Interface - Comunicação, Saúde, Educaçãohttps://www.scielo.br/feed/icse/2010.v14n33/2023-09-12T19:53:18.013000ZUnknown authorVol. 14 No. 33 - 2010WerkzeugUnknow title10.1590/S1414-328320100002000012023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZA transição paradigmática da saúde como um dever do cidadão: um olhar da bioética em Saúde Pública10.1590/S1414-328320100002000022023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZGaudenzi, PaulaSchramm, Fermin Roland
<em>Gaudenzi, Paula</em>;
<em>Schramm, Fermin Roland</em>;
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Uma das preocupações atuais da saúde pública é qual seria o tipo de responsabilização que poderia legitimamente ser exigida dos indivíduos pela sua saúde e, em particular, perguntar-se se é moralmente justificada alguma forma de penalização contra os comportamentos considerados não saudáveis. A bioética aplicada à moralidade das ações em saúde pública pretende garantir tanto um padrão de acesso a um sistema de saúde com cobertura universal quanto o desenvolvimento das capacidades humanas, devendo, portanto, enfrentar o conflito entre os princípios da justiça social e da autonomia individual, ponderando a proteção da saúde dos necessitados e as liberdades fundamentais de todos e de cada um. Para isso, bioética e saúde pública deverão interrogar-se sobre os efeitos biopolíticos inscritos nas políticas sanitárias, situando-se na encruzilhada entre a Era dos Direitos e o Estado de Exceção.O homem na atenção primária à saúde: discutindo (in)visibilidade a partir da perspectiva de gênero10.1590/S1414-328320100002000032023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZCouto, Márcia TherezaPinheiro, Thiago FélixValença, OtávioMachin, RosanaSilva, Geórgia Sibele Nogueira daGomes, RomeuSchraiber, Lilia BlimaFigueiredo, Wagner dos Santos
<em>Couto, Márcia Thereza</em>;
<em>Pinheiro, Thiago Félix</em>;
<em>Valença, Otávio</em>;
<em>Machin, Rosana</em>;
<em>Silva, Geórgia Sibele Nogueira Da</em>;
<em>Gomes, Romeu</em>;
<em>Schraiber, Lilia Blima</em>;
<em>Figueiredo, Wagner Dos Santos</em>;
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Este trabalho apresenta estudo de caráter etnográfico acerca da relação entre homens e a assistência à saúde na Atenção Primária, realizado em oito serviços de quatro estados brasileiros. Seu objetivo é compreender a (in)visibilidade dos homens no cotidiano da assistência a partir da perspectiva de gênero, que discute os mecanismos promotores de desigualdades presentes no trabalho em saúde. Foram identificadas, nesse contexto, diferentes dimensões desta (in) visibilidade: os homens como alvo de intervenções no campo das políticas públicas de saúde; como usuários que enfrentam dificuldades na busca por atendimento e no estímulo à sua participação efetiva; como sujeitos do cuidado (de si e de terceiros). O trabalho reforça a importância dos estudos de gênero e sua relação com a saúde, na medida em que discute a produção das iniquidades sociais (re) produzidas pelas desigualdades de gênero presentes no imaginário social e nos serviços de saúde.O uso da música nos cuidados paliativos: humanizando o cuidado e facilitando o adeus10.1590/S1414-328320100002000042023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZSeki, Natalie HidemiGalheigo, Sandra Maria
<em>Seki, Natalie Hidemi</em>;
<em>Galheigo, Sandra Maria</em>;
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O convívio com uma doença ameaçadora da vida pode afetar o sujeito e a família em diversas dimensões - física, emocional, espiritual, social e econômica - e demandar cuidados sensíveis e atentos de uma equipe multidisciplinar ao enfrentar tal situação única e delicada. O artigo tem como objetivo refletir sobre as contribuições do uso da música nos cuidados paliativos e na humanização do cuidado da pessoa fora de possibilidades terapêuticas de cura. Com esse propósito, foi realizada pesquisa bibliográfica, mediante busca eletrônica de artigos indexados em bases de dados e por varredura manual dos periódicos não indexados considerados relevantes. A pesquisa mostra que o uso da música nos processos saúde-doença-cuidado pode promover conforto e qualidade de vida para a pessoa adoecida e ser um recurso de ajuda na relação da família com a despedida de seu ente querido. Pode também auxiliar na manutenção de uma equipe de saúde saudável e integrada.A assistência em saúde mental no município de São Carlos/SP: considerações sobre a história e a atualidade10.1590/S1414-328320100002000052023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZDobies, Daniel VannucciFioroni, Luciana Nogueira
