamente significante para ambos os sexos (P<0,0001). A correlação de Spearman e de Pearson entre o IMC e a idade cronológica foi de 0,775 e 0,974, respectivamente. Já entre o IMV e a idade cronológica foi de 0,563 e 0,717, respectivamente, uma correlação também estatisticamente significante. CONCLUSÃO: O IMC é o método mais seguro e confiável de avaliação da maturação esquelética, porém o IMV pode ser usado como método substituto quando houver familiaridade com as alterações morfológicas das vértebras e quando a radiografia carpal não estiver disponível na documentação ortodôntica.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The present work consists of a comparative study of two indexes of skeletal maturation: the carpal index (SMI) and the vertebral index (CVMI) and verification of the reliability of the vertebral index in the determination of the stages of the skeletal maturation. METHODS: Radiographies from the dental records of treated patients from Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL) were used. The sample was composed of 158 radiographies comprising seventy-nine carpal and seventy-nine lateral cephalometric radiographies of patients of both genders between six and eighteen of age. The carpal radiographies were analyzed using Martins' method and the lateral cephalometric, according to Baccetti, Franchi and McNamara Jr. RESULTS: The Spearman's correlation test results showed a significant correlation coefficient of 0.616 between SMI and CVMI and the Pearson's test, of 0.698 for both genders (P<0.0001). The correlation between the indexes and the chronological age was 0.775 for SMI using Spearman's test, and 0.974 using Pearson's correlation test. For the CVMI, Spearman's correlation was 0.563 and Pearson's was 0.717, showing that there is a statistically significant correlation. CONCLUSION: The SMI is the safest and most trustworthy method to evaluate the skeletal maturation, although the CVMI can be used as a substitute method when there is conversance with the morphologic alterations of the vertebrae and when the carpal radiography is not available in the patient's orthodontic records.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O objetivo deste estudo in vitro foi analisar a concentração de flúor em diferentes soluções fluoretadas para bochechos e sua capacidade de interferir no processo de cárie. METODOLOGIA: A análise da concentração de flúor nas soluções para bochecho foi realizada com eletrodo específico para íon flúor acoplado a um analisador de íons Orion. Blocos de esmalte de dentes incisivos bovinos com a microdureza superficial conhecida foram submetidos à ciclagem de pH e uso de soluções fluoretadas, sendo, posteriormente, avaliados por uma nova análise de microdureza e também pela incorporação de flúor. RESULTADOS: As concentrações de flúor (ppm) encontradas nas soluções SANiFill®, Colgate® Plax®, Oral B®, Sorriso® e Cepacol® (não fluoretada) foram, respectivamente: 245,94; 247,61; 251,50; 258,01 e 38,44. A menor perda de porcentagem de dureza superficial foi observada com o uso da solução fluoretada Sorriso® (29,7%±14,4), seguida por Colgate® Plax® (33%±14,1) e Oral B® (43%±18,3). Todas as soluções fluoretadas analisadas mostraram capacidade de incorporar flúor no esmalte dental. CONCLUSÃO: Os dados sugerem que as soluções fluoretadas foram capazes de interferir nos fenômenos de desmineralização e remineralização, promover incorporação de flúor e, conseqüentemente, diminuir a perda de dureza no esmalte dental.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: The aim of this in vitro study was to evaluate the fluoride concentration in mouthrinses and their capacity to intervene with the caries process. METHODS: The analysis of the fluoride concentration in the solutions was carried with ion specific electrode connected to an ion analyzer. Bovine incisors enamel blocks with previously known superficial microhardness were submitted to a pH cycling model and treated with fluoridated solutions, and later reanalyzed for microhardness and fluoride incorporation. RESULTS: The fluoride concentration (ppm) found in the solutions SANiFill- Sanikids®, Colgate Plax Fresh Mint®, Oral B®, Sorriso Fresh® and Cepacol® (not fluoridated) were, respectively: 242.91±21.89; 248.42±3.55; 248.29±11.31; 257.61±17.57 and 35.37±10.64. The lowest loss of superficial microhardness was observed with the use Sorriso Fresh® (29.66%± 8.84), followed by Plax Fresh mint® (32.99%±14.09) and Oral B® (43.00%±18.34). CONCLUSION: The data suggest that fluoride solutions, in proper concentrations, are capable of intervening on the phenomena of demineralization and remineralization, promoting fluoride incorporation and, consequently, decreasing the loss of microhardness on dental enamel.

