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au:MANSUR, RODRIGO

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Brazilian Journal of Psychiatry

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Jornal Brasileiro de Pneumologia

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Coronary calcium score as an expression of multisystemic progression of bipolar disorder
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Brietzke, Elisa

; Mansur, Rodrigo B.

; McIntyre, Roger S.

Brazilian Journal of Psychiatry

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dec 2018, Volume 40 N. 4 Pages 459 - 460

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0125 1116 downloads

Timpanismo gastrointestinal em equídeos alimentados com Panicum maximum com alto conteúdo de amido
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Souza, Taciane M.

; Lopes, Thiago V.

; Wajnsztejn, Henry

; Pazdiora, Raul D.

; Riet-Correa, Franklin

; Fujihara, Rodrigo I.

; Mansur, Igor M.

; Schons, Sandro V.

Pesquisa Veterinária Brasileira

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oct 2017, Volume 37 N. 10 Pages 1079 - 1084

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Timpanismo intestinal agudo em cavalos e mulas introduzidos em pastagens de Panicum maximum cv. Tanzânia, cv. Massai e cv. Mombaça são relatados na região norte do Brasil, durante o período das chuvas. As causas são desconhecidas, porém, tem sido sugerido que estão associados a um maior armazenamento de carboidratos não fibrosos na gramínea. Este trabalho teve por objetivos realizar um levantamento epidemiológico dos surtos de cólicas ocorridos no Estado de Rondônia, assim como contribuir com o estudo da ação dos carboidratos de P. maximum na ocorrência da doença. Para isso foram realizadas visitas em 10 propriedades que apresentaram casos da enfermidade. Em duas propriedades foram introduzidos equinos no mês de março e foram coletadas amostras de pastagens para a determinação de energia digestiva, lisina, matéria seca, carboidratos solúveis em água, carboidratos solúveis em éter, carboidratos não fibrosos, fibra de detergente neutra, fibra de detergente ácido, lignina, amido, gordura e proteína bruta. Essas determinações foram realizadas, também, em amostras de pastagens de P. maximum de outras propriedades onde não estavam ocorrendo cólicas e das pastagens de Cynodon dactylon de onde provinham os equinos. Os resultados mostraram que os surtos de cólica ocorrem na época de chuva, quando as pastagens estão rebrotando com uma morbidade de 31,6%, e letalidade de 86,1%. As análises bromatológicas mostraram uma diferença significativa nas concentrações de amido (P=0,0072) do P. maximum que causou cólica (8,3 % e 9,2%), quando comparado com o P. maximum das outras propriedades (0,9% e 4,3%) e com o Tifton, utilizado previamente na alimentação dos mesmos equinos (0,2% e 0,8%). Em outra fazenda a doença foi reproduzida experimentalmente em um equino, no mês de março administrando P. maximum cortado contendo 6,5% de amido. A mesma pastagem não causou cólica quando foi administrada a equinos entre os meses de novembro a fevereiro, com 2,7% a 5,1% de amido. Estes resultados sugerem que a causa das cólicas em equídeos em pastagens de P. maximum, na época de rebrote, é o alto conteúdo de amido das mesmas.

ABSTRACT: Acute intestinal bloat occurs in horses and mules introduced into sprouting Panicum maximum cv. Tanzania, cv. Massai and cv. Mombaça pastures in northern Brazil during the rainy season. It has been suggested that the disease is due to high concentrations of non-structural carbohydrates in this grass. The paper aimed to study outbreaks of colics in the state of Rondônia, Brazil and contribute to the knowledge of the carbohydrates contained in P. maximum as the cause of the disease. For this, ten farms which had cases of intestinal bloat were visited. On two farms, horses were introduced into such a toxic pasture. Samples of pasture were collected for determination of digestible energy, lysine, dry matter, water soluble carbohydrates, ether soluble carbohydrates, non-fiber carbohydrates, neutral detergent fiber, acid detergent fiber, lignin, starch, and fat. Samples of P. maximum pastures from neighboring farms, where the disease was not occurring, and from Cynodon dactylon pastures where the horses had been grazing before were also collected. The results showed that colics occur in the rainy season in sprouting pasture with a morbidity of 31.6%, and lethality of 86.1%. The pastures which induce colic showed significantly (P=0.0072) higher starch concentration (8,3 and 9,2%) than pastures of P. maximum which did not cause colic (0,9 and 4,3%) as well as the Cynodon dactylon pastures ingested previously by the horses (0.2 and 0.8%. On another farm, the disease was produced experimentally in a horse receiving in the feeder P. maximum collected from a toxic pasture with 6.5% of starch. The same pasture did not cause colic from November to February with starch content of 2.7 to 5.1%. It is suggested that the cause of colic in equids ingesting sprouting pasture of P. maximum is the high starch content of this pasture during the groth period.

https://doi.org/10.1590/s0100-736x2017001000007 5775 downloads

Impact of inequalities in health care on the mortality risk of individuals with severe mental illnesses
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Brietzke, Elisa

; Mansur, Rodrigo B.

; McIntyre, Roger S.