<em>Dobies, Daniel Vannucci</em>;
<em>Fioroni, Luciana Nogueira</em>;
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A atual política de saúde mental atribui importância à rede de serviços para atender às pessoas com transtorno mental junto à comunidade, respaldando-as com apoio técnico e social. Foi realizado um estudo com o objetivo de investigar, descrever e problematizar a política de saúde mental no município de São Carlos/SP, a partir dos serviços e ações em saúde mental, utilizando entrevistas semiestruturadas com profissionais e observação participante. Observou-se um atraso histórico no cuidado com a saúde mental; os serviços são recentes, demandando aprimoramentos ou transformações, e a rede de saúde exibe fragilidades. O atual arranjo apresenta avanços ainda insuficientes para dar suporte aos profissionais e atender os usuários. Mostra-se necessária a construção coletiva de uma política de saúde mental, com participação mais ativa dos profissionais, e o investimento em educação permanente. A aproximação com a universidade poderá contribuir nesse processo.O trabalho do cirurgião-dentista na estratégia de saúde da família: potenciais e limites na luta por um novo modelo de assistência10.1590/S1414-328320100002000062023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZGonçalves, Evelise RibeiroRamos, Flávia Regina Souza
<em>Gonçalves, Evelise Ribeiro</em>;
<em>Ramos, Flávia Regina Souza</em>;
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Este artigo é parte de tese de doutorado sobre o trabalho do cirurgião-dentista na Estratégia de Saúde da Família em Florianópolis, SC, que analisa o cotidiano de suas atividades com base na sua percepção. Discute-se como as atividades estão potencializando e/ou limitando a concretização da proposta da Estratégia em suas diretrizes e pressupostos. Foram entrevistados um representante da gestão municipal e 17 cirurgiões-dentistas, divididos nas cinco regionais de saúde. Os potenciais e limites apontados pelos entrevistados foram agrupados em três categorias: o olhar sobre o profissional e seu papel social; o olhar sobre o trabalho no espaço da unidade de saúde; o olhar sobre a gestão da política no espaço do município. Conclui-se que identificar os potenciais e limites permitiu vislumbrar caminhos para concretizar o novo modelo e superar dificuldades na construção da consciência sanitária de trabalhadores, gestores e usuários.Aspectos relacionados ao estabelecimento e à manutenção do aleitamento materno exclusivo na perspectiva de mulheres atendidas em uma unidade básica de saúde10.1590/S1414-328320100002000072023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZFujimori, ElizabethNakamura, EuniceGomes, Marcela MelattiJesus, Luciana Albuquerque deRezende, Magda Andrade
<em>Fujimori, Elizabeth</em>;
<em>Nakamura, Eunice</em>;
<em>Gomes, Marcela Melatti</em>;
<em>Jesus, Luciana Albuquerque De</em>;
<em>Rezende, Magda Andrade</em>;
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Com a proposta de conhecer aspectos que envolvem o período de estabelecimento e manutenção do aleitamento materno exclusivo (AME), na perspectiva de mulheres, realizou-se estudo qualitativo com 12 mães de lactentes menores de seis meses, atendidas em unidade básica de saúde. Entrevistas semiestruturadas, gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo revelaram as categorias: traumas mamilares; livre demanda; "leite fraco"; saúde psicológica da nutriz; experiência anterior em amamentação; amamentação e os múltiplos papéis da mulher; influência de pessoas próximas. O estabelecimento do AME associou-se a experiências e percepções acerca da suficiência do leite, gerando preocupações e insegurança. Pessoas próximas, em especial familiares, influenciam no estabelecimento e manutenção do AME, da mesma forma que a sobrecarga de trabalho da mulher, dentro e fora do lar. É fundamental que os profissionais de saúde conheçam esses aspectos que dificultam ou que facilitam o estabelecimento e a manutenção do aleitamento materno para orientarem ações.Pós-graduação multiprofissional em saúde: resultados de experiências utilizando metodologias ativas10.1590/S1414-328320100002000082023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZMarin, Maria José SanchesGomes, RomeuMarvulo, Marilda Marques LucianoPrimo, Elisabete MedeirosBarbosa, Pedro Marco KaranDruzian, Suelaine
<em>Marin, Maria José Sanches</em>;
<em>Gomes, Romeu</em>;
<em>Marvulo, Marilda Marques Luciano</em>;
<em>Primo, Elisabete Medeiros</em>;
<em>Barbosa, Pedro Marco Karan</em>;
