Pesquisa | SciELO

ABSTRACT: The research was conducted to test the hypothesis that the inclusion of coffee husk (Coffea sp.) would improve the fermentative characteristics and quality of pearl millet silage (Pennisetumglaucum). Thus, the objective was to assess the effect of the inclusion of different levels of coffee husk in pearl millet silage on the chemical composition, fermentative characteristics and degradability in situ of silage. The experimental design used was completely randomized and the treatments consisted of the silage of the whole pearl millet plant with the inclusion of increasing levels of coffee husk: 0%, 7%, 14% and 21%, based on natural matter. After 60 days of fermentation, the silages were evaluated for chemical characteristics, fermentative, degradability in situ dry matter (DM) and neutral detergent fiber (NDF). The inclusion of coffee husk did not alter (P > 0.05) the contents of crude protein (11.94%), NDF (44.89%) and total digestible nutrients (65.09%). There were increases in the concentrations of DM and fiber in acid detergent, accompanied by a reduction in the concentrations of mineral matter and ether extract, as the proportion of coffee husks in silages increased. There was an increase in the lignin content up to the level of 7.59% inclusion of the coffee husk. There was no effect of the inclusion of the coffee husk on the pH of the silage (3.60). However, the inclusion of coffee husk resulted in a reduction in temperature, gas losses, and degradability in situ of silage DM and NDF. It is recommended to include coffee husk up to the level of 14.0% of the natural matter to improve the fermentation pattern and the quality of the pearl millet silage.

RESUMO: A pesquisa foi conduzida para testar a hipótese de que a inclusão de casca de café (Coffea sp.) melhoraria as características fermentativas e a qualidade da silagem de milheto (Pennisetum glaucum). Assim, objetivou-se avaliar o efeito da inclusão de diferentes níveis da casca de café na ensilagem de milheto sobre a composição química, características fermentativas e degradabilidade in situ da silagem. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado e os tratamentos constituíram-se pela silagem da planta inteira de milheto com a inclusão de níveis crescentes de casca de café: 0%, 7%, 14% e 21%, com base na matéria natural. Após 60 dias de fermentação, as silagens foram avaliadas quanto às características químicas, fermentativas, degradabilidade in situ da matéria seca (MS) e da fibra em detergente neutro (FDN). A inclusão da casca de café não alterou (P > 0,05) os teores de proteína bruta (11,94%), FDN (44,89%) e nutrientes digestíveis totais (65,09%). Houve aumentos nas concentrações de MS e fibra em detergente ácido, acompanhados de uma redução nas concentrações de matéria mineral e extrato etéreo, à medida que se aumentou a participação da casca de café nas silagens. Houve um aumento no teor de lignina até o nível de 7,59% de inclusão da casca de café. Não houve efeito da inclusão da casca de café sobre o pH da silagem (3,60). Entretanto, a inclusão de casca de café acarretou na redução da temperatura, perdas por gases, degradabilidade in situ da MS e FDN da silagem. Recomenda-se a inclusão de casca de café até o nível de 14,0% da matéria natural para melhoria do padrão de fermentação e da qualidade da silagem de milheto.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220513

[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães Barroso, Weimar Kunz Sebba Mion Júnior, Décio Nobre, Fernando Mota-Gomes, Marco Antonio Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga Amodeo, Celso Camargo, Adriana Alessi, Alexandre Sousa, Ana Luiza Lima Brandão, Andréa Araujo Pio-Abreu, Andrea Sposito, Andrei Carvalho Pierin, Angela Maria Geraldo Paiva, Annelise Machado Gomes de Spinelli, Antonio Carlos de Souza Machado, Carlos Alberto Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo Rodrigues, Cibele Isaac Saad Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes Sampaio, Diogo Pereira Santos Barbosa, Eduardo Costa Duarte Freitas, Elizabete Viana de Cestário , Elizabeth do Espírito Santo Muxfeldt, Elizabeth Silaid Lima Júnior, Emilton Campana, Erika Maria Gonçalves Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães Consolim-Colombo, Fernanda Marciano Almeida, Fernando Antônio de Silva, Giovanio Vieira da Moreno Júnior, Heitor Finimundi, Helius Carlos Guimarães, Isabel Cristina Britto Gemelli, João Roberto Barreto Filho, José Augusto Soares Vilela-Martin, José Fernando Ribeiro, José Marcio Yugar-Toledo, Juan Carlos Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha Drager, Luciano Ferreira Bortolotto, Luiz Aparecido Alves, Marco Antonio de Melo Malachias, Marcus Vinícius Bolívar Neves, Mario Fritsch Toros Santos, Mayara Cedrim Dinamarco, Nelson Moreira Filho, Osni Passarelli Júnior, Oswaldo Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira Miranda, Roberto Dischinger Bezerra, Rodrigo Pedrosa, Rodrigo Pinto Paula, Rogério Baumgratz de Okawa, Rogério Toshiro Passos Póvoa, Rui Manuel dos Santos Fuchs, Sandra C. Inuzuka, Sayuri Ferreira-Filho, Sebastião R. Paffer Fillho, Silvio Hock de Jardim, Thiago de Souza Veiga Guimarães Neto, Vanildo da Silva Koch, Vera Hermina Gusmão, Waléria Dantas Pereira Oigman, Wille Nadruz, Wilson

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Data de publicação: 2023-09-23

Resumo: En Es Pt

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7057

Combined agricultural practices in millet and cactus: phyllochron, structural characteristics and relations with yield
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Silva, Gabriel Italo Novaes da