Resumo em Português:

As fissuras labiopalatais constituem um dos defeitos congênitos mais freqüentes da região de cabeça e pescoço. No Brasil, segundo dados do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) e estudos realizados pelo Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) em Bauru/SP, a prevalência ocorre em uma grandeza de 1:650 nascimentos. Resultam em uma série de seqüelas que podem acompanhar o portador durante toda a vida apresentando ônus em termos de morbidade, estigmatização e exclusão social. O tratamento requer um acompanhamento contínuo desde o nascimento até a fase final do crescimento com o objetivo de prevenir e tratar transtornos estéticos, funcionais e psico-sociais. Esta revisão da literatura busca refletir sobre a organização do processo de trabalho através de um atendimento multiprofissional e interdisciplinar nas ações de reabilitação e promoção da saúde ao portador de fissura labiopalatal. Há presença de lacunas na integração entre as especialidades que compõem os três níveis de atenção no Sistema Único de Saúde (SUS) e há necessidade de atuação do poder público para que sejam garantidos os serviços de referência e contra-referência.

Resumo em Inglês:

Cleft lip/palate is the one of the most prevalent congenital craniofacial deformities. According to data from the Brazilian Institute of Statistics and studies carried out at the Craniofacial Anomaly Rehabilitation Hospital in Bauru/SP, cleft lip/palate occurs in one out of every 650 births in Brazil. Cleft lip/palate may result in impairments that stigmatize the individual and have an impact on health, emotions and social interaction. Treatment requires children with cleft lip/palate to be monitored from birth to young adulthood in order to avoid further functional, aesthetic and psychological impact. The present literature review offers reflections on the organization of the work process of multi-professional, interdisciplinary care in rehabilitation and health promotion directed at patients with cleft lip/palate. There are gaps in the integration between the specialties that make up the three levels of care in the Brazilian public health care system and there is a need for the government to ensure reference and counter-reference services.

Resumo em Português:

PROPOSTA: Cistos epidermóide e dermóide são cistos de desenvolvimento extremamente raros, de natureza benigna, que podem ocorrer em qualquer região do corpo e somente 7% são encontrados na região de cabeça e pescoço. Este artigo apresenta o caso clínico de uma paciente que possuía um cisto epidermóide juntamente com as características das imagens por ressonância magnética. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente do gênero feminino, 36 anos, apresentou-se com queixa de dificuldade de fonação e deglutição. O exame clínico intrabucal revelou uma extensa tumefação em soalho bucal. As imagens por ressonância magnética indicaram uma lesão de natureza cística, homogênea, de conteúdo sólido e localizada abaixo do músculo milohiódeo. A lesão foi enucleada e encaminhada para exame anatomopatológico, cujo diagnóstico foi compatível com cisto epidermóide. CONCLUSÃO: A imagem por ressonância magnética foi essencial para determinar as características da lesão de acordo com a sua localização anatômica.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Epidermoid and dermoid cysts are extremely rare developmental cysts of a benign nature, which may occur anywhere in the body, although about 7% are found in the head and neck. This article reports a clinical case of a patient who had an epidermoid cyst and its magnetic resonance imaging (MRI) features. CASE REPORT: This case discusses an epidermoid cyst in a 36-year-old woman complaining about speech difficulty. Clinical examination revealed an extensive swelling on the floor of the mouth. MRI findings showed a cystic homogenous lesion located underneath the mylohyoid muscle which was removed by surgery. Histological examination of the mass confirmed the diagnosis of an epidermoid cyst. CONCLUSION: We concluded that MRI was considered useful for a more accurate diagnosis prior to treatment.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O líquen plano é uma doença crônica sistêmica comum que envolve a mucosa oral, na maioria das vezes na ausência de lesões em pele. Embora relativamente comum, o líquen plano oral é alvo de muita controvérsia, especialmente em relação à sua patogênese e possibilidade de uma eventual transformação maligna. Assim, o objetivo deste trabalho é relatar dois casos de líquen plano em pacientes do sexo masculino e discutir os principais aspectos dessa lesão em relação a etiopatogênese e tratamento. DESCRIÇÃO DO CASO: Exames físicos e histopatológicos foram realizados para confirmar o diagnóstico de líquen plano oral. Foi prescrito elixir de dexametasona no primeiro caso e no segundo caso, foi prescrito o uso tópico de propionato de clobetasol 0,05%. Após quinze dias, os pacientes retornaram com regressão da lesão. CONCLUSÃO: Embora a ocorrência de líquen plano oral é comum, o diagnóstico preciso é necessário para que o correto tratamento possa ser realizado.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Lichen planus is a chronic systemic disease that commonly involves the mucosa of the oral cavity, most often in the absence of skin lesions. Although relatively frequent, oral lichen planus is the target of much controversy, mainly in relation to its pathogenesis and possible potential for malignancy. Thus, the objective of this paper is to report two cases of lichen planus in male patients and to discuss the main aspects of this disease in relation to etiopathogenesis and treatment. CASE DESCRIPTION: Physical and histopathological examinations were carried out to confirm the diagnosis of oral lichen planus. An elixir of dexamethasone was prescribed in the first case, and in the second case, topical 0.05% clobetasol propionate was prescribed. After fifteen days, both patients presented regression of the lesion. CONCLUSION: Although the occurrence of oral lichen planus is common, an accurate diagnosis is necessary so that the correct treatment can be established.