Brazilian Journal of Psychiatry

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sep 2017, Volume 39 N. 3 Pages 193 - 194

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1516-4446-2017-2391 1169 downloads

Hair cortisol in drug-naïve first-episode individuals with psychosis
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Andrade, Elvis H.

; Rizzo, Lucas B.

; Noto, Cristiano

; Ota, Vanessa K.

; Gadelha, Ary

; Daruy-Filho, Ledo

; Tasso, Brazílio de C.

; Mansur, Rodrigo B.

; Cordeiro, Quirino

; Belangero, Síntia I.

; Bressan, Rodrigo A.

; Grassi-Oliveira, Rodrigo

; Brietzke, Elisa

Brazilian Journal of Psychiatry

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mar 2016, Volume 38 N. 1 Pages 11 - 16

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Objectives: To compare hair cortisol concentrations (HCC) in drug-naïve first-episode psychosis (FEP) patients and healthy controls and to investigate the correlations between HCC and psychopathology. Methods: Twenty-four drug-naïve FEP patients and 27 gender- and age-matched healthy control subjects were recruited. The Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID-1) was used to confirm/rule out diagnoses, and the Positive and Negative Symptoms Scale (PANSS) was used to assess symptom severity. Hair samples (2-3 cm long) obtained from the posterior vertex region of the scalp were processed in 1-cm segments considering a hair growth rate of 1 cm per month. The 1-cm segments were classified according to their proximity to the scalp: segment A was the closest to the scalp and referred to the month prior to inclusion in the study. Segments B and C referred to the 2nd and 3rd months prior to the time of evaluation respectively. Hair steroid extraction was performed using a known protocol. Results: Two-way analysis of covariance (ANCOVA) with gender and age as covariates revealed a group effect (F1.106 = 4.899, p = 0.029) on HCC. Between-segment differences correlated with total PANSS score and with PANSS General Psychopathology subscale and total score. Conclusions: Our findings suggest that hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, as assessed by long-term (3-month) cortisol concentration, is abnormal in the early stages of psychosis. The magnitude of changes in HCC over time prior to the FEP correlates to psychopathology. HPA axis abnormalities might begin prior to full-blown clinical presentation requiring hospital admission.

https://doi.org/10.1590/1516-4446-2014-1634 1782 downloads

Early stages of bipolar disorder: characterization and strategies for early intervention
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Rios, Adiel C.

; Noto, Mariane N.

; Rizzo, Lucas B.

; Mansur, Rodrigo

; Martins Jr., Flávio E.

; Grassi-Oliveira, Rodrigo

; Correll, Christoph U.

; Brietzke, Elisa

Brazilian Journal of Psychiatry

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dec 2015, Volume 37 N. 4 Pages 343 - 349

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Objective: To characterize the early stages of bipolar disorder (BD), defined as the clinical prodrome/subsyndromal stage and first-episode phase, and strategies for their respective treatment. Methods: A selective literature search of the PubMed, Embase, PsycINFO, and ISI databases from inception until March 2014 was performed. Included in this review were articles that a) characterized prodromal and first-episode stages of BD or b) detailed efficacy and safety/tolerability of interventions in patients considered prodromal for BD or those with only one episode of mania/hypomania. Results: As research has only recently focused on characterization of the early phase of BD, there is little evidence for the effectiveness of any treatment option in the early phase of BD. Case management; individual, group, and family therapy; supportive therapy; and group psychoeducation programs have been proposed. Most evidence-based treatment guidelines for BD do not address treatment specifically in the context of the early stages of illness. Evidence for pharmacotherapy is usually presented in relation to illness polarity (i.e., manic/mixed or depressed) or treatment phase. Conclusions: Although early recognition and treatment are critical to preventing unfavorable outcomes, there is currently little evidence for interventions in these stages of BD.

https://doi.org/10.1590/1516-4446-2014-1620 6985 downloads

Growth and photosynthetic responses during ex vitro acclimatization of Etlingera Elatior (Jack) rm smith (torch ginger)
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Rodrigues, Marcelo

; Paiva, Patrícia Duarte de Oliveira

; Freitas, Rodrigo Therezan de

; Mansur, Thaís de Oliveira Fontes

; Paiva, Renato

; Barbosa, João Paulo Rodrigues Alves Delfino

Acta Scientiarum. Agronomy

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dec 2015, Volume 37 N. 4 Pages 495 - 504

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O bastão-do-imperador (Etlingera elatior Jack Smith RM) pode ser propagado in vitro, mas não há informações sobre as fases de aclimatização e adaptação no campo. O objetivo foi estudar as respostas de crescimento e sobrevivência durante a aclimatização ex vitro da espécie, quando mantida em diferentes substratos: Plantmax florestal(r); areia; Plantmax florestal(r) e areia 1:1; e malhas de sombreamento a 50% na cor vermelha; azul e controle sem a presença de malha, assim como estudar respostas fotossintéticas durante a aclimatização em casa de vegetação. A maior taxa de sobrevivência das plantas, número de folhas e número de brotos por planta, foram observados no tratamento com substrato tipo Plantmax florestal(r) puro, na ausência de sombreamento. Quanto à taxa de fotossíntese líquida, eficiência de carboxilação, condutância estomática e taxa de transpiração, plantas de cultivo in vitro apresentaram comportamento semelhante ou superior quando comparadas com plantas controle obtidas a partir de rizomas. Em geral, a eficiência do funcionamento bioquímico e do fotossistema II foram semelhantes em plantas de cultivo in vitro e controle. Conclui-se que tais resultados mostram que as plantas derivadas do cultivo in vitro apresentam rendimento fisiológico satisfatório, conferindo capacidade de aclimatação no campo.