; Jardim, Alexandre Maniçoba da Rosa Ferraz

; Souza, Marcondes de Sá

; Araújo Júnior, George do Nascimento

; Morais, José Edson Florentino de

; Souza, Luciana Sandra Bastos de

; Souza, Carlos André Alves de

; Alves, Cleber Pereira

; Araújo, Gherman Garcia Leal de

; Montenegro, Abelardo Antônio de Assunção

; Lima, Breno Leonan de Carvalho

; Silva, Thieres George Freire da

Scientia Agricola

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2023, Volume 80 elocation e20220046

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Variation in rainfall affects crops; therefore, agricultural practices become essential for forage production in semi-arid regions. This study aimed to evaluate the influence of different agricultural practices on phyllochron, structural characteristics of forage cactus and millet, and their relations with crop yield using the principal component analysis (PCA). The design was in randomized blocks, with six treatments: sole cropped cactus without straw mulching, sole cropped cactus with straw mulching, sole cropped millet without straw mulching, sole cropped millet with straw mulching, and cactus intercropping with millet, with and without straw mulching, each with four replicates. There were three cactus cycles and nine millet cycles (three cycles of cultivars BRS1501 and six of IPA Bulk-1-BF). Biometric parameters were evaluated monthly, while yield was determined after the crop harvest. Phyllochron was determined with the regression analysis. The PCA was applied to structural characteristics and yield. The systems adopted did not influence the structural characteristics of cactus and millet ( p > 0.05), except for cladode thickness, which increased with straw mulching. Phyllochron of the millet reduced when the crop was intercropped. The structural characteristics of cladode length, width, and thickness influenced crop yield, mainly in systems with straw mulching. Straw mulching and intercropping alter phyllochron of cactus and millet. The adoption of straw mulching has a more significant relationship with cactus yield, whereas biometric variables influence crop yield for millet, not the cropping system.

https://doi.org/10.1590/1678-992x-2022-0046

Brazilian guidelines for the pharmacological treatment of the pulmonary symptoms of cystic fibrosis. Official document of the Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT, Brazilian Thoracic Association)
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Athanazio, Rodrigo Abensur

; Tanni, Suzana Erico

; Ferreira, Juliana

; Dalcin, Paulo de Tarso Roth

; Fuccio, Marcelo B de

; Esposito, Concetta

; Canan, Mariane Gonçalves Martynychen

; Coelho, Liana Sousa

; Firmida, Mônica de Cássia

; Almeida, Marina Buarque de

; Marostica, Paulo José Cauduro

; Monte, Luciana de Freitas Velloso

; Souza, Edna Lúcia

; Pinto, Leonardo Araujo

; Rached, Samia Zahi

; Oliveira, Verônica Stasiak Bednarczuk de

; Riedi, Carlos Antonio

; Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2023, Volume 49 Nº 2 elocation e20230040

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Cystic fibrosis (CF) is a genetic disease that results in dysfunction of the CF transmembrane conductance regulator (CFTR) protein, which is a chloride and bicarbonate channel expressed in the apical portion of epithelial cells of various organs. Dysfunction of that protein results in diverse clinical manifestations, primarily involving the respiratory and gastrointestinal systems, impairing quality of life and reducing life expectancy. Although CF is still an incurable pathology, the therapeutic and prognostic perspectives are now totally different and much more favorable. The purpose of these guidelines is to define evidence-based recommendations regarding the use of pharmacological agents in the treatment of the pulmonary symptoms of CF in Brazil. Questions in the Patients of interest, Intervention to be studied, Comparison of interventions, and Outcome of interest (PICO) format were employed to address aspects related to the use of modulators of this protein (ivacaftor, lumacaftor+ivacaftor, and tezacaftor+ivacaftor), use of dornase alfa, eradication therapy and chronic suppression of Pseudomonas aeruginosa, and eradication of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and Burkholderia cepacia complex. To formulate the PICO questions, a group of Brazilian specialists was assembled and a systematic review was carried out on the themes, with meta-analysis when applicable. The results obtained were analyzed in terms of the strength of the evidence compiled, the recommendations being devised by employing the GRADE approach. We believe that these guidelines represent a major advance to be incorporated into the approach to patients with CF, mainly aiming to favor the management of the disease, and could become an auxiliary tool in the definition of public policies related to CF.

RESUMO A fibrose cística (FC) é uma doença genética que resulta em disfunção da proteína reguladora de condutância transmembrana da FC (CFTR), que é um canal de cloro e bicarbonato expresso na porção apical de células epiteliais de diversos órgãos. A disfunção dessa proteína resulta em manifestações clínicas diversas, envolvendo primariamente os sistemas respiratório e gastrointestinal com redução da qualidade e expectativa de vida. A FC ainda é uma patologia incurável, porém o horizonte terapêutico e prognóstico é hoje totalmente distinto e muito mais favorável. O objetivo destas diretrizes foi definir recomendações brasileiras baseadas em evidências em relação ao emprego de agentes farmacológicos no tratamento pulmonar da FC. As perguntas PICO (acrônimo baseado em perguntas referentes aos Pacientes de interesse, Intervenção a ser estudada, Comparação da intervenção e Outcome [desfecho] de interesse) abordaram aspectos relativos ao uso de moduladores de CFTR (ivacaftor, lumacaftor + ivacaftor e tezacaftor + ivacaftor), uso de dornase alfa, terapia de erradicação e supressão crônica de Pseudomonas aeruginosa, e erradicação de Staphylococcus aureus resistente a meticilina e do complexo Burkholderia cepacia. Para a formulação das perguntas, um grupo de especialistas brasileiros foi reunido e realizou-se uma revisão sistemática sobre os temas, com meta-análise quando aplicável. Os resultados encontrados foram analisados quanto à força das evidências compiladas, sendo concebidas recomendações seguindo a metodologia GRADE. Os autores acreditam que o presente documento represente um importante avanço a ser incorporado na abordagem de pacientes com FC, objetivando principalmente favorecer seu manejo, podendo se tornar uma ferramenta auxiliar na definição de políticas públicas relacionadas à FC.