<em>Druzian, Suelaine</em>;
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Este trabalho objetiva avaliar os resultados de uma experiência de pós-graduação multiprofissional em saúde ancorada em metodologias ativas, a partir da ótica de seus egressos. O desenho metodológico consiste numa pesquisa avaliativa que articula as abordagens quantitativa e qualitativa. Como instrumento de coleta de dados, trabalha-se com questionário estruturado, entrevista semiestruturada e grupo focal. O tratamento quantitativo dos dados consiste na descrição frequencial, utilização do Teste Qui-quadrado e extensão do Teste Exato de Fisher. Em termos qualitativos, utilizou-se o método de interpretação de sentidos baseado nas perspectivas hermenêutica-dialética. Dentre os principais resultados destaca-se a significativa positividade atribuída ao curso. Também foram constatados limites na aplicação dos resultados do curso na prática profissional, sobretudo por conta de questões estruturais. Conclui-se que a utilização de metodologias ativas pode contribuir para a formação profissional, em nível de pós-graduação, mais alinhada à atual política nacional de saúde.O complexo regulador da assistência à saúde na perspectiva de seus sujeitos operadores10.1590/S1414-328320100002000092023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZFerreira, Janise Braga BarrosMishima, Silvana MartinsSantos, José Sebastião dosForster, Aldaísa CassanhoFerraz, Clarice Aparecida
<em>Ferreira, Janise Braga Barros</em>;
<em>Mishima, Silvana Martins</em>;
<em>Santos, José Sebastião Dos</em>;
<em>Forster, Aldaísa Cassanho</em>;
<em>Ferraz, Clarice Aparecida</em>;
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Trata-se de pesquisa avaliativa objetivando avaliar aspectos do resultado da implantação do Complexo Regulador (CR) na organização do sistema público de saúde de Ribeirão Preto-SP. O cenário foi o espaço funcional do CR. Foram entrevistados trabalhadores de diferentes categorias que atuavam na gestão e no nível operacional do CR e o material analisado segundo análise temática. Os achados mostram que o CR provocou alterações na acessibilidade organizacional e equidade da rede de saúde, tanto na atenção ambulatorial quanto hospitalar; destacou a necessidade de constituição de rede resolutiva e humanizada e mostrou ser ferramenta profícua de avaliação e gestão. A implantação alterou o processo de trabalho dos sujeitos e teve pouco reconhecimento junto aos usuários do SUS. A avaliação apontou que, apesar do pouco tempo de implantação, a estratégia do CR tem potência para colaborar na sustentabilidade do SUS, mas se fazem necessários: investimento, divulgação e aperfeiçoamento.Idosos em instituições de longa permanência: falando de cuidado10.1590/S1414-328320100002000102023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZFreitas, Adriana Valéria da SilvaNoronha, Ceci Vilar
<em>Freitas, Adriana Valéria Da Silva</em>;
<em>Noronha, Ceci Vilar</em>;
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Trata-se de pesquisa de cunho etnográfico que teve o objetivo de discutir o cuidado dispensado ao idoso que reside em instituição de longa permanência. A metodologia consistiu na realização de entrevista com uma idosa para a reconstrução da sua história de vida, aliada à observação sistemática no local. A análise do material empírico deu-se a partir da identificação de temas relevantes para o narrador, trabalhados por meio das categorias relativas ao cuidado, discutidas por meio de subcategorias: o autocuidado, o cuidado informal, o cuidado como caridade e o cuidado profissional. Os resultados indicaram que os cuidados prestados pelos profissionais, aos idosos, nem sempre correspondem ao que é deles esperado. Ressaltamos a importância de ampliar a discussão sobre instituições de longa permanência e o conceito de cuidado, levando em conta a sociabilidade do idoso e a promoção da sua saúde.Educação em saúde da pessoa idosa em discursos e práticas: atividade física como sinônimo de saúde10.1590/S1414-328320100002000112023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZFernandes, Wânia RibeiroSiqueira, Vera Helena Ferraz de
<em>Fernandes, Wânia Ribeiro</em>;
<em>Siqueira, Vera Helena Ferraz De</em>;