ABSTRACT Torch ginger (Etlingera elatior (Jack) RM Smith) can be propagated in vitro, but there is currently little information about the stages of acclimatization and adaptation for torch ginger in a greenhouse. The objective was to study the growth responses, survival and photosynthetic response during the acclimatization of plants maintained on three different substrates (Plantmax forestry(r), sand and 1:1 Plantmax forestry(r) and sand) under three shading conditions (50% red and blue shading nets and control without shading nets). The highest leaf and shoot numbers per plant and survival rate were observed in treatments with the Plantmax forestry(r) type substrate in the absence of shading. In vitro culture plants behaved similarly or better than rhizome propagated control plants with regard to the net photosynthesis rate, carboxylation efficiency, stomatal conductance and transpiration rate. In general, for both conditions, in vitro and control plants had similar efficiency of biochemical functions and of photosystem II. These results show that plants derived from in vitro culture exhibit satisfactory physiological yield and greenhouse acclimation capacity.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v37i4.19707 2037 downloads

Reforestation feasibility in area formerly used for cattle rasing in the state of Rondônia, Northwest Brazilian Amazon
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Gama, Michelliny de Matos Bentes

; Rocha, Rodrigo Barros

; Salman, Ana Karina Dias

; Mendes, Ângelo Mansur

; Figueiró, Marivaldo Rodrigues

Revista Árvore

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dec 2013, Volume 37 N. 6 Pages 1001 - 1010

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O pouco conhecimento sobre o desempenho inicial de espécies nativas na recuperação de paisagens na Amazônia é uma limitação importante para a expansão do reflorestamento na região. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o estabelecimento de espécies arbóreas nativas no reflorestamento de área de pastagem anteriormente destinada à criação intensiva de gado no Estado de Rondônia. Para tanto, foi realizado um diagnóstico prévio das mudanças na paisagem do local e seleção de espécies com base na informação do grupo ecológico. Alguns dos macronutrientes críticos para o crescimento de plantas foram adicionados à cova para corrigir deficiências nutricionais. Adicionalmente, foram tomados os parâmetros de sobrevivência e crescimento para acompanhar o desempenho das espécies. Seis espécies nativas plantadas em diferentes arranjos (10 m x 10 m, 5 m x 5 m e 3 m x 3 m) tiveram taxa de sobrevivência e crescimento (altura total, diâmetro do coleto e área de projeção de copa) avaliados em intervalos distintos após o plantio das mudas: 6, 12 e 24 meses, respectivamente. Todas as espécies apresentaram taxa de sobrevivência acima de 90% aos 24 meses e índices comparáveis ao desempenho de espécies nativas em situação similar e na região. Schizolobium amazonicum (bandarra), a leguminosa não identificada 1 (acácia grande), e Colubrina glandulosa (sóbrasil) obtiveram o melhor desempenho em diâmetro de colo; S. amazonicum e a leguminosa não identificada 1 (acácia grande) apresentaram os melhores resultados dos indicadores altura e projeção de copa, respectivamente. O uso de espécies nativas pertencentes a grupos ecológicos de sucessão inicial combinado com a fertilização foi favorável para promover reflorestamento nas condições da área de estudo em Rondônia.

Little knowledge on initial behavior of native tree species in recovering landscapes in the Amazon is a current concern for expanding reforestation in the region. Thus, the aim of this study was to evaluate the establishment of native tree species that could be used for reforestation in area previously covered by a pasture of brachiaria grass (Brachiaria brizantha) destined for intensive cattle rasing in the State of Rondônia. For this, there were performed previous diagnostic of landscape changes and the election of tree species based on the ecological group information. Some of the critical macronutrients for plant growth were supplied in the holes to alleviate nutrient deficiencies. In addition, growth and survival parameters were taken to evaluate the initial behavior of species. Six native tree species planted with different combinations (10mx10m, 5mx5m and 3mx3m) had survival rate and growth (total height, girth stem and crown projection area) measured in different intervals: 6-month, 12-month and 24-month after planting. All the species presented survival rate over 90% at 24 months and comparable growth indices to other native species under similar situation and in the region. Overall, Schizolobium amazonicum (bandarra), the non-identified legume tree 1 (acácia grande) and Colubrina glandulosa (sóbrasil) averaged over 90% the highest girth stem growth all over the area. S. amazonicum and the non-identified legume tree 1 (acácia grande) presented the best results for height and canopy area growth parameters, respectively. The combination among native tree species from initial successional ecological groups and fertilizer was favorable to promote reforestation in the conditions of the study area in Rondônia.