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20230040

Chronic exposure to lipopolysaccharides as an in vitro model to simulate the impaired odontogenic potential of dental pulp cells under pulpitis conditions
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MENDES SOARES, Igor Paulino

; ANSELMI, Caroline

; PIRES, Maria Luiza Barucci Araujo

; RIBEIRO, Rafael Antonio de Oliveira

; LEITE, Maria Luísa

; SOARES, Diana Gabriela

; DE SOUZA COSTA, Carlos Alberto

; HEBLING, Josimeri

Journal of Applied Oral Science

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2023, Volume 31 elocation e20230032

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Simulating a bacterial-induced pulpitis environment in vitro may contribute to exploring mechanisms and bioactive molecules to counteract these adverse effects. Objective To investigate the chronic exposure of human dental pulp cells (HDPCs) to lipopolysaccharides (LPS) aiming to establish a cell culture protocol to simulate the impaired odontogenic potential under pulpitis conditions. Methodology HDPCs were isolated from four healthy molars of different donors and seeded in culture plates in a growth medium. After 24 h, the medium was changed to an odontogenic differentiation medium (DM) supplemented or not with E. coli LPS (0 - control, 0.1, 1, or 10 µg/mL) (n=8). The medium was renewed every two days for up to seven days, then replaced with LPS-free DM for up to 21 days. The activation of NF-κB and F-actin expression were assessed (immunofluorescence) after one and seven days. On day 7, cells were evaluated for both the gene expression (RT-qPCR) of odontogenic markers (COL1A1, ALPL, DSPP, and DMP1) and cytokines (TNF, IL1B, IL8, and IL6) and the production of reactive nitrogen (Griess) and oxygen species (Carboxy-H2DCFDA). Cell viability (alamarBlue) was evaluated weekly, and mineralization was assessed (Alizarin Red) at 14 and 21 days. Data were analyzed with ANOVA and post-hoc tests (α=5%). Results After one and seven days of exposure to LPS, NF-κB was activated in a dose-dependent fashion. LPS at 1 and 10 µg/mL concentrations down-regulated the gene expression of odontogenic markers and up-regulated cytokines. LPS at 10 µg/mL increased both the production of reactive nitrogen and oxygen species. LPS decreased cell viability seven days after the end of exposure. LPS at 1 and 10 µg/mL decreased hDPCs mineralization in a dose-dependent fashion. Conclusion The exposure to 10 µg/mL LPS for seven days creates an inflammatory environment that is able to impair by more than half the odontogenic potential of HDPCs in vitro, simulating a pulpitis-like condition.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0032

Healthcare workers exposed to COVID-19 patients present an inflammatory status and Th2/Th17/Th22 immune profile: findings from before vaccine application in Brazil
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AQUINO, RODRIGO CESAR A. DE

; BARROS, BÁRBARA RAFAELA S.

; SILVA, GUILHERME ANTONIO S.

; SOUSA, GEORON F. DE

; SOUZA, EDSON B. DE

; SILVA, DYEGO R.C.

; NASCIMENTO, ARIONE V. DO

; SÁ, IGOR W.A. DE

; LIMA, ELKER L.S. DE

; SILVA, BÁRBARA O.

; LIMA, LUÍSA P.O. DE

; VIEIRA, AMANDA M.

; BARBOSA NETO, ADAUTO G.

; MARCOS, BIANCA F. SÃO

; SILVA, ANNA JÉSSICA D.

; OLIVEIRA, TALITA HELENA ARAÚJO DE

; CARVALHO, BRUNO M.

; MUNIZ, MARIA TEREZA C.

; FREITAS, ANTONIO CARLOS DE

; CAMPELO JÚNIOR, EVÔNIO B.

; MELO, CRISTIANE M.L. DE

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2023, Volume 95 Supl. 1 elocation e20220502

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Healthcare workers present an increased risk of contagion for the SARS-CoV-2 virus due to their labor exposure. Here, we describe the clinical, laboratory, and immunological characteristics of healthcare workers, before vaccine application, exposed to SARS-CoV-2-infected patients. We collected sociodemographic, clinical, and laboratory information from 50 professionals who worked during the COVID-19 pandemic at the Clinical Hospital of the Northwest in Brazil. The results showed that most workers are women, over 50 years old, and worked as nursing technicians. Approximately 56% of workers were positive for a previous infection by RT-PCR and/or anti-SARS-CoV-2-immunoglobulin tests. Increased levels of hematocrit, neutrophils, NK lymphocytes, and fibrinogen, were found in positive healthcare workers, suggesting a light inflammatory status. The immunological findings showed an increase in IL-17 production and a Th2/Th17/Th22 profile followed by high serology for anti-SARS-CoV-2 IgM and IgG. Those data reveal the importance of studies with healthcare workers to investigate if the continuous exposition to the virus may result in chronic activation of the immune system and/or pulmonary inflammation in this target group.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202320220502

Posicionamento sobre Doença Isquêmica do Coração – A Mulher no Centro do Cuidado – 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Rassi, Daniela do Carmo

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Moura, Lidia Zytynski

; Arrais, Magaly

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Lemke, Viviana Guzzo

; Avila, Walkiria Samuel

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Almeida, André Luiz Cerqueira de

; Brandão, Andréa Araujo

; Ferreira, Andrea Dumsch de Aragon

; Biolo, Andreia

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Polanczyk, Carisi Anne

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Marques-Santos, Celi

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Pellegrini, Denise

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Braga, Fabiana Goulart Marcondes

; Oliveira, Fabiana Michelle Feitosa de

; Cintra, Fatima Dumas

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Silva, José Sérgio Nascimento

; Carreira, Lara Terra F.

; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha

; Matos, Luciana Diniz Nagem Janot de

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Barbosa, Marcia M.

; Silva, Marconi Gomes da

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Paiva, Maria Sanali Moura de Oliveira

; Castro, Marildes Luiza de

; Uellendahl, Marly

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Souza, Olga Ferreira de

; Costa, Ricardo Alves da

; Coutinho, Ricardo Quental

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Martins, Sílvia Marinho

; Brandão, Simone Cristina Soares

; Buglia, Susimeire

; Barbosa, Tatiana Maia Jorge de Ulhôa

; Nascimento, Thais Aguiar do

; Vieira, Thais

; Campagnucci, Valquíria Pelisser

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 7 elocation e20230303

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230303

Effect of low-power diode laser on infected root canals
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Alves, Denise Ramos Silveira

; Decucio, Daniel de Almeida

; Alencar, Ana Helena Gonçalves de

; Estrela, Cyntia Rodrigues de Araújo

; Souza, João Batista de

; Pinheiro, Antônio Luiz Barbosa

; Estrela, Carlos

Brazilian Dental Journal

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Set 2022, Volume 33 Nº 3 Páginas 8 - 17

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo avaliou o efeito da terapia fotodinâmica (PDT) em canais radiculares infectados com E. faecalis. Vinte e um dentes humanos extraídos foram selecionados, e 18 foram infectados por E. faecalis por 60 dias. As estratégias antimicrobianas testadas foram: G1. Preparo do canal radicular (PCR) com instrumentos rotatórios de NiTi, NaOCl 2,5% e irrigação final com EDTA 17%, seguido de PDT com fotossensibilizador azul de metileno e laser diodo de baixa potência; G2. PCR usando limas de aço inoxidável e os mesmos protocolos de irrigação e PDT do G1; G3. Protocolo de PCR similar que G1 sem PDT; G4. Somente irrigação com NaOCl 2,5%; G5. Protocolo similar ao G1, sem PCR; G6. Controle negativo; G7. Controle positivo. Amostras para exames microbiológicos foram coletadas inicialmente (S1), após PCR (S2) e após PDT (S3). Na sequência, as raízes foram seccionadas e preparadas para análise em microscopia eletrônica de varredura (MEV). O crescimento bacteriano foi analisado de acordo com a turbidez do meio de cultura seguida pela densidade óptica espectrofotométrica (nm). O efeito da PDT na estrutura dentinária foi avaliado em aumentos de 1.600X e 5.000X, e descrito qualitativamente. O teste de Wilcoxon foi utilizado para as comparações dos mesmos espécimes e o teste de Mann-Whitney para as comparações entre os grupos ((=5%). Bactérias foram encontradas em todos os grupos experimentais, e em todas as coletas microbiológicas (S1, S2 e S3). A densidade óptica dos meios de cultura foi menor em S2 do que em S1 de G1, 2, 3 e 4 (p>0,05). Após a PDT (S3) em G1 e 2, houve redução adicional na densidade óptica do meio de cultura de 90,0% e 92,0%, respectivamente (p>0,05). No Grupo 5, a análise dos meios de cultura em S2 revelou um aumento de 3,2% na densidade óptica em comparação com S1(p>0,05). Nas imagens de MEV do G1, 2 e 5 foram evidenciadas dentina com áreas de fusão e recristalização. O PDT utilizado após preparo do canal radicular com sistema rotatório ou manual, associado ao NaOCl 2,5%, não foi capaz de eliminar completamente o E. faecalis em biofilme maduro presente no canal radicular.

Abstract This study evaluated the effect of photodynamic therapy (PDT) on infected root canals. Twenty-one human teeth were selected, and 18 were infected by E. faecalis for 60 days. The antimicrobial strategies tested were: G1. Root canal preparation (RCP) using Niquel-Titanium (NiTi) rotary instruments, 2.5% NaOCl, and final irrigation with 17% EDTA, followed by PDT with methylene blue photosensitizer and laser diode low power; G2. RCP using stainless steel files and the same irrigation and PDT protocols as G1; G3. Same RCP protocol as G1 without PDT; G4. Only irrigation with 2.5% NaOCl; G5. Same PDT protocol as G1 without RCP; G6. Negative control; G7. Positive control. Samples for microbiological tests were collected initially (S1), after RCP (S2), and after PDT (S3). Subsequently, the roots were sectioned and prepared for Scanning Electron Microscopy (SEM) analysis. Bacterial growth was analyzed according to the turbidity of the culture medium, followed by spectrophotometric optical density (nm). The effect of PDT on the dentinal structure was evaluated at magnifications 1,600X and 5,000X and described qualitatively. The Wilcoxon test was used for the comparisons from the same specimens, and the Mann-Whitney test was used to compare groups ((=5%). Bacteria were found in all experimental groups’ microbiological samples (S1, S2 and S3). The optical density of culture media was lower in S2 than in S1 of G1, 2, 3, and 4 (p> 0.05). After PDT (S3) in G1 and 2, there was an additional reduction in optical density of the culture medium, respectively (p>0.05). In Group 5, the analysis of culture media at S2 revealed an increase in optical density compared to S1(p>0.05). In SEM images of G1, 2, and 5, dentin with melting and recrystallization areas were evidenced. After preparation of the root canal with the rotary system or manually associated with 2.5% NaOCl, PDT was not able to completely eliminate E. faecalis present in the root canal.