Resumo em Português:

OBJETIVO: A reabsorção radicular interna inflamatória é uma condição rara caracterizada por progressiva perda de substância dentária, que se inicia nas paredes do canal radicular. Geralmente o processo é assintomático e diagnosticado em exame radiográfico de rotina. O presente relato de caso mostra o tratamento de um caso de lesão periapical e reabsorção interna apical que atingiu a superfície radicular externa. DESCRIÇÃO DO CASO: Um paciente do sexo masculino de 16 anos foi encaminhado para tratamento odontológico de rotina para reabilitação oral. O exame radiográfico mostrou uma lesão de reabsorção no terço apical e lesão periapical no dente 21. O preparo coronário foi realizado e hidróxido de cálcio foi colocado por duas semanas. Um tampão com MTA branco foi condensado na cavidade da reabsorção e então o canal foi obturado com guta-percha e cimento AH Plus. As radiografias de acompanhamento mostraram resolução satisfatória. CONCLUSÃO: Este caso mostrou os resultados do tratamento com tampão apical de MTA. A técnica evitou um procedimento invasivo e apresentou algumas vantagens, tais como propriedades biológicas dos materiais e capacidade de selamento.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Internal inflammatory root resorption is a rare condition, characterized by progressive loss of tooth substance which starts on the root canal wall. Usually the process is asymptomatic and diagnosed upon routine radiographic examination. The following report shows the treatment of a case of periapical lesion and apical internal resorption that reached the external root surface. CASE DESCRIPTION: A 16 year-old male was referred for a routine dental treatment for oral rehabilitation. Radiographic examination showed a resorptive lesion in the apical third and periapical lesion on tooth 21. Crown down preparation was performed and calcium hydroxide was placed for 2 weeks. An apical plug with white MTA was condensed into the resorption cavity and then the canal was obturated with gutta-percha and AH Plus sealer. The follow-up radiographs showed satisfactory resolution. CONCLUSION: This report showed the results of the treatment with MTA apical plug. The technique avoided an invasive procedure and presented some advantages, like materials biological properties and capable of sealing.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Este relato de caso compara o desempenho clínico após 48 meses de restaurações de lesões cervicais não cariosas com uma resina composta microhíbrida associada ou não a uma camada de resina flow como um agente intermediário. DESCRIÇÃO DO CASO: O paciente do presente caso apresentava 2 pares de lesões cervicais não cariosas ocasionadas por abfração sob oclusão. Nos elementos dentários 35 e 44 as restaurações foram feitas com Single Bond + Filtek-Flow + Filtek Z250 e nos elementos 45 e 34 com Single Bond + Filtek Z250, sendo os materiais empregados de acordo com as recomendações do fabricante. Dois operadores previamente calibrados colocaram as restaurações e dois outros examinadores avaliaram as restaurações no período imediato (baseline) e após 48 meses, de acordo os critérios USPHS modificado para o critério cor. CONCLUSÃO: Após 48 meses as lesões restauradas com a resina flow como uma camada intermediária não demonstraram melhor desempenho clínico em relação às restaurações sem a resina flow. Todos os grupos apresentaram uma tendência à descoloração após 48 meses de acompanhamento clínico.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: In this case report, the clinical performance of a microhybrid resin composite placed with or without a flowable resin composite was compared, over a 48-month period. CASE DESCRIPTION: The patient of this case report presented 2 pairs of equivalent cervical abfraction lesions, under occlusion. Four restorations were placed in teeth 34, 35, 44 and 45. The restorations were divided into groups (Single Bond + Filtek-Flow + Filtek Z250 or Single Bond + Filtek Z250) and the materials were applied according to the manufactures instructions. Two previously calibrated operators placed the restorations and two other independent examiners evaluated the restorations at baseline and after 48 months, according to the USPHS criteria and modified criteria for color match. CONCLUSION: After 48 months of evaluation the lesions restored with Filtek-Flow as a liner under Filtek Z250 did not show better clinical performance than the restorations without Filtek-Flow. All restorations showed a trend toward dark yellowing after 48 months.