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Translation and adaptation of the Bipolar Prodrome Symptom Scale-Retrospective: Patient Version to Brazilian portuguese
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Pan, Pedro Mario

; Jesus, Danilo Rocha de

; Gadelha, Ary

; Bressan, Rodrigo Affonseca

; Correll, Christoph U.

; Mansur, Rodrigo Barbachan

; Zugman, André

; Noto, Cristiano

; Asevedo, Elson de Miranda

; Brietzke, Elisa

Trends in Psychiatry and Psychotherapy

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2013, Volume 35 N. 1 Pages 62 - 75

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: O transtorno bipolar (TB) é um transtorno mental crônico e muitas vezes grave, associado a um significativo prejuízo psicossocial nos indivíduos afetados. A caracterização de um período pré-mórbido (prodrômico) e o possível desenvolvimento de intervenções preventivas são avanços recentes na área. Tentativas de caracterizar estágios de alto risco para o TB, através da identificação de sintomas antes do aparecimento de um primeiro episódio maníaco/hipomaníaco, têm sido limitadas pela falta de critérios padronizados e instrumentos de avaliação. A Bipolar Prodrome Symptom Scale-Retrospective (BPSS-R), desenvolvida por Correll e colaboradores, avalia retrospectivamente os sintomas que ocorrem antes de um episódio sindrômico de humor em indivíduos com TB. OBJETIVO: Descrever o processo de tradução e adaptação da BPSS-R para português brasileiro. MÉTODO: A tradução foi conduzida como segue: 1) tradução da escala de inglês para português brasileiro por autores que têm o português como língua materna; 2) junção das duas versões por um comitê de especialistas; 3) retrotradução para inglês por um tradutor que tem inglês como língua materna; 4) correção da nova versão em inglês pelo autor do instrumento original; 5) finalização da nova versão em português brasileiro. RESULTADOS: Todos os passos do processo de tradução foram completados com sucesso, resultando em uma versão final do instrumento. CONCLUSÕES: A versão da BPSS-R em português brasileiro é um instrumento potencialmente útil para investigar o período prodrômico do TB no Brasil.

BACKGROUND: Bipolar disorder (BD) is a chronic and often severe mental disease, associated with a significant burden in affected individuals. The characterization of a premorbid (prodromal) period and possible development of preventive interventions are recent advances in this field. Attempts to characterize high-risk stages in BD, identifying symptoms prior to the emergence of a first manic/hypomanic episode, have been limited by a lack of standardized criteria and instruments for assessment. The Bipolar Prodrome Symptom Scale-Retrospective (BPSS-R), developed by Correll and collaborators, retrospectively evaluates symptoms that occur prior to a first full mood episode in individuals with BD. OBJECTIVE: To describe the translation and adaptation process of the BPSS-R to Brazilian Portuguese. METHOD: Translation was conducted as follows: 1) translation of the scale from English to Brazilian Portuguese by authors who have Portuguese as their first language; 2) merging of the two versions by a committee of specialists; 3) back-translation to English by a translator who is an English native speaker; 4) correction of the new version in English by the author of the original scale; 5) finalization of the new version in Brazilian Portuguese. RESULTS: All the steps of the translation process were successfully accomplished, resulting in a final version of the instrument. CONCLUSIONS: The Brazilian Portuguese version of the BPSS-R is a potentially useful instrument to investigate prodromal period of BD in Brazil.

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Impact of childhood stress on psychopathology
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Brietzke, Elisa

; Kauer-Sant'anna, Márcia

; Jackowski, Andréa

; Grassi-Oliveira, Rodrigo

; Bucker, Joanna

; Zugman, André

; Mansur, Rodrigo Barbachan

; Bressan, Rodrigo Affonseca

Brazilian Journal of Psychiatry

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dec 2012, Volume 34 N. 4 Pages 480 - 488

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avanços no conhecimento da genética dos transtornos mentais (TM) contribuíram para um melhor entendimento de suas bases fisiopatológicas. No entanto, dúvidas e questões ainda persistem. Estudos recentes têm se concentrado nas influências do ambiente no desenvolvimento de TM, e o advento de metodologias neurocientíficas oferece novas perspectivas. Eventos precoces de vida, como estresse na infância, podem ser capazes de alterar o neurodesenvolvimento através de mecanismos como interação gene-ambiente e regulação epigenética, resultando em patologias na idade adulta. O objetivo deste artigo é revisar as evidências referentes ao papel do ambiente, em especial o estresse na infância, na fisiopatologia de TM. METODOLOGIA: Revisamos artigos que avaliam as influências ambientais, com um foco especial no trauma na infância, na morfologia cerebral, nas funções cognitivas e no desenvolvimento de psicopatologias e TM. RESULTADOS E CONCLUSÃO: Estudos com ressonância magnética demonstram que a exposição a traumas em uma idade precoce pode levar a diversas alterações neuroestruturais, como a diminuição do hipocampo e do corpo caloso. O desempenho e o funcionamento cognitivo também são alterados nessa população. Por fim, o estresse na infância está ligado a um maior risco de desenvolver TM como depressão, transtorno bipolar, esquizofrenia e abuso de substâncias. Concluímos que existem evidências sólidas quanto à importância do ambiente, especificamente das experiências adversas na infância, em diversos aspectos dos TM.