https://doi.org/10.1590/0103-6440202204999

Downer cow syndrome causing rhabdomyolysis and acute renal failure in a 17-month-old Guzerá heifer
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Alves, Teresa Souza

; Gonzaga, Mariana da Costa

; Moreira, Igor Louzada

; Machado, Mizael

; Sousa, Davi Emanuel Ribeiro de

; Pinto, Érica Garcia de Araújo

; Castro, Márcio Botelho de

; Borges, José Renato Junqueira

; Soto-Blanco, Benito

; Câmara, Antônio Carlos Lopes

Ciência Rural

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2022, Volume 52 Nº 2 elocation e20210191

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: A síndrome da vaca caída (SVC) é caracterizada por um bovino alerta que mostra incapacidade ou relutância em permanecer em estação por 12 horas ou mais. O objetivo deste trabalho é relatar os achados clínicos, laboratoriais e patológicos em uma novilha Guzerá com rabdomiólise, pigmentúria e insuficiência renal aguda após a SVC. Uma novilha da raça Guzerá, de 17 meses de idade, foi transportada de caminhão por 350 km e apresentou decúbito esternal, grande dificuldade para assumir estação e caminhar. O exame neurológico não demonstrou alterações, e a novilha possuía resposta normal aos testes de nervos cranianos e medula espinhal. A palpação retal revelou útero grávido de cinco meses. Nenhuma outra anormalidade foi observada na pelve ou na região das articulações coxofemorais. As anormalidades bioquímicas incluíram atividades de enzimas musculares (creatina fosfoquinase e aspartato aminotransferase) extremamente aumentadas e níveis elevados de creatinina. A urinálise revelou urina enegrecida e turva, proteinúria e teste de sangue oculto positivo. O exame ultrassonográfico da medula espinhal não apresentou anormalidades. Este relato evidencia uma apresentação clínica (mioglobinúria) e achados patológicos incomuns em uma novilha com SVC em consequência de extensa lesão muscular compressiva. Veterinários e produtores devem estar atentos aos riscos do transporte rodoviário descuidado por longas distâncias de bovinos, especialmente vacas obesas, evitando assim sofrimento e despesas desnecessárias decorrentes da SVC.

ABSTRACT: The downer cow syndrome (DCS) is characterized by an alert cow showing inability or reluctance to stand for 12 hours or more. This paper reported clinical, laboratory, and pathological findings in a Guzerá heifer with rhabdomyolysis, pigmenturia and acute renal failure following DCS. A 17-month-old Guzerá heifer was transported via a 350-km ride in a truck and showed sternal recumbency and severe difficulty in standing and walking. Neurological examination was unremarkable, and the heifer presented normal response to cranial nerves and spinal cord tests. Rectal palpation revealed a 5-month gravid uterus. No other abnormalities were noted in the pelvis or around the coxofemoral joints. Biochemical abnormalities included extremely high muscular enzyme activities (creatine phosphokinase and aspartate aminotransferase) and high creatinine levels. Urinalysis revealed blackish and cloudy urine, proteinuria, and a positive occult blood test. Spinal cord ultrasonography showed no abnormalities. This report highlighted an uncommon clinical presentation (myoglobinuria) and pathological findings in a heifer with DCS as a consequence of severe compressive muscle damage. Practitioners and producers must be aware of the risk of careless road transportation for long distances of cattle, especially obese cows, avoiding unnecessary suffering and expenses due to DCS.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210191 207 downloads

10.

Nonsexual violence against children and adolescents: a study in a Latin American tertiary and university hospital
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Campos, Reinan Tavares

; Martiniano, Lorena Vasconcelos Mesquita

; Lirio, Amanda Kerlyn Santos

; Souza, Kalesa Elias de Araujo

; Rose, Natalia

; Dias, Juliana Martins Monteiro

; Cardoso, Antônio Carlos Alves

; Farhat, Sylvia Costa

; Silva, Clovis Artur

Revista Paulista de Pediatria

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2022, Volume 40 elocation e2021101

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objetivo: Avaliar violência interpessoal não sexual contra crianças e adolescentes em um hospital universitário terciário. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 240 pacientes em situação de violência não sexual por 15 anos. A análise incluiu: dados demográficos, local de referência do hospital, tipo e autor da violência, encaminhamento legal, exames laboratoriais e de imagem, e desfechos graves. Resultados: Situações de violência não sexual foram diagnosticadas em 240 de 295.993 (0,1%) pacientes durante os 15 anos do período: 148/240 (61,7%) em crianças e 92/240 (38,3%) em adolescentes. Os tipos de violências mais frequentes foram negligência em 156/240 (65,0%), violência física 62/240 (25,8%), agressão psicológica/emocional 52/240 (21,7%), síndrome de Münchausen por procuração 4/240 (1,7%) e bullying/cyberbullying em 3/240 (1,3%). As condições crônicas pediátricas mais frequentes foram: doença renal crônica 24/123 (19,5%), vírus da imunodeficiência humana 14/123 (11,4%), prematuridade 9/123 (7,3%), paralisia cerebral 8/123 (6,5%) e asma 8/123 (6,5%). Comparações entre crianças e adolescentes em situação de violência não sexual revelaram que houve diferença significativa entre os locais de referência do hospital. A frequência de pacientes sob violência encaminhados de ambulatórios foi significantemente reduzida em crianças versus adolescentes (27,7 vs. 62%), enquanto encaminhamentos de pronto-socorro foram mais numerosos no primeiro grupo (57,4 vs. 25%, p<0,001). Os tipos de violências e condições pediátricas crônicas foram semelhantes nos dois grupos(p>0,05). Conclusões: Violência não sexual na nossa população pediátrica foi raramente diagnosticada em um hospital terciário, principalmente negligência, agressão física e psicológica/emocional. Aproximadamente dois terços dos diagnósticos de violência ocorreram em crianças, preferencialmente encaminhadas pelo departamento de emergência. Em contrapartida, cerca de um terço dos diagnósticos de violência ocorreu em adolescentes, encaminhados principalmente pelos ambulatórios.