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Neste artigo apresentamos uma discussão acerca da educação e promoção em saúde da pessoa idosa com base em estudo empírico de cunho qualitativo, que teve por objetivo analisar os modos como os discursos são produzidos no âmbito político e como são subjetivados. Obtivemos os dados a partir de entrevistas semiestruturadas realizadas com idosos(as) e profissionais diretamente envolvidos na implementação das políticas públicas de saúde voltadas à população idosa. Após breve discussão das diretrizes preconizadas por tais políticas, apresentamos os resultados, os quais evidenciam que os profissionais significam a atividade física como principal estratégia para a promoção de uma "velhice saudável" e que os discursos dos idosos reproduzem, em grande medida, essas construções. A noção foucaultiana de biopoder e algumas noções advindas dos estudos culturais nos ajudaram a entender como os indivíduos são subjetivados em relação ao que é preconizado como modo saudável de viver.Inserção social e habitação: um caminho para a avaliação da situação de moradia de portadores de transtorno mental grave no Brasil10.1590/S1414-328320100002000122023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZFurtado, Juarez PereiraNakamura, EuniceGeneroso, Cláudia MariaGuerra, Andréa Máris CamposCampos, Florianita BragaTugny, Augustin de
<em>Furtado, Juarez Pereira</em>;
<em>Nakamura, Eunice</em>;
<em>Generoso, Cláudia Maria</em>;
<em>Guerra, Andréa Máris Campos</em>;
<em>Campos, Florianita Braga</em>;
<em>Tugny, Augustin De</em>;
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No que concerne às suas necessidades de moradias, os portadores de transtorno mental grave no Brasil possuem duas perspectivas: os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRTs) ou formas alternativas, como o apoio de familiares e/ou da rede de saúde mental do SUS, sobretudo os Centros de Atenção Psicossocial (Caps). Parece fundamental avaliar como os portadores de sofrimento mental grave constituem suas habitações (habitus) e inserção social nessas experiências, a partir dos elementos estruturais da moradia (abrigo, privacidade, segurança e conforto) e de suporte (rede social e de serviços), bem como o acompanhamento ofertado pelos serviços, em um contexto de desinstitucionalização. Para isso, são discutidos pressupostos, categorias de análise e possíveis contribuições de um método de investigação avaliativa qualitativa e interdisciplinar, elaborado por pesquisadores de distintas áreas do saber (antropologia, arquitetura, psicanálise e saúde coletiva), de modo a propiciar uma aproximação mais sistemática acerca dessa importante temática."Anormais escolares": a psiquiatria para além dos hospitais psiquiátricos10.1590/S1414-328320100002000132023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZSilva, Rosane Neves daPires, Mariana LorentzScisleski, Andrea Cristina CoelhoHartmann, Sara
<em>Silva, Rosane Neves Da</em>;
<em>Pires, Mariana Lorentz</em>;
<em>Scisleski, Andrea Cristina Coelho</em>;
<em>Hartmann, Sara</em>;
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A partir da análise do material decorrente de um curso de Biopsicologia Infantil ministrado em 1940 por psiquiatras do Hospital Psiquiátrico São Pedro, e destinado a professores de escolas públicas da cidade de Porto Alegre, Brasil, buscamos mostrar a pulverização do saber psiquiátrico para além dos muros do hospital. A organização dos conteúdos do curso, assim como os destinatários do mesmo, denotam as estratégias pelas quais o paradigma psiquiátrico presente no Rio Grande do Sul em meados do século passado foi disseminado para outros espaços institucionais. O curso explicita uma primeira aproximação entre os campos da psiquiatria e da educação com o intuito de instrumentalizar os professores na identificação de alunosproblema, contribuindo, assim, para a criação de dispositivos de controle e prevenção dos desvios do comportamento. O referencial teórico e metodológico fundamenta-se na perspectiva genealógica de Michel Foucault, em especial nos cursos proferidos no Collège de France em 1974 e 1975.As concepções de adolescência construídas por profissionais da Estratégia de Saúde da Família (ESF)10.1590/S1414-328320100002000142023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZFonseca, Débora CristinaOzella, Sérgio
<em>Fonseca, Débora Cristina</em>;
<em>Ozella, Sérgio</em>;
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Este trabalho examina os sentidos construídos sobre adolescência, com suas implicações na prática de médicos e enfermeiros, integrantes da Estratégia de Saúde da Família (ESF) de um município do interior paulista. A análise, com base em entrevistas, constata que o imobilismo para ações conjuntas é reforçado pelo predomínio da visão natural, universal e patológica, que coloca a adolescência no não lugar do cotidiano das equipes de saúde da família. Por isso, a necessidade de se repensar concepções a partir do lugar que tais profissionais ocupam no mundo do trabalho.O processo de pesquisa como espaço e processo de empoderamento10.1590/S1414-328320100002000152023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZKleba, Maria ElisabethWendhausen, Águeda Lenita Pereira