OBJECTIVE: Advances in our knowledge of mental disorder (MD) genetics have contributed to a better understanding of their pathophysiology. Nonetheless, several questions and doubts persist. Recent studies have focused on environmental influences in the development of MDs, and the advent of neuroscientific methodologies has provided new perspectives. Early life events, such as childhood stress, may affect neurodevelopment through mechanisms such as gene-environment interactions and epigenetic regulation, thus leading to diseases in adulthood. The aim of this paper is to review the evidence regarding the role of the environment, particularly childhood stress, in the pathophysiology of MD. METHODOLOGY: We reviewed articles that evaluated environmental influences, with a particular focus on childhood trauma, brain morphology, cognitive functions, and the development of psychopathology and MD. RESULTS AND CONCLUSION: MRI studies have shown that exposure to trauma at an early age can result in several neurostructural changes, such as the reduction of the hippocampus and corpus callosum. Cognitive performance and functioning are also altered in this population. Finally, childhood stress is related to an increased risk of developing MD such as depression, bipolar disorder, schizophrenia and substance abuse. We conclude that there is robust evidence of the role of the environment, specifically adverse childhood experiences, in various aspects of MD.

https://doi.org/10.1016/j.rbp.2012.04.009 21194 downloads Cited 3 times in SciELO

10.

The "selfish brain" hypothesis for metabolic abnormalities in bipolar disorder and schizophrenia
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Mansur, Rodrigo Barbachan

; Brietzke, Elisa

Trends in Psychiatry and Psychotherapy

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sep 2012, Volume 34 N. 3 Pages 121 - 128

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Alterações metabólicas são frequentes em pacientes com esquizofrenia e transtorno bipolar (TB), levando a uma alta prevalência de diabetes e síndrome metabólica nessa população. Além disso, as taxas de mortalidade entre pacientes são mais altas do que na população geral, especialmente em decorrência de doenças cardiovasculares. Vários sistemas neurobiológicos envolvidos no metabolismo energético têm demonstrado alterações nas duas doenças; no entanto, a causa das alterações metabólicas e a forma como elas se relacionam com a fisiopatologia da esquizofrenia e do TB ainda são arenas em grande parte desconhecidas. A teoria do "cérebro egoísta" é um paradigma recente que postula que, para manter estável seu próprio fornecimento de energia, o cérebro modula o metabolismo da energia na periferia regulando tanto a alocação quanto a ingestão de nutrientes. Apresentamos neste artigo a hipótese de que as alterações metabólicas observadas nesses transtornos são resultado de uma regulação ineficiente do fornecimento de energia do cérebro e seus mecanismos compensatórios. A teoria do cérebro egoísta também pode expandir nosso entendimento sobre a adaptação ao estresse e a neuroprogressão na esquizofrenia e no TB, e, acima de tudo, pode ter implicações clínicas importantes para as duas doenças.

Metabolic abnormalities are frequent in patients with schizophrenia and bipolar disorder (BD), leading to a high prevalence of diabetes and metabolic syndrome in this population. Moreover, mortality rates among patients are higher than in the general population, especially due to cardiovascular diseases. Several neurobiological systems involved in energy metabolism have been shown to be altered in both illnesses; however, the cause of metabolic abnormalities and how they relate to schizophrenia and BD pathophysiology are still largely unknown. The "selfish brain" theory is a recent paradigm postulating that, in order to maintain its own energy supply stable, the brain modulates energy metabolism in the periphery by regulation of both allocation and intake of nutrients. We hypothesize that the metabolic alterations observed in these disorders are a result of an inefficient regulation of the brain energy supply and its compensatory mechanisms. The selfish brain theory can also expand our understanding of stress adaptation and neuroprogression in schizophrenia and BD, and, overall, can have important clinical implications for both illnesses.

9907 downloads

11.

Avaliação do teste de nitrato redutase para a detecção rápida de resistência aos medicamentos de primeira linha em cepas de Mycobacterium tuberculosis isoladas de pacientes em um hospital geral
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Mansur, Maria de Fátima Filardi Oliveira

; Carvalho, Wânia da Silva

; Silva, Raquel Bandeira da

; Preta, Rodrigo Gonçalves Cata

; Fernandes Junior, Lucas Almeida

; Miranda, Silvana Spíndola de

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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apr 2012, Volume 38 N. 2 Pages 210 - 213

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Comparamos o teste de nitrato redutase com o método de proporções, considerado como padrão ouro, em 57 cepas de Mycobacterium tuberculosis isoladas de pacientes atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, em Belo Horizonte (MG). A sensibilidade, a especificidade e a acurácia para rifampicina e isoniazida foram de 100% para todas, enquanto essas foram, respectivamente, de 88,9%, 66,7% e 96,5% para estreptomicina e de 98,0%, 100% e 98,2% para etambutol. A média de tempo para a obtenção dos resultados foi de dez dias. Na amostra estudada, o teste de nitrato redutase mostrou grande acurácia e excelente concordância com o padrão ouro.