Abstract Objective: The objective of this study was to assess interpersonal nonsexual violence against children and adolescents in a tertiary university hospital. Methods: A cross-sectional study was performed in 240 patients under nonsexual violence situation for 15 consecutive years. Data analyses included demographic data, hospital referral site, type and author of nonsexual violence, legal referral, laboratorial and imaging examinations, and outcomes. Results: Nonsexual violence situation was diagnosed in 240 (0.1%) of 295,993 patients for 15 years: 148 (61.7%) in children and 92 (38.3%) in adolescents. Out of 240, the most frequent types of violence were negligence in 156 (65.0%), physical 62 (25.8%), psychological/emotional aggression 52 (21.7%), Munchausen by proxy syndrome 4 (1.7%), and bullying/cyberbullying in 3 (1.3%). Out of 123, the most common pediatric chronic conditions were chronic kidney disease 24 (19.5%), human immunodeficiency virus 14 (11.4%), prematurity 9 (7.3%), cerebral palsy 8 (6.5%), and asthma 8 (6.5%). Further comparison between children versus adolescent under nonsexual violence situation revealed significant difference between the hospital referral sites. The frequency of patients under violence referred from outpatient clinics was significantly reduced in children versus adolescents (27.7 vs. 62%), whereas emergency department was higher in the former group (57.4 vs. 25.0%; p<0.001). All types of violence situations and pediatric chronic conditions were similar in both groups (p>0.05). Conclusions: Nonsexual violence against our pediatric population was rarely diagnosed in a tertiary hospital, mainly negligence, physical, and psychological/emotional aggression. Approximately two-thirds of violence diagnosis occurred in children, referred mainly by the emergency department. In contrast, approximately one-third of violence diagnosis occurred in adolescents, referred mostly by outpatient clinics.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2022/40/2021101in

11.

Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2022
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Montera, Marcelo Westerlund

; Marcondes-Braga, Fabiana G.

; Simões, Marcus Vinícius

; Moura, Lídia Ana Zytynski

; Fernandes, Fabio

; Mangine, Sandrigo

; Oliveira Júnior, Amarino Carvalho de

; Souza, Aurea Lucia Alves de Azevedo Grippa de

; Ianni, Bárbara Maria

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Mesquita, Claudio Tinoco

; de Azevedo Filho, Clerio F.

; Freitas, Dhayn Cassi de Almeida

; Melo, Dirceu Thiago Pessoa de

; Bocchi, Edimar Alcides

; Horowitz, Estela Suzana Kleiman

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Oliveira, Guilherme H.

; Villacorta, Humberto

; Rossi Neto, João Manoel

; Barbosa, João Marcos Bemfica

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Luiz, Louise Freire

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Beck-da-Silva, Luis

; Campos, Luiz Antonio de Almeida

; Danzmann, Luiz Cláudio

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Garcia, Marcelo Iorio

; Avila, Monica Samuel

; Clausell, Nadine Oliveira

; Oliveira Jr, Nilson Araujo de

; Silvestre, Odilson Marcos

; Souza, Olga Ferreira de

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Kalil Filho, Roberto

; Al-Kindi, Sadeer G.

; Rassi, Salvador

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Rizk, Stéphanie Itala

; Mattos, Tiago Azevedo Costa

; Barzilai, Vitor

; Martins, Wolney de Andrade

; Schultheiss, Heinz-Peter

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2022, Volume 119 Nº 1 Páginas 143 - 211

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220412

12.

Contribution of Pseudobombax aff. petropolitanum to Nutrient Cycling in Woody Vegetation from a Neotropical Inselberg
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Freitas, Carlos Antônio Araújo de

; Souza, Rodrigo Camara de

; Pereira, Marcos Gervasio

; Caldeira, Marcos Vinicius Winckler

; Couto, Dayvid Rodrigues

; Kunz, Sustanis Horn

; Moreau, Julia Siqueira

; Dias, Henrique Machado

; Momolli, Dione Richer

Floresta e Ambiente

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2022, Volume 29 Nº 4 elocation e20220034

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The aim of the study was to investigate Pseudobombax aff. petropolitanum (PP) contribution on annual fine litterfall, carbon content, and nutrient concentration, compared to other woody species (OS) on a neotropical inselberg in Espírito Santo state, Brazil. Annual fine litterfall was systematic monthly collected (November 2011-October 2012) by means of 15 littertraps (0.25 m2) placed in five transects, oven-dried (65 °C, 72 h), weighed, and C content and nutrients concentration (N, P, K, Ca, Mg, S, B, Cu, Fe, Mn, Zn) were estimated. PP performed lower litterfall, C content, and nutrient concentration excepting higher K concentration, compared to OS. The results suggested that PP performed higher nutrient conservation, which indicated its potential in restoring degraded areas observed in the inselberg.

https://doi.org/10.1590/2179-8087-floram-2022-0034

13.

