FUNDAMENTO: En la insuficiencia cardiaca (IC), la atención especial es necesaria no solamente en cuanto a aspectos objetivos o aislados, sino también a las percepciones de la salud del paciente. Los aspectos subjetivos pueden ayudar a los profesionales de la salud a comprender a tratar mejor la IC. OBJETIVO: El objetivo de ese estudio fue evaluar simultáneamente los efectos de los indicadores clínicos de la IC en la calidad de vida (CDV). MÉTODOS: Investigamos, por medio de análisis multivariado, la CDV de 101 pacientes ambulatorios brasileños, con la utilización del cuestionario de Minnesota (Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire), incluyendo sus subescalas y su correlación con las variables clínicas y psicológicas, tales como edad, etnia, género, parámetros ecocardiográficos, índice de masa corporal, presión arterial promedio de reposo, tiempo de diagnóstico, Clasificación Funcional de acuerdo con la NYHA, capacidad funcional a través de una Escala de Actividad Específica, comorbilidades, Score de Riesgo de Framingham (ERF), prueba de función pulmonar (espirometría) y composición corporal. RESULTADOS: La CDV presentó correlaciones univariadas significantes con el ecocardiograma: fracción de eyección (p=0,0415), diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI) (p=0,004), diámetro sistólico del ventrículo izquierdo (DSVI) (p=0,0001); comorbilidades (p=0,002) y prueba de función pulmonar: Capacidad Vital Forzada (CVF) (p<0,0001), Volumen Espiratorio Forzado en el 1er segundo (FEV1) (p<0,0001) y Ventilación Voluntaria Máxima (VVM) (p=0,001). En el análisis multivariado, el protocolo Backward Stepwise detectó importantes variables influyentes simultáneas (r²=0.60): género (0,000178), etnia (p<0,00001), DSVI (P<0.00001), ERF (p=0,000002), CVF (p=0,002027), FEV1 (p<0,00001) y VVM (p=0,00001). CONCLUSIÓN: Género, etnia, DSVI, ERF, CVF, FEV1 y VVM son predictores independientes de CDV en pacientes con IC. Simultáneamente, ellos son responsables por cerca del 60% de la variancia de la CDV. Los aspectos biopsicosociales pueden contribuir a las expectativas de los pacientes y profesionales de salud y resultado del tratamiento.
Insuficiencia cardiaca; calidad de vida; salud holística; análisis multivariado