We compared the nitrate reductase assay with the proportion method, which is considered the gold standard, in 57 Mycobacterium tuberculosis strains isolated from patients treated at the Federal University of Minas Gerais Hospital das Clínicas, located in the city of Belo Horizonte, Brazil. For rifampin and isoniazid, the sensitivity, specificity, and accuracy of the nitrate reductase assay were all 100%, whereas they were 100%, 88.9%, and 66.7%, respectively, for streptomycin and 98.0%, 100%, and 98.2%, respectively, for ethambutol. The mean time to results was ten days. In the study sample, the nitrate reductase assay proved highly accurate and showed excellent concordance with the gold standard.

2713 downloads

12.

Early intervention in psychosis: a map of clinical and research initiatives in Latin America
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Brietzke, Elisa

; Araripe Neto, Ary Gadelha

; Dias, Álvaro

; Mansur, Rodrigo Barbachan

; Bressan, Rodrigo Affonseca

Brazilian Journal of Psychiatry

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oct 2011, Volume 33 Suppl. 2 Pages s213 - s224

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Este artigo tem o objetivo de revisar os serviços de intervenção precoce em psicose na América Latina e lançar luz sobre seus desafios e particularidades. MÉTODO: Foi realizada uma busca na internet compreendendo os websites de sociedades médicas e das principais universidades e artigos publicados por autores latino-americanos e os resultados foram discutidos criticamente. RESULTADOS: Os países latino-americanos são profundamente deficientes no que diz respeito a serviços especializados de intervenção precoce em psicose. Nossa busca encontrou sete serviços principais, quatro dos quais baseados em áreas urbanas do Brasil, dentro de hospitais terciários ou universidades. Dentre as iniciativas promovidas por esses centros, há parcerias com o sistema público de educação e outros esforços baseados na comunidade para transferência de conhecimento. Não obstante, vários desafios ainda devem ser superados, relacionados sobretudo à expansão de tais serviços, necessária para abarcar a demanda existente.

OBJECTIVE: This article aims to review Latin America's early intervention services in psychosis and to shed light into their challenges and particularities. METHOD: An internet-based search comprising medical societies' websites, published articles, and major universities' websites was conducted and the results were critically discussed. RESULTS: Latin American countries are profoundly deficient in specialized early intervention services. Our search found seven target services, four of which are based in urban areas of Brazil, inside tertiary hospitals or universities. Among the initiatives advanced by these centers, there are partnerships with the public educational system and other community-based efforts toward knowledge transfer. On the other hand, several challenges remain to be overcome, especially in relation to their expansion, which is necessary to match the existing demand.

6078 downloads Cited 3 times in SciELO

13.

Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à ressecção colorretal por via laparoscópica ou aberta em período pós-operatório inicial
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Oliveira, Teon Augusto Noronha de

; Queiroz, Fábio Lopes de

; Lacerda-Filho, Antônio

; Mansur, Eliane Sander

; Carmona, Maria Zuleime

; Resende, Marcelo Santos

; Lamounier, Paulo César de Carvalho

; Paiva, Rodrigo de Almeida

; Alves Filho, Valdivino

Revista Brasileira de Coloproctologia

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mar 2010, Volume 30 N. 1 Pages 37 - 44

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: A publicação de estudos controlados e metanálises que evidenciaram a segurança, a efetividade e a equivalência oncológica da abordagem laparoscópica com relação aos procedimentos abertos, fez com que a cirurgia colorretal minimamente invasiva fosse adotada por um número crescente de serviços em todo o mundo. O objetivo desse estudo foi avaliar se há diferenças na qualidade de vida dos pacientes no período pós-operatório inicial de cirurgias colorretais laparoscópicas e convencionais. PACIENTES E MÉTODO: Trata-se de um estudo prospectivo observacional sobre qualidade de vida, envolvendo pacientes submetidos à cirurgia colorretal laparoscópica e convencional. No período de maio a novembro de 2008, 42 pacientes submetidos à cirurgia colorretal foram acompanhados desde a cirurgia até o 60º DPO. Os questionários foram aplicados no 3º, 7º e 30º dias de pós-operatório e as respostas obtidas constituíram o banco de dados a ser analisado. A análise estatística consistiu em análise descritiva do escore do estado global de saúde, dos escores funcionais e de sintomas do questionário EORTC/QLQ 30, tendo sido utilizado os testes de Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e t de Student. O nível de significância (a) considerado foi de 0,05. RESULTADOS: Houve predominância de pacientes do sexo feminino (57,1%), com uma média de idade de 61,5 anos. Foi detectada diferença significativa do escore "estado global de saúde" no 30º dia de pós-operatório, com valores de 75,0 e 58,3 para as cirurgias laparoscópicas e abertas, respectivamente (p = 0,005). Com relação à função física, assim como na análise das demais funções (desempenho, emocional, cognitiva e social), sintomas (fadiga, náusea, dor, dispnéia, insônia, apetite, constipação) e dificuldades financeiras, não foram observadas diferenças significativas. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que os pacientes submetidos à cirurgia colorretal por via laparoscópica apresentaram melhor qualidade de vida ao final do primeiro mês de pós-operatório, quando comparados com os pacientes submetidos à cirurgia aberta.