Atividade fungitóxica in vitro do óleo essencial de capim limão (Cymbopogon citratus (D.C.) Stapf) e controle de Rhizoctonia solani em plantas de alface (Lactuca sativa L.), cultivar maravilha quatro estações
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Dias, Pedro Paulo

; Fernandes, Maria do Carmo de Araújo

; Aguiar, Luiz Augusto de

; Abboud, Antônio Carlos de Souza

; Morenz, Elizabeth Frota

Summa Phytopathologica

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Dez 2021, Volume 47 Nº 4 Páginas 204 - 208

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O óleo essencial de capim limão (Cymbopogon citratus (D.C.) Stapf), obtido por arraste a vapor, foi avaliado, em diferentes concentrações, na ação antimicrobiana in vitro a Rhizoctonia solani Kühn e no efeito fitotóxico na germinação de sementes de alface da cultivar Maravilha Quatro Estações. Também foi testado em tratamentos de substrato comercial (pré ou pós infestado artificialmente por R. solani), visando o controle de tombamento ou damping off em plantas de alface (Lactuca sativa L.), em condições de casa de vegetação. A inibição total in vitro do patógeno ocorreu a partir da concentração de 0,25% e nesta concentração, o óleo essencial de capim limão não prejudicou a porcentagem de plântulas normais de alface. Ainda nesta concentração, verificou-se que apresenta alta atividade no controle de R. solani e do tombamento de plantas de alface. A partir destes resultados, observam-se evidências positivas do uso potencial do óleo essencial de capim limão para controle de patógenos do solo.

ABSTRACT The essential oil of lemongrass (Cymbopogon citratus (D.C.) Stapf) was obtained by steam distillation and evaluated at different concentrations for its in vitro antimicrobial action against Rhizoctonia solani Kühn and for its phytotoxic effect on the germination of lettuce seeds of ‘Marvel of Four Seasons’ cultivar. It was also tested in commercial substrate treatments (pre or post-infested artificially with R. solani) for the control of damping-off in lettuce plants (Lactuca sativa L.) under greenhouse conditions. Total in vitro inhibition of the pathogen occurred at concentrations equal or superior to 0.25%; at this concentration, lemongrass essential oil did not adversely affect the percentage of normal lettuce seedlings. At that same concentration, the tested oil had great activity on the control of R. solani and damping-off percentage of lettuce plants. These results provide positive evidence regarding the potential use of lemongrass essential oil in controlling soil pathogens.

https://doi.org/10.1590/0100-5405/209982

14.

Hipertensos Tratados e Avaliados por Telemonitoramento Residencial da Pressão Arterial. Estudo TeleMRPA
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Barroso, Weimar Kunz Sebba

; Feitosa, Audes Diógenes Magalhães

; Barbosa, Eduardo Costa Duarte

; Brandão, Andréa Araujo

; Miranda, Roberto Dischinger

; Vitorino, Priscila Valverde Oliveira

; Machado, Carlos Alberto

; Braga, Antônio Almeida

; Ribeiro, Lúcio Paulo de Souza

; Mota-Gomes, Marco Antonio

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2021, Volume 117 Nº 3 Páginas 520 - 527

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: Hipertensos tratados avaliados apenas com a medida casual da pressão arterial (PA) podem estar sujeitos a decisões equivocadas. Objetivos: Avaliar o comportamento da PA pela medida casual e residencial (MRPA), o comportamento das classes de anti-hipertensivos e as prevalências de hipertensão do avental branco (HABNC) e mascarada não-controladas (HMNC). Métodos: Estudo transversal que avaliou pacientes pela plataforma TeleMRPA entre 2017 e 2019. Foram excluídos aqueles sem medicamentos, com 3 ou mais, em uso de espironolactona e alfa-2 agonistas. As variáveis analisadas foram: idade, sexo, índice de massa corporal (IMC), número de medidas válidas da PA, médias da PA sistólica (PAS) e diastólica (PAD) pela medida casual e MRPA, e as classes de anti-hipertensivos. Utilizados os testes t pareado e não pareado e qui-quadrado. Adotado nível de significância de 5%. Resultados: Selecionados 22.446 pacientes, dos quais 6.731 preencheram os critérios, sendo 61,3% do sexo feminino, com idade média de 57,8 (±12,6) anos e IMC médio de 29,0 (±5,1) kg/m2. Os valores médios de PAS e PAD foram 6,6 mmHg (p<0,001) e 4,4 mmHg (p<0,001) maiores na medida casual que na MRPA. As taxas de controle da PA foram de 57,0% pela medida casual e 61,3% pela MRPA (p<0,001), com prevalência de HABNC e HMNC de 15,4% e 11,1%, respectivamente. O bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona ocorreu em 74,6% das vezes e 54,8% estavam em monoterapia. Conclusões: O uso da MRPA deve ser considerado no acompanhamento de hipertensos tratados em virtude das elevadas prevalências de HABNC e HMNC. Os anti-hipertensivos tiveram comportamentos distintos nas medidas domiciliares. (Arq Bras Cardiol. 2021; [online].ahead print, PP.0-0)