<em>Kleba, Maria Elisabeth</em>;
<em>Wendhausen, Águeda Lenita Pereira</em>;
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Considerando a pesquisa componente da emancipação, este relato apresenta uma experiência em que atores se tornam autores. A partir de um estudo que congregou professores e estudantes de variadas áreas e níveis de formação, visando avaliar o empoderamento e o impacto gerado em conselhos gestores de dois municípios catarinenses, analisamos a experiência de fazer pesquisa como processo de empoderamento. O tema escolhido e o uso de metodologias construtivistas possibilitaram à equipe de pesquisadores experienciar: a capacidade de tomar decisões e partilhar responsabilidades; a troca de recursos e aquisição de novas habilidades; a abertura à comunicação e o respeito às diferenças; o sentimento de pertencimento e a valorização pessoal. Isto propiciou, por um lado, maior envolvimento e apropriação do processo de pesquisa pelos envolvidos e, por outro lado, favoreceu a aproximação entre os autores do projeto e os sujeitos envolvidos na pesquisa.A produção e a recepção dos escritos de Qorpo-Santo: apontando transformações nas relações entre arte e loucura10.1590/S1414-328320100002000162023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZLima, Elizabeth Maria Freire de Araújo
<em>Lima, Elizabeth Maria Freire De Araújo</em>;
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José Joaquim de Campos Leão de Qorpo-Santo escreveu e imprimiu sua Ensiqlopédia ou Seis mezes de huma enfermidade entre as décadas de 1860 e 1870 e foi redescoberto nos anos sessenta do século XX. A recepção de seus escritos nos meios artísticos e intelectuais e a crítica a eles dedicada se transformou no decorrer de mais de um século. A cada vez que Qorpo-Santo fez aparições no universo cultural brasileiro, podemos perceber novas configurações nas relações entre arte, clínica, loucura, precariedade, inacabamento. Acompanharemos neste artigo a luta de Qorpo-Santo para inscrever sua criação nos circuitos da cultura, publicá-la, enviá-la à posteridade e buscar seus interlocutores, bem como a trajetória de sua obra, do momento de sua produção até chegar ao seu destino, o leitor.O corpo como pulso10.1590/S1414-328320100002000172023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZLiberman, Flavia
<em>Liberman, Flavia</em>;
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O corpo é foco de muitos estudos e intervenções. Alguns paradigmas o concebem apenas em seu aspecto sensório-motor, enquanto outros transitam prioritariamente por uma dimensão psicológica. Procurando contribuir para a formulação de outras perspectivas no campo, apresentam-se aspectos da concepção de corpo de Stanley Keleman em ressonância com os estudos de Regina Favre. A partir de cenas clínicas em grupos de seminários, podemos pensar o corpo como pulso, multimídia, multifacetado, que se (des) constrói permanentemente nos encontros. Articulando experiências clínicas da autora como terapeuta ocupacional e docente da graduação e em grupos de estudos, essas concepções servem como guia para uma clínica pensada, construída e balizada pelo corpo mediante utilização de abordagens corporais para a promoção de encontros plasmados por afetos e acontecimentos, na tentativa de criar corpos que possam sustentar as intensidades vividas e permitam a observação de si, a aproximação com o outro e a produção de singularidades.10.1590/S1414-328320100002000182023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZCanesqui, Ana Maria
<em>Canesqui, Ana Maria</em>;
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Uma reflexão socioantropológica sobre o corpo na menopausa10.1590/S1414-328320100002000192023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZSeparavich, Marco Antonio
<em>Separavich, Marco Antonio</em>;
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Duzentos anos de formação médica no Brasil: onde e quando devem ser comemorados?10.1590/S1414-328320100002000202023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000ZPrata, Pedro Reginaldo
<em>Prata, Pedro Reginaldo</em>;
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Delicadas coreografias10.1590/S1414-328320100002000212023-09-12T19:53:18.013000Z2020-08-09T06:48:37.007000Z