INTRODUCTION: Several studies, including meta-analysis, have demonstrated the safety, effectiveness and oncologic equivalence of laparoscopic resections when compared to open procedures leading minimally invasive colorectal surgery to be adopted in crescent number of services around the world. This study aims to evaluate the quality of life of patients underwent laparoscopic and open colorectal resections in the early postoperative period. METHODS: this is a prospective study which evaluated 42 patients underwent laparoscopic and open colorectal resection between May to November 2008 followed up until 60th postoperative day. Questionnaires of quality of life were applied in 3th, 7th and 30th postoperative days. Statistical analysis consisted of descriptive analysis of global healthy status scores, functional scores and symptoms of EORTC/QLQ 30. Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e t de Student statistical tests were used to check the data, with level of significance in 0.05. RESULTS: Most of patients were females (57.1%) with mean age of 61.5 years. It was observed significant difference of "global health status" score on the 30th postoperative between groups, with values of 75.0 and 58.3 for patients underwent laparoscopic and open procedures respectively (p = 0.005). There were no differences in terms of physical function and others as, accomplishment, emotional, cognitive and social functions. In relation to symptoms (fatigue, nausea, pain, dyspnea, insomnia, loss of appetite and constipation) and financial difficulties, there were also no differences between groups. CONCLUSION: Our results have demonstrated that patients underwent laparoscopic colorectal resections have better quality of life at the end of first postoperative month when compared to patients underwent to open colorectal resections.

4039 downloads

14.

Resultados do registro de cirurgias colorretais videolaparoscópicas realizadas no Estado de Minas Gerais - Brasil de 1996 a 2009
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Queiroz, Fábio Lopes de

; Côrtes, Marcelo Giusti Werneck

; Rocha Neto, Paulo

; Alves, Adriana Cherem

; Freitas, Antônio Hilário Alves

; Lacerda Filho, Antonio

; Neiva, Augusto Motta

; Hanan, Bernardo

; Côrtes, Bruno Giusti Werneck

; Bechara, Christiane de Souza

; Maia Junior, Cleber Luiz Scheidegger

; Fernandes, Cristiane Koizimi Martos

; Mansur, Eliane Sander

; Cruz, Geraldo Magela Gomes da

; Silva, Hélio Antônio

; Mendonça, Isabela Alvarenga

; Vasconcelos, Jander Bairral

; Figueiredo, Juliano Alves

; Sena, Kanthya Arreguy de

; Maciel, Leonardo

; Costa, Luciana Pyramo

; Luz, Magda Maria Profeta da

; Santos, Marco Antônio Miranda dos

; Carmona, Maria Zuleime

; Maranhão, Ramon Pires

; Paiva, Rodrigo de Almeida

; Silva, Rodrigo Gomes da

; Leite, Sinara Mônica de Oliveira

; Oliveira, Teon Augusto de Noronha

; Silva, Thaísa Barbosa da

; Alves Filho, Valdivino

; Lamounier, Paulo Cesar de Carvalho

Revista Brasileira de Coloproctologia

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mar 2010, Volume 30 N. 1 Pages 61 - 67

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: A partir de 1991, a videolaparoscopia começou a ser considerada no tratamento de doenças colorretais. O aprimoramento da técnica cirúrgica associado aos benefícios encontrados em diversos estudos publicados levou a modificações nas perspectivas da videolaparoscopia. A partir da publicação do estudo COST as ressecções oncológicas laparoscópicas foram reconhecidas como alternativa viável, com resultados semelhantes à cirurgia convencional. PACIENTES E MÉTODOS: Realizou-se pesquisa através de formulário específico e consulta a prontuários dos principais serviços de coloproctologia de Belo Horizonte. Avaliando-se sexo, idade, indicação cirúrgica, procedimento realizado, técnica laparoscópica, complicações, conversão, estadiamento e recidiva (no caso de neoplasias). RESULTADOS: Foram levantados dados sobre 503 cirurgias colorretais laparoscópicas: 347 (68,9%) em mulheres e 156 (31,1%) homens. A técnica cirúrgica foi totalmente laparoscópica em 137 casos, vídeo-assistida 245 casos. O procedimento mais realizado foi a retossigmoidectomia (41,1%), seguido pela colectomia direita (12,5%), colectomia esquerda (6,9%). Doenças benignas foram responsáveis por 259 (51,5%) casos, destes as principais indicações cirúrgicas foram endometriose 126 (48,6%), pólipos 40 (15,4%), doença diverticular 30 (11,6%). Das 240 cirurgias realizadas por doenças malignas as mais frequentes foram retossigmoidectomia 102 (42,5%), colectomia direita 46 (19,1%), colectomia esquerda 18 (7,5%), amputação abdominoperineal 18 (7,5%). Houve 54 conversões (10.7%) dos casos, 12,9% (31/240) nos casos de neoplasias, 8,5% (22/259) nos de doenças benignas. Complicações sistêmicas ou cirúrgicas ocorreram em 31 (6,1%) e 56 (11,1%) casos, respectivamente. Foram registrados onze (2,18%) óbitos nos primeiros 30 dias após a cirurgia. CONCLUSÃO: O estudo atual foi o primeiro levantamento da implantação de cirurgias colorretais laparoscópicas realizado de forma multicêntrica em Minas Gerais. Os dados levantados são consistentes com registros nacionais de videocirurgia colorretal, mostrando a eficiência do método de aprendizado com realização de cirurgias com tutor. Além disso, que pequena parte das cirurgias colorretais são realizadas por via laparoscópica no estado, restritos apenas a centros especializados, sobrecarregando esses serviços e limitando o acesso para a população.