Abstract Background: Hypertensive patients undergoing treatment and assessed only by casual blood pressure (BP) measurement may be subject to mistaken decisions. Objective: To assess BP behavior by measuring its levels at the office (casual) and at home (HBPM), the behavior of different classes of antihypertensive drugs, and the prevalence of uncontrolled white-coat hypertension (UCWCH) and uncontrolled masked hypertension (UCMH). Methods: Cross-sectional study assessing patients who underwent BP monitoring in the TeleMRPA platform between 2017 and 2019. The exclusion criteria were: use of no antihypertensive drug; combined use of 3 or more antihypertensive drugs; and use of spironolactone and alpha-2 agonist. The variables analyzed were: age, sex, body mass index (BMI), number of valid BP measurements, means of systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP, respectively) obtained from HBPM and casual measurement, and the classes of antihypertensive drugs. Paired and unpaired t tests, as well as chi-square test, were used. The 5% significance level was adopted. Results: This study selected 22 446 patients, 6731 of whom met the inclusion criteria [61.3%, female sex; mean age, 57.8 (±12.6) years; mean BMI, 29.0 (±5.1) kg/m2]. Mean SBP and DBP were 6.6 mm Hg (p<0.001) and 4.4 mm Hg (p<0.001) higher in casual measurement than in HBPM. The rates of BP control were 57.0% in casual measurement and 61.3% in HBPM (p<0.001), and the prevalence of UCWCH and UCMH was 15.4% and 11.1%, respectively. Renin-angiotensin-aldosterone system blockade was observed in 74.6% of the patients, and 54.8% were on single-drug therapy. Conclusions: HBPM should be considered for the follow-up of treated hypertensive patients because of the high prevalence of UCWCH and UCMH. Antihypertensive drugs behaved differently in HBPM. (Arq Bras Cardiol. 2021; [online].ahead print, PP.0-0)

https://doi.org/10.36660/abc.20200073 375 downloads

15.

Acesso à Terapia de Reperfusão e Mortalidade em Mulheres com Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST: Registro VICTIM
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Oliveira, Jussiely Cunha

; Barros, Mayse Pereira Souza

; Barreto, Ikaro Daniel de Carvalho

; Silva Filho, Rubens Cruz

; Andrade, Volfanio Araújo

; Oliveira, André de Melo

; Lima, Ticiane Clair Remacre Munareto

; Oliveira, Jeferson Cunha

; Arcelino, Larissa Andreline Maia

; Oliveira, Laís Costa Souza

; Santana-Santos, Eduesley

; Almeida-Santos, Marcos Antônio

; Sousa, Antônio Carlos

; Barreto Filho, José Augusto Soares

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Abr 2021, Volume 116 Nº 4 Páginas 695 - 703

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: A reperfusão miocárdica é parte fundamental do tratamento para infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (IAMCSST) e é responsável por reduzir morbimortalidade no paciente acometido. No entanto, as taxas de reperfusão são geralmente mais baixas e as taxas de mortalidade mais altas em mulheres que em homens. Objetivos: Avaliar a prevalência do uso de terapias de reperfusão em mulheres e homens com IAMCSST nos hospitais com capacidade para realizar intervenção coronariana percutânea (ICP) no estado de Sergipe. Métodos: Trata-se de estudo transversal que utilizou dados do Registro VICTIM. Foram avaliados pacientes com diagnóstico de IAMCSST admitidos nos quatro hospitais com capacidade para realizar ICP no estado de Sergipe, sendo um público e três privados, no período de dezembro de 2014 a junho de 2018. Foi aplicada análise multivariada com modelo ajustado utilizando mortalidade como variável dependente. Em todas as análises, o nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Resultados: Foram incluídos 878 voluntários com diagnóstico confirmado de IAMCSST, dos quais 33,4% eram mulheres. Apenas 53,3% dos pacientes foram submetidos à reperfusão miocárdica (134 mulheres versus 334 homens). A fibrinólise foi realizada somente em 2,3% de todos os pacientes (1,7% das mulheres versus 2,6% dos homens; p=0,422). Nas mulheres, a taxa de ICP primária foi menor (44% versus 54,5%; p=0,003) e a mortalidade hospitalar foi maior (16,1% versus 6,7%; p<0,001) que nos homens. Conclusão: As mulheres apresentam taxas significativamente menores de ICP primária e significativamente maiores de mortalidade hospitalar que os homens. A taxa de reperfusão em ambos os gêneros foi baixa e houve nítida subutilização de agentes trombolíticos.

Abstract Background: Myocardial reperfusion is a fundamental part of the treatment for ST elevation myocardial infarction (STEMI) and is responsible for reducing morbidity and mortality in affected patients. However, reperfusion rates are usually lower and mortality rates higher in women compared to men. Objectives: To evaluate the prevalence of the use of reperfusion therapies among women and men with STEMI in hospitals where percutaneous coronary intervention (PCI) is available in the state of Sergipe. Methods: This is a cross-sectional study that used data from the VICTIM Register. Patients diagnosed with STEMI admitted to the four hospitals (one public and three private) where PCI is available in the state of Sergipe were evaluated, from December 2014 to June 2018. A multivariate analysis with adjusted model using mortality as a dependent variable was made. In all analyses, the level of significance adopted was 5% (p < 0.05). Results: A total of 878 volunteers with a confirmed diagnosis of STEMI, of which 33.4% were women, were included in the study. Only 53.3% of the patients underwent myocardial reperfusion (134 women versus 334 men). Fibrinolysis was performed only in 2.3% of all patients (1.7% of women versus 2.6% of men; p = 0.422). The rate of primary PCI was lower (44% versus 54.5%; p = 0.003) and hospital mortality was higher (16.1% versus 6.7%; p < 0.001) in women than in men. Conclusion: Women have significantly lower rates of primary PCI and higher hospital mortality. Reperfusion rates were low in both sexes and there was a clear underutilization of thrombolytic agents.

https://doi.org/10.36660/abc.20190468 386 downloads

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