INTRODUCTION: Since 1991, laparoscopic surgery started to be considered in the treatment of colorectal disease. With the improvement of the technique and the confirmation of the benefits shown in several studies, the perspective of laparoscopy has changed. Recently, the oncologic resections were recognized as a viable alternative, with similar results to the conventional technique. PATIENTS AND METHODS: Data were collected based on charter review and a specific form from the coloproctology reference centers in Minas Gerais. The data assessed were age, gender, indication for surgery, the procedure performed, the laparoscopic technique, complications, conversion rate and staging (in case of tumor). RESULTS: Data from 503 surgeries were analyzed: 347 (68.9%) were women, and 156 (31.1%) men. The technique was totally laparoscopic in 137 cases, laparoscopically-assisted in 245. The procedure most frequently performed was rectosigmoidectomy (41.1%), followed by right hemicolectomy (12.5%) and left hemicolectomy (6.9%). Conversion occurred in 10.7% (54) cases, being 12.9% (31/240) in cases of neoplasia and 8.5% (22/259) in benign diseases. Systemic or surgical complications occurred in 31 (6.1%) and 56 (11.1%) cases, respectively. The surgical mortality was 2.18% (11). Benign diseases were responsible for 259 (51.5%) cases, the most frequent indications were endometriosis 126 (48.6%), polyps 40 (15.4%) and diverticular disease 30 (11.6%) cases. From the 240 surgeries performed for malignant disease, the most frequent were rectosigmoidectomy 102 (42.5%), right hemicolectomy 46 (19.1%), left hemicolectomy 18 (7.5%) and abdominoperineal resection 18 (7.5%). CONCLUSION: This study was the first survey about the implementation of laparoscopic colorectal surgery done in Minas Gerais. The data are consistent with the national registry of colorectal surgery.

4762 downloads Cited 4 times in SciELO

15.

Acidente vascular cerebral isquêmico em uma enfermaria de neurologia: complicações e tempo de internação
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Paulo, Rodrigo Bomeny de

; Guimarães, Tales Mollica

; Helito, Paulo Victor Partezani

; Marchiori, Paulo Eurípides

; Yamamoto, Fabio Iuji

; Mansur, Letícia Lessa

; Scaff, Milberto

; Conforto, Adriana Bastos

Revista da Associação Médica Brasileira

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2009, Volume 55 N. 3 Pages 313 - 316

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVOS: Os objetivos deste trabalho foram: avaliar as complicações e o tempo de internação de doentes com acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) na fase aguda ou subaguda em uma enfermaria de Neurologia geral em São Paulo; investigar a influência de idade, fatores de risco para doença vascular, território arterial acometido e etiologia sobre as complicações e o tempo de internação. MÉTODOS: Foram coletados prospectivamente dados de 191 doentes com AVCI e posteriormente analisados. RESULTADOS: Cinquenta e um doentes (26,7%) apresentaram alguma complicação clínica durante a internação. A pneumonia foi a complicação mais frequente. O tempo médio de internação na enfermaria foi de 16,8±13,8 dias. Na análise multivariável, o único fator que se correlacionou significativamente com menor taxa de complicações foi idade mais jovem (OR=0,92-0,97, p < 0,001). O único fator que influenciou independentemente o tempo de internação foi a presença de complicações (OR=4,20; IC=1,92-8,84; p<0,0001). CONCLUSÃO: Estes resultados devem ser considerados no planejamento e organização do atendimento do AVCI no Brasil.

INTRODUCTION: Purposes of this study were: evaluate complications and length of stay of patients admitted with diagnosis of ischemic stroke (IS) in the acute or subacute phase, in a general Neurology ward in São paulo, Brazil; investigate the influence of age, risk factors for vascular disease, arterial territory and etiology. METHODS: Data from 191 IS patients were collected prospectively. RESULTS: Fifty-one patients (26.7%) presented at least one clinical complication during stay. pneumonia was the most frequent complication. Mean length of stay was 16.8+-13.8 days. Multivariate analysis revealed a correlation between younger age and lower complication rates (OR=0.92-0.97, p < 0.001). presence of complications was the only factor that independently influenced length of stay (OR=4.20; CI=1.928.84; p<0.0001). CONCLUSION: These results should be considered in the planning and organization of IS care in Brazil